Почему болит живот во время беременности: причины боли и что делать. Может ли после зачатия тянуть и болеть живот

Многие беременные женщины рано или поздно обращаются к врачу с проблемой болей в животе. Врачи гинекологи отвечают, что беспокоиться не стоит, так как это случается в результате обычной реакции организма молодой мамы на гормональные изменения и связанные с этим увеличения массы и объема животика. Но все, же стоит пройти обследования на выяснения причин. Ведь боль в животе может возникнуть по причине нарушений пищеварения и частых запоров, воспаления и инфекции мочевыводящих путей.

Но к врачу следует идти подготовленной и точно определить локализацию и степень боли. Ведь у квалифицированного специалиста ваши жалобы вызовут ряд вопросов.

Почему может болеть живот во время беременности?

Женщина сделала тест и он дал положительный результат. Но при этом у нее болит живот? В этом случае немедленно идите к гинекологу.

В I триместре беременности женский организм проходит процесс серьезной адаптации и перестройки. Поначалу для матки оплодотворенное яйцо является инородным телом, поэтому бывают случаи, когда на этом сроке начинается отторжение и повышается тонус. Первые признаки: боли, кровянистые выделения. Если вовремя не обратиться к гинекологу, то может быть угроза выкидыша.

Еще одной причиной появления болей в животе может быть гормональная дисфункция, т.е. высокий/низкий уровень гормонов щитовидной железы, или повышенный уровень мужских гормонов.

Во II триместре становится ниже угроза выкидыша. Возникать боли могут в результате нервного перенапряжения, механического раздражения матки движением плода или за счет физической активности. Но в большинстве случаев болеть живот во время беременности может по причине нарушений работы желудочно-кишечного тракта. Такое нарушение могут вызвать лекарственные препараты.

В период III триместра боли в животе могут быть первыми симптомами отслойки плаценты и преждевременных родов.

Типы боли в животе при беременности

Как определить степень серьезности возникшей боли в животе у беременных самостоятельно? Беременным следует знать, что существует два основных типа болей в животе.

акушерские (чаще случаются на ранних сроках беременности), когда боли возникают при угрозе прерывания беременности (самопроизвольный аборт), внематочной беременности и преждевременном прерывании беременности в результате отслойки плаценты;

не акушерские (чаще случаются на поздних сроках беременности), когда боли вызваны нарушениями в желудочно-кишечном тракте, растяжением связок матки, перенапряжением мышц пресса или аппендицитом.

Как болит живот во время беременности?

По степени боли отличают:

слабую боль в животе – в первом триместре беременности это связано с растяжением мышц матки в результате ее роста;

боль различной степени вместе с кровотечениями на 6-8 недели свидетельствует о внематочной беременности;

слабая боль и неприятные ощущения внизу живота могут быть вызваны тренировочными схватками;

боль различной степени на 38-й недели, как правило, вызвана родовыми схватками, но если имеются и другие предвестники скорых родов;

сильные и схваткообразные боли вместе с кровотечениями на любом триместре беременности в любом случае свидетельствуют об угрозе выкидыша и отслойке плаценты или хориона;

постоянная боль, вызвана спазмом или непроходимостью в желудочно-кишечном тракте, а также в этом случае возможно возникновение инфекционных, острых или хирургических заболеваний;

Но молодым мамам следует помнить, при возникновении боли в животе любой степени нужно немедленно обратиться к врачу, в первую очередь, к гинекологу, акушеру-гинекологу.

Беременность и резкие боли внизу живота

Трудно не начать беспокоиться при болях в области живота. Но не всегда беспокойство оправданно.

Такие боли могут быть просто проявлением процесса адаптации организма к состоянию беременности. На ранних сроках большинство беременных испытывают болевые ощущения или дискомфорт внизу живота, часто в то время, когда должна была бы начаться менструация. В этом случае болью сопровождается имплантация эмбриона в матку.

Если беременность резкие боли внизу живота на третьем или четвертом месяце, беспокоиться, скорее всего, не о чем – это растягиваются и размягчаются ткани и связки, окружающие быстро растущую матку. Такие боли нерегулярны и усиливаются при резких движениях.

Резкие боли в животе также бывают следствием нередких при беременности расстройств пищеварения (запоров, метеоризма, вздутия живота). Эти неприятные явления возникают как результат давления беременной матки на прямую кишку. Не последнюю роль здесь играют также гормоны беременности, замедляющие пищеварительные процессы.

Ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). С ними вы познакомитесь, начиная с двадцатой недели беременности. Это тянущие боли внизу живота или в пояснице, во время которых матку можно легко прощупать рукой. Ложные схватки от настоящих родовых схваток отличает, прежде всего, нерегулярность. Такие схватки – норма, просто организм готовится к родам. Погуляйте, примите теплую ванну, и вам станет легче. Если же легче не становится, посоветуйтесь с врачом.

Резкие боли внизу живота - серьезный симптом во время беременности

Но иногда резкие боли внизу живота являются тревожным сигналом.

Если на раннем сроке, на протяжении нескольких часов вы ощущаете внизу живота сильную боль схваткообразного характера, которая никак не проходит, и одновременно наблюдается кровотечение из половых путей, это может быть выкидыш. Вызывайте скорую помощь.

Внематочная беременность тоже проявляет себя резкой болью, но в этом случае боль обычно чувствуется с одной стороны живота. Кровотечение при внематочной беременности часто бывает внутренним. Медицинская помощь необходима немедленно.

