Нет родов на 41 неделе
- Питание и физическая активность будущих мам
Если срок вашей беременности уже достиг 41-й недели, а долгожданные роды и не думают начинаться - не паникуйте. Такая ситуация, по мнению нашего эксперта, встречается довольно часто - примерно у каждой десятой женщины.
О том, чем вызваны различия в сроках беременности у разных женщин и какой срок все же считается оптимальным для родов рассказывает Виктория ПОПОВА, кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог многопрофильного медицинского центра «Клиника профессора Пасман».
Какова нормальная продолжительность беременности
Средняя продолжительность доношенной беременности составляет 280 дней (40 недель), а точнее 38-42 недели с 1-го дня последней менструации, или, в среднем, 266 дней с момента овуляции при 28-дневном менструальном цикле. Но, учитывая что каждая беременность индивидуальна, говорить о перенашивании беременности на 41-й неделе не стоит. Ее следует воспринимать как период ожидания родов.
Как установить предполагаемую дату родов
Существует несколько способов, помогающих вычислить продолжительность беременности.
Акушерский способ (по дате последних месячных) - наиболее распространенный.
Основная цифра, от которой ведется отсчет - дата начала последних месячных. Для этого используется формула Негеле, согласно которой к дате последней менструации добавляется девять полных месяцев и одна неделя.
Важно! Еще более простой расчет можно сделать, если от даты начало последних месячных отнять три полных месяца и тоже приплюсовать одну неделю.
Комментарий эксперта
Так высчитывается срок беременности, но не зачатия, поскольку на момент начала месячных беременность еще не наступила. Это означает, что при 40-недельном календаре фактическое зачатие происходит только на третьей неделе (ведь овуляция в среднем может произойти на четырнадцатый-пятнадцатый день после того, как завершились месячные), а потому гестационный возраст ребенка будет приблизительно на две-три недели меньше.
При подсчетах акушерского срока беременности обычно берут во внимание только среднестатистическую продолжительность менструального цикла с овуляцией в середине (на четырнадцатый-пятнадцатый день). Если у вас нерегулярные месячные, сбои в цикле, он длится более или менее двадцати восьми дней, вам придется учитывать все эти нюансы. К примеру, если ваш цикл больше, то прибавляйте к предложенному расчету нужное количество дней, а если меньше ‒ отнимайте.
Эмбриональный метод (по дате овуляции и зачатия).
Этим методом вычисления даты родов и определения длительности беременности можно воспользоваться, если точно знать не только день и время зачатия, но также день и время созревания яйцеклетки.
День зачатия (известного или предполагаемого) соответствует полным акушерским 2 неделям беременности, т.е. на первое утро после успешного полового акта срок беременности составляет... 2 недели и 7 часов! Продолжительность беременности от этой даты будет составлять около двухсот шестидесяти шести дней или тридцать восемь недель. Но этот способ почти не находит применения, ведь мало какая будущая мамочка сможет сообщить доктору настолько точные сведения.
Ультразвуковое исследование
Наиболее эффективный метод определения гестационного срока (так называют период от оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом до рождения ребенка) - ультразвуковое исследование в I триместре (измерение диаметра гестационного пузырька до 6 недель, а затем измерение копчико-теменного размера плода (КТР) до 14 недель).
Комментарий эксперта
Рутинное УЗИ в I и II триместрах беременности позволило существенно снизить частоту регистрируемого прежде перенашивания. Важно помнить, что чем раньше произведено УЗИ, тем более точно можно определить срок беременности. Измерение КТР эмбриона в I триместре дает возможность получения наиболее точного срока беременности с погрешностью ± 3-5 дней.
Определение срока по КТР после 12 недель становится менее точным. А ошибки в определении срока по данным УЗИ в III триместре уже возрастают до 3-4 недель!
Бимануальное исследование по первой явке в женскую консультацию в I триместре, к сожалению, не позволяет довольно точно определять срок беременности - погрешность составляет 2-3 недели.
41 неделя: перенашивание или нет?
С точностью разделить на 41-й неделе перенашивание и нормальную беременность женщина самостоятельно не сможет. Такой довольно распространенный в литературе пример, как резкое уменьшение окружности живота за счет уменьшении количества околоплодных вод - крайне редкое явление, но даже и его самой беременной обнаружить довольно проблематично. А потому будущая мама навряд ли способна адекватно оценить ситуацию - это прямая задача акушеров-гинекологов; это должны усвоить все мамочки, дабы не подвергать себя излишним и, зачастую, беспочвенным волнениям. В любом случае, до полной 41-й недели переживать не стоит, при удовлетворительном самочувствии беременной и плода можно спокойно вынашивать беременность до ее полного завершения.
” Намного важнее определения точного срока правильная оценка готовности шейки матки. Если она мягкая и укороченная, то можно спокойно ждать окончания 41 недели. Если шейка не готова, то беременную госпитализируют в акушерский стационар, чтобы иметь время для подготовки шейки матки, что позволит провести благополучное родоразрешение на сроке 41-42 недели.
К сожалению, нередки случаи, когда беременная на 42-й неделе поступает в стационар с неподготовленной шейкой матки, а у ребенка к тому же все признаки перенашивания по УЗИ. Только и остается, что прибегнуть к операции кесарева сечения...
