Отеки на поздних сроках беременности что делать. Когда стоит бить тревогу. Лечение отеков на поздних сроках беременности народными средствами
Отеки при беременности на поздних сроках могут быть не только нормальным физиологическим признаком, но также оказаться симптомом развития позднего токсикоза, гестоза, а также недостаточной работой сердца или почек. При осмотре на третьем триместре врач всегда обращает внимание на распухшие ноги или одутловатость лица. При необходимости потребуются дополнительные анализы для диагностирования.
Причины отеков при беременности на поздних сроках
Растущий плод и матка, во время вынашивания, оказывают давление на мочевыделительную систему, таким образом, затрудняя отток мочи. Почки испытывают колоссальную нагрузку и могут не справляться с объемом жидкости. Причины возникновения отечных реакций, связывают с различными внутренними органами, а также с физиологическими нормами:- потребление большого количества соли – хлорид натрия задерживает жидкости в тканях;
- излишнее поступление белка снижает проницаемость сосудов, что приводит к проникновению воды в ткани;
- недостаток гормона щитовидной железы;
- изменение гормонального фона, повышение продуцирования прогестерона и эстрогена;
- увеличение циркуляции крови во время вынашивания малыша;
- курение, способствует обезвоживанию организма;
- возрастная категория старше 35 лет, по причине замедленного обмена веществ;
- вынашивание более одного плода;
- хронические болезни почек и сердечнососудистой системы;
- гестоз опасен не только возникновением отечных реакций в результате замедленного кровообращения, но и несет угрозу развития гипоксии у ребенка.
Если причины связывают с более серьезными патологиями, то требуется дополнительная диагностика и, помимо диеты, назначается медикаментозная терапия.
Чем опасны отеки на поздних сроках беременности?
Отеки на поздних сроках беременности грозят здоровью матери и ребенка. При этом скопления жидкости имеют различный характер:- Явные скопления воды обусловлены физиологическими аспектами формирования, когда опухают конечности, лицо становится одутловатым, а обувь становится меньше на размер;
- Скрытые - визуально не так легко распознать. Норма набора веса в период вынашивания составляет не более 450 грамм, поэтому превышение этой отметки в несколько раз указывает на существование отечных реакций, которые внешне не просматриваются.
В результате обезвоживания при гестозе, возникает опасность образования тромбов, кровь становится гуще, что снижает обмен веществ между плодом и организмом матери. Ребенок испытывает недостаток питания, а также нехватку кислорода, развитие младенца замедляется. Необходима срочная госпитализация для последующего лечения.
Как распознать отеки при беременности?
Распознать отеки, которые проявляются визуально достаточно легко. Кожа в этом месте становится натянутая и опухает. Большей частью отечным реакциям подвержены нижние конечности, которые сильно наливаются ближе к вечеру. Отек стоп и ног на последних неделях беременности можно определить по обуви. Если обычный размер не подходит, то вероятнее всего в конечностях скопилась жидкость.Более чем у трети беременных наблюдаются отеки, которые могут локализоваться на лице или руках, однако большинство страдает от отечности ног. Женщины редко относятся серьезно к данной проблеме, воспринимая ее как нормальное состояние. Однако это может свидетельствовать о заболеваниях, угрожающих нормальному течению беременности, а иногда здоровью матери и плода. Именно поэтому необходимо уметь отличать физиологические отеки ног при беременности от патологических.
- Привычная обувь становится узкой. Дело вовсе не в набранных килограммах, ведь стопы – часть тела, которая редко подвержена накоплению жира. А вот скопление жидкости вполне способно сделать маленькими сапоги или туфли, которые еще вчера были впору.
- Появление долго не рассасывающихся вмятин в месте надавливания. Если надавить на голень, можно заметить, как образуется ямка от пальца. В нормальном состоянии она проходит в течение секунды. Если же ямка остается продолжительное время, речь идет об отеках. Их можно распознать и по тому, как остается вдавленный след от резинки носка, не проходящий долгое время.
- Бледная и натянутая кожа. Растягиваясь под действием скопившейся жидкости, кожа становится тонкой и кажется блестящей.
- Быстрый набор веса. Вставая в очередной раз на весы, беременная удивляется набранным килограммам, в то время как режим питания налажен.
