Чем сбить температуру при лактации. Что делать, если поднялась температура у мамы при грудном вскармливании

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

• лактостаз;
• мастит в любой стадии;
• ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Если температура у мамы повысилась до 39-40 C из-за вирусной инфекции, это говорит о воспалении, требующем срочной медицинской помощи. Хронические патологии в период грудного вскармливания также обостряются, и не обязательно из-за болезнетворных вирусов. Это могут быть заболевания щитовидки, нервной системы, органов пищеварения.

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

Больное горло во время ГВ тоже может стать причиной повышения температуры —

Лактостаз

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках. У грудного молока есть природное свойство — поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков. Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

1. без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
2. Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
3. Обвисание груди.
4. Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – .
5. Травмы груди.
6. Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи .

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и . Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Мастит

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – .

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

• травмы сосков;
• запущенный лактостаз;
• пониженный иммунитет;
• несоблюдение правил гигиены;
• хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

1. Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
2. Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
3. Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Серозный мастит лечат устранением лактостаза – активно , сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Послеродовой тромбофлебит

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

• сильном кровотечении;
• долгих тяжелых родах;
• наличии гематом при травмах тканей;
• необходимости отделения плаценты вручную;
• раннем отхождении вод;
• операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

Можно ли продолжать кормить с температурой

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

• патологиях почек и мочеполовой системы;
• гнойном мастите;
• болезнях крови;
• туберкулезе;
• острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

1. Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
2. Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

• анальгетики, основанные на наркотических веществах;
• химиотерапию;
• иммуносупрессивные средства.

Чем сбивать температуру при кормлении грудью

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

• Ибупрофен;

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

1. Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
2. Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
3. Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

Если вам все же пришлось на время прервать грудное вскармливание, но вы хотите к нему вернуться, можно пока кормить ребенка сцеженным молоком. .

Температура у кормящей матери, что делать, нужно ли срочно обращаться в роддом, если недавно была из него выписана, вызывать на дом врача или звонить в скорую помощь? Насколько это может быть опасным? Температура у кормящей мамы 38.5 С требует внимания. Нужно узнать, какова ее причина. Возможно, это просто реакция организма на установку лактации, а быть может, начинается мастит, или в организме протекает инфекционный процесс.

Можно ли кормить ребенка, если у кормящей мамы температура 37, 38 и даже 39 С, или это опасно? Опять-таки все зависит от причины. Вероятнее всего, нет никакой опасности для ребенка. Однако сама мама может быть просто не в состоянии это делать. Ведь самочувствие при жаре очень плохое. Жаропонижающие средства при кормлении грудью использовать можно. Например, «Парацетамол», «Нурофен». Их использовать можно в разных формах - таблетках или сиропах. Но иногда более эффективным является просто кормление ребенка или сцеживание. Это если у кормящей грудью мамы поднялась температура по причине лактостаза.

Если позвонить в скорую помощь, то вам наверняка там посоветуют измерить температуру не в подмышечной впадине, а в локтевом сгибе. Дело в том, что нередко она оказывается повышенно локально, в области молочных желез. Тогда, действительно, лучшим лечением является регулярное кормление ребенка. А если имеются уплотнения, то их расцеживание, возможно, ручное или с помощью молокоотсоса.

Если же проблема не в груди, но возник вопрос как сбить высокую 39 С температуру кормящей матери, то нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Если признаков ОРВИ или ОРЗ нет, скорее всего, это инфекционный процесс в матке. Острый послеродовой эндометрит. Другими его симптомами являются непрекращающиеся выделения из матки с неприятным запахом и боли в области живота и поясницы.

В этом случае наверняка придется промыть полость матки антисептическими растворами. А возможно, и проводить антибактериальную терапию. Как только воспаление будет снято, температура тоже нормализуется.

И, конечно, каждой матери обязательно нужно быть осведомленной по вопросу профилактика простуды у кормящей мамы , ведь иммунитет недавно родившей женщины пока слаб. А если заражение вирусной инфекцией все же произошло, то сбивать температуру нужно в том случае, если она поднялась выше 38,5 градусов. Если же температура у кормящей 37.5 С, достаточно будет народных способов улучшения самочувствия, симптоматического лечения.
Кстати, а как в народе снимают жар? Без таблеток? Да, это возможно, если температура не слишком высокая. Многие в вопросе как сбить температуру при грудном вскармливании без лекарств доверяют известному детскому врачу Комаровскому. Он дает рекомендации по лечению детей, но их легко можно использовать и для взрослых.

