Чем может быть опасно наличие фосфатов в моче у беременной? Ищем и устраняем причины фосфатурии. Как избавиться от фосфатов в моче при беременности
Сдавать мочу на анализ необходимо перед каждым плановым посещением гинеколога, а при необходимости – намного чаще. Врача интересуют такие показатели, как белок, лейкоциты, эритроциты, а также соли, включая фосфаты.
Причины появления фосфатов в моче при беременности
Сразу стоит напомнить, что давать оценку результатам анализа может только врач, так как самостоятельная расшифровка результатов может привести к излишней нервозности, которая в период вынашивания совсем ни к чему. А если еще и самостоятельно назначать себе какое-либо лечение, то можно нанести непоправимый вред не только себе, но и будущему малышу.
Фосфаты в моче при беременности обнаруживаются всегда, так что их появление – не повод для беспокойства.
Другое дело – их количество. Увеличение уровня этих солей в медицине называется фосфатурией. Врач в обязательном порядке должен установить причину повышения.
Бытует мнение, что рост их концентрации свидетельствует помутнение мочи, заметное даже невооруженным глазом, однако это не совсем верно, так как причины такового могут скрываться в различных инфекциях мочевыводящей системы, а также попадание в урину посторонних примесей, выделение вместе с ней других солей.
Только комплексное лабораторное исследование мочи позволит оценить все показатели этой биологической жидкости, а также обнаружить нарушения, к примеру, фосфатурию.
Последняя, стоит отметить, может быть как первичной, так и вторичной.
- Первичная форма нарушения вызвана врожденными патологиями обмена веществ. Она представляет опасность для женщины, так как высок риск развития мочекаменной болезни. Данное состояние подлежит, скорее, коррекции, а не лечению, так как предрасположенность устранить нельзя. Необходимо подобрать специальную диету и ряд медикаментозных препаратов. Перечисленные методы коррекции подбираются строго в индивидуальном порядке;
- Вторичная форма развивается на фоне нарушения диеты, при сокращении нормы питья, наличии некоторых заболеваний мочеполовой системы.
Аморфные фосфаты, выявленные в моче при беременности
Сама женщина вряд ли определит нарушение по собственным ощущениям. В ряде случаев нарушение может проявиться приступом почечной колики, который провоцирует нарушение нормального оттока мочи из-за смещения имеющегося камня, но это только в запущенных случаях.
Поэтому при каждом плановом посещении врача необходимо сдавать развернутый (полный) клинический анализ, так как изменения в моче могут указать на развивающуюся патологию. При этом нужно строго выполнять правила по ее сбору.
Во-первых, посуда должна быть чистая, хорошо вымытая и просушенная, что позволит избежать ложных результатов анализа.
Во-вторых, перед процедурой необходимо подмыться.
Проводят данное исследование только в клинических лабораториях – существуют качественные реакции, демонстрирующие повышение их уровня выше нормального, и количественные реакции, позволяющие оценить, насколько больше солей присутствует в урине. Обычно в период вынашивания большой точности в определении их количества не требуется.
Амфорные фосфаты довольно часто обнаруживаются в моче беременной. Это нельзя назвать нормой, но причиной их чрезмерного количества является то, что большая часть кальция из женского организма уходит на формирование скелета плода, соответственно, у матери его становится намного меньше.При этом в сыворотке крови кальция довольно много, он просто усваивается другим методом, в результате чего его часть выводится из организма, меняя кислотно-щелочную реакцию мочи, что приводит к образованию в ней солей.
Что делать, если обнаружены фосфаты в моче у беременной?
В первую очередь при выявлении этого показателя в клиническом исследовании не стоит поддаваться панике. Необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Прежде всего рекомендуется сдать анализ повторно, желательно, в другой лаборатории, обязательно соблюдая правила сбора урины.
Врач должен выяснить, сколько жидкости за сутки выпивает женщина. При отсутствии водного
дисбаланса уровень солей в норме должен быть минимальным, то есть, как и любого другого человека. А при недостаточном количестве жидкостиони будут патогенно увеличиваться. При дефиците воды в организме рекомендуется изменить питьевой режим, если нет противопоказаний – выпивать не меньше 1,5 л воды в сутки. Также показана диета, но если она малоэффективна, как и коррекция питьевого режима, проводится исследование обмена веществ для того, чтобы установить причины фосфатурии.
Если одновременно с фосфатами в моче обнаружены камни в почках, требуется одновременное наблюдение беременной гинекологом и урологом. Необходимо провести тщательную диагностику органов системымочевыделения, а затем приступить к лечению выявленных патологий с учетом выявления заболевания.
Какая диета рекомендуется, если обнаружены фосфаты в моче при беременности
Как правило, медикаментозное лечение в данном случае требуется довольно редко. В подавляющем большинстве случае можно исправитьситуацию с помощью консервативных методов. В первую очередь восстанавливают объем потребляемой жидкости, а затем изменяют рацион.