- Количество выделяемой жидкости меньше потребляемой. Если при беременности выпивается положенные литр-полтора воды в день, а выделяется гораздо меньше, это свидетельствует о задержке ее в организме. Чтобы убедиться в правильности предположений, достаточно посчитать суточное потребление жидкости (куда входят напитки, бульоны, подливы и прочее) и суточный диурез.
В большинстве случаев отеки поддаются лечению, однако для этого необходимо выявить причину, вызвавшую их.
Причины отеков
Ноги отекают при беременности достаточно часто, так как именно на них приходится большая нагрузка. Отеки, как правило, вызывает большое количество жидкости, скопившейся в тканях организма. Часто такое состояние связано с физиологическими изменениями во время беременности. В большинстве случаев отеки возникают после 28-30 недели, именно на этот период приходится интенсивное развитие плода. Увеличенная матка давит на большую полую вену и тазовые вены, что нарушает отток крови от ног в верхнюю часть тела и к сердцу.
Существуют и другие причины, вызванные образом жизни или внешними факторами:
- длительное передвижение;
- неудобная обувь;
- высокие температуры;
- нахождение в душном помещении;
- неправильное питание.
Никотин также способен провоцировать образование отеков, ведь он крайне негативно влияет на сосуды. Поэтому от вредной привычки лучше избавиться, как только женщина узнала о беременности.
Видео: Врач акушер-гинеколог о причинах и профилактике отеков при беременности
Опасные состояния
Если все факторы устранены, но беременную продолжает беспокоить избыточное скопление жидкости, стоит посетить врача, который назначит обследование, чтобы проверить работу всех органов и систем:
- В большинстве случаев отеки ног при беременности вызваны неправильной работой почек, испытывающих в этот период двойную нагрузку: выполняя прежние функции, они отвечают и за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
- Нарушение кровотока, вызванное сдавливанием крупных сосудов, приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, что также чревато появлением сильной отечности.
- Если отечность появилась на одной ноге, при этом есть болезненные ощущения, покраснение, скорее всего, причина в закупорке сосуда , или тромбозе.
Данные состояния в период беременности несут опасность для здоровья, поэтому при появлении первых симптомов женщину помещают в стационар для наблюдения.
Когда стоит бить тревогу
Отеки не всегда вызывают беспокойство. Если они появились после длительного пребывания на ногах в душном помещении или после большого количества выпитой жидкости, проходят после отдыха, при этом самочувствие остается нормальным, то паниковать не стоит. Достаточно наладить режим отдыха и питания, чтобы все пришло в норму.
При длительных отеках и при наличии других тревожных симптомов не стоит тянуть с визитом к врачу: отеки могут быть не только внешними. Не находя выхода, жидкость начинает накапливаться в мышцах внутренних органов в том числе и мышцах матки, что ведет к затруднению доставки кислорода к плоду.
Отеки ног при беременности нередко свидетельствуют о начале такого серьезного заболевания, как гестоз , или поздний токсикоз . Данное состояние приводит к повышению кровяного давления, что вызывает нарушение плацентарного кровотока и гипоксию плода. При гестозе наблюдаются не только отеки ног, отекают также руки и лицо, появляется белок в моче. Гестоз в тяжелых его проявлениях является показанием к лечению беременных в условиях стационара.
Видео: Признаки, профилактика и лечение гестоза
Как предотвратить появление отеков во время беременности
Когда речь идет о гестозе, то заниматься самолечением не стоит, так как последствия могут быть довольно печальными. Физиологические же отеки можно предотвратить.
Питание во время беременности играет огромную роль: именно оно не дает набирать лишние килограммы, усугубляющие давление на нижние конечности. Кроме того, правильное питание способно наладить работу мочевыводящей системы. В рацион обязательно должны быть включены продукты с достаточным содержанием витамина С, овощи и фрукты, среди которых предпочтение отдается апельсинам и лимонам, зелени – сельдерею и петрушке, зеленому луку. В меню включается чеснок, он положительно влияет на систему кровообращения. А вот от жирного, острого, сладкого и соленого лучше отказаться: такие продукты задерживают жидкость.
Особое внимание уделяется питьевому режиму. Многие беременные, страдающие от отеков, стараются уменьшить потребление воды. И это серьезная ошибка. Дело в том, что от недостатка жидкости организм испытывает стресс, начиная запасать ее впрок, что ведет к образованию еще больших отеков. Беременным рекомендуется выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день, и лучше, если это будет очищенная вода без газа.
