Правильно дышать во время родов. Каким должно быть правильное течение родов? Дыхание во время схваток
Роды - самый ответственный момент, завершающий период гестации. Несколько часов схваток и потуг предшествуют волшебному мгновению встречи матери и ее малыша. Акушеры-гинекологи разделяют роды на три временных отрезка. В первый период наблюдается открытие маточной шейки, во второй совершается прохождение плода по родовым путям, в третий - выделение последа.
Во время родов матери следует выполнять все назначения врача. От правильности действий женщины зависит ее собственное самочувствие и здоровье ребенка. Дыхание во время родов является основой физиологического появления малыша на свет
, поэтому будущей матери следует изучить технику респираторных (дыхательных) движений.
Необходимость правильного дыхания во время родов
В конце первого периода родов схватки становятся интенсивными, частыми, долгими и болезненными. Шейка матки открывается на 8-10 сантиметров. Ребенок начинает спускаться во внутреннюю часть влагалища, которое соприкасается наружной стенкой прямой кишки. Из-за ее сдавливания головкой малыша у женщины наблюдается стойкое желание к дефекации, называемое потугой.Потуги - сокращения мышц тазового дна, брюшного пресса и диафрагмы (мышца, разделяющая брюшную и грудную полости), помогающие протолкнуть ребенка из матки и влагалища. С их приходом наступает период изгнания, который продолжается около 2 часов у первородящей или приблизительно 60 минут у повторно беременной.
Правильное дыхание при родах предупреждает многие осложнения. Адекватные респираторные движения обеспечивают профилактику разрывов промежности и влагалища. Сильные потуги вызывают резкое натяжение названных выше структур в конце родов после появления головки. Из-за неправильного дыхания в данный период влагалище и промежность могут порваться.
Также слишком ранние потуги при раскрытии шейки матки менее чем на 8 сантиметров могут вызывать ее разрывы. При данном осложнении повышается риск невынашивания в последующем. Дыхательная гимнастика при схватках и родах предупреждает раннее проталкивание ребенка из матки и предохраняет шейку от разрыва.
Правильная техника дыхания при родах помогает избежать интенсивной боли. Релаксационные упражнения предохраняют брюшные мышцы от чрезмерного спазма и напряжения, которые вызывают острый дискомфорт. При соблюдении верного ритма дыхательных движений, роды проходят менее болезненно, благодаря чему можно избежать введения анальгезирующих средств.
Адекватное дыхание во время появления ребенка на свет может не только помочь матери расслабиться, но и «вытолкнуть» его из родовых путей. Сильные движения мускулатуры обеспечивают заключительный рывок в конце второго периода родов. При правильном дыхании матери требуется всего несколько потуг, чтобы родилась головка, а затем и плечики малыша.
Внимание! Адекватное дыхание во время родов помогает матери расслабиться, снизить интенсивность боли, предупредить разрывы шейки матки, промежности и влагалища, не допустить гипоксии плода, а также совершить сильные потуги в конце периода изгнания для рождения ребенка.
Также дыхательная гимнастика обеспечивает ясность сознания роженицы. При правильных респираторных движениях в ее организм поступает достаточное количество кислорода, необходимое для нормальной деятельности головного мозга. При гипоксии (кислородном голодании) центральной нервной системы женщина может плохо понимать, что происходит вокруг нее и не выполнить рекомендации врача.
Правильное дыхание во время родов обеспечивает нормальное поступление кислорода к плоду. При расслабленном состоянии мускулатуры пресса и тазового дна сосуды плаценты расширены, благодаря чему орган снабжается достаточным количеством крови. Если же женщина чрезмерно напрягается, будущий ребенок может находиться в состоянии гипоксии.
Александр Кобас: Дыхание в родах
Правильное дыхание во время первого периода родов
Начальная фаза первого периода родов носит название «латентная», во время которой происходит расширение маточного зева до 5 сантиметров. В латентную фазу наблюдаются схватки, продолжающиеся до 15 секунд, имеющие периодичность не более одной за 20 минут. При них женщина не испытывает сильной боли, поэтому ей не следует тратить силы, которые понадобятся позже.Дыхание в латентную фазу родов между схватками не имеет особенностей. Женщине следует попытаться расслабиться и отвлечься. При начале схватки роженице рекомендуется сделать размеренный глубокий вдох через носовую полость. Ей нужно попытаться растянуть его на длительный промежуток времени, ощущая, как легкие постепенно наполняются воздухом. После женщина должна совершить такой же размеренный выдох через ротовую полость.
Длительный и размеренный акт респирации нужно постараться растянуть на весь период схватки. Такой тип дыхания называется «брюшным», поскольку он заставляет включаться в работу мышцы пресса. Данный вид респирации устраняет гипоксию органов и ведет к улучшению сократительной функции матки.
Для психологического комфорта врачи рекомендуют роженицам считать в уме во время выполнения дыхательных упражнений. На вдох должно приходиться около одной трети времени, на выдох примерно две трети. Таким образом, при длительности схватки в 15 секунд следует считать в уме до 15. На вдохе женщина должна дойти до 5, на выдохе до 15.
Вторая и третья фаза периода раскрытия соответственно носят названия «активная» и «транзиторная». В них шейка матки продолжает расширяться с более высокой скоростью, изливаются околоплодные воды. К началу второго периода родов схватки длятся 55-60 секунд, интервал между ними может достигать 3 минут.
При схватках роженице рекомендуется использовать специальные дыхательные техники. Их принцип основан на частых и поверхностных респираторных движениях, которые помогают снизить боль. В завершении схватки нужно совершить углубленный вдох через носовую полость и выдох через рот, как было описано выше. Данный прием помогает женщине восстановить силы перед следующей схваткой.