Из меню женщины хотя бы на определенной время требуется исключить соленое, острое, пряное. Норма соли в сутки снижается до 8 грамм. Помимо этого, под запрет попадают продукты, содержащие много кальция – в первую очередь яйца, молочное и кисломолочное, какао. Диета исключает зелень и зеленые овощи (латук, перья лука, петрушка, сельдерей и т. п.), а также картофель и фруктовые соки.
В ежедневный рацион нужно включить блюда, от которых моча беременных будет закисляться.
К таковым относятся следующие продукты:
- Кислые морсы – брусничный, смородиновый, клюквенный;
- Березовый сок (не больше 3 стаканов в сутки);
- Компоты из сухофруктов, например, сушеных яблок, кураги, изюма;
- Рыбные и мясные блюда;
- Отрубной хлеб, крупяные и мучные продукты;
- Сливочное масло;
- Тыква, спаржа, брюссельская капуста.
Чтобы предупредить образование фосфатных солей, а также не допустить их повторного появления, рекомендуется прибегать к профилактическим мероприятиям, а конкретно – к процедурам фитотерапии. В данном случае эффективно себя зарекомендовали два средства: сок редьки, который пьют по утрам натощак (50 г), и порошок из сушеной кожуры яблок (трижды в сутки, разводя 1 ст. л. порошка в стакане горячей воды).
При беременности – проблема весьма распространенная. Заключение о наличии этих химических соединений в продуктах выделения из организма можно сделать только по данным лабораторного анализа. Нередко, увидев эту фразу в листе результатов анализов, будущие мамы начинают сильно волноваться по поводу своего состояния и угрозы малышу. На самом деле практически во всех случаях такой диагноз не означает развития опасных недугов, которые могли бы навредить плоду или его матери. Однако без внимания данный факт оставлять нельзя.
Почему появляются фосфаты в моче
Мочевыделительная система у человека выполняет функцию выведения многих органических и неорганических веществ, в том числе – и соединений фосфора, которые прошли процессы обмена в клетках и тканях. Растворенные в крови, они отфильтровываются в почках и попадают в мочу, откуда через систему канальцев и мочевой пузырь выводятся в окружающую среду. В норме вторичная моча прозрачна и имеет ненасыщенный желтоватый оттенок. Но в некоторых случаях в ней появляются малорастворимые вещества, из-за чего она становится мутной и приобретает более насыщенную окраску.
Соединения фосфора попадают в организм человека с пищей, они необходимы для нормальной жизнедеятельности клеток и тканей, в частности, опорно-двигательной системы.
Они постоянно частично выводятся через мочевыделительную систему, и в норме мы этого не замечаем, так как реакция мочи – слабокислая, а в такой среде данные химические соединения растворимы и не образуют осадка.
Однако по некоторым причинам реакция урины изменяется в более щелочную сторону, и тогда растворимость многих солей меняется. К примеру, фосфаты становятся нерастворимыми, выпадают в осадок. Помутнение мочи бывает и при других изменениях в химическом составе, поэтому для точного определения состава осадка необходим лабораторный анализ.
Причины фосфатурии при беременности
У беременной женщины есть множество причин для изменения кислотности мочи и превращения солей фосфора в нерастворимые вещества:
- потеря большого объема жидкости при рвоте (токсикоз – на ранних сроках беременности, гестоз – на последних месяцах);
- употребление малого количества жидкости;
- длительное употребление минеральной воды щелочного состава;
- потребление в большом количестве пищи, которая способствует понижению кислотности урины (молокопродукты, овощи, фрукты, острые специи, наваристые бульоны);
- потребление большого количества продуктов с высоким содержанием простых углеводов (сахар, сладкие напитки, выпечка из белой муки, белый рис);
- употребление продуктов, обработанных соединениями фосфора для улучшения вкусовых свойств или продления срока хранения (например, колбасные изделия);
- употребление напитков, обладающих тонизирующими свойствами (чай, какао, кофе).
Существует и причина другого характера, которая обусловлена физиологическими изменениями организма женщины в период беременности: выделение в большом количестве гормона прогестерона. Он оказывает расслабляющий эффект на мускулатуру в организме. Основная цель этого явления – расслабление мышц матки во избежание ее сокращения и, как следствие, выкидыша. Но под действие такого неспецифического гормона попадают и другие мышечные ткани, в том числе – в мочевом пузыре. В результате происходят застой урины и накопление нерастворимых соединений фосфора.
Кроме того, с обменом фосфора тесно связан обмен кальция в организме человека.
Во время беременности этот элемент в большом количестве уходит из тела матери на построение скелета плода.
При уменьшении его содержания в тканях и крови происходит сбой в выведении фосфорных солей.
Какие болезни провоцируют фосфатурию
Появление фосфатов в моче при беременности может произойти и по более серьезным причинам. Нарушение химического состава и кислотности продуктов обмена сопровождает такие заболевания:
- эндокринные болезни (сахарный диабет, сбои в работе паращитовидных желез);
- болезни пищеварительной системы (язва, гастрит);
- инфекционные и неинфекционные заболевания органов мочевыделительной системы (включая так называемые фосфатные камни);
- врожденные патологии органов мочевыделения;
- бронхоэктатическая болезнь;
- туберкулез.