Нельзя забывать о специальных витаминных комплексах, укрепляющих стенки кровеносных сосудов и улучшающих микроциркуляцию. Это лекарственные препараты, поэтому принимать их нужно только после согласования с врачом. Кроме того, врачи порекомендуют надевать компрессионные чулки. Они значительно облегчают состояние при беременности, снимая часть нагрузки с ног, уменьшая тем самым отеки.
Народные средства от отеков ног
Не менее действенны народные средства против отеков ног при беременности. Нередко даже врачи рекомендуют их женщинам:
1. Капустный лист обладает отличным противоотечным и противовоспалительным действием. Верхние, темно-зеленые листы хорошо охлаждают, слегка отбивают, чтобы появился сок, и накладывают на отекшее место. Когда лист нагреется, его заменяют на другой, более охлажденный.
2. Травяные сборы, рекомендованные при беременности, имеют мягкий мочегонный эффект и позволяют вывести лишнюю жидкость. Нельзя применять синтетические препараты с выраженным мочегонным действием: так как вместе с мочой из организма выводятся микроэлементы, особенно калий и магний, необходимые для работы сердца. Недостаток этих или других веществ способен негативно влиять на развитие плода.
3. Настой кураги не только восполнит недостаток витаминов, но и выведет лишнюю жидкость. Для его приготовления горсть сухофруктов заливают половиной литра горячей кипяченой воды (не кипятком, чтобы не распались содержащиеся в продукте витамины) и настаивают 2-3 часа. После этого настой делят на 4 приема и выпивают за сутки.
4. Массаж ног с персиковым маслом поможет наладить кровообращение. Эфирные масла лучше не использовать, так как резкий запах способен вызвать сильную аллергию, даже если до беременности подобной реакции не наблюдалось. Массаж улучшает кровообращение и снимает напряжение.
При беременности ноги отекают и от неудобной позы. Недопустимо закидывать ногу на ногу, так как данное положение препятствует нормальной циркуляции крови в тазу и ногах.
Напротив, правильное положение тела способно не только снять усталость, расслабить напряженные мышцы, но и восстановить отток жидкости от нижних конечностей. После длительной ходьбы ноги желательно поднять вверх, чтобы ступни находились выше уровня бедер. Можно лечь на кровать и подложить объемную подушку.
Помогает так называемая коленно-локтевая поза. Для этого нужно встать на четвереньки, опираясь на согнутые в локтях руки и согнутые в коленях ноги. Стоять так рекомендуется по 10-15 минут несколько раз в день. В такой позе беременная предоставляет отдых почкам, которые освобождаются от тяжести плода, налаживается их кровообращение и работа.
Спать на поздних сроках беременности разрешено только на боку, чтобы разгрузить нижнюю полую вену. Отдых не спине крайне нежелателен: так плод будет пережимать крупные артерии еще больше.
Отеки ног при беременности доставляют немало переживаний будущей маме, особенно если они не проходят при соблюдении всех рекомендаций. После родов работа почек, других органов и систем восстанавливается, и отеки, как правило, больше не беспокоят.
Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.
Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.
Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.
Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.
Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.
Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.
Скрытые отеки при беременности – что это такое?
Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:
- Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
- Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
- Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).
Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.
Физиология и патология отеков при беременности
Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.
.jpg)
Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.
Отеки ног при беременности
Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.
Отеки рук при беременности
Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.
Отеки лица при беременности
Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.
Отеки носа при беременности
Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.
Профилактика и лечение отеков при беременности
Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:
- Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
- Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
- Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
- Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
- Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
- Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
- По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.
Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.
Признаки отеков: когда обращаться к врачу
Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.
Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:
- Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
- Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
- Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
- Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
- Сильное округление лица, опухание носа и губ.
- Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.
Отеки – одно из самых частых состояний, возникающих на поздних сроках беременности. По статистике до 75% женщин жалуются на появление отеков в III триместре. Нормально ли это? Что делать при возникновении отеков во время беременности?
Норма и патология
Отеки – это скопление жидкости в тканях организма. Не так давно отеки во время беременности считались однозначной патологией и требовали обязательного лечения. В настоящее время гинекологи отказались от этой тактики. Замечено, что отеки возникают практически у всех женщин на поздних сроках, и далеко не всегда приводят к развитию опасных осложнений. Если состояние женщины и плода остается стабильным, при умеренно выраженных отеках медикаментозная терапия не проводится.
