Ли недержание мочи после родов. Недержание мочи после родов — причины. Что такое недержание мочи

Недержание мочи после родов – проблема, с которой сталкиваются многие женщины, особенно если они сопровождались какими-то осложнениями, например, рождением крупного малыша и т.п. Многие молодые мамы не уделяют должного внимания данной патологии, считая, что все пройдет самостоятельно. Но так бывает не всегда. Как выявить болезнь, какие наиболее действенные способы борьбы с недержанием после родов?

Читайте в этой статье

Причины появления патологии

Предрасполагающие моменты для развития недержания мочи могут формироваться у женщин еще до беременности. К ним можно отнести:

• травмы позвоночника в анамнезе;
• частые воспалительные заболевания мочевыделительного тракта;
• хронические запоры;
• прочие.

Сами по себе роды могут стать пусковым моментом в развитии клинической картины заболевания, особенно если они протекают с осложнениями. В целом можно выделить около пяти причин недержания мочи у женщин в этот период.

Изменение нервной регуляции мочевого пузыря и его структур

В процессе того, как малыш проходит через родовые пути, происходит сдавливание всех близлежащих тканей. В том числе особую нагрузку испытывает мочевой пузырь и прямая кишка. Именно для уменьшения травматизации этих органов постоянно рекомендуют женщине мочиться, а накануне ставится .

В группу риска входят девушки с предполагаемым крупным плодом, и другими осложнениями в родах, в результате чего малыш проходит очень медленно, весь процесс затягивается дольше допустимого. Сдавление нервных сплетений мочевого пузыря приводит к нарушению его работы.

Похожая клиническая картина может развиваться после выполнения кесарева сечения. Разница здесь лишь в механизме. Во время оперативного вмешательства, особенно если это повторное кесарево сечение, даже при самом тщательном выполнении происходит пересечение нервных окончаний. На их восстановление необходимо некоторое время, в среднем – несколько недель, на протяжении которых могут возникать нарушения мочеиспускания.

В результате после родов можно наблюдать следующее:

• Женщина не испытывает позывов к мочеиспусканию. В итоге мочевой пузырь максимально растягивается, увеличивается и сдавливает матку. При этом появляются незначительные тянущие боли внизу живота, что вынуждает женщину обратиться к врачу. После выведения мочи с помощью катетера состояние нормализуется. Еще некоторое время молодой маме следует пытаться опорожнить мочевой пузырь даже без ощущения его наполнения.
• С такой же частотой может возникать обратное – недержание мочи после родов при чихании или кашле. Случается, что моча понемногу подтекает, а обнаруживается это при промокании белья. Как правило, все проходит через месяц или два, но в отдельных случаях требуется серьезное лечение.

Аномальная подвижность мочеиспускательного канала

Данная патология возникает вследствие потери тонуса мышц тазового дна, изменения положения уретры по причине различных травм и заболеваний. В итоге выпрямляется физиологический изгиб его, и женщина уже не может контролировать свое мочеиспускание. Если причина кроется именно в этом, то исправить ситуацию можно такими способами, как введением геля под уретру, выполнением ТVТ-операций и другие.

Подобное наблюдается в случае серьезных травм при осложненных родах. Данная патология чаще встречается у женщин после появления второго и последующих малышей, так как с каждым разом мышцы тазового дна ослабевают, растягиваются, особенно если не проводить профилактику их «износа».

Несостоятельность сфинктеров уретры и мочевого пузыря

Данные состояния могут развиваться после травмы, например, в родах. Также при нарушении иннервации сфинктеров наблюдается аналогичная картина: они просто не сжимаются в полной мере, и моча самопроизвольно вытекает или появляется при легком натуживании, чихании и т.п.

Патология мочевого пузыря

Сюда включаются как различные заболевания органа, а также его травмы, функциональные особенности, в том числе нестабильное положение в полости малого таза.

Девушки в группе риска

Иногда сложно найти точные причины недержание мочи после родов, очень часто они сочетаются, что делает диагностику и лечение затруднительным. Однозначно можно выделить группы риска по развитию данной патологии. К ним относятся:

• женщины с избыточным весом или быстрым и большим набором массы тела на протяжении беременности;
• те, у кого родился ребенок более 4 кг;
• если размеры таза небольшие (узкий, плоский, рахитический и т.п.);
• если в семье есть предрасположенность к данной патологии, что скорее всего связано с особенностью соединительной ткани в организме;
• при сложных длительных родах и многочисленных разрывах;
• если в анамнезе были какие-то неврологические заболевания крестцово-поясничной области позвоночника, в том числе травмы.