Фосфатурия, которая возникла вследствие развития приобретенных заболеваний или нарушений питания, называется вторичной.
Если у человека есть врожденные патологии мочевыделительной системы, фосфатурия считается первичной.
Как нужно действовать
Если при проведении анализов при беременности, первым делом нужно выяснить причину нарушения. Сама женщина этого сделать не сможет, поэтому к врачу идти нужно обязательно. Доктор проанализирует состояние беременной, возможные сопутствующие симптомы, питание и питьевой режим, а также назначит дополнительные обследования (УЗИ, повторный анализ урины, при необходимости – консультацию и осмотр гастроэнтеролога, эндокринолога, уролога).
Несмотря на то, что в большинстве случаев причина патологии не столь опасна и зависит от нарушений питания или физиологических гормональных перестроек, нужно обязательно обследоваться, чтобы не пропустить начало какого-нибудь более опасного недуга.
Чтобы анализы не показали искаженный результат, нужно правильно собирать биоматериал.
В частности, не следует употреблять в большом количестве продукты, провоцирующие накопление солей фосфора, накануне исследования.
Лечение при фосфатурии
Лечение такого нарушения, как фосфатурия, зависит от первопричины его появления. Если фосфаты появились из-за неправильного питания или малого потребления жидкости, нужно просто откорректировать диету и питьевой режим. В частности, при таком нарушении врачи советуют:
- воздержаться от употребления в большом количестве продуктов, которые провоцируют изменение кислотности мочи (молокопродукты, овощи и фрукты – помидоры, яблоки, а также специи и пряности);
- исключить употребление алкоголя;
- свести к минимуму употребление какао, чая и кофе, газированных сладких напитков;
- включить в рацион капусту (лучше – брюссельскую), спаржу, тыкву;
- овощи, фрукты и ягоды должны быть свежими и непривозными, желательны кислые плоды (брусника, смородина, цитрусовые);
- кушать в достаточном количестве мясо, рыбу, печень, яйца;
- отдавать предпочтение кашам (особенно овсянке и гречке) и цельным злакам;
- пить не менее 8 стаканов воды (негазированной и некипяченой), минеральная вода должна быть нещелочного состава.
Но длительное исключение или уменьшение потребления молокопродуктов, различных овощей и фруктов не рекомендуется.
Такая диета – временная, ее следует прекратить, когда показатели фосфатов нормализуются.
Кроме того, желательно увеличить физическую активность (естественно, в разумных пределах для беременной женщины). Это позволит исключить застой мочи в мочевом пузыре и активизировать работу кровеносной и мочевыделительной системы.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение, как правило, требуется, если причиной отклонения стала какая-либо болезнь – терапия будет направлена на ее устранение. При инфекционных болезнях могут понадобиться антибиотики, но только в случае бактериальной инфекции (это нужно проверять дополнительными обследованиями). Дозировку и тип препарата подбирает только лечащий врач с учетом состояния беременности и при оценке влияния лекарства на организм плода.
Если у будущей матери обнаружились эндокринные сбои, например, сахарный диабет, понадобятся гормональная терапия и специальная диета. Беременной нужно будет регулярно обследоваться, чтобы контролировать состояние и количество фосфатов, выделяемых с уриной.
Возможные последствия
Как правило, сами по себе аморфные фосфаты не приносят каких-либо опасных последствий для матери и плода. Если сравнить эти соли с другими – оксалатами, то последние могут принести куда больше проблем из-за своей угловатой формы и способности . Кристаллы соединений фосфора редко группируются в крупные образования, приводящие к развитию мочекаменной болезни.
Правильнее говорить о том, какое влияние оказывает на женщину и малыша причина фосфатурии. Если это нарушения питания – то они смогут навредить в случае, когда ощущается острая нехватка питательных веществ или при поступлении в организм каких-либо токсических соединений. Не менее опасно и обезвоживание. Поэтому во избежание развития отклонений у малыша необходимо откорректировать режим питания и питья.
Если фосфатурия была спровоцирована заболеванием, то в каждом отдельном случае последствия могут быть различными. При сахарном диабете возможны излишняя масса плода и нарушение его обмена веществ.
При инфекционных болезнях органов мочевыделения возможно инфицирование ребенка при беременности или в момент рождения.
Даже при наличии болезней, приведших к фосфатурии, своевременное лечение может уберечь плод от негативного влияния.
Беременность – это ответственный период в жизни женщины, готовящейся стать матерью. Поэтому так важно оценивать состояние ее здоровья по лабораторным анализам, одним из которых является исследование мочи, которое дает достаточно полную картину функционирования различных органов.
Иногда, при беременности в анализе мочи обнаруживаются фосфаты. Это соли фосфорной кислоты, которые не должны появляться в урине. Но, в силу такого положения, под действием прогестерона снижается возбудимость матки, происходит расслабление гладкой мускулатуры органов, что приводит к застою урины.
В результате этого процесса соли появляются в осадке. Появление фосфатов в моче указывает на щелочную реакцию урины, что не всегда является показателем развития какого-либо заболевания.