Почему возникают отеки во время беременности? Виной всему увеличение объема циркулирующей крови, за счет чего происходит повышение количества жидкости и в тканях организма. Свою роль играет и повышенная нагрузка на сердце, печень и почки, которые не всегда справляются с возложенной на них задачей. Отеки являются компенсаторным механизмом, призванным как-то компенсировать происходящие в организме беременной женщины процессы.
Признаки физиологических отеков:
- появляются в III триместре беременности;
- пвыражены слабо или умеренно;
- потмечаются преимущественно на нижних конечностях;
- пне сопровождаются ухудшением общего состояния женщины;
- пне нарушают развитие плода.
Важный момент : отличить умеренно выраженные физиологические отеки от начальной стадии опасной патологии самостоятельно довольно сложно. Во время беременности осложнения развиваются очень быстро, порой буквально за несколько дней. При появлении отеков любой выраженности необходимо обязательно сообщить о них гинекологу. Доктор оценит состояние женщины и плода и даст свои рекомендации по дальнейшей тактике.
Тревожные симптомы, на которые следует обратить внимание:
- быстрый рост и распространение отеков;
- выраженные отеки бедер, верхних конечностей;
- отеки лица (в том числе в утреннее время);
- отеки, возникающие на ранних сроках беременности;
- сильная жажда;
- повышение артериального давления;
- головная боль;
- снижение диуреза (редкие мочеиспускания);
- боль в поясничной области;
- боль внизу живота;
- кровянистые выделения из половых путей.
При появлении любого из этих симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностика
Методы, применяющиеся для выявления отеков:
Осмотр
При каждом визите врач оценивает общее состояние женщины и определяет наличие отеков. Для этого доктор давит пальцем на кожу на передней поверхности голени, прижимая мягкие ткани к кости. В норме после давления должна образоваться небольшая ямка, которая быстро сглаживается. При скоплении жидкости в тканях ямка будет исчезать достаточно медленно.
Особого внимания заслуживает выявление скрытых отеков. В гинекологической практике существует такое понятие, как «симптом кольца». Врач уточняет у пациентки, носит ли она кольца. При появлении отеков пальцы рук увеличиваются в диаметре, и женщина вынуждена снимать все кольца, в том числе обручальное.
Измерение объема голеней
Охват голеней или бедер определяется сантиметровой лентой. Измерение проводится в том случае, если визуально одна нога кажется больше другой. Такое случается при тромбозах вен нижних конечностей и указывает на высокий риск тромбэмболии. На начальных стадиях варикозной болезни пациентка жалуется на боль и отеки ног.
Контроль веса
Еженедельное измерение веса – еще один способ выявить скрытые отеки. В норме беременная женщина должна прибавлять 300-500 г в неделю. Превышение этого параметра может указывать на наличие отеков.
Важные аспекты:
- может быть связана с нерациональным питанием и низкой двигательной активностью (особенно на поздних сроках беременности). Необходимо уточнить у женщины, не менялся ли ее рацион за последнюю неделю.
- Женщины с исходным дефицитом веса во время беременности склонны к большим прибавкам массы тела. Таким образом организм пытается компенсировать недостаток веса и нехватку питательных веществ.
Отеки и гестоз
Гестоз – это одна из самых частых причин появления отеков на поздних сроках беременности. Это специфическое осложнение возникает только при вынашивании плода. Интересно, что при анэнцефалии (отсутствии головного мозга) патология никогда не развивается. Основной причиной гестоза считают неспособность организма женщины по тем или иным причинам адаптироваться к наступившей беременности.
Выделяют три признака гестоза:
- отечный синдром;
- артериальная гипертензия;
- протеинурия.
Отеки на начальных стадиях гестоза локализуются на стопах и голенях. При прогрессировании процесса отеки могут переходить на бедра, переднюю стенку живота, лицо. Отмечается «симптом кольца». Выраженность отеков напрямую связана с тяжестью течения болезни.
Повышение артериального давления – ключевой симптом гестоза. На каждом приеме врач измеряет величину кровяного давления и записывает результаты в медицинскую карту. Превышение систолического АД на 30 мм рт. ст. и диастолического АД на 15 мм рт. ст. от исходного говорит об артериальной гипертензии и в комплексе с отеками указывает на развитие гестоза.
Протеинурия – это появление белка в моче. Симптом возникает на поздних стадиях гестоза и указывает на вовлечение почек в патологический процесс.