Три основных дыхательных техники
#1. «Свеча».Данная техника основывается на быстрых и неглубоких дыхательных движениях, когда вдох происходит через носовую полость, а выдох через ротовую. Роженице нужно представить перед губами свечку, которую ей следует как можно быстрее задуть. Вдохи и выдохи должны попеременно сменять друг друга до самого окончания схватки. Упражнение «свеча» повышает количество кислорода в крови, что снижает интенсивность боли из-за выброса эндорфинов.
#2. «Большая свеча».
Является вариантом предыдущего упражнения. Главное отличие большой «свечки» от стандартного вида - осуществление респираторных движений с усилением. Вдох производится так, словно роженица пытается сделать его с заложенным носом. Выдох осуществляется через почти закрытую ротовую щель. «Большая свеча» обладает более высокой эффективностью для снятия болевого синдрома.
#3. «Паровоз».
Данное упражнение является комбинацией двух предыдущих. В начале схватки матери следует дышать как при технике «свеча», к ее середине нужно перейти на вид «большая свеча», к концу опять к «свече». «Паровоз» - самое эффективное упражнение при переходе первого периода родов во второй.
Правильное дыхание во время второго периода родов
С началом второго периода родов женщина начинает испытывать желание потужиться. Однако в данное время ей следует преодолеть это чувство, поскольку ребенок должен опуститься как можно ниже по путям самостоятельно. Чрезмерное напряжение может обессилить роженицу и вызвать разрыв не до конца раскрывшейся шейки матки.Время, когда женщине нужно начать тужиться, определяет врач после влагалищного осмотра. Поэтому роженице следует внимательно слушать назначения акушера и выполнять их.
Для максимальной эффективности потуги женщине рекомендуется соблюдать дыхание «пловца». При начале схватки женщине следует набрать полные легкие воздуха через рот, словно перед нырянием. Во время потуги роженица должна задержать дыхание, как будто она находится под водой. В этот момент следует максимально напрячь мышцы брюшного пресса. За одну схватку женщина должна сделать три вдоха с последующим натуживанием. Далее роженице рекомендуется медленно выдохнуть через приоткрытый рот, что позволяет зафиксировать новое положение ребенка в путях.
Во время потуг женщине не следует громко кричать. Крик отвлекает врачей, не приносит никакого облегчения роженице, а лишь изматывает ее. Также матери нужно постараться не тужиться «вверх», поскольку напряжение перейдет на ее голову, что может привести к разрыву капилляров. Неправильная потуга не продвигает малыша по родовым путям, а лишь утомляет женщину.
Женщины должны внимательно слушать врача или акушерку при появлении головки. При ее рождении следует остановить потуги, начав «собачье» дыхание, что помогает предупредить разрывы промежности. После сигнала специалиста мать должна продолжать тужиться для дальнейшего проталкивания ребенка по путям.
Первородящим рекомендуется освоить дыхательные техники до 32 недели беременности. В сильном стрессе неправильные респираторные движения могут навредить женщине и ребенку. На специальных курсах будущая мать обучается всем техникам дыхания, что поможет ей не растеряться в родильном доме.
Должным образом организованный дыхательный процесс самым существенным образом влияет на успешность родоразрешения. Многие будущие мамы подходят к заключительному этапу беременности, так и не осознавая всей важности этого момента, что негативно сказывается на естественном течении процесса изгнания плода.
Помогает ли правильное дыхание при родах и схватках
Не подвергается сомнению тот факт, что роженица должна быть полностью уверена в себе по ходу всего этапа появления новой жизни. Не стоит унывать, если вы еще совсем не представляете то, как правильно дышать при родах. Освоить любую технику можно без особых сложностей за непродолжительный срок. Как показывает практика, правильное дыхательное при родах намного ускоряет латентную фазу, облегчает период изгнания плода.
Такая положительная динамика объясняется тем, что будущая мама не зацикливается на неприятных ощущениях, а при схватках и непосредственно самих родах женщина фокусируется на счете вдохов-выдохов, что помогает ей менее болезненно переживать весь процесс. Кроме того, если правильно дышать, организм женщины насыщается кислородом, что способствует более эффективному сокращению мышечных структур матки, родовых путей.
Как правильно дышать во время схваток и родов
Современность отличается тем, что существует неисчислимо много центров по подготовке к заключительному этапу беременности. Посещение данных учреждений поможет вам узнать, как правильно дышать при схватках и родах. Существует множество наработок в этой сфере, но обыкновенно будущим мамам предлагается более простой вариант, чтобы не перегружать мозг женщины рекомендациями о том, как правильно все выполнять. Дыхание во время родов и схваток должно осуществляться по наитию, но в рамках предложенной программы.
Специалисты по подготовке нередко советуют беременным почитать некоторую литературу на сей счет. Будет уместным сказать, что одним из лучших авторов, осветивших тему естественного обезболивания в родах посредством дыхательных установок считается Грентли Дик-Рид. В своей книге доктор делает особый акцент на подавлении чувства тревоги у рожениц, говорит об основных принципах ведения латентной и активной фаз.
Дыхание при схватках
Подготовительный этап в родах характеризуется в качестве «скрытого» периода, во время которого происходит «сглаживание» стенок шейки матки. В случае, если женщина готовится к родам впервые, то «открытие» может происходить в течение продолжительного времени: от 8 часов до 2 суток. При вторых и последующих родах латентная фаза проходит интенсивнее. Правильное дыхание на схватках может происходить сразу по нескольким схемам, поэтому чтобы уяснить, как правильно дышать при схватках и родах, нужно четко отличать 3 периода маточного сокращения: начало, пик, расслабление.
На первом из них роженице рекомендуется глубоко вдохнуть и медленно выдыхать, издавая при этом любую гласную букву. Очень важно, чтобы звук был направлен «вниз». Пиковый момент требует от будущей мамы некоторого терпения, которое достигается путем перестройки дыхания с глубокого на учащенно-поверхностное. Когда маточное сокращение «уходит», роженица должна знать, как правильно расслабиться. Техника дыхания при родах как раз и помогает добиться этого.