Присутствие фосфатов в организме обусловлено попаданием их извне, то есть с пищевыми продуктами, в которых они содержатся в достаточном количестве. Это рыба, икра, молочные и кисломолочные продукты, различные крупы, зеленые овощи и зелень.
При правильном рационе питания отклонений от нормы в анализе урины не отмечается. Но если употребление таких продуктов будет в избыточном количестве, это может приводить к временному увеличению солей, то есть к фосфатурии. В норме суточное количество фосфатов в моче колеблется в пределах 12,9-42 ммоль.
Часто этот показатель может отклоняться в сторону увеличения, которое может быть физиологическим, то есть временным или стойким, указывающим на проблемы со здоровьем будущей матери.
Фосфаты в моче при беременности
При исследовании урины у беременных часто обнаруживают фосфаты в анализах. Несмотря на то, что выявляется положительный результат содержания солей в выделенной жидкости, который не всегда указывает на патологию в организме, проводится обязательное обследование беременной женщины. Такому повышению уровня фосфатов в анализе могут способствовать самые различные факторы.
Причины появления фосфатов в моче
Появление в урине данного вида солей может иметь временный физиологический характер, который развивается в результате следующих причин:
- нарушение рациона питания – очень часто при беременности наблюдаются изменения пищевых пристрастий, когда женщина может употреблять значительное количество тех или иных продуктов с большим содержанием солей;
- недостаточный питьевой режим при фосфатах – дефицит жидкости в организме беременной может развиваться вследствие повышенного потоотделения при жаркой погоде, появлении рвоты или диареи;
- гормональная перестройка организма – появление токсикоза, особенно в первом триместре беременности, сопровождающегося частым рвотным рефлексом;
- употребление щелочной минеральной воды в значительном объеме.
При корректировке рациона питания и употребления достаточного суточного объема воды до 2 литров, содержание фосфатов в моче быстро приходит в норму. Токсикоз, который в большинстве случаев имеет место, в дальнейшем проходит, рвота прекращается, и баланс жидкости в организме восстанавливается.
Но иногда, фосфатурия приобретает стойкий характер, и этот процесс свидетельствует о наличии сдвига pH мочи в сторону щелочной реакции. На этом фоне фосфатурия может проявляться следующей патологией:
- воспалительными процессами мочевыделительной системы;
- хроническим гастритом желудка;
- язвенной болезнью пищеварительного органа;
- эндокринной патологией (сахарный диабет);
- генетической предрасположенностью;
- врожденной патологией почек.
Как правило, увеличение солей в урине сопровождается клиническими проявлениями, поэтому, повышенное содержание фосфатов в моче требует дополнительного обследования для определения патологического процесса в организме беременной женщины.
Проявления фосфатурии
Одним из первых признаков наличия фосфатурии является помутнение мочи, которое обусловлено изменением кислотно-щелочного баланса и появлением аморфных солей в осадке. Наличие в выделенной жидкости этих солей свидетельствует о нарушении кальциевого обмена в организме беременной женщины.
Кальций – это основной материал, который идет на формирование костного скелета будущего ребенка, который берет его от матери. В результате нарушения обмена кальция у женщины во время беременности, его уровень в крови повышается и частично выводится с мочой.
Наличие аморфных фосфатов в урине проявляется в их особенности. Кристаллы этих солей не склеиваются в конгломерат и не образуют камни в почках.
Диагностика фосфатурии
Если при анализе выделенной жидкости было обнаружено повышенное количество фосфорнокислых солей, делается контрольный анализ мочи через неделю. Перед сдачей урины на исследование даются рекомендации по правильному сбору выделенной жидкости для получения достоверного результата.
За сутки до сдачи анализа необходимо обязательно провести употребление жидкости до 2 литров, а также исключить прием молочных и молочнокислых продуктов, кондитерских изделий, конфет, шоколада, крепкого черного чая, сладких фруктов и газированных напитков.
Перед сбором урины провести гигиену гениталий. Выделенная жидкость при мочеиспускании собирается в стерильный контейнер, и только средняя ее порция. Первая и последняя урина анализу не подлежит.
Если в повторном исследовании мочи обнаруживается повышенная концентрация фосфатов у женщины во время беременности, назначается полное обследование пациентки с дополнительными лабораторными анализами по Зимницкому и по Нечипоренко. Обязательно проводится УЗИ для исключения болезней мочеполовой системы.
Риски после появления фосфатов в моче
Стойкое повышение солей в моче при беременности чревато осложнениями, которые могут развиваться в следующем виде:
- мочекаменная болезнь – при недостаточном лечении высоких показателей фосфатов в моче, возможно появление конкрементов в почках;
- воспалительные процессы в мочевыделительной системе – пиелонефрит, развивающийся при присоединении инфекции и сопровождающийся патологией почечных канальцев;
- цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря;
- аномалия развития мочевыделительной системы – иногда при дополнительной диагностике выявляется аномальное удвоение почки врожденного характера.
Все эти патологические процессы сопровождаются стойким повышением фосфатов в моче. Поэтому, для предупреждения развития этих заболеваний у беременных женщин, необходимо обязательное наблюдение врача и лечение фосфатурии.
