Что делать, если врос ноготь: медицинские методы лечения. Профилактика вросшего ногтя и лечение народными средствами. Как лечить вросший ноготь на большом пальце? Лечение вросшего ногтя мазью из алоэ, лука и масла
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
- Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
- Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
- На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
- Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
- В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
- Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
- Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс —
Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
- Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение
Известно, что роговые пластины на ногах растут почти в 4 раза медленнее, чем на руках: всего 1,5-2,5 мм за месяц. По этой причине педикюр по сравнению с маникюром допускается делать несколько реже. Беря это во внимание, плюс тот факт, что ногти на ногах практически всегда «спрятаны» в обуви, некоторые люди пренебрегают своевременным уходом, а потом удивляются, почему один из них или даже несколько стали впиваться в кожу. И, увы, это не единственная (хоть и самая распространенная) причина врастания.
Чаще всего врастание ногтевой пластины в кожицу происходит на больших пальцах, немного реже на мизинцах и практически никогда на других концевых фалангах. Основная причина такого явления уже установлена, но также это может происходить из-за:
- поперечного/продольного плоскостопия, когда положение ступни во время ходьбы считается физиологически неправильным;
- избытка в организме кальция;
- ношения обуви с узкими мысками или меньшего размера;
- избыточного веса, в частности, при беременности;
- грибковых поражений кожи и/или ногтей стоп;
- нарушенной циркуляции крови в нижних конечностях;
- травмы;
- неграмотно выполненного педикюра, когда пластину состригли слишком коротко и закруглили по краям;
- генетической предрасположенности к онихокриптозу – заболеванию, при котором ногти врастают в боковой либо передний валик пальца.
Как понять, что ноготь начинает врастать в кожу пальца?
Признаки врастания роговой пластины в палец на ноге невозможно пропустить. Поначалу человек ощущает легкую боль и дискомфорт лишь при ходьбе. Затем эти симптомы нарастают так, что они не исчезают даже во время отдыха. Дальше – больше: так как край ноготка не выходит наружу, а вонзается в мягкие ткани, кожа в этой зоне заметно припухает, краснеет. Касаясь ее, чувствуется жар.
Если лечение врастающего ногтя вовремя не начать, появляется серьезный воспалительный процесс. Пластина все глубже впивается в эпидермис, и, как следствие, происходит нагноение с последующим выходом гноя вместе с кровью или же формирование язвы. Несмотря на столь неприятные и болезненные образования, это не последний этап врастания ногтя. На смену острой стадии приходит хроническая, которая характеризуется такими симптомами: грануляционная ткань существенно увеличивается в области валика, уплотняются и деформируются ногтевые фаланги. В данной ситуации воспаление считается уже необратимым и может перейти на костные ткани.
Что можно сделать, если ноготь врос в палец на ноге?
Что делать, если ногтевая пластина стала врезаться в кожу? Специалисты отвечают, что все зависит от запущенности состояния. Так, например, если ноготь немного врос в боковину пальца, то допускается устранять проблему в домашних условиях самостоятельно. Просто нужно поддеть краешек над кожей так, чтобы отросшая и по стечению обстоятельств врастающая часть могла быть снова свободной. При удачном исполнении под приподнятый уголок следует аккуратно поместить кусочек бинта или ваты, конечно, предварительно все продезинфицировав.
Лечение в домашних условиях мазями, компрессами, ванночками и прочими народными средствами (о которых более подробно будет сказано в конце статьи) также возможно на начальном этапе врастания ногтя в палец. Однако если появились такие симптомы, как нагноение, острая боль, сильная отечность и гиперемия, то вопрос, что можно сделать, самостоятельно отпадает. Необходимо срочно обратиться за помощью в клинику, где в зависимости от тяжести случая врач подберет оптимальную методику лечения.
Каковы традиционные способы лечения?
Если стал впиваться в кожу ноготь на большом пальце ноги или иной концевой фаланге, то официальная медицина предлагает следующие методы лечения:
- консервативный;
- ортопедический;
- радиоволновой/лазерный;
- хирургический.
Щадящими считаются все, кроме хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях операция – единственный вариант устранения вросшего ногтя. Но об этом позже. Сначала стоит поговорить более подробно о каждом варианте.
1. Консервативный.
Основная цель – уменьшение интенсивности болевых ощущений в зоне поражения, борьба с гнойно-воспалительными процессами и, конечно, создание условий для беспроблемного роста роговой пластины. Для этого могут использоваться как слабые растворы с перманганатом калия, так и различные противомикробные мази (к примеру, Левомиколь, Банеоцин).
Поскольку вросшим ногтям практически всегда характерно нависание (из-за отека) воспаленных мягких тканей, медикаментозную терапию дополнительно сочетают с наложением ватных валиков или, при возможности, подведением под край пластины тонких марлевых полосок. Все принадлежности, естественно, заранее пропитываются средствами антисептического действия.
Применение консервативного лечения, к сожалению, малоэффективно, а потому оно оправдано лишь при первых признаках врастания ногтя. Также показанием к такой терапии является невозможность по тем или иным причинам воспользоваться более радикальными методиками.
2. Ортопедические приемы.
Принцип работы заключается в постепенном разгибании и повышении радиуса деформации вросшего ногтя посредством изменения направления натяжения. Как итог: проблемные края приподнимаются и отделяются от мягких тканей валика, а значит, степень врастания и давления на них значительно понижается.
Для достижения таких целей могут применяться различные пружины и скобы. Они во многом схожи с брекетами и также индивидуально изготавливаются. Однако в последнее время все чаще стала пользоваться спросом коррекция врастающих ногтей пластинами из полимерных материалов. Данные приспособления, как показывает практика, лучше адаптируются к кривизне рогового слоя и поверх них допускается использовать любое лаковое покрытие.
3. Лазерный и радиоволновой способы.
Славятся тем, что позволяют лечить вросшие ногти путем выпаривания и рассечения деформированной ткани без какого-либо травматизма, а за счет фотокоагулирующего действия еще и без кровотечения. Применяя лазер, становится возможным максимально точно и бережно удалять поврежденные грануляциями участки, при этом соседние здоровые зоны нисколько не страдают. Достоинством такой методики является еще и то, что она способствует уничтожению грибковых спор и вредоносных бактерий, а, следовательно, пластина быстрее восстанавливается и заживает.
Лазерную терапию и лечение вросшего ногтя радиоволнами многие считают схожими процедурами. Здесь также обрабатывается ногтевая матрица и ростковая зона, а если произошло разрастание мягких тканей, то удаляется и их избыток. Только в этом случае вместо лазерного луча специалисты используют радиоволны, которые, по их мнению, отличаются более высокой точностью и контролируемостью воздействия.
4. Операция.
Если ноготь врос в палец так, что единственным выходом из ситуации врач считает операцию с помощью скальпеля, то она проводится так:
- перед процедурой обязательно делается рентген стопы с целью исключения вероятности развития остеомиелита (это когда инфекция поражает костную ткань на ногах);
- пациенту вводится анестезирующее средство и выжидается начало его действия (палец должен онеметь);
- удаляется очаг воспаления;
- если вросший ноготь поврежден незначительно, то хирург делает частичную резекцию; в тяжелых случаях ложе иссекается полностью;
- в завершении процедуры на поврежденную пластину накладывается повязка с мазью-антибиотиком.
Операция с применением хирургического скальпеля – это самый радикальный метод от врастания ногтя на большом пальце ноги или другой ее фаланге, а потому прибегают к ней только в исключительных случаях.
Хирургическое вмешательство требуется лишь тогда, когда врастание достигло последней стадии, то есть воспалительный и деформирующий процессы стали необратимыми. Однако бывают исключения. Например, незапущенный вросший ноготь можно лечить с помощью операции, если другие методики не дают нужного результата или после них часто возникают рецидивы.
Домашние способы лечения
В домашних условиях лечить палец, в кожу которого вонзился ноготь, можно разными методами. Главное – помнить: это допустимо лишь на начальной стадии, то есть при появлении первых симптомов. Также желательно не пренебрегать консультацией врача, потому как самолечение всегда сопровождается риском развития негативных последствий.
Итак, что делать для спасения вросшего ногтя на ногах в домашних условиях:
- Травяные ванночки.
Приготовьте настой из ромашки, череды, календулы и зверобоя путем заливания 2 их столовых ложек одним литром воды. Запарив травы в течение 40 минут и процедив, далее нужно подержать ступни в получившейся жидкости хотя бы 20-25 минут. После процедуры приподнимите распаренную кожицу.
- Компресс с медом и луком.
Медово-луковый компресс – отличный домашний способ размягчить ногтевую пластину. Более того, готовить его совершенно просто. Достаточно смешать маленькую измельченную луковицу с 1 большой ложкой меда, нанести массу на проблемный палец ноги, завернуть все стретч-пленкой и перевязать. Сделав данный компресс на ночь, как свидетельствуют отзывы, уже утром можно пробовать выводить вросший край ногтя наружу.
- Прикладывание алоэ.
Домашнее лечение пальца с помощью алоэ лучше начинать сразу, как только появился дискомфорт при ходьбе. Ведь листья этого «мясистого» растения обладают не только противовоспалительным эффектом, но и обезболивающим. А нужно-то и всего, что разрезать алоэ поперек, приложить одну из половинок к больному месту и прибинтовать ее, не передавливая фаланги.
- Лечение сливочным маслом.
Так как ногти чаще врастают в большие пальцы, то этот народный метод подойдет как нельзя кстати. Дело в том, что здесь понадобится напальчник из латекса, а его, согласитесь, плохо надевать на другие пальцы ног по причине его соскакивания. Что касается самой терапии, то она проста до невозможности. Купив напальчник, его следует наполнить подтаявшим сливочным маслом и надеть на проблемный кончик. Как правило, на следующий день боль уже заметно утихает, роговая пластина размягчается и можно приподнимать краешек.
- Использование средств из аптечки.
Если воспаление уже началось, то лечить ноготь на большом пальце ноги можно таким способом. Разведите водой антибактериальный и по совместительству анестезирующий концентрат Димексид в пропорции 3:1. Данным раствором смажьте пораженный участок, а после наложите на пластину Ихтиоловую мазь или Вишневского, все забинтуйте.
Онихокриптоз или врастание ногтя – заболевание, встречающееся у мужчин и женщин. Оно доставляет массу проблем: сильную боль пучки пальца, воспаление, отечность, нагноение. Кроме того, вросший в мягкие ткани ногтевого валика острый угол ноготка выглядит неэстетично, сковывает движение. Если проигнорировать проблему, возникнет риск инфицирования с серьезными последствиями.
Почему это происходит
Чаще всего проблема возникает на ногах, преимущественно на больших пальцах, мизинцах. В редких случаях аналогичное явление встречается на руках. Почему это происходит:
- наследственность, когда форма ногтей, ногтевого валика способствует возникновению онихокриптоза;
- плоскостопие;
- нарушение кровообращения в конечностях, когда они часто бывают холодными даже в летнее время;
- избыток кальция в организме;
- грибковые болезни пальцев, стоп, что приводит к тому, что ногтевая пластина перестает нормально расти. Он становится желтым, волнистым, утолщается. Ногти деформируются, неправильно растут, впиваясь в мягкие ткани;
- лишний вес, в том числе при беременности;
- некачественно выполненный педикюр, маникюр, когда ноготь слишком скруглен по краям;
- ношение обуви меньшего размера, тесных моделей или с узкими мысками, что приводит к продолжительному сдавливанию пальцев, деформирует стопу;
- травма, которая приводит к изменению формы ногтя.
Симптомы онихокриптоза, на что обратить внимание
Вначале ощущается боль, дискомфорт при ходьбе, нарастающая болезненность в пальце, области ногтя. Неприятные ощущения могут исчезать ночью, когда тело отдыхает, возобновляться днем, во время ношения обуви. Чуть позже вокруг области врастания возникает припухлость. Если взглянуть на кожу ногтевого валика, можно заметить, что она стала красной, воспаленной, при прикосновении к ней ощущается жар.
Когда ногти на ногах врастают в кожу, организм реагирует на это воспалением. Если вовремя не обратиться к врачу, вскоре начнется нагноение. Ноготь постепенно все глубже впивается в кожу, травмируя мягкие ткани. Гной постепенно скапливается внутри, после чего прорывается наружу вместе с кровью. Если ноготь врос, область вокруг него воспалилась, стоит немедленно предпринять меры. Нагноение – нелицеприятное зрелище с серьезными последствиями.
Когда обращаться к врачу
Как только возникли признаки того, что ноготь на ноге воспаляется, первое, что надо сделать — посетить врача. Он осмотрит поврежденную кожу, посоветует, что предпринять.
Визит к специалисту особенно важен, если:
- нет улучшений спустя трое суток при домашнем уходе за воспаленной ногтевой пластиной;
- инфицирование, нарыв произошел спустя 5 лет после последней прививки от столбняка;
- есть такие болезни как диабет, СПИД, нарушение кровообращения на ноге или руке;
- человек во время инфицирования ногтевой пластины проходит курс химиотерапии, страдает недугом, препятствующим быстрому заживлению ран;
- на лицо все признаки воспаления, инфицирования, особенно если ослаблен иммунитет, поднялась температура.
Онихокриптоз, щадящие методики лечения
Что делать, если врастает ноготь, какие решения предлагает официальная медицина:
- лазерная коррекция, процедура удаления ногтя на ноге, проводимая под местной анестезией в течение 10-13 мин. Происходит точечное воздействие на ногтевую пластину, без нарушения ее целостности. Поврежденную кожу выпаривают, прижигают, не затрагивая здоровые ткани. Затем ногтевое ложе спаивают, предотвращая возникновение проблем в будущем;
- надевание на ноготь специальных пружин и скоб, способствующих разгибанию деформированной поверхности. Корректирующие приспособления действуют наподобие зубных брекетов. Они малозаметны на ногах, не мешают носить обувь, маскируются обычным лаком. Эффект от ношения скоб на ногтевых пластинах существенный. В результате удается минимизировать сдавливание кожного валика, устранить боль, подкорректировать направление роста ногтя;
- терапия фенолом, безболезненная процедура, во время которой уничтожаются клетки роста ногтевой пластины;
- лечение радиоволнами, проводимое под местным наркозом в течение 5-7 мин. Вначале скальпелем удаляют вросшую часть, после чего аппаратом спаивают ногтевую матрицу с зоной роста ногтевой пластины. Попутно чистят мягкие ткани, снимая разросшуюся кожу. После процедуры ногтевая пластина начинает расти правильно, больше не доставляет беспокойства.
Косметические салоны решают проблему с неправильно разросшимися ногтевыми пластинами путем наращивания акриловым гелем. Часть ноготка спиливается, сверху накладывается гель, выравнивающий ее. После оздоравливающей процедуры проблема вросших ногтей исчезает, они растут правильно, ровно.
Хирургия при онихокриптозе
Если возникает серьезный абсцесс, что делать? В этой ситуации обычно прибегают к частичному или полному удалению ногтя. Операция выполняется хирургом, ее сложность зависит от тяжести инфицирования, других проблем. Процедура лечения ногтей в общих чертах выглядит так:
- Пациенту назначат обязательное вакцинирование против столбняка, если предыдущая прививка проводилась более 5 лет назад.
- Перед операцией на ногтевой пластине потребуется ренген, что исключит вероятность остеомиелита, когда инфекция поражает костные ткани на ногах, руках.
- Затем проводится анестезия, чтобы палец на ноге или руке онемел.
- Следующий шаг – удаление очага инфекции, поврежденных разросшихся тканей.
- Когда ногтевая пластина повреждена незначительно, хирург проводит ее частичное удаление. В тяжелых случаях ногтевое ложе удаляется полностью.
Уход за ногтем после операции
После оперативного вмешательства на поврежденный ноготь накладывают повязку, которую держат не менее 2-х суток. После этого ее снимают, промывают рану, после чего накладывают на нее марлю, смазанную мазью с антибиотиком. Процедуру повторяют дважды в сутки, до тех пор, пока рана не заживет. Через 3-5 дней хирург проверяет, как заживает поврежденное место, дает рекомендации.
В послеоперационный период врач назначает обезболивающие препараты, антибиотики. Принимать их необходимо строго по его рекомендации, соблюдая инструкцию. В зависимости от сложности операции процесс заживления раны занимает от 3 до 15 суток. В это время важно носить удобную обувь, комфортно сидящую на ноге.
Лечение народными методами
Народная медицина предлагает множество способов справиться с вросшими ногтями на ногах, руках. Однако заниматься самодеятельностью не стоит. Процедуры лечения инфицированных ногтей желательно проводить параллельно с медикаментозной терапией, после консультации врача. Что можно делать:
- в самом начале заболевания, когда из под ногтей пока не течет гной, стоит практиковать теплые ванны с содой, марганцовкой, солью. Для этих же целей подойдут отвары трав: ромашки, чистотела, череды, зверобоя, шалфея. Ванночки стоит делать несколько раз в день, после нее желательно приложить антисептическую мазь;
- что делать, если воспаление началось? Развести водой Димексид в пропорции 3:1. После этого промыть пораженное место, смазать раствором Димексида, приложить к ногтевой пластине мазь Вишневского или ихтиолку, забинтовать. Желательно проводить процедуру несколько раз в день, минимум – 1 раз, на ночь. Утром ноготь размотать, протереть раствором Димексида, дать ноге отдохнуть. Перед тем как надевать обувь рану закрывают ватным тампоном;
- взять лист алоэ, мелко растолочь, добавит в кашицу немного воды. Смесью смочить ватный или марлевый тампон, приложить к пораженному пальцу. Сверху наложить пленку, тряпицу, оставить на ночь. Утром ноготок станет мягче, вот тогда можно попробовать срезать его ножницами, подпилить пилочкой. Вместо алоэ можно прикладывать чагу, березовый древесный гриб;
- купить в аптеке напальчник из латекса, наполнить его сливочным маслом, надеть на палец перед сном. До утра боль утихнет, пластина размягчиться, после чего ее нужно приподнять, зафиксировав ватой, забинтовать. То же самое можно делать, используя сало. Взять небольшой кусочек, растопить над пламенем свечи, получившимся жиром смазать воспаленное место. Желательно делать процедуру после распаривания ног, 2-3 раза в день, минимум – 1 раз на ночь;
- снять болезненность, отечность при инфицировании, воспалении возле ногтей поможет кашица, приготовленная из равных частей измельченного лука, чеснока, воска, сливочного масла. Ингредиенты смешать, слегка проварить на водяной бане, помешивая деревянной ложкой, лопаткой. Затем состав снять с огня, остудить, нанести на очаг воспаления, смазывая кожу, ткани толстым слоем. Сверху наложить предварительно ошпаренный кипятком лист белокочанной капусты, обмотать бинтом, надев сверху теплые носки. Делать процедуру рекомендуется ежедневно, до выздоровления.
Самое главное, что нужно делать – пытаться поднять угол вросшего в кожу ногтя на ногах, руках. Если это удалось, стоит взять кусочек бинта, ваты, скрутить, аккуратно поместить между мягкой тканью и ногтевой пластиной. Ноготок приподнимется, перестанет впиваться в тело.
Важно! Когда есть температура, распаривающие ванны, теплые компрессы – противопоказаны! Они могут спровоцировать развитие флегмоны с отечностью, лихорадкой. Если вовремя не оказать помощь, это приводит к летальному исходу.
Профилактика онихокриптоза – способ избежать проблем
Тем, у кого есть склонность к онихокриптозу, стоит отказаться от тесной, дискомфортной обуви. Предпочтение следует отдавать моделям с широким носком, где стопа чувствует себя свободно, комфортно. Покупая новую обувь, стоит пройтись в ней несколько шагов, чтобы ощутить подходит она или нет.
Гигиена ног – главное мероприятие, которому стоит уделять постоянное внимание. Ежедневно их омывают тепло водой, чаще меняют носки, чулки, регулярно делают массаж стоп для нормализации кровообращения. Если наблюдается регулярное врастание ногтя на ноге, ногтевые пластины не стоит стричь коротко. Срезая уголки, состригать их так, чтобы край выступал над поверхностью кожи.
Ногтевые пластины срезают так, чтобы края были не выпуклыми, а вогнутыми. Как только возникло ощущение, что ноготок начал врастать, сразу начинают делать разогревающие ванны, смазывать проблемное место смягчающими средствами. Процедуры избавят от боли, воспалений, помогут без проблем удалить вросшие края. Часто проблемы с ногтевыми пластинами обусловлены нехваткой витаминов. Что стоит предпринять:
- Принимать витаминные препараты, в которых есть сера, желатин, витамины А, Е. Ногтевое ложе смазывают смесью растительного масла и йода, маслом чайного дерева. Чтобы поверхность ногтей стала твердой, меньше подвергалась деформации, ее смазывают раствором формалина.
- Для крепости ногтей желательно насытить ежедневный рацион блюдами, содержащими желе. Это может быть фруктовое желе, кисель, заливное мясо или рыба. Также полезны продукты с высоким содержанием кальция, калия, железа, фосфора, укрепляющие костные ткани.
- Хорошими укрепляющими средствами считаются ванночки с морской солью, крема, гели с витаминами А, Е, укрепляющие ногтевое ложе.
Если ничего не помогает, ноготь расслаивается, крошится, необходимо обратиться к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить, какого витамина, микроэлемента не хватает в организме, после чего пропишет курс лечения. После терапии ногтевые пластины укрепятся, перестанут воспаляться, вонзаясь в мягкие ткани пальцев.
Вросший ноготь представляет собой такого типа изменение, при котором наружный или внутренний край ногтевой пластины на одном пальце стопы начинает врастать в участок ногтевого валика. Вросший ноготь, встречается достаточно часто, может возникнуть в любом возрасте, проявляясь как у детей, так и у взрослых.
Общее описание
Для вросшего ногтя также есть и свой медицинский термин – онихокриптоз или инкарнация ногтя. В основном при вросшем ногте поражается наружная сторона ногтевого ложа на большом пальце ноги. Поражаемый ногтевой валик при данном патологическом процессе становится отечным и красным, сопутствующим этим изменениям фактором становится воспаление, на фоне которого, в свою очередь, развивается выраженная болезненность. Впоследствии воспалительный процесс может стать хроническим. Отсутствие необходимого лечения обуславливает возможность рецидивирования процесса.
Проблема, связанная с врастанием ногтя, возникает по причине чрезмерного давления на мягкие ткани в окружении ногтевой пластины. Такое давление может обуславливаться, например, генетически, при аномальной форме ногтя на этой почве, а также при наличии предрасположенности к патологическому врастанию в силу воздействия этой же причины.
Изменению формы ногтя при последующем его врастании может способствовать неправильное подстригание ногтей при обрезании уголков. Также, как читатель может предположить из-за описания основной причины, провоцирующей врастание ногтя (сдавление), развиться оно может из-за ношения чрезмерно тесной обуви. Она в таком случае способствует сдавлению ногтя с боков и сверху, за счет чего рост ногтя направляется в глубину околоногтевых валиков, что и вызывает последующее врастание. Именно по этой причине часто проблема вросшего ногтя актуальна для подростков и молодых людей, следующих моде, из-за чего ими носится красивая, но не всегда удобная обувь. Это в особенности касается слишком узкой обуви и обуви с «острыми носами».
Грибковые поражения также рассматриваются в числе причин, способствующих развитию рассматриваемого патологического роста ногтя, в частности речь идет о поражении ногтевой пластины и сопутствующем ее утолщении, такой рост обуславливающем. Аналогично к рассматриваемой нами проблеме может привести травмирование ногтевой пластины, а также нарушения стопы, развивающиеся на фоне косолапости и плоскостопия.
Вросший ноготь: симптомы
В качестве основного симптома вросшего ногтя выступает постоянная болезненность, отмечаемая со стороны ногтевого валика, ее усиление происходит при ношении обуви, при давлении и при ходьбе. Визуальный осмотр позволяет на начальном этапе проявления заболевания обнаружить язвочку – она имеет небольшие размеры и находится в том месте, где ногтевой валик в наибольшей мере подвержен травмированию.
Впоследствии происходит стремительное разрастание грануляций, то есть избыточное разрастание тканей, происходящее со стороны раневой поверхности ногтевого валика. Такое разрастание является ответом в адрес воздействия инфекции и процессов, сопутствующих возникшей травме. Разрастание грануляций напоминает сырое мясо, из-за чего их принято определять в качестве соответствующего термина – «дикое мясо». Именно с появлением дикого мяса, которое также может сопровождаться появлением гнойного отделяемого, можно говорить о том, что патологический процесс перешел в хроническую форму собственного течения. Одновременно с этим возникают и другого типа жалобы, касаются они существенного затруднения ходьбы.
Возвращаясь к особенностям, актуальным для такого явления как вросший ноготь, отметим, что заблуждением является убеждение, что поражению подвергается только большой палец ноги. Это не так, вросший ноготь может образоваться на любом из пальцев, более того, врастание может быть даже двухсторонним. Начальный этап развития заболевания не сопровождается появлением жидкости или гнойного отделяемого, жара при прикосновении к пальцу также на данном этапе не ощущается. Уже в дальнейшем со стороны острого угла начинает разрастаться кожа и дополнительная ткань, и, собственно, выделяется жидкость желтоватого цвета, такое течение процесса указывает на формирование реакции организма в ответ на раздражающее кожу травмирование ногтя. Если к патологическому процессу присоединяется инфекция, то отечность проявляется в более выраженной форме, этому все также сопутствует выделение жидкости (белой или желтоватой), объемы таких выделений увеличиваются. Кожа в окружении покраснения может стать бледной, картина течения патологического процесса может дополниться жаром.
Таким образом, даже столь безобидное на первый взгляд заболевание, как вросший ноготь, симптомы которого на начальных этапах могут не вызывать особого беспокойства, требует обращения к врачу. В частности это необходимо при присоединении инфекции с сопутствующим этому жиром, появлением жидкости, бледностью кожи в области, окружающей покраснение, усилением болезненности или отечности.
Диагностирование
На основании изменений, которые пациент может определить самостоятельно, можно понять, что актуальна именно конкретная проблема – то есть проблема вросшего ногтя. При обращении к врачу (что зачастую, как показывает практика, делается уже на этапе хронизации патологического процесса или на этапе осложнений) особые методы диагностики не применяются. В частности понадобится сдать кровь (общий анализ), на основании которого получится оценить степень актуального воспалительного процесса, кроме того, данный анализ позволит на основании уровня сахара определить, не развился ли у пациента сахарный диабет.
Если процесс в собственном прогрессировании достиг этапа развития осложнений, то может быть назначена рентгенография для области костей стопы. Данная мера необходима, опять же, для более детального изучения особенностей течения заболевания, потому как не исключается возможность перехода к кости гнойного процесса.
Если имеются подозрения на наличие гнойной инфекции, то может потребоваться лечение по несколько иному направлению (дерматология). Важно понимать, что если не будет устранена причина, спровоцировавшая развитие заболевания, то последствия, в качестве одного из которых рассматривается вросший ноготь, пытаться устранять бессмысленно.
Лечение
Если осложнения вросшего ногтя у больного не развились, то лечение проводится амбулаторно. Начальные этапы патологического процесса, при невыраженной инфекции и грануляции, требуют консервативного лечения. Для других случаев, при более прогрессивной форме процесса, консервативное лечение вросшего ногтя может выступать в качестве подготовительного этапа лечения, то есть в качестве терапии, предшествующей дальнейшему оперативному вмешательству. Также в любом из случаев важно обеспечить ограничение любого типа воздействия на ногтевую пластину, что обеспечивается за счет ношения соответствующей обуви (идеальным решением является хождение босиком при наличии такой возможности). Дополнительно следует исключить подстригание ногтя на пораженном пальце до таких коротких границ, за счет чего обычно обуславливается его врастание.
Вросший ноготь: принципы консервативного лечения
Начальные стадии определяют возможность эффективного воздействия на вросший ноготь и пораженную им область. В качестве одного из основных направлений воздействия в данном случае выступает метод теплых ванночек, за счет которых обеспечивается прямое воздействие на ступни. В такие ванночки добавляются те или иные виды антисептиков, например, отвары трав (зверобой, ромашка), фурацилин, перманганат калия и т.д. Если область, в которой происходит врастание ногтя, начинает нагнаиваться, то после принятия ванночек в обязательном порядке накладываются повязки с добавлением антибактериальных мазей. Если производится лечение грибковых поражений, то применяются специального типа препараты, предназначенные именно для этой цели, в качестве основных вариантов можно выделить Низорал, Канизон, Ламизил и т.д.
Некоторое время назад в воздействии на пораженную область использовалась рентгенологическая пленка в виде полосок, прокладываемая между области расположения кожного валика и ногтя. С ее помощью устранялся сам фактор механического воздействия, обуславливающий травмирование, а также постепенно обеспечивалось разгибание ногтевой пластины, подвергшейся деформации. На сегодняшний же день используется ряд различных приспособлений, за счет которых обеспечивается аналогичное воздействие. Это различные скобы, пластинки, пружинки и пр. Ввиду компактности их размеров исключается какое-либо негативное воздействие, например, сопутствующее ношению обуви. За счет приподнятости края ногтя, ими обеспечиваемой, допускается возможность уменьшения давления, оказываемого ими же на область ногтевого валика, что происходит при одновременном исправлении формы ногтя и при уменьшении болезненности. В частности может использоваться скоба Фрейзера, ЗТО, B/S-пластины или полускобы.
Уже в том случае, если консервативная терапия не обеспечила необходимого эффекта, а также, если появляются рассмотренные нами выше патологические грануляции с сопутствующим им появлением гнойного отделяемого, в качестве необходимости рассматривается оперативное воздействие по устранению проблемы вросшего ногтя.
Вросший ноготь: операция (хирургическое лечение)
В основном оперативное вмешательство происходит амбулаторно, обезболивание местное. Существует ряд направлений, с помощью которых можно решить рассматриваемую проблему путем оперативного вмешательства, это и хирургическое иссечение, и радиоволновый метод, и метод воздействия с помощью лазера. Достаточно часто производится удаление отдельной части ногтя, это метод резекции. Между тем, частичное удаление не обуславливает последующее избавление от проблемы – в подавляющем большинстве случаев происходит повторное врастание ногтя. По этой причине с частью ногтевой пластины удаляется и соответствующая ей часть ростковой области ногтя. За счет этого вновь растущий ноготь оказывается более узким, чем ноготь, растущий раньше.
Если ноготь подвергся значительным изменениям на фоне патологического процесса, а также при грибковом его поражении (опять же, в тяжелой форме) может быть назначено удаление ногтевой пластины в полном объеме. Еще более тяжелые случаи с повторным врастанием ногтя требуют не только удаления самой ногтевой пластины, но и всей той области, из которой произрастает ноготь. Дефект, появившийся на фоне такого вмешательства, скрывается за счет аутодермопластики с замещением области кожным лоскутом. Ноготь на этом пальце вообще больше не будет расти.
Вросший ноготь: осложнения
Для того чтобы понять, насколько серьезный характер может обрести рассматриваемая нами проблема, необходимо отметить и осложнения вросшего ногтя, развивающиеся на фоне халатности в отношении лечения этой патологии. Чаще всего развиваются они уже при хронизации процесса, в особенности развитию осложнений способствуют такие факторы, актуальные для пациента, как атеросклероз сосудов области нижних конечностей, а также сахарный диабет.
Перечисленные заболевания приводят к тому, что нарушению подлежит кровоснабжение пальца, а точнее – его мягких тканей, из-за чего снижается способность к последующей их регенерации, а также устойчивость в отношении воздействия инфекций. Таким образом, можно выделить следующие патологические состояния, соответствующие осложненному течению вросшего ногтя:
- Лимфаденит, лимфангиит. Распространение инфекции осуществляется посредством лимфатических сосудов, за счет чего развивается их воспаление, которое определяется как лимфангиит. Воспаление это распространяется к расположенным в непосредственной к нему близости лимфоузлам, а это паховые и подколенные лимфоузлы. Здесь воспаление остается, приводя к их увеличению, а также к появлению болевого синдрома, что уже соответствует такому патологическому состоянию, как лимфаденит.
- Остеомиелит ногтевой фаланги. Данное патологическое состояние заключается в переходе к кости гнойной инфекции. Вылечить его достаточно трудно, более того, в качестве исхода по такому лечению может рассматриваться ампутация фаланги пальца. Диагностирование патологии осуществляется на основании проведения рентгенологического исследования по области костей пораженного пальца.
- Абсцесс. Поражению в данном случае подлежит палец стопы, заключается данное патологическое состояние в развитии гнойного воспаления в области мягких пальцевых тканей. В основе сопровождающих проявлений рассматривается покраснение и отечность кожи вдоль всей фаланги. В качестве основного лечения в данном случае рассматривается необходимость оперативного вмешательства.
- Гангрена пальца. В данном случае палец стопы подвергается необратимой некротизации тканей, то есть развивается их некроз, сопровождающийся характерным почернением кожи. В качестве единственного варианта лечения при развитии гангрены пальца стопы рассматривается или ампутация области ногтевой фаланги, или полная ампутация пальца стопы.
При появлении симптомов, указывающих на вросший ноготь, необходимо обратиться к врачу подолгу или к хирургу.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Узнайте, как отличить вросший ноготь на пальце стопы от грибка стопы. Вросший ноготь еще называют инкарнацией ногтя, и к нему может привести удар по пальцу ноги, ношение слишком узких носков или обуви и неправильное подрезание ногтей. Вросший ноготь также может быть вызван грибковым поражением ногтя, известным как онихомикоз, из-за которого он начнет неправильно расти.
- Из-за грибка стопы (например, эпидермофития стопы) вросший ноготь может измениться в цвете и искривиться. Симптомы грибка стопы включают: возникновение белых ямок на ногте, появление желтых отложений под ногтем, белый цвет и неправильная форма ногтя.
- Еще одним заболеванием стопы, которое может привести к искажению ногтя, является экзема или псориаз на ногтях. Если у вас экзема или псориаз, ваши ногти могут начать отслаиваться, отделяться, уплотниться или стать ломкими. Врач проведет несколько тестов, чтобы определить наличие кожного заболевания, приводящего к искажению ногтя.
- Если ноготь стал черным, возможно, вы травмировали палец, уронив на него что-то тяжелое. Но еще это может быть симптомом меланомы или рака кожи. Если ноготь стал черным без какого-либо внешнего воздействия на него, немедленно обратитесь к врачу.
Внимательно осмотрите ноготь. Обратите внимание на покраснение кожи, а также на болезненные ощущения при касании и отек, особенно у краев ногтя. Если из вросшего ногтя начнет вытекать желтая жидкость, это может быть ранним признаком инфекции или воспаления. Таким образом тело реагирует на раздражение ногтя.
Осмотрите ноготь. Кожа возле края ногтя может быть тверже, чем вокруг остальных ногтей. Ноготь может закручиваться в кожу на крае пальца или исчезать в коже.
- Вокруг ногтя может наблюдаться отек и покраснение, а также боль и болезненные ощущения при касании к пальцу.
- Если из ногтя выделяется желтый гной, в этом месте ноготь может покрыться засохшей коркой.
Распознайте симптомы инфекции. Через какое-то время или при попытке вылечить его дома вросший ноготь может воспалиться. Чтобы распознать наличие инфекции во вросшем ногте, обратите внимание на следующее:
- палец с вросшим ногтем отек, к нему больно прикасаться, и он сильно болит;
- из-под кожи или ногтя вытекает желтый гной;
- кожа на пальце ноги или ноготь очень теплые;
- покраснение распространяется на другие пальцы на ноге.
Обратитесь за медицинской помощью, если во вросший ноготь попала инфекция. Если вы решите, что во вросший ноготь попала инфекция или у вас диабет или заболевание, из-за которого уменьшен приток крови к стопе, немедленно обратитесь к врачу.
- Врач попробует поднять вросший палец и засунуть под него кусочки ваты, чтобы ноготь продолжил расти над кожей. Вам придется ежедневно замачивать палец и менять ватку, чтобы ноготь оставался в чистоте и рос правильно.
- Врач также может вколоть вам местное обезболивающее и удалить часть ногтя. Если вы не первый раз сталкиваетесь с проблемой вросших ногтей, вам могут назначить операцию, во время которой вам удалят ноготь полностью.