Так что на пограничном сроке (предполагаемые 40 недель) врач должен оценить состояние родовых путей и принять решение - разрешить будущей маме находиться дома до полной 41-й недели или госпитализировать ее для подготовки к родам.
Какую беременность называют переношенной
Переношенной считается беременность, если ее длительность составляет 42 недели и более гестационного (менструального, акушерского) срока. Соответственно, роды при такой беременности называют запоздалыми.
” Ребенок, родившийся при такой беременности, довольно часто (но не всегда!) имеет признаки «перезрелости», хотя случаются как запоздалые роды без признаков перезрелости плода, так и своевременные роды перезрелым плодом.
Таким образом, «переношенность» - это понятие календарное, а «перезрелость» относят к физическому статусу плода и новорожденного.
Комментарий эксперта
Диагноз перенашивания подтверждается осмотром плода и последа. Наличие хотя бы 2-3-х нижеуказанных признаков свидетельствует о перезрелости плода:
- слабая выраженность подкожной жировой клетчатки;
- отсутствие казеозной смазки;
- прижизненная мацерация кожных покровов («банные ладошки и стопы»);
- плотные кости черепа, узкие швы и роднички;
- окрашенные меконием кожа, пуповина у новорожденного, плодные оболочки и околоплодные воды;
- длинные ногти у новорожденного;
- отсутствие пушковых волос;
- снижение тургора (упругости) кожи.
Почему родовая деятельность не начинается вовремя?
И все же, почему роды, ожидаемые согласно самым точным подсчетам, не начинаются? К сожалению, причины перенашивания беременности до сих пор не ясны. Перенашивание может повторяться при каждой последующей беременности.
” У первородящих старше 30 лет перенашивание наблюдается гораздо чаще.
Существенные факторы, приводящие к перенашиванию беременности, относятся к области неврологии и эндокринологии. Определенное значение имеют изменения в матке, снижающие ее возбудимость и сократительную активность: недостаточное количество рецепторов к окситотическим веществам, нарушение синтеза сократительных белков в миометрии.
” Нередко это связано с перенесенными абортами и воспалительными заболеваниями.
Комментарий эксперта
В перенашивании важна роль аутоиммунных патологий, эндокринно-обменных нарушений, даже эмоциональной напряженности. Важное значение имеют запоздалое созревание плаценты, хроническая плацентарная недостаточность, а также сохранение плацентарной иммунологической толерантности, препятствующей иммунологическому отторжению плода в срок родов.
” - При выраженном перенашивании в крови беременных отсутствуют киллеры против клеток плода. Одной из причин изменения иммунного статуса может быть генетически обусловленная совместимость матери и плода (родственный брак), что способствует длительной задержке плода в матке.
Причинами перенашивания беременности плода могут быть и пороки развития центральной нервной системы плода. Они сопровождаются снижением синтеза кортикостероидных гормонов, от которых зависят каскадный выброс простагландинов и развитие родовой деятельности. При перенашивании беременности пороки развития плода наблюдаются в 10—15 раз чаще, чем при доношенной беременности.
Врачебная тактика при перенашивании беременности
Активная тактика ведения беременности и родов при перенашивании позволила снизить перинатальную смертность в 2-3 раза. Что такое активная тактика? На сроке беременности 40 недель беременной рекомендуют обследование: при удовлетворительном состоянии плода дается отсрочка от госпитализации до 41 недели, во время которой ведут учет двигательной активности плода, и фетометрии плода.
” При неосложненном течении беременности и отсутствии существенных факторов риска госпитализация ранее 40,5-41 недели нецелесообразна.
Перенашивание представляет определенную опасность для ребенка, а потому далее, на 42-й неделе беременную обязательно госпитализируют для наблюдения за состоянием плода. Однако это вовсе не означает, что ее непременно тут же будут оперировать! Напротив, все усилия врачей направлены на естественное родоразрешение, ведь перенашивание беременности - относительное, а не обязательное показание для оперативного вмешательства.
А вот если есть другие отягощающие факторы: «незрелость» шейки матки, гипоксия плода, различные заболевания матери и возраст старше 30 лет (если это первые роды), то вопрос может быть решен в пользу планового кесарева.
На 41 недели женщина уже готова к родам. Сумка собрана, наставления родственникам даны, теперь ждем появления малыша. К этому времени мама забыла про гестоз, но надоедают запоры, газы и даже геморрой. Молочница нередко присутствует до самых родов. Нужно ли паниковать и быть напоготове? Давайте узнаем.
41 неделя беременности ощущения матери
Плод активно шевелится, его толчки проявляются даже во время маминого сна. Из-за больших размеров ребенка кишечник смещается вверх, что вызывает запор и ощущение тяжести. Избавиться от болей при запоре поможет Дротаверин. Шевелясь, ребенок задевает желудок и печень, а маму в свою очередь тошнит, мучают боли и одолевает бессонница. Изменения в связках женщины приводит к тому, что тянет низ живота и спину, особенно при ходьбе. Нормализовался белок в моче. За это время ее вес увеличился на 11 и больше килограмм, хорошо было бы сохранить фото последних дней беременности. Из-за этого при движениях учащается сердцебиение, почему и наблюдается высокое давление и головные боли. Так же отекают ноги и пальцы рук. В жаркую пору сильно кружится голова, а зимой на последних неделях быстро цепляется простуда. Без помощника лучше не ходить по улице. Еще мамочка ощущает и слышит, как икает плод. Икота младенца чувствуется как легкое толкание.Как ускорить роды, как вызвать схватки в домашних условиях
Когда мама хочет быстрее родить, то можно просто вызвать роды в домашних условиях. Если у вас первая беременность, не нужно самостоятельно экспериментировать! Ускорить роды помогут простые упражнения:
- интенсивная ходьба
- приседания
- наклоны
- катания на шаре для фитнеса
В больнице же стимуляция проводится с помощью капельницы. Нередко роженице дают Мифепристон (он же Миропристон и Мифолиан), от него может подняться температура и открыться рвота.