Нормализация уровня фосфатов в организме
Для предотвращения развития нежелательных осложнений, вследствие повышенного содержания солей в урине, необходимо нормализовать эти показатели, то есть исключить причину, послужившую появлению этого состояния.
Лечение фосфатурии
После обследования и установления причины повышенного содержания солей, назначается курс медикаментозного лечения, если фосфатурия носит патологический характер. В зависимости от вида патологии, назначаются медикаментозные препараты, включающие в себя:
- противовоспалительные средства;
- по показаниям антибиотики;
- общеукрепляющая терапия;
- витаминные комплексы.
В данном случае, терапия назначается строго специалистом. Лечиться самостоятельно категорически противопоказано, так как можно нанести вред, как самой беременной женщине, так и ее будущему ребенку. Некорректное самостоятельное лечение может дать серьезные осложнения, опасные и для матери и для ребенка.
Изменение режима питания
Если причиной фосфатурии явилась погрешность в питании, необходимо скорректировать рацион беременной, исключив из употребления следующие продукты, которые богаты фосфатами:
- молочные продукты;
- куриные яйца;
- овощи – картофель, томаты, баклажаны, морковь, свекла, зелень;
- животные жиры;
- консервированные, копченые продукты, любые колбасные изделия;
- соленые и маринованные овощи;
- сладкие фрукты;
- кондитерские изделия;
- цветные газированные напитки;
- щелочные минеральные воды.
Диета при фосфатурии у беременной женщины должна быть сбалансированной, включающей в себя достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Режим питания должен состоять из 4-5 приемов пищи, равномерно распределенных на целый день. Не допускаются длительные перерывы в приеме пищи.
Для нормализации содержания фосфатов в моче, необходимо включение в рацион питания следующих продуктов:
- хлеб из ржаной муки и с добавлением отрубей;
- каши – гречневая, овсяная, пшенная;
- белковые продукты – нежирная говядина, птица, кролик, рыба;
- сливочное, подсолнечное, оливковое масло;
- горох, фасоль, чечевица;
- слабосоленая сельдь;
- капуста брокколи, тыква, спаржа;
- цитрусовые фрукты;
- некрепкий черный чай с лимоном;
- компоты и морсы из кислых ягод;
- пресная выпечка;
- фруктовый мармелад или пастила.
Коррекция рациона питания и соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит в короткие сроки восстановить нормальный уровень фосфатов в моче у беременной женщины.
Восстановление водного баланса
Достаточный объем жидкости в организме играет важную роль. Именно качественное выведение шлаков и токсинов оказывает влияние на состояние здоровья беременных женщин. В первую очередь, водный дефицит сказывается на функционировании почек, так как происходит повышение концентрации солей, в частности фосфатов.
Моча представляет собой жидкость, по которой можно судить об изменениях в организме. Схема наблюдения беременной женщины включает ежемесячный анализ мочи. Исследование позволяет контролировать насколько мочевыделительная система приспособилась к состоянию будущей матери, показывает фильтрационную способность почек.
Выявление фосфатов в моче в период беременности необязательно является признаком болезни. Соли фосфорной кислоты в повышенном количестве образуются при отклонении реакции мочи в щелочную сторону.
Откуда берутся фосфаты в организме человека?
Фосфаты - включают соли и эфиры фосфорных кислот. Человеку достаются с продуктами питания. Они в достаточном количестве содержатся в потребляемых животных продуктах, молоке.
Но другое применение заставляет быть постоянно настороже. Это синтетические соли фосфорной кислоты промышленного назначения. Соединения используются:
- как агенты для связывания влаги в мясомолочной промышленности, при переработке рыбы, для придания однородности сырам;
- в кулинарии и кондитерском производстве для разрыхления теста, необходимой консистенции сгущенного молока.
Именно от входящих в состав фосфатов зависит «торговый» красивый вид колбасных изделий.
В норме показатель не должен превышать 5 г на один килограмм. К сожалению, нельзя быть уверенными в правдивости производителей и повсеместном контроле за продуктами. Поэтому безопаснее готовить мясные блюда самостоятельно, не пользоваться законсервированными изделиями.
В быту фосфаты содержатся в моющих средствах, сточных водах.
С этими искусственными соединениями человек получает дополнительную дозу ненужных солей.
Почему образование фосфатов связано с беременностью?
Прежде всего спросим пациентку, а насколько часто она проверяла анализы до беременности? Возможно изменение солевого состава произошло уже давно и просто на него не обращали должного внимания.
При беременности причины фосфатов в моче складываются из благоприятных условий образования и обострения имеющейся патологии. В патогенезе имеют значение:
- особенности питания женщины, часто постоянное подташнивание и изменение вкуса приводит к полному отказу от мясных продуктов, употреблению только овощей и фруктов, фактическому переходу на вегетарианство;
- сокращение выпивания нужного объема жидкости, чтобы не ходить лишний раз в туалет, это замедляет процесс фильтрации в почках;
- умеренное или сильное обезвоживание из-за рвоты при токсикозе, позднем гестозе приводит к дефициту жидкости, застою мочи;
- повышенный уровень прогестерона расслабляет мочевыводящие пути и способствует замедлению скорости течения.
