Как забеременеть если кормишь грудью. Кормлю ребенком грудью, могу ли я забеременеть? Кормление грудью и беременность
Рождение малыша – период жизни, связанный не только с радостными переживаниями, но и с многочисленными хлопотами, требующими ежедневных сил. В это время вся жизнь семьи обычно крутится вокруг ребенка, а остальные проблемы отходят на второй план.
Как правило, молодые мамы в этот период жизни редко задают себе вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, считая, что мудрая природа обо всем позаботится сама. Гормональные перемены в организме женщины действительно обеспечивают надежную защиту женщине, но далеко не на весь период лактации и только при соблюдении определенных условий.
Когда можно забеременеть при кормлении грудью
Согласно медицинским канонам, сексуальные отношения между мужем и женой следует возобновлять не раньше, чем через 6-8 недель после родов. Это позволит в полной мере восстановить внутренние половые органы женщины. Однако по статистике подобных рекомендаций практически никто не придерживается, и большинство пар возобновляют сексуальную жизнь уже на втором месяце после родов. И уже в этот момент необходимо иметь точное представление о том, при каких условиях можно забеременеть при кормлении грудью.
Так называемый метод лактационной аменореи определяется выработкой значительного количества гормона пролактина, регулирующего выработку грудного молока. Благодаря этому в яичнике тормозится полноценный рост фолликула. Менструальный цикл не восстанавливается, поскольку нет овуляции, без которой невозможно наступление беременности.
Однако чтобы не забеременела кормящая мама, необходимо придерживаться определенных условий:
- Кормить ребенка следует не по времени, а по требованию, обеспечивая ему кормление не только днем, но и ночью;
- Максимально допустимый интервал между кормлениями днем должен составлять 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
- Ребенок не должен получать никакого дополнительного к грудному вскармливанию питья или еды.
Можно ли забеременеть при кормлении грудью, выполняя эти правила? Соблюдая эти условия можно быть уверенной, что в течение 6 месяцев после родов беременность не наступит. Однако с появлением первого прикорма, который обычно вводят спустя полгода, нужно подумать о надежных методах контрацепции.
Кормящая мама беременна – возможные последствия для здоровья
Если кормящая мама забеременела, то обычно это происходит спустя полгода после родов. Несмотря на значительный срок, этого порой недостаточно для полного восстановления организма от стресса, которым обычно являются для организма женщины период беременности и роды.
По мнению многих врачей, беременность, наступившая в течение первых двух лет после родов, увеличивает риск развития многих осложнений, среди которых чаще всего выделяют повышение риска выкидышей, развития выраженной анемии, послеродовых осложнений, плацентарной недостаточности.
Однако если кормящая мама беременна, это не повод думать об аборте. Помимо психологического стресса, аборт также может иметь достаточно сильные негативные последствия для здоровья женщины.
Чтобы избежать подобных проблем, как только улягутся первые волнения, связанные с рождением малыша, следует подобрать адекватные методы контрацепции, способные обеспечить надежную защиту молодой матери.
Кормление грудью во время беременности – возникающие сложности
Если кормящая мама беременна, часто можно услышать совет о том, что грудное вскармливание следует прерывать, чтобы сохранить здоровье, как женщине, так и растущему плоду.
Среди основных сложностей, возникающих у беременной кормящей мамы, отмечают:
- Болезненность груди и повышенную чувствительность сосков. Это обычно связано с гормональными изменениями, происходящими в организме беременной женщины;
- Повышенная усталость и утомляемость. Сонливость женщины на ранних сроках беременности также связана с гормональной перестройкой организма. Однако это обычно проходит само собой при правильной организации режима дня, в котором у беременной кормящей мамы достаточно времени для полноценного отдыха;
- Снижение объема вырабатываемого молока. Естественное угасание лактации происходит довольно продолжительное время и не является причиной для полного отказа для кормления грудью;
- Изменения вкуса молока, происходящее на фоне новой беременности, часто вызывает негативные эмоции у ребенка. Но в большинстве случаев дети быстро привыкают к новому вкусу.
Если кормящая мама забеременела, необходимо обратить внимание на недостаток кальция, который может спровоцировать его дефицит и у растущего плода. Помимо этого, недостаток кальция часто является одной из причин выкидыша. Поэтому если кормящая мама беременна, ей в первую очередь следует позаботиться об обеспечении правильного рациона питания, насыщенного всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.