Во время потуг
Активная фаза родов представляет собой этап настоящей физической работы с привлечением к процессу всех сил организма. При непосредственном периоде изгнания плода очень важно не пропустить надвигающуюся потугу. Обыкновенно на одну попытку у роженицы есть всего около минуты (столько длится одно сильное сокращение). В этот небольшой промежуток времени она должна наполнить воздухом легкие и далее дышать «по-собачьи», постепенно выпуская кислород небольшими порциями.
Важно знать, что по завершении потуги нельзя резко выдыхать весь воздух. Такое неправильное поведение роженицы является причиной долгого рождения головки ребенка. Однако, когда это уже произошло, тактика абсолютно меняется: акушер оповещает женщину о том, что следует передохнуть и советует роженице перейти на легкий дыхательный ритм. Обыкновенно за это время ребенок успевает повернуться, после чего роды продолжаются с исходом остального тельца малыша.
Рождение плаценты
Заключительный этап родов ознаменован выходом «детского места». На этом этапе роженица может дышать свободно, потому что для выхода плаценты нет необходимости усиленно тужиться. Акушеры обыкновенно стремятся ускорить третий этап родов, но не стоит так форсировать события. Неправильно проведенный этап рождения плаценты нередко может стать причиной послеродового кровотечения. По этой причине перед ее «отхождением» роженице нужно немного отдохнуть, приложить ребенка к груди. Последнее станет сигналом к отслойке «детского места».
В случае, если выход плаценты задерживается, состоявшейся маме рекомендуется сделать несколько легких покашливаний и сменить позу, что в большинстве случаев решает проблему. Послеродовой период характеризуется наличием раневой поверхности внутри матки, чтобы дополнительно обеспечить «дезинфекцию» данной области, нужно проводить кратковременные задержки дыхания. Правильно выполненное упражнение поможет постоянно окислять кровь и высвобождать из сосудистого русла Т-киллеров, отвечающих за защиту организма от патогенных микроорганизмов.
Специалисты советуют заранее подготовиться к родовому периоду и пройти курсы для беременных. На лекциях доступно объясняется, как правильно дышать женщине при схватках и родах, рассказывается о гимнастике и других моментах, которые помогут уменьшить дискомфорт. Будущая мама должна понять, что появление новой жизни зачастую сопровождается неприятными ощущениями и даже болью. Однако все это можно перенести, пережить, если знать, как дышать при родах, готовиться к ним со всей ответственностью и хорошим настроем, как и советует доктор Комаровский.
Обучающие видеоуроки
По отзывам опытных мам, если появление малыша сопровождается тщательной подготовкой, то и весь процесс проходит без осложнений. Если вы еще не ознакомились с рекомендациями специалистов о том, как правильно дышать при легких схватках и родах, то можете посмотреть ролики ниже. Почерпнутая из обучающих видеоуроков информация поможет в нужный момент «собраться с духом» для достижения долгожданного результата.
Как облегчить роды
Техника дыхания при схватках и родах
Как дышать во время родов
Сегодня ни одни курсы по подготовке к рождению ребенка не обходятся без обучения тому, как дышать при родах . Считается, что молодые мамы должны обязательно освоить специальные дыхательные техники, которые помогут обеспечить необходимое количество кислорода, поступающего в организм, научиться расслабляться и концентрироваться с помощью дыхания.
Человек дышит непрерывно, поскольку его организм способен функционировать, только получая достаточное количество кислорода. Но на разных этапах жизни дыхание меняется – от физических усилий, переживаний, определенных видов деятельности его ритм и глубина становятся другими. Это почти всегда происходит рефлекторно, но управлять процессами можно и научиться. Роды – одна из нормальных функций женского организма, для которой тоже «припасено» свое правильное дыхание при родах . Но без специальных техник его «не подключишь». На курсах по подготовке к рождению ребенка инструкторы объясняют, что происходит в родах с мамой и малышом, учат управлять этими процессами, освободившись от страха и боли. Тем, кто не может посещать курсы, подойдут самостоятельные занятия с использованием видео- или аудиоматериалов. Приступить к ним никогда не поздно, но лучше начать тренировки, когда в запасе есть время для доведения полученных навыков до автоматизма – за 3–4 месяца до родов. Достаточно 10 минут в день, чтобы, повторяя все возможные варианты, закрепить пройденное. У нашего тела прекрасная память и, войдя в реальный процесс, оно воспользуется «заготовками». Более длительные тренировки нерациональны и опасны: гипервентиляция легких и снижение концентрации углекислого газа в крови могут вызвать головокружение и потерю сознания.
Если при отработке дыхательных техник почувствуете себя плохо, остановите тренировку и на 20 секунд задержите дыхание.
Правильное дыхание при родах , используемые в первом периоде (при схватках), направлены на решение основной задачи этого этапа – расслабление мышц организма и экономию сил. Главное – понять, что только специальное дыхание способно остановить рефлекторную боязнь боли, которая и приводит к ее усилению. В самом начале болевые ощущения от схваток достаточно мягкие, но по мере развития ситуации они становятся сильнее и жестче. Первые схватки могут вообще не вызывать никакого дискомфорта. Но как только он появится, немедленно подключайте свои знания. Делайте вдох через нос, и помните, что он должен быть в 2–3 раза короче выдоха через рот. С точки зрения физиологии, вдох – это всегда фаза повышения мышечного тонуса, выдох – его снижения, то есть расслабления. Чем длиннее выдох, тем дольше длится релаксация.
Удобное положение – обязательное условие эффективного применения дыхательных практик. Если позиция, в которой вы находитесь, некомфортна, стоит ее поменять.