Комплекс причин вызывает сдвиг реакции мочи в щелочную сторону. Такая среда способствует выпадению в осадок большого количества солей фосфорной кислоты.
В каком виде находятся фосфаты у беременных?
При исследовании анализа под микроскопом кристаллы солей обнаруживают в нижнем слое - осадке. Возможно выявление соединений мочевой кислоты (уратов), щавелевой (оксалатов).
Аморфные фосфаты в моче при беременности означают неорганизованную форму, отсутствие скученности, оцениваются как единичные в поле зрения.
Подобный вид не образует камней. Однако отсутствие принятых мер может привести к значительному повышению концентрации фосфатов и формированию из них конгломератов или будущих камней.
Опасны ли фосфаты?
Степень опасности определяется:
- давностью появления фосфатурии;
- наличием хронических заболеваний почек у беременной женщины;
- степенью гормональных нарушений;
- другими сопутствующими заболеваниями.
При обострении хронического цистита, пиелонефрита фосфаты предшествуют возникновению мочекаменной болезни. Этот процесс ускоряют такие сопутствующие заболевания, как:
- гастрит и язвенная болезнь;
- туберкулез легких;
- сахарный диабет;
- бронхоэктазы в легочной ткани;
- гиперфункция паращитовидных желез.
В таких случаях фосфатурию называют вторичной.
Поэтому важно пролечить хроническую патологию будущей матери до зачатия, предупредить ее влияние на почки.
Фосфатные камни не имеют острых шипов, состоят из пористого вещества. При лечении мочекаменной болезни считаются наиболее благоприятными для разрушения. На фоне беременности заниматься камнедроблением никто не будет. Оперативное вмешательство возможно только по жизненным показаниям при полном блоке почки или перекрытии мочеточника.
Как выявляются фосфаты в моче?
Если врач заметит соли фосфаты в однократном анализе, он обязательно предложит провести повторное исследование из суточного объема мочи.
Более подробно о фосфатах в моче написано .
В осадке мочи могут наблюдаться и другие патологические компоненты: белок, цилиндры, эритроциты
Лаборант рассматривает картину мочевого осадка под микроскопом. Разные кристаллы солей имеют отличительные признаки по форме. В заключении анализа указывается какие соли и насколько много их находится в поле зрения.
Можно ли избавиться от фосфатов диетой?
В рекомендации беременной женщине всегда есть советы по режиму и диете. Для активизации мочевыделения нельзя весь день лежать на диване. Обычная ходьба прекрасно стимулирует скорость движения мочи и препятствует отложению солей. Женщине необходимы регулярные пешие прогулки в любую погоду.
Аморфные фосфаты легко устраняются с помощью временной диеты, усиливающей кислые свойства мочи. Для этого необходимо исключить из употребления ощелачивающие продукты:
- из напитков - крепкий чай и кофе, какао, газировку, фреши, магазинные сладкие соки;
- блюда из простых углеводов (макароны, лапша, сладкая выпечка, кондитерские изделия);
- хлеб и булки из белой муки;
- молоко, йогурты, кефир, творог, простоквашу, сыр;
- острые приправы;
- наваристые супы из мяса и рыбы;
- овощи;
- зелень (лук, петрушка, укроп, сельдерей);
- ягоды и фрукты.
Безусловно, перечисленные продукты имеют большую ценность в витаминном составе. Но ограничительная диета вводится на срок до двух недель. Это не отразится на внутренних органах ребенка, но поможет будущей матери.
Не стоит ожидать большого эффекта от неизвестных фруктов
Можно употреблять:
- белок животного происхождения в виде нежирного мяса и рыбы без консервантов;
- цельные злаки (ржаной хлеб с семечками, отрубями);
- крупы в виде каш, запеканок;
- среди овощей и фруктов полезными считаются - брюссельская капуста, спаржа, тыква, ягоды кислого вкуса (красная смородина, клюква, брусника).
Специалисты предупреждают, что привозные овощи из дальнего зарубежья для сохранности обрабатывают веществами, содержащими фосфаты. Поэтому лучше ориентироваться на местные продукты.
Переходя на диету нужно проконтролировать через 2 недели состав мочи. При отсутствии фосфатурии можно снимать ограничения, но помнить о целесообразном питании.
Одновременно нельзя доходить до крайности и длительно «сидеть» на строго диете. При таком поступлении кислотных продуктов в моче возникнет опасность образования оксалатных камней. А они более тяжело переносятся, поскольку имеют острые концы и ранят поверхность мочеточников и мочевого пузыря.
Особенности питьевого режима
Нужно учитывать то, что любое сокращение жидкости, ее задержка снижает скорость мочевыделения и способствует застою и создает благоприятные условия для биохимических реакций и последующего образования фосфатов.
Для этого рекомендуется сократить употребление соли. Следует пищу готовить без подсаливания, а при еде добавлять не более половины чайной ложки в сутки (около двух грамм). Такое ограничение будет способствовать выводу жидкости с мочой, усилению потока, устранению застоя.