Инфекция мочевых путей или почек (или и то, и другое одновременно). Симптомы – боль внизу живота во время мочеиспускания, озноб, рвота, тошнота, кровь в моче. Болеть может не только в животе, но и в пояснице или в боку.

Преждевременная отслойка плаценты. Эта угроза актуальна на поздних сроках беременности.

Почему бывают тянущие боли внизу живота во время беременности?

Не пугайтесь, скорее всего ничего опасного нет. Не нужно сразу горстями глотать таблетки, и впадать в панику. В данной статье мы расскажем о возможных причинах появления тянущих болей в животе во время беременности и проанализируем их лечение. Почему возникают тянущие боли в животе?

С первых же недель беременности женщина обычно ощущает тянущие боли в животе, которые сопровождают процесс гормональной перестройки. Ткани и связки, окружающие беременную матку, под воздействием гормонов сначала размягчаются, а по мере увеличения объема матки начинают растягиваться. Давление быстро растущей матки на расположенные вокруг органы и ткани тоже проявляет себя болью (это чаще всего ощущают женщины, до беременности, страдавшие болезненными менструациями).

Проблемы пищеварительного тракта (запоры, газы, вздутие живота). Это один из побочных эффектов гормональной перестройки организма. Во время беременности, под воздействием главного гормона беременности прогестерона понижается активность мускулатуры матки (чтобы уменьшить опасность самопроизвольного прерывания беременности). Одновременно под влиянием прогестерона снижается перистальтика кишечника, что приводит расстройствам пищеварения.

Когда тянущие боли внизу живота должны насторожить?

Гипертонус (повышенный тонус) матки. Возникает на фоне дефицита прогестерона. Если не принять мер, гипертонус может спровоцировать выкидыш. Для восстановления нормального уровня прогестерона врач назначит вам прием препаратов (Утрожестан, Дюфастон).

Если беременность тянущие боли внизу живота и одновременно наблюдаются кровянистые выделения из вагины, нужно бить тревогу. Это симптомы самопроизвольного аборта. Если будет оказана своевременная медицинская помощь, все может хорошо закончиться – беременность сохранится. Потерянное время может стать причиной трагедии.

Поэтому, хотя боль внизу живота в норме может ощущаться на протяжении всей беременности, не оставляйте ее без внимания и обязательно консультируйтесь с врачом.

Что делать, если у женщины болит живот во время беременности?

В этот период следует отказаться от силовых нагрузок любого характера. Только с разрешения врача можно заняться специализированным видом фитнеса для беременных – аквааэробика, перинатальная йога. Если и во время этих занятий или после них боли внизу живота присутствуют, необходимо сдать анализы на гормоны.

Беременным обязательно необходимо пить больше жидкости и есть больше клетчатки. Следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, маринованных продуктов, копченостей и острых блюд, так как они вызывают брожение в кишечнике. Врачи рекомендуют с утра на голодный желудок выпить стакан кефира или воды. В любом случае необходима консультация врача, чтобы не пропустить воспаление аппендикса, поскольку симптомами может быть высокая температура, диарея, боль в животе справа.

Если боли острые и появляются кровянистые выделения, то следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь». За 2-3 недели до срока у беременных появляются «ложные схватки» - непостоянные, кратковременные и проходящие боли в низу живота. Главное, что эти боли не должны нарастать, иначе речь идет о настоящих схватках.

Как бороться с болью из-за запоров? Слабительные принимать нельзя. Нормализовать функции кишечника поможет правильно составленный рацион. Кисломолочные продукты, особенно свежий кефир (но именно свежий, иначе он окажет прямо противоположное действие). Овощи, как свежие, так и вареные или тушеные. Фрукты.

Если это не поможет, врач назначит вам лекарственный препарат, не способствующий усилению моторики кишечника. Все прочие слабительные могут вызвать выкидыш.

Когда обращаться к врачу, если болит живот при беременности?

Если боли вызваны повышением тонуса матки, первое, что надо сделать, это тест на беременность. Этим вы не только успокоите себя, но и не навредите, возможно, будущему ребенку, потому что принимать разнообразные обезболивающие в первом триместре очень опасно, а из-за незнания вы можете именно так начать лечить боли в животе. Если тест положительный, то немедленно идите к врачу, сильный тонус матки может привести к выкидышу.

Также болит живот при беременности внематочной. Боль имеет тянущий характер, наблюдается с левой и правой стороны. Это может произойти по физиологическим причинам, когда у женщины узкий просвет маточных труб, и оплодотворенная яйцеклетка не доходит до матки, а имплантируется в трубе.

Боли после зачатия могут наблюдаться уже через 3-6 дней, они сопровождают посадку эмбриона на стенку матки. В этот период у женщины может появиться небольшое кровотечение, не стоит беспокоиться по этому поводу, это вполне естественно, небольшое количество выделившейся крови свидетельствует о подготовке матки к вынашиванию ребенка.

Однако, если кровотечение сильное, немедленно звоните в скорую. В любом случае, лечащему врачу гинекологу стоит рассказать, какой характер был у кровотечения, долгое и обильное ли оно было, так как это может быть показателем гормональных нарушений, травмы или инфекции.

У женщин боли живота при беременности могут быть вызваны нарушением в работе некоторых внутренних органов, которые находятся слева. Например, селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника, которые находятся по всему животу, поэтому боль может появляться как слева, так и справа. При проблемах с левой частью диафрагмы также наблюдаются боли с левой стороны.