Кальций, содержащийся в кисломолочных продуктах, лучше усваивается, чем из цельного молока. К тому же, натуральные кисломолочные продукты способствуют правильному функционированию пищеварительного тракта, что важно как здоровья матери, так и ребенка. Кроме молочных продуктов, в большом количестве кальций содержится в кунжуте, который также следует включать в рацион питания при кормлении грудью во время беременности.
Помимо дополнительного обеспечения организма кальцием необходимо позаботиться о достаточном количестве необходимых витаминов. В этом случае следует прислушаться к совету врачей, которые порекомендуют оптимальный в этой ситуации витаминный комплекс.
Одной из опасностей в случаях, когда кормящая мама беременна, являются сокращения матки, которые стимулирует грудное вскармливание. Однако секрецию гормона окситоцина, вызывающего сокращение матки, активизирует не только кормление грудью, но и сексуальная активность. В большинстве случаев это не увеличивает риск преждевременных родов, но этот факт важно учитывать в случаях, если есть другие предпосылки к выкидышу.
По мнению многих современных врачей, кормление грудью во время беременности при соблюдении правильного питания и режима дня, когда женщина имеет достаточно времени для отдыха, не приносит значительного вреда ни организму матери, ни растущему плоду, ни ребенку.
Поэтому если кормящая мама беременна, при решении вопроса о продолжении или прекращении грудного кормления необходимо опираться на:
- Возраст грудного ребенка;
- Физическую и психологическую потребность ребенка в прикладываниях;
- Наличие и степень дискомфорта, вызываемого грудным вскармливанием (например, болезненности сосков);
- Мнение отца малыша и других близких о кормлении во время беременности.
Если кормящая мама забеременела, решая вопрос о прекращении грудного вскармливания ребенка ради сохранения здоровья растущего плода, следует позаботиться об эмоциональной потребности малыша в прикладываниях к груди и, возможно, не отлучать его до того момента, пока он не будет к этому готов.
Видео с YouTube по теме статьи:
В народе существует множество различных мифов, которые относятся к области медицины. Ну если не мифов, то домыслов и догадок точно. Сейчас же хочется поговорить о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и является ли ГВ средством контрацепции.
Основное о женской анатомии
Послеродовой адаптационный период у женщин составляет в среднем 8 недель. Именно за данный отрезок времени у дамы матка уменьшается до обычных размеров, а тело полностью переориентируется на грудное вскармливание. Могут ли в данный период начинаться менструальные выделения? И, как результат, может ли наступить беременность? Именно эти вопросы наиболее часто тревожат молодых мам.
после родов
Прежде чем разбираться, можно ли забеременеть во время ГВ с месячными, нужно понять, когда же именно данные выделения могут начинаться. Так, это обуславливается множественными факторами:
- Важен сам процесс родов (было ли это кесарево сечение или рождение было природным), имелись ли осложнения.
- Особенностями гормонального фона.
- Состоянием репродуктивной системы дамы.
- Ну и, конечно же, самим грудным вскармливанием: ребенок на ГВ или нет, как часто происходит кормление и т. д.
Если молодая мама по определенным причинам не кормит своего малыша грудью, то первые месячные у нее могут начаться приблизительно через 12-13 недель после родов. Если же кроха находится на ГВ, то, благодаря повышенной выработке пролактина - особого гормона, первые менструации начинаются гораздо позже.
Первые месячные и ГВ
Как уже было выше отмечено, первые кровянистые выделения у кормящих матерей появляются позже чем через 11 недель после родов. Время это очень индивидуально, и, опять же, зависит от многих факторов:
- От частоты прикладываний малыша к груди. То есть если малыш находится исключительно на грудном скармливании, цикл, скорее всего, восстановится только лишь после завершения лактации.
- При смешанном кормлении все обстоит несколько иначе. После введения прикорма месячные могут начинаться в самый ближайший срок.
Однако нужно отметить, что цикл может восстановиться и при регулярном грудном вскармливании. Все зависит от временных промежутков между прикладываниями к груди. Чем они больше, тем выше шанс начала менструаций.
Немного о беременности
Всем известно, что для беременности у женщины должен быть регулярным менструальный цикл. Именно поэтому рассказу о его восстановлении и было уделено столько времени. Ведь забеременеть можно только лишь в том случае, когда у женщины происходит овуляция. А она может наступить в любой момент и весьма незаметно для молодой мамы. Так что ответ на вопрос о том, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, должен быть в любом случае положительным. Если говорить об усредненных показателях, то в течение трех месяцев после менструации должны возобновиться. Если же этого не произошло, лучше всего обратиться за помощью к доктору.