Говоря о жидкости, врачи подразумевают только чистую воду (лучше профильтрованную)
С целью достаточно хорошего промывания почек и мочевого пузыря женщина должна выпивать не менее 2,5 л жидкости или 8 стаканов в день. Сюда не входят супы и компоты.
Различные кислые на вкус отвары и морсы из клюквы, брусники должны учитываться сверх нормы.
Клюква содержит немного фосфора, но ее ценность обусловлена богатым витаминным и минеральным составом:
- по содержанию витамина С ей сложно найти равную ягоду;
- витамины К, Е, вся группа В - обеспечивают антиоксидантную активность, деятельность ферментативных систем в организме;
- минералы - калий, бор, кальций, йод, железо, натрий, магний, серебро, марганец - необходимы и материнскому организму, и плоду для поддержки функционирования всех систем.
При отсутствии нужных ягод можно воспользоваться разведенным яблочным уксусом в соотношении одна столовая ложка на литр воды.
Осторожно следует относиться к кислым напиткам женщинам с язвенной болезнью и гастритом.
Придется категорически исключить Колу, сладкие газированные напитки. Они содержат соли ортофосфорной кислоты и провоцируют образование фосфатов.
При употреблении минеральных вод следует обращать внимание на состав, указанный на этикетке. Если там указаны соли фосфорной кислоты, вода не годится для беременной.
Какие способы терапии помогают избавиться от фосфатурии?
К лечению приступают только после констатации факта отсутствия помощи диетического питания. Всегда следует исходить из вероятной причины в конкретном случае.
Если женщина страдает от токсикоза и не может правильно питаться, назначаются диетические добавки с магнием, жирными омега-кислотами, витаминными препаратами А, группы В, D.
Витамин D регулирует усвоение кальция и магния костной тканью, устанавливает оптимальный баланс соотношения кальция и фосфора. При авитаминозе происходит снижение всасывания кальция и его «вымывание» из костной ткани. Этот процесс стимулирует синтез гормона паращитовидных желез. В результате в моче появляется фосфор.
Для лечения используют форму D 3 , которая считается более родственной человеческому организму по сравнению с известным всем рыбьим жиром (форма D2). Восполнение недостатка витамина позволяет уничтожить фосфатурию.
Повышенная мутность мочи должна заставить женщину обратиться к лечащему врачу
При выявлении причины вторичной фосфатурии в сопутствующем заболевании ситуация требует аккуратного лечения основной патологии. Терапия ограничивается токсическим действием многих лекарственных препаратов на плод, поэтому должна доверяться только опытному специалисту.
В питании беременной женщины лучше избегать всяких консервированных продуктов. Готовить пищу из свежих натуральных продуктов. При подозрении на соли в моче (помутнение) следует показаться своему акушеру-гинекологу и проверить анализ. От аморфных отложений несложно избавиться с помощью диеты.
Во время беременности женщина не только посещает плановые осмотры у гинеколога, но и сдает анализы крови и мочи, благодаря которым доктор контролирует состояние здоровья пациентки, а также следит за развитием плода.
В урине беременной девушки образовываются фосфаты. Этот диагноз пугает будущих мам, не всегда присутствие осадка свидетельствует о развитии патологического процесса. Иногда образование фосфатов связано с характерными изменениями.
О чем говорит появление фосфатов в моче?
Нормальная моча будет прозрачной жидкостью без осадка в виде кристаллов соли, сахара, белка. Присутствие кристаллического соленого осадка в урине не является заболеванием.
Часто фосфаты в моче означают, что в рационе будущей мамы преобладает определенный вид продуктов
Проявление данного признака свидетельствует о том, что в организме девушки снизилось количество кислых продуктов, участвующих в обменных процессах. В результате увеличения щелочных веществ в моче происходит повышение уровня фосфатов.
Увеличение количества солей происходит тогда, когда рацион питания беременной девушки не сбалансирован и в нем преобладает определенный вид продуктов. Как правило, нормализация состава мочи произойдет после изменения рациона.
В редких случаях высокое содержание солей может стать причиной развития мочекаменной болезни, которая сопровождается воспалением, сильными болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами. Данную болезнь необходимо лечить во избежание тяжелых и необратимых последствий.
Причины появления фосфатов
Основной причиной увеличения уровня соли в моче является несбалансированное питание, во время которого девушка употребляет продукты с высоким содержанием фосфора – рыбу, морепродукты, а также молочные продукты и растительные жиры. Потребление свинины, говядины и баранины сокращается.
К серьезным причинам нарушения состава урины относят:
- развитие эндокринных заболеваний – сахарный диабет, увеличение щитовидной железы;
- неправильная работа органов пищеварения, в результате чего образовывается язва или гастрит;
- присутствие инфекции в мочеполовой системе;
- обезвоживание организма, в результате которого урина образовывается очень медленно;
- витаминный дефицит;
- присутствие туберкулеза.
Первичная фосфатурия диагностируется в том случае, если у женщины выявлена патология мочеполовых органов. Если заболевание было приобретено на протяжении жизни – это вторичная фосфатурия.