Предвестники родов
Если беременная внимательно слушает свой организм, то ни за что не пропустит предвестников родов. Бывает, что нет никаких признаков кроме отхождения околоплодных вод, после чего женщина сразу начинает рожать. Как показывает статистика, такие случаи происходят не часто. Некоторые предвестники наступают на 39 недели, а если это вторая или третья беременность, то они проявляются за несколько часов до родов. Посетите бебиблог, там мамочки подробно описывают свои ощущения.
Главные предвестники:
- твердый, каменный живот
- подтекают воды
- уменьшаются отеки
- из промежности выделяются белые сгустки
- отходит пробка
- ноет спина
- ложные схватки
Выделения как при месячных
Если вы заметили обильные кровянистые выделения или открылось кровотечение, немедленно нужно ложиться в больницу. Когда пошла кровь, значит, началась тревожная патология. Это может быть и отслойка плаценты. Поэтому и не задумывайтесь, стоит ли обращаться к врачу. Розовые сгустки говорят, что в организме происходит воспалительный процесс.
Тянет внизу живота, каменеет
Эти признаки так же являются предшественниками родов. Как упоминалось, живот каменеет, ощущаются тянущие не сильные боли. Болит поясница не только при движениях, но и ночью. Большинство повторнородящих отметили, что ухудшенное самочувствие в конце беременности это норма, скоро ребенок увидит жизнь. Писать о тянущем животе можно много, лучше посмотрите тематическое видео.
Маловодие
Маловодие негативно влияет на развитие и рост плода. Нормальный объем вод должен составлять 1-1,5л. Если это число ровно 0,9 или меньше, то родовая деятельность очень слабая и женщине делают кесарево. Сколько у вас вод покажут узи. При маловодии на протяжении нескольких месяцев прописывают медикаментозное лечение. Многоводие так же считается не хорошим фактором.
Белые выделения
Такие выделения свидетельствуют, что выходит пробка. Когда отошла пробка, значит скоро будут роды. Пробка представлена густой слизью чаще белая, но бывает и прозрачного цвета. Так же это могут быть незначительные белые, желтые или бежевые выделения. В ней можно обнаружить кровь в виде жил – это нормально. В некоторых случаях пробки бывают коричневые и бурые.
Подтекание околоплодных вод на 41 неделе беременности
Подтекание вод значит, что конец беременности настал и в скором времени родим. Но может происходить иначе (особенно с первенцем): воды отходят намного раньше. В данном случае это опасно для мамы преждевременными родами. Было, что попала инфекция к малышу, поэтому ванна отрицательно скажется. Перенашивание строго запрещено! Наиболее опасно, когда вод выходит мало, они растворяются в моче и выходят с мочеиспусканием. Не откладывайте поход к гинекологу на завтра!Тошнота, гестоз
Этот этап беременности не сопутствуется гестозом. Однако некоторое питание вызывает тошноту. Вино, шампанское, шоколад, жареное – все это снова провоцирует изжогу. Так же тошнота может появиться от резкого толчка в кишечник и желудок.
Тонус матки
Тонус и раскрытие шейки матки проливает свет на скорое появление ребенкам. Ранее длина шейки матки составляла 4см, теперь же она сильно раскрыта, где прилегает голова ребенка, а узкая часть выглядит как труба с отверстием для одного пальца. Данное изменение женщинам не видно. Его замечает врач при осмотре влагалища или покажет узи. Если активность матки незрелая, то есть чрезмерно сократительная, то назначается Гинипрол. В это время слизистые оболочки открыты для инфекций, поэтому принимать ванну не стоит, можно обойтись душем.
Не переживайте если перед родами шевеления малыша нечастые. Он затих и ждет «выхода». Иногда поставленная дата родов затягивается, ничего страшного. Перенашивать плод можно. Мамы со стажем говорят: «Когда ходишь с мальчиком, то перенашивание затягивается и на неделю, с девочкой – на пару дней. Я рожаю и уже скучаю по своему животику… Так что наслаждайтесь!»
Практически каждая женщина к этому сроку устала от длительного процесса вынашивания, поэтому начинает внимательно наблюдать за своим организмом, чтобы вовремя распознать начинающиеся роды. Существует несколько физиологических предвестников родовой деятельности, на которые следует обращать внимание.
Если на 41 неделе беременности ребенок все еще не родился, переживать не стоит. Возможно в расчетах предполагаемой даты родов была допущена ошибка. Кроме того, срок до 42 недели беременности не считается перенашиванием.
Один из верных признаков приближающихся родов на 41 неделе беременности — опущение живота. Подобное явление обусловлено тем, что ребенок в матке начинает опускаться к тазовым костям матери и остается в таком положении до начала схваток.