Симптомы

Несмотря на то, что причины патологии могут быть различными, симптомы общие для всех клинических случаев. Основные жалобы следующие:

• выделение капелек мочи или даже приличного количества при чихании, кашле, физической нагрузке, половом контакте и т.п.;
• подобные эпизоды часто провоцируются алкоголем;
• недержание даже в горизонтальном положении;
• при мочеиспускании сложно прервать или уменьшить набор струи силой мышц промежности.

Виды патологии

Чаще всего приходится сталкиваться со стрессовым недержанием мочи, которое возникает сразу же при даже незначительном напряжении женщины. Но существуют и другие виды, к ним относятся:

• ургентное недержание, когда человек не может контролировать процесс мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре;
• рефлекторное, в этом случае выделение мочи провоцируется звуком льющейся воды, при крике и т.п.;
• ночное недержание, но это больше детская проблема и очень редко встречается у взрослых женщин;
• непроизвольное мочеиспускание сразу после опорожнения мочевого пузыря;
• недержание парадокса, когда есть какое-то препятствие на пути оттока мочи, в результате чего она постоянно отделяется небольшими порциями (например, при и т.д.).

Разобраться в каждой из форм трудно не только самостоятельно, но порою и специалист не сразу определяет нужную. Поэтому при возникновении проблемы следует обратиться к врачу, который после досконально обследования установит причину и назначит наиболее действенное лечение недержания мочи после родов.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе жалоб женщины, общего осмотра и детального обследования . Так, уже при первичном обращении врач может попросить пациентку натужиться, когда она находится на гинекологическом кресле. В случае недержания из уретры выделиться несколько капелек или даже целая порция мочи. Это «кашлевая проба».

Для более детальной оценки клинической ситуации иногда предлагается заполнить опросники – анкеты с детализацией жалоб. Также используется методика ведения дневника мочеиспускания как минимум на протяжении недели. В нем фиксируется количество выпитой и выделенной жидкости, а также отмечаются все нюансы и провоцирующие факторы детально. В некоторых случаях клиническая картина настолько яркая и понятная, что этого не требуется.

Также часто с целью диагностики различных заболеваний используется цистоскопия – просмотр уретры и мочевого пузыря с помощью специального инструмента. Так можно выявить воспаление, грыжевые образования, дивертикулы и т.п.

Необходимо выполнение и общего обследования: анализа мочи, ее посев на флору и чувствительность, ультразвуковое исследование почек и другие на усмотрение врача.

Намного реже используются специальные методы исследования, такие как урофлоурометрия и цистометрия для контроля наполняемости мочевого пузыря и скорости движения мочи.

Варианты лечения

То, как лечить недержание мочи после родов наиболее эффективно, может сказать только специалист после обследования. В отдельных случаях достаточно будет и консервативного лечения, в других без хирургического вмешательства не обойтись.

Консервативное

Препаратов, которые бы наладили функцию мочевого пузыря в одночасье, нет. Иногда используются лекарственные средства для стимуляции его сократительной деятельности, но чаще это помогает при отсутствии позывов к мочеиспусканию после родов, нежели при недержании. Все остальное – различные тренировки, нацеленные на укрепление мышц тазового дна.

Как правило, после родов данные методики достаточно эффективны. Во-первых, организм молодой и быстро отвечает на различные воздействия. Во-вторых, в большинстве случае недержания после родов речь идет именно о слабости мышц промежности. А если их натренировать, проходят или значительно уменьшаются все симптомы патологии.

К основным тренировочным упражнениями можно отнести следующее:

• Занятия по Кегелю. Они включают в себя попеременное сжатие и напряжение мышц промежности. Некоторые женщины сравниваю это с чем-то наподобие втяжения воды влагалищем, другие – с сокращениями, аналогичными подъему лифта. Но смысл один и тот же: необходимо сжать мышцы промежности в два этапа — сначала чуть-чуть, затем во всю мочь.

После этого необходимо подключить к сокращениям ткани, расположенные вокруг заднего прохода. Таких повторений должно быть как можно больше, упражнения желательно делать не только дома, но и в общественном транспорте, на работе, ведь они абсолютно незаметны для окружающих. Чтобы проверить, насколько натренированы мышцы, можно попытаться сжать струю мочи при мочеиспускании. Если это удается сделать без труда и в начале, и в конце, ткани в нормальном тонусе.