Беременность и грудное вскармливание
И вот теперь пришло время разобраться, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания. Ведь это часто задаваемый вопрос. И, к тому же, подобное нередко обсуждают женщины на различных форумах и в личных беседах. Так, чтобы уберечь молодых мам от неправильных действий и дезинформации, хочется рассказать, можно ли забеременеть во время ГВ. Как уже было выше отмечено, момент зачатия может произойти только лишь при наличии овуляции. А для этого надо, чтобы менструальный цикл восстановился.
Минимальный шанс забеременеть
Специалисты также отмечают, что можно постараться сократить шанс возникновения до минимума. Но для этого придется придерживаться простых правил:
- Низкий шанс забеременеть - у тех мам, которые кормят кроху не по часам, а именно по требованию. И ребенок не кушает совершенно ничего, кроме маминого молока, даже не пьет водички. Так, в среднем малыш должен получить либо 6 длительных кормлений, либо же 10 коротких. Промежуток между прикладыванием к груди не должен превышать 5 часов.
- Если ребенку больше 7 месяцев, нужно начинать предохраняться. Ведь крохе уже пора вводить прикорм, соответственно, молока будет вырабатываться гораздо меньше, гормон пролактин будет не столь активен. В это время существенно возрастает шанс появления новой беременности.
Нет месячных и беременность
Многие мамочки задают докторам вопрос: можно ли забеременеть во время ГВ, если нет месячных? Можно. Ведь, как уже было отмечено выше, для этого нужна овуляция. А первая она появляется в аккурат перед началом кровянистых выделений. То есть месячным предшествует овуляция. Вот именно тогда и появляется риск нежелательной беременности. Молодым мамам нельзя забывать: даже если месячных после родов еще не было, это не означает, что вероятность зачатия низка.
Частое кормление и месячные
Разбираясь, можно ли забеременеть во время грудного вскармливания, нужно рассказать еще и о том, почему бывает так, что наступает зачатие. Все благодаря особому гормональному фону. Так, гормон пролактин, конечно же, подавляет овуляцию. Однако в определенной концентрации. Переходится невидимая грань, когда данный гормон уже не способен сдерживать фолликулостимулирующий гормон. На это даже не способны повлиять частые прикладывания. Они хоть и есть, но данной стимуляции для женского тела уже совершенно недостаточно.
Кесарево сечение, грудное вскармливание и беременность
Отдельно также надо рассказать о том, можно ли забеременеть во время ГВ после кесарева сечения. Ведь сегодня очень много молодых мам рожают деток именно таким путем. Так, в данном случае отличий практически нет никаких. Вот только период восстановления женского организма может немножко затягиваться. Ведь процесс родов происходил неестественным путем. Именно поэтому мамочки, детки которых появились в результате кесарева сечения, должны также уделять внимание контрацепции во время грудного вскармливания.
Краткие сроки
Иногда женщин интересует вопрос: «Можно ли забеременеть при грудном вскармливании через месяц после родов?» В первую очередь надо напомнить, что процесс восстановления матки затягивается на 5 недель после появления на свет малыша. То есть данный важнейший женский орган даже не сможет еще прийти в норму. Если же во время родов были некие осложнения, у мамы были разрывы, то на протяжении первого месяца жизни крохи даме вообще не рекомендован половой акт. Но все же, возможно ли в данный период забеременеть при активном грудном вскармливании? Шанс очень низок, но все же есть. Поэтому лучше всего предохраняться.
Грудное вскармливание и месячные
Разобравшись, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, хочется рассказать еще и о самом кормлении. Так, в данный непростой для женщины период отказываться от грудного питания малыша не стоит. Ведь на вкус молока данные особенности, происходящие в мамином организме, совершенно никак не влияют. То есть ребенок, по сути, даже не поймет, что что-то не так. Единственное, малышу может передаться нестабильное состояние нервной системы мамы. Но с этим можно успешно справиться.