Почему фосфаты связаны с беременностью?
Период беременности связан с изменением химического состава мочи. Отклонение от показателей появляется вследствие влияния факторов:
- Обезвоживание организма, спровоцированное частой рвотой. На протяжении всей беременности девушка страдает от токсикоза.
- Постоянная смена рациона. В период вынашивания ребенка рацион подвергается постоянным корректировкам – это связано с тем, что будущей маме запрещено потреблять определенные продукты питания, тогда как другой вид продукта приходится употреблять чаще. В таком случае уровень фосфора значительно увеличивается, а количество кислот, напротив, уменьшается.
- Правильное питание, которое состоит из молочных продуктов, большого количества свежих овощей и фруктов так же становится причиной сбоев в обмене веществ. Эти продукты должны присутствовать в ежедневном рационе, но в допустимом количестве.
- Недостаточное потребление жидкости, что нарушает фильтрацию в почках.
- Употребление тонизирующих напитков и минеральной воды.
- Период беременности тяжело переносится девушками, требует большого количества сил и энергии. Не исключено, что нагрузка может спровоцировать развитие патологии в мочеполовой системе.
- Во время беременности повышается уровень гормона прогестерона в организме, который расслабляет мышцы. В результате может образоваться застой урины, образование кристаллического осадка.
Увеличение фосфатов происходит в результате уменьшения кальция в организме. Это объясняется тем, что большое количество химического элемента направлено на формирование скелета малыша.
Лечение
Если анализ показал присутствие фосфатов в урине, мама не должна паниковать, приступать к самолечению. Первым делом нужно обратиться к гинекологу. На приеме врач установит присутствующие симптомы, произведет осмотр для установления состояния здоровья будущей мамы и плода, изучит результаты анализов. Ставить диагноз необходимо после проведения ультразвукового исследования, а также сдачи повторного анализа мочи.
Питание беременной должно быть сбалансированным
Если причина проявления фосфатурии – несбалансированное питание, доктор составляет специальную диету. Требует корректировки и питьевой режим мамы. По рекомендациям врача, девушка должна выпивать не менее двух литров воды.
Медикаментозная терапия применяется, когда фосфатурия образовалась в результате развития серьезного заболевания. Бактериальная инфекция устраняется с помощью приема антибиотиков. Лечащий врач выбирает препарат и устанавливает дозу после проведения обследования пациентки. Это делается для того, чтобы медикамент не оказывал негативное влияние на развитие плода.
Нарушение в работе эндокринной системы предусматривает лечение гормональными препаратами в комплексе со специальной диетой. Будущая мама должна быть под постоянным присмотром медицинского персонала, чтобы у врача была возможность контролировать её состояние.
Специальная диета
Методом лечения при фосфатурии является правильное питание. Рацион мамы должен состоять из продуктов:
- Индюшиная, говяжья печень, которая богата на витамины A, D, E.
- Мясные и рыбные блюда, содержащие много полезного белка.
- Хлебцы с отрубями.
- Свежевыжатый сок из брусники, смородины, лимона.
- Натуральные компоты, содержащие курагу, изюм, а также другие сухофрукты.
- Салат с добавлением тыквы, спаржи, брюссельской капусты.
- Различные виды злаков, каш, в которые добавляют сливочное масло.
- Куриные яйца, которые богаты витамином D.
Во избежание фосфатурии нужно исключить употребление продуктов:
- Острые, копченые, соленые блюда.
- Чрезмерное употребление молока, кефира, какао.
- Зеленый лук, петрушка, овощи зеленого цвета.
- Картофельные блюда.
- Сладкие и мучные изделия.
- Газированная минеральная вода и сладкие напитки.
- Каждое утро мама должна выпивать 50 г свежевыжатого сока редьки.
- Одна столовая ложка яблочной высушенной кожуры заливается 200 мл кипятка. Отвар необходимо выпивать три раза в сутки.
- Прием рыбьего жира в капсулах укрепит иммунную систему и компенсирует витаминный и минеральный дефицит.
Последствия их появления
Присутствие аморфных фосфатов не оказывают негативного влияния на здоровье будущей мамы, а также развитие плода. Как правило, процесс объединения кристаллов соли в большие камни является довольно длительным и редким явлением.
Большее влияние на беременную женщину оказывает причина развития фосфатурии. Если провоцирующий фактор – неправильное питание, то женщина испытывает нехватку полезных компонентов, становится уязвима перед попаданием в организм токсических веществ. Опасным является водный дефицит, он сопровождается нарушением обмена веществ.
Если причиной наличия фосфатов является патология, последствия могут проявиться в виде серьезного патологического отклонения. Сахарный диабет может спровоцировать увеличение массы плода и нарушение процесса метаболизма.
Инфекционные заболевания становятся причиной инфицирования малыша при родах. Заболевания почек не позволяют вредным веществам покидать организм, после чего они попадают в кровь и плаценту, оказывая малышу вред.
Фосфаты в моче при беременности выявляют довольно часто и, как правило, такой диагноз расстраивает будущих мам. Оказанное лечение поможет сохранить плод и убережет его от негативного воздействия.