Еще один предвестник родов на 41 неделе беременности — отхождение пробки. При этом у женщины появляются обильные слизистые выделения из влагалища. На протяжении всей беременности пробка защищала шейку матки от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы освободить ребенку половые пути накануне родов она начинает отходить.
К предстоящим родам готовятся все системы женского организма. На фоне гормональной перестройки у беременной за 7-10 дней до родоразрешения может наблюдаться расстройство стула. Таким образом организм самоочищается и выводит лишнюю жидкость. За сутки или за несколько часов до родовой деятельности могут возникнуть приступы рвоты, тяжесть в желудке и тошнота.
Излитие околоплодных вод — один из важных и основополагающих признаков приближающегося родового процесса. Подобное явление сопровождается выделением объемного количества жидкости из половых путей. В норме амниотическая жидкость прозрачная с примесями крови. При любых изменениях оттенка околоплодных вод нужно сообщать врачу. Жидкость желтого или зеленого цвета может указывать на инфицирование, гипоксию или перенашивание плода. Когда патологические воды изливаются до наступления родового процесса женщине, как правило, проводится искусственное родоразрешение (кесарево сечение). Плод мог наглотаться токсичных околоплодных вод, что неблагоприятно отражается на его состоянии здоровья.
Развитие плода на 41 неделе беременности
Ребенок на этом сроке полностью готов к рождению и самостоятельной жизни вне материнской утробы: системы и внутренние органы сформированы. Также накоплено достаточно подкожных жировых тканей, которые будут поддерживать оптимальную температуру плода после родоразрешения. Вес малыша на этом сроке может превышать стандартный показатель 3,5 кг, что обусловлено индивидуальными особенностями развития.
С каждым днем ребенку становится все теснее в материнской утробе, поэтому его шевеления и двигательная активность на 41 неделе беременности достаточно ограничены. Движения становятся более ощутимыми и сильными. Иногда толчки бывают настолько болезненными, что мешают будущей маме выспаться и отдохнуть.
На этом сроке важно наблюдать за состоянием плаценты, которая постепенно стареет, истончается и утрачивает функции проводимости питательных микроэлементов. В результате плод получает меньше кислорода, что приводит к проблемам с деятельностью внутренних органов и мозговых структур.
Как проявляется беременность на 41 неделе
Ощущения большинства будущих рожениц на этом сроке практически не отличаются. Благодаря опущению живота проявления изжоги снижаются, улучшается аппетит и облегчается дыхание. Матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что провоцирует учащенное мочеиспускание и усиление болей в пояснице. Кроме того, увеличенная матка сдавливает и смещает кишечник, что приводит к запорам, метеоризму и дискомфорту в животе.
По-прежнему могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящим родам. Маточная шейка продолжает размягчаться и укорачиваться. Раскрытие шейки матки на 41 неделе беременности, которое определяется акушер-гинекологом при осмотре, указывает на приближающиеся роды.
Грудь у будущей мамы увеличилась в размерах, при надавливании на соски может выделяться молозиво. Те женщины, которые не занимались подготовкой молочных желез к грудному вскармливанию, могут начать делать это сейчас. Помочь в этом может контрастный душ, массаж груди и протирание сосков полотенцем.
В результате растяжения связок 41 неделя беременности может сопровождаться болями внизу живота, которые при пальпации или ходьбе усиливаются. Кожа на животе сильно растягивается, что приводит к появлению растяжек и зуду кожного покрова.
Медицинское обследование на 41 неделе гестации
Если будущая роженица на 41 неделе беременности находится под наблюдением в стационарном отделении роддома, ей, может быть назначено УЗИ. В ходе исследования врач определяет прозрачность околоплодных вод, зрелость плаценты и вес плода.
По показаниям назначается допплерографическое обследование, которое позволяет оценить характер кровотока в венах плаценты и исследуемых сосудах. Также проводится кардиотокография — изучение частоты сердцебиения плода.
Если в ходе проведенных обследований на 41 неделе беременности будет диагностировано перенашивание плода, будущей роженице может проводиться стимуляция родов или кесарево сечение.
Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе
На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием. Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.
Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.
Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:
- Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
- Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
- Усиление отеков;
- Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
- Повышение давления, температуры;
- Выделение крови из влагалища.
Выдержка и уравновешенность — основные рекомендации для будущих рожениц в этот период. С каждым днем женщине сложнее ходить и выполнять различные действия. Главное — стараться не переживать, набраться сил и наслаждаться последними днями единения с малышом.
Особенности питания
На последних неделях вынашивания будущей маме следует придерживаться умеренного и дробного питания. Полностью исключать из рациона различные каши, сладости, рыбу, мясо и молочные изделия не рекомендуется. Роды — сложный и длительный процесс, который требует от женщины серьезных усилий и энергии.
Прием витаминов
Если в период вынашивания врач назначил беременной прием кальция, витамина Д или любых поливитаминных препаратов, их прием следует продолжать до наступления родов и в период послеродового восстановления. При необходимости подбираются витаминные комплексы для кормящих.
Секс на 41 неделе беременности
Половые контакты — безопасный и естественный способ ускорения наступления родового процесса. В мужской семенной жидкости содержатся вещества, под воздействием которых матка размягчается и раскрывается, а сокращения матки во время оргазма помогают подготовить ее к работе во время родоразрешения.
После отхождения слизистой пробки риск проникновения болезнетворных микроорганизмов и заражения плодных оболочек значительно увеличивается, поэтому лучше пользоваться презервативом или воздержаться от половых контактов.
Физическая активность
Любые физические нагрузки на этом сроке рекомендуется ограничить. Даже от специальных упражнений для беременных следует отказаться. Разрешаются пешие прогулки на воздухе (длительные и дальние походы не рекомендованы). Также можно заниматься дыхательной гимнастикой и выполнять упражнения Кегеля, которые подготовят тазовые мышцы к родам и помогут быстро восстановиться после них.
Медицинские манипуляции, прием медикаментов
Несмотря на широкий список разрешенных медикаментов, заниматься самолечением не стоит. При появлении любых жалоб и недомоганий следует обращаться к врачу, который при необходимости подберет наиболее безопасное лекарственное средство.
Фото УЗИ на 41 неделе беременности
Как выглядит живот на 41 неделе беременности
Мария Соколова
Время на чтение: 23 минуты
А А
На сроке 41 неделя беременности плод, в соответствии с нормой, уже достигает веса более трех килограммов, а ростом превышает 50 сантиметров, а все его системы и органы уже достигли необходимого этапа развития. Безусловно, ребенок продолжает в утробе развиваться, крепчая и набирая дополнительный вес. Также продолжают расти его ногти и волосы. Поэтому не стоит удивляться появлению малыша с длинными ноготками и уже существующей уморительной прической.
Что значит срок — 41 неделя?
Это значит, что вы на 41-ой акушерской неделе, а это от зачатия малыша, и от задержки последней менструации.
Ощущения у матери на 41-ой неделе
Ощущения женщин, находящихся на этой неделе, схожи до мелочей. Уже не нужно опасаться, что роды наступят внезапно и преждевременно. Сумка с вещами для малыша давно собрана и стоит практически у самых дверей, на случай внезапных схваток. Всем родственникам даны необходимые указания. Репетиция различных вариаций массажа и дыхания при родах проведена уже множество раз.
Физические ощущения будущих мам на 41 неделе также практически не отличаются:
- Из-за больших размеров матки петли кишечника смещены вверх, что приводит к дискомфорту в животе, запорам и метеоризму;
- Нарушается отток желчи по причине смещенного маткой желчного пузыря, что приводит к ощущению тяжести в правом подреберье;
- Причиной дискомфорта становятся и шевеления малыша, периодически адресующего маме пинок по желудку или печени. Болезненные и интенсивные шевеления ребенка, которому уже тесно в животе, приводят к маминой бессоннице;
- Из-за естественных изменений в связках будущей мамы, в частности – в связках лонного сочленения, появляются боли в низу живота, усиливающиеся при ходьбе или надавливании на область лона;
- Кожа живота беременной женщины также подвержена изменениям – она становится более сухой, растягивается, появляется риск воспалительных процессов.
Отзывы с форумов о самочувствии на 41-ой неделе :
Лена:
У меня уже сорок первая неделя пошла. Малыш активничает, но к нам не торопится. Устала до невозможности и морально, и физически, болит все, что только можно. Друзья замучили, близкие тоже, все пытаются сбагрить меня в роддом побыстрее. Я уже просто телефон отключаю.
Валерия:
У нас тоже 41 пошла! Матка в тонусе уже три дня как. Тазовые кости болят – мама, не горюй. Устала. У нас с подругой сроки одинаковые, а она уже родила. Обидно!
Инга:
Держитесь, мамочки! Главное – позитив! У меня 41 неделя, отлично чувствую себя. Даже бегаю по-прежнему, как в начале. Стимулировать роды не хочу, решила ждать первого сыночка дома.
Алена:
Эх, а у меня 42 неделя скоро пойдет. Пробка еще неделю назад отошла, все болит, а дочура не торопится наружу. Завтра будут класть в роддом. На стимуляцию. Хотя страшно не хочется…
Юлия:
Это ожидание сводит нас с ума! То живот тянет, то спину прихватит, и пробка, вроде, отходит… Все жду, жду, а малыш не торопится к нам… А уже 41 неделя!
Ирина:
У нас тоже 41-я. За малявочку страшно переживаем. Вчера, думала, уедем в роддом, а сегодня опять тишина – испугался, видать, и затих.
Что происходит в организме матери?
Организм женщины уже готов к родам, на которые указывают обычно три главных признака:
- Кровянистые выделения, появление которых может свидетельствовать о выталкивании слизистой пробки, прикрывающей шейку матки;
- Отхождение околоплодных вод (разрыв оболочки пузыря) большим потоком или же постепенно;
- Схватки (напряжение мышц матки). Данный признак – самый болезненный, говорящий о начавшемся процессе родов.
Развитие плода на 41 неделе внутриутробной жизни
В эти дни мама передает ребенку огромное количество антител, чтобы в будущем он имел возможность сопротивляться различным инфекциям.
- Развитие органов: Сердечно-сосудистая система малыша, почки, печень и поджелудочная железа работают отлично;
- Рост достигает от 50 до 52 сантиметров;
- Вес колеблется в пределах 3000 – 3500 грамм. Хотя не исключено и появление на свет богатыря с более внушительным весом, что нередко встречается в наше время;
- Легкие ребенка на 41 неделе скопили достаточное количество сурфактанта (смеси поверхностно-активных веществ), защищающего альвеолы малыша от слипания на первом в его жизни выдохе;
- Форма тела. После рождения формы этого малыша будут более округлыми, нежели у ребенка, раньше появившегося на свет. Быстро исчезнет пушок на его теле и морщинистый облик, волосы на затылке удлинятся, и станут более плотными хрящи на его ушках. Крик такого карапуза также будет более громким;
- 41 неделя говорит о том, что в организме живет уже полностью сформировавшийся человек , готовый к появлению на свет;
- Система жизнедеятельности малыша уже развита до необходимого состояния, а сыровидная смазка остается лишь на участках, которые особо нуждаются в защите – в подмышечных впадинах и паху;
- Иммунный опыт женщины на 41 неделе уже передается малышу: к ребенку все больше проникает нужных молекул от матери, по мере старения плаценты;
- Происходит одновременно передача чаду своих иммунных ресурсов и защита малыша от потенциальных недугов из внешнего мира;
- В большинстве своем, детки на данном сроке имеют правильное развитие и рост . Но стареющая плацента, конечно, уже не позволяет малышу получать кислород и питательные вещества в необходимом для него количестве;
- Уменьшается и выработка амниотической жидкости , что нежелательно для ребенка;
- Нижний отдел кишечника малыша скапливает меконий (первородный кал новорожденного и плода), выталкиваемый наружу практические сразу после рождения ребенка;
- Присутствие же мекония в околоплодных водах может быть одним из признаков асфиксии плода . Околоплодные воды, смешанные с меконием, обычно имеют зеленоватую окраску.
Этот срок — норма?
Усталость от прошедших месяцев беременности и тревога перед будущими родами, конечно, сказывается на состоянии и настроение женщины. Вопросы многочисленных друзей и близких на тему «Ну что, как дела? Еще не родила?» встречаются в штыки и вызывают раздражение. Ощущение, что эта беременность никогда не закончится, и желание «взлететь», стать легкой и воздушной, а не ковылять вперевалочку с огромным животом, преследует.
Но самым тяжелым испытанием становится тревога о возможных последствиях переношенной беременности.
Прежде всего, не стоит впадать в панику. Для врачей беременность сроком 41 неделя не считается переношенной.
Переношенная или пролонгированная?
Ведь ПДР, по сути своей, является лишь предполагаемой датой родов, которая учитывается, исходя из последнего дня менструации. Показатели же точного срока зависят от множества факторов. В их числе такие, как:
- Длина цикла;
- Время оплодотворения яйцеклетки;
- Точный срок выхода яйцеклетки из яичника;
- И многое другое;
- Если возраст женщины уже более 30 лет, а беременность первая, то возможность вынашивания ребенка более 40 недель возрастает.
Также факторами, влияющими на увеличение сроков, являются:
- особенности женской иммунной системы;
- ожирение;
- эндокринные заболевания;
- предшествующие беременности заболевания репродуктивной сферы.
Не всегда получается точно определить причину столь долгого нахождения малыша внутри женщины. Не стоит исключать вероятность того, что ребенку просто удобно внутри мамы, и он не торопится на свет.
41 неделя – когда же роды?
На 41 неделе малышу уже не хватает места в мамином животе – он ощущает дискомфорт от скованности своих движений. Несмотря на то, что в животике для ребенка места практически не осталось, он все же продолжает двигаться. Поэтому, конечно, стоит внимательно прислушиваться к его шевелениям.
- Ощущаете, что малыш замер — значит роды уже совсем скоро. В случае же, когда сигналы о близких родах отсутствуют, а движений ребенка вы не ощущаете уже долгое время – следует срочно поставить об этом в известность своего доктора;
- Опасность родов для женщины на большом сроке обуславливается внушительным размером плода и затвердением его костей, в частности – черепных, что влечет за собой разрывы родовых путей и сопутствующие им неприятности.
УЗИ на 41 неделе беременности
Прием доктора отличается контролем правильности ПДР, уточнением даты начала ваших последних месячных и количества дней цикла, а также исследованием результатов УЗИ.
УЗИ подразумевает:
- Определение доктором количества околоплодной жидкости;
- Установление точных размеров плода;
- Обследование — не перекрывает ли выход из матки плацента, и соответствует ли головка малыша размеру родовых путей;
- Допплеровское исследование способствует оценке эффективности кровотока плаценты;
- Исследование для исключения таких отклонений, как старение плаценты и ухудшение плацентарного кровотока.
Хорошие результаты обследования позволят маме спокойно ждать самостоятельного начала родов, не прибегая к дополнительным мерам воздействия. Выявление снижения кровотока плаценты указывает на дефицит кислорода, получаемого малышом. В данном случае, врач может предложить стимуляцию родовой деятельности или кесарево сечение.
Фото плода, фото живота, УЗИ и видео о развитии ребенка
Малыш на 41-ой неделе
УЗИ малыша на 41-ой неделе
Фото живота матери на 41-ой неделе
Видео: Что происходит на 41-ой неделе?
Долгое ожидание, чудесные трансформации женского организма и долгожданное чудо.
- Для спокойствия будущей матери, ей следует с внимательностью относиться к советам врача и следовать всем его указаниям;
- Карапуз на данном сроке активно пинается и торопится покинуть животик мамы – поэтому нервничать из-за его усиленных шевелений не стоит;
- Маме, прежде всего, необходимо соблюдать режим дня и питания, предписанный доктором;
- С помощью врачей в родильном доме или же самостоятельно нужно стимулировать родовую деятельность. В помощь «природе» можно использовать разные способы. Главное помнить о предельной аккуратности.
Способы самостоятельной стимуляции родовой деятельности:
- Роды вызывают путем опорожнения кишечника, способствующего размягчающему матку выбросу простагландинов.
- Или же можно воспользоваться акупунктурным методом массирования определенной точки внутреннего голеностопного сустава.
- Также не следует отказываться и такого удовольствия, как секс.
- По мнению врачей, все эти методы приближают долгожданный миг рождения малыша, но, несомненно, осторожность в этом деле не помешает.
- Правильное питание, подкрепленное витаминами;
- Регулярные прогулки на свежем, желательно вне черты города, воздухе;
- Своевременное посещение своего доктора;
- Отказ от тяжелой или нервной работы;
- Специальный, назначенный врачом массаж, снимающий боли, нагрузку и усталость;
- Следуйте советам врача, исключите раздражающие факторы и получайте удовольствие от жизни – ведь уже совсем скоро в вашем доме прозвенит голос долгожданного малыша.
Самый подробный календарь беременности по неделям
Плод на 41 неделе беременности
Если роды еще не состоялись, то, скорее всего, дата их ожидаемого начала была рассчитана неправильно. На практике такое случается часто, и в ПДР рожают лишь 4-5 % всех беременных женщин. Как бы там ни было, а ребеночек к этому времени прошел весь путь внутриутробного развития и готов явиться миру. Все органы и системы плода работают, как и положено. Отделы желудочно-кишечного тракта полностью готовы принимать, продвигать и переваривать пищу; легкие созрели и ждут своей порции воздуха; почки, сердце, печенка, эндокринные железы исправно выполняют свои функции. В стадии развития остается лишь центральная нервная система, которая будет продолжать активно развиваться и после рождения ребеночка.
Плод на 41 неделе беременности выглядит в точности как новорожденный ребенок: уже накопилось достаточно подкожного жирка, поэтому кожица выровнялась и стала гладкой, уплотнилась и приятно порозовела. Родовая смазка осталась по большому счету лишь в кожных складках, и почти полностью сошел пушок с тела. Волосики на голове растут, как ноготки на пальчиках: возможно, их нужно будет подстричь сразу после рождения.
Места для активных игр уже давно не хватает, и, тем не менее, ребенок продолжает расти и поправляться. Его размер на 41 неделе беременности доходит до 52 см, а вес превышает 3500 г. Он уже почти не двигается, что предвещает скорые роды, но все равно вы должны насчитывать, по меньшей мере, 10 шевелений каждые полчаса, пускай даже очень слабых.
Ребенок уже опустился вниз, и давит головкой на дно таза, чем приносит вам множественные боли в промежности, спине, бедрах, крестце и ногах. Он готовится к родам, занимая стартовую позицию и отрабатывая тактику поведения. Поэтому пугающее затишье иногда может сменяться внезапными приступами активности.
Плацента к этому времени уже немного состарилась и не может так хорошо выполнять возложенных на нее функций, как прежде. Но часто бывает, что и на 41 неделе она еще не перезрела и поставляет необходимые для малыша вещества в полном объеме. В целом причин для волнения сейчас еще нет: до 42 недели беременность не считается переношенной. Поэтому, если обследования покажут, что пульс ребенка и маточно-плацентарный обмен в норме, то о стимуляции родов пока что речь не будет идти.
Что делать на 41 неделе беременности?
То, что все сумки в роддом к этому времени собраны, а все родственники проинформированы о своих действиях в случае начала у вас схваток, и говорить не приходится. В принципе, это главное. Теперь вы можете использовать последние деньки (если не часы) для того чтобы отдохнуть и ничего не делать: в следующий раз такая возможность выпадет вам нескоро. Если ввиду каких-то причин вы должны были себя в чем-то ограничивать, то многое из запрещенного уже можно себе позволить . Съешьте что-то очень вкусное, но не очень полезное, или выпейте бокал вина, ведь весь период грудного вскармливания придется придерживаться диеты. Займитесь сексом с любимым мужем, ведь после родов придется какое-то время перетерпеть. К слову, секс является самой яркой, приятной и безопасной стимуляцией родового процесса, в связи с чем после 40 недели беременности врачи рекомендуют обращаться к его помощи как можно чаще.
Психологи советуют поговорить со своим малышом, если он опаздывает с рождением. Общение в любом случае не следует прекращать, ведь ребеночек уже так хорошо слышит и чувствует вас! Тем более что в родах вы будете настоящей командой, которая за свои старания получит самый главный приз - долгожданную встречу.
Если по каким-то причинам вы еще не знакомы с дыхательными и релаксационными техниками, то непременно изучите их сейчас. Если же о родах вы знаете уже достаточно, как вам кажется, то начните изучать информацию об уходе за новорожденным.
Прислушивайтесь к своему организму. Многие из предвестников родов вы уже давно замечаете у себя: животик, возможно, опустился, стало легче дышать, уменьшились или исчезли изжоги, запоры и вздутия. Взамен этому появились боли внизу живота, в области промежности и бедер, в спине и пояснице, которые также отстреливают в ноги. Настроение снова беспричинно резко меняется, вы могли обнаружить у себя отвес в 1-2 кг и уменьшение аппетита. Иногда наблюдается расстройство желудка. И, конечно же, туалет стал вашим родным домом, поскольку мочевой пузырь сейчас находится под сильным давлением.