Грудное вскармливание и новая беременность
Стало понятно, можно ли вскармливании. Но как же быть с ГВ, если вновь произошло зачатие? Медики утверждают, что беременность лактации не помеха. То есть можно успешно кормить первого ребенка и вынашивать второго. Но не стоит забывать, что все самое нужное и полезное будет уходить именно плоду. Ведь это заложено самой природой. Так что просто исчезает необходимость в грудном вскармливании как в самом полезном питании. Альтернатива - можно начать принимать витамины. Но это все обязательно нужно согласовывать с акушером-гинекологом.
Симптоматика новой беременности
Объяснив, можно ли забеременеть при ГВ, если есть месячные, хочется также рассказать и о том, как же мама может понять, произошло ли зачатие. Так, существует комплекс особых симптомов. В первую очередь нужно посмотреть на реакцию малыша. Во время новой беременности молоко мамы поменяет вкус. Так что если малыш стал хуже кушать или вовсе отказался от груди, нужно срочно провести тест на беременность.
Что же может чувствовать женщина? Какие тут могут возникать показатели?
- Выработка молока снижается. Ведь тело бросает все свои силы на поддержание новой жизни.
- У молодой мамы может возникает некая припухлость. Это верный признак не только приходящей менструации, но и новой беременности.
- Задержка месячных, если они уже были после родов.
- Во время матка молодой мамы сокращается. Но если такие движения стали более частыми, это повод сделать тест на беременность.
- Иные показатели, которые также присущи беременным мамам, не вскармливающим ребенка: токсикоз, тошнота, потеря аппетита, частые позывы в туалет и т. д.
Контрацепция во время грудного вскармливания
Как уже стало понятно, в любом случае нужно предохраняться. Ведь метод ЛАМ, то есть лактационной аменореи, не эффективен на 100%. В качестве альтернативы можно использовать презервативы, устанавливать ВМС - внутриматочную спираль, принимать мини-пили. Но нужно помнить: таблетки не должны содержать в своем составе такие гормоны, как эстроген и прогестерон.
Можно ли забеременеть при грудном вскармливании? Как быстро наступит следующее зачатие? Как использовать естественный метод контрацепции? Вероятна ли беременность при отсутствии и наличии месячных через короткое время после родов?
Новая беременность через пару месяцев после родов редко бывает ожидаемой и благоприятной. И дело не только в том, что мало кто из женщин решается рожать погодков, понимая, насколько тяжело будет ухаживать за двумя детьми раннего возраста.
Организм молодой мамы еще физиологически не готов к наступлению и вынашиванию новой беременности. «Репродуктивный цикл человека составляет 3-5 лет, - комментирует вопрос эксперт по лактации Наталья Разахацкая. - Именно в течение этого периода организм успевает восстановиться полностью». Однако это не значит, что беременность невозможна.
Восстановление репродуктивной системы
Можно ли забеременеть после родов, после кесарева сечения? Вопрос индивидуален. Ответом на него служит срок восстановления репродуктивной системы женщины, который проходит в течение разного времени. Кормящие мамы восстанавливаются значительно дольше, чем женщины, практикующие искусственное вскармливание. И даже наличие докорма при естественном питании сокращает время возобновления репродуктивной функции.
Отсутствие менструаций может наблюдаться у кормящей женщины в течение всего периода лактации. Но это не защищает от незапланированной беременности, так как спрогнозировать дату выхода созревшей яйцеклетки невозможно.
Главным действующим «лицом» возвращения способности забеременеть является гормон пролактин. Его выработка происходит на протяжении всей жизни женщины, но в разных количествах. При беременности его уровень повышается, что позволяет молочным железам нарастить железистую ткань, где и «производится» молоко. Но вырабатываться оно начинает после родов, потому что резко падает уровень гормона прогестерона - антагониста пролактина.
После отделения плаценты конкурентов пролактину в организме женщины не остается. После родов его уровень достигает пика. Именно в этот период и начинается выработка грудного молока. Но одновременно происходят и другие процессы.
- Снижение либидо. Пролактин оказывает эффект естественного успокоительного. Он повышает стрессоустойчивость женщины, делает ее менее восприимчивой к переживаниям, эмоциональным нагрузкам. Этот эффект очень важен для кормящей мамы, так как защищает ее от нервозности и связанной с ней пониженной выработкой молока. Но одновременно он угнетает половое желание женщины. Внимание мамы полностью сконцентрировано на ребенке, и секс ее интересует мало.