1. Снизить температуру в помещении. До 18 градусов - это идеально. Однако если знобит, можно укрыться. Дрожь может привести к повышению температуры. Важно просто дышать прохладным воздухом. Это очень эффективное средство, чем сбить температуру кормящей матери.

2. Принять ванну, в которой вода должна иметь температуру, равную нормальной температуре тела. Таким образом произойдет теплообмен между водой и кожей.

3. Пить теплые компоты, морсы, некрепкий чай. Это будет способствовать потоотделению. Кожа охладится, жар спадет. Что пить при температуре кормящей из напитков - все равно. Главное, не крепкие чай или кофе, чтобы не вызывать нервное возбуждение у ребенка (ведь кофеин попадет в грудное молоко). И, естественно, не алкогольные напитки.

4. Смочить кожу. Прежде чем сбить температуру каким-то лекарственным средством - парацетамолом при грудном вскармливании, например, или чем-то иным - попробуйте просто увлажнить водой открытые участки тела. Обязательно лицо и шею, по возможности тело. После вытираться нельзя. Нужно, чтобы влага испарилась. В этом случае мы получим эффект схожий с тем, что бывает при питье теплой жидкости.

К сожалению, все люди болеют, и молодые мамы не исключение. В таком случае возникает вопрос о том, можно ли кормить грудью при температуре.

Вирусная инфекция

Молоко матери — это не просто пища для новорожденного ребенка. Оно необходимо для формирования иммунной системы малыша. Кроме того, ни в одной адаптированной смеси нет такого количества питательных веществ, как в материнском молоке. Поэтому отказ от вскармливания — это крайняя мера, допустимая только в самых сложных ситуациях.

Как правило, причиной температуры являются вирусные инфекции. И первое, о чем думает молодая мама — это временно перевести ребенка на вскармливание адаптированной смесью, чтобы уменьшить риск заражения малыша. Однако все не так просто.

Симптомы заболевания, в том числе и повышение температуры, появляются через несколько дней после заражения. К этому времени ребенку уже успели передаться патогены. Кроме того, если мама не собирается отдать малыша на все время болезни под опеку бабушек, отказ от грудного вскармливании не даст желаемого результата. Ведь вирусы распространяются воздушно-капельным путем.

При инфекции молоко может стать лучшим лекарством для грудничка. Иммунитет взрослого человека начинает борьбу с вирусами, как только они попадают в организм. А значит, к моменту появления симптомов уже выработано достаточное количество антител, которые передаются новорожденному вместе с материнским молоком, что либо облегчит течение болезни у грудничка, либо и вовсе воспрепятствует развитию недуга.

Конечно, нужно проконсультироваться с врачом. Однако сегодня большинство педиатров не рекомендуют прекращать кормление грудью при температуре.

Причины отказа от грудного вскармливания

В случае повышения температуры кормящей маме нужно выяснить причину нарушения. Невысокая температура может иметь вирусную природу либо же быть следствием стресса. У некоторых женщин температура тела повышается в период овуляции. В таких случаях грудное вскармливание возможно.

Однако с температурой могут быть связаны и более серьезные проблемы. Например, воспалительные процессы, часто возникающие в первые недели после родов. Кроме того, в истощенном беременностью и родами организме женщины могут обостряться давние хронические недуги.

— болезнь молодых мам — провоцирует не только повышение температуры, но и воспалительные процессы в молочных железах.

Определить, в какой ситуации можно кормить малыша, а когда нужно отказаться, способен только врач. Поэтому обращаться к специалисту нужно сразу же.

Женщине же нужно знать, что отказываться от вскармливания необходимо только при высокой температуре. При показателях выше 39°С вкус молока может измениться, и не в лучшую сторону. Это может побудить ребенка отказаться от груди. Поэтому, если жар не удалось снизить вовремя, наилучшим вариантом будет сделать перерыв.

В случаях когда причиной жара являются заболевания почек, печени, сердца либо легких, давать малышу грудное молоко нельзя.

Прием антибиотиков — повод для отказа от грудного вскармливания. Однако сегодня существуют антибактериальные препараты, разработанные специально для младенцев и кормящих женщин. К сожалению, они не всегда могут справиться с серьезными заболеваниями, поэтому выбор антибиотиков и возможность кормления грудью в период лечения нужно обсудить с врачом. В противном случае есть риск навредить здоровью матери либо ребенка.

Методы лечения

Своевременное снижение жара поможет продлить грудное вскармливание. Однако нужно понимать, что не все средства от температуры можно принимать молодой маме.

Так, препараты на основе ибупрофена либо , как правило, не воздействуют на молоко, если придерживаться дозировки и схемы приема. Препараты употребляются сразу после кормления. В таком случае к следующему приему пищи ребенком концентрация лекарства в молоке будет минимальной. А значит, не навредит крохе. Лучше всего использовать жаропонижающие свечи, а не пить таблетки.

А вот лекарства, в составе которых есть аспирин, строго запрещены при грудном вскармливании. Перечень того, что можно принять, укажет врач.

В случаях, когда температура менее 38°С, женщина может обойтись и без жаропонижающих средств, дав иммунитету возможность самостоятельно побороть недуг. На качество и вкус молока такая температура не повлияет.

Большое количество питья поможет снизить жар и покормить малыша без опасений. Прежде всего, нужно пить и теплый чай. Если у ребенка нет аллергии, в него можно добавить несколько капель лимонного сока.

Но и в этом случае многое зависит от того, по какой причине появился жар. Так, при заболевании почек большое количество жидкости может усилить болевые ощущения. Не стоит усердствовать с питьем и в случае мастита, поскольку может увеличиться выработка молока.

Конечно, решение о том, продолжать кормление в период лечения либо нет, принимать матери. Но нужно помнить, что для ребенка — огромный стресс и, возможно, вред для дальнейшего развития.

Беременность и лактация – противопоказания к приему большинства лекарственных препаратов. Но как быть, если ребенок находится на естественном вскармливании, а у мамы поднялась температура? Выбор лекарств ограничен парацетамолом, ибупрофеном и народными средствами.

Первое, что должна сделать кормящая мама с температурой – обратиться к врачу. Если после родов прошло не более шести недель, женщину наблюдает акушер из родильного дома.

Часто лихорадка в этот периоде указывает на развитие осложнений: послеродовой язвы, метроэндометрита, параметрита.

В дальнейшем высокую температуру могут вызвать следующие патологии:

1. Острая респираторная инфекция. Обычно сразу после родов у женщины круг общения ограничен, она много гуляет и поэтому риск заразиться небольшой. Исключение – заболевшие члены семьи. В таком случае развивается классическая симптоматика: острое начало, общее недомогание, лихорадка выше 38° C. В этой ситуации принимают жаропонижающие при грудном вскармливании, сочетая с обильным питьем и соблюдением постельного режима.
2. Лактостаз. С закупоркой молочных протоков и нарушением оттока в железах развивается отечность, которая может перерасти в воспаление. Для лактостаза характерна лихорадка (до 38° C) с ярко выраженной болезненностью при прикосновениях и уплотнениями. На молочной железе выступают расширенные вены, и даже после кормления болезненность сохраняется. Чтобы облегчить состояние, женщина должна чаще прикладывать малыша к груди, сцеживаться, ставить согревающие компрессы и проводить легкий круговой массаж.
3. Острый мастит. Если застой в протоках длится больше трех суток, это опасно присоединением бактериальной инфекции. Состояние женщины тяжелое: при мастите температура поднимается до 40 °C, пораженная молочная железа становится резко болезненной и гиперемированной. В таком случае лечение не обходится без антибактериальной терапии.
4. Отравление, кишечная инфекция. Симптоматика похожа на респираторное заболевание, присоединяется диспепсия, расстройство стула, приступы рвоты.

Во всех случаях самолечение недопустимо. Кормящая пациентка должна наблюдаться только у специалистов.

В любом случае женщина может продолжать прикладывать к груди, тем самым защищая малыша от возможной болезни. С материнским молоком грудничок получает нужную дозу антител для борьбы с инфекцией.

Безопасные и запрещенные препараты

В лактационном периоде выбор жаропонижающих средств ограничен. Безвредных лекарств, которые рекомендованы ВОЗ для кормящих матерей всего лишь два.

Парацетамол

Средство входит в группу ненаркотических анальгезирующих, жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных лекарственных веществ. Прием парацетамола внутрь дает пик максимальной концентрации через 40 минут, и сохраняется в течение двух часов.

Это жаропонижающее при грудном вскармливании применяется в дозировке от 325 до 650 мг до 6 приемов в течение суток.

Женщины в период лактации могут использовать аналогичные парацетамолу средства по основному действующему веществу: Эффералган, Панадол.

Ибупрофен

Второй разрешенный препарат относится к группе нестероидных жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Его назначают при всех видах заболеваний, сопровождающихся лихорадкой, воспалением и болью.

Лекарственное средство совместимо с грудным вскармливанием и показано женщинам с лактостазом и маститом.

Прием ибупрофена внутрь дает пик максимальной концентрации через 2 часа и сохраняется восемь часов.

Разовая дозировка препарата составляет 200 мг с трехкратным приемом в течение суток. При тяжелых формах лихорадки допускается разовое увеличение дозы до 400 мг.

В период кормления при воспалении женщина может также использовать аналогичные ибупрофену средства по основному веществу: Нурофен, Ибуфен, Ибупром.

Аспирин, его производные

Основной действующий компонент этой группы жаропонижающих – ацетилсалициловую кислоту, в лактационном периоде применять запрещено.

Аспирин может быть использован в лечении специалистом по особым показаниям только в том случае, если нет другой альтернативы.

Чем опасен Аспирин для младенца:

1. Препарат действует как тромболитик. Попадание незначительных доз ацетилсалициловой кислоты через материнское молоко в кровоток ребенка может стать причиной нарушений свертываемости. Следствие: повышенная кровоточивость, внутренние кровоизлияния, геморрагический диатез.
2. Аспирин подавляет синтез пищеварительных ферментов и агрессивно действует на слизистую. Это может спровоцировать желудочное кровотечение и поражение печени у грудничка.

Несмотря на то что парацетамол и ибупрофен безвредны для малыша, принимать их без особой надобности или «на всякий случай» нельзя. Любой препарат при систематическом приеме может дать негативные последствия.

Женщине с лихорадкой лучше принимать средство сразу после прикладывания груди. В этом случае к следующему кормлению количество лекарственных веществ в молоке будет минимальным.

Если недомогание продолжается, и температура остается высокой, по совету известного педиатра, кандидата медицинских наук Е. О. Комаровского жаропонижающие можно чередовать: если один не дал результата, через два часа принять другой.

Комбинированные препараты с парацетамолом и ибупрофеном в период грудного вскармливания противопоказаны. Основной действующий компонент должен быть только в чистом виде.

Бытует мнение, что парацетамол и ибупрофен лучше использовать в свечах, чтобы вещество, действуя через кишечник, не попало молоко. Но это не так. Концентрация в плазме крови не зависит от способа введения. Пероральный прием дает высокую скорость всасывания и быстрое снижение температуры. Жаропонижающее в суппозиториях начинает действовать медленнее, но дает более длительный эффект. Поэтому их лучше использовать на ночь.

Кроме лекарств, при высокой температуре помогут народные средства;

1. Уксусные обтирания. Соотношение уксуса и воды 1:1. Смоченным в растворе полотенцем можно каждые 10–15 минут протирать шею, коленные и локтевые сгибы, паховые складки.
2. Обильное питье: простая чистая вода, компот с сухофруктами, чай с малиной и лимоном. Большое количество жидкости противопоказано только женщинам с лактостазом. Они должны выпивать до 750 мл жаропонижающих растворов в день.

Травяные сборы от температуры применять не рекомендуется. Они могут стать причиной аллергической реакции у грудничка.

И главный вопрос, который беспокоит кормящую маму: при температуре грудное молоко не перегорает, не портится и не прокисает. Важно всеми возможными способами поддержать лактацию и режим вскармливания. И если температура беспокоит больше трех дней, не заниматься самолечением и обращаться за медицинской помощью.

Избежать недомоганий после родов мало кому удаётся: иммунная защита у женщины ослаблена, да и малыш, посасывая мамино молоко, вытягивает из организма полезные элементы. Повышение температуры тела - сигнал о возможных угрозах здоровью кормящей мамы. Ситуация осложняется тем, что вещества из жаропонижающих препаратов с грудным молоком проникают в организм младенца, поэтому глотать таблетки, чтобы сбить температуру, нежелательно. Народные средства тоже небезопасны. Как и чем лечиться - разложим по полочкам.

Отчего у кормящей мамы повышается температура

Реакция организма на внешние раздражители или на изменения во внутренних органах часто проявляется в виде повышения температуры тела, или гипертермии. Такое состояние наступает, если ртутный столбик на градуснике под мышкой превысил отметку 37.

У кормящих мам нормой считаются показатели от 36,4 °C до 37,3 °C. Важная деталь - в первые два месяца после родов помещать градусник в подмышечную впадину при измерении температуры неправильно, результат окажется неточным. Рядом с подмышками в молочных железах «кипит работа» по выработке грудного молока, что влияет на показания термометра. Поместите градусник в локтевой сгиб - так получите верные цифры общей температуры тела.

Во время лактации гипертермию у кормящей мамы, как правило, вызывают:

• вирусные заболевания - ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп);
• бактериальные инфекции - тонзиллит, ангина, пневмония, гайморит;
• лактостаз - застой молока в грудных железах, мастит - воспаление молочных желёз;
• осложнения после родов - воспаления швов, в том числе наложенных после кесарева сечения, патологии в матке (например, эндометриоз - разрастание эпителиальной ткани органа) или во влагалище;
• обострение хронических или появление новых заболеваний внутренних органов - цистита, пиелонефрита;
• отравление продуктами питания.

Становление лактации, которое происходит в первые дни после рождения ребёнка, также способно вызвать повышение температуры у женщины, но не до высоких значений (37,5 °C). Однако когда происходит резкий температурный скачок до 38 °C и выше, необходима помощь врача. Первые 6 недель жизни малыша маму по-прежнему наблюдает гинеколог, попутно консультируясь с другими специалистами - терапевтом, педиатром, инфекционистом. Позже женщина переходит под контроль участкового терапевта.

Начало процесса выработки грудного молока может сопровождаться гипертермией, но это не представляет опасности для мамы и малыша

ОРВИ

Влажной осенью или холодной зимой подхватить острую респираторно-вирусную инфекцию проще простого. Даже с учётом того, что круг общения кормящей мамы временно ограничен, заразить могут домашние или подружка по «колясочным» прогулкам.

Учитывая общую слабость организма после родов, он вряд ли окажет достойное сопротивление агрессивному вирусу. Поэтому часто подскакивает до 38 °C и выше. Самочувствие ухудшается. Женщина задаёт закономерный вопрос - как в таком состоянии продолжать грудное вскармливание; ответ однозначен - продолжать как обычно. Аргументы:

• для малыша лучше грудного молока пищи нет; только из маминой питательной жидкости ребёнок получит оптимально сбалансированный комплекс полезных веществ, необходимых для роста и развития;
• антитела из организма мамы, которые уже начали вырабатываться в ответ на инфекцию, с грудным молоком попадут к ребёнку и защитят того от вирусов; иммунная система младенца в борьбе с патогенными микробами закалится, станет крепче.

Во время кормления грудью маме требуется надевать медицинскую маску, чтобы не заразить крошку.

Вызванный на дом врач при необходимости пропишет пациентке жаропонижающие препараты, которые разрешено принимать во время лактации, или подскажет, как быстро и безопасно сбить температуру подручными средствами.

Почти все противовирусные лекарства запрещены во время грудного вскармливания, поэтому главная задача терапии - избавить пациентку от симптомов заболевания. Тёплое питьё, капли в нос, рекомендованные врачом, полоскание горла облегчат состояние женщины.

Уже на 3–4 день после заражения температура возвращается к норме, а на 7 день проходит инфекция. Однако если столбик на градуснике в течение нескольких дней не сползает, вероятно, ОРВИ дала осложнения.

Инфекции, вызванные бактериями

Часто появляются как осложнения вирусной инфекции, один из признаков - высокая температура, которая держится больше 3 дней. Ангина с бронхитом могут возникнуть и сами по себе; в таком случае болезнь развивается стремительно, температура повышается резко.

При инфекции, вызванной патогенными бактериями, нужна помощь врача, который назначит кормящей маме курс антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты можно с осторожностью принимать при грудном вскармливании.

При бактериальной инфекции важно сбить температуру и пить разрешённые при лактации антибиотики

Если всезнающая подружка или опытная соседка советует прибегнуть к народным средствам, будьте бдительны: среди лекарственных трав масса аллергенов, которые, попав в грудное молоко, навредят здоровью малыша. Отказываться наотрез от народной медицины не стоит, но выбрав средство, предварительно получите одобрение врача.

В исключительных случаях, когда под угрозой здоровье кормящей мамы, доктор назначает препараты, не совместимые с кормлением грудью. Курс приёма, как правило, кратковременный, и пока мама пьёт таблетки, малыша переводят на искусственные смеси. Чтобы не прерывать лактацию, женщине лучше сцеживаться.

Лактостаз и мастит

Лактостаз появляется, когда мама нерегулярно прикладывает ребёнка к груди или когда малыш хватает ротиком только часть соска и опустошает грудь не полностью. Молоко накапливается в железах, протоки закупориваются. Женщина видит и ощущает:

• уплотнение в груди;
• покраснение кожи на месте уплотнения;
• боль при лёгком нажиме на «комок» в груди;
• повышение температуры - потому что возникает воспаление.

Чтобы устранить застой молока, бывает достаточно наладить правильное кормление грудничка. Ребёнок - главный помощник мамы в этом вопросе: чем старательнее сосёт молоко, тем быстрее рассасывается уплотнение.

Если не принимать мер, спустя 2–3 дня лактостаз, вероятнее всего, перейдёт в инфекционный мастит. Молочная среда благоприятна для размножения возбудителя мастита - , который проникает внутрь через трещины на сосках. У мамы:

• температура подскакивает до 40 °C;
• озноб, сильная жажда;
• больная грудь увеличивается, твердеет, становится будто каменной;
• отток молока сильно затруднён, малыш едва высасывает по капле.

Запущенный лактостаз переходит в мастит; воспалительный процесс развивается интенсивно

Когда лечения нет или оно неадекватно, мастит переходит в гнойную стадию - следы гноя появляются в грудном молоке. До этого момента естественное вскармливание не запрещалось. Теперь же, чтобы не заразить ребёнка, маме приходится отлучать малютку от груди.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормящим мамам с гнойным маститом не прекращать давать ребёнку грудь, поскольку исследования доказали безопасность такого вскармливания. К тому же гной представляет собой умершую бактериальную флору.

Большинство российских врачей к такому подходу относятся скептически. Однако согласны с ВОЗ в том, что касается лечения: относительно безопасные антибиотики (Цефалексин, Амоксициллин) помогут расправиться со стафилококком. При мастите необходимо сбить температуру - тут помогут анальгетики с жаропонижающим действием (Парацетамол, ).

Осложнения после родов

В первые 5–6 недель после родов могут дать о себе знать швы, которые наложены после операции кесарева или при разрывах после обычных родов. Даже в столичных роддомах, «зашивая» роженицу, медперсонал иногда использует грубые материалы, которые доставляют женщине массу неудобств и вызывают воспаления внутренних органов. Случается, что швы расходятся.

В итоге у пациентки возникают:

• боли в поражённой области;
• специфические выделения из влагалища с гнилостным запахом;
• гнойные выделения в области шва (при кесаревом);
• повышение температуры.

Помощь гинеколога при таких осложнениях необходима, поскольку воспалительный процесс не пройдёт без терапии, будет поражать соседние органы. Удаление остатков шовного материала и медикаменты, разрешённые кормящим мамам, решат проблему.

Хронические заболевания

Ослабленный иммунитет кормящей мамы способствует возвращению застарелых болячек - даже тех, что «спали» в организме при беременности. И вот женщина снова ощущает подзабытые симптомы бронхиальной астмы, герпеса, цистита. Течение болезней обостряется.

Иногда возникают новые заболевания - разрыв кисты яичника, аппендицит и другие патологии внутренних органов. Для всех случаев характерна гипертермия.

Аппендицит сопровождается болью в правом боку и повышением температуры

Медлить нельзя: когда температура поднялась до 38 °C и выше, требуется обратиться за медицинской помощью. Точно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия помогут избежать осложнений.

Вопрос о продолжении грудного вскармливания в случае обострения хронических болезней решает лечащий врач. Конечно, в острых ситуациях, когда пациентку помещают в стационар, малыша временно переводят на смеси.

Пищевые отравления

Признаки интоксикации организма продуктами питания говорят сами за себя:

• тошнота, рвота;
• диарея - при сильном отравлении приходится посещать туалет по 20–30 раз в сутки;
• резкие боли в животе;
• гипертермия.

Аналогичные симптомы характерны для кишечного гриппа (инфекции, вызванной ротавирусами). Безопасные жаропонижающие, прописанные врачом, помогут улучшить самочувствие. Кормление грудью прекращать не рекомендуется: мамины антитела в грудном молоке защитят малыша от возбудителей инфекции.

Если отравление сильное, необходимо вызвать скорую помощь; маму вылечат в условиях стационара.

Когда при высокой температуре нельзя кормить грудью

Проблематично продолжать грудное вскармливание, если температура подскочила к 40 °C. Прежде всего, тяжёлое состояние женщины не позволяет прикладывать малыша к груди. А ещё исследования показали, что при высокой температуре меняется вкус грудного молока, поэтому крошка, вероятно, сам откажется сосать.

Однако следует понимать, что гипертермия не влияет на качество молока: питательная жидкость не прокисает и не перегорает. Материнское молоко невозможно испортить.

Когда сильного жара нет, малыша можно смело прикладывать к груди. В случае гнойного мастита мама вправе следовать рекомендациям ВОЗ, но доктор, скорее всего, посоветует не рисковать и приостановить естественное вскармливание.

Запрещено кормить грудью, если у женщины:

• СПИД;
• обострившийся туберкулёз;
• сифилис;
• сердечная недостаточность;
• хронические болезни внутренних органов - например, почечная недостаточность; если патология нетяжёлая, вопрос о кормлении грудью решает врач;
• гепатит В или гепатит С (на усмотрение врача).

В исключительных случаях доктору приходится назначать пациентке медикаменты, не совместимые с лактацией. Выручит регулярное сцеживание, благодаря которому выработка молока в грудных железах сохранится. После прекращения приёма препарата подождите 3–4 дня, пока остатки лекарственных веществ покинут организм, а после дайте малышу грудь.

Жаропонижающие при лактации: какие можно принимать, какие нет

Всемирная организация здравоохранения называет всего два препарата от гипертермии, которые не запрещены кормящим мамам: Парацетамол и Ибупрофен.

Парацетамол и его производные

Препарат под названием Парацетамол имеется в каждой домашней аптечке. Это ненаркотический анальгетик с жаропонижающим и слабым противовоспалительным действиями. Активное вещество лекарства называется так же, как и сам препарат; выпускают в дозировке 350, 500, 650 мг.

Дёшево и безопасно: чтобы сбить температуру, кормящие мамы могут пить таблетки Парацетамола

Максимальная концентрация действующего вещества в организме наступает через 40 минут после приёма таблетки Парацетамола и сохраняется 2 часа. Рекомендуется принимать до 4 таблеток в день, однако кормящей маме лучше уточнить дозировку у доктора. Курс приёма - 5–7 дней. Если принимать дольше, появится угроза нарушения функций почек и печени.

В инструкции к препарату указано, что активное вещество проникает в грудное молоко, но токсического действия на организм ребёнка не выявлено. Во время лактации рекомендуется использовать с осторожностью, поскольку потенциальные риски для малыша всё-таки не исключены.

В аналогах Парацетамола содержится то же действующее вещество; разница заключается в добавлении вспомогательных компонентов, в скорости воздействия на организм и в цене. При этом с задачей понизить температуру и ослабить болевые ощущения лекарства справляются одинаково, а дешевле Парацетамола (16 рублей за упаковку) среди них не найдёте.

Вспомогательные вещества в препаратах усиливают опасность появления у пациентки аллергических реакций, а также расширяют список побочных эффектов и противопоказаний. Кстати, у лекарства Парацетамол вспомогательных веществ нет, поэтому фактически отсутствует «побочка».

Таблица: жаропонижающие препараты с парацетамолом

Ещё один популярный препарат с парацетамолом - Эффералган - нельзя принимать кормящим мамам, поскольку влияние вспомогательных веществ лекарства на ребёнка, как и в случае с Фервексом, не изучено.

Фотогалерея: аналоги Парацетамола для кормящих мам

Панадол разрешён при лактации, но борется с гипертермией, а не с воспалением Флюколдекс маме грудничка следует принимать с оглядкой
В редких случаях врач назначает кормящей маме Колдрекс Хотрем

Ибупрофен и его производные

Ибупрофен, можно сказать, «родственник» Парацетамола - действует на организм аналогично:

• снимает воспаление;
• снижает температуру;
• купирует боль.

Средство назначают при инфекциях дыхательных путей, артрите, невралгии и других патологиях, которые сопровождаются лихорадкой. Действующее вещество - ибупрофен, вспомогательных веществ нет. Препарат выпускают в таблетках по 200 и 400 мг, в день требуется глотать 2–4 таблетки (разумеется, кормящей маме врач может изменить дозировку). Курс лечения составляет 2–3 недели.

Концентрация в организме ибупрофена достигает наивысших значений через 2 часа после приёма. Среди побочных реакций:

• головокружение;
• нарушение сна;
• тошнота, рвота;
• диарея;
• кожная сыпь;
• отёк Квинке.

Как и вещество парацетамол, ибупрофен попадает в грудное молоко. Инструкция не запрещает препарат Ибупрофен кормящим мамам с одним условием - не больше 4 таблеток в сутки (по 200 мг). Если дозу увеличить, придётся отказаться от кормления грудью.

У Ибупрофена замечены побочные реакции, но кормящим мамам в ограниченных дозах препарат разрешён

В аптеках продают и другие препараты с ибупрофеном. Часть лекарств также разрешена во время грудного вскармливания.

Таблица: жаропонижающие средства с ибупрофеном

Нурофен действует быстро, чтобы сбить температуру, кормящей маме часто хватает 1–2 таблеток

Чтобы вещества из препаратов достигали организма ребёнка в низкой концентрации, старайтесь пить таблетки сразу после кормления малыша; тогда к следующему кормлению содержание лекарства в грудном молоке успеет снизиться.

Ректальные свечи

Некоторые жаропонижающие средства с парацетамолом и ибупрофеном выпускают и в виде ректальных свечей (суппозиториев). Эта лекарственная форма предназначена в первую очередь для детей, однако врачи назначают кормящим мамам суппозитории, потому что:

• вещества из препаратов не проникают в грудное молоко (по другим данным, всё-таки проникают);
• воздействуют на организм мягко;
• оказывают более длительный эффект.

Что касается детей, срок применения суппозиториев ограничен тремя днями. В принципе такого срока достаточно и женщинам, кормящим грудью, чтобы достичь лечебного эффекта.

Детские ректальные свечи Цефекон помогут сбить температуру и грудничку, и его маме

Перед использованием ректальных свечей следует опорожнить кишечник.

Почему кормящим мамам нельзя пить аспирин

Фактически - торговое название ацетилсалициловой кислоты (или салицилового эфира уксусной кислоты). Лекарство заслужило репутацию лидера среди жаропонижающих средств, его знают и широко применяют во всём мире.

Однако салициловая кислота - враг для грудничка; попав в организм крошки с материнским молоком, лекарственное вещество:

• снижает свёртываемость крови, вызывает геморрагический диатез, внутренние кровотечения;
• снижает защитные свойства слизистых желудка и кишечника;
• провоцирует заболевания почек и печени;
• ухудшает слух;
• становится причиной бронхиальной астмы.

Особенно опасно, если мама принимает Аспирин в первые полгода жизни грудничка.

Чем ещё сбить температуру

Средства из разряда «бабушкиных рецептов» лучше отложить до окончания лактации: многие лекарственные травы - сильные аллергены, так что сбивать температуру отварами и настоями себе дороже.

При невысокой температуре поможет прохладный компресс. Больше пейте - до двух литров жидкости в сутки. Растирание тела раствором уксуса (1 часть уксуса на 3 части воды) - метод примитивный, но действенный. Только не используйте для такой процедуры водку - она, конечно, быстро расправится с гипертермией, однако кормящей маме противопоказана: даже при наружном применении спирт проникает в кровоток, а значит, следы окажутся и в грудном молоке.

Если температура упорно не сдаётся, известный педиатр Евгений Комаровский советует чередовать жаропонижающие лекарства. Например, не помог Ибупрофен - через два часа примите Парацетамол. Но, разумеется, не увлекайтесь таблетками.

Видео: доктор Комаровский о лекарствах для будущих и кормящих мам