Что делать с ОРЗ? ОРЗ в период вынашивания плода: признаки, лечение Орз при беременности 1 триместр лечение
Простудные заболевания на ранних сроках беременности встречаются довольно часто. Это обусловлено слабым иммунитетом будущей мамы, вынужденным приспосабливаться к удивительным процессам, происходящим в ее организме. Как же справиться с ОРЗ в гестационный период и можно ли применять лекарственные препараты?
Простуда на ранних сроках беременности: симптомы
Простуда дает о себе знать многочисленными неприятными симптомами, которые наблюдаются в течение нескольких дней или недель. Заболевание может протекать по-разному, однако наиболее распространенными его признаками являются:
Симптомы ОРЗ у разных людей могут отличаться друг от друга. Обусловлено это, прежде всего тем, что существует несколько видов вирусов, ответственных за появление простуды. Врач должен выбрать правильную тактику лечения, исходя из признаков заболевания.
ОРЗ в первом триместре беременности очень опасно. Оно может негативно сказаться на развитии плода и даже вызвать выкидыш. Однако большинство будущих мам благополучно переносят простуду на ранних сроках гестации и рожают здоровых малышей. Главное – не оставлять ситуацию без внимания и вовремя начать лечение ОРЗ при беременности.
Примерно до середины второго триместра сохраняется риск негативного воздействия простуды матери на здоровье ребенка. В редких случаях возбудитель заболевания может проникнуть к плоду и вызвать развитие воспалительного процесса. Однако если во время беременности нет осложнений, влияющих на функционирование плаценты, вероятность инфицирования крохи практически равна нулю.
Температура на ранних сроках беременности
Будущим мамам противопоказаны многие медикаменты. В гестационный период нельзя посещать баню или сауну, а также делать ножные ванночки, проводить процедуры, вызывающие появление сильного пота. В любом триместре срока нежелательно принимать антибиотики. Под запретом находятся аспириносодержащие препараты. Даже спиртовые растирания беременные женщины делать не должны. Использование сосудосуживающих назальных капель допускается только по назначению врача.
Температура — один из симптомов ОРЗ
Если отметка термометра превысила 38 градусов, то можно сделать обтирание водой с уксусом. При более низких показателях нужно дать организму возможность самостоятельно справиться с инфекцией. Дело в том, что повышение температуры тела приводит к гибели вредоносных микроорганизмов, а также стимулирует секрецию интерферона – вещества, направленного на уничтожение вирусов.
Если высокая температура держится больше двух суток, то необходимо принять срочные меры для ее нормализации. В противном случае могут нарушиться обменные процессы в организме матери, что неблагоприятно скажется на развитии плода. Особенно следует учитывать данное правило на ранних сроках беременности, когда у малыша только-только закладываются все жизненно важные системы и органы.
Жаропонижающие средства при гестации принимать нежелательно, однако иногда у будущей мамы просто нет другого выхода. Бытует мнение, что во время вынашивания малыша можно сбивать температуру парацетамолом, однако в инструкции к препарату указано, что беременность является противопоказанием для его использования. Некоторые будущие мамы применяют Нурофен. Данный препарат допускается принимать в первом и втором триместре срока с осторожностью, а в третьем – запрещается.
Как лечить ОРЗ при беременности
От насморка и боли в горле можно избавиться при помощи народных методов. Для полосканий рекомендуется использовать отвары ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, а также содовый раствор. Разрешается делать ингаляции на основе лекарственных трав или безопасных препаратов. Процедуры следует проводить не раньше, чем через 60-90 минут после приема пищи. После разового лечения необходимо полежать.
Для борьбы с насморком можно использовать «АкваМарис», впрыскивая его в каждый носовой ход от 3-х до 6-ти раз в сутки. Допускается применять гомеопатическое средство «Эуфорбиум композитум» после предварительной консультации с врачом. Беременным женщинам не противопоказана оксолиновая мазь и «Пиносол». При болях в горле можно использовать «Гексорал» и «Стопангин».
После 12-той недели беременности допускается применять «Каметон». Не исключено, что врач выпишет будущей маме таблетки для рассасывания, содержащие природные эфирные масла, например, «Нео-ангин». Однако лечить боль в горле лучше всего полосканиями, поскольку в состав травяных отваров и настоев входят только натуральные компоненты.
Во время ОРЗ, возникшего в любом триместре гестации, полезно сбалансировано питаться. Допускается принимать витаминно-минеральные комплексы, но только по рекомендации врача. Полезно кушать кисломолочные продукты, нежирные бульоны и супы. Это нужно для того, чтобы растущий плод получал все необходимые ему питательные вещества.
Чтобы справиться с симптомами интоксикации, желательно пить не менее двух литров жидкости в сутки (некрепкого чая, морсов, компотов, минеральной воды). Самостоятельно принимать мочегонные средства нельзя. Если простуде сопутствуют осложнения беременности, то лучше всего лечь в стационар.
Профилактика ОРЗ на ранних сроках беременности
Чтобы уберечься от простуды в гестационный период, следует соблюдать следующие меры:
Обнаружив первые симптомы простуды в любом триместре беременности, следует незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит избежать неблагоприятных последствий и остановить развитие болезни. До визита к специалисту можно использовать разрешенные при гестации народные средства.
Немногим женщинам удается на протяжении более чем 9 месяцев беременности ни разу не подхватить ОРЗ. Что скрывается за этой аббревиатурой? Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Как можно предотвратить развитие заболевания и в чем заключается лечение ОРЗ при беременности в случае, если профилактические меры подвели? Вредит ли ОРЗ будущему ребенку? Об этом пойдет речь далее.
ОРЗ или ОРИ - это общий термин, которым обозначают остро протекающие болезни дыхательной системы. Данный диагноз ставится в тех случаях, когда неизвестно, что именно стало возбудителем заболевания: вирус, бактерия, грибок.
Выявить точную причину болезни можно путем сдачи лабораторных анализов. Однако так как 90 процентов всех инфекционных заболеваний приходится на ОРВИ, при котором к моменту получения результатов исследования пациент уже обычно идет на поправку, врачи нередко выписывают направление в лабораторию лишь тогда, когда течение болезни затягивается.