Как видите, причин может быть множество, и чем именно спровоцированы боли в животе, понять самостоятельно сложно, чтобы провести правильное и своевременное лечение, необходимо обратится за консультацией к специалисту. При болях в животе для начала сходите на прием к гинекологу, терапевту, он может вас направить к гастроэнтерологу, хирургу.

Тянущие боли в животе и что с ними делать?

В случае беременности при появлении тянущих болей волноваться сильно не стоит. Врача, конечно, посетить стоит, но накручивать себя плохими мыслями нельзя, поскольку стресс, как известно, губителен для ребенка. Чаще всего тянущие боли в животе во время беременности возникают вследствие происходящих физиологических изменений в вашем организме. Ребенок внутри вас растет, за ним растет и живот, и, конечно же, это не оставляет без изменений внутренние органы. Так, под влиянием гормонов связки размягчаются, матка растягивается для обеспечения места для ребенка, а внутренние органы испытывают некоторое давление. И все эти процессы не могут не остаться незамеченными, вследствие чего вы начинаете испытывать тянущие боли и другие характерные признаки.

В случае, если тянущие боли во время беременности вам не дают спокойно функционировать, то обсудите с врачом возможность ношения бандажа. Правда, здесь также следует соблюдать некоторые советы. Так, не сидите в нем на протяжении долгого времени и надевайте крайне аккуратно, не затягивая сильно, нужно также обязательно следить за тем, чтобы он находился под животом, а не наверху.

В случае, если тянущие боли настигли вас в третьем триместре беременности, то здесь ношение бандажа является необходимостью, поскольку такие боли вызваны давлением на связки растущего плода, которые под тяжестью постоянно растущего ребенка начинают растягиваться.

Очень важно понимать, что главное, чтобы тянущие боли не превратились в острые или схваткообразные. Кроме того, боли в животе также не должны сопровождаться кровянистыми выделениями. И в случае, если вы наблюдаете подобное, то следует незамедлительно отправиться к своему врачу, который сумеет назначить правильное лечение.

Как бы там ни было, любые происходящие в организме изменения во время беременности лучше обсуждать с профессиональным медиком, в таком случае, вы сумеет избежать возможности выкидыша на ранних сроках, ведь лучше лишний раз сходить в клинику и убедиться, что все протекает нормально.

Купирование резких болей внизу живота

При таких проблемах курс лечения может назначаться только после полного обследования, так как такой симптом не специфичен. Он может возникнуть при многих заболеваниях. Так как в области таза не слишком большая концентрация чувствительных нервных ганглиев, то очень сложно понять точную локализацию болевых импульсов. Довольно часто боль кажется отдающей, а иногда ощущается и после устранения ее причины, в виде фантомной боли.

При возникновении хронической боли внизу живота, лечение довольно сложное, но в большинстве случаев успешное. Главное для достижения положительного результата, полноценно и грамотно установить причину возникновения болей.

Если по результатам исследований анализов и других обследований установлено, что имеет место патология внутренних половых органов или возможен спаечный процесс, то необходимо хирургическое вмешательство, которого часто бывает достаточно, чтобы боли не повторялись, а заболевание прекратилось.

При присутствии доказанных фантомных болей может производиться пересечение нервных волокон, через которые происходит передача патологических болевых импульсов к центральной нервной системе от здоровых органов.

Если в постоянных болях внизу живота виновен эндометриоз, назначают препараты, которые направлены на временное подавление менструального цикла, тем самым блокируется постоянная гормональная стимуляция эндометриоидных очагов яичниками. Благодаря таким препаратам затормаживается рост и активизация эндометриоидных очагов, что приводит к купированию болезни и болей внизу живота.

Если боли связаны с менструальными циклами, с предменструальным синдромом или овуляцией, то на помощь придут комбинированные гормональные контрацептивы или препараты прогестерона.

В некоторых случаях прекрасное действие оказывает физиотерапевтическое лечение, особенно в тех случаях, когда не до конца понятны истинные причины болей в нижней части брюшной полости, а также, если они связаны с повреждением нервов, например последствиями родовых травм или нарушением тонуса мышц таза. В таких случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты. Такие препараты способны восстанавливать возможность центральной нервной системы головного мозга правильно и адекватно оценивать все болевые нервные импульсы, поступающие из малого таза.

Боль в животе при беременности беспокоит каждую женщину, буквально вгоняет ее в панику. Но гинекологи уверяют – существует множество физиологических факторов, которые могут спровоцировать болевой синдром в животе при беременности. Врачи дифференцируют боли по срокам беременности – в первом-втором триместре и на поздних сроках.

Боль в животе при беременности на ранних сроках

Низ живота при беременности болит чаще всего на ранних сроках, при этом различают акушерские и неакушерские боли. В первом случае рассматриваемый синдром могут вызвать физиологические особенности организма, внематочная беременность, преждевременная отслойка плаценты, самопроизвольный аборт. Неакушерские боли – это те, которые являются результатом патологий, развивающихся в органах, не относящихся к репродуктивной системе.

Не стоит волноваться женщине, если на ранних сроках беременности низ живота болит следующим образом:

1. Тянущая, неинтенсивная, периодически возникающая боль внизу живота, локализованная либо с одной стороны, либо захватывает весь живот – это свидетельствует о растяжении связок, на которых держится матка.
2. Боли имеют спазмический характер, отличаются постоянством и отсутствием интенсивности – это происходит по причине гормональных перестроек в организме.
3. Спазмы очень слабой интенсивности с выделением минимального количества крови из влагалища – обычно такое происходит на 10-15 день после зачатия и означает лишь то, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепилась к стенке матки, а эмбрион уже начинает свое развитие. Обратите внимание : спазмы могут быть только с левой или только с правой стороны живота, зависит локализация боли от того, к какой стенке матки прикрепилось плодное яйцо.