Но самыми очевидными признаками начинающихся родов являются регулярные схватки, отхождение слизистой пробки и околоплодных вод. Поэтому следите также за своими выделениями.
Отошла пробка
Если на 41 неделе отошла пробка, то это уже хорошо. Однако роды могут начаться как через несколько часов, так и лишь через 2 недели после этого. Тем не менее, это значит, что лед тронулся, и теперь переживать о перенашивании, скорее всего, не придется.
Слизистая пробка чаще всего отходит частями, выделяясь небольшими порциями слизи. В таком случае женщина замечает у себя на белье густые тягучие выделения прозрачного, белого, желтого или кремового цвета. Они могут содержать примеси крови, и в таком случае высока вероятность, что роды начнутся в течение нескольких часов. Однако не медлите, если после отхождения слизистой пробки началось кровотечение. Это может быть признаком преждевременного отторжения плаценты, поэтому следует сразу же ехать в больницу.
Иногда слизистая пробка отходит целой, вся сразу. Она напоминает сгусток желатина или силикона, общим объемом около 2 столовых ложек. После этого уже нельзя заниматься сексом и принимать ванную во избежание инфицирования плода, поскольку шеечный канал остается открытым и микроорганизмы беспрепятственно попадают вовнутрь.
Однако вы можете и не заметить, что отошла пробка на 41 неделе беременности, если это произойдет во время мочеиспускания или излития околоплодных вод.
Выделения на 41 неделе беременности
Помимо слизистых выделений, которые извещают об отхождении пробки и скором начале родов, на 41 неделе беременности вы можете наблюдать у себя водянистые выделения - это подтекают околоплодные воды. Не всегда они выливаются потоком, а часто могут выделяться небольшими порциями.
В норме воды прозрачные, могут содержать хлопья первородной смазки, которая защищала тело маленького, они ничем не пахнут или имеют слабый сладковатый запах. Однако в случае кислородного голодания ребенка в амниотическую жидкость может попадать меконий. Первородный кал окрашивает воды в зеленоватый или коричневатый цвет. Если вы замечаете у себя такие выделения, то в больницу нужно ехать сразу, не дожидаясь схваток, поскольку малыш может наглотаться этой жидкости, что не вполне безопасно.
Кроме того, отправляйтесь в роддом, если околоплодные воды хлынули потоком или же если вы наблюдаете у себя кровянистые выделения на 41 неделе беременности.
Роды
Роды на 41 неделе беременности не являются еще поздними, а беременность - переношенной или просроченной. Поэтому они проходят, как и роды в 39 или 40 недель. На то, что время пришло, вам стопроцентно укажут схватки, которые начнут повторяться по 5-6 раз в час и будут все время усиливаться. В роддом пора ехать, когда интервал между схватками сокращается до 7-10 минут (если, конечно же, до этого не отошли все околоплодные воды).
Теперь вы должны настроиться на работу. Отгоните прочь все мысли, кроме благополучного родоразрешения. Когда схватки становятся настолько болезненными, что вам тяжело разговаривать, начинайте применять дыхательные техники. На схватке делайте глубокий медленный вдох, не используйте сейчас «собачье дыхание» - это отнимет у вас много сил, которые понадобятся во втором периоде родов. Старайтесь переживать схватки на ногах - прохаживайтесь взад вперед, принимайте различные удобные позы, которые помогут вам перенести схватку, но не ложитесь.
Сосредоточьтесь на своих ощущениях, постарайтесь работать в тандеме с маленьким, но непременно строго следуйте всем указаниям медперсонала. Тужиться можно только по указанию и невзирая ни на что (в момент, когда поступает команда тужиться, все свои силы нужно бросить на потугу). Если во время потуг вы испытываете потребность сменить позу, то обязательно скажите об этом своему врачу (хотя, конечно, не факт, что он примет это к сведению, если вы не оговорили данный нюанс заранее).
Во время схватки необходимо расслабиться и не создавать сопротивление. А в интервалах между ними - попытаться восстановить свои силы. Многие женщины здесь только криво улыбнуться, мол, а как же, расслабишься тут. Но речь идет о физическом расслаблении и реабилитации, а также вашем внутреннем спокойствии. Конечно, вы будете чувствовать боль, но попытайтесь переключиться на ребеночка, подумайте о том, что вот-вот увидите его. Между прочим, невероятный факт: во время родов женщина переживает боль до 57 del, в то время как человеческий организм способен выдержать боль лишь в 45 del. Подобное состояние роженицы можно сравнить с переломом двадцати костей одновременно, но она этого так не ощущает. Природа позаботилась о том, чтобы защитить маму от болевого шока. Поэтому не переживайте: сильнее, чем вы сможете выдержать, болеть точно не будет. А чтобы облегчить свое состояние и помочь ребенку продвигаться родовыми путями активнее, необходимо использовать каждую секунду покоя для восстановления сил.
Когда головка малыша пройдет через вульварное кольцо, то уже останется недолго - тело рождается достаточно быстро. Ребеночек совершит свой первый вдох, затем подаст вам голос, и врач положит ваше чудо вам на грудь. Этот момент нужно оговорить заранее, поскольку до сих пор не во всех родильных домах практикуют прикладывание. А получить первое молозиво только что родившемуся человечку крайне важно. Да и для мамы это, несомненно, огромный плюс.