Важные аспекты:
- Гестоз фактически не поддается лечению. Возникнув однажды, он будет неуклонно прогрессировать. При адекватной терапии возможно затормозить развитие болезни и снизить риск развития осложнений.
- После рождения ребенка гестоз неизбежно проходит. Порой родоразрешение является единственным способом справиться с проблемой.
- Тяжелый гестоз грозит развитием преэклемпсии и эклампсии. При этом состоянии значительно повышается артериальное давление, и развиваются судороги. Не исключена гибель женщины и плода.
- Гестоз часто приводит к преждевременным родам, становится причиной хронической плацентарной недостаточности и гипоксии плода.
Что может сделать врач в такой ситуации?
- Снять отеки назначением растительных диуретиков: «Канефрон», «Бруснивер» и др.
- При выявлении артериальной гипертензии назначить «Допегит» или направить женщину к терапевту для подбора гипотензивных препаратов.
- Контролировать состояние плода с помощью УЗИ, допплерометрии, КТГ.
- Своевременно предложить пациентке госпитализацию в стационар.
Что может сделать беременная женщина ?
- Контролировать прибавку веса.
- Ежедневно измерять артериальное давление.
- Следить за диурезом.
- Определять самостоятельно появление отеков.
- При ухудшении состояния (нарастании отеков, повышении артериального давления, появлении головных болей и пр.) обратиться к врачу.
- Отслеживать шевеления плода и сообщить врачу о повышении или замедлении активности малыша.
В случае нарастания отеков при гестозе, повышении артериального давления и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии проводится экстренное родоразрешение. Ухудшение состояния плода также станет поводом для радикальных мер.
Другие причины отеков
На поздних сроках беременности к отекам могут привести и иные состояния:
- Патология почек (отеки появляются преимущественно утром, на лице).
- Варикозная болезнь нижних конечностей (отеки сопровождаются возникновением варикозно расширенных и извитых вен).
- Заболевания сердечно-сосудистой системы (отеки могут сопровождаться одышкой, болью в груди).
- Патология щитовидной железы (отеки возникают на фоне снижения уровня гормонов).
- Другие заболевания органов эндокринной системы.
После выяснения точной причины отеков подбирается оптимальная терапия и решается вопрос о дальнейшем течении беременности.
Как снять отеки?
Отеки, возникающие на поздних сроках, причиняют немало беспокойства женщине. Они сопровождаются тяжестью в ногах, мешают нормально передвигаться, носить привычную обувь. Порой будущая мама не может уснуть из-за выраженного дискомфорта в ногах. Облегчить это состояние и уменьшить отеки помогут следующие рекомендации:
- Употребление напитков, обладающих мочегонным эффектом: морсы из черной смородины, черники, клюквы, брусники, компот из сухофруктов, некрепкий зеленый чай.
- Прием диуретиков на растительной основе: «Почечный чай», «Бруснивер», «Канефрон» и другие травяные сборы.
- Ограничение соли до 5 г в сутки. Отказ от соли следует проводить постепенно. Необходимо плавно снижать долю соленых продуктов, не подсаливать пищу без явной необходимости, пробовать готовые блюда перед тем, как добавлять в них новую порцию соли.
- Изменение рациона: ограничение копченых, острых, соленых и пряных блюд, увеличение доли растительной пищи (в том числе свежих овощей, фруктов и ягод).
- Отказ от сладких газированных напитков, концентрированных соков.
- Сбалансированный режим дня. Полноценный ночной сон не менее 8 часов. Дневной сон по необходимости.
- Двигательная активность, доступная с учетом срока беременности. Это могут быть занятия йогой для будущих мам, некоторых техники пилатеса, лечебная гимнастика. На пользу пойдет плавание, занятия на фитболе.
- Отказ от вредных привычек.
При возникновении отеков следует подобрать удобную и не слишком тесную обувь на хорошей устойчивой подошве и без каблука. Не рекомендуется носить обтягивающие чулки, гольфы, тесные брюки. При возникновении сопутствующего варикоза снять отеки поможет ношение специального компрессионного белья. Подробные рекомендации по устранению отеков сможет дать гинеколог, владеющий полной информацией о состоянии здоровья пациентки.
В последние месяцы вынашивания ребенка нагрузка на организм женщины существенно увеличивается, поэтому отеки при беременности на поздних сроках – естественное и распространенное явление. Специалисты предупреждают: пастозность нижних конечностей не всегда является следствием сдавливания сосудов и внутренних органов, а может свидетельствовать о развитии патологических процессов, поэтому о такой реакции в любом случае требуется оповестить врача.
Вконтакте
Отечность на последнем триместре
Отеки при беременности на поздних сроках негативно отражаются на состоянии женщины, приводят к ухудшению общего самочувствия.
В 80% случаев скопление и задержка жидкости происходят из-за того, что увеличившаяся в размере матки затрудняет отток урины, что является основной причиной отечности.
Также одутловатость ног при беременности может быть следствием набора веса и повышенным потреблением воды.
Медики относят такую реакцию к физиологически естественной, и уверяют, что она не несет угрозы здоровью матери и плода.
Внимание! Особенно опасным считается состояние, если пастозность сопровождается повышением белка и высоким давлением.
Очень часто гинекологам задается вопрос – если отечность не опасна, для чего тогда нужно постоянно следить за ее проявлением? Опасность явления заключается в том, что на поздних сроках оно нередко служит – выраженной формы токсикоза, который может повлечь за собой различные осложнения.
Основные причины
Причин отеков при беременности множество, реакция может быть спровоцирована как физиологическими факторами, так и негативным воздействием внешних условий. Медики отмечают, что в большинстве случаев отечность является временной и после родов проходит самостоятельно. Почему отекают ноги при беременности? Рассмотрим основные причины:
- Большое потребление питья. Изменение гормонального фона может стать причиной постоянной жажды. Если женщина в сутки выпивает более 2 литров воды, в ногах гарантированно будет скапливаться жидкость. Такая реакция является нормальной и не должна вызывать опасение у будущей мамы.
- Варикозное расширение вен. По мере увеличения размера матка сдавливает сосуды и капилляры, что приводит к . Переполненные кровью капилляры провоцируют припухлость.
- Дисфункция почек. При вынашивании ребенка всегда увеличивается из-за чего орган не полноценно справляется с поставленной задачей. Вывод жидкости может быть замедленным. Такое нарушение приводит не только к пастозности, но и к появлению темных кругов под глазами.
- Дисфункция щитовидной железы, перебои в работе миокарда. Такие отклонения могут спровоцировать отеки не только в нижних конечностях, но также в верхней части туловища.
- Проблемы с работой кишечника.
- Острый тромбофлебит. Распознать формирование патогенных кровяных сгустков можно по повышению температуры в нижних конечностях, покраснению кожного покрова и появлению болезненных ощущений.
- Ношение тесной обуви и обтягивающей одежды. Сдавливающая одежда и обувка непременно приведут к нарушению кровообращения, вследствие чего появятся отеки, поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют отказаться от таких нарядов.
У 40% беременных отеки на ногах появляются из-за гестоза. При этом состоянии нарушение поражает не только внешние части тела, но также внутренние органы. Если пострадает плацента, возникает прямая угроза для жизни малыша.
Стадии пастозности
Если отеки при беременности на поздних сроках вызваны патологическими процессами, состояние будущей матери будет постепенно ухудшаться.
При отсутствии своевременного лечения недуг начнет прогрессировать и затронет не только нижние конечности, но и другие участки тела.
Отёки при беременности имеют 4 стадии развития:
- I стадия. Пастозность в районе стоп и голеней. Припухлость тканей выражена незначительно, недуг проявляется сильнее ближе к вечеру.
- II стадия. Присоединение отечности на бедрах, в области поясницы и живота. Если такая реакция проявляется с определенной периодичностью, женщине требуется срочно посетить гинеколога.
- III стадия. Пастозность распространяется выше, затрагивает кисти и пальцы рук.
- IV стадия. Общая одутловатость туловища.
При вынашивании ребенка в организме откладываются соли натрия, это вещество притягивает и задерживает воду. При благоприятных условиях реакция будет усиливаться, симптоматика патологии будет более выраженной. Поспособствовать этому может повышенная физическая нагрузка, увеличение температуры окружающей среды, потребление соленых блюд.
Припухлость пальцев на руках
Многих женщин, находящихся в положении, беспокоят не только отеки на ногах, также они жалуются на то, что отекают пальцы рук при беременности. Такая реакция доставляет не только эстетический дискомфорт, но и определенные неудобства.