Если у женщины внематочная беременность , то болевой синдром будет иметь характерные особенности:

• боль колющая, пронзающая всю брюшную полость;
• приступы боли появляются по принципу схваток – они сильные и частые;
• появляется кровотечение или коричневые пятна на нижнем белье – это зависит от того, произошел ли разрыв маточной (фаллопиевой) трубы или ограничилось все надрывом.

Обратите внимание : при внематочной беременности некоторые женщины, кроме болей в животе, испытывают сильные спазмы и в пояснице. Боль может продолжаться несколько дней, вплоть до месяца, но внематочная беременность всегда заканчивается гибелью плодного яйца, разрывом фаллопиевой трубы и хирургическим вмешательством.

На ранних сроках беременности боль в животе может появляться из-за нарушений в работе кишечника – по причине гормональных изменений в организме он начинает функционировать «вяло», продукты жизнедеятельности перемещаются по кишке медленно, затвердевая и провоцируя запоры. Кроме этого, женщину может беспокоить повышенное газообразование и, как следствие, вздутие кишечника – это тоже вызывает болевой синдром.

Беременность является достаточно серьезным «испытанием» для организма и в случае ранее диагностированных воспалительных процессов хронического характера внутренних органов боль в животе будет возникать непременно. При аднекситах (воспаление яичников), пиелонефрите (патология почек), цистите (воспалительный процесс в мочевом пузыре) болевой синдром будет характеризоваться как непостоянный, тянущий и волнообразный. Обратите внимание : боль в животе при беременности по причине хронических воспалительных заболеваний никогда не сопровождается кровотечением.

Диагностика болей в животе на ранних сроках беременности

При появлении болевого синдрома в животе даже неинтенсивного характера на ранних сроках беременности женщина должна сразу же обратиться к врачу для обследования, консультации и назначения лечения при необходимости. Гинеколог обязательно направит пациентку с такими жалобами на глубокое обследование:

• ультразвуковое исследование органов малого таза – поможет выявить патологические изменения в структуре матки, обнаружить новообразования (например, фибромиому) и внематочную беременность;
• компьютерная томография – более точный метод диагностики, который не только дает представление по клинической картине, но и дифференцирует патологии, определяет доброкачественный/злокачественный характер опухолей;
• лабораторное исследование крови и мочи – есть возможность выявить воспалительные процессы вне репродуктивной системы.

Естественно, на первом приеме гинеколог собирает данные о половом развитии женщины (когда пошли первые месячные, были ли нарушения менструального цикла) и о ранее диагностированных заболеваниях. Немаловажное значение при диагностике болей в животе при беременности имеют данные о ранее проведенных инструментальных и/или вакуумных абортах, случившихся самопроизвольных выкидышах и оперативных вмешательствах по поводу внематочной беременности.

Лечение

Если боли в животе при беременности в первом-втором ее триместре имеют исключительно физиологическую этиологию, то никакого лечения гинеколог назначать не будет. Но динамическое наблюдение за состоянием здоровья женщины должно вестись обязательно – любой болевой синдром может закончиться кровотечением и выкидышем/самопроизвольным абортом.

В случае выявления хронических воспалительных или инфекционных заболеваний будет назначена терапия, которая не повлияет на внутриутробное развитие плода.

При диагностировании внематочной беременности показано хирургическое лечение и длительный курс реабилитации с использованием гормональных препаратов, прохождением санаторно-курортного лечения.

При болях по причине вздутия живота или запора женщине будет рекомендовано скорректировать рацион питания, замещая жирные, «тяжелые» продукты на более легкоусвояемые.

Боль в животе на поздних сроках беременности

Если болит живот при беременности на поздних сроках, то это может свидетельствовать о некоторых физиологических причинах:

1. Запоры, повышенное газообразование, нарушения рациона питания и графика приема пищи. Кишечник и так при беременности подвергается давлению со стороны растущей и увеличивающей свой вес матки, а если женщина будет пренебрегать простыми правилами питания, то боли будут постоянными. Характерная особенность болевого синдрома при дисфункциональности кишечника – кратковременные спазмы, появляющиеся через 20-30 минут после приема пищи и исчезающие после окончания процесса пищеварения (максимум час).
2. Растяжение связок, поддерживающих матку в нужном положении. В самом начале беременности связки только начинают растягиваться, а вот на поздних сроках они испытывают более тяжелое давление. Для таких болей имеется определенная характеристика: ноющие, с иррадиацией в поясницу, усиливающиеся при резких движениях и кашле/чихании.
3. Слишком большое напряжение мышечной ткани брюшного пресса. Это происходит также из-за растущей матки и увеличивавшегося веса плода.