Симптомы ОРЗ при беременности
Болезнь может сопровождаться как несколькими, так и всеми перечисленными ниже проявлениями:
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость, ломота в теле, головная боль.
- Насморк.
- Чихание.
- Боль в горле.
- Кашель.
Как ОРЗ влияет на беременность
Вред ОРЗ для растущего в утробе матери ребенка часто преувеличивается, но все же риски есть.
Навредить малышу могут:
- Лекарственные препараты. Все медикаменты способны в той или иной степени оказывать влияние на течение беременности. А привычные, проверенные временем препараты или лекарства, могут оказаться крайне опасными для нормального развития и жизни плода в материнской утробе. Именно поэтому ОРЗ, особенно на ранних сроках беременности, нельзя лечить без консультации с врачом.
- Слабая, фебрильная, пиретическая, гиперпиретическая лихорадка. Во время беременности нормальная температура тела может достигать 37,2 градусов Цельсия. Состояние, при котором температура тела повышена, но находится в пределах 38 градусов Цельсия, называется субфебрильной лихорадкой. Оно не несет опасности для беременной и ее малыша и, при нормальном самочувствии женщины, не требует приема лекарственных препаратов.
Температура тела 38,5 градусов Цельсия и выше на ранних сроках может привести к самопроизвольному аборту или регрессу беременности. В первом триместре беременности происходит закладка органов и систем плода. Вследствие сильного повышения температуры при беременности из-за ОРЗ возможен сбой в органогенезе и нарушение функций тех органов, что формировались в момент лихорадки у будущей матери. - Внутриутробное инфицирование плода. Заражение будущего ребенка может произойти гематогенным путем от болеющей матери. Результатом этого могут стать врожденные или приобретенные в первые дни жизни катаральные явления, пневмония, интоксикация. Реже встречаются геморрагический и отечный синдромы, лихорадка, низкая масса тела новорожденного. Еще менее распространены такие последствия внутриутробного инфицирования, как желтуха, энцефалит, миокардит, интерстициальный нефрит. Проявления часто осложняются наслаиванием бактериальных инфекций. Возможны врожденные пороки развития, но каких-либо характерных нет.
- Найдена взаимосвязь между перенесенным ОРЗ при беременности в 1 триместре и появлением у младенца гемангиом - доброкачественных сосудистых опухолей. Обнаружение гемангиом на новорожденном малыше не является поводом для паники: в абсолютном большинстве случаев они не несут вреда здоровью. Также часто гемангиомы проходят самостоятельно в первые годы жизни ребенка.
Профилактика ОРЗ при беременности
- Создание неблагоприятных условий для патогенных микроорганизмов. Регулярная влажная уборка, проветривание, обеспечение оптимальных влажности и температуры воздуха уменьшают риск заражения ОРЗ.
- Ношение одежды по сезону. Переохлаждение или перегрев - стресс, способствующий снижению защитных сил организма. Следовательно, возрастает риск подхватить ОРЗ во время беременности.
- Полноценное питание.
- Умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе.
- Избегание массового скопления людей в период особой вирусной активности.
- Минимизация контактов беременной женщины с заболевшими членами семьи. Больному также рекомендуется носить марлевую повязку. Смена маски на новую должна происходит не реже, чем раз в 2 часа. Марлевые повязки можно дезинфицировать путем кипячения или стирки и последующего проглаживания с двух сторон горячим утюгом, отпаривания.
- Для профилактики гриппа во 2 и 3 триместрах могут использоваться вакцины Инфлювак, Флюарикс, Ультрикс. Вакцинация против гриппа в 1 триместре беременности разрешена, но не рекомендуется.
Прием противовирусных, использование оксолиновой мази, ношение маски, раскладывание в помещении нарезанных чеснока и репчатого лука не способно предотвратить развитие ОРЗ.
Что принимать при ОРЗ при беременности
Лечение ОРИ сводится к созданию условий, при которых организму будет проще бороться с возбудителем заболевания и облегчению симптоматики болезни.
Создание благоприятных условий для выздоровления от ОРЗ при беременности
- Оптимальная температура в помещении: 20 плюс-минус 2 градуса Цельсия. При этом беременная должна быть довольно тепло одета. Соблюдать температурный режим важно потому, что это способствует снижению повышенной температуры тела.
- Оптимальная влажность воздуха в помещении варьируется в пределах 40-60 процентов. Обеспечение этого условия предотвращает пересыхание слизистых носа, способствует более легкому отхождению мокроты.
- Проветривание. Позволяет избавиться от львиной доли находящихся в воздухе патогенных микроорганизмов.
- Питье. При отсутствии проблем с почками показано обильное питье: растворы для регидратации, сладкие компоты из сухофруктов. Для более быстрого всасывания температура напитка должна быть максимально приближена к температуре тела. А вот на пищу налегать не стоит, чтобы дополнительно не нагружать борющийся с возбудителем заболевания организм.
- Снижение физической активности. Строгий постельный режим необязателен.
Лекарственные препараты для снижения температуры тела при ОРЗ во время беременности
- Для снижения температуры тела беременная на любом сроке может использовать парацетамол. Максимальная суточная доза парацетамола равна 4 граммам, разделенным на 4 приема. Беременным препарат рекомендуется использовать в минимальной эффективной дозировке. Разовая доза высчитывается по формуле: 10 мг × масса тела в килограммах.
- Если ОРЗ наступило при беременности 2 триместра, то можно без страха за будущего ребенка использовать ибупрофен в минимально эффективной дозировке.
- Холодные руки и ноги при высокой температуре свидетельствуют о спазме, в результате которого антипиретикам понадобится значительно больше времени для действия. Для снятия спазма можно выпить 1 таблетку дротаверина.
Лечение насморка или заложенности носа при ОРЗ во время беременности
- Ринит не нуждается в особом лечении, достаточно промывания и увлажнения носовой полости изотоническим раствором хлорида натрия или специальными солевыми растворами.