Время неумолимо идет вперед, а значит, схватки нарастают, становятся более длительными и частыми. На пике схватки рекомендуется переходить на поверхностное дыхание – по-собачьи. Испытывая болезненные ощущения, молодая мама рефлекторно зажимается, напрягается и задерживает дыхание. Это негативно отражается на ее самочувствии и состоянии малыша. На первом этапе родов ему тоже нужно больше кислорода, который все еще поступает через пуповину. Спазм сосудов плаценты из-за нехватки воздуха недопустим. Снижение уровня кислорода может замедлить раскрытие шейки матки.
Чтобы этого не произошло, стоит вспомнить еще одну технику дыхания при родах – «дыхание лошадки». Вдох надо сделать через нос, а выдох – через «пухлые» губы. Словно вы хотите негромко произнести звук «тпрууу». Этот метод помогает снять напряжение с мышц лица, губ, шеи, а вслед за ними рефлекторно расслабится нижняя часть тела, помогая шейке матки раскрываться.
Не забывайте, что чрезмерное напряжение приводит к тому, что усталость растет как снежный ком, и силы, которые понадобятся в потугах, уходят.
Эффективную помощь в смягчении болевых ощущений при родах может оказать дыхание при родах со звуком, которое еще называют пением. Вдох при этом надо сделать все тот же – глубокий через нос, а выдыхать следует с открытым или закрытым ртом и каким-нибудь звуком.
Набор нот может быть любым – сложные классические гаммы, шлягеры или банальная какофония. Звучите спонтанно, начиная с обычной для вас тональности.
Не надо стесняться громко петь или произносить звуки. Блокируя свое желание, вы напрягаетесь и нарушаете естественный ход событий. И не стоит бояться помешать женщинам, рожающим неподалеку. Они вас не услышат, поскольку поглощены своими «делами».
Дыхательные техники при родах
Когда шейка матки раскроется на 8–9 см, малыш начнет продвигаться вниз по родовому каналу. Матка еще не отпускает ребенка, но рефлекторные потуги уже подступают. Их надо унять.
Почувствовав желание тужиться и продвигать малыша вниз, молодая мама должна остановиться – время помогать ребенку еще не наступило. Справиться с этой задачей помогают три дыхательных техники – по типу «всхлипывание», «паровозик» и «задувание свечки».
Первая дыхательная техника предполагает три поверхностных вдоха носом и длинный выдох через рот. «Паровозик» – это один вдох и следующий за ним выдох, разбитый на несколько этапов. «Задувание свечки» предполагает плавный и долгий выдох после произвольного вдоха. Два последних способа применяют в самом конце периода схваток, когда шейка матки уже раскрыта.
Преждевременные потуги способны навредить женщине, шейка матки может разорваться. Небезопасны они и для малыша.
На финишной прямой: дыхание при родах
Ребенок покинул матку, и теперь его ничто не удерживает от активного и быстрого прохождения родового канала. Мамино дыхание должно облегчить и эту задачу с помощью техники дыхания под названием «надувание воздушного шарика». Приложите к губам сжатый кулак и выдыхайте в него воздух, преодолевая сопротивление пальцев.
Когда кроха опустится на тазовое дно, придется тужиться изо всех сил. И без правильного дыхания не обойтись. Действовать рекомендуется по следующей схеме – вдох, задержка дыхания и одновременно с этим напряжение мышц промежности, затем плавный быстрый выдох, расслабление, и все повторяется снова. За одну схватку (матка продолжает сокращаться, но уже не так болезненно) можно успеть сделать 3–4 таких потуги. Если малыш хорошо продвигается, можно выдыхать медленнее, в комфортном для вас режиме.
Спросите врача, как обстоят дела, чтобы знать, какой из способов дыхания выбрать.
В момент, когда головка ребенка начинает раскрывать родовые пути, акушер попросит женщину не тужиться, пока ее тело приспосабливается к новой фазе родовой деятельности – влагалище получает сигнал начать растяжение. Если в это время форсировать продвижения малыша, возможны травмы мягких тканей промежности. Выполнить совет врача поможет все то же дыхание «собачкой» – быстрые и короткие вдохи и выдохи.
При рождении плаценты надо дышать, как при потугах.
Необязательно использовать все описанные варианты дыхания, не исключено, что больше поможет какой-то один или два, адаптированные под ваши индивидуальные потребности – ищите собственный максимально комфортный вариант. Обязательно задействуйте свой творческий потенциал.
Возможно, вам будут интересны статьи
Дыхание при родах
Раз я не хожу на курсы для беременных, решила собрать информацию о дыхание при родах сама. Это оказалось совсем несложно. При беременности зарядку на дыхание желательно делать по 10 минут каждый день. Последовательное освоение программы даст лучший результат, чем бессистемные занятия.
Как дышать при родах – дело техники!
Для тех, кто будет рожать впервые и, как я, не посещает никаких новомодных курсов, до поры до времени остается загадкой, как проходят роды. Дыхание, техника и прочие премудрости тоже под семью печатями, пока всё, собственно, не начнется. Но лучше заранее подготовиться, ведь дыхание в родах играет немаловажную роль.
Вот какому плану можно следовать:
1 неделя занятий - тренировка брюшного дыхания и первые попытки экономного;
2 неделя занятий - совершенствование брюшного и тренинг полного дыхания;
3 неделя занятий - полное и брюшное дыхание; продвинутый уровень управления;
4 неделя занятий - совершенствование и закрепление всех типов.
Освоив эти упражнения, добавляем еще пятиминутку - «репетицию» родов. Проработайте все упражнения заранее! Тогда вам будет гораздо легче потом в процессе самих родов, вы будете чувствовать себя увереннее и спокойнее! Во всяком случае, предстоящее меня уже не так страшит, я хотя бы буду понимать, чего от меня хотят акушеры, как дышать, ну и всё такое. Хотя только этих упражнений, конечно, недостаточно, подойдет ещё и гимнастика и прочее. Но сейчас мы не об этом говорим, а про то, как дышать!
Какие же собственно есть упражнения?
Типы дыхания:
Брюшное: максимальный очищающий выдох. Такой, чтобы было ощущение, что живот «прирос» к спине. На выдохе необходимо плавно расслаблять мышцы пресса.
Полное: очищающий выдох и вдох вместе с подъемом рук. Выдох медленный, одновременный с опусканием рук. Пауза и повторение. Дышим носом!
Экономное: увеличиваем продолжительность выдоха. Осваиваем постепенно. Стараемся использовать этот тип дыхания во время гимнастики.
Удлинение вдоха и выдоха: освоив экономное, учимся и этому.
Упражнения для репетиции родов:
«Медленное, экономное дыхание» - эффективно в начале схваток. На схватке делается глубокий очищающий выдох, затем полный вдох. При окончании схватки все повторяется.
«По-собачьи» - дыхание в течение самой схватки. Частое, поверхностное дыхание (так дышать дольше 20-30 секунд не рекомендуется).
Для периода, когда тужится еще нельзя, а уже хочется: передсхваткой медленное, экономное дыхание, потом «по-собачьи», а потом сильный выдох. Выход на счет три.
Для потуг - в начале дышим как на схватке, потом выдыхаем и изо всех сил тужимся на полном вздохе!
Дыхательная гимнастика и релаксация в родах
Для того чтобы ваш организм был готов к родам физически, во время беременности необходимо делать специальные гимнастические и дыхательные упражнения, а также упражнения на релаксацию мышц.
Мало того, чтобы выучить эти упражнения и начать применять их в родах. Необходимо освоить их во время беременности и довести навык выполнения до автоматизма!
Первое, на что обращается внимание беременных в дыхании – это глубокое внутреннее расслабление, успокоение эмоционального фона и освобождение головы от мыслей. В результате этого начинается процесс саморегуляции и самооздоровления.
Дыхательная гимнастика для беременных очень эффективна для:
снятия повышенного тонуса матки,
soNormal">улучшения плацентарного кровообращения,
снятия гипоксии плода, устранения токсикозов.
Дыхательная гимнастика во время беременности - вещь исключительно нужная и полезная: будучи очень важным элементом подготовки к ответственному моменту родов, она имеет в то же время и самостоятельную ценность. Дело в том, что дыхание беременной женщины довольно своеобразно. Растущая матка смещает органы брюшной полости и диафрагму вверх, вследствие этого движение диафрагмы затрудняется, объем легких уменьшается. Тело беременной должно приспосабливаться к этому, ведь растущий в матке малыш требует все больше кислорода (потребность в кислороде к концу беременности увеличивается более чем на 30-40%). Грудная клетка расширяется, уменьшается резервный объем выдоха (количество воздуха, которое человек может дополнительно выдохнуть после спокойного выдоха), жизненная емкость легких (максимальный объем воздуха, выдыхаемого после самого глубокого вдоха, - КПД, как сказали бы инженеры) чуть-чуть возрастает, возрастает и минутный объем дыхания. Кроме того, организм беременной женщины приспосабливается к возросшим потребностям в кислороде и за счет усиления работы сердца и увеличения количества эритроцитов (красных кровяных телец) - переносчиков кислорода. Выполнение специальных дыхательных упражнений во время беременности помогает организму быстрее и полнее приспособиться к новым требованиям.
Дыхательные упражнения желательно выполнять ежедневно, либо включив их в комплекс гимнастики1 (между физическими упражнениями и в конце комплекса), либо в процессе релаксации, либо как самостоятельную группу упражнений. Общая продолжительность дыхательных упражнений не должна превышать 10 минут в день. Такое ограничение связано с тем, что у беременных и так снижается концентрация углекислого газа в крови, а частое дыхание будет снижать ее еще больше, что может привести к головокружению. Если во время выполнения дыхательных упражнений вы почувствовали головокружение, вдохните и не выдыхайте, по возможности, 20-30 секунд - головокружение пройдет.
Дыхательные упражнения можно разделить на статические и динамические. Первые выполняются только дыхательными мышцами, вторые - при любом движении (ходьба, повороты, наклоны). Сначала надо научиться выполнять статические упражнения, а научившись - использовать дыхательные навыки при движении. Главное - двигаясь, не задерживать дыхания.
I группа упражнений - освоение брюшного и полного дыхания
У женщин преобладающим типом дыхания является грудное - то есть легкие заполняются воздухом за счет подъема ключиц и расхождения верхних ребер. Диафрагма при этом участвует в дыхании минимально - ее смещение составляет иногда всего 1 см. В связи с этим находящиеся ниже органы брюшной полости не подвергаются эффективному массажу. Для сравнения: при брюшном и полном дыхании смещение диафрагмы достигает 7-13 см, при этом происходит интенсивный массаж печени, желчного пузыря, желудка и кишечника, что стимулирует их работу и снимает множество факторов дискомфорта во время беременности, помогает оттоку крови от нижних конечностей, органов малого таза, а значит - способствует профилактике варикозного расширения вен и венозного застоя.
Брюшное дыхание. Это может показаться странным, но любое дыхательное упражнение нужно начинать с максимального очищающего выдоха. Выдохнуть нужно так, чтобы втянулись даже мышцы промежности, а живот «прирос» (насколько это возможно) к спине. После этого плавно расслабьте мышцы брюшного пресса. При этом живот (до этого втянутый) умеренно выпячивается вперед (можно контролировать этот процесс, положив ладони на область под ребра) и нижние отделы легких пассивно, без усилия заполняются воздухом. Все внимание должно быть сконцентрировано на руках, дышать следует так, чтобы поднимались только руки: выдох - руки «уехали» под ребра, вдох - руки «выехали» вперед.
Полное дыхание. Овладев техникой брюшного дыхания, переходите к освоению полного. (1) Начало упражнения такое же, как при брюшном дыхании: очищающий выдох - передняя брюшная стенка опускается. (2) Начинается вдох - поднимаются руки, лежащие под ребрами; расширяются нижние отделы легких; затем как бы раздвигаются средние отделы грудной клетки и вместе с ними наполняются воздухом средние отделы легких (при этом живот - для опоры - умеренно втягивается); после этого поднимаются ключицы и верхние ребра - вентилируются и заполняются воздухом верхушки легких.
(3) Выдох осуществляется в обратной последовательности - опускаются ключицы, ребра, ладони, лежащие под ребрами, живот «прирастает» к спине, втягивается тазовое дно. Затем следует пауза - надо «отпустить» переднюю брюшную стенку, вслед за паузой - новый вдох. Дышать нужно носом.
При вдохе важно строго соблюдать указанную последовательность, постепенно и мягко опуская диафрагму. Этот навык очень пригодится при потугах, когда важно будет не наращивать слишком резко давление диафрагмы, чтобы головка малыша не повреждалась о кости малого таза.
Упражнения на полное и брюшное дыхание желательно выполнять не менее 10 раз в день, а хорошо бы и больше (до 60 раз в день!). Освоив их в полной мере, надо выполнять их при ходьбе, то есть перейти к динамическим дыхательным упражнениям.
II группа упражнений - повышение эффективности и экономичности дыхания
Возможно, кто-то знает из спортивной практики, что наиболее эффективное соотношение длительности фаз вдоха и выдоха составляет 1:2. Мало того, после выдоха можно сделать паузу, чтобы в крови «скопилась» углекислота. Углекислота повышает порог чувствительности рецепторов нервных клеток и таким образом снимает чрезмерное возбуждение. Частота дыхательных движений у разных людей различна, поэтому имеет смысл самостоятельно подсчитать, сколько вдохов/выдохов вы совершаете за минуту, а также определить индивидуальное соотношение между вдохом/выдохом и частотой сердечных сокращений. Для этого положите руку на пульс и подсчитайте, на сколько ударов вашего сердца приходится вдох и на сколько - выдох. Обычная пропорция - 1:1 или 1:1,5, однако такое соотношение весьма неэкономно. Наша задача - научиться управлять дыханием.
Я приведу схему действий для абстрактной женщины (вам же предстоит упражняться, исходя из собственных измерений).
Оптимизация соотношения вдох - выдох. Предположим, ваше исходное соотношение: 3 удара сердца - вдох, 3 - выдох, 2 - пауза. Вы начинаете увеличивать продолжительность выдоха, чтобы достичь оптимального соотношения вдох/выдох - 1:2. 3 удара - вдох, 4 - выдох, 2 - пауза; 3 удара - вдох, 5 - выдох, 2 - пауза, 3 - вдох, 6 - выдох, 2 - пауза. Три к шести, как известно, и составляет искомое соотношение 1:2.
Такое дыхание следует осваивать в течение 3-7 дней, чтобы соотношение длительности вдоха и выдоха 1:2 стало привычным и комфортным. Далее желательно все физические упражнения выполнять при «экономном» дыхании.
Удлинение вдоха и выдоха. К этому этапу следует переходить после освоения предыдущего. Начните, например, с такого упражнения: 4 удара сердца - вдох, 4 - выдох, 2 - пауза. Далее по уже известной вам схеме доводите соотношение вдох/выдох до 1:2: вдох: выдох (пауза): 4:4 (2) > 4:5 (2) > 4:6 (2) > 4:7 (2) > 4:8 (2).
На овладение такими навыками уйдет не меньше недели. Не забывайте, что при дыхательной гимнастике возможна гипервентиляция. Не торопитесь!
«Высший пилотаж». На его освоение уйдет еще одна неделя. Задайте себе произвольные соотношения фаз вдох-выдох с паузами на 2 счета и попробуйте их «продышать». Например:
4:6 (2) > 3:5 (2) > 8:3 (2) > 2:4 (2) и т.п.
Этот навык очень пригодится во втором периоде родов, когда начнет прорезываться головка и акушерка будет говорить: «дышите», «задержите дыхание», «тужьтесь», «не тужьтесь». Вы легко сможете следовать ее рекомендациям, и при этом ваш малыш не будет особенно страдать от нехватки кислорода (ведь вы тренировались вместе с ним во время беременности!).
III группа упражнений - «репетиция» родов
Такие упражнения описаны во многих книгах для беременных.
Первый тип дыхания. (Его еще часто называют «медленным».) Это уже освоенное нами экономное дыхание (соотношение фаз вдох/выдох 1:2). Первый тип дыхания идеально подходит для начала схваток, а иногда им можно дышать и на протяжении всех родов. Каждый раз в начале схватки нужно сделать глубокий очищающий выдох, затем полный вдох. То же - по окончании схватки. Если изобразить схватку в виде волны, то первый тип дыхания можно представить следующим образом - см. рис. на стр. 32.
Второй тип дыхания. С развитием родовой деятельности, по мере того, как интенсивность схваток нарастает, а промежутки между ними становятся все меньше, многим рожающим женщинам все труднее и труднее оказывается дышать первым типом дыхания. Появляется потребность дышать часто и поверхностно - «по-собачьи». Это второй тип дыхания. Схема дыхания следующая: между схватками - первый тип, в начале схватки глубокий очищающий выдох, затем полный вдох, а потом частое и поверхностное дыхание, язык прижат к альвеолам верхних зубов. В конце схватки дыхание становится реже - очищающий выдох - глубокий полный вдох - и вновь дыхание первого типа. Интенсивные схватки длятся в среднем до 40 сек, поэтому это упражнение имеет смысл выполнять по 20-30 сек (чтобы избежать гипервентиляции).
Третий тип дыхания. Этот тип дыхания не встречается в обычной жизни. Его специально придумали, чтобы облегчить женщине самочувствие в то время, когда головка рождающегося ребенка опускается вниз, а тужиться ей нельзя. Конечно, можно вести себя беспокойно и кричать - это действительно тяжелый период родов, но подумайте вот о чем: кричим мы на выдохе, вдох при этом укорочен, значит, кислород не поступает в легкие, в крови, в том числе и в плацентарной, нарастает дефицит кислорода. Малыш начинает страдать. Поэтому лучше дышать, отвлекая себя от чрезмерно эмоционального восприятия происходящего, тем более что продолжительность этого периода невелика, от силы 10-15 минут, а схватки длятся не более 60 сек. с перерывом в 2-3 мин. Как же дышать, чтобы отвлечься? Начало схватки обычное: очищающий выдох - глубокий полный вдох; затем дыхание учащается и становится поверхностным; три-четыре поверхностных вдоха необходимо завершать интенсивным выдохом или резко подуть сквозь вытянутые в трубочку губы. Очень важно считать: раз, два, три, выдох; раз, два, три, выдох. Если за этим тщательно следить, то кричать просто некогда. Если вы рожаете с мужем или с мамой, то счет они могут взять на себя - см. рис. на стр. 33.
Ну а если вы все-таки вы не удержались и закричали - ничего страшного: «додышите» схватку, как сможете, в конце сделайте глубокий очищающий выдох, затем глубокий очищающий вдох, и дышите ровно и спокойно первым типом дыхания вне схватки, соберитесь с силами и не срывайтесь на крик на следующей. Помните, что это очень короткий период родов!
Не забудьте: во время ежедневных тренировок таким образом нужно продышать 20-30 сек один раз.
Четвертый тип дыхания. Наконец головка малыша прошла нижний маточный сегмент и опустилась на тазовое дно. В этот момент вами овладеет одно-единственное желание - тужиться. Во время потуг будем использовать четвертый тип дыхания. Потуга - тяжелый физический труд, Здесь очень пригодятся навыки физической и дыхательной подготовки.
Длится потуга около минуты. С началом потуги дышать надо как обычно в схватке: глубокий вдох - полный выдох и тужимся, тужимся, тужимся. Тужиться надо на полном вдохе, диафрагмой и всем объемом воздуха в легких надавливая на матку. Почувствовав, что дыхания не хватает, надо выдохнуть верхними и средними отделами легких, не «бросая» диафрагму (вспомните статические упражнения на полное дыхание), и тут же вновь вдох - и тужимся, тужимся, тужимся. После потуги - полный вдох и спокойное ровное дыхание первого типа с полной релаксацией. Так вы сможете быстрее восстановить силы для следующей потуги - см. рис. на стр. 34.
Конечно, на тренировках это упражнение нужно делать не в полную силу. Но очень важно хорошенько прочувствовать все стадии потужного дыхания. Если каждый день тренировать этот навык, то со временем появится своего рода автоматизм, и вы сможете в родах дышать так, как следует, не задумываясь. Освоив все дыхательные упражнения, крайне полезно ежедневно по 5 минут «проигрывать» роды на занятиях или с кем-то из родных. Выработанный автоматизм включится в родах, даже если вам будет трудно в полной мере контролировать себя.
Быть может, по прочтении этой статьи вам станет несколько не по себе: столько труда, такие сложные упражнения - как же все это освоить за 10-20 минут ежедневных дыхательных упражнений?! Лучше всего составить план занятий на несколько недель.
Например:
I неделя - освоение брюшного дыхания и первый этап управляемого дыхания (экономное дыхание);
II неделя - брюшное дыхание и освоение полного дыхания; второй этап управляемого дыхания;
III неделя - брюшное и полное дыхание; «высший пилотаж» управляемого дыхания;
IV неделя - то же, что в III неделю, + дыхание II типа - и так далее.
На каждом занятии надо «продышать» II, III, и IV типом дыхания хотя бы по одному разу. Не забудьте, освоив все типы и виды дыхания, включить в свой ежедневный комплекс пятиминутную «репетицию» родов.
Удачи, здоровья и счастья вам и вашему малышу! Пусть всю жизнь вас сопровождает легкое дыхание!\
В основе дыхательной гимнастики лежат постулаты учения йоги о дыхании – пранайямы, что в переводе с санскрита означает «управление жизненной энергией». На языке науки физиологии это значит: управление процессами напряжения – расслабления и кровообращения.
Дыхательная гимнастика для беременных приводит к расслаблению матки и, как следствие, улучшению маточно-плодового кровообращения, а также является одним из способов психофизиологической подготовки к родам, наряду с такими, как аутогенная тренировка, визуализация, психологическая гимнастика для лица, фитнес-йога для беременных. Важна, как способ коррекции самочувствия беременных женщин и самого процесса родов.
Каковы же основные возможности воздействия дыхательной гимнастики на организм беременных?
Во время беременности :
По мере прогрессирования роста плода, у беременных женщин возрастает потребность в доступе кислорода и питательных веществ к матке, плаценте и самому малышу. Обеспечить эту потребность можно, используя возможности диафрагмального (брюшного) дыхания (см. ниже).
Усиление кровообращения происходит не только в матке, но и во всех внутренних органах, в частности, в кишечнике. В результате подобной практики дыхательной гимнастики, нормализуется перистальтика (деятельность) кишечника, что чрезвычайно важно для организма беременных.
Дыхательная гимнастика приводит к увеличению объема легких, улучшаются дренажные функции дыхательных путей.
У беременных, практикующих дыхательную гимнастику, происходит релаксация матки и других мышц тела, а также психическая разгрузка.
Овладение навыками дыхательной гимнастики важно для последующего использования их в родах. Опыт, приобретенный в тренировках («научение» тела), поможет в реальной жизненной ситуации.
В родах :
Использование приобретённых навыков дыхательной гимнастики для беременных при самих родах позволяет:
Достичь расслабления тела и позволяет процессу родов, этому чередованию напряжения и расслабления матки, протекать без дополнительного напряжения со стороны других мышц.
– расслабление мышц приводит к улучшению циркуляции крови в мышце матки, и как следствие, уменьшению кислородного голодания в системе кровообращения мать-плод, которое неизбежно возникает во время каждой схватки в родах из-за уменьшения диаметра сосудов сжимающими их мышцами.
Это обнаруживается по изменению частоты сердцебиений ребенка. Во время схватки она возрастает. Это процесс неизбежный, ребенок к нему адаптируется, если не происходит превышения допустимых границ гипоксии. Дыхание является одним из действенных способов уменьшения гипоксии – кислородного дефицита. Если вы в состоянии расслабить все мышцы, когда сжимается матка, ее сокращения станут более эффективными и менее болезненными.
– улучшение кровообращения в матке приводит к уменьшению ощущения напряжения, распирания и снижению у беременных процесса болезненности схваток.
Особенно это важно для активной фазы родового процесса (примерно, середина родов), когда ощущения становятся наиболее интенсивными. Таким образом, само правильное дыхание беременных является способом самообезболивания родов.
– концентрация внимания на дыхании отвлекает от болевых ощущений и облегчает переживание схваток, появляется чувство контроля над процессом.
Во втором периоде родов, освоенная на занятиях дыхательная гимнатика, позволяет беременным правильно распределять усилия при потугах.
– умение правильно дышать необходимым для второго периода родов способом поможет предотвратить травму промежности. Дыхание позволяет смягчить напряжение промежности, и предотвратить нарушение ее целостности.
Познакомимся с основными видами дыхания, используемыми в такой гимнастике :
1. Дыхание животом, или брюшное дыхание. Исходное положение (И.п.) беременных – лежа на спине (если нет синдрома нижней полой вены) или полусидя.
Для освоения его – положите руку на живот и на вдохе наполняйте живот воздухом, одновременно отодвигая руку прессом от себя. На выдохе приближайте переднюю брюшную стенку к себе, как будто втягивая ее, на сколько возможно. Работает передняя брюшная стенка, грудная клетка остается неподвижной и расслабленной. Происходит своеобразное «поглаживание» матки, как при пневмомассаже. Во время выполнения дыхательной гимнастики для беременных выберите для себя тот ритм, темп и глубину, которые являются для вас сейчас наиболее приятными. Через некоторое время появляется ощущение тепла внутри живота. Это значит, что сосуды расслабились, и кровообращение усилилось. Прилив крови дает характерное ощущение тепла – по аналогии с покрасневшими щеками или ушами (говорят: «щеки горят»). Одновременно меняется шевеление малыша – его активность возрастает.
Это упражнение в гимнастике показано беременным с угрозой невынашивания плода наряду с медикаментозной и психотерапией, а также роженицам в первом периоде родов, когда напряжения матки еще не столь сильны и продолжительны. Этому замедленному и глубокому дыханию (похожему на спокойное дыхание во сне) следует посвящать 5-10 минут каждого утра и каждого вечера.
Дыхание животом с удлиненным выдохом и паузами. После освоения брюшного дыхания можно усложнить задачу, осуществляя контроль-наблюдение за вдохом и выдохом и их регуляцию на определенное количество счетов. Секрет данной дыхательной гимнастики заключается в умении управлять вдохом и выдохом. Упражнения могут исполняться как в покое, так и при ходьбе. Эта дыхательная гимнастика для беременных позволяет изменить окислительно-восстановительные процессы в организме матери и плода за счет изменения времени вдоха и выдоха. Цель – научиться регулировать продолжительность вдоха-выдоха и паузы после выдоха во время родов.
Такая дыхательная гимнастика полезна при интенсивных схватках первого периода родов и потугах второго периода. Практиковать: по 1 минуте с перерывом в 2 минуты 3-5 раз в день, начиная с 20-й недели беременности.
4. Дыхание «задувание свечи» похоже на предыдущее. Отличие этой дыхательной гимнастики от предыдущей - в выдохе. Он производится через вытянутые в трубочку губы, а потому длиннее, чем вдох.
5. Дыхание «всхлипывание».
Модификацией активного дыхания является дыхание «всхлипывание» с двойным ступенчатым вдохом и одинарным, удлиненным пассивным выдохом.
Дыхательную гимнастику для беременных «задувание свечи и всхлипывание» практиковать по 2-3 минуты через паузу в 2-3- минуты с 20-й недели беременности. В родах применимо в интенсивной фазе первого и втором периодах родов.
6. Еще один вид дыхательной гимнастики для беременных – вибрационные дыхательные упражнения с голосовым сопровождением.
И.п. беременных – сидя, с небольшим наклоном корпуса вперед с упором рук на коленях. Можно ритмично покачивать телом вперед-назад.
Известная мантра «О- м-м-м» пропевается негромким мычанием с закрытым ртом на выдохе. Звук произносится предельно долго, до полного выдоха. Концентрация звука за грудиной, а не в носовых пазухах. Во время выполнения данного вида гимнастики (при правильном его выполнении) ощущается легкая вибрация всего тела, которая и приводит к расслаблению.
Практиковать в любом сроке беременности и во время родов в качестве динамической медитации.
Приведённые упражнения дыхательной гимнастики для беременных лучше выполнять в комплексе с другими приемами релаксации. Однако, правильное дыхание является полезным эффективным и само по себе и не только для беременных.
Видео. правильное дыхание при родах