Но нередко болевой синдром, появляющийся на поздних сроках беременности, может сигнализировать о развитии патологических состояний:

1. Происходит обострение хронических воспалительных процессов в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит), мочевом пузыре (цистит). Но в таком случае боли будут резкие, продолжительные и давящие, они всегда сопровождаются гипертермией (повышение температуры тела), могут появиться признаки интоксикации организма (тошнота, головокружение, рвота, слабость).
2. Начинаются преждевременные роды. Подобное развитие событий возможно на любом сроке беременности, но если в первом триместре выкидыш сначала проявляется кровяными выделениями, то в третьем триместре все начинается именно с боли в животе. Она будет тянущей, ноющей и опоясывающей (переходит в область поясницы). Сразу после появления болей женщина отмечает и выделения из влагалища, которые могут иметь разную структуру и оттенок – от розово-прозрачных до алых, вязкие или водянистые.
3. Преждевременная отслойка плаценты. В процессе происходит отрыв плаценты от стенки матки – рвутся сосуды, что вызывает сильную боль и кровотечение. Ранняя отслойка плаценты может произойти по причине травмы живота, после чрезмерного физического перенапряжения, при диагностированном позднем токсикозе или устойчиво повышенном артериальном давлении.
4. Образовался застой желчи в желчном пузыре. Эта патология развивается по причине усиленной выработки гормона прогестерона – он отвечает за расслабление матки, предотвращающее выкидыш или преждевременные роды. Но одним из «побочных эффектов» такого воздействия является расслабление гладкой мускулатуры расположенных рядом органов – желчный пузырь страдает чаще всего. Мышцы этого органа расслаблены, выброс нужного количества желчи при попадании пищи в желудок не происходит и результатом является застой желчи, боли в животе с локализацией справа. Болевой синдром непостоянный, имеет спазмический характер, сопровождается тошнотой и горьким привкусом во рту.
5. Разрыв матки. Это может произойти при имеющемся рубце на полом органе – например, ранее проводилась полостная операция или предыдущие роды закончились операцией кесарево сечения.

Диагностика

Если на поздних сроках беременности женщина испытывает боли в животе, то это повод посещения гинеколога вне графика осмотров. Врач начинает диагностику с глубокого изучения истории жизни и болезней женщины – например, если в анамнезе имеются хронические патологии, то стоит сразу провести профильное обследование. Следующий этап – ультразвуковое исследование матки и фаллопиевых труб. Врач сможет обнаружить проблемы в матке, при своевременном обращении можно будет диагностировать начало несвоевременной отслойки плаценты или начавшихся преждевременных родов.

В случае экстренной ситуации (женщина испытывает сильную боль, имеются кровяные выделения, состояние пациентки резко ухудшается, она теряет сознание) беременной показано проведение хирургического вмешательства без предварительного обследования. Путем проведения кесарева сечения появляется возможность сохранить жизнь плоду и здоровье матери.

Лечение

Обратите внимание : в случае появления резких, интенсивных болей в животе при беременности, сопровождающихся кровяными выделениями из влагалища, нужно немедленно обратиться за профессиональной помощью. Не стоит самостоятельно отправляться в гинекологическую клинику или родильный дом – с первых минут такого состояния необходимо врачебное сопровождение.

Если же живот болит по физиологическим причинам, то можно предпринять следующие меры:

• скорректировать рацион питания, исключив слишком жирные, острые блюда, отказавшись от специй, соусов;
• установить четкий график приема пищи – перекусы, поедание печенья/тортов/чипсов перед телевизором или за чтением книги должны быть исключены;
• избавиться от запоров – употребляйте в пищу чернослив, курагу, на ночь выпивайте обезжиренный кефир;
• вести активный образ жизни – пассивность на поздних сроках беременности приводит к застою желчи.

Боли в животе при беременности не должны приводить к панике – достаточно успокоиться, посетить гинеколога для выяснения причины синдрома и выполнять все рекомендации и назначения специалистов. По статистике чаще болит живот при беременности по причине физиологических изменений в организме, которые не являются патологией и не угрожают жизни плода и женщины.

Больше информации о болях в животе при беременности вы получите, посмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Поскольку ребенок во время беременности находится и развивается в брюшной полости женщины, не удивительно, что она может испытывать болевые ощущения именно в этой области. При беременности боль в животе может иметь разный характер и выраженность. Первопричина этих ощущений также может разниться. В этой статье мы разберемся, почему у беременных болит живот и как с этим нужно бороться.

Болевые ощущения на ранних сроках беременности

С наступлением самого приятного периода в жизни женщины появляются также и моменты, которые способны его омрачить. Наиболее часто в начале вынашивания ребенка женщины сталкиваются с различными болевыми ощущениями. И, конечно, они сразу же задаются вопросом: "Почему у беременных женщин болит живот?" Ответом на этот вопрос будет множество разных факторов и причин.

Первоначально стоит отметить, что боль, которую испытывает женщина в этот момент, может и не быть связана с зачатием. Специалисты в таком случае говорят о не акушерских болях. Это те симптомы, которые не относятся к репродуктивной системе женщины, а затрагивают другие ее органы и говорят о наличии патологии.

Однако есть и акушерские боли, которые напрямую связаны с зачатием. Они могут возникать вследствие физиологических особенностей организма, а могут свидетельствовать о внематочной беременности или угрозе выкидыша.

Характер болевых ощущений

Прежде чем отвечать на вопрос, почему у беременной девушки болит живот, нужно разобраться как он болит. Это имеет большое значение в определении причины болей. Итак, характер испытываемой женщиной боли может быть следующим:

• тянущий, непостоянный, слабой интенсивности - это свидетельствует о том, что мышцы, которые держат матку начинают растягиваться, причем локализация ощущений может быть, как с одной стороны, так и по всему животу;
• спастический, постоянный, неинтенсивный - такая боль возникает на фоне гормональной перестройки организма;
• спазматический, слабой интенсивности, с примешиванием небольшого количества крови в выделениях - не стоит расценивать эту боль, как начало менструации, она означает, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и уже начало свое развитие, это явление носит название "имплантационное кровотечение", однако, если оно продолжается больше суток, это говорит об угрозе прерывания, случившемся выкидыше или начавшейся менструации;
• непостоянный, тянущий, волнообразный - дают хронические воспалительные заболевания внутренних органов (цистит, аднексит, пиелонефрит и др.), стоит помнить, что обострение хронических заболеваний такого рода никогда не сопровождается кровотечением;
• болевой синдром могут вызывать нарушения в работе кишечника, сопровождающиеся запорами и газообразованием.