- Натуральная контрацепция. Пролактин нарушает процессы производства половых гормонов, ответственных за овуляцию. При его высоком содержании в организме женщины беременность становится невозможной. На этом физиологическом факте основан метод контрацепции под названием лактационная аминорея. И эволюционно у этого метода есть веские основания. До настоящего времени женщины не имели доступа к качественной медицинской помощи, существовала высокая смертность в родах. Сохранение жизни женщины во многом зависело от того, как часто она рожает. Снизить риск смерти во время родов позволяло долгокормление - грудное вскармливание в течение трех, четырех, пяти лет. И все это время менструации у женщин не наступали.
Сегодня естественные биологические ритмы сбились. Причиной тому - изменение подхода к грудному вскармливанию, которое женщины перестали рассматривать способом сохранения жизни себя и ребенка. Поэтому вопрос, можно ли забеременеть во время кормления грудью через месяц после родов, стал актуальным.
Признаки способности к зачатию
Отсутствие менструаций у женщины, кормящей грудью, не является основным показателем неспособности к зачатию. Гормональный фон молодой мамы претерпевает перестройки. Поэтому менструаций может и не быть, вплоть до инволюции лактации. А вот беременность наступить может.
Достаточный уровень защиты от беременности сохраняется лишь при соблюдении нескольких факторов.
- Только естественное вскармливание. Малыш не должен получать другой пищи, кроме вашего молока. Только в этом случае уровень гормона пролактина сохраняется столь высоким, чтобы блокировать выход яйцеклетки из яичников.
- Отсутствие допаивания водой. Наличие воды в рационе ребенка подразумевает снижение количества прикладываний к груди и угнетает лактацию. Допаивать грудничка не нужно. Так считают не только консультанты по лактации, но и эксперты Всемирной организации здравоохранения. По рекомендациям ВОЗ, допаивать грудного малыша водой нет необходимости до шестимесячного возраста.
- Отсутствие заменителей груди. Если женщина не предлагает ребенку пустышки, соски, значит, ребенок удовлетворяет сосательный рефлекс исключительно с помощью груди. Это обеспечивает частые прикладывания к ней и высокий уровень пролактина в организме мамы.
- Кормление по требованию. «Требование» малыша - это вовсе не каприз и желание использовать маму в качестве соски. Это физиологическая потребность приложиться к груди, чтобы поесть, согреться, успокоиться, унять боль. До полугода именно грудь остается для крохи решением всех его проблем, выполняя функцию «мостика» между мамой и малышом, аналогично пуповине. И только кормление по требованию способно поддерживать тот уровень пролактина в организме женщины, который защищает ее от зачатия.
Эти факторы консультанты по грудному вскармливанию называют сопутствующими успешной лактации. И именно они до определенного периода исключают наступление беременности. Период можно считать пройденным, если вы наблюдаете следующие изменения.
- У вас возобновились менструации. На вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, если есть месячные, например, через два месяца после родов, следует ответить однозначно. Можно! Возобновление менструаций, даже если они нерегулярные, говорит о том, что ваша репродуктивная система готова к выполнению своих функций.
- Вы регулярно докармливаете ребенка смесью, допаиваете водой. Независимо от возраста вашего малыша, наступление беременности возможно.
- Вы делаете длительные перерывы в кормлениях, например, не кормите ночью. В период с трех до восьми часов утра организм вырабатывает максимальное количество пролактина. Если в это время нет стимуляции груди, его уровень снижается, что угнетает лактацию и обеспечивает возможность «вступления в свои права» ваших половых гормонов.
- Вашему ребенку больше шести месяцев. Возраст малыша полгода - граничный предел метода лактационной аминореи. Дольше он не работает. Это связано с тем, что в этот период все дети без исключения начинают знакомиться с новой для них пищей в виде прикорма. Даже если нет месячных, вопрос, можно ли забеременеть при грудном вскармливании, по отзывам специалистов, следует считать решенным. Да, такая возможность существует. Поэтому необходимо обязательное использование дополнительных средств контрацепции.
Защита от незапланированной беременности до полугода при соблюдении правил успешной лактации высока. Но составляет она 98%. То есть полной гарантии, что зачатие не произойдет, ваш организм дать не может.
При возникновении подозрений о наступлении беременности обратитесь к врачу-гинекологу. Специалист поможет вам развеять сомнения и принять верное решение о возможности сохранения и вынашивания плода, кормления первого малыша и последующего (тандемом). Предупредить нежелательное зачатие позволят средства контрацепции, подобрать которые также поможет акушер-гинеколог.
Распечатать
Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.
В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?