- Антиконгестанты использовать нежелательно, особенно в первом триместре. Но в случае сильной заложенности носа, дважды в сутки на протяжении не более 3–5 дней можно применять сосудосуживающие средства на основе оксиметазолина в детской дозировке.
- Для вирусного или аллергического ринита характерны обильные прозрачные выделения из носовой полости. В случае присоединения бактериальной инфекции сопли становятся гуще, а их цвет меняется в сторону желтовато-зеленого, но один лишь этот факт не является основанием для назначения антибактериальных препаратов.
Лечение воспаленного горла при ОРЗ во время беременности
- Уменьшить боль в горле можно путем рассасывания обыкновенных леденцовых конфет.
- Для орошения горла можно использовать Хлоргексидин, Мирамистин.
- Полоскать горло можно физраствором, хлоргексидином в дозировке 0,05%, просто теплой водой.
Лечение кашля при ОРЗ во время беременности
- При поддержании оптимальных температуры, влажности воздуха, обильного питья сухой кашель уже спустя несколько дней без каких-либо медикаментов переходит в продуктивный.
- К разрешенным беременным препаратам от кашля относятся бромгексин. Также безопасны лекарства на основе ацетилстеина и декстрометорфана.
- Не запрещены в период беременности и ингаляции, проводимые с использованием специальных приборов. В воду для ингаляций можно добавить отвар ромашки или календулы - эти травы оказывают благоприятное воздействие на слизистые. В сутки процедура проводится 3-4 раза.
- После завершения острого периода ОРВИ кашель может еще сохраняться до 2 недель. Это состояние требует врачебного контроля, но не лечения.
- Если пациентка ощущает боли в груди, одышку, то стоит немедленно обратиться к врачу. Возможно, необходимо будет сделать рентген для исключения или подтверждения пневмонии. Рентген можно делать на позднем сроке беременности при условии защиты живота специальным фартуком.
Прием противогриппозных препаратов от ОРЗ при беременности
- При тяжелом течении гриппа, вызванного вирусами типов A и B, используются ингибиторы нейраминидазы озельтамивир и занамивир.
- Данные препараты можно применять только после лабораторного подтверждения того, что именно вирус гриппа стал причиной ОРЗ при беременности. Во 2, 3 триместрах использование противогриппозных средств допускается.
- Озельтамивир и занамивир имеют ряд серьезных побочных эффектов, поэтому их применение возможно только под строгим контролем врача.
Прием антибиотиков от ОРЗ при беременности
- Бесконтрольный прием антибиотиков ведет к невосприимчивости бактерий к употребляемым ранее антибактериальным препаратам.
- При ОРЗ применение антибиотиков бессмысленно: они не способны ни навредить вирусам, ни предотвратить развитие бактериальных осложнений.
- Применение антибиотиков возможно только лишь после постановки диагноза, обусловленного симптоматикой и показателями клинического анализа крови пациентки.
- Есть антибиотики, которые разрешены при беременности. К ним относят препараты на основе азитромицина, амоксициллина, цефазолина. Оптимальная форма выпуска для употребления будущими мамами - таблетированная. Дозировку и длительность терапии должен определять врач, прерывать курс лечения при облегчении состояния нельзя.
- Антибиотикотерапия не требует назначения пробиотиков: спустя некоторое время микрофлора восстановится сама. В крайнем случае не лишним будет употребление кефира или йогурта - отличных источников полезных бактерий.
Чем нельзя лечить ОРЗ при беременности
Иммуностимуляторы и противовирусные препараты от ОРЗ при беременности
- Интерфероны обладают противоопухулевыми свойствами, благодаря чему успешно используются в химиотерапии. Также они могут проявлять узконаправленное противовирусное действие: воздействовать конкретно на вирусы гепатита B, C, герпеса, ВИЧ, ВПЧ 6, 11 типов.
- В 70– 80 годах прошлого века проводились исследования, в ходе которых была выявлена эффективность интерферонов против риновирусов. Однако риновирусы - лишь малая толика возбудителей ОРЗ, так что целесообразность применения противовирусных сомнительна.
- Препараты, увеличивающие выработку интерферона в организме человека, также не оказывают существенного облегчения течения болезни.
- Клинически подтверждено негативное влияние интерферонов на щитовидную железу, что особенно опасно во время беременности. Также доказана связь между приемом интерферона и поражением мелких кровеносных сосудов в конечностях, которое может привести к болезни Рейно.
- Ранее использовавшиеся блокаторы М2-каналов римантадин и амантадин ныне не рекомендуются из-за выработавшейся высокой устойчивости к ним возбудителей гриппа типа A. Использование высоких доз препаратов на основе данных активных веществ показало тератогенное и эмбриотоксическое действие в исследованиях на животных.
Витамин C от ОРЗ при беременности
- В 60 годах прошлого века Лайнус Полинг выдвинул теорию, согласно которой витамин C обладал массой полезных свойств, в том числе и способствовал профилактике или облегчению течения ОРЗ. Спустя 30 лет были проведены исследования, опровергающие теорию Полинга.
- Доказана взаимосвязь между потреблением больших доз аскорбиновой кислоты и образованием кальциево-оксалатных камней в почках. Поэтому ряд стран, таких как Германия, Финляндия, Норвегия, запретили витамин С в дозировке, превышающей 250 мг.
Раствор Люголя от ОРЗ при беременности
- Раствор Люголя состоит из йода и глицерина и является популярным на постсоветском пространстве средством для борьбы с болью в горле. Однако с позиции доказательной медицины польза от терапии данным препаратом сомнительна, а вот вред вполне себе реален, особенно для будущих мам.
- При смазывании или орошении горла раствором Люголя организм получает ударную дозу йода, что может привести к блокировке щитовидной железы матери по механизму Вольфа–Чайкова. Если терапия раствором Люголя осуществлялась в конце первого триместра и позднее, то есть риск блокировки и щитовидной железы плода.
- Блокировка щитовидной железы опасна прекращением секреции и поступления в кровь ТТГ, которые необходимы для нормального развития нервной системы будущего ребенка.