• Занятия с грузами. Существуют специальные системы, разработанные для тренировки мышц промежности. Они помогают при выпадении стенок влагалища, при недержании также могу быть эффективными. Подобные грузики можно купить и заниматься самостоятельно, но сейчас подобное проводится даже в фитнес-центрах под названием «вумбилдинг».
• Также используется электромиостимуляция мышц промежности и другие физиопроцедуры.

В большинстве случаев консервативные способы достаточно эффективны при недержании у женщин после родов. Результат следует оценивать не ранее, чем через год интенсивных тренировок. Если женщина в течение этого времени ощущает улучшение, можно так и дальше продолжать.

Хирургические способы

Хирургическое лечение при недержании мочи после родов, возникающее при кашле, чихании, физических нагрузках, используется только при неэффективности консервативных мероприятий. Используются следующие виды вмешательств:

• Введение геля в пространство под уретрой. Так можно исправить положение мочеиспускательного канала. Достоинством метода является малая инвазивность, оно может выполняться даже в амбулаторных условиях. Однако риск рецидива патологии достаточно большой, поэтому используется такая операция не всегда.
• Слинговые или TVT‑операции. Существует большое их разнообразие, в том числе с установкой аллопротеза (специальная поддерживающая сеточка) и без него. Осложнения данных операций бывают редко, но при травмировании седалищного нерва последствия настолько неприятные, что многие врачи отказываются и от этих методик.

Дело в том, что некоторые этапы вмешательства проводятся «вслепую», из-за чего и возрастает риск повреждений. Также часто установленные сеточки отторгаются, и их приходится удалять повторной операцией. Все это уменьшило популярность данной техники в последние годы.

• Также существуют редко используемые другие варианты фиксации мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Но сегодня это уже больше историческая справка, нежели популярные техники.

Профилактика

Конечно, понимая, почему после родов развивается недержание мочи, следует проводить профилактику этой патологии. К основным рекомендациям можно отнести следующее:

• необходимо контролировать свой вес, особенно если в семье были случаи подобного недержания мочи;
• во время родов необходимо стараться выполнять все рекомендации врачей и акушерок, ведь во многом от этого зависит и других травм;
• даже если у девушки нет проблем с мочеиспусканием или слабостью мышц тазового дна, с профилактической целью можно регулярно выполнять упражнения Кегеля и подобные им;
• следует предотвращать , так как при этом происходит перенапряжение мышц промежности, что в итоге может привести не только к , но и к недержанию мочи;
• рекомендуется своевременное выявление и лечение других заболеваний урогенитального тракта.

Если у женщины после родов возникает недержание мочи, например, при чихании, кашле или физических нагрузках, следует не откладывать визит к врачу. Вовремя выявленная патология может быть полностью устранена на ранних этапах без хирургического вмешательства. Но для этого потребуется регулярное выполнение упражнений и строгое соблюдение всех других рекомендаций. Не стоит стесняться или скрывать недержание. Это обычная проблема, которая возникает у многих женщин.

Кратковременное сразу после произошедших естественных родов или постоянное и постепенно прогрессирующее недержание мочи – одна из самых неприятных и распространенных проблем у рожавших женщин всех национальностей. Почему оно возникает и как с ним самостоятельно и с помощью врачей бороться?

Недержание мочи после родов – состояние, которое характеризуется бесконтрольным выделением урины (мочи) . Чем больше в анамнезе (истории жизни) у женщины родов, тем выше вероятность развития этого дискомфортного состояния.

Причины недержания мочи

Передаваемая по наследству несостоятельность соединительной ткани, составляющей основу тазового дна, травматичный секс и тяжелый физический труд – не главные, хотя очень значимые, причины развития этой патологии. Основные связаны с беременностью и естественными родами:

1. Слабость мышечного аппарата тазового дна — основная причина появления недержания мочи после родов . Мышцы растягиваются и теряют эластичность, поэтому становятся не способны выполнять свои функции.

2. Эпизиотомия (рассечение промежности) и роды крупным плодом могут усугубить состояние, а симптомы недержания мочи будут выражены в большей степени. Причиной этому является замещение мышечных волокон грубыми, не эластичными соединительнотканными тяжами, проще говоря — рубцами.

3. Опущение матки, нарушение ее анатомического взаиморасположения с мочевым пузырем являются более серьезными причинами недержания мочи, поскольку восстановить их нормальное положение без операции оказывается крайне трудно.

Симптомы недержания мочи

Выделение капель мочи может происходить после незначительных физических нагрузок. В некоторых случаях моча может истекать из мочеиспускательного канала при кашле, чихании, резком вставании. Механизм развития этого симптома связан с повышением давления внутри брюшной полости, которое также оказывает влияние и на мочевой пузырь. В таких случаях еще говорят о стрессорном недержании мочи. Выделяют также рефлекторное недержание мочи , при котором неконтролируемое мочеиспускание происходит при резком испуге, звуке льющейся воды.

Молодая мать может отмечать недержание мочи и во время близости с супругом : при половом акте. Давление сверху на мочевой пузырь и матку приводит к забросу мочи через ослабленный сфинктер сначала в мочеиспускательный канал, а оттуда — наружу.

Постоянное чувство невозможности полного опорожнения мочевого пузыря . Боли нет, но постоянное беспокойство доставляет страх не добежать до туалета в нужный момент.

Невозможность усилием мышц удержать мочу при полном пузыре : моча выделяет каплями при его наполнении, при этом женщина не может частично или полностью контролировать этот процесс.

Самопроизвольное выделение мочи после принятия алкоголя связано со снижением тонуса сфинктера мочеиспускательного канала. Слабые мышцы тазового дна не способны взять их функцию на себя, поэтому моча спокойно истекает из мочевого пузыря.

Если в послеродовой период женщина испытывает один или несколько перечисленных выше симптомов, то необходимо задуматься о лечении этого неприятного патологического состояния.

Недержание мочи после родов – лечение

При снижении тонуса мышц дна таза женщинам рекомендуется ежедневно в любой обстановке выполнять упражнения Кегля . Для этого необходимо напрягать сфинктеры заднего прохода и мочеиспускательного канала и задерживать это положение на несколько секунд. Для лучшего понимания, что требуется делать, начните тренироваться во время мочеиспускания. Постарайтесь напрячься так, чтобы сознательно остановить струю мочи и задержать хотя бы до счета «три». Постепенно увеличивайте время задержки. После того, как освоите технику, такое упражнение необходимо выполнять чем чаще, тем лучше.

Упражнения вумбилдинга также смогут укрепить мышцы тазового дня. Из этой методики можно порекомендовать комплекс для влагалищных мышц с грузом и использование влагалищного тренажерного шарика .

В легких случаях могут помочь занятия .

Физиотерапевтические методы используются после неэффективности упражнений на укрепление мышц и связок тазового дна в течение нескольких недель. Наиболее широко используются такие процедуры, как электромагнитная стимуляция, электростимуляция.

Медикаментозной терапии, к сожалению, данная патология не имеет . Можно кратковременно принимать препараты, побочным эффектом которых является задержка жидкости в организме. Но это достаточно серьезные лекарственные средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему. К тому же, они запрещены в период кормления грудью.

Хирургическое лечение недержания мочи необходимо женщинам при отсутствии результата после консервативных методов лечения. Операция называется уретроцистоцервикопексия и заключается в хирургической фиксации мочевого пузыря в нормальном анатомическом положении путем подтягивания его связочного аппарата. При петлевой операции проводят дублирование кольца мышц тазового дна лоскутом кожи, создавая дополнительное препятствие для самопроизвольного выделения мочи.

Если ведущей причиной возникшего недержания мочи (обычно стрессового) стал , его устранение автоматически приводит к избавлению от этой неприятной проблемы.

Стоит помнить, что стеснение перед врачом не позволит начать раннее лечение – залог быстрого выздоровления. Потому помогите себе восстановить достойное качество жизни: отбросьте сомнения и идите к доктору-урологу.

Немало женщин во время беременности испытывает недержание мочи. У некоторых недержание может быть умеренным и нечастным. Для других недержание мочи становится серьезной проблемой. Недержание мочи может сохраняться или впервые появляться после родов. Бывает, что после родов у женщины не возникает никаких проблем, но по достижении 35-40 лет ее начинают беспокоить симптомы недержания. Возраст женщины и индекс массы тела влияет на вероятность и выраженность недержания мочи после родов и во время беременности.

Как работает мочевой пузырь?

Мочевой пузырь – полый орган, в котором скапливается моча, оттекающая в него из почек. Заполняясь, мочевой пузырь расширяется. Когда в нем скапливается около 300-500 мл мочи, возникает позыв к мочеиспусканию. Мочевой пузырь формирует мышца-детрузор, в фазе наполнения мочевого пузыря она расслаблена, при акте мочеиспускания, детрузор сокращается. Система по удержанию мочи работает в обратном направлении. Она состоит из сфинктера мочевого пузыря, расположенного в его шейке, и мышц тазового дна. Когда происходит заполнение мочевого пузыря, мышцы тазового дна и сфинктер сокращены, а при мочеиспускании они расслабляются.

Рисунок. Органы малого таза у женщины.

Что такое мышцы тазового дна?

Мышцы тазового дна выполняют важную функцию у женщин. Они помогают удерживать мочу, обеспечивают тонус сфинктеров прямой кишки и ануса, тонус стенок влагалища. Во время беременности, когда матка увеличивается в размере, они помогают всем структурам таза, прямой кишке, уретре, мочевому пузырю и влагалищу, оставаться на месте. Ослабление мышц тазового дна во время беременности и после родов может вызывать не только проблемы с мочеиспусканием, но и приводить к пролапсу тазовых органов (наблюдается примерно у каждой десятой женщины после родов). Женщина может быть не в состоянии контролировать отхождение газов, испытывать ургентные позывы к опорожнению прямой кишки. Именно мышцы тазового дна играют важную роль в получении сексуального удовольствия во время полового акта, и их ослабление может повлиять на возможность женщины испытывать оргазм.

Рисунок. Мышцы тазового дна.

Какие виды недержания мочи после родов и во время беременности могут испытывать женщины?

После родов и во время беременности женщина испытывает стрессовое недержание мочи. Во время беременности и после родов на фоне гормональных перестроек происходит ослабление сфинктера мочевого пузыря и мышц тазового дна, они не в состоянии удерживать мочу в мочевом пузыре. Во время беременности ребенок оказывает давление, как на сам мочевой пузырь, так и на мышцы тазового дна, приводя к тому, что любое чихание или кашель могут приводить к непроизвольной утечке мочи.

Рисунок. Беременность.

Иногда недержание мочи во время беременности и после родов может быть результатом гиперактивного мочевого пузыря. У женщин с синдромом гиперактивного мочевого пузыря могут возникать неконтролируемые спазмы детрузора, вызывающие более частые позывы к мочеиспусканию и утечку мочи.

Рисунок. Роды.

После родов проблемы могут продолжаться, потому что прохождение ребенка по родовому каналу также значительно ослабляет мышцы тазового дна, в некоторых случаях повреждаются нервы, контролирующие мочевой пузырь. Во время беременности матка оттесняет мочевой пузырь и уретру, которые после родов могут не вернуться в исходное положение. Эпизиотомия – рассечение мышц промежности во время родов – также может влиять на развитие недержания мочи после родов.

Кто чаще страдает недержанием мочи после родов?

Женщины, которые рожают естественным путем, чаще сталкиваются с проблемой недержания мочи после родов, чем те, которые рожают путем кесарева сечения. Но это не значит, что кесарево сечение защищает женщину от недержания мочи после родов.

Оказание пособия при вагинальных родах, использование щипцов или вакуума, способствует развитию недержания после родов.

Продолжительный второй этап родов, крупный плод делают стрессовое недержание после родов более вероятным.

У женщин, страдающих ожирением, в четыре раза чаще после родов наблюдается недержание мочи, курильщики подвержены более высокому риску. Последние исследования показывают, некоторое значение может иметь генетическая предрасположенность к недержанию мочи.

Вероятность возникновения недержания после родов выше у матерей, которые имели много детей, особенно если они родились естественным путем. Но возникновение недержания мочи у женщин в период менопаузы не зависит от количества беременностей и способов родоразрешения.

Как лечить недержание мочи во время беременности?

Выработка определенных привычек (мочеиспускание по графику и тренировка мочевого пузыря) помогают контролировать мочевой пузырь во время беременности. Этим рекомендациям должны следовать все женщины. Тренировки можно выполнять в домашних условиях, не требуется серьезных затрат денег или времени, побочные эффекты отсутствуют.

Чтобы наладить мочеиспускание необходимо вести дневник, в котором записывается, время посещения туалета и время, когда происходит утечка мочи. Это позволит составить график, и определить, когда необходимо сходить в туалет, чтобы избежать утечки мочи.

Тренировка мочевого пузыря заключается в постепенном удлинении периодов между посещениями туалетной комнаты. Сначала запланируйте посещение туалета каждый час и следуйте этому графику. Далее измените расписание, и постарайтесь посещать туалет не чаще одного раза в 1,5 часа. Увеличьте промежуток до 2 часов, и так далее до тех пор, пока интервал между мочеиспусканиями не будет составлять 3-4 часа.

Еще один способ - отложить визит в туалет на 15 минут после возникновения первого позыва. При возникновении желания помочиться попробуйте потерпеть 15 минут, перед тем как опорожнить мочевой пузырь. Такие тренировки можно продолжать в течение двух недель, а затем пробовать увеличивать промежуток времени до 30 минут и больше.

В некоторых случаях, женщина может использовать пессарий. Это специальное устройство для блокирования уретры и укрепления мышц тазового дна.

Как долго сохраняется недержание после родов?

Большинство женщин, страдавших от недержания во время беременности, обнаруживают, что проблема уходит вскоре после родов. У некоторых мам утечки прекращаются или становятся намного реже в течение нескольких недель после родов, в то время как у других женщин недержание может сохраняться в той или иной степени несколько месяцев и даже дольше.

Как справиться с недержанием после родов?

Чтобы облегчить симптомы, рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Если вы делаете все правильно и достаточно часто, упражнения помогут укрепить мышцы тазового дна, вернуть контроль над мочеиспусканием, повысить тонус влагалища и улучшить ощущения во время полового акта.

Как правильно делать упражнения Кегеля?

С осторожностью следует подходить к выполнению упражнений Кегеля во время беременности и первые 24-48 асов после родов. Далее вы можете без страха, часто и регулярно, выполнять гимнастику для мышц тазового дна.

ВЫ можете делать эти упражнения везде!

Рекомендуется начинать выполнение упражнений сидя, прислонившись спиной к опоре, но можно как лежа, так и стоя. Необходимо сжать мышцы вокруг влагалища и заднего прохода, вы будете ощущать, как они "тянутся" вверх и внутрь. Ощущения похожи на те, которые вы испытываете, когда пытаетесь задержать мочеиспускание или отхождение газов из прямой кишки. Если вы хотите увидеть эффект упражнения, можете использовать ручное зеркальце, при сжатии вы будете видеть, как поднимается промежность. Идеальной является комбинация упражнений по медленному и быстрому сжатию мышц. Рекомендуется выполнять комплекс из следующих упражнений. Для первого необходимо быстро напрягать и расслаблять мышцы тазового дна 3-5 раз подряд. Выполняя второе, медленно напрягите мышце, удерживайте в таком состоянии 3-4 секунды, расслабьтесь, повторите три-пять раз. Комплекс вы должны повторять три раза в день. В дальнейшем необходимо постепенно увеличивать количество подходов в каждом упражнении, время сокращения мышц и частоту выполнения комплекса в течение дня. Старайтесь сжимать мышцы тазового дна перед каждым чиханием или кашлем, можно скрестить ноги и сжать их крепко между собой, это поможет удержать мочу в мочевом пузыре.

Гимнастику можно выполнять в любое время, когда идете в туалет, моете руки, пеленаете или кормите ребенка, принимаете душ. Поместите напоминающий знак в туалете или ванной, чтобы не забывать про упражнение. Попросите вашего партнера или друга постоянно напоминать вам.

Уже через 3-6 недель регулярных занятий вы сможете ощутить значительное повышение тонуса мышц тазового дна.

Как предотвратить недержание мочи после родов?

• Регулярное выполнение упражнений Кегеля до беременности и после родов помогает предотвратить недержание мочи или ослабить симптомы, если они уже присутствуют.
• Поддержание здорового веса снижает нагрузку на мышцы тазового дна.
• Избегайте поднятий тяжести или упражнений связанных с подпрыгиванием первые три месяца после родов, чтобы мышцы тазового дна могли восстановиться. Легкие упражнения, ходьба или плавание, подходят идеально.
• Избегайте запоров.

Хорошие привычки

• Пейте не менее двух литров жидкости в день.
• Избегайте злоупотребления кофеин-содержащими напитками.
• Старайтесь ходить в туалет 6-8 раз в день.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и зерновых.
• Ешьте не менее трех порций фруктов в день, пейте фруктовые соки, особенно апельсиновый или сок из чернослива.
• Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями.

Недержание кала после родов

От 6% до 10% женщин испытывает проблемы не только с удержанием мочи, но и удержанием дефекации после родов. 13% - 20% жалуются на неконтролируемое отхождение газов. Все перечисленные выше меры помогут вам ослабить симптомы недержания кала.

При неэффективности консервативных методов лечения недержания мочи и кала после родов, вам необходимо обратиться к врачу и рассмотреть возможность медикаментозного и хирургического лечения.