Вероятность зачатия при лактации
Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.
Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.
Пока кормишь - забеременеть невозможно
Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.
Метод ЛАМ высокоэффективен
Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.
- Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
- Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
- Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
- Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.
Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.
Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни
При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.
Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.
Рожать следующего нужно как можно раньше
Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.
На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».
Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.
Симптомы
Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».
Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.
Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.
У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.
Голод
Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.
Уменьшение количества молока
Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.
Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.
По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.
Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.
Грудное вскармливание при беременности
Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.
Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.
- Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
- Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
- Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.
Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.
Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.
- Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
- Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
- Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
- Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
- Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.
Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.
Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.
Распечатать
Кормление грудью по требованию зачастую предотвращает возникновение беременности у новоиспеченных мам. Исключения из этого правила имеются, но они объясняются тем, что не все женщины придерживаются правил, гарантирующих защитный эффект кормления.
Противозачаточный эффект вскармливания действует только при выполнении конкретных условий.
Новая беременность — не причина прекращать кормление грудью. Случаи, когда сделать это нужно, бывают крайне редко.
Если женщина предпочитает продолжать кормление в период вынашивания, а с рождением нового крохи собирается делать это одновременно, она должна быть уверена не только в собственных силах, но и рассчитывать на помощь семьи.
Почему кормление грудью мешает зачатию?
Метод защиты, который имеет название «лактационная аменорея », состоит в том, что грудное кормление препятствует новой беременности. Но в отдельных случаях зачатие малыша все-таки возможно.
После родов функция воспроизведения у женщины восстанавливается не сразу. У кормящих мам этот период существенно дольше, чем у тех, кто использует смешанное или искусственное вскармливание. Иногда восстановление длится до окончания кормления. Все это время у женщины может не быть менструации, но все равно зачатие возможно.
Этот факт подтвержден докторами и жизнью. Дело в том, что наступление первой послеродовой овуляции, женщина может не заметить, а зачатие может случиться именно в этот период. Вероятность беременности достигает 10%.
Метод «лактационной аменореи»: всегда ли он актуален?
Конечно, возможность забеременеть не очень большая. В период кормления грудью способность женщины к зачатию значительно падает.
В лактационный период организм матери усиленно продуцирует гормоны, угнетающие способность зачать. К перечню этих гормонов относится пролактин, высокое содержание которого не дает женщине снова стать матерью тогда, когда она кормит грудничка.
При соблюдении нескольких условий, надежность способа «лактационной аменореи» увеличивается до 98-99%.
Достоинства способа:
- Эффективность метода 98%;
- Его можно применять, чтобы не зачать при кормлении грудью сразу после возобновления интимной жизни;
- Не имеет побочных действий;
- Абсолютно бесплатный и не требует дополнительных приспособлений;
- Дает возможность определиться с иным способом предохранения;
- Подталкивает маму к длительному грудному вскармливанию;
- Не идет вразрез с любыми религиозными убеждениями.
Недостатки метода:
- Можно использовать лишь до полугода малыша или до первых месячных после родов;
- Необходимо часто кормить кроху, не пропуская ночные кормления;
- Не защищает от болезней, передающихся половым путем.
Когда у женщины снова наступает менструация, это значит, что ее организм готов к новому зачатию. Если она не хочет еще ребенка, то следует побеспокоиться о дополнительных средствах предохранения.
Такие случаи не редкость. Зачастую беременность наступает, если какие-нибудь условия не соблюдаются, мама не кормит ночью или докармливает кроху смесью. Кормление грудью во время беременности можно продолжать — здоровью детей это никак не навредит.
Если дети с разницей в год совсем не входят в ваши планы, стоит сразу же подумать о дополнительной защите. Если каждый малыш для вас подарок, и новая беременность никак не помешает, то не переживайте попусту.
Эффективность метода довольно высока, и результат при грамотном применении гарантирован. Для того, чтобы беременность обошла вас стороной, примите во внимание случаи, когда надежность способа может уменьшаться:
Контрацепция для кормящих мам
Презервативы и влагалищная диафрагма
Что касается презервативов, то их эффективность, как средства против беременности, довольно высока. Нужно лишь грамотно подобрать их вид и, при потребности, воспользоваться специальной смазкой. Женщины после родов часто страдают повышенной сухостью влагалища и неприятными чувствами при интимном контакте, а смазка помогает решить эту проблему.