Ингредиенты природного происхождения от ОРЗ при беременности
- С лекарствами на основе лекарственных трав, травяными чаями, отварами и настоями будущим мамам нужно быть предельно осторожными. Анис, плющ, цикорий, душица, фиалка, корень девясила, мать-и-мачеха, чабрец, сосновые почки, подорожник, корень солодки, корень алтея могут оказать негативное влияние на плод. Некоторые из вышеупомянутых растительных компонентов обладают абортивным действием.
- Напитки на основе соцветий липы противопоказаны будущим мамам, у которых имеются сердечные заболевания.
- Мед не оказывает негативного влияния на плод, однако его целебные свойства сильно преувеличены. Также мед является сильным аллергеном, поэтому во время беременности его стоит применять с большой осторожностью.
Гомеопатические средства от ОРЗ при беременности
- В 19 веке Самуэль Ганеман сформировал основополагающие принципы гомеопатии:
- Принцип подобия. Вещества, применение которых у здорового человека вызывают определенные клинические проявления, способны излечивать заболевания с аналогичной симптоматикой.
- Принцип сверхмалых доз. Чем меньше концентрация вещества, тем эффективнее лекарство. Например: в часто применяемом гомеопатическом разведении C100 вероятность найти хотя бы одну молекулу активного вещества не так уж и велика.
- Так как в гомеопатических средствах активное вещество практически или полностью отсутствует, то побочные эффекты и противопоказания к использованию препаратов сводятся лишь к непереносимости или нежелательности приема вспомогательных веществ. Чаще всего это этанол или сахар.
- Современная наука считает гомеопатические средства пустышками. Большое количество клинических исследований данных препаратов не показало эффективности, отличной от эффекта плацебо. Следовательно, гомеопатия вряд ли навредит, но и пользы никакой не принесет.
Вывод
Последствия ОРЗ при беременности могут быть весьма серьезными: от внутриутробного инфицирования и врожденных пороков развития до прерывания беременности. Но, к счастью, подобные случаи - редкость. Если заболевание не сопровождалось сильным повышением температуры тела и бесконтрольным приемом лекарственных препаратов, то нервничать будущей маме не стоит.
Всем известно, что проблемы, возникающие в жизни, могут отразиться на здоровье будущего ребенка. Одна из таких проблем – острые респираторные заболевания, от которых не застрахован никто, особенно в межсезонье.
Процесс вынашивания ребенка, как известно, длится 9 календарных месяцев. Любая беременность захватывает, как минимум, два сезонных периода из трех (осень - зима - весна), особенно опасных с точки зрения простудных заболеваний. Хотя, учитывая повсеместное распространение систем кондиционирования воздуха, лето также не может быть признано безопасным с точки зрения развития респираторных заболеваний. Поэтому риск хотя бы однажды в течение беременности заболеть острым респираторным заболеванием (ОРЗ) очень велик.
Нельзя забывать и о том, что вынашивание ребенка было бы невозможным без некоторого снижения иммунного ответа в организме беременной женщины. Ребенок ведь только наполовину является носителем материнских генов - остальная их часть достается малышу от отца. Поэтому без некоторого снижения иммунитета плод просто отторгался бы иммунной системой как организм с чужеродным генетическим материалом. Но, к сожалению, снижение иммунитета хорошо не только для ребенка, но и для всех микроорганизмов, пытающихся внедриться в организм беременной женщины. А значит, риск заразиться какой-либо инфекцией во время беременности увеличивается.
Чем опасны ОРЗ и ОРВИ при беременности?
В первую очередь, сам вирус, вызвавший заболевание у беременной женщины,может оказать влияние на состояние плода. В норме, правильно сформированная полноценная плацента является надежным барьером на пути большинства инфекций. Но при сопутствующих осложнениях беременности (при гестозе 1 , а также при угрозе прерывания беременности, обострении различных хронических заболеваний) происходит нарушение плацентарного барьера, и эта защита может ослабевать. Кроме того, играет роль состояние здоровья самой беременной женщины. Если организм ослаблен, он не может полноценно сопротивляться инфекции, и заболевание протекает более тяжело и длительно. А в этом случае риск негативного влияния на плод увеличивается.
Играет роль и срок беременности, на котором произошло инфицирование. Здесь действует обычное для всех инфекций правило: инфицирование беременной женщины может иметь тем более выраженные последствия для плода, чем меньше в момент заражения срок беременности. Тяжелые вирусные инфекции на ранних сроках беременности (в первом триместре) могут привести к гибели плода и ее самопроизвольному прерыванию. На более поздних сроках (до середины второго триместра) под влиянием вирусов может нарушаться формирование и дифференцировка органов центральной нервной системы - головного и спинного мозга, а также других систем. Со второго триместра возможно внутриутробное инфицирование плода с развитием инфекционно-воспалительного процесса в различных органах - менингиты (воспаление мозговых оболочек), энцефалиты (воспаление вещества мозга), пневмонии (воспаление легких) и др. При поражении плаценты будет наблюдаться нарушение питания плода и, в результате, отставание его физического развития.
Вторая опасность для плода связана не с самой инфекцией, а с реакцией материнского организма на нее и с теми процессами, которые развиваются в организме беременной женщины в ответ на инфекционное заболевание. Наиболее явным и часто встречающимся признаком ОРЗ является повышение температуры тела. Эта реакция является защитной. В условиях повышенной температуры увеличивается выработка интерферона - вещества, необходимого для борьбы с возбудителями инфекции, в частности с вирусами. Кроме того, повышение температуры тела вызывает гибель ряда болезнетворных микроорганизмов. Но для плода длительная высокая температура окружающего его пространства вредна: она становится причиной нарушения обменных процессов и может оказывать негативное влияние на формирование различных структур и органов плода.
Помимо высокой температуры, любая инфекция сопровождается интоксикацией - накоплением в организме токсических веществ, образующихся в результате жизнедеятельности и гибели микроорганизмов, воспалительной реакции, изменения обмена веществ. Эти токсины могут поступать в кровоток плода, «отравляя» его организм.
