Тиреотропный гормон, нормализующий обмен веществ. Какой уровень ТТГ считается нормой во время беременности

После зачатия изменяются функции многих систем в организме женщины. Это необходимо для правильного развития плода. Гормоны и их количество в первом триместре очень важны для малыша. По уровню гормона ТТГ можно судить, как происходит развитие плода – нормально или с отклонениями.

Если ТТГ значительно отклоняется от нормы, то у беременной может появиться уплотнение в области шеи.

Этот симптом проявляется при увеличении в объеме щитовидной железы на фоне изменения уровня тиреотропного гормона. Если женщина в первый триместр набрала более 6 кг, это тревожный сигнал, чтобы проверить состояние щитовидной железы.

Повышенная концентрация ТТГ в крови у беременной отражается на течении беременности и развитии плода. Особую опасность представляет в первые недели после зачатия. Увеличение гормона в этот период может спровоцировать выкидыш и привести к развитию патологий плода.

Влияние гормона на плод

Если уровень гормона в крови выше 4,0 мЕд/л, то это прямая угроза для . Риск для малыша именно в первом триместре, когда происходит формирование всех органов плода. Сбой в гормональной системе может привести к серьезным последствиям: развитие генетических изменений, порока сердца, патологии внутренних органов.

Изменение гормонального фона может отразиться на развитии малыша как в умственном, так и психическом плане. Эти последствия могут проявляться в том случае, когда не было назначено своевременное лечение. Вероятность развития патологий у плода существенно снижается при использовании гормональных препаратов.

Женщина, которая планирует стать матерью, должна обследоваться не только у гинеколога, но и эндокринолога. При выявлении гормональных изменений следует пройти лечение и только после этого беременеть.

Особенности лечения

При незначительном повышении гормона до 4 мЕд/л и если концентрация свободного Т4 остается в норме, то лечение в данном случае не требуется. Корректирующее лечение гормональными препаратами проводится только при повышении титра и если выработка Т4 происходит в недостаточном количестве.

При изменении гормонального фона и увеличения ТТГ назначают Эутирокс или L-тироксин. Для нормализации уровня тиреотропного гормона изменяется дозировка йода. Препарат следует принимать натощак, за 30 минут до еды, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения и дозировка определяется индивидуально.

Лечение назначается с малых доз тироксина. Постепенно дозировку увеличивают, пока ТТГ и Т4 не придут в норму. У каждого человека активность гормона разная, то и препарат подбирают исходя из этого.

Контроль лечения уровня гормонов проводится через 2-3 месяца.

Если принимаемые препараты не помогают уменьшить уровень ТТГ после диагностики, то это может быть связано с нерегулярным приемом препарата, неправильно рассчитанной дозой или пренебрежением рекомендаций при использовании препарата за полчаса до еды.

Профилактические мероприятия при беременности для предупреждения повышения уровня ТТГ в крови и развития заболеваний щитовидной железы заключаются в следующем:

Необходимо употреблять достаточное количество йода 200 мкг в сутки.

1. Своевременно лечить заболевания эндокринной железы и проводить заместительную терапию.
2. Употреблять здоровую пищу, богатую йодом и другими необходимыми элементами. В рационе должны присутствовать морские продукты: рыба, морская капуста, креветки и др.
3. Важно избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.
4. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.
5. Чрезмерное воздействие ультрафиолета и солнечных лучей негативно отражается на функционировании щитовидной железы, поэтому нежелательно долго находиться под солнцем.
6. При планировании беременности следует обследоваться и при выявлении какой-либо патологии, ее устранить.

С наступлением беременности организм женщины начинает функционировать по-другому. Изменяются особенности работы многих органов и систем, что нужно для нормального развития плода. Функционирование щитовидной железы также происходит не так, как раньше. Поэтому при наступлении беременности показан , который позволяет определить, насколько правильно развивается плод.

При обнаружении каких-либо отклонений женщине назначают соответствующее лечение для предупреждения нежелательных последствий.

Тиреотропный гормон – это вещество, которое вырабатывается в гипофизе. Он напрямую влияет на функционирование щитовидной железы. Благодаря ТТГ происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин). Они воздействуют на функционирование многих органов и систем в организме, которые очень чувствительны к изменению их концентрации в крови. В частности, данных гормоны принимают участие в таких процессах:

• регулирование процессов обмена веществ в организме;
• выработка белка в организме;
• контроль работы сердечно-сосудистой системы;
• регулирование состава крови, в частности, синтеза эритроцитов;
• берут участие в образовании глюкозы и других жизненно важных веществ.

Особенностью работы гипофиза и щитовидной железы является то, что они пребывают в тесной взаимосвязи. Когда происходит повышение уровня Т3 и Т4, концентрация ТТГ падает и наоборот. Это возможно благодаря поступлению в гипофиз соответствующих сигналов.

ТТГ и беременность

На этапе планирования беременности и сразу после ее наступления рекомендуется щитовидной железы (тиреотропин, тироксин). Это связано с тем, что растущий плод воздействует на все органы в организме женщины. В процессе своего развития он выделяет особый гормон, который называется хорионический гонадотропин. Он некоторым образом влияет на щитовидную железу, что и приводит к изменению уровня ТТГ.

Некоторые понижение концентрации данного гормона наблюдают у всех беременных. Это совершенно нормально и не представляет опасности для женщины или ее ребенка. Но существенное отклонение от нормы негативным образом сказывается на состоянии плода. Поэтому при выявлении таких проблем женщине назначают соответствующее лечение, которое направлено на нормализацию ее состояния.

Норма тиреотропного гормона

В первом триместре беременности плод еще не имеет собственной щитовидной железы. Поэтому все необходимые гормоны попадают к нему от организма матери. Поэтому в 1 триместр беременности (особенно в первые недели) наблюдают повышение концентрации Т3 и Т4 и понижение уровня ТТГ.

Со временем такая картина начинает кардинально изменяться. Когда у плода появляется собственная щитовидная железа, гормональный фон женщины немного уравновешивается. В данный период концентрация Т3, Т4 снижается, а ТТГ – повышается. И только в третьем триместре данные показатели приходят в норму.

Гинеколог или эндокринолог делает заключение о состоянии женщины и ребенка на основании общепринятых показателей. составляет (мЕд/л):

• норма 1 триместр составляет 0,1-0,4;
• во 2 триместре оптимальными считаются значения 0,3-2,8;
• в 3 триместре нормальным показателем является 0,4-3,5.

Причины высокого уровня тиреотропного гормона

Высокий ТТГ при беременности чаще всего указывает на наличие патологий в работе щитовидной железы. Данное состояние чаще всего выявляют на ранних сроках, что позволяет оперативно назначить лечение. Также повышенный ТТГ при беременности может быть связан с нестабильным психоэмоциональным состоянием женщины. Это происходит в стрессовых ситуациях при сильном напряжении. К другим причинам повышения уровня ТТГ у беременных относят:

• воспалительные процессы, протекающие в щитовидной железе;
• гестоз;
• наличие доброкачественной или злокачественной опухоли в гипофизе;
• нарушение работы надпочечников;
• неконтролированный прием йодсодержащих препаратов в высокой дозировке;
• отравление свинцом;
• последствия после удаления желчного пузыря и другие.

Симптомы повышенного тиреотропного гормона

При при беременности страдает как организм будущей матери, так и ребенка. Очень часто при наличии данного нарушения женщина наблюдает у себя следующие симптомы:

• появляется избыточный вес, который обычно трудно сбросить;
• беременные отмечают незначительное утолщение шеи;
• появляется беспричинная усталость, наблюдается упадок сил и снижение трудоспособности;
• развивается депрессивное состояние;
• наблюдается снижение интеллектуальных способностей. Женщина становится невнимательной, рассеянной, у нее ухудшается память;
• беременная отмечает повышение раздражительности, нервозности;
• наблюдаются различные расстройства сна. Например, женщина не может долго уснуть, часто просыпается и т. д.;
• у беременной значительно снижается аппетит, меняются вкусовые предпочтения;
• очень часто проявляется тошнота;
• при измерении температуры тела можно отметить сниженные показатели;
• наблюдается бледность кожных покровов;
• развиваются отеки;
• появляется тахикардия и другие тревожные симптомы.

Данные симптомы разнообразны, поэтому их появление не всегда свидетельствует о повышении тиреотропного гормона. При появлении любых тревожных сигналов организма необходимо пройти тщательное обследование, которое установит точную причину такого состояния.

Чем опасно повышение тиреотропного гормона?

Если ТТГ повышен при беременности, это негативным образом сказывается на развитии плода. Значительное отклонение от нормы приводит к появлению нарушений физического или интеллектуального характера. Особую опасность представляет изменение концентрации гормона в первый триместр беременности, когда у ребенка происходит закладка все жизненно важных органов и систем.

В некоторых особо тяжелых случаях при нарушении функционирования щитовидной железы матери происходит гибель плода в утробе. В этом случае беременность заканчивается самопроизвольным абортом, чего можно избежать, если своевременно произвести лечение.

Лечение при выявлении повышенных показателей

Если после исследования крови выявлено незначительное повышение тиреотропного гормона, при котором концентрация Т4 не изменяется, лечения не назначается. Данное состояние не представляет опасности для женщины или ее ребенка. В этом случае лишь необходимо постоянно контролировать показатели, чтобы после существенных изменений своевременно назначить лечение. Оно необходимо, когда выявляют сниженный уровень Т4 или повышенную концентрацию титра антител ТПО.

В данном случае лечение подразумевает применение синтетического гормона тироксина. Самыми популярными препаратами из данной группы считаются L-тироксин, Эутирокс. В большинстве случаев принимать данные гормональные средства необходимо на протяжении всего периода беременности и еще некоторое время после рождения ребенка. Лечение обычно начинают с минимально возможной дозировки препаратов, после чего ее постепенно увеличивают, чтобы добиться нормализации уровня ТТГ и Т4.

Также очень часто проводят коррекцию дозировки или замену средств для лечения йододефицита. В некоторых случаях этого достаточно, чтобы нормализовать уровень гормонов. Назначать препараты с содержанием йода может только эндокринолог, а не гинеколог или другой врач.

Пониженный уровень тиреотропного гормона

Низкий ТТГ при беременности также указывает на наличие определенных патологий в организме женщины. Особенно большую опасность представляет состояние, при котором концентрация данного гормона приближается до нуля. Пониженный ТТГ при беременности может проявляться следующими симптомами:

• появляются головные боли;
• наблюдают нестабильные показатели артериального давления;
• температура тела чаще всего повышается;
• наблюдают беспричинное снижение массы тела, что сопровождается повышенным аппетитом;
• женщина становится раздражительной и агрессивной.

Наличие данных симптомов чаще всего указывает на развитие гипертиреоза, что требует специального лечения. В данном случае наблюдают усиленное функционирование щитовидной железы.

Профилактика нарушений

Норма ТТГ для беременных условна, но значительное отклонение от установленных показателей вызывает беспокойство. Женщина способна самостоятельно предупредить данное состояние, если будет внимательно относиться к своему здоровью. На этапе планирования беременности стоит обследовать щитовидную железу, а при выявлении каких-то нарушений оперативно устранить их.

Также залогом гормонального баланса является активный образ жизни. При беременности ТТГ будет в норме, если избегать стрессовых ситуаций, часто гулять на свежем воздухе, соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться. В любом случае следует посещать профилактические осмотры у гинеколога и других специалистов, сдавать все необходимые анализы, не пренебрегать рекомендациями врачей.

Время подготовки стать матерью для женщины не простое. Все мы хотим, чтобы ребенок родился здоровым и готовы на что угодно, лишь бы это было так. Работа щитовидной железы играет, можно сказать, ведущую роль, но не единственную и важно, чтобы она работала безотказно.

Каким должен быть уровень ТТГ при беременности в 1,2 и 3 триместре, что значит норма, высокий или низкий уровень гормона, как влияет ТТГ на планирование и зачатие?

Сегодня вы получите ответы не только на эти вопросы, но и другие, которые волнуют множество женщин. Рассмотрим по порядку: норму, когда ТТГ повышен и когда он снижен.

Норма ТТГ у женщин во время беременности

Прежде чем разбирать патологические ситуации, нужно знать, какой показатель тиреотропного гормона для женщины в интересном положении нормален. Кстати, на квитанциях из лаборатории вы можете видеть другое обозначение — TSH .

Верхний уровень TSH в крови

Итак, без лишних предисловий я отвечу, что для барышень, ожидающих ребенка или планирующих его перед зачатием, верхний уровень ТТГ не должен выходить за 2,5 мкМЕ/л.

Этот показатель действителен для любого триместра беременности и для женщин перед наступлением беременности. То есть, ваш ТТГ должен быть меньше 2,5 мкМе/л и перед беременностью, и в 1, и во 2, и в 3 триместре.

Эти нормы придумала не я, они были приняты на всемирном съезде эндокринологов, одобрены ВОЗ и действительны на территории России. По статистическим данным именно при таких цифрах регистрировалось меньше всего патологии развития плода и течении беременности.

Я думаю, было бы глупо думать, что при оптимальных результатах анализов вы полностью защищены от нарушений в развитии ребенка, ведь не только гормоны щитовидной железы участвуют в формировании маленького организма. Но так же не стоит сильно переживать на счет незначительного расхождения с указанными нормами, потому что опять же патология развития встречалась не у 100 % женщин с уровнем ТТГ выше 2,5 %.

Иными словами, если у вас обнаружился уровень тиреотропина 4,0 мкМЕ/л и вы беременны — это не повод паниковать, а повод задуматься и бежать к врачу за заместительной терапией. Я советую бежать у другому врачу, если прежний, увидя ваши показатели, предложит вам идти на аборт. Такие цифры не являются показанием к прерыванию беременности.

А какие являются? Когда имеется махровый гипотиреоз с выраженной клиникой, с очень высокими цифрами ТТГ и низкими уровнями свободных Т4 и Т3, обнаруженных в конце 1 триместра.

Нижний уровень тиреотопного гормона

Официально нижняя граница нормы для беременных женщин считается 0,4 мкМе/л, но значения ниже этой цифры не всегда указывают на патологию.

Низкий ТТГ может встречаться и у совершенно здоровых женщин, т. е. в некоторых случаях на ранних сроках имеет место физиологический гипертиреоз, который проходит к началу второго триместра.

Почему это происходит и в каких случаях это может случиться читайте в статье . Во время беременности происходит тотальная перестройка работы эндокринных органов. Этот факт порой не учитывается при адекватной оценке показателей гормонального фона.

Нормы ТТГ по неделям и триместрам

Дорогие девушки и женщины, нормальный диапазон ТТГ одинаков для любого периода вашей беременности. Не ищите всякие таблицы, где уровень ТТГ расписан, чуть ли не по неделям. Это только введет вас в заблуждение и расстроит, если ваш показатель не совпадет с показателем таблицы или графика.

Концентрация гормонов щитовидной железы постоянно колеблется и индивидуально для каждого человека. Все что умещается в указанные мной границы считается нормой. Берегите себя и меньше волнуйтесь!

ТТГ и бесплодие

Природа так предусмотрела, чтобы женщины испытывающие нехватку тиреоидных гормонов не смогли нормально забеременеть. Именно поэтому некоторые женщины с повышенным ТТГ страдают бесплодием. Это задумано для того, чтобы не рождались дети с патологией нервной системы и умственноотсталые. Это портит генетический потенциал человечества.

Перед зачатием нужно убедиться, что у вас нет заболеваний, протекающих с признаками гипотиреоза. А если они имеются, то сначала нормализовать уровень гормонов и лишь потом планировать будущую беременность.

Когда во время беременности нужно сдавать кровь на ТТГ?

Идеальное время считается 6-8 недель. Раньше вы можете еще не увидеть начинающихся нарушений, а позднее вы можете их пропустить. Женщинам с уже имеющимся гипотиреозом нужно увеличивать дозы тироксина сразу как только обнаружена беременность.

Когда ТТГ повышен при беременности

Не редки случаи увеличения тиреотропного гормона с наступлением беременности. Это означает, что ваша щитовидная железа не справляется и вырабатывает мало гормонов. Это может произойти как у здоровых женщин, так и с уже имеющейся нехваткой работы щитовидной железы. Причины повышенного тиреотопина во время беременности:

• аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз
• эндемический зоб
• оперированная железа
• лечение радиоактивным йодом в прошлом

Повышение тиреотопина у здоровых беременных

Беременность - это нагрузка, которая заставляет железу работать с удвоенной силой. До беременности женщина была здорова и заболеваний щитовидной железы у нее не были выявлены или же она просто никогда не была обследована.

Такие заболевания как аутоиммунный тиреоидит или эндемический зоб могут протекать бессимптомно и железа как-то справляется, поддерживая уровень гормонов на оптимальном уровне, а с наступлением беременности и усилению работы органа, адаптационные механизмы не выдерживают и в лабораторных анализах появляются нарушения в виде того же .

Впервые выявленный высокий ТТГ при беременности — следствие срыва адаптации у женщины со скрыто протекающей патологией щитовидной железы.

Что делать в этом случае?

Единственно верное решение — быстрое назначение эффективной дозы тироксина — синтетического аналога человеческого гормона щитовидной железы. Чем быстрее будет назначено лечение — тем лучше. Первичная ориентировочная доза рассчитывается по формуле 2,3 мкг/кг. Затем доза титруется, т. е. подбираются наиболее точные дозы после анализа повторных результатов ТТГ и свТ4.

Повышенный ТТГ у беременной женщины с гипотиреозом

Я очень надеюсь, что женщины с выставленным диагнозом предупреждены, что с наступлением беременности в будущем могут возникнуть проблемы. До беременности, во время планирования, женщине назначаются препараты тироксина с целью нормализовать уровень гормонов. Ей уже подобрана определенная доза лекарства и она чувствует себя хорошо.

Но вот наступает долгожданная беременность и все идеальные показатели гормонов «летят в тар-тарары». Это происходит все по той же причине, что и в первом случае. Дозы были подобраны согласно «небеременному» состоянию, а с наступлением последней потребность естественным образом увеличивается. Значит и дозы должны быть увеличены.

И хотя существует формула расчета тироксина у беременных — 2,3 мкг/кг, но более тонкая настройка производится экспериментальным путем. Другими словами, нужно оценить эффективность назначенной дозы тироксина путем повторной, возможно неоднократной, сдачей анализов.

Последствия высокого ТТГ во время беременности или чем он опасен

Завышенные показатели тиретропного гормона говорят о нехватке гормонов щитовидной железы, а это в свою очередь несет риск патологии развития органов у будущего ребенка. Это актуально для начального периода, т. е. для 1 триместра. Если в первом триместре у вас был нормальный уровень гормона, а в последующих он стал повышенным, то риска патологии плода нет, но есть риск течения беременности и родов, если быстро не восстановить нужный баланс.

Опять же хочу успокоить женщин, которые обнаружили у себя отклонение от нормы. Грубая патология и умственная отсталость наблюдается у длительно некомпенсированных женщин с выраженной клиникой гипотиреоза, с очень низкими уровнями свободного Т3 и Т4.

Если у вас увеличен только ТТГ, но при этом Т3 и Т4 в норме или на нижней границе, то это значит, что риск отклонений плода крайне низок и то, это может случиться по другой независящей от вас причине.

Также не нужно думать, то ребенок родится целый, но тупой. Интеллект малыша зависит не только от работы железы матери, но от генетического фонда, который складывается от мамы и папы. Другими словами, у родителей-академиков с большей долей вероятности родятся дети-доктора наук.

Будьте готовы заранее, чтобы ситуация не застигла врасплох.

Просто при небольшой нехватке гормонов матери может генетический потенциал не полностью реализоваться, но и здесь не страшно, поскольку мозг ребенка при рождении еще совершенно не зрелый и продолжает созревать весь первый год жизни. Т. е. нейронные связи, отвечающие за ум и скорость мышления будут достраиваться в течении первого года жизни. И этому способствует длительное грудное вскармливание, потому что вещества, которые есть только в мамином молоке как нельзя лучше подходят для роста и развития нервных клеток.

Низкий ТТГ при беременности

Ниже я перечисляю возможные причины понижения уровня тиреотропина у беременной женщины:

1. диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса)
2. многоузловой токсический зоб
3. функциональная автономия щитовидной железы
4. передозировка тироксином

На первом месте конечно же стоит ДТЗ (диффузный токсический зоб). К счастью, это заболевание не так часто встречается. Всех женщин с ТТГ ниже нормы можно условно разделить на:

• имеющих тиреотоксикоз в прошлом
• впервые выявленный во время беременности

В первом случае может произойти рецидив заболевания с наступлением беременности и диагностика не составляет труда. А вот во втором случае придется разбираться более детально, чтобы выяснить точную причину, потому что это может быть вариант нормы.

Для физиологически низкого ТТГ при беременности характерно неполное подавление тиреотропного гормона, что наблюдается при ДТЗ. К тому же свободный Т4 редко превышает 30 пмоль/л. Правда при многоплодной беременности ТТГ может быть значительно снижен. При низком ТТГ в связи с беременностью никогда не наблюдается офтальмопатия (поражение глаз), что характерно для ДТЗ. не выражены или отсутствуют вообще.

А самое главное, что с течением беременности увеличивается и ТТГ, чего никогда не произойдет при диффузном токсическом зобе. Поэтому многие врачи, в том числе и я, придерживаюсь тактики наблюдения в течении всего первого триместра. Если ко второму триместру уровень ТТГ не нормализовался или хотя бы не прослеживается положительная динамика роста, а также свободные Т3 и Т4 по прежнему высоки, но принимается решение о назначении специфического лечения, о котором я говорила выше.

Можно не беспокоиться, что это навредит малышу или вам. Повышенные уровни гормонов щитовидной (Т4 и Т3) железы не оказывают негативного действия в первом триместре беременности, в отличие от их дефицита.

Что делать, когда ТТГ низкий и требуется лечение?

Сразу скажу, что данная ситуация не является показанием к прерыванию беременности. Тиреотоксикоз в меньшей мере влияет на плод и беременность, чем гипотиреоз, но лечением пренебрегать нельзя.

Лечение проводится с помощью тиреостатических прпаратов, которые блокируют избыточную функцию железы. Лечение подбирает и контролирует только врач-эндокринолог.

На этом все. Делитесь информацией со своими подругами через кнопки социальных сетей и .

Норма ТТГ при беременности является очень важным показателем, когда речь идет о необходимости полноценного вынашивания плода. Гинекологи и эндокринологи понимают, что данный гормон играет большую роль, какой бы триместр беременности не подразумевался.

Во время беременности у женщин серьезно меняется организм. Последствия зачатия отражаются на всем организме, каждая система меняется в угоду сохранения жизни плода. Только в таком случае у женщин есть возможность выносить здорового малыша, который будет развит в нужной мере.

Исключением не является и эндокринная система, ее также подвергают перестройке. В частности, количество того или иного гормона меняется, чтобы поддержать нормальное течение беременности. Сдавать анализ крови на содержание гормонов обязательно для всех женщин, вынашивающих ребенка. В частности, гормон ТТГ помогает в определении того, насколько нормальным является развитие малыша в утробе. Отклонения его от нормы могут стать причиной различных последствий.

Чаще всего сдавать анализ крови рекомендуется раз в триместр. Однако для женщин, которые ранее испытывали проблемы с щитовидной железой, периодичность сдачи увеличивается. В частности, если гормон был повышен или ниже нормы, то позаботиться постоянным анализом крови стоит еще на этапе планирования.

Дело в том, что именно ТТГ может продемонстрировать любые изменения щитовидной железы. При этом используется в организме у женщин и мужчин принцип отрицательной обратной связи. В частности, уровень Т3 и Т4 может быть повышен, в том случае, если уровень ТТГ будет ниже нормы.

Показатели нормы

Обычно уровень гормона ТТГ составляет от 0,4 до 4 мЕд/л. До беременности у женщин он обычно находится в пределах от двух до трех мЕд/л. Однако после зачатия все серьезно меняется.

Изменения количества гормона связаны с тем, что уже в первый триместр у плода развивается собственная щитовидная система, однако непосредственно гормон ТТГ еще не начинает вырабатываться. В результате крови матери приходится поставлять необходимые элементы малышу для стабилизации уровня.

Непосредственно гормон ТТГ не может проникнуть в плаценту, в связи с этим ребенок получает большее количество Т4 от матери. В связи с этим уже в первый триместр можно заметить, что у беременных женщин уровень гормона Т4 становится повышен в сравнении с обычной нормой, в то время как ТГ становится ниже.

Когда наступает второй триместр, примерно в середине беременности, у плода начинается выработка собственного ТТГ гормона. В результате анализ крови у беременной меняется, