Цистит у беременных: причины, симптомы, лечение. Лечение цистита при беременности на ранних сроках

Около 10% женщин во время беременности страдают воспалением мочевика. Это обусловлено высокой нагрузкой на внутренние органы и склонностью к инфицированию. Чем лечить цистит у беременных решает врач, самостоятельно определять способ терапии нельзя. Прием многих медикаментозных средств при вынашивании может навредить женщине и будущему малышу.

Тревожный симптом – боль при мочеиспускании, пациентка жалуется на частые позывы к деуринизации. Но заболевание не только доставляет неудобство беременной, но и является серьезной угрозой для вынашивания. Цистит способен вызвать такие осложнения:

• инфекционный процесс в почках;
• сбой в работе парного органа;
• изменение плаценты;
• неправильное развитие ребенка.

Способы терапии

Цистит при беременности возникает на любом сроке и часто протекает в острой форме. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, вызывает ухудшение состояния беременной. Выявляют патологию с помощью диагностических исследований. Анализ крови показывает увеличенное СОЭ и уровень лейкоцитов, в составе мочи присутствует эпителий, вредоносные микроорганизмы. При ультразвуковом исследовании заметно утолщение стенок мочевика и наличие остаточной урины.

При остром течении заболевания лечение цистита осуществляется таким образом:

• устраняется причина воспаления воздействием на патогенную микрофлору;
• симптоматическое лечение для облегчения состояния больной;
• особая диета;
• постельный режим.

Антибиотики при беременности

Такие средства при вынашивании вызывают изменение микрофлоры, способны спровоцировать аллергическую реакцию, негативно воздействовать на развитие плода. Поэтому нельзя допускать, чтобы женщина при беременности пила антибиотики по традиционной схеме приема.

В то же время нужно воздействовать на патогенную микрофлору, ее распространение способствует инфицированию других органов мочевыводящей системы. Поэтому антибиотики все же пьем при беременности, но в минимальной дозировке.

Монурал

Препарат широкого спектра действия является незаменимым при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, он признан безопасным. Принимается при цистите во время беременности однократно, лекарственная форма – порошок (3 гр.) или гранула. Способствует уничтожению патогенных бактерий и нормализации работы мочевыводящей системы.

Амоксиклав

Используется этот препарат для лечения цистита несколько реже, содержит амоксицилин, и также является антибиотиком широкого спектра действия. Лекарственная форма – таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Схема лечения устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей.

В некоторых случаях требуется инстилляция мочевого пузыря, введение в его полость антибиотиков, антисептических препаратов. Осуществляется промывание с применением катетера, который вводят в уретру.

Лечение острого цистита

Острый цистит во время беременности возникает резко, развивается стремительно, характеризуется сильными болями при деуринизации и в нижней части брюшной полости. У женщины повышается температура тела. Лечение беременной направлено на избавление от патологических бактерий и снятие проявлений болезни.

Устанавливает схему лечения врач, использование действенных и безопасных средств позволяет предотвратить распространение возбудителя и переход в хроническую стадию.

Медикаментозные препараты

Перед тем как назначить лечение, беременная должна пройти обследование, что позволяет установить тип возбудителя. Учитывая природу патогенных микроорганизмов, врач назначает лечение:

1. Антибактериальные препараты. Пенициллиновой группы (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), фосфомицин (Монурал). Они могут использоваться в период вынашивания, не проходят через плаценту.
2. Противовирусные средства. Употребляют препараты различных групп. Для улучшения сопротивляемости организма (Анаферон, Интерферон), для избавления от вирусных бактерий (Ацикловир).
3. Противогрибковые. Для борьбы с грибковыми возбудителями используют Ламизил, Микомепт.

Также применяются противопротозойные лекарства (Ординазол, Метронидазол). Самостоятельно осуществлять выбор препаратов строго запрещено, некоторые из вышеперечисленных средств не используются в первые месяцы беременности. Если женщину беспокоят сильные боли – выписывают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин). В этих целях применяют и нестероидные средства (Нурофен, Ибупрофен). При цистите острой формы рекомендовано увеличить объем выпиваемой жидкости, для быстрого выведения инфекции.

Строго запрещено при беременности использование некоторых медикаментозных средств – сульфаниламиды и тетрациклины. Они способны вызвать отклонения развития ребенка. Также при острой форме цистита нельзя делать промывания мочевика.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения могут использоваться отвары и настои на растительной основе, приготовленные в домашних условиях. Средства из лечебных трав позволяют уменьшить воспаление, улучшить состояние слизистой оболочки, предотвращают размножение бактерий и безопасны при беременности. Лечение народными средствами осуществляется на протяжении 1–2 месяцев.

Для выведения урины пейте чаи на основе толокнянки и подорожника. Оказывают противовоспалительный эффект такие травы:

• ромашка;
• хвощ полевой;
• зверобой.

При лечении цистита во время беременности пересмотрите рацион, уберите острые блюда исключите употребление соли. Пейте напитки на основе клюквы, рябины, березовых листьев, брусники, кореньев алтея. Относительно применения согревающих процедур при беременности требуется консультация врача.

Лечение хронического цистита

Такая форма заболевания является следствием не вылеченного острого цистита. Симптоматика размытая, лечение направлено на предотвращение рецидивов патологии, избавление от инфекции. Очень важно укреплять защитные силы организма при хроническом цистите ввиду возможной активизации присутствующих патогенных бактерий или проникновения новых.

Медикаментозные препараты

Полностью вылечить цистит в хронической форме во время беременности довольно сложно. Основные действия направлены на исключение рецидивов. Женщина должна принимать выписанные врачом лекарственные препараты, придерживаться диеты, пить больше жидкости.

Диагностируют хронический цистит на ранних сроках беременности. В этот период использование многих препаратов может навредить здоровью женщины и вызвать нарушения развития у ребенка. Именно поэтому применяют инстилляции, что исключает попадание компонентов к плоду. Для лечения цистита при беременности путем промываний используются такие средства:

• риванол;
• диоксидин;
• азотнокислое серебро;
• борную кислоту;
• хлоргексидин.

Если возбудителем являются вредоносные бактерии, применяют бактериофаги. Промывание мочевика позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, которые находятся в толще слизистой.

Процедура проводится после предварительного опорожнения мочевика. Для предотвращения попадания инфекции, проход мочевыводящего канала обрабатывается антисептиком. Далее лекарственное средство вводят через уретру. Такой метод воздействует на очаг воспаления местно, что способствует уничтожению возбудителя и быстрому восстановлению нормальной работы органов.

Также применяются лекарства от цистита при беременности на растительной основе с противовоспалительным эффектом.

Хронический цистит при беременности лечится такими препаратами:

• цистон;
• монурель;
• фитолизин;
• канефрон Н.

Для предотвращения обострений цистита требуется витаминотерапия и употребление пробиотиков.

Народные средства

При наличии хронического цистита у беременных можно использовать лекарства на растительной основе, которые помогут избежать обострений:

• смесь кедровых орехов и меда;
• чай на основе кореньев алтея и черной смородины;
• мочегонные отвары из полевого хвоща, семян укропа, листьев березы;

• настои из толокнянки;
• смесь меда и черной редьки;
• клюквенные, рябиновые, брусничные морсы.

Профилактика

Инфекционные воспаления мочевыводящих органов при беременности могут вызвать серьезные осложнения, поэтому важно предпринять все необходимые меры для предотвращения цистита.

Прежде чем забеременеть, женщине нужно пройти комплексное обследование, при наличии гинекологических заболеваний или инфекций – пролечиться. Для укрепления защитных сил организма пейте витамины, употреблять свежие фрукты и овощи.

Соблюдайте правила личной гигиены, для предотвращения попадания инфекции в мочевыводящие протоки. Во время беременности носите хлопковое нижнее белье, держите поясницу и ноги в тепле, не находитесь на сквозняках.

Даже при долгожданной беременности нередки и омрачающие моменты. На начальном этапе, во время перестройки организма на новый режим работы, часто проявляются признаки цистита. Узнайте об опасности этого заболевания, как оно лечится в начальном периоде вынашивания плода.

Что такое цистит во время беременности

Сопротивляемость организма к заболеваниям снижается в первые недели беременности. Так женское тело реагирует, чтобы не произошло отторжение плода. Бактерии, попадая в район мочеполовой системы, почти не встречают препятствий. Особенно если женщина часто утомлена, переохлаждается, имеет дисбактериоз кишечника, влагалища, ее часто мучают выделения.

Возбудители заболевания провоцируют воспаление внутренней оболочки пузыря, проникая через мочеточники. После лабораторных исследований мочи, расшифровки процедуры УЗИ, после которой можно взять распечатку в виде фото, доктор расписывает схему приема препаратов. Если не остановить процесс лечением, которое предложит врач, то бактерии будут подниматься выше, попадая в почки. Как итог – сильнейшие осложнения во время всей беременности, родов.

Как проявляется цистит у беременных на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности – не единственный симптом. Беспокоят нехарактерные выделения, ощущаются боли внизу живота, жжение на внешних половых органах – это признаки цистита. Развитие заболевания происходит очень быстро. Цистит и беременность взаимосвязаны. С каждым днем симптомы усиливаются, болезненность становится все более острой. Позывы в туалет происходят даже при малом количестве мочи, в период приступа может произойти недержание.

Чем опасен цистит на ранних сроках беременности

Почувствовав недомогание, но не занимаясь лечением цистита при беременности на ранних сроках, пациентки сильно рискуют. Болезнь грозит перейти в более сложную хроническую форму. Вторая половина беременности усиливает физиологическую нагрузку на организм. В этот период затаившиеся и не уничтоженные полностью бактерии могут возобновить атаку, что приведет к сбою работы почек. Плод в период обострения страдает не меньше мамы. Во время родов, проходя через пути, в большинстве случаев происходит инфицирование ребенка болезнетворными бактериями.

Чем лечить цистит при беременности­

Самостоятельное лечение цистита при беременности не разрешено. Не обратившись к врачу вовремя, женщина усугубляет свое положение. Убрав острые симптомы, думая, что вылечилась, она провоцирует переход болезни в хроническую стадию. Неконтролируемый прием лекарств (не по назначениям гинеколога) может навредить развитию ребенка или вызвать аллергическую реакцию, которая повлечет за собой негативные последствия. О том, что можно беременным при цистите, расскажет врач.

Лекарства­

В период формирования плода, в первом триместре, женщине нужно очень тщательно следить за здоровьем. Принимаемые лекарства должны быть выписаны врачом, так как многие медикаменты строго противопоказаны в такой важный период. После тщательного обследования гинекологи для терапии часто рекомендуют вот такие таблетки:

• Канефрон. Имеют растительное происхождение. Таблетки Канефрон Н прекрасно справляются со снижением спазмов мочевого пузыря, останавливают, снимают воспалительный процесс его внутренних стенок, не принося вреда организму матери и плода. Препарат обладает мочегонным свойством: болезнетворные бактерии быстрее вымываются вместе с жидкостью. Канефрон не имеет ярко выраженных побочных эффектов, в редких случаях может быть аллергическая сыпь, тошнота.
• Фурадонин. Это лекарство назначается в исключительных случаях. Фурадонин показан, когда нужна усиленная помощь для лечения цистита при беременности. Препарат способствует разрушению клетки болезнетворного микроба. При лечении Фурадонином нужно употреблять большое количество воды.
• Монурал. Препарат группы антибиотиков имеет обширный радиус действия против бактерий. Имеет форму гранул, растворяемых в воде. При вынашивании ребенка во время первых трех месяцев рекомендуется принимать только под контролем врача. Лекарство отличается быстрым воздействием.
• Уропрофит. Капсулы снимают спазмы, обладают мочегонным, противомикробным действием, снимая воспаление. Изготавливается Уропрофит с использованием растительной основы, содержит витамин С.
• Цистон. Одно из немногих лекарств, которые благодаря растительному составу не запрещено принимать до родов и после них.
• Амоксиклав. Антибиотик, назначаемый врачом только в исключительных случаях: когда при беременности обнаружена запущенная форма цистита. На фоне его приема могут появиться творожистые выделения, которые исчезнут при восстановлении микрофлоры влагалища.

Как влияет цистит на беременность ? И есть ли особенности лечения будущих мам?

Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание может быть самостоятельным, но нередко оно сопровождает разнообразные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы и ткани почки; мочекаменная болезнь и т.д.) и половых органов (например, кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища).

Симптомы цистита

Цистит может протекать в острой или хронической форме. Острому циститу свойственны невысокая лихорадка (обычно температура тела ниже 38°С, она также может быть нормальной), слабость, снижение работоспособности и характерные местные симптомы, позволяющие предположить, а во многих случаях – безошибочно поставить диагноз.

К местным симптомам относятся:

• болезненное мочеиспускание (рези в конце мочеиспускания);
• учащенное мочеиспускание (каждые 30–60 мин);
• боль в надлобковой области, усиливающаяся при надавливании и наполнении мочевого пузыря;
• очень сильные позывы на мочеиспускание, не зависящие от времени суток и того, находится женщина в движении или в покое;
• количество мочи при однократном мочеиспускании невелико – не более 20 мл;
• может изменяться вид мочи: она становится мутной, розоватой.

Острый цистит продолжается 7–10 дней.

Цистит у женщин

Женщины болеют циститом чаще мужчин в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала , так как уретра у женщин короткая, широкая и почти прямая – поэтому микробам проникать внутрь нее проще. Как следствие, создается больше возможностей для восходящей инфекции – такого пути заражения, при котором возбудитель попадает из нижележащих отделов в вышележащие, т.е. из мочеиспускательного канала – в мочевой пузырь, из мочевого пузыря – в мочеточники, а далее в почки.

Кроме того, у женщин мочевой пузырь и половые органы напрямую соединены лимфатическими сосудами, по которым инфекция (в случае возникновения воспаления в половых органах) беспрепятственно проникает в мочевой пузырь.

Также возможно и гематогенное (с кровью) попадание возбудителей болезни в мочевой пузырь из любого очага инфекции в организме, будь то гнойное воспаление миндалин (ангина, хронический тонзиллит) или воспаление желчного пузыря (холецистит) и т.д.

Если женщина страдает хроническим циститом , высока вероятность его обострения во время беременности. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма (увеличивается количество прогестерона), чаще усугубляется нарушение микрофлоры влагалища, иммунитет организма снижается – все это создает благоприятные условия для обострения цистита.

Обострение цистита вызывает и переохлаждение, которое снижает местный иммунитет, в результате чего инфекция активно размножается и переносится в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию.

Цистит: диагностика болезни

Цистит диагностируется преимущественно по общему анализу мочи. В общем анализе мочи обнаруживается значительное количество лейкоцитов за счет гнойных выделений из мочевого пузыря, а также эритроциты. Гематурия (наличие эритроцитов в моче) фиксируется обычно в конце мочеиспускания и является следствием травматизации струей мочи воспаленной слизистой оболочки шейки мочевого пузыря (нижняя часть мочевого пузыря). Эритроцитов обычно немного, но если их количество все-таки велико, моча приобретает розоватый оттенок. В моче находят также небольшое количество белка и много бактерий.

Поскольку основное лечение цистита предусматривает назначение антибиотиков, необходимо провести бактериологическое исследование мочи (посев), позволяющее определить, какой именно микроб вызвал болезнь, и установить его чувствительность к антибактериальным препаратам.

В общем анализе крови повышено содержание лейкоцитов, может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение цистита при беременности

Диета при цистите во время беременности . В острой стадии цистита беременной необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона нужно исключить любую пищу, раздражающую мочевой пузырь: острое, соленое, копченое, маринованное. Рекомендуется уменьшить количество белка (рыба и мясо, творог, фасоль, сыр и т.д.), следует отказаться от продуктов, в которых много соли, крахмала (например, хлебобулочные изделия высшего сорта и картофель), а также от газированной воды и сладостей, содержащих рафинированный сахар.

Есть ряд продуктов, способных существенно уменьшить жжение в мочеиспускательном канале на стадии обострения болезни. Это арбузы и морковный либо яблочно-свекольный соки. Их стоит включить в рацион беременной.

При циститах всегда рекомендуется много пить, чтобы вывести из организма продукты воспаления и жизнедеятельности бактерий и снизить риск распространения инфекции в почки: если нет склонности к отекам, то желательно употреблять 2–2,5 л жидкости в день. Лучше пить не простую воду, а клюквенный сок, так как он содержит природные вещества, противостоящие бактериям. Клюквенный морс оказывает такое же действие; но он менее кислый, чем сок.

Фитотерапия. Для лечения цистита используют сборы лекарственных растений, в состав которых входит толокнянка, ромашка, шиповник и зверобой. Эти травы обладают антибактериальным действием. Готовят их следующим образом.

Лекарственные сборы при цистите

• Листья толокнянки (5 г);
• Почки березы (3 г).

Смешать, залить 400 мл кипятка, кипятить 30 с, настоять 20 мин, процедить. Пить по 50 мл 6 раз в день в течение 2-х месяцев.

Рецепт травяного чая

• Листья толокнянки (3 г);
• Измельченные плоды шиповника (3 г);
• Листья подорожника (3 г);
• Трава зверобоя (2 г);
• Почки березы (2 г);
• Ромашка (2 г);
• Трава спорыша (2 г).

Смешать, залить 500 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 20 мин, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день в течение 4-х месяцев, после перерыва повторить лечение.

Лекарственные препараты. Цистит у беременных лечится антибиотиками в форме таблеток. В I триместр для безопасности плода желательно использовать только препараты из группы пенициллина: АМПИЦИЛЛИН, АМОКСИЦИЛЛИН.

С 4 месяца беременности, помимо вышеуказанных лекарств, можно применять НИТРООКСИХИНОЛИН (препарат 5-НОК), нитрофураны: ФУРАГИН, ФУРАДОНИН, препараты налидиксовой кислоты: НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН, а также антибиотики группы цефалоспоринов: ЦЕФАЛЕКСИН, ЦЕФУРОКСИМ, ЦЕФАКЛОР.

Курс лечения продолжается 5–7 дней. Дозировку лекарства определяет врач, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Никакие тепловые процедуры (грелки, ванны) проводить при цистите не рекомендуется: они могут спровоцировать прерывание беременности и усилить кровотечение (при гематурии). Однако женщина должна тепло одеваться и не переохлаждаться.

Цистит: осложнения при беременности

На течение беременности и родов, а также на развитие плода цистит не влияет. Это обусловлено успешным лечением цистита в подавляющем большинстве случаев.

Если заболевание длится больше 7–10 дней, то наряду с лечением цистита нужно провести УЗИ почек, так как, возможно, имеет место распространение воспалительного процесса на вышележащие отделы мочевого тракта – почечные лоханки, почки – с развитием такого заболевания, как пиелонефрит, который более опасен при беременности, чем цистит.

Пиелонефрит является фактором риска развития гестоза – серьезного осложнения второй половины беременности, при котором повышается артериальное давление, появляются отеки и белок в моче.
Пиелонефрит может стать причиной преждевременных родов или плацентарной недостаточности, когда к плоду поступает недостаточно кислорода и питательных веществ из?за нарушения функции плаценты.

Цистит: профилактика заболевания

Если вы хотя бы однажды перенесли острый цистит, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики этого заболевания, чтобы избежать повторного обострения, предупредить болезнь и помочь нормальному функционированию всей мочеполовой системы:

• Не допускайте переохлаждения.
• Не носите белье из искусственных материалов.
• Пейте больше жидкости: простую чистую воду без газа, морсы из ягод (клюквы, брусники, смородины и т.д.).
• Тщательно соблюдайте правила личной гигиены.
• Во время подмывания струя воды должна быть направлена спереди назад, так вы исключите возможность попадания микробов из области прямой кишки во влагалище и расположенное здесь наружное отверстие мочеиспускательного канала.
• Следите за регулярным опорожнением мочевого пузыря, поскольку длительный застой мочи в этом органе способствует развитию цистита.
• После полового акта рекомендуется помочиться, так как струя мочи смоет с области наружного отверстия мочеиспускательного канала микробы, полученные от полового партнера.
• Регулярно посещайте врачей – гинеколога, а при необходимости и уролога. Перед каждым приемом гинеколог просит сдать общий анализ мочи и во время посещения оценивает его результаты. При начавшемся цистите доктор увидит изменения в анализе и своевременно назначит лечение. Если же врача посещать редко, то болезнь можно запустить и вылечиться будет сложнее.
• Остерегайтесь купаться в загрязненных водоемах.

Еще один способ профилактики цистита – соблюдение диеты с ограничением соленого и острого, пряного и жареного, маринованного и консервированного, т.е. всего того, что может провоцировать раздражение мочевого пузыря. Питание должно быть максимально натуральным, следует отказаться от блюд с добавлением в них красителей, усилителей вкуса и запаха. Рекомендуются молочные продукты, грубая волокнистая пища, фрукты и овощи.

Возможно, вам будут интересны статьи

Цистит – достаточно серьёзный недуг, нередко диагностируемый у беременных женщин. По медицинской статистике, воспалением мочевого пузыря страдает примерно 10% будущих матерей. Некоторые даже считают это заболевание неспецифическим симптомом «интересного положения». И всё же избавляться от воспалительного процесса необходимо, только следует помнить, что лечение цистита при беременности на ранних сроках в обязательном порядке должно проходить под строгим контролем врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Причины болезни

Цистит – это полиэтиологическое заболевание, то есть у него несколько причин возникновения. Самая распространённая из них – проникновение в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего воспаление провоцирует кишечная палочка, несколько реже – стафилококковые бактерии, хламидиозные организмы, синегнойная палочка и патогенные грибки.

Почему столь широкое распространение цистит получает именно в период вынашивания малыша? Риск инфицирования у будущих мам высок из-за гормональной перестройки и связанными с ней изменениями в микрофлоре внутренних органов. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в мочеточник после незащищённого полового акта или из-за несоблюдения гигиенических норм после опорожнения кишечника.

В первом триместре цистит нередко становится последствием снижения защитных сил. Женский организм, чтобы не отторгнуть плод, угнетает собственный иммунитет, что способно привести к росту условно-патогенной микрофлоры, которая уже присутствует в органах малого таза. Помимо этого, к воспалению мочевого пузыря у будущих мам приводит:

Продолжительное использование некоторых медикаментов, выходящих из организма с уриной и раздражающих слизистую мочевыводящих путей;

Аллергические реакции у чувствительных женщин на моющие средства, лекарства, некоторые продукты питания, контрацептивы, тампоны;

Перегрев либо переохлаждение, например, частое лежание в ванне с горячей водой ухудшает микрофлору внутренних органов, а переохлаждаться беременным вообще строго противопоказано.

Застой мочи, возникающий вследствие расслабленности пузыря, также может стать причиной цистита. Гормон прогестерон снижает тонус маточной мускулатуры, чтобы предупредить выкидыш, но заодно и расслабляет все гладкие мышцы в организме. В третьем триместре вероятность возникновения недуга по причине застойных явлений повышается из-за поддавливания матки на мочевой пузырь.

Спровоцировать недомогание также могут:

Постоянные негативные эмоции, депрессии, стресс;

Неудобное нижнее бельё, изготовленное к тому же из синтетики;

Инфекции, локализованные в близлежащих органах;

Постоянная усталость.

Причин развития цистита много, поэтому крайне важно разбираться в вероятных «провокаторах», чтобы вовремя насторожиться либо вообще предупредить возникновение недуга.

Симптомы заболевания

Воспаление мочевого пузыря чаще всего проявляется резко и неожиданно для беременной. Уже через 2-3 дня после воздействия на организм негативного фактора (например, инфекции) женщина ощущает болезненность в нижней части живота. Практически сразу присоединяются и остальные симптомы воспалительного процесса:

учащённые позывы к испусканию мочи (нередко обманчивые), которые сопровождаются её небольшим выходом и ощущением переполненности пузыря;

Жжение в мочевыводящих каналах к концу опорожнения мочевого пузыря;

Помутнение урины и возникновение резкого запаха;

Наличие кровянистых либо гнойных выделений в урине;

Повышенная температура;

Ощущение давления в брюшине, ломота в пояснице.

Интенсивность болей может быть разной, всё зависит от тяжести недуга и уровня болевого порога у беременной женщины. Температурные показатели не всегда повышаются, резкий скачок возможен, когда к воспалению присоединилась инфекция.

Воспаление мочевого пузыря протекает как в острой, так и хронической форме. Нередко именно при вынашивании ребёнка возникает рецидив, во время которого и возникают перечисленные выше симптомы. Когда обострение проходит, признаки становятся менее выраженными.

Является ли цистит первым симптомом «интересного положения»?

Подобное мнение нередко можно встретить среди мамочек и даже некоторых специалистов. Однако воспаление пузыря не следует отождествлять с частым мочеиспусканием, действительно свидетельствующим об «интересном положении».

Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую мочевого пузыря, а частые позывы к опорожнению кишечника у будущих мам могут случаться и вполне по объективным «непатологическим» причинам, к примеру:

С зачатием начинает расти нагрузка на почечные лоханки, которые работают с удвоенной силой;

Вследствие усиления крово- и лимфотока в женском организме почкам приходится фильтровать больше жидкости.

В норме будущая мама при учащённом мочеиспускании не ощущает неудобств и болезненных ощущений, что характерно для воспалительного процесса. К 14 неделе гормональный фон перестаёт «сбоить», матка встаёт на положенное ей место, и давление на пузырь понемногу прекращается (до 3 триместра). Как результат – ходить в уборную женщины будут реже.

Таким образом, цистит не является характерным симптомом произошедшего зачатия, но и учащённое опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое болью, температурой, прочими негативными признаками, не стоит оставлять без внимания. Лучшим решением будущей мамы станет посещение доктора, который и установит верный диагноз.

Диагностика болезни

Врачи определяет диагноз на основании жалоб будущей мамы. Для подтверждения цистита больная направляется на важные процедуры и изучение анализов, основной среди них – исследование мочи. Именно по этим выделениям специалист устанавливает наличие воспаления. А, к примеру, бакпосев урины устанавливает возможный инфекционный источник недуга.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря медики обычно назначают:

Осмотр гинеколога – берётся мазок микрофлоры влагалища;

Клинический анализ крови – чаще всего показатели нормальные, обнаруживаются лишь признаки начавшегося в организме воспаления;

Общее исследование мочи – диагност оценивает количество красных кровяных телец, при их значительном числе делается вывод о патологических процессах в мочевом пузыре;

Изучение урины по Нечипоренко – специальный тест, который подразумевает более углублённое исследование мочи на красные и белые кровяные тельцы;

Бакпосев мочи – определяет возбудителей болезни либо подключившихся к воспалению патогенных микроорганизмов, помогает установить вид антибактериальных препаратов для лечения, то есть это основной тест для выбора лечения; 

УЗИ – назначают при тяжёлом протекании недуга, чтобы исключить возможные деформации, которые нередко становятся последствием воспалительного процесса.

В частных медицинских учреждениях женщинам могут предложить пройти ускоренное обследование на цистит. Экспресс-методики позволяют поставить точный диагноз буквально в день обращения в клинику.

Важно! В любом случае перед диагностическими процедурами женщине нужно обмыть влагалище, чтобы исключить попадание соответствующих выделений в анализ мочи.

Опасен ли цистит?

Да, воспалительный процесс, к тому же осложнённый инфекциями, может нанести вред женскому здоровью и растущему ребёнку. Особенно риск повышается, если будущая мама занимается самодиагностикой и самотерапией, затягивая с посещением медика и надеясь на самоизлечение.

Основных осложнений и нежелательных последствий у цистита во время беременности всего два:

1. Инфекционное воспаление может перекинуться на почечные ткани и вызвать пиелонерфит. Этот недуг характеризуется повышенной температурой, односторонними болями в поясничном отделе. Если заболевание поражает обе почки, то начинается угроза для материнской жизни.

2. В случае неверно выбранной тактике лечения либо отказа от терапии болезнь хронизируется, то есть симптомы недуга будут возникать у женщины всю оставшуюся жизнь, ухудшая не только самочувствие, но и настроение.

{reklama2}

Запущенный недуг, перешедший в пиелонефрит, опасен и для ребёнка. При неполноценном функционировании органов выделения токсические вещества скапливаются в материнском организме, отравляя развивающийся плод. Результатом может стать недобор малышом веса либо преждевременные роды.

Именно поэтому при малейших же опасениях будущей маме стоит незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит выбрать наиболее безопасные медикаменты либо народные средства. Кроме того, доктор подскажет и рекомендации по изменению образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как лечить цистит при беременности, должен решать только доктор. Воспаление мочевого пузыря требует специального подхода в терапии, так как приём подавляющего большинства антибиотиков, которые должны победить инфекционные возбудители, противопоказаны женщинам в положении.

Чаще всего медики назначают именно антибактериальные лекарственные средства при цистите, причём медикамент выбирают тот, который достигает наибольшей концентрации в тканях мочевого пузыря. Самыми действенными и безвредными антибиотиками для лечения цистита у будущих мам являются такие препараты, как:

- Амоксиклав – двухкомпонентный лекарственный препарат, чьи активные вещества уничтожают различные патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания мочевыделительной системы. Этот антибиотик довольно безопасен, обладает минимумом «побочек» и противопоказаний.

- Монурал – ещё один безопасный и крайне эффективный антибиотик. Положительные результаты видны уже после первого применения лечебного порошка! Если болезнь приняла тяжёлую форму, потребуется употребить и второй пакетик с лекарством.

Ещё один популярный «антициститный» препарат – Канефрон Н в таблетках. Это средство содержит растительные ингредиенты, которые позволяют в короткие сроки улучшить состояние беременной пациентки. Канефрон Н неплохо сочетается с прочими медикаментами, поэтому его часто назначают при комплексном лечении воспаления мочевого пузыря.

Во время вынашивания малыша нередко применяют и современный способ – инстилляцию. В этом случае антибиотики вводятся через трубку непосредственно в воспалённый орган, что позволяет миновать системный кровоток. Безусловно, подобная техника лечения возможна лишь в стационарных условиях.

Народные рецепты от цистита

Самое популярное «антициститное» растение – безусловно, брусника. Существуют готовые травяные сборы, в состав которых входят брусничные, берёзовые, смородиновые листья, укроп, ягод рябины и прочие натуральные ингредиенты.

Перечислим самые популярные нетрадиционные способы лечения воспалительных процессов, локализованных в мочевом пузыре.

1. 4 чайные ложечки сухих листьев брусники залить 2 стаканами кипячёной воды. Поставить на маленький огонь и проваривать четверть часа. Затем отвар остужают и добавляют немного мёда по вкусу. Пить получившийся брусничный настой в первую половину суток по 100 мл.

2. 2 столовые ложки шиповниковых ягод, 2 столовые ложки листочков брусники заварить кипящей водой и оставить на пару часов. Затем настой процедить и употреблять в течение дня, добавив немножко мёду для вкуса.

3. Одну часть брусничных листьев и 3 части красных рябиновых плодов заваривают 200 мл кипятка, настаивают 3-4 часа и процеживают. Употребляют настой по 100 мл 3 раза в сутки, добавляя по вкусу немного свежего мёда.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках народными средствами вполне допустимо. Однако подобные методы лечения всё же не являются приоритетными. Также стоит понимать, что нетрадиционные рецепты стоит предварительно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика воспаления мочевого пузыря

Как и остальные недуги, лучше предупредить цистит в период вынашивания малыша, чем потом с ним мучительно бороться. Тем более что методы профилактики воспаления мочевого пузыря давно известны и не очень сложны для реализации на практике.

1. Прежде всего, ещё до зачатия нужно полностью , чтобы обнаружить запущенные инфекционные процессы и вылечить их. Например, даже кариес может спровоцировать переход возбудителей инфекции в органы мочевыделения.

2. Гигиена также крайне важна. Будущей маме следует ежедневно подмываться тёплой водой, исключить горячую ванну, принимать душ, чтобы ингредиенты моющих средств не проникли во влагалище и не привели к воспалению.

3. Нижнее бельё также важно выбирать правильно. Например, так называемые стринги противопоказаны, поскольку не защищают женщину от воспалений. Лучше всего приобретать трусики стандартного фасона из хлопка либо льна.

4. Женщине в положении попросту запрещено переохлаждаться. С этой целью будущим мамам следует исключить длительное пребывание на морозе и носить тёплую одежду в холодное время года. Конечно, непродолжительные прогулки пойдут только на пользу.

5. Частое посещение уборной желательно. При регулярном опорожнении мочевого пузыря патогенные микроорганизмы выводятся скорее и не могут активно размножаться в организме. Поэтому при позывах женщине не нужно терпеть.

6. Нужно также следить за рационом. Исключено потребление солёных и маринованных блюд, особенно если до беременности цистит уже давал о себе знать. Также под запретом кофе и кофеинсодержащие напитки. А вот морс из клюквы и брусники, отвар шиповника пойдёт только на пользу.

Если будущая мама работает в офисе, необходимо позаботиться о физминутках. Через полчаса-час следует встать со стула и немножко походить, размяться. Это предупредит застойные явления в мочевом пузыре.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – не та болезнь, симптомы которой можно игнорировать. Лечение цистита при беременности на ранних сроках в домашних условиях проводят с помощью подобранных доктором лекарственных средств, народных рецептов. Задача же будущей мамы – вовремя обратить внимание на признаки недуга и обратиться к врачу. Тем самым она избавит себя и малыша от вероятных негативных последствий.

Это острое или хроническое воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря, возникшее или обострившееся во время гестации. Проявляется частым болезненным мочеиспусканием, тяжестью или болью над лобком, помутнением мочи, в тяжелых случаях - субфебрилитетом, слабостью, другими признаками общей интоксикации. Диагностируется на основании данных общего анализа и бактериального исследования мочи, УЗИ, цистоскопии. Для лечения применяют пенициллиновые, цефалоспориновые, нитрофурановые антибиотики, препараты из группы производных фосфоновой кислоты, уроантисептики.

Общие сведения

Лечение цистита у беременных

Воспаление слизистого слоя мочевого пузыря является основанием для проведения антибактериальной терапии препаратами, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Длительность курса активного медикаментозного лечения цистита, согласно рекомендаций урологов, составляет 3-7 дней. При наличии бессимптомной бактериурии противобактериальные средства принимаются в течение 3-5 дней. Беременной назначают антибиотики с уросептическим эффектом без токсического воздействия на плод:

• Полусинтетические пенициллины . Препараты широкого спектра действия, устойчивые к кислой среде, оказывают бактерицидный эффект на большинство грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, включая кишечную палочку - наиболее частого возбудителя цистита. Еще более эффективны комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой, ингибирующей β-лактамазы.
• Цефалоспорины . Бактерицидный эффект полусинтетических цефалоспориновых антибиотиков обусловлен нарушением синтеза бактериальной стенки большинства инфекционных агентов, вызывающих цистит. Препараты 2-го поколения устойчивы к действию β-лактамаз, вызывающих резистентность микробной флоры, что повышает терапевтическую эффективность лекарственных средств.
• Нитрофураны . Благодаря ингибированию синтеза РНК, ДНК, протеинов, нарушению формирования клеточных мембран, торможению аэробного метаболизма антибиотики этой группы оказывают бактериостатическое и бактерицидное действие на широкий спектр микробных агентов, вызывающих инфекции мочевыводящих путей. К нитрофуранам редко формируется резистентность микроорганизмов.
• Производные фосфоновой кислоты . За счет угнетения начального этапа формирования пептидогликанов бактериальной клеточной мембраны тормозят размножение возбудителей цистита. Нарушают адгезию инфекционных эффектов к эпителию мочевого пузыря. Обладают широким спектром действия, не оказывают мутагенного или генотоксического воздействия.

Альтернативой общей противобактериальной терапии полусинтетическими и синтетическими антибиотиками являются инстилляции растворов с антимикробным действием непосредственно в мочевой пузырь. Местное лечение комбинируют с приемом отваров мочегонных трав и уроантисептиков, оказывающих комплексное противовоспалительное, антиоксидантное, спазмолитическое, обезболивающее, антибактериальное, диуретическое действие. Беременным, перенесшим цистит, рекомендованы естественные роды . Кесарево сечение выполняется только по акушерским показаниям.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и адекватной схеме лечения прогноз для беременной и плода благоприятный. Пациенткам, страдающим хроническим циститом, при планировании беременности показана заблаговременная санация урогенитального тракта, лечение бактериального вагиноза и генитальных инфекций. Для профилактики развития или обострения воспалительного процесса в период гестации рекомендуется ранняя постановка на учет в женской консультации с регулярным исследованием мочи, исключение переохлаждений, потребление достаточного количества жидкости (при отсутствии противопоказаний), регулярное опорожнение мочевого пузыря, отказ от алкоголя, острого, кислого, соленого, пряного, жареного, маринованного. При проведении послеродовой катетеризации важно строго соблюдать требования асептики.