Первые признаки выкидыша и последствия. Выкидыш на раннем сроке: признаки, симптомы, причины
Выкидыш – самопроизвольное прерывание гестации (вынашивания беременности) в течение первых 20-22 недель, что определяется жизнеспособностью плода. Самопроизвольное прерывание беременности, происходящее на сроке после 22 недель, называется преждевременными родами. По статистике выкидышем заканчиваются 15-20% всех беременностей, из них 80% беременностей прерывается в течение первых 12 недель. Как выглядит выкидыш? Как определить начавшийся выкидыш? Стоит ли сохранять беременность при начавшемся выкидыше?
Выкидыш: общие сведения о самопроизвольном прерывании беременности
Вне зависимости от причин, спровоцировавших выкидыш, самопроизвольное прерывание беременности происходит по одной схеме: действие фактора, провоцирующего выкидыш, отслойка плода от стенки матки, выведение плода из полости матки. Большинство ранних выкидышей не диагностируются таковыми, а воспринимаются женщинами как естественное наступление менструации. Вероятность выкидыша снижается прямо пропорционально сроку беременности – чем больше срок гестации, тем меньше вероятность самопроизвольного прерывания.
Различают два основных типа выкидышей:
- Случайный (спорадический) выкидыш – проявление естественного отбора, когда особые механизмы отторгают заведомо нежизнеспособный плод. Случайные выкидыши в большинстве случаев вызваны генетическими нарушениями плода;
- Привычный выкидыш – состояние женщины, в анамнезе которой наблюдается 2 выкидыша подряд и более. Одним из признаков являются выкидыши приблизительно на одном и том же сроке.
Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать выкидыш:
- Многоплодная беременность;
- Гипертония;
- Гипертиреоз;
- ЗППП;
- Генитальный герпес матери и его рецидивы на ранних сроках беременности;
- Употребление алкоголя, никотина, кофеина;
- Бесконтрольное применение лекарственных препаратов и самолечение;
- Гормональный дисбаланс;
- Возраст женщины;
- Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя).
Важно, по возможности исключить факторы риска при планировании беременности. Для предупреждения выкидыша при хронических заболеваниях, беременность необходимо планировать под пристальным контролем врачей, а также правильно подготовится к зачатию (полное обследование половых партнеров и необходимое лечение). Также с особым вниманием к планированию беременности необходимо отнестись женщинам с 2 выкидышами и более в анамнезе.
Для снижения риска развития генетических отклонений плода, важно осознавать, что действие многих лекарственных препаратов может существенно повлиять на развитие беременности. Важно сообщить врачу обо всех типах лечения, препаратах, которые женщина принимала в течение полугода до наступления беременности.
Как выглядит выкидыш?
Каждой женщине, узнавшей о своей беременности, необходимо знать, как выглядит выкидыш. При выкидыше симптомами являются:
- Боли в нижней части живота тянущего, колющего, ноющего характера;
- Боли в спине в поясничном отделе;
- Кровянистые, сукровичные, коричневые выделения в любом объеме;
- Обильное кровотечение;
- Выделение сгустков крови.
В 50% случаев у женщин, обратившихся за медицинской помощью с кровотечением на ранних сроках, беременность заканчивается выкидышем. Поэтому каждой женщине, как планирующей беременность, так и беременной, необходимо знать, как выглядит выкидыш. При планировании беременности врачи рекомендуют внимательно следить за изменениями в организме, своевременно проводить диагностику беременности, чтоб при необходимости предпринять нужные меры для ее сохранения.
При появлении при выкидыше симптомов женщине необходимо безотлагательно обратиться к врачу. Также поводом для немедленного посещения гинеколога до выявления беременности является:
- Сильная боль внизу живота, сопровождающаяся незначительными кровянистыми выделениями до предполагаемого срока наступления менструации;
- Кровянистые выделения в середине цикла;
- Длительное либо очень короткое менструальное кровотечение, существенно отличающееся от нормального, в каждом индивидуальном случае.
Эти симптомы могут указывать на выкидыш до диагностики беременности. В таких случаях беременность сохранить удается крайне редко, однако, такая ситуация является тревожным поводом для прохождения дополнительного обследования в случае планирования беременности и полного обследования в случае спорадического выкидыша при незапланированной беременности.
При спорадических выкидышах симптомы могут длительное время не проявляться, если сначала происходит гибель плода. Гибель плода диагностируется путем проведения в динамике анализа на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), УЗИ мониторинга. Если данные исследований позволяют установить, что беременность внутриматочная и живая, диагностируется сердцебиение плода, а его развитие соответствует сроку, то такая беременность в большинстве случаев успешно сохраняется и завершается рождением ребенка.
Выкидыш: причины самопроизвольного прерывания беременности
В большинстве случаев, к сожалению, при выкидыше причины остаются неустановленными. Наиболее частыми причинами самопроизвольного прерывания беременности являются генетические нарушения развития плода. Биологический индивидуум не способен к произведению 100% качественных клеток (сперматозоидов и яйцеклеток). Здоровая семенная жидкость содержит до 2 миллионов патологических сперматозоидов на каждый 1мл. Женские яйцеклетки закладываются в яичниках на 20 неделе внутриутробного развития плода, и в отличие от сперматозоидов женские половые клетки не обновляются в течение жизни. Любые негативные факторы, как внешние, так и внутренние, влияющие на здоровье женщины, таким же негативным образом влияют на ее половые клетки. Вероятность того, что в процессе оплодотворения, будет участвовать патологическая половая клетка, достаточно высок. Поэтому существуют естественные механизмы отбора жизнеспособных особей на ранних этапах развития плода, что приводит к выкидышам.
Причинами привычного прерывания беременности (2 выкидыша и более) являются нарушения в женском организме. Такие причины выкидышей выявить достаточно сложно. Данные нарушения не препятствуют зачатию, однако провоцируют прерывание на ранних сроках. Организм женщины в таком случае не способен создать нормальных условий для гестации.
При привычных выкидышах причины могут быть следующие:
- Физиология матки, нарушение ее строения – спаечные процессы в матке, двурогая матка, перегородка в матке;
- Иммунные нарушения (аутоиммунные, аллоиммунные), когда женский организм отторгает плод как инородное тело, вырабатывая антитела к нему;
- Выкидыши неясного генеза (по неустановленным причинам);
- Эндокринные нарушения;
- Образ жизни.
Стоит ли сохранять беременность при начавшемся выкидыше? На ранних сроках крайне сложно диагностировать патологии плода. Случается так, что после сохранения беременности у плода выявляются сложные патологии, не совместимые с нормальной жизнью.
Его нельзя предугадать, потому что в какой-то степени он является частью природы. Необходимо помнить, что он не оказывает долговременного воздействия на организм и никак не влияет на возможность стать матерью в перспективе.
Что такое выкидыш?
Выкидыш, или преждевременные роды, - это беременность, остановившаяся в своем развитии. Эмбрион не смог развиться, и причиной чаще всего является хромосомная аберрация. Данный тип аномалии не является наследственным и не влияет на последующую беременность. Риск самопроизвольного аборта имеется в первый триместр беременности - эта статистика затрагивает 10-15% случаев, то есть это происходит довольно часто. С возрастом риск возрастает. У некоторых женщин самопроизвольный аборт происходит в первые две недели беременности, то есть до месячных, и женщина может этого даже не заметить. Если выкидыш происходит на сроке после 3 месяцев, то он называется поздним (см. С. 192).
Симптомы и признаки выкидыша на раннем сроке беременности
Первыми симптомами являются кровотечение и сокращения матки, в то время как другие симптомы беременности исчезают, например, напряженные груди и тошнота. Кровотечение, вначале небольшое, становится впоследствии обильным - оно длится несколько дней, затем быстро прекращается. Менструальный цикл приходит в норму, и через месяц появляются месячные.
Что делать, если произошел выкидыш на раннем сроке беременности?
В любом случае нужен врач
При появлении кровотечения необходимо срочно сообщить об этом вашему врачу, чтобы он выявил возможную причину. Если кровотечение не является обильным, врач назначит УЗИ и анализы крови для выявления возможной внематочной беременности.
Целью исследования является установление первоначального диагноза. Если речь идет о выкидыше, то УЗИ показывает, что эмбрион не развивается и у него отсутствует сердечная деятельность. В некоторых случаях необходимо проведение двух ультразвуковых исследований для установления точного диагноза.
Два варианта
Чаще всего, если диагноз установлен, врач удаляет яйцо из организма либо медикаментозно, либо операционным путем - выскабливание, или кюретаж, под общей анестезией. Госпитализация длится не более одного дня. В некоторых случаях гинеколог предпочитает подождать, пока организм самостоятельно исторгнет инородное тело, после чего необходимо еще раз встретиться с врачом, чтобы убедиться в том, что яйцо выведено полностью из организма. Если будущая мать имеет отрицательный резус-фактор (см. С. 72), врач назначит гамма-глобулин.
После выкидыша на раннем сроке беременности?
- Если будущая беременность рассматривалась как радость и надежда на будущее, то выкидыш воспринимается как тяжелая утрата. Ответной эмоцией становится бесконечная грусть. Каждая женщина реагирует по-разному, в зависимости от того, насколько долго она ждала этого ребенка, какова ее личная жизнь, и от того, на каком сроке все случилось.
- Но психологическая травма налицо и требует от близких максимальной чуткости. В момент выкидыша могут возникать различные страхи (вид крови, страх того, что произойдет, и связанных с этим осложнений) и тревоги за будущее (смогу ли я забеременеть еще раз? не повторится ли это?). Самое главное - честно рассказать о своих страхах врачу, а также обсудить это с вашим партнером. Врач заверит вас, что выкидыш никак не влияет на последующие беременности. Для вашего партнера этот период тоже может быть очень тяжелым.
- После трех выкидышей на ранних сроках необходимо провести развернутое обследование для выяснения причины.
Меры предупреждения выкидыша на раннем сроке беременности
Не переутомляйтесь
Делайте чаще перерывы в любой работе. Усталость, которая неожиданно на вас наваливается, связана с беременностью. Это физиологическая усталость, которой нельзя пренебрегать. Если выполняемая работа вас сильно утомляет, поговорите с начальником об изменении графика. Отдыхайте при первой же возможности, думая о своем ребенке.
Избегайте физических нагрузок
Физические нагрузки вызывают мышечные сокращения матки, приводящие к постепенному отслоению еще слабо прикрепленного к ее стенке плодного яйца.
С этой точки зрения, во время беременности лучше не затевать переезда. Осмотр различных вариантов, подъем и спуск по лестницам, переноска чемоданов и обустройство на новом месте сопряжены с жуткой усталостью. Подождите с переездом до начала 3-го месяца.
Не планируйте также длительных путешествий. Дорога всегда утомляет, к тому же в дороге часто отсутствуют элементарные условия соблюдения правил личной гигиены, и трудно соблюдать предусмотренный для беременных режим питания.
Вы обнаружили на трусиках кровь
Не впадайте в панику. Кровь может появиться в случае небольшой трещинки в анальном отверстии или при влагалищном варикозе. Чтобы разобраться в причине появления крови, промокните эти места ватным тампоном. Если следы крови не появятся, то это означает, что кровотечение маточное.
Немедленно обратитесь к гинекологу. Он без труда сможет установить причину и источник кровотечения (влагалищное или маточное).
- Кровотечение может быть вызвано инфекцией. В таком случае необходимо пройти соответствующее лечение.
- Кровь может появляться в течение первых 3-х месяцев беременности в те дни менструального цикла, в которые у вас были месячные.
У вас открылось кровотечение, и внизу живота возникли болевые ощущения
Немедленно вызовите врача и ложитесь в постель. Возможен выкидыш, но могут быть и другие причины.
Пока у вас плотная и болезненная на ощупь грудь, пока вас мучает токсикоз - беременность продолжается. Врач пропишет вам антиспазмотическое средство и попросит сдать анализ крови на содержание хорионических гормонов.
Затем вам назначат ультразвуковое исследование (УЗИ).
С конца 3-й недели эмбрион уже хорошо просматривается. Регистрируемое сердцебиение также подтверждает беременность.
Если шейка матки окажется не закрытой слизистой пробкой, врач предпишет полный постельный режим. Если плод развивается нормально, то после принятых мер предосторожности все тревожащие вас симптомы исчезнут.
Причины кровотечения поможет установить УЗИ.
Рассасывание второго плодного яйца
Бывает, что рядом с развивающимся плодным яйцом находится другое, меньшего размера с эмбрионом, сердцебиение которого не регистрируется. Речь идет о плодном яйце-близнеце, по неизвестным причинам прекратившем свое развитие и постепенно рассасываемом. После его исчезновения здоровое яйцо продолжает нормально развиваться.
Пустое («белое») яйцо
Может случиться, что во время ультразвукового исследования на экране дисплея внутри матки будет виден пустой плодный пузырь с незначительными остатками клеток. По всей вероятности, по каким-либо причинам беременность прервалась и плодное яйцо дегенерирует.
Расположение плаценты
Если плацента расположена достаточно низко, недалеко от внутреннего зева матки, то во время маточных сокращений возможны незначительные кровяные выделения из плаценты. В таких случаях не требуется принимать особых мер. Необходим хороший отдых.
Причины выкидыша на раннем сроке беременности
Неправильное развитие эмбриона
Выкидыши чаще происходят в первые три месяца беременности. Большинство из них (70%) случаются в конце второго месяца. Причиной могут быть генетические нарушения в нормальном развитии эмбриона, приводящие к его самоликвидации. Такой выкидыш рассматривается как «счастливый случай» - не рождение ребенка с уродствами.
Недоразвитая матка
Если полость матки слишком узкая, то быстро развивающийся эмбрион оказывается зажатым. В таком случае кровотечение появляется раньше изгнания плодного яйца. Подобный выкидыш может произойти в первую беременность, но не грозит в последующие.
Гормональные нарушения
Слабо развитое желтое тело вырабатывает недостаточное количество поддерживающих беременность гормонов. Их не хватает до 4-го месяца беременности, то есть до момента, когда уже достаточно развитая плацента берет эту функцию на себя.
Инфекции
К выкидышу может привести заболевание токсоплазмозом.
Выкидыш в первом триместре - это такое событие, с которым не желает сталкиваться ни одна дама. После того, как тест на беременность показал заветные две полоски, начинается совершенно новый период. Родители теперь заняты выбором имени для ребенка, планировкой будущей детской комнаты. Проходя мимо магазинов, они невольно рассматривают коляски, стульчики, одежду для малыша. К сожалению, далеко не в каждом случае беременность заканчивается благоприятным исходом. Все дело в том, что многим дамам приходится сталкиваться с такой проблемой, как беременности. Как выглядит (фото) эмбрион в первом триместре можно узнать в специализированной литературе. В данной статье мы более подробно расскажем о выкидыше, его основных причинах и симптомах.
Общая информация
Выкидыш подразумевает под собой самопроизвольное прерывание беременности, возникающее ввиду самых разнообразных причин. Как правило, данная проблема диагностируется на сроке до 12 недель. Поздние выкидыши бывают довольно редко.
Как развивается данная проблема?
Выкидыш - это непосредственное отторжение плода женским организмом вследствие воздействия каких-либо факторов. Плод может выходить из материнской утробы полностью, что случается крайне редко, или частично. Первый вариант встречается только на самых первых неделях существования эмбриона в утробе. Женщины в некоторых случаях могут явных признаков случившейся проблемы.
Если существуют какие-либо причины выкидыша на ранних сроках беременности, к примеру, инфекционное заболевание, организм дамы начинает активно бороться с плодом. В результате не происходит формирование так называемой плацентарной массы, которая отвечает за связь маленького человечка с матерью. В организме зародыша также последовательно образуются тела, которые всеми способами препятствуют объединению с женским организмом и получению от него различных питательных веществ. В результате внутренние органы зародыша получают всевозможные патологии, а его оболочка последовательно разрушается.
В результате отторжения плод выходит из матки, что и является выкидышем. В зависимости от того, как происходит прерывание новой жизни, специалисты могут установить его причины.
Типы выкидышей
- Неполный выкидыш на ранних сроках беременности. Симптомы в данном случае включают в себя резкие боли в зоне поясницы, сопровождающие сильные маточные кровотечения.
- Полный тип. Зародыш полностью покидает матку. Кровоизлияния в этот период прекращаются, дискомфортные ощущения минимальны.
- В данном случае зародыш погибает, но при этом он продолжает пребывать в материнской утробе. Данное состояние может подтвердить только специалист, когда во время очередного обследования не прослушивается сердцебиение ребенка.
- Анэмбриония. В этом случае оплодотворение происходит, но формирование зародыша не осуществляется. Яйцеклетка самостоятельно прикрепляется к стенке матки, развивается гестационная сумка вместе с желточным пузырем, но самого плода в матке нет.
- Повторный выкидыш. Наблюдается тогда, когда у женщины на первых неделях уже были зафиксированы подобные случаи невынашивания. Согласно имеющимся статистическим данным, примерно 1% семей сталкивается с такого рода патологией.
- Хорионаденома. В данном случае происходит оплодотворение яйцеклетки, меняется генетическая информация, но вместо эмбриона формируется небольшой кусочек ткани
Почему происходит выкидыш на ранних сроках беременности? Причины
- Нарушения на генетическом уровне. По статистике, 73% выкидышей случается именно по этой причине. Важно заметить, что такого рода дефекты генетической природы отличаются не наследственным характером, а являются единичной мутацией, которая случилась в половых клетках одного из родителей под действием негативных факторов внешней среды. Самопроизвольный выкидыш в данном случае воспринимается как естественный отбор, то есть уничтожение более слабого потомства. Предотвратить развитие этой проблемы практически невозможно.
- Гормональные нарушения - еще один фактор, влекущий за собой выкидыш на ранних сроках беременности. Причины развития данной проблемы кроются в недостатке гормона под названием прогестерон. При своевременном обнаружении подобной ситуации существует вероятность сохранения беременности.
- Причины иммунологической природы. Как правило, данная проблема диагностируется при наличии резус-конфликта. Эмбрион «берет» положительный резус от своего отца, а организм матери (резус-отрицательный) начинает активно бороться с плодом, воспринимая его в качестве чужеродного тела. Для профилактики развития резус-конфликта беременным рекомендуется прием препаратов прогестерона.
- Инфекции, передающиеся половым путем (токсоплазмоз, хламидиоз, трихомониаз, герпетическая инфекция). Патогенные микроорганизмы постепенно инфицируют плод и его оболочки, вследствие чего происходит выкидыш.
- Наличие абортов в анамнезе. Аборт, по словам специалистов, это не просто обычная медицинская манипуляция, а серьезный стресс для организма. Данная процедура очень часто провоцирует развитие дисфункции яичников, способствует формированию воспалительных процессов.
- Применение трав и некоторых групп лекарственных препаратов. В первом триместре врачи вообще не рекомендуют прием медикаментозных средств. Все дело в том, что многие из них способны спровоцировать формирование различного рода дефектов развития у самого плода. Также следует с особой осторожностью относиться к таким лекарственным травам, как петрушка, василек, зверобой, крапива.
- Причины выкидыша на ранних сроках беременности могут скрываться в частых стрессах.
- Нездоровый образ жизни.
- Падения, половой акт, подъем тяжестей. Вопреки распространенному мнению, физические нагрузки сами по себе очень редко приводят к выкидышу. Однако они зачастую становятся спусковым механизмом самопроизвольного аборта при наличии одной или нескольких из вышеперечисленных причин.
Симптомы
Как проявляется выкидыш на ранних сроках беременности? Как выглядит при этом женщина? Если выкидыш произошел на самых первых неделях вынашивания плода, даме не избежать и весьма неприятных симптомов. Прерыванию беременности практически всегда сопутствуют выделения коричневого оттенка, а также болезненный дискомфорт в нижней зоне живота. При появлении этих признаков рекомендуется срочно обратиться к врачу. Не следует откладывать визит на более удобное время или дожидаться утра.
Если женщина не подозревает еще о наличии новой жизни в ее утробе, кровотечение она может принять за обычную менструацию. В некоторых случаях явных признаков проблемы нет, но есть косвенные. Как проявляется выкидыш на ранних сроках беременности? Симптомы косвенной природы могут быть следующими:
- Резкая потеря веса.
- Диарея.
- Тошнота.
- Сильные боли в нижней зона живота.
- Появление слизи нехарактерного оттенка.
- Нарушение привычной работы ЖКТ.
Диагностика
Если плохо себя чувствует или у нее появились нехарактерные выделения из влагалища, рекомендуется незамедлительно нанести визит врачу. Бывают различные проявления данной патологии, однако, специалисты принимают во внимание исключительно клинические симптомы.
Основным способом подтверждения выкидыша считается ультразвуковое исследование. Оно также позволяет выбрать методику, при помощи которой впоследствии будет осуществляться лечение для сохранения беременности.
Выкидыш, как показывает практика, можно предупредить на некоторых стадиях. Если это лишь угрожающий этап, бывает достаточно соблюдения постельного режима и спазмолитической терапии. При уже начавшемся самопроизвольном аборте можно уберечь плод, если своевременно предпринять для этого все доступные меры. По словам специалистов, конкретный план лечения зависит от причины выкидыша на ранних сроках беременности.
- При истмико-цервикальной недостаточности, к примеру, на шейку матки накладываются швы, которые впоследствии перед самими родами удаляются.
- Если причина кроется в инфекционных недугах, врач подбирает соответствующую антибактериальную и/или противовирусную терапию.
- Когда наблюдаются гормональные нарушения, врач-эндокринолог назначает заместительное лечение.
- Гораздо сложнее обстоит ситуация в случае аномального строения матки. Все дело в том, что иногда женщина попросту не может самостоятельно выносить ребенка. Что касается такого рода патологии, то сегодня врачи все активнее практикуют оперативную коррекцию.
Что делать при угрозе выкидыша?
Если у женщины имеются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то в неотложном порядке необходимо обратиться за консультацией к врачу. Первоначально специалист проводит УЗИ, чтобы оценить состояние плода, определить тонус матки. Затем назначается ряд анализов внутриутробную инфекцию, мазок на микоплазмы и т. д.).
Выкидыш на ранних сроках беременности. Что делать после?
Если самопроизвольный аборт все-таки произошел, то о дальнейших действиях женщине должен рассказать врач.
Рекомендуется на некоторое время взять отпуск, чтобы восстановить психоэмоциональное и физическое состояние. Принимая во внимание тот факт, что от прерывания беременности не застрахована ни одна женщина, считается целесообразным сдать необходимые анализы, чтобы определить возможные причины выкидыша на ранних сроках беременности и предупредить их появление в будущем.
Последствия
Если в начале беременности у женщины произошел выкидыш, затем было назначено соответствующее лечение, то вероятность развития осложнений практически равна нулю.
С другой стороны, выкидыш на ранних сроках беременности без чистки (выскабливания) может повлечь за собой формирование воспалительных процессов. В итоге может возникнуть бесплодие вследствие и отсутствия нормального функционирования придатков.
Профилактика
К сожалению, изменить генетику не под силу современному человеку, а вот внести коррективы в свой образ жизни может абсолютно каждый. Предложенные ниже рекомендации позволяют свести к минимуму вероятность того, что произойдет выкидыш на ранних сроках беременности, последствия которого зачастую оказываются плачевными для всей семьи.
В первую очередь врачи советуют начать заниматься планированием ребенка заблаговременно (приблизительно за один год). На этом этапе и мужчине, и женщине следует отказаться от всех вредных привычек, стараться максимально сбалансированно питаться, пройти диагностическое обследование и сдать необходимые анализы.
Когда желаемая беременность все же наступит, будущей маме рекомендуется все свои силы направить на сохранение плода. Для этого необходимо избегать пассивного курения, тяжелых физических нагрузок и стрессовых ситуаций. Это прекрасное время, чтобы начать заниматься йогой или плаванием. Безусловно, не стоит пренебрегать посещением гинеколога на всех этапах беременности.
Заключение
В данной статье мы рассказали, каковы причины выкидыша на ранних сроках беременности. Фото и рассказы счастливых женщин, сумевших пережить данную проблему и родивших впоследствии здоровых детей, доказывают, что и после прерывания беременности имеется возможность вновь примерить на себя роль матери. Будьте здоровы!
Угроза раннего выкидыша: причины, сроки, симптомы, как сохранить беременность
УГРОЗА ВЫКИДЫША НА РАННИХ СРОКАХ
Самопроизвольное
отторжение плода в период беременности называется выкидышем. Согласно статистике, в последние десятилетия количество
самопроизвольных выкидышей у женщин увеличилось до 16% от числа всех планируемых
беременностей . В этом материале подробно изложены причины самопроизвольного прерывания беременности, описаны признаки угрозы выкидыша, как происходит и выглядит выкидыш, а также - сроки раннего и позднего отторжения плодного яйца.
На какие признаки угрозы выкидыша следует обратить внимание в первую очередь во время беременности?
Если женщине регулярно доставляют беспокойство слабые тянущие
болевые ощущения внизу живота и периодически появляются мажущие
выделения красного цвета с примесью, надо незамедлительно отправляться на обследование к гинекологу, так как подобные симптомы могут быть
предвестниками начала отторжения плода . Чем раньше выявить угрозу самопроизвольного выкидыша и начать лечение, тем больше
вероятность сохранить плод и благополучно
выносить ребенка до завершения периода беременности .
Сильное кровотечение и подобные схваткам постоянные боли внизу живота на ранних сроках беременности являются симптомами состоявшегося отторжения плода в матке (фото). В этом случае предотвратить угрозу самопроизвольного выкидыша не представляется возможным. Крайне важно как можно скорее вызвать Скорую помощь, чтобы оперативно остановить кровотечение и восполнить .
КАК ВЫГЛЯДИТ ВЫКИДЫШ
В случае самопроизвольного выкидыша на 5-7 неделе беременности , из матки выйдет плодное яйцо с красными прожилками сероватого цвета размером с перепелиное яйцо (см. фото ниже). Как выглядит выкидыш на 8- 12 неделе беременности - если плодное яйцо выйдет полностью со всеми оболочками, то оно будет размером с куриное яйцо, вытянутой формы, возможно телесного цвета с прожилками. На более поздних сроках беременности выкидыш,как правило,выходит с фрагментами оболочки.
ПРИЧИНЫ РАННЕГО ВЫКИДЫША
- нарушения гормонального фона.
Если
во время беременности в женском организме происходит дисбаланс
гормонального фона ,то может случится
отторжение плода на ранних сроках . Как правило, причиной выкидыша является
нехватка гормона прогестерона в организме беременной . Если эту проблему удается обнаружить вовремя, то угрозу выкидыша можно предотвратить лечением специальными препаратами с прогестероном.
Нарушение
функций щитовидной железы и надпочечников может вызвать отторжение плода на ранних сроках
. Если в организме женщины слишком высокое содержание мужских гормонов, то они подавляют выделение эстрогенов и того же прогестерона. Андрогены нередко провоцируют 2 выкидыша
подряд и более (повторяющиеся).
- генетические отклонения у развивающегося плода.
Снизить угрозу выкидыша в этом случае крайне сложно, так как включается механизм естественного отбора и организм женщины избавляется от зародыша с аномальными отклонениями в генетическом развитии.
- патологии внутренних органов,инфекционные болезни.
Часто
вирусный гепатит ,
краснуха и
грипп являются угрозой раннего выкидыша,особенно при ослабленном
иммунитете беременной женщины . Если инфекционное заболевание вызывает у женщины повышение температуры до 38 С и выше,а также сильную интоксикацию, то есть
вероятность отторжения плода . До
планирования беременности необходимо устранить все очаги распространения инфекции в организме (
пиелонефрит , пневмония и так далее).
- некоторые лечебные травы и медицинские препараты.
С особой осторожностью следует употреблять
лекарственные средства во время беременности и только с разрешения вашего врача! Некоторые
лекарства могут спровоцировать появление дефектов развития плода и вызвать выкидыш. На раннем сроке - в 1 триместре беременности, желательно вообще не употреблять никаких лекарственных препаратов и народных средств. Например, гормональные препараты и анальгетики могут вызвать угрозу выкидыша на раннем сроке беременности. Даже такая распространенная в народных методах лечения зелень,как петрушка, пижма, зверобой не рекомендованы к употреблению
в первом триместре беременности , особенно -
на 4-7 неделе .
- резус-конфликт у беременной женщины.
Иммунологические нарушения в период вынашивания плода могут спровоцировать ранний
самопроизвольный выкидыш . Если у женщины резус-отрицательный фактор крови, а у эмбриона унаследован резус-положительный фактор от отца, то женский организм может идентифицировать плод, как чужеродное тело и начнет отторгать его. Если выявить
резус-конфликт до возможной угрозы выкидыша ,то можно назначить иммуномодулирующую терапию с использованием препаратов с прогестероном.
- стрессовые ситуации, эмоциональная неустойчивость, сильный испуг.
Частое психическое перенапряжение, неожиданный испуг, сильное горе могут стать причиной спонтанного выкидыша (см. фото). Если вы часто испытываете стресс или вас преследует депрессия, обсудите со своим врачом
возможность употребления успокоительных средств , например - валериану.
- подъем и перенос тяжелых предметов, сильные падения с ушибами
могут вызвать самопроизвольное прерывание беременности. Старайтесь бережно относиться к своей безопасности, так как вы отвечаете не только за свое
здоровье в период беременности . Угроза выкидыша на раннем сроке особенно высока, если пренебрегать собственной безопасностью.
- и еще одна распространенная причина в последние десятилетия,
способная спровоцировать выкидыш как на раннем, так и на позднем сроке беременности - нездоровый образ жизни
. Если беременная женщина употребляет вредную для своего организма и плода пищу, пьет много кофе,употребляет алкогольные напитки и курит, то шанс
вызвать самопроизвольный выкидыш значительно возрастает.
КАК ПРОИСХОДИТ ВЫКИДЫШ. СИМПТОМЫ САМОПРОИЗВОЛЬНОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Выкидыш на ранних сроках беременности - симптомы
Выкидыши,которые происходят в первые 12 недель периода беременности ,называются ранними, а в период с 12 до 23 недели вынашивания плода - поздними выкидышами.
Как происходит выкидыш на раннем сроке
- Как происходит полный выкидыш.
Во время самопроизвольного прерывания, плод целиком покидает чрево, при этом исчезают болевые ощущения и
кровотечение прекращается .
Как происходит неполный (неизбежный) выкидыш.
Лопается плодная оболочка и появляется
увеличение просвета в шейке матки . Начинаются маточные кровоизлияния, появляется
боль внизу живота и в области поясницы.
- как происходит повторный выкидыш.
Встречается редко. Происходит самопроизвольное прерывание 3 и более раз.
- как происходит несостоявшийся выкидыш.
Часто обнаруживается во время посещения гинеколога. При прослушивании сердцебиения плода, отсутствует ритм сердца. Плод погибает, но при этом не выходит
с выделениями , а остается в матке
КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ВЫКИДЫША НА РАННЕМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
В случае, если женщина
не знает, что беременна , выделения красного цвета может
принять за обычные месячные .
Как отличить
менструальные выделения от кровотечения при выкидыше на раннем сроке, если явные признаки самопроизвольного прерывания отсутствуют?
Есть косвенные признаки выкидыша:
- частые позывы тошноты;
Спазмы и тянущие боли внизу живота;
Заметная потеря веса;
Возможно появление слизистых выделений ;
Проблемы с пищеварительной системой;
Ноющие боли в области поясницы.
ПРИЗНАКИ УГРОЗЫ ВЫКИДЫША НА ПОЗДНИХ СРОКАХ БЕРЕМЕННОСТИ:
- хронически плохое самочувствие и тошнота;
Сильные боли внизу живота;
Красные и коричневые выделения ;
Частые позывы к мочеиспусканию;
Головокружение;
Если внезапно появились обильные выделения на позднем сроке беременности, то плод уже сохранить невозможно.
РАННИЙ И ПОЗДНИЙ СРОКИ ВЫКИДЫША
Срок выкидыша от 4 до 6 недель
Согласно статистике, выкидыш на столь раннем сроке в большинстве случаев происходит из-за пороков развития и генетических отклонений. Нередко причиной этих патологий является употребление сильнодействующих средств женщиной накануне зачатия.
Срок выкидыша от 6 до 13 недель
Причины
- Хронически плохое самочувствие и слабая иммунная система организма беременной женщины. Ослабленный женский организм просто не в состоянии выдержать нагрузку в период вынашивания ребенка.
Еще одна распространенная причина выкидыша в этот период беременности - воспалительные процессы , спровоцированный гинекологическими заболеваниями, выскабливанием после перенесенного аборта, гриппом, ангиной.
- плодное тело отторгается женским организмом из-за того, что как следует не закрепилось в утробе. Это может произойти из-за эндокринных нарушений .
- резус-конфликт провоцирует выработку антител, атакующих плод и вызывает угрозу выкидыша на раннем сроке;
- нарушение гормонального фона в организме беременной женщины может вызвать повышенный тонус матки, что приводит к выкидышу (фото), если не скорректировать баланс гормонов на ранних сроках беременности;
В этот период беременности анатомические особенности строения матки (загиб, другие пороки) не позволяют плоду нормально развиваться дальше и может произойти самопроизвольный выкидыш.
Срок выкидыша от 13 до 22 недель
Причинами выкидыша на позднем сроке беременности могут быть и иммунные нарушения, и анатомические патологии, и эндокринные заболевания, и инфекции.
Также к распространенным причинам поздних выкидышей можно отнести истмико-цервикальную недостаточность - раскрывается слабая шейка матки, так как не может удерживать плод.
Срок выкидыша после 22 недели беременности
Самая распространенная причина выкидыша на этом позднем сроке - сильное повреждение детородных органов (от ударов, падений). Также самопроизвольное прерывание беременности на позднем сроке может вызвать выполнение женщиной тяжелых физических работ.
САМОПРОИЗВОЛЬНЫЙ ВЫКИДЫШ НА ПОЗДНИХ СРОКАХ
По статистике риск самопроизвольного прерывания беременности на поздних сроках существенно снижается, если плод имел возможность успешно развиваться первые 13 недель беременности . Более того, если прерывание происходит спустя 22 недели вынашивания ребенка, то в медицинской практике это уже считается преждевременными родами и в арсенале гинекологов существует множество средств для выхаживания недоношенного малыша .
Как правило, нарушения в развитии плода не являются причиной позднего выкидыша. К причинам позднего самопроизвольного прерывания беременности относятся:
- пережитый беременной женщиной сильный стресс;
Преждевременное отслаивание плаценты;
Воспаление стенок матки или плаценты ;
Операции на матке или сосудах также могут спровоцировать выкидыш на позднем сроке.
КАК ВОССТАНОВИТЬ ЗДОРОВЬЕ ПОСЛЕ ВЫКИДЫША
Чистка после выкидыша и дальнейшее лечение
В случае, если жизнь и здоровье женщины после выкидыша не находится под угрозой, лечащий врач предлагает дать возможность остаткам тканей плода выйти с выделениями самостоятельно в течение нескольких дней. Если остатки фетальных оболочек и плодного яйца не вышли полностью, тогда назначается чистка матки после выкидыша. Чистка производится методом выскабливания полости матки (вакуумное удаление остатков или удаление методом кюретажа). Дальнейшее лечение и восстановление детородных функций у женщины после выкидыша проходит по нескольким направлениям: полное устранение воспалительных процессов в организме и выявление скрытых инфекций, периодическое исследование изменения базальной температуры и плановые УЗИ внутриутробной полости, наложение кругового шва на слабую шейку матки (в случае необходимости: если у женщины было уже 2 выкидыша подряд, то возможная причина - слабая шейка матки ), восстановление гормонального фона в организме.
Месячные после выкидыша
Любые отклонения, происходящие во время менструального цикла после выкидыша, должны служить поводом обращения за консультацией к гинекологу.
Часто после прерывания,
месячные выделения возобновляются на несколько недель позже или наблюдаются другие патологические
отклонения менструального цикла у женщины - например, не заканчивается кровотечение.
Возможно, что в утробе даже после чистки еще остались частички оболочку плода. В этом случае надо сделать УЗИ и, в случае необходимости повторно сделать выскабливание. Если все в порядке, врач выписывает кровоостанавливающие препараты, помогающие матке активнее сокращаться и восстанавливаться после выскабливания.
Беременность после выкидыша
После выкидыша обязательно следует пройти необходимые обследования и сдать нужные анализы. Важно точно выявить причину самопроизвольного прерывания беременности и полностью устранить ее.
Нельзя спешить с новой беременностью после выкидыша на раннем или на позднем сроках. Женщина должна восстановить эмоциональное и физическое равновесие в организме. Желательно планировать новую беременность после выкидыша не ранее, чем через 1 год. Теоретически можно забеременеть и спустя 2 месяца после самопроизвольного прерывания, но каждый последующий выкидыш снижает шансы женщины
Статья раскроет самую душе трепещущую тему для женщин-прервавшаяся беременность. Мы поговорим о причине развития самопроизвольного аборта и о его последствиях для здоровья женщины.
медицинскому определению самопроизвольным абортом считают самостоятельное прерывание беременности по различным эндогенным (внутри организма женщины ) причинам на сроке от 1 до 22 недели
Когда возникает угроза самопроизвольного выкидыша ?
- Самопроизвольному аборту обычно предшествует состояние , называемое угрозой выкидыша (угроза самопроизвольного аборта ), которое имеет ряд провоцирующих факторов и определенную симптоматику
- При угрожающем аборте женщины с регулярностью испытывают слабые тянущие боли в пояснице и внизу живота . При этом появляются характерные кровянистые мажущиеся выделения
- Цвет этих выделений может быть от красного с примесью до темно —коричневого . При появлении подобных симптомов следует незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу
- При этом раннее выявление этих симптомов и обращение за помощью напрямую зависит от того , удастся ли сохранить данную беременность
- Обильные кровянистые выделения и схваткообразные боли внизу живота говорят о том , что плод уже отторгся и это состояние называют «аборт в ходу ». Остановить его уже не возможно и сохранение беременности невозможно . В этом случае следят за завершением аборта и состоянием женщины
- При наличии аборта в ходу нужно срочно вызвать неотложную помощь и госпитализировать женщину , так как возможно ей понадобится оперативная помощь и медикаментозная поддержка
Если
кратко
и
по
пунктам
описать
развитие
угрозы
прерывания
беременности
, то
происходит
это
в
следующем
порядке
:
Еле
заметные
боли
в
пояснице
и
внизу
живота
, которые
могут
нарастать
и
усиливаться
по
мере
развития
угрожающего
состояния
Кровянистые
выделения
, которые
с
развитием
аборта
переходят
в
обильные
и
в
кровотечение
Повышенный
тонус
матки
—при
этом
матка
очень
плотная
и
на
ощупь
похожа
на
комок
, который
может
периодически
сокращаться
Если вы находитесь в положении , будьте особенно внимательны к своим ощущениям .
Причины самопроизвольного выкидыша
Причины , которые могут вызвать развитие самопроизвольное прерывание беременности может быть достаточно много :
Одной из причин отторжения плода может служить недостаточное количество в организме гормона беременности —прогестерона . При своевременном обращении к гинекологу и прохождении необходимой диагностики , эту причину возможно ликвидировать назначением определенной гормональной терапии (Дюфастон , Утрожестан ). Так же проблемой в вынашивании плода служит преобладание в организме будущей мамы мужского гормона — тестостерона
Еще одной причиной выкидыша может стать несовместимость матери и ребенка по показателям резус —фактора , так называемый резус —конфликт . Как правило , первая резус —конфликтная беременность имеет положительный исход с доношенным вынашиванием плода
Приблизительно в 80 % случаев выкидыша причиной являются генетические мутации и нарушения развития вынашиваемого плода . Это предотвратить не возможно , но возможно предопределить или диагностировать до рождения ребенка
Распространенной причиной прерывания беременности является перенесенные матерью инфекционные заболевания на ранних сроках беременности . При заболевании определенными видами инфекций , доктора рекомендуют прервать беременность по медицинским показаниям . Так как ребенок имеет большую вероятность рождения с рядом врожденных патологий развития и отклонениями или даже быть мертворожденным , если беременность не прервалась самостоятельно
Как не печально , но причиной не вынашивания плода может стать ранее сделанный медицинский аборт . Так как после этого вмешательства женщина испытывает огромный эмоциональный , гормональный и физический стресс , то планировать беременность в раннем периоде после этой операции не стоит . Так же инструментальный аборт может стать причиной нарушения в самой матке и она не имеет возможности сохранить закрепленную яйцеклетку
Наличие хронических заболеваний у женщины и ее ослабленный иммунитет так же могут стать причиной выкидыша
Прием лекарственных препаратов , которые противопоказаны при беременности могут привести к ее прерыванию , потому следует внимательно читать инструкции к их применению
Стрессовые и эмоциональные перегрузки организма , выброс большого количества адреналина в кровь могут служить одной из причин
Физическое перенапряжение часто приводит к развитию самопроизвольного аборта
Травмы в период вынашивания беременности и случайное падение могут привести к срыву беременности
Следует помнить , что прием продолжительных горячих ванн беременным противопоказан
Наличие вредных привычек , таких как курение , алкоголизм и наркомания являются причиной не только самопроизвольного аборта , но и рождения не полноценного ребенка , в случае сохранения беременности
Половой акт в критическом сроке беременности так же может стать причиной развития трагедии
Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках беременности
- Период самопроизвольного отторжения плода в сроке до 12 недели беременности называют ранним самопроизвольным абортом
- Причиной развития ранних само —абортов часто является не соблюдение женщиной определенных мер предосторожности по отношению к беременности . Это по большей части происходит по той причине , что женщина просто не догадывается о своем состоянии
- Так же причинами к выкидышу на ранних сроках беременности могут служить все вышеперечисленные факторы . Симптомы само —абрта на всех сроках одинаковы
- Ранний период беременности отличается лишь тем , что произошедший аборт на сроке до 12 недель , как правило , имеет менее серьезные последствия и осложнения . Конечно , при условии своевременного обращения к гинекологу и мониторинга состояния пациентки
- В случае самопроизвольного отторжения беременности в сроке до 7 недели вместе с кровяными сгустками должно выйти плодное яйцо . Оно имеет сероватый цвет с кровяными прожилками , а его размеры в среднем соответствуют перепелиному
- В сроке с 7 по 12 неделю , при условии , что произошло полное отторжение , плодное яйцо выходит вместе со всеми оболочками . Его размеры на этом сроке будут соответствовать куриному яйцу , но форма его будет вытянутой . Цвет его будет приближен к цвету кожи с прожилками
- Следует помнить , что женщина может вообще не узнать о произошедшем самопроизвольном аборте , однако терапию после него стоит проходить . Именно поэтому стоит регулярно посещать своего лечащего гинеколога для обследования и консультации
Самопроизвольный выкидыш на поздних сроках беременности
Поздним самопроизвольным абортом считается аборт , произошедший на сроках с 13 по 22 недели беременности .
Если прерывание происходит позже 22 недели , то это состояние называют преждевременными родами .
На этих сроках выкидыш случается гораздо реже , чем на ранних сроках беременности . Причиной само —аборта на поздних сроках не может стать нарушение развития плода . К ним относятся :
Преждевременная
отслойка
плаценты
Бурные
переживания
и
стресс
Воспалительный
процесс
внутри
матки
или
плодного
места
Оперативные
вмешательства
в
области
малого
таза
Возможна ли беременность после самопроизвольного выкидыша ?
- После произошедшего самопроизвольного аборта необходимо прохождение обязательного курса гормональной терапии для восстановления гормонального фона
- Так же нужно пройти ряд обследований для выявления и устранения причины предыдущего прерывания беременности
- Не стоит сразу же пытаться зачать новую беременность , она рискует закончиться теми же проблемами . Нужно дать возможность организму восстановиться . Повторную беременность стоит начинать планировать как минимум спустя год после выкидыша
- По теории беременность может произойти уже спустя 2 месяца после само —аборта . Но с каждым последующим самопроизвольным абортом , женщина все больше рискует не выносить плод
Как идут месячные после самопроизвольного выкидыша ?
- Восстановление менструального цикла , при адекватной терапии должно происходить уже на следующий месяц , после произошедшего выкидыша . Если происходит сбой менструального цикла , то необходимо обратиться к гинекологу
- Часто первые месячные после само —аборта наступают позже положенного срока на несколько недель . Если кровотечение не прекращается , это немедленный сигнал необходимости обращения к специалисту
- Есть случаи , когда аборт произошел не полностью и тогда необходима госпитализация женщины и инструментальная чистка полости матки для устранения всех остаточных частей беременности
Бывает ли неполный самопроизвольный выкидыш ?
Для
начала
стоит
выяснить
, что
существуют
несколько
типов
самопроизвольного
прерывания
беременности
:
Несостоявшийся
самопроизвольный
аборт
(плод
погиб
, но
его
эвакуация
не
произошла
)
Полный
само
—аборт
(плод
гибнет
и
самостоятельно
эвакуируется
вместе
со
всеми
оболочками
)
Повторный
само
—аборт
(когда
женщина
перенесла
3
самопроизвольных
аборта
подряд
)
Неполный
или
не
завершенный
само
—аборт
—это
когда
кровотечение
присутствует
, боли
не
стихают
, плодное
яйцо
вскрыто
, но
при
этом
плод
не
отторгается
и
не
эвакуируется
.
Именно в этом случае чистка полости матки неизбежна для женщины
Чистка после самопроизвольного выкидыша
- В том случае , если состояние женщины не находится под угрозой и она , относительно , хорошо себя чувствует , доктор дает возможность организму самостоятельно эвакуировать все составляющие прервавшейся беременности
- Но если этого не произошло и в полости матки остались оболочки плодного яйца или эмбриона , врач обязан назначить чистку полости матки после выкидыша
- С помощью выскабливания и вакуумного удаления содержимого матки назначается медикаментозная терапия . Затем лечение включает в себя ликвидацию воспалительных процессов , определения цикла овуляций женщиной и необходимая гормонотерапия
Самопроизвольный выкидыш при замершей беременности
По различным причинам , как не прискорбно , плод может погибнуть в утробе матери . Такое явление в народе принято называть замершей беременностью . В зависимости от срока беременности , это может привести либо к самопроизвольному отторжению плода или плодного яйца , или к началу преждевременной родовой деятельности .
Профилактические меры для предотвращения самопроизвольного аборта
- Идеальным вариантом является тот период , когда беременность изначально планируется и женщина готовится к ней заранее . При этом необходимо исключить факторы , которые могут способствовать развитию само —аборта
- Особое внимание необходимо обратить на рацион своего питания и образ жизни будущей мамы . Так же следить за ритмом и спокойствием своего сна .
- Провести профилактику инфекций и хронических заболеваний . Нужно так же отрегулировать гормональный уровень организма .Не забывайте о регулярном посещении лечащего гинеколога и следить за своим здоровьем
Видео:Угроза ВЫКИДЫША. Признаки на раннем сроке!! Будь внимательна!!