При выраженной припухлости девушка будет ощущать незначительное покалывание и онемение в кистях, также могут возникнуть трудности со сгибанием и разгибанием ладони, сложности со снятием колец. Медики уверяют, если пастозность затронула только кисти, это может быть индивидуальной особенностью. Наиболее вероятные причины возникновения припухлости на пальцах:
- отпечаток профессии;
- выполнение монотонных действий (печатание на компьютере, вязание);
- малоподвижный образ жизни.
Если женщина заметила, что сначала появились отеки ног во время беременности, но после недуг затронул верхние конечности, об этом нужно срочно предупредить ведущего гинеколога.
Если женщина находится в положении, ей с определенной периодичностью нужно проходить обследования, которые помогут определить прибавку веса и выявить скопление жидкости во внутренних органах.
Резкий набор массы тела свидетельствует о том, что появились скрытые . Данная патология практически всегда проявляется в последнем триместре и несет угрозу здоровью матери и будущего малыша.
Специалисты уверяют, что выявить скрытые отеки при беременности можно и самостоятельно, для этого требуется сравнить количество потребляемой и выводимой жидкости. Если в сутки из организма выводится менее 75% жидкости, это свидетельствует о том, что остатки скапливаются во внутренних органах.
Как бороться с пастозностью
Что делать при такой реакции организма, и как снять отеки? Специалисты предупреждают, что заниматься самолечением опасно , особенно если патология проявилась на поздних сроках. Наиболее разумное решение – посетить терапевта.
Медикаментозное лечение
Как проходит лечение отеков при беременности на поздних сроках? Если симптоматика будет сильно выражена, устранить ее удастся только путем приема медикаментов. В зависимости от индивидуальных особенностей будущей мамы и наличия заболеваний, могут назначить следующие препараты:
- Эуфиллин. Препарат обладает выраженным мочегонным действием, категорически запрещен для приема при сердечных патологиях и пониженном кровяном давлении.
- Канефрон. Основные действующие компоненты средства – вытяжка розмарина и любистка. Лечение при помощи этого средства является оптимальным , поскольку препарат имеет минимальное количество противопоказаний и практически никогда не вызывает побочных эффектов. Медикамент обладает не только мочегонным, но также противовоспалительным и противобактериальным действием.
- Фитолизин. Производится на основе натуральных компонентов, поэтому помогает устранить только незначительную отечность.
Как снимать отеки на ногах при беременности, и какие меры принять в конкретной ситуации, должен сказать врач. Если женщина назначит себе препараты самостоятельно, вероятность возникновения побочных эффектов увеличится в несколько раз.
Народные рецепты
Что делать при отеках у беременных? Медики уверяют, что устранить припухлость можно не только при помощи медикаментов, но и при помощи народных методов. Наибольшее количество положительных отзывов имеют такие способы:
- Прикладывание к проблемным участкам свежих капустных листьев. Чтобы добиться максимального эффекта, перед использованием листья необходимо отбить, чтобы они дали сок. Капуста обладает противоотечным, охлаждающим и противовоспалительным действием. Минимальное время воздействия – 30 минут.
- Настой кураги. Горсть кураги нужно залить 400 мл кипятка, накрыть крышкой и оставить настаиваться на 3 часа, по истечении этого времени жидкость будет готова к потреблению.
- Массаж ног с применением персиковой вытяжки. Если ежедневно массировать ноги с персиковым маслом , это не только снизит вероятность отечности, но и оздоровит кожу на ногах.
Снять отеки при беременности также поможет отказ от соленой пищи.
Чем опасна отечность
Если специфическая реакция организма вызвана физиологическими факторами, угроза для здоровья малыша и мамы будет отсутствовать.
Чтобы уменьшить проявление отечности, достаточно придерживаться диеты, стараться больше двигаться и давать ногам отдыхать в течение дня.
Совсем другое дело, если патология является следствием гестоза . Чем опасны отеки при беременности, вызванные гестозом?
Специалисты предупреждают, что при отсутствии лечения патология может привести к эклампсии – недугу, при котором появляются частые судороги.
Важно! Опасность эклампсии заключается в том, что она нередко приводит к остановке сердца.
Полезное видео: что делать при отеках на поздних сроках беременности
Вывод
Чем снимать отеки при беременности, должен решать только врач. Если такая специфическая реакция организма доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт, откладывать визит в клинику не стоит. Важно помнить, что предотвратить осложнения поможет только своевременная терапия.