Характер болей может быть очень интенсивным, что заставляет задуматься, почему у беременных сильно болит живот, что это может означать. Сильная боль, особенно если она сопровождается кровянистыми выделениями, может свидетельствовать о внематочной беременности. В случае ее наступления плодное яйцо закрепляется не в матке, как ему положено, а в фаллопиевой трубе. Развиваясь, зародыш растет и это может привести к разрыву трубы и грозит смертельным исходом женщине.

Болевой синдром при внематочной беременности будет иметь следующие особенности:

• боль колющего характера, пронизывает всю область живота;
• боль приступообразная, по типу схваток, сильная и частая;
• сопровождается кровотечением или выделениями коричневого цвета (цвет зависит от того, произошел трубы или она только надорвалась);
• сопутствующим симптомом могут быть спазмы в пояснице;
• продолжительность болевых ощущений - от нескольких дней до месяца.

Самопроизвольный аборт

Еще одной внизу живота у беременной, является самопроизвольное прерывание беременности, то есть выкидыш. В таком случае женщина будет испытывать сильные тянущие боли в паху, они могут отдавать в поясницу. Также наблюдаются кровянистые выделения. Если это случилось, то нужно срочно вызвать скорую помощь и до ее приезда занять горизонтальное положение.

Если вместе с кровью начали выходить непонятные куски или сгустки, то это говорит о том, что выкидыш уже случился. В таком случае все равно необходимо посетить гинеколога, для определения того, полностью ли вышло плодное яйцо или нет. Его остатки могут стать причиной гнойных и воспалительных процессов в организме женщины.

Замершая беременность

Самой распространенной причиной, почему у беременных болит живот, также считается замершая беременность. В течении 1 триместра развитие плода, в силу различных причин, может остановиться. Как следствие, он погибает. К болезненным ощущениям в этом случае добавляется чувство тяжести в паху.

Через некоторое время погибший плод начинает гнить, что сопровождается следующими симптомами:

• неприятный запах из влагалища женщины;
• кровянистые выделения;
• болезненное состояние внизу живота.

Все это говорит о том, что матка сама пытается изгнать погибший плод. Если проигнорировать это, то может развиться септическая интоксикация. Она очень опасна для жизни и здоровья женщины.

В такой ситуации единственным вариантом является удаление погибшего эмбриона. Но если это сделать вовремя, то удастся избежать нежелательных последствий и в дальнейшем женщина снова может забеременеть и выносить ребенка.

Физиологические причины болей на поздних сроках беременности

Почему у беременных болит низ живота на поздних сроках беременности, вопрос довольно частый. Причин может быть множество. Например:

1. Нарушения в работе кишечника - это и запоры, и повышенное газообразование, и нарушения рациона питания, и графика приема пищи. Все это вызывает неприятные ощущения внизу живота. Кишечнику во время беременности итак приходится не сладко, ведь на него давит растущая матка. А также действие гормонов делает его работу вялой, пища продвигается медленно, провоцируя запоры. Если женщина вдобавок ко всему этому будет пренебрегать основными правилами питания, то боли, вызванные проблемами с кишечником, будут постоянными.
2. Растягивающиеся связки - одна из основных причин болей. Связкам поддерживать выросшую матку уже тяжело, поэтому, чем ближе момент родов, тем чаще может болеть и ныть живот. Для таких болей также характерна иррадиация в поясницу и усиление при резких движениях, кашле или чихании.
3. Напряжение мышц брюшного пресса тоже происходит из-за роста матки и плода.

Патологические состояния на поздних сроках

На последних месяцах беременности боль в животе может означать и развитие каких-либо патологических состояний, угрожающих матери и ребенку. Это может быть:

1. Обострение хронических воспалительных процессов. Они могут локализоваться в поджелудочной железе (панкреатит), почках (пиелонефрит) или мочевом пузыре (цистит). Характер боли в таком случае будет резкий, продолжительный и давящий. Очень часто, кроме боли, наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота, головокружение, слабость.
2. Преждевременные роды. При этом боль будет тянущей, ноющей, переходящей в поясницу. Также этот процесс сопровождается изменением характера выделений: они становятся водянистыми или, наоборот, вязкими, розоватыми, алыми или с прожилками крови. Все это свидетельствует об отхождении слизистой пробки, открытии шейки матки и возможном подтекании околоплодных вод.
3. Отслойка плаценты. В норме она выходит после рождения ребенка, поэтому преждевременное ее отслоение чревато гибелью и матери, и плода. Здесь нужно срочное оперативное вмешательство. Обычно это сопровождается сильной болью и кровотечением. Причинами могут быть травмы живота, физическое перенапряжение, поздний токсикоз и гипертония.
4. Разрыв матки. Происходит в том случае, когда на ней есть рубец от полостной операции или кесарева сечения в прошлом.

Боли в верхней части живота

Болезненные ощущения могут возникать не только в паховой области, но и затрагивать другие части брюшины. Разберемся, почему у беременной болит верх живота.