Влагалищная диафрагма – колпачок с пружиной, который закрывает шейку матки и, таким способом, предотвращает попадание в матку сперматозоидов. Эффективность изделия при правильном использовании – 90%. Ее достоинствами являются простота, удобство и возможность многоразового использования.
Спермицидные препараты
Женщинам прекрасно известны кремы, таблетки и свечи Фарматекс или Патентекс Овал . Принцип их действия основан на создании такой среды во влагалище, которая угнетает сперматозоиды.
Эффективность этих средств – больше 80% , чего вполне хватит для женщин, чья половая система еще не совсем восстановилась после родов. Они уже знают, можно ли зачать во время грудного вскармливания, и, поэтому, выбирают надежное и неопасное средство защиты. Активные вещества свечей и кремов не попадают в молоко, поэтому не причиняют вред крохе.
Внутриматочная спираль
Прекрасное защитное средство для женщин, у которых нет к нему противопоказаний. Поставить спираль можно вскоре после рождения малыша.
Шейка матки в это время еще слегка раскрыта, поэтому доктор с легкостью установит ее, не травмируя матку инструментами. Спираль действует достаточно длительный срок – 5-7 лет, но, если нужно, ее можно вынуть в любой момент. , как противозачаточного средства – почти 100%.
Оральные контрацептивы
Несомненно, более действенного способа предохранения, чем , сегодня нет. Нынешние противозачаточные таблетки, которые не имеют в составе этинилэстрадиола, именуются мини-пили , и начинать прием можно через пару месяцев после родов даже до начала месячных.
Они не оказывают влияния на количество молока, также не обнаружено их отрицательного воздействия на организм крохи. Но назначать мини-пили самостоятельно нельзя, необходимо пойти к доктору, который выберет необходимый препарат.
Также надо помнить о том, что принимать таблетки «Чарозетта», «Экролют» нужно четко в срок. Опоздание, даже на пару часов, существенно влияет на эффективность средства.
После того, как крохе исполнится полгода, можно принимать стандартные комбинированные оральные контрацептивы . Эти лекарства содержат этинилэстрадиол, обеспечивают высокую степень защиты от зачатия, и лишь несущественно снижают количество молока. Последний факт не особенно важен, потому что в полгода кроха начинает получать прикорм.
Количество защитных средств, которые может использовать кормящая довольно велико, и подобрать нужное не проблематично. Важно учитывать, что возможность забеременеть при кормлении хоть и не большая, но все-таки имеется, поэтому надеяться лишь на естественную защиту не следует.
Кормление грудью во время беременности
Не очень частая, но возможная ситуация – решение снова забеременеть в период кормления грудью. Бывает также, что зачатие произошло случайно, но женщина хочет оставить ребенка и не знает, продолжать ли кормление во время вынашивания. Принять решение поможет гинеколог, которому доверяет женщина.
При нормально протекающей беременности кормление не будет мешать . Однако женщине следует помнить, что природа в этом отношении распорядилась определенным образом.
Это означает, что все необходимое из женского организма будет сначала направляться на развитие будущего крохи, затем на кормление уже имеющегося ребенка, и только потом – на женщину. Поэтому, перед беременностью кормящей маме, нужно реально оценить свои силы и состояние здоровья. Потому что кормящей женщине, зачав другого ребенка, необходимо отдыхать и питаться в три раза лучше, чем раньше.
На первых неделях вынашивания женщина может ощущать неудобство при кормлении, которое достаточно быстро исчезает без последствий для развивающегося плода. Окситоцин, который продуцируется при кормлении, не влияет на тонус матки, поэтому не следует беспокоиться о преждевременном срыве беременности. Если потребность прекратить кормление грудью все же появляется, то сделать это необходимо в соответствии с указаниями доктора.
Если у матери наступила беременность в тот момент, когда возраст ее ребенка около года , то имеется смысл прекратить вскармливание. Малыш в этот период получает все меньше полезных веществ из молока матери, а в его питании все больше места занимает иная пища. Отвыкание от материнского молока произойдет со временем естественным образом: под влиянием гормонов количество молока поэтапно уменьшится, а его вкус станет не настолько приятным, поэтому грудничок сам от него откажется.
Но маме не следует надеяться только на это: решив отказаться от кормления, нужно поступать последовательно, иначе кроха будет ощущать неуверенность матери и начнет давать понять, что зависит от груди.
Те мамы, которые собираются после родов кормить двоих детей одновременно, приостанавливают кормление на период пребывания в больнице, а затем возобновляют его.