Нельзя также не учитывать и другие моменты, сопутствующие практически любому ОРЗ: затруднение дыхания, которое снижает поступление кислорода в организм беременной женщины, а значит и плода; нарушение режима сна и отдыха; снижение аппетита, которое приводит к уменьшению поступления необходимых питательных веществ и т.д.
Во время беременности больничный лист выдается при наличии даже незначительных симптомов респираторного заболевания. Не пренебрегайте этой возможностью, беременность - не время для трудовых подвигов. Помните, что даже небольшая простуда может вызвать большие проблемы, если пытаться переносить ее «на ногах».
Лечение ОРВИ при беременности
Если вы все же заболели, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только профессионал сможет исключить возможные грозные осложнения респираторного заболевания, опасные для вас и вашего малыша: ангину, пневмонию и др., - требующие специального лечения. Кроме того, врач в любом случае порекомендует вам грамотное лечение. Недопустимо консультироваться по вопросам лечения в аптеке: провизор не может учесть всех особенностей вашего состояния,
Приведем общие рекомендации по лечению ОРЗ. Прежде всего, необходимо бороться с интоксикацией - «загрязнением» организма токсическими продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Именно с ней, а не с высокой температурой в первую очередь связано чувство разбитости, ломоты в суставах и головная боль. Верным способом справиться с этой проблемой является обильное питье - более 2 литров в сутки. С этой целью рекомендуется принимать отвар шиповника, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, некрепкий чай с лимоном, щелочную минеральную воду. Важно, особенно во время беременности, чтобы жидкость не только выпивалась, но и постоянно выводилась из организма, удаляя из него токсические вещества. Поэтому жидкости с небольшим мочегонным эффектом предпочтительнее (клюквенный, брусничный морс). Если у вас есть отеки, дезинтоксикацию необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем врача, чтобы не усугубить ситуацию, то есть может понадобиться госпитализация. Мочегонные лекарственные средства самостоятельно использовать нельзя!
Как правило, при соблюдении подобного питьевого режима общее состояние улучшается, и повышенная температура переносится хорошо. Небольшое повышение температуры не нуждается в приеме жаропонижающ их препаратов, т.к. является защитной реакцией организма и не наносит вреда состоянию плода. Если температура повышается до 38°С и выше, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Такая температура может представлять опасность для плода, и ее необходимо снижать. В этом случае до консультациис врачомпредпочтительнееиспользовать ПАРАЦЕТАМОЛ, особенно в первом триместре беременности. Следует отметить, что использование аспирина, как наиболее популярного жаропонижающегосредства,особенновпервом триместре беременности, может привести к формированию пороков развития плода, в частности пороков сердца и нижней челюсти.
Что касается других симптомов заболевания насморка, кашля, боли в горле, - то для борьбы с ними по возможности также лучше обойтись народными средствами. Можно использовать различные полоскания: настойку эвкалипта, отвар шалфея (1 / 4 чайной ложки измельченных листьев шалфея на 2 стакана кипятка, настаивать 30 минут), содовые (1 чайная ложка на стакан воды), настойка календулы, МАЛАВИТ. Эти же средства можно добавлять и в воду для ингаляции (воду нагревают до кипения; рекомендуется дышать над паром носом или ртом, в зависимости от того, какие симптомы преобладают - кашель или насморк). Емкость с жидкостью должна стоять на расстоянии 25-30 см от лица. Полоскание и ингаляции проводятся несколько раз в день, примерно каждые 2 часа.
При насморке полезно очищение полости носа при помощи АКВА-МАРИСА - по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю 3-6 раз в сутки. Можно использовать гомеопатический спрей ЭУФОРБИУМ КОМПОЗИТУМ, мазь и капли ПИНОСОЛ, мазь ЭВАМЕНОЛ. Лекарственные препараты, содержащие в своем составе сосудосуживающие компоненты (САНОРИН, ДЛЯНОС, НАЗИВИН, ГАЛАЗОЛИН, ОТРИВИН, НАФТИЗИН и др.), могут назначаться только врачом при наличии строгих показаний.
При боли в горле можно применять аэрозоли СТОПАНГИН, ГЕКСОРАЛ, во второй половине беременности - КАМЕТОН. Перед применением нужно прополоскать ротовую полость, затем впрыснуть препарат поочередно в правую и левую половины полости рта, задержав дыхание. Используются также при беременности лечебные пастилки для рассасывания с эфирными маслами НЕОАНГИН и ДОКТОР ТАЙС АНГИСЕПТ, обладающие слабыми антисептическими и противовоспалительными свойствами.
При появлении осиплости голоса после консультации с доктором можно использовать БИОПАРОКС - аэрозоль, содержащий местный антибактериальный препарат, не оказывающий воздействия на весь организм, а действующий только в месте введения. Препарат вдыхается при впрыскивании, поэтому может использоваться не только при заболеваниях ротовой полости, но и при поражении гортани, трахеи и бронхов.
В случае присоединения бактериальных осложнений респираторной вирусной инфекции может потребоваться антибактериальная терапия. Назначает ее только врач!
Во время заболевания предпочтительна молочно-растительная диета, так как данная пища легко усваивается и содержит все необходимые питательные элементы.
Если вы соблюдали рекомендации врача во время лечения, то риск развития осложнений беременности минимален. После перенесенного заболевания обычно проводится УЗИ для исключения патологии со стороны плода, оценивается кровоток в сосудах плаценты, пуповины, плода с помощью допплерографии. При подозрении на поражение плода может потребоваться проведение пренатальной диагностики (биопсия хориона, амнио - или кордоцентез - исследования, в ходе которых прокалывают переднюю брюшную стенку, забирают фрагменты хориона - предшественника плаценты, околоплодных вод или крови из пуповины).
Лучшее лечение - профилактика В связи со сложностями лечения во время беременности наибольший акцент необходимо сделать на профилактику респираторных вирусных заболеваний. Начать профилактику было бы хорошо еще до наступления беременности, в период ее планирования. Женщинам, имеющим хронические заболевания носоглотки - тонзиллит, гайморит, фарингит и т.д., еще до беременности необходима консультация отоларинголога. При наличии подобных заболеваний восприимчивость к ОРЗ повышается. Кроме того, при развитии ОРЗ практически всегда обостряется течение хронического заболевания носоглотки, что утяжеляет течение вирусной инфекции.
При наличии обострения в данный момент или при частых обострениях в течение последнего времени необходимо провести полноценный курс лечения заболевания. Для этого при необходимости назначают антибактериальные препараты, физиотерапию. Важно достаточное время соблюдать постельный режим. После достижения стойкой ремиссии врач порекомендует мероприятия, направленные на профилактику обострения заболевания в дальнейшем, в том числе и во время беременности. Как правило, это курсы ингаляций, закаливающие мероприятия.
Существуют и общие для всех методы профилактики респираторных вирусных заболеваний. Такая профилактика может быть специфической и неспецифической. К специфическим методам профилактики относятся прививки. В настоящее время широко распространена вакцинация против гриппа. Эту прививку можно сделать во время планирования беременности. Беременность рекомендуют планировать через 1-1,5 месяца после вакцинации, когда сформирован иммунитет. Хотя официально вакцины против гриппа разрешены к использованию во время беременности, большинство специалистов не рекомендуют делать прививки беременным женщинам. Кроме того, учитывая особенности функционирования иммунной системы во время беременности, полноценный иммунитет после прививки, скорее всего, не сформируется, и вакцинация не даст желаемого эффекта.
В связи с этим, при беременности предпочтительно проводить неспецифическую профилактику простудных заболеваний.
Профилактика простуды у беременных
Чтобы избежать заболевания, будущей маме необходимо:
- принимать поливитамины для беременных;
- рационально питаться, обязательно включая в свой рацион фрукты и овощи, в том числе содержащие естественные антибиотики - лук, чеснок. Обязательно достаточное содержание белка в рационе: белок абсолютно необходим для построения тканей и органов плода, а в организме беременной женщины без его достаточного количества снижается иммунная защита;
- пить щелочные минеральные воды без газа, отвар шиповника (2 столовые ложки плодов шиповника на литр кипятка настоять в термосе), можно в сочетании с мятой или ромашкой (1 столовая ложка травы на литр настоя). Очень полезны ягодные морсы из клюквы и брусники, которые обладают не только противовоспалительным, но и мягким мочегонным действием, что очень полезно во время беременности. Чтобы сохранить максимальное количество витаминов, рекомендуется вначале отжать сок из ягод, а из выжимок приготовить отвар, В кипящий отвар надо вылить сок и убрать смесь с плиты, по вкусу добавить сахар или немного меда;
- проводить достаточное время на свежем воздухе, но не переохлаждаться, одеваться по погоде;
- избегать общения с заболевшими и вообще посещения мест, где собирается большое количество людей. Некоторые из них могут являться источником заражения ОРЗ, хотя сами еще не болеют;
- стараться избегать стрессов и перегрузок, которые снижают защитные резервы организма.
Если в семье кто-то заболел ОРЗ, лучше всего изолировать себя от контактов с этим человеком. Можно, например, на несколько дней переехать к маме или отправить заболевшего мужа пожить у свекрови. Если это невозможно, желательно хотя бы изолировать больного в отдельную комнату выделить ему индивидуальную посуду и поручить уход за ним кому-нибудь из родственников. И больному, и беременной рекомендуется ношение защитной маски, которую необходимо менять каждые 2 часа.
Квартиру, где есть заболевший ОРЗ, необходимо регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку. Тем самым вы значительно уменьшаете концентрацию болезнетворных вирусов в воздухе и комнатной пыли, снижая риск заболевания.
Для профилактики респираторных инфекций можно использовать и некоторые лекарственные средства. В период повышенной заболеваемости или при контакте с заболевшим рекомендуется применение 0,25%-ной ОКСОЛИНОВОЙ МАЗИ или мази ВИФЕРОН, которыми ежедневно 2 раза в день смазывают слизистую оболочку носа.
В заключение хотелось бы еще раз призвать всех беременных женщин серьезнее относиться к любому, даже незначительному заболеванию во время беременности и лечить его только под контролем врача. Помните, что во время беременности не только вы, но и ваш ребенок «лечится» вместе с вами. Поэтому пусть лечение назначает профессионал - и ваш малыш родится здоровым!
1 Гестоз - осложнение беременности, при котором нарушена работа многих, органов и систем матери и которое чаще проявляется повышением артериального давления, появлением белка в моче, отеков.
За 9 месяцев «интересного положения» редко какая женщина избежит ОРЗ при беременности, то есть инфекционных заболеваний, передающихся воздушно – капельным путем и поражающих верхние дыхательные пути.
Мамочка «под градусом»?
Как распознать болезнь и правильно противостоять вирусам? Клиника гриппа и ОРЗ, вызываемых различными вирусами, во многом схожа. Термины ОРЗ или ОРВИ объединяют заболевания, частично похожие друг на друга. У больных наблюдаются повышенная температура и воспаленное горло, головная боль и кашель.
- Температура может оставаться нормальной или возрастать до 38*С в течение 2-3 дней.
- Насморк – один из заметных симптомов.
- Кашель бывает сухой или влажный, может вообще не беспокоить.
- Слабость бывает несколько дней – в начале заболевания.
- Тошнота, потеря аппетита – отсутствуют, головная боль наблюдается редко.
Температура при гриппе повышается быстро - до 39-40*С, насморк проявляется слабо, кашель сухой, который без лечения может перейти в пневмонию или бронхит. Слабость может беспокоить женщину во время беременности на протяжении трех недель, присутствуют неприятные симптомы: ломота в мышцах и суставах, головная боль, потоотделение, потеря аппетита.
Как уберечься? Элементарно!
- Мойте руки как можно чаще – в 90% случаев заболевшие ОРЗ подхватывают вирусные инфекции и простуду через грязные руки.
- Нос промывайте водными растворами «Физиомер» или «Аква Марис, минеральной водой Ессентуки № 4 или 17, добавив в них пару капель йода. Если во время беременности контактировали с чихающим человеком, хозяйственным мылом промойте нос.
- Перед выходом из дома съедайте хотя бы один зубчик чеснока, но это только в том случае, если при беременности у вас нет проблем с желудком и печенью. Фитонциды чеснока поднимают иммунитет, сокрушают бактерии и вирусы. Для дезинфекции помещений нарежьте чеснок дольками и положите в тарелочки, которые нужно расставить по всем по комнатам.
- По согласованию с врачом начните пить поливитамины, особенно с витамином D3 – он хорошо защищает от ОРЗ, вирусных инфекций.
Если у близких людей ОРЗ – спасайтесь, как можете
Удвойте защиту, если в семье кто-то заболел:
- Если позволяют обстоятельства, временно переместитесь в другую квартиру: дети, старики и женщины во время беременности легче всего подхватывают ОРЗ.
- Возможности для смены места проживания нет – тогда изолируйте заболевшего ОРЗ в отдельную комнату, выделите ему личную посуду и полотенце, наденьте на него защитную маску. Каждые 2 часа ее необходимо менять, иначе она превратится в рассадник вредных микроорганизмов.
- Не менее трех раз в день проветривайте жилье, протирая спиртом телефоны, дверные ручки.
- Грязные руки не подносите к глазам и носу.
- Чтобы согреться, применяйте специи: куркуму, кардамон, имбирь, гвоздику, красный и черный перец. Но во время беременности слишком ими не увлекайтесь: не стоит в блюдо добавлять больше одной-двух крошечных щепоток, ешьте также лук и чеснок. А если при беременности вы страдаете изжогой, то от некоторых из специй придется отказаться.
- Делайте влажную уборку дома ежедневно.
Если вы все же заболели - что делать?
Вызовите врача, чтобы он установил диагноз и прописал лечение. Если у вас первый или второй триместр беременности, вы еще ходите на работу, то не стоит геройствовать – оставайтесь дома. Вирусные инфекции требуют соблюдения постельного режима, перенесенное на ногах заболевание ведет к осложнениям.
Болезнь при беременности может дать осложнение на почки, легкие, сердце, или вызвать обострение хронических заболеваний. Не говоря уже о том, что ОРЗ способно повлиять на развитие будущего малыша, особенно, если болезнь пришлась на первый триместр беременности.
Пейте как можно больше воды – это способствует вымыванию из организма токсинов. Употребляйте при беременности витаминные морсы из клюквы, облепихи, брусники, шиповника лимона.
Сразу после того, как температура спадет, постарайтесь включить в рацион помимо овощей и фруктов белковую пищу – курицу, рыбу, индейку. Животный белок – строительный материал иммунных клеток, он при беременности нужен особенно.
Носовые платки используйте только одноразовые, общайтесь с собеседниками на расстоянии не менее метра, так вы сможете защитить их от микробов.
И вновь продолжается бой
Как показывает жизнь, большая часть будущих мам ОРЗ при беременности переносит стойко. Сухие цифры статистики указывают, что 80% женщин во время беременности перенесли разные формы простуды и достойно пережили их, выносив здоровых малышей.
К сожалению, есть случаи, когда ОРЗ во время беременности не проходит для ребенка бесследно: плод погибает. Поэтому будущие мамочки должны принимать все меры предосторожности, чтобы не заболеть ОРЗ во время беременности, особенно на ранних сроках – в первый триместр, и не загубить маленькую жизнь.
Специальные лекарственные средства, в зависимости от формы ОРЗ, для будущей мамочки пропишет врач. А народная медицина, тоже в обязательном порядке согласованная с терапевтом, поможет облегчить протекание ОРЗ во время беременности и значительно ускорить выздоровление.
Лечебная ингаляция. В обычную кружку с горячей водой или аромалампу добавьте 1 каплю сандалового и 3 капли эвкалиптового масла. Хорошо подышите над этим ароматным раствором: пусть эфирные масла эвкалипта ведут борьбу с воспалением, а сандала – снимают мышечное напряжение при ОРЗ.
Каждая будущая мать прикладывает много усилий, чтобы беречь себя в период вынашивания ребенка. Но к сожалению иммунитет в это время существенно понижен, поэтому негативно повлиять на организм могут даже самые безобидные на первый взгляд факторы.
ОРЗ и ОРВИ – что это такое?
Вместо обычного диагноза «простуда » врач констатирует ОРВИ или ОРЗ. Что означают данные аббревиатуры и чем они отличаются?
ОРВИ – это острая респираторная вирусная инфекция. К примеру, всемирно известный ГРИПП относится именно к этой группе болезней. А ОРЗ – это острое респираторное заболевание, которое могут спровоцировать как бактерии, так и вирусы.
Основными симптомами ОРЗ, наступившем при беременности, является поражение дыхательных путей и общая интоксикация организма:
- Повышение температуры;
- Ощущение разбитости, слабость;
- Боль в мышцах;
- Ломота суставов;
- Насморк;
- Боль и першение в горле;
- Кашель;
- Изменение голоса.
Характер вышеперечисленных признаков, то есть цвет мокрот, характер кашля и прочие симптомы, зависят в первую очередь от возбудителя заболевания.
Чем опасно ОРЗ для беременных женщин?
Самую большую опасность представляют вирусные инфекции. Степень их влияния на организм в первую очередь зависит от срока беременности.
Самым опасным периодом является ОРЗ при беременности, когда идет только 1 триместр. В первые недели после зачатия плод еще ничем не защищен, поэтому вирус может спровоцировать пороки развития, включая и несовместимые с жизнью, то есть привести к выкидышу.
До середины второго триместра инфекция может повлиять на формирование органов центральной нервной системы, точнее – головного и спинного мозга, но также могут быть поражены и другие системы организма малыша.
Также уже со 2 триместра является возможным и внутриутробное инфицирование плода, которое приводит к развитию инфекционно-воспалительного процесса в органах, к примеру, могут возникнуть менингиты, пневмонии, энцефалиты и т.д. Иногда нарушается питание плода, что чревато отставанием физического развития.
ОРЗ при беременности на 2 и 3 триместр уже не является столь опасным явлением, так как малыш надежно защищен плацентой, которая является надежным барьером для большого количества инфекций, но это только при нормальном течении беременности.
Если же имеются осложнения, например, гестоз, угроза прерывания, обострение хронических заболеваний, то плацента уже не может полностью защитить плод.
Когда у будущей мамы возникает ОРЗ незадолго до родов, то есть в 3 триместре, то ребенок после рождения может иметь признаки гипоксии (нехватки кислорода): вялость, бледность кожных покровов, слабый крик, нарушения дыхания.
Однако ОРВИ и ОРЗ – не повод для паники. По статистике около 80% беременных женщин переживают простуду в разной форме, при этом у большей части она наблюдается в первой половине беременности, причем все оканчивается благополучно.
Чем и как лечить ОРЗ при беременности?
Нужно знать не только как лечить простуду, но и чего нельзя делать. Многие медикаменты и процедуры, позволенные обычным больным, в период вынашивания ребенка являются противопоказанными. Ни в коем случае нельзя употреблять антибиотики и биологически активные добавки. Не стоит принимать горячие ванны, посещать сауны и бани, и даже делать ножные ванночки.
Также нельзя использовать аспирин и содержащие его препараты, например, Эффералган или Колдрекс. Снижать температуру спиртовыми обтираниями тоже не рекомендуется. Не нужно слишком тепло одеваться, стимулируя повышенное потоотделение.
Даже при обычном насморке нельзя самостоятельно назначать себе капли для носа (сосудо-суживающие), в особенности Санорин, Називин, Длянос, Галазолин, Отривин, Нафтизин и аналогичные им. Их может назначить только врач и только при наличии серьезных показаний.
Лечение ОРЗ при беременности
Сбивать повышенную температуру можно парацетамолом и содержащими его препаратами. Допускаются обтирания водой с уксусом. Жидкость обязательно должна быть комнатной температуры.
Стоит отметить, что понижать температуру тела нужно только в том случае, когда отметка градусника превысила цифру 38. Если показатели ниже, то это свидетельствует о том, что организм сам эффективно борется с инфекцией.
Когда температура повышена, то стимулируется выработка интерферона – вещества, которое необходимо для борьбы с вторгнувшимися в организм возбудителями инфекции, в особенности с вирусами. Также высокая температура приводит к гибели ряд болезнетворных микроорганизмов.
Но дольше двух суток подвергать плод воздействию температуры не рекомендуется, так как могут возникнуть нарушения обменных процессов, в особенности, когда ОРЗ на ранних сроках беременности.
Насморк и боли в горле лучше лечить народными методами. Отлично подойдут такие процедуры как ингаляции и полоскания на основе отвара шалфея, настойки эвкалипта или календулы, соды, МАЛАВИТа.
Ингаляции выполняют следующим образом: воду довести до кипения, наклониться над ней на расстоянии около 30 см, дышать парами нужно ртом или носом, в зависимости от того, что нужно лечить – насморк или кашель. Процедуру выполняют каждые 2-3 часа.
Нос во время насморка можно очищать средством АКВА-МАРИС, впрыскивая его в каждую ноздрю по 3-6 раз в сутки. Разрешается применение гомеопатического спрея Эуфорбиум Композитам, мази Эва-ментол, оксолиновой мази, а также Пиносола.
Боли в горле лечат с помощью аэрозолей Гексорал, Стопангин. ОРЗ при беременности, когда наступил 2 триместр, разрешается лечить препаратом Каметон. Также врач может назначить пастилки для рассасывания, которые содержат эфирные масла, к примеру, Анги-Септ (Доктор Тайс) и Нео-ангин. Они обладают слабым антисептическим и противовоспалительным действием.
При болезни необходимо уделить внимание и рациону питания – он должен быть сбалансированным. Не стоит забывать употреблять витаминные комплексы, кисломолочные продукты, нежирные супы и бульоны.
Хоть зачастую аппетит во время болезни значительно снижается, но необходимо заботиться, чтобы малыш получал все необходимые питательные вещества в нужных количествах, в особенности в первый триместр.
Также нужно пить не менее 2-х литров воды в сутки, ведь жидкость отлично справляется с выводом токсических веществ, отравляющих организм.
Однако предпочтение нужно отдать таким напиткам, как некрепкий час (лучше с лимоном), отвар шиповника, морс из клюквы или брусники, компот из сухофруктов, щелочная минеральная вода. При этом нужно следить, чтобы из организма выводилось примерно столько же воды, сколько было выпито.
Но если у женщины имеются сильные отеки или же гестоз, то лечение должно проводиться в условиях стационара. В медучреждении под наблюдением врачей ей будут проводить дезинтоксикацию. Стоит отметить, что ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать какие-либо мочегонные средства.
Профилактика ОРЗ
Однозначно лучше придерживаться мер профилактики, нежели лечить заболевание. Но как уберечься от болезни?
Выполняя ряд нижеприведенных мер, беременная женщина может кардинально снизить риск инфицирования:
- Следить за рационом питания. Стоит проконсультироваться у врача по поводу приема витаминных комплексов;
- Одеваться по сезону. Не нужно доводить до крайностей – мерзнуть или потеть;
- Избегать замкнутого пространства с большим количеством людей, например, магазинов, транспорта и т.п.;
- Перед тем как посетить общественное место, нужно смазать нос оксолиновой мазью, а после прихода домой тщательно ее смыть. Это средство высокоэффективно и разрешено к использованию в 1 , 2 и 3 триместрах, как для лечения, так и для профилактики;
- Частое проветривание помещений, но при этом нужно выходить из комнаты;
- Частые влажные уборки, увлажнение воздуха возможными способами;
- В целях профилактики по квартире расставляют тарелочки с измельченным луком и чесноком;
- Если кто-то из родных заболел, то стоит избегать контактов с ним и обязательно носить марлевую повязку.
Каждая беременная женщина при появлении симптомов простуды, даже если они слабовыраженные, должна посетить врача, так как она отвечает не только за свое состояние, но и за здоровье будущего малыша. Кроме того, ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению.