Какое узи покажет беременность. Когда на УЗИ видно признаки беременности
Оказывается, в нашей жизни возможно действительно всякое! Поэтому надейтесь на лучшее и верьте в чудеса, независимо от того, по какой причине вы ищите эту информацию.
Обычно, когда мы говорим о подтверждении беременности, то рекомендуем не только повторить тест через несколько дней, но для пущей уверенности также , которое выявит плодное яйцо и место его расположения, если зачатие состоялось. Но даже на такую диагностику надеяться можно не всегда. И как показывает практика, подобные случаи - вовсе не редкость! Вы найдете в сети массу рассказов о том, как на 8, 11 и даже 13 неделе беременности узист не увидел развивающийся плод. И это притом, что на таких сроках у малыша, как минимум, уже бьется сердечко. Девочки рассказывают, что благополучно выносили и родили своих детишек. А ведь многих из них отправляли на аборт из-за подозрений на .
Прискорбно это признавать, но из-за подобных ошибок обрывается не одна детская жизнь. Конечно, бывает всякое, плодное яйцо в действительности может не дойти до матки или погибнуть. Но прежде чем вынести такой вердикт, необходимо проверить все!
Почему УЗИ не показывает беременность?
Современное оборудование во многом облегчает диагностирование и . С появлением УЗИ-аппаратов жить стало легче и гинекологам, и им подопечным. Однако техника тоже может ошибаться, тем более что управляет ею человек.
Современное УЗИ является высоко достоверным методом диагностики беременности. Но на 100% нельзя быть уверенным ни в чем. Результат УЗИ во многом зависит от квалификации и опыта работы специалиста. Нередко беременность принимают за или вовсе ничего не видят, в то время как плоду уже более месяца и даже двух.
Застарелое оборудование тоже может быть причиной ошибки. Такой аппарат не способен разглядеть плодное яйцо на раннем сроке беременности. Вообще срок, на котором проводится ультразвуковое исследование, имеет большое значение в плане диагностики. Врачи говорят, что ранее 10 дней задержки нет смысла идти на УЗИ, хотя часто беременность могут определить и раньше. Но в целом слишком маленький срок в большинстве случаев является причиной того, что УЗИ не показывает беременность. Не увидеть развивающееся плодное яйцо узист может и тогда, когда матка женщины имеет особое физиологическое строение или форму. У женщин с такими анатомическими особенностями беременность видна на более поздних сроках.
Что делать, если УЗИ не показывает беременность?
Никому не верьте! Как бы это ни было трудно, не настраивайтесь ни на что! Потому что возможно действительно всякое: и отсутствие беременности, и ошибка в проведении УЗИ. Ни в коем случае не соглашайтесь на чистку, если предположение о или внематочной беременности осталось на уровне догадок. Помните, что УЗИ - далеко не единственный и не самый информативный метод диагностирования беременности. Сделайте еще хотя бы 1-2 УЗИ на других аппаратах и у других специалистов, а для большей уверенности - трансагинальное. А лучше всего, сдайте кровь на - этот анализ будет самым правдивым. Но даже ему не доверяйте на 100%, потому как в лабораториях тоже работают люди, которые, как показывает жизнь, очень часто допускают ошибки. И чтобы они не стали роковыми, их всегда следует перепроверить.
Желаем вам только хороших новостей!
Специально для - Елена Кичак
Ультразвуковая диагностика очень широко применяется в гинекологии и акушерстве. Эмбрион (плод) плавает в околоплодных водах, а ультразвук хорошо проникает через водную среду. В местах, где ткани меняют плотность, он преломляется и отражается, что воспринимает датчик, который отдает и принимает волны и передает их на экран монитора УЗ-аппарата в виде изображения.
– один из самых информативных методов диагностики самой беременности, ее локализации и развития малыша.
- Где проводить ультразвуковое исследование
- Вредно ли УЗИ для ребенка
- Как часто можно делать
- На каком сроке покажет беременность
- Минимальный срок для определения беременности
- Какое УЗИ нужно делать для диагностики
- Определение пола
В цивилизованных государствах часто практикующие гинекологи имеют собственный портативный или стационарный УЗ-аппарат и при необходимости могут обследовать беременную сразу же на приеме. Смотрят, как происходит развитие ребенка, видят, нет ли каких аномалий в его развитии, уточняют сроки. С помощью современных аппаратов можно делать УЗИ и получать максимум информации о течении беременности:
- делать доплерометрию (оценивать качество кровотока от матери к ребенку, работу кровеносной системы у самого плода, посмотреть сердце, крупные несущие сосуды и сосуды, идущие к головному мозгу);
- получать трехмерное (3D) и четырехмерное (4D) изображение плода.
Где делать УЗИ
Делать нужно там, где есть аппаратура экспертного класса и там, где есть высококлассный сонолог (врач ультразвуковой диагностики). К сожалению, хорошей аппаратуры для ультразвуковой диагностики намного больше, чем хороших специалистов. Поэтому нужно заранее задаться целью и узнать, где проводят диагностику качественно.
Аппараты с высоким разрешением позволяют проводить доплерометрию, трансформировать волны в трехмерное или четырехмерное стереоизображение. Это позволяет хорошо увидеть плод, рассмотреть его лицевую часть головки, пальцы на ручках и ножках, рассмотреть особенности присоединения пуповины.
Трехмерное и четырехмерное ультразвуковое изображение – это значимое изображение для будущих мамы и папы. А все что необходимо увидеть доктору, для оценки течения беременности, – можно с помощью обычного УЗ-аппарата.
Полезно познакомить папу со своим будущим малышом, в этом случае 3D и 4D аппараты помогают это сделать как нельзя лучше.
Вредно ли для плода
Беременные часто задают вопрос, вредно ли УЗИ при беременности. Ультразвуковые волны – это физическое воздействие на клетки, поэтому сказать, что УЗИ при беременности полнстью безвредно – нельзя. Волны, отдаваемые датчиком, приводят к повышению температуры тканей и их колебанию. Современная УЗ-аппаратура имеет очень низкую мощность.
Это прицельно контролируется компаниями изготовителями. Аппарат работает в импульсном режиме. Общее воздействие ультразвуковых волн при диагностике сводится к минимуму. Кроме этого, ультразвук распространяется на площадь поверхности. Чем больше поверхность, тем меньше влияние ультразвуковых волн. То есть чем больше срок гестации, тем безопаснее их действие на плод.
Как часто можно делать
На раннем сроках, когда эмбрион очень мал, то на единицу поверхности приходится больше мощности. Поэтому сонологи рекомендуют в начале беременности УЗИ не злоупотреблять и делать его не часто: только по строгим показаниям. Если сроки большие, то принципиальное значение теряется, можно делать УЗИ столько, сколько это нужно.
На каких сроках делают УЗИ
Существуют определенные сроки, когда УЗИ нужно делать обязательно:
- Первый срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время довольно четко можно рассмотреть зародыш, определить сердцебиение, изучить головку и ее структуру, лицо, конечности, посмотреть, где крепится плацента, определить размеры. По определенным критериям можно заподозрить синдром Дауна или серьезные пороки развития (расщелина верхней губы, пороки развития почек, сердца, рук, ног и д.).
- Следующий срок, когда нужно делать УЗИ – это — . В это время хорошо видны все органы плода, сердце, печень, почки, структура головного мозга, лицо. В это же время уточняется срок гестации, определяется, правильно ли развивается плод, не отстает ли он в своем развитии.
- Последний раз обязательное УЗИ делают в период — . На этот раз определяется, как лежит плод (головой вниз или тазовым концом). Можно определить: размеры, оценить насколько он крупный, соответствует ли его развитие сроку гестации, изучить структуру и степень зрелости плаценты, особенности околоплодных вод, определить пороки развития, которые не были замечены ранее.
УЗИ нужно делать тогда, когда это надо и столько раз, сколько это нужно по показаниям. В ряде ситуаций, например, при осложненной беременности, ультразвук приходится делать намного чаще. Бояться во время беременности УЗИ не нужно. Сейчас уже рожают женщины, которые сами когда-то были объектами ультразвукового исследования (когда они находились в животе своей матери). Никаких отрицательных или вредных воздействий после ультразвуковых исследований не отмечено и научно не подтверждено.
На сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается абсолютно безвредной. Но и делать УЗИ так, на всякий случай, нет смысла. Возможно, через время будут боле точные данные о его влиянии на ребенка, ведь диагностику ультразвуком проводят только лишь около 60 лет.
Определение беременности на ранних сроках
К сожалению, эмбрион не всегда . УЗИ на ранних сроках для определения беременности позволяет увидеть, где развивается беременность – в матке или за ее пределами. Встречается , когда или в пределах брюшной полости. Перечисленные осложнения имеют опасные последствия для мамы, и требуют срочного хирургического вмешательства.
На каком сроке исследование покажет беременность
УЗИ покажет беременность на сроке, начиная с задержки 1-1,5 недели. До 7 дня задержки менструации делать не стоит, потому что беременность ультразвуковое исследование не покажет. 7 день – это минимальный период для определения факта наличия беременности, так как день зачатия точно не известен.
В на можно увидеть сердцебиение плода. Сам эмбрион еле заметен, но сердцебиение видно, видна также локализация беременности в малом тазу. Фактически сразу определяется многоплодие (двойня).
На ранних сроках УЗИ сразу покажет неразвивающуюся или замершую беременность, которые диагностируют достаточно часто. Природный отбор существует, и некачественные эмбрионы отторгаются материнским организмом на ранних сроках (до ). Реже эмбрион отторгается в более позднее время. И в этих случаях помогает ультразвуковое исследование. Диагностировать «неразвивающуюся беременность» можно, если на экране визуализируются такие признаки:
- плодное яйцо и отсутствие сердцебиения у эмбриона;
- плодные оболочки есть, а эмбрион отсутствует.
Если женщина, которая мечтает стать матерью, внимательно следит за состоянием своего здоровья и контролирует менструальный цикл, то уже с первых дней задержки она может надеяться, что наступила беременность. Как правило, они спешат сделать тест, который можно приобрести в любой аптеке.
Но следует помнить, что уровень ХГЧ растет у всех по-разному, поэтому тест-полоска может давать ложноотрицательный или ложноположительный результат. Когда экспресс-тест дает положительный результат некоторые беременные по собственному желанию или по рекомендации врача в некоторых спорных случаях отправляются на ультразвуковую диагностику.
На каком сроке УЗИ показывает беременность - это довольно популярный вопрос у будущих мамочек. Кроме того, особенно мнительные могут интересоваться тем, когда УЗИ покажет беременность за пределами матки? Может ли определить беременность на самом раннем сроке или в этом случае актуально только вагинальное?
Трансвагинальное УЗИ
Ультразвуковое исследование с помощью трансвагинального датчика позволяет оценить развитие беременности на совсем маленьких сроках. В процессе его выполнения можно выявить всевозможные отклонения и проблемы, рассмотреть плодное яйцо, его месторасположение в матке и другие нюансы. В результате обследования врач определяет присутствие физиологической беременности и возможные проблемы.
Трансвагинальная методика предполагает введение во влагалище беременной женщины специального датчика, на который надевают презерватив. К 5 акушерской (3 гестационной) неделе вынашивания ребенка уже сформированы желточный мешок, который обеспечивает кроветворную функцию и питание эмбриона и амнион (амниотический пузырек с эмбрионом внутри). На УЗИ можно их отчетливо увидеть на данном сроке.
Таким образом, на третьей гестационной неделе беременности на УЗИ видно плодное яйцо, хотя его размеры в это время очень маленькие. Получается, что если у женщины наблюдается уже 6 дней задержи, а она не знает на каком сроке можно определить беременность на УЗИ, то смело можно обращаться к своему гинекологу, который направит ее на такую диагностику.
Как правило, на таком маленьком сроке УЗИ назначают не всем. Для этого нужны серьезные основания:
- женщина проходила процедуру ЭКО - определяется насколько прижилось плодное яйцо в матке;
- существует серьезное подозрение на внематочное имплантирование оплодотворенной яйцеклетки;
- у беременных имеются жалобы на тянущие боли в нижней части живота, а также различные выделение из влагалища;
- неудовлетворительные результаты анализов на ХГЧ или другие гормоны;
- в прошлом у женщины были диагностированы выкидыши, замирание плода или внематочная беременность.
Трансвагинальное УЗИ может спровоцировать спонтанный выкидыш
Как правило, само по себе ультразвуковое исследование не провоцирует появление кровотечения или выделений из влагалища. Но если беременная испытывает стресс, то это может привести к возникновению маточного тонуса и появится серьезная угроза выкидыша. Если после проведения УЗИ женщина замечает различного рода выделения из влагалища, в том числе и кровяные, то умалчивать об этом нельзя - необходима консультация акушера-гинеколога.
Обследование беременной с помощью вагинального датчика эффективно до тех пор, пока матка не выйдет за пределы малого таза (до 12 акушерских недель). На более поздних сроках внутриутробного развития плода практикуют использование стандартного УЗИ (через переднюю стенку живота).
Абдоминальное УЗИ
Некоторые женщины довольно скептически относятся к трансвагинальному методу и не хотят делать такое УЗИ. Им больше интересно знать на каком сроке видна беременность на обычном (абдоминальном) УЗИ. Сколько дней после зачатия должно пройти чтобы можно было увидеть плодное яйцо?
Начиная с 7–8 акушерской недели некоторые сонологи выполняют абдоминальное ультразвуковое исследование. В это время видно беременность на УЗИ, но все зависит от качества аппаратуры и опыта диагноста. Но все же врачи настаивают на том, что на маленьком сроке лучше отдавать предпочтение трансвагинальному УЗИ для определения беременности.
Стандартно через живот смотрят беременную начиная с 10–12 недели. В это время не только видно плодное яйцо на УЗИ, но и хорошо виден эмбрион. В конце первого триместра можно уже качественно оценить генетические параметры зародыша. В это время, рассматривая эмбрион на УЗИ, диагност может определить таки отклонения в развитии:
- пороки центральной нервной системы плода;
- синдром Дауна, трисомия 13, синдром дополнительной 18 хромосомы, синдром Смита-Опитца, синдром Корнелии де Ланге;
- физиологическая пупочная грыжа у плода.
У женщины с избыточным весом намного сложнее определить причину задержки и сколько точно прошло с момента оплодотворения. Чем прослойка жира больше, тем позднее будет точно видно на УЗИ беременность.
Внематочная беременность
Не менее часто женщин волнует вопрос - во сколько недель УЗИ покажет внематочную беременность? Не каждая представительница слабого пола думает, что у нее развивается беременность за пределами матки и обследуется на предмет этого. Но тревогу следует бить, если появилась такая симптоматика:
- болезненные ощущения внизу живота и в области прямой кишки, преимущественно в виде спазмов или тянущие;
- во влагалищных выделениях наблюдаются прожилки крови;
- женщина чувствует усиление боли во время физической активности;
- наблюдается общий упадок сил.
Считается, что отчетливо видно эмбрион на УЗИ начиная с 6-7 акушерской недели
При этом, если аптечный тест дает негативный результат или вторая полоска еле заметна, но присутствует вышеописанная симптоматика, то не следует гадать на какой день идти к врачу и когда на УЗИ уже видно будет патологическую беременность. Делать это следует сразу же не откладывая.
Трансвагинальное УЗИ может показать внематочную беременность начиная с 4 недели, но многое зависит от возможностей оборудования и квалификации врача-диагноста. Беременность за пределами матки определяется по таким признакам:
- внутри полости матки не обнаруживается плодное яйцо и не визуализируется эмбрион;
- сама матка имеет меньший, чем положено на диагностируемом сроке, объем;
- около одного из придатков располагается объемное образование;
- при брюшном варианте обнаруживается плодное яйцо, а визуализация стенки матки отсутствует;
- большое количество жидкости позади матки (же после надрыва трубы).
Во время третьей недели беременности начинается эмбриональная закладка важных органов (почек, печени, легких) и систем плода.
Трансвагинальное УЗИ считается самым информативным и точным методом, во время которого можно увидеть внематочную беременность. Однако и от него не приходится ожидать 100% результата. У 10 женщин из 100 УЗИ может не показать ее, поскольку за плодное яйцо иногда принимается скопление патологической жидкости или сгусток крови в маточной полости.
На какой неделе и через сколько дней после предполагаемого зачатия делать УЗИ, безусловно, решают будущие родители. Но, если для того чтобы увидеть эмбрион на совсем ранних сроках, нет серьезных оснований, то лучше в этом вопросе не спешить. Вынашивание ребенка - это удивительный процесс. И хотя УЗИ можно делать неограниченное число раз - идти на такую процедуру ради праздного любопытства не лучший мотив.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) является одним из методов определения беременности на ранних сроках. Также с помощью этой процедуры можно своевременно обнаружить патологии в развитии плода. Многих женщин волнует вопрос о том, на каком сроке УЗИ показывает беременность лучше всего. Также будущих мам интересует, не окажет ли аппарат УЗИ вредное воздействие на эмбриона.
Высокочастотные звуковые волны, воздействующие на плод и позволяющие визуализировать его, абсолютно безопасны. И все же по рекомендации гинеколога УЗИ производится не чаще 3 раз за всю беременность. При возникновении сомнений в самой беременности или же при подозрениях на возможные патологии плода назначают дополнительные УЗИ до тех пор, пока сомнения специалистов не будут подтверждены или же опровергнуты. Здоровая женщина, беременность которой протекает в соответствии с общепринятыми нормами, не нуждается в посещении кабинета УЗИ сверх положенного графика.
Показать всё
Сроки проведения исследования
Первое УЗИ, как правило, производится по желанию женщины, чей тест на беременность выдал положительный результат. Чаще всего беременная приходит на исследование в сроке до 4-6 недель. Этого времени оказывается достаточно для обнаружения женщиной своего нового состояния и возникновения у нее желания сделать УЗИ по беременности. В этот период у многих беременных возникает справедливый вопрос, касающийся того, на каком сроке можно определить маточную беременность по УЗИ.
Известно, что первое официальное УЗИ производится по назначению врача примерно между 10 и 13 неделями беременности. Оно позволяет визуализировать внутренние органы малыша, прослушать интенсивность сердцебиения, выявить возможные патологии и исправить их с помощью специальных процедур и лекарств. Ближе к 13-14 неделе ультразвук определяет пол ребенка.
Подтвердить или опровергнуть наличие плода можно намного раньше указанной даты. Примерно на третьей - четвертой неделе можно смело проходить исследование. Это время, когда УЗИ уже покажет беременность, плодное яйцо хорошо визуализируется и можно увидеть изменения, случившиеся с органами малого таза.
Второе исследование производится на 18-21 неделе беременности. Исследованию подвергаются внутренние органы малыша, определяется предположительный размер плода к моменту родов, выявляются возможные патологии, являющиеся поводом для искусственного прерывания беременности на ранних сроках.
Последнее УЗИ (включающее исследование шейки матки) при беременности производится между 30 и 35 неделями. Оно является предродовым и необходимо специалистам для определения положения ребенка в утробе матери, измерения количества околоплодных вод. Врач увидит возможные отклонения, которых можно избежать при родах.
Важно! На каком сроке хорошо видно беременность на УЗИ, зависит от организма женщины. У некоторых женщин сразу видно плодное яйцо на УЗИ, у других - нет. Это зависит от комплекции (у полных девушек сложнее его распознать) и наличия воспалительных заболеваний в матке (их не должно быть).
Целесообразность проведения УЗИ на ранних сроках
При возникновении у врача подозрений на патологическое протекание беременности, ультразвуковое исследование производится неоднократно с интервалами в 1-2 недели до тех пор, пока не проявится ожидаемый результат.
Ранние УЗИ для определения беременности показаны женщинам, неоднократно испытывавшим трудности с вынашиванием плода, а также беременным, жалующимся на дискомфорт и боль в области живота. В этом случае на УЗИ потребуется прийти сразу же после получения положительных результатов теста на беременность. Желательно сделать это в срок между 2-ой и 4-ой неделями беременности. Ранняя диагностика даст информацию о возможных рисках, связанных с прекращением развития плода, выкидышем, или же внематочной беременностью. Для подтверждения поставленного диагноза используют не менее 2 разных ультразвуковых аппаратов, с помощью которых производится неоднократная визуализация органов малого таза.
Как уже было сказано выше, УЗИ безопасно для плода, но столь ранняя диагностика все же нежелательна, поэтому если предыдущие беременности женщины протекали без патологий, раннее УЗИ по беременности проводить нецелесообразно. Беременные, столкнувшиеся с невынашиванием плода (выкидышем) или замиранием беременности на ранних сроках, обязаны сделать первое УЗИ еще до посещения гинеколога.
Кроме того, многие женщины, решившиеся на первое обследование ультразвуком до 10 недель, сталкиваются с отсутствием у аппарата возможности подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Может ли УЗИ не показать беременность? С одной стороны, у любого аппарата могут возникать погрешности в работе, а с другой - отсутствие визуализации может свидетельствовать о ложной беременности либо протекании ее не в матке, а в трубе, что очень опасно. Таким образом, раннее исследование не только не успокаивает женщину, но и становится причиной лишнего стресса, оказывающего негативное воздействие на плод. По возможности от такого исследования лучше отказаться.
Разновидности исследования
В зависимости от сроков беременности и необходимой точности исследования, беременная может делать УЗИ трансабдоминальным или трансвагинальным способами.
О том, на каких сроках видно беременность на УЗИ при трансабдоминальном исследовании, точно сказать нельзя, все зависит от организма конкретной женщины. Обычно такое исследование позволяет определить наличие беременности на сроке от 4 до 6 недель. Датчик аппарата смазывают специальным гелем и водят им по нижней части живота беременной женщины. При этом на мониторе УЗИ-аппарата визуализируется эмбрион, показываются сердцебиение и иная интересующая врача информация. Погрешность данного вида исследования составляет 10-14 дней, потому установленный осматривающим специалистом срок беременности может значительно отличаться от реального. К примеру, ультразвуковой аппарат может показывать срок в 4 недели, тогда как сама беременность наступила всего 12-14 дней назад, и потому визуализировавшийся эмбрион еще чрезвычайно мал. Беспокоиться по этому поводу не стоит, но УЗИ, скорее всего, предложат повторить спустя еще 2 недели, когда уже будет возможно получить более точные данные.
Полные женщины проводят подобное исследование при наполненном мочевом пузыре. Имеющаяся прослойка клетчатки и жира препятствует диагностике. Точный срок беременности и сам факт ее наличия, возможно, придется устанавливать на основании нескольких УЗИ.
Трансвагинальное УЗИ (может также называться вагинальным) – это более точное исследование, проводящееся при помощи специального датчика, вводящегося во влагалище и позволяющего исследовать органы малого таза на максимально близком расстоянии. Этот вид УЗИ показан беременным на более поздних сроках. Вместе с тем ультразвук способен показать наличие плодного яйца в матке спустя 10-12 дней после оплодотворения, что позволяет решить вопрос с тем, на какой день задержки месячных УЗИ уже покажет беременность.
Трансвагинальное исследование на сроках менее 6 недель проводить нежелательно, оно производится в ситуации, когда имеется подозрение на патологическое расположение плода или же ложную беременность.
Данная разновидность УЗИ органов малого таза практически исключает погрешности при исследовании, позволяя установить более точные сроки зачатия и будущих родов. Кроме того, трансвагинальное исследование позволяет также осмотреть строение внутренних органов женщины, исключив прерывание беременности по причине неправильной их работы. Исследование производится при пустом мочевом пузыре, что позволяет исключить любые погрешности и с наибольшей вероятностью определить наличие либо отсутствие патологии, что показывает УЗИ малого таза.
Женщина не должна злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями. Точных данных, опровергающих или подтверждающих степень возможного вреда от искусственного вмешательства в естественный процесс, нет.
Специалисты заявляют о безопасности ультразвука, но так ли это на самом деле, никто сказать не может. Трансвагинальное УЗИ делается исключительно при подозрениях на патологии. Запрещается вводить датчик в матку при наличии кровянистых выделений, а также болей, свидетельствующих о возможном прерывании беременности естественным путем. В этом случае врач предложит дождаться результатов ХГЧ-теста. Может ли трансвангинальное УЗИ не увидеть беременность или патологии ее развития? Исследование считается чрезвычайно точным, поэтому на сроке в 5 - 6 недель ошибка практически исключается.
Возможные патологии беременности
Раннее УЗИ предотвращает рождение ребенка со значительными, иногда не совместимыми с жизнью патологиями, позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины в случае, если плод не развивается или находится в неположенном для него месте (маточные трубы).
Диагностика состояния матки и эмбриона позволяет уже в сроках до 12 недель, когда еще возможен обычный аборт, выявить наличие у ребенка синдрома Дауна, иных заболеваний, в том числе трудно излечимых, ведущих к инвалидности.
Внематочная беременность
Внематочная беременность наблюдается примерно у 2% женщин. В отличие от обычной беременности, прерывание которой оставляет высокие шансы на последующее рождение здорового малыша, внематочная беременность таких шансов практически не имеет (забеременеть после нее очень сложно). Спасти репродуктивную систему женщины можно исключительно с помощью своевременно обнаруженной патологии. В связи с этим женщины, испытывающие сильные боли в нижней части живота и вокруг пупка, обязаны в срочном порядке отправиться на УЗИ. Тест на беременность в этом случае покажет положительный результат, анализы крови не дадут усомниться в нормальном протекании беременности. Выявить патологию может исключительно ультразвук. При этом желательно прийти на УЗИ как можно раньше - в 3-4 недели. Раньше указанного времени аппарат патологию не видит.
Степень визуализации и точность поставленного диагноза напрямую связана с разновидностью УЗИ-диагностики. Так, трансвагинальное исследование позволяет определить беременность вне матки уже к 4 неделе, тогда как обычное трансабдоминальное исследование покажет точный результат лишь в 6-6.5 недель. В случае отсутствия необходимых данных по обоим видам УЗИ, производится дополнительная трехмерная эхография, а также исследование органов малого таза, подкрепленное данными гистологии эндометрия и лапароскопии. При необходимости УЗИ делают так часто, как это необходимо. Гораздо важнее обнаружить патологию, нежели бояться последствий и серьезным образом навредить здоровью, не предприняв своевременно мер. Внематочную беременность можно увидеть исключительно при помощи ультразвука.
Замирание плода
Аппарат УЗИ показывает не только патологии плода, но и интенсивность его развития, соответствие размера эмбриона неделе беременности. К сожалению, наиболее частой проблемой беременных женщин является прекращение развития плода. В этом случае беременность считается замершей и будет прервана в процессе хирургического или медикаментозного вмешательства. Чаще всего замирание беременности происходит на ранних сроках до 6-8 недель. Этого времени недостаточно для того, чтобы женщина смогла привыкнуть к своему состоянию и научиться чувствовать сигналы, подаваемые организмом.
Большинство беременных не знают о том, что развитие плода прекратилось, продолжают вести обычный образ жизни, не чувствуют изменений. Фактически здоровая женщина может ходить с замершим эмбрионом в период от 2 до 4 недель, что очень опасно, поскольку разлагающиеся ткани плода могут вызвать воспалительный процесс в матке и стать причиной заражения крови. Ранняя диагностика при УЗИ позволяет избежать развития опасной ситуации. В связи с этим несмотря на рекомендацию большинства гинекологов по поводу количества и времени проведения УЗИ, делать первое исследование стоит не позже 6-7 недель. Время это является наиболее опасным, определение беременности в этом сроке позволит своевременно оказать женщине необходимую медицинскую помощь.
В еще более раннем проведении УЗИ смысла нет, поскольку интенсивное сердцебиение плода можно услышать исключительно с 6 недели. Естественно, что диагноз "замершая беременность" на основании проведенного УЗИ могут поставить и раньше указанного срока, но в этом случае велика вероятность врачебной ошибки. Постановка ошибочного диагноза связана с устаревшим оборудованием и степенью образованности врача. Такие случаи считаются скорее редкостью, нежели правилом, поскольку, даже не имея возможности прослушать сердце, врач может визуально оценить соответствие размера плодового яйца сроку беременности. Когда на УЗИ не видно сердцебиения, назначается повторное исследование не ранее, чем на 3-4 день после основного. Отсутствие биения сердца может означать замирание развития.
Раннее обнаружение замершей беременности позволяет избежать описанных выше нежелательных последствий, привести организм в норму и подготовить его к новой попытке выносить плод. При благоприятном исходе – удалении замершего плода на сроке до 6 недель, повторная беременность может произойти уже к концу 2-3 месяца после сделанного аборта. После первого дня задержки можно идти на исследование.
Затрудненная визуализация
Нередко женщина, сделавшая ультразвуковое исследование при беременности, получает на руки его результат, в котором в одной из строк имеется надпись "визуализация затруднена". Если женщина не обратила на это внимание в кабинете узиста, то по приходу домой у нее может начаться паника. Но повода для беспокойства нет. Данным медицинским термином врач всего лишь обозначил, что он не имеет возможности определить пол ребенка, так как на УЗИ видно лишь его спину, или же иную часть тела, прикрывающую половые органы. Обычно данная отметка появляется на листке с результатами исследования после 13-14 недели. Именно в это время беременная женщина может узнать пол малыша.
Расстраиваться, а также бежать обратно для повторного исследования, не следует. Можно делать УЗИ не ранее чем через 2-3 дня, но в этом нет необходимости. Скорее всего, к моменту проведения очередного планового УЗИ (30-35 неделя беременности) ребенок уже повернется нужной стороной, и аппарат может показать его пол. В исключительных случаях узнать пол ребенка не получается до самых родов, что конечно нежелательно в плане подготовки к появлению младенца (покупки вещей, игрушек), но все же возможно.
Таким образом, срок определения беременности на УЗИ зависит от разновидности исследования, компетенции врача и соответствия аппарата современным стандартам. Трансвагинальное исследование позволяет определить наличие плодного яйца в матке на сроке от 10 дней. Обычное исследование способно определить беременность начиная с 4-5-ой недели после завершения последних месячных. УЗИ безопасно для здоровья женщины и ребенка, если проводить его не чаще, чем требуется.
Именно ультразвук является единственным способом защитить здоровье женщины и еще не рожденного ребенка, предотвратить развитие патологий, своевременно обнаружить замершую и внематочную беременность на ранних сроках. При подозрении на них проводить исследование следует сразу же после задержки, можно также и вовсе не дожидаться месячных.
Примерно к 13-14 неделе беременности УЗИ способно показать пол малыша. В случае если ребенок повернут спиной к узисту, его пол может остаться тайной. В такой ситуации в результатах УЗИ появляется графа – "визуализация затруднена". Идти или не идти на повторное исследование, решает врач, гарантировать, что такое частое исследование ультразвуком будет безопасно для плода, специалисты все же не могут. Лучше потерпеть, чем иметь проблемы в будущем или же навредить ребенку.
Многие женщины не доверяют результатам теста на беременность и поэтому стремятся подтвердить зачатие уже в первые дни задержки месячных более надежными способами. Но от момента оплодотворения до опускания плодного яйца в полость матки, где его можно обнаружить с помощью приборов, должно пройти определенное время. Следовательно, надо точно знать, на каком сроке УЗИ показывает беременность, – около 3 недель.
Виды ультразвуковых исследований
Для определения беременности в современных клиниках применяются два вида УЗИ.
Трансвагинальное
Проводится с помощью датчика, вводимого во влагалище. Предварительно на него надевается презерватив с целью недопущения переноса бактериальной, вирусной или грибковой микрофлоры. Данный вид исследования позволяет установить беременность, когда срок составляет всего три недели. В это время плодное яйцо уже опустилось в полость матки, прикрепилось к ее стенке и начало развиваться.
- внематочная беременность;
- замершая беременность;
- доброкачественные или злокачественные опухоли;
- воспалительные процессы в органах малого таза.
Если имеются кровянистые выделения, тянущие или резкие боли в нижней части живота в первые недели беременности, то трансвагинальное УЗИ противопоказано.
Трансабдоминальное
Проводится через брюшную переднюю стенку и является безопасным методом определения беременности. Данное УЗИ позволяет выявить наличие эмбриона только на пятой неделе после зачатия. В это время он начинает пульсировать, что подтверждает его нормальное развитие и жизнеспособность. Отсутствие сердцебиения после пятой недели свидетельствует о замирании плода и требует экстренного хирургического вмешательства.
На данном этапе легче всего установить срок беременности по размеру плодного яйца.
Это поможет точно определить дату родов при условии, что во время всего периода вынашивания не возникнут осложнения или патологии.
Показания для ранней диагностики
Согласно принятым международным нормам, ультразвуковое исследование проводится один раз в триместр.
Данный график выглядит следующим образом:
- 10-12 неделя в первом триместре;
- 18-22 неделя во время второго триместра;
- 30-32 неделя на протяжении третьего триместра.
Эти сроки соблюдаются при нормальном протекании беременности. Однако при необходимости врач может назначить внеплановые исследования с целью получения дополнительной информации.
Показаниями к этому может быть:
- подозрение на замирание плода;
- возможные генетические аномалии развития;
- многоплодная беременность;
- угроза выкидыша;
- сильная слабость и потеря сознания будущей матери;
- искусственное оплодотворение;
- аномалии развития ребенка, которые имели место в предыдущей беременности.
УЗИ может быть назначено и в случае, когда наблюдается задержка, а тест и лабораторные исследования не подтверждают наличие беременности. Причиной этому явлению могут быть воспалительные заболевания, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли, которые выявляются в ходе ультразвукового исследования.
А вот желание родителей лишний раз увидеть своего будущего ребенка не является поводом проведения УЗИ вне графика.
Выявление внематочной беременности
Причины развития внематочной беременности точно не установлены, поэтому такой диагноз может быть поставлен любой женщине независимо от возраста, телосложения, образа жизни и других факторов. Своевременное выявление данной патологии позволит вовремя провести операцию, сохранить жизнь и репродуктивную функцию женщины.
Точно установить внематочную беременность можно при помощи трансвагинального УЗИ на пятой неделе после зачатия, когда в полости матки не будет обнаружено плодное яйцо.
Эффективность данного метода очень высока, но и здесь встречаются ошибки, связанные с:
- низкой квалификацией специалистов, проводящих осмотр;
- устаревшей аппаратурой;
- наличием в маточной полости полипов, кровяных сгустков или жидкостных скоплений, которые можно ошибочно принять за эмбрион.
Чтобы поставить окончательный диагноз, дополнительно проводятся лабораторные исследования на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который выделяется хорионом после прикрепления его к слизистой оболочке матки.
Так ли безопасно УЗИ
Ученые не могут до сих пор точно установить, насколько безопасно ультразвуковое исследование для здоровья и развития плода. Поэтому врачи не рекомендуют проводить такие процедуры чаще установленных норм, а также ранее 10 недель без особых к тому показаний.
В ходе многолетних исследований на лабораторных животных и наблюдений за пациентками гинекологических клиник не было выявлено негативного воздействия небольших доз высокочастотных акустических лучей на развитие зародыша. Не были зафиксированы и случаи хромосомных мутаций, произошедших от применения данного исследования.
Преимущества метода
Основным преимуществом ультразвукового исследования является отсутствие фактора стресса для будущей матери, так как она не испытывает дискомфорта и болевых ощущений, как при заборе крови или сдаче других анализов.
К другим достоинствам стоит отнести скорость проведения. Все исследование занимает всего 15-20 минут, в ходе которых сразу становится известен результат.
Такая быстрая обработка данных помогает сразу выявить имеющуюся патологию и принять соответствующие меры по ее устранению.
Иногда это помогает спасти жизнь матери и будущего ребенка.
3D-диагностика
В результате данного метода исследования удается получить трехмерное изображение плода в утробе матери, а затем оставить его фотографию и видео на память. Целесообразно проводить 3D-УЗИ после 24 недель беременности, когда уже хорошо видны сформировавшиеся органы.
Преимуществами метода является:
- возможность точного определение пола ребенка;
- четкость изображения;
- выявление любых патологий развития или наличия аномалий;
- возможность сделать видео внутриутробной жизни малыша.
Однако имеются и некоторые недостатки, о которых будущим родителям следует знать заранее.
К ним относятся:
- высокая стоимость процедуры;
- ограничение по срокам проведения;
- продолжительность сеанса составляет около 50 минут;
- резкое снижение качества изображения при маловодии и на поздних сроках беременности.
4D-диагностика
Такой вид исследования отличается от описанного выше только возможностью увидеть не просто объемное изображение ребенка, но и понаблюдать за его движениями в режиме онлайн.
4D-УЗИ имеет огромное практическое значение для выявления патологий и уродств у плода. Чаще всего с его помощью обнаруживаются такие аномалии в развитии, как заячья губа, синдром Дауна, отсутствие пальцев на руках и ногах или наличие лишних, нарушения в формировании нервной, сердечнососудистой, пищеварительной и других систем.
Основным преимуществом такой диагностики является возможность ее проведения даже на ранних сроках развития эмбриона.
Первое УЗИ
Зная, на каком сроке УЗИ показывает беременность, не следует спешить и проводить его без показаний врача. Если нет оснований для беспокойства, то первая ультразвуковая диагностика должна проводиться на 10-12 неделе.
В этот период выявляются:
- точные сроки зачатия;
- количество зародышей;
- глобальные пороки развития, к которым относятся отсутствие отдельных частей тела или органов, а также другие аномалии, не совместимые с жизнью.
Уродства могут быть вызваны как генетическими отклонениями, так и инфекционными заболеваниями. Женщинам, переболевшим в первый триместр гриппом, токсоплазмозом, краснухой или герпесом, УЗИ назначается в обязательном порядке. А при выявлении сильных уродств врач может настаивать на прерывании беременности.
Аборт на 10-14 неделе вынашивания проходит легче и менее болезненно, чем искусственные роды на более поздних сроках, и после него реже бывают осложнения. Не последнюю роль играет и моральный фактор.
На данном этапе у женщины еще не начинает увеличиваться живот, и она не чувствует движений своего будущего ребенка.
Подготовка к диагностике
Для проведения трансвагинального исследования не требуется особой подготовки. Не надо пить большое количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь, или, наоборот, опорожнять его перед самой процедурой. Единственным условием является отсутствие метеоризма кишечника. Лучше всего перед прохождением УЗИ поставить клизму.
При трансабдоминальном исследовании на ранних сроках достаточно выпить 2 стакана воды за 50-60 минут до проведения процедуры. Во второй и третий триместр эта мера уже не требуется.
Отсутствие травмирующего фактора, быстрота получения результата, возможность установки точного срока родов, высокий процент выявления аномалий развития плода, а также отсутствие противопоказаний делают ультразвуковую диагностику широко распространенным и популярным методом обследования во время беременности.