Увеличивающаяся матка давит не только на органы, которые лежат ниже, но и на расположенные выше. В частности, затрагивается печень и желчный пузырь, что и может быть причиной болей.

Когда малыш в утробе уже достаточно большой, что мама его может ощущать, это тоже может стать причиной болевых ощущений. Они зависят от того, какое положение плод занимает в полости матки. Активность плода также может доставлять маме дискомфорт. Кроме того, это еще может сопровождаться отсутствием аппетита, тяжестью, вздутием, горечью во рту и изжогой.

А что, если аппендицит?

Во время вынашивания ребенка увеличивается риск воспаления аппендикса. По этой же причине многие задаются вопросом, почему у беременной болит правая сторона живота? Вдруг это аппендицит? Не стоит сразу грешить на червеобразный отросток, он может быть и не причем. Например, если ощущения возникли на ранних сроках, то это может всего лишь означать, что эмбрион прикрепился с правой стороны. Однако совершенно иная картина будет на 2 и 3 триместрах.

Чтобы отличить аппендицит от других причин, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы:

• гипертермия;
• усиление боли при напряжении мышц брюшной полости;
• тошнота, рвота;
• диарея.

Что предпринять?

Вместе с вопросом, почему у беременных болит живот, многие задумываются, что же делать в такой ситуации? Наилучшим вариантом будет обратиться к врачу. Он проведет диагностику состояния и определит комплекс необходимых мер. Важно, чтобы беременная женщина не накручивала себя и не предполагала самый худший из вариантов. Современная медицина может многое.

Также нужно определить, что могло вызвать боль. Если она не сильная, то возможная причина - расстройство ЖКТ, вздутие или употребление определенного продукта.

Важно также, где локализуются болезненные ощущения и каков их характер. Если боль тянущая, не сильная и не продолжительная, то, скорее всего, можно обойтись без немедленного посещения врача. Но на плановом осмотре сообщить о неприятных ощущениях все же нужно.

Народная медицина и правильное питание

Задумываясь, почему у беременной женщины болит низ живота, не стоит прибегать к народной медицине. Во время вынашивания ребенка - это может только навредить. Многие процедуры, при незнании истинной причины боли, могут ухудшить состояние женщины и, тем более, ребенка.

Для женщины в положении важно также придерживаться правильного питания. Рекомендуется ограничить употребление тяжелых, жирных, острых и соленых блюд. Чрезмерное употребление сладких и мучных изделий также не пойдет на пользу. Нужно исключить продукты, провоцирующие метеоризм. Для нормальной работы ЖКТ необходима умеренная физическая нагрузка, поэтому ложиться после приема пищи крайне нежелательно.

Когда стоит обратится к специалисту?

Почему у беременных болит живот, мы разобрались. Но остается еще один вопрос: "Когда же нужно посетить врача в экстренном порядке, а когда можно просто потерпеть?".

Если боль не причиняет больших неудобств и исчезает, достаточно только прилечь, то это всего лишь сопутствующий симптом интересного положения и вскоре он должен пройти.

Но, если вы наблюдаете следующее, то нужно срочно посетить врача-гинеколога:

1. Боли в виде схваток, имеющие тенденцию к усилению. Может говорить о выкидыше, а здесь медлить нельзя. Возможно кроху еще удастся спасти.
2. Тяжесть в паховой области. Косвенный признак замершей беременности.
3. Резкая, постоянная боль, особенно, если она локализуется с одной стороны. Может означать неправильное прикрепление плодного яйца, а, следовательно, внематочную беременность.
4. Кровотечение. Кстати, оно может и не сопровождаться дискомфортом, но в норме этого быть не должно.

Боли в животе при беременности вызывают сильное беспокойство у будущей мамочки. Сразу в голову лезут разные мысли, что с ребенком что-то не так и есть какая-то угроза для беременности.

Но не нужно забывать, что, помимо матки, в брюшной полости находится множество органов, которые могут вас беспокоить.

Иными словами, боли в животе во время беременности могут быть как акушерские, так и не акушерские, а также могут сопровождать патологию беременности или же характерные ее особенности.

Для того, чтобы лишний раз не беспокоиться, мы должны разобраться во всех этих случаях и описать их признаки.

Боли в животе на ранних сроках беременности

Пожалуй, эти боли вызывают больше всего вопросов и беспокойств у будущих мамочек. И это неспроста. Боли в животе в самом начале беременности действительно чаще всего говорят об угрозе ее прерывания или о каких-либо патологиях беременности.

Для начала определим, боли какого характера не являются тревожным сигналом, а могут быть вариантом нормы.

Их называют болями не акушерского характера:

Cлабые тянущие боли с одной или с обеих сторон живота, скорее всего, говорят о растяжении связок из-за растущей матки. Но они возникают скорее в конце первого триместра, чем в его начале.

Привычные колющие или слегка тянущие боли могут быть кишечными коликами или спазмами в кишечнике.

Если боли не меняются долгое время и усиливаются, нужно непременно обратиться к врачу, чтобы исключить акушерскую патологию.

Тянущие боли на ранних сроках беременности могут говорить об угрозе ее прерывания или о начавшемся .

Как болит живот при выкидыше?

Самопроизвольное прерывание беременности (говоря медицинским языком – самопроизвольный аборт) можно разделить на несколько разновидностей в зависимости от его стадии, и охарактеризовать как: угрожающий аборт, начавшийся, неизбежный. Уже случившийся выкидыш бывает полный и неполный.

1 Угрожающий выкидыш . Наблюдаются слабые тянущие боли, которые постепенно усиливаются, тяжесть внизу живота, боли в пояснице. Выделения с кровью присутствуют в небольшом количестве или отсутствуют вовсе. Боль эту можно описать как обычную менструальную боль. Поэтому часто девушки, не знающие о своей беременности, не обращают на дискомфорт никакого внимания и даже кровянистые выделения не вызывают у них беспокойства. Тогда с большой долей вероятности можно сказать, что произойдет выкидыш.

Если же женщина желает сохранить , при немедленном обращении к врачу у нее есть все шансы это сделать. На осмотре при угрожающем аборте видно, что матка находится в тонусе, увеличена согласно сроку беременности, шейка матки и наружный зев еще закрыты.

2 Начавшийся выкидыш . Боль схваткообразная, довольно сильная и сопровождается кровянистыми выделениями, по силе схожими с полноценной менструацией. В этот момент на УЗИ внутри матки видно, что плодное яйцо с эмбрионом отслаивается, но еще частично прикреплено к стенке матки. Шейка матки может быть слегка укорочена и открыта.

Чтобы ее диагностировать, достаточно сделать УЗИ, на котором будет видно отсутствие сердцебиения у эмбриона на сроке свыше 6 недель.

3 Неизбежный аборт, или выкидыш в ходу . Боли сильные, схваткообразные, обильное кровотечение. На этой стадии плодное яйцо уже полностью отделилось от матки и находится на ее выходе или в канале шейки матки. На этой стадии сохранить беременность уже невозможно. Аборт завершится полным или неполным выведением плодного яйца.

4 Неполный аборт . Характеризуется неполным выведением плодного яйца или его оболочек из матки. Из-за этого наблюдается продолжение сильных болей и кровотечения. Если запустить это состояние, то может начаться заражение внутри матки. При неполном аборте требуется его завершение с помощью чистки.

5 Полный аборт означает, что выкидыш закончился благополучно в том смысле, что в матке не осталось никаких частиц плодного яйца. Боль постепенно утихает, а выделения становятся менее интенсивными. Но для подтверждения полного выкидыша необходимо сделать УЗИ.

Боли в животе при внематочной беременности

Боли в правом боку на поздних сроках беременности

По мере интенсивного роста живота у беременных может возникать боль в правом боку. Она не связана с акушерскими причинами, однако все же является тревожным признаком. С увеличением срока беременности боль может усиливаться, и причиной является дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Беременность – самый важный и трепетный период в жизни женщины. Боль в животе во время беременности может напугать, но в первую очередь нужно знать, что совсем не болеть во время беременности живот не может, поскольку организм претерпевает значительные изменения, в том числе и гормональные. К тому же могут обостриться хронические заболевания, которые не давали о себе знать раньше. сайт разобрался, какая бывает боль, с чем она может быть связана и как с ней справиться.

Виды боли в животе при беременности

Условно можно выделить два основных вида боли: акушерскую и неакушерскую. Акушерская боль связана непосредственно с развитием плода , когда под влиянием гормона прогестерона в организме будущей мамы происходит постепенное расхождение костей таза, расслабление мышц и связок. Растягивается и растущая матка . Тянущая боль, которая сопровождает этот процесс, совершенно физиологична и готовит родовые пути к рождению ребенка .

Но в любом случае консультация с акушером-гинекологом необходима, поскольку иногда такая боль может сигнализировать о серьезной проблеме.

Причины возникновения акушерской боли

Угроза выкидыша . Если женщина ощущает боль не только внизу живота, но и в области крестца, следует немедленно обратиться к врачу, тем более, если появились кровянистые выделения . Паниковать ни в коем случае не стоит, поскольку при своевременно оказанной помощи беременность удается сохранить и ребенок продолжает нормально развиваться. Причиной угрозы выкидыша может стать недостаток прогестерона, в результате чего матка начинает непроизвольно сокращаться, отслаивая плодное яйцо. Регулярно проводимые УЗИ позволяют предупредить риск непроизвольного аборта и помогают контролировать состояние плода.

Застой кишечного содержимого. Растущая матка сдавливает кишечник, вызывая болезненные ощущения, а гормональные изменения замедляют его работу, вследствие чего создается благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий. Чтобы избежать этой неприятности, достаточно правильно питаться небольшими порциями 4-5 раз в день.

Воспалительные процессы в забрюшинном пространстве также могут спровоцировать появление боли, и вызвано это бывает тем, что, во-первых, во время беременности снижается иммунная защита организма, а во-вторых, растущая матка отодвигает большой сальник, призванный отграничивать и защищать органы брюшной полости от распространения воспаления. При отсутствии защиты воспалительные процессы гораздо более свободно распространяются.

Истмико-цервикальная недостаточность . Она часто развивается у женщин, имеющих какие-либо гинекологические заболевания в анамнезе. Во второй половине беременности происходит непроизвольное раскрытие шейки матки из-за слабости внутреннего зева. Тянущие боли внизу живота, причем без каких-либо выделений, свидетельствуют об опасности преждевременных родов или инфицирования околоплодных вод . В данном случае показано исключительно хирургическое лечение: на шейку матки накладываются специальные швы.

Причины возникновения неакушерской боли

Боли в животе при беременности могут быть вызваны и неакушерскими причинами, когда поражаются другие внутренние органы, расположенные в малом тазу. Увы, но беременность не исключает возникновение самых разнообразных соматических заболеваний.

Почему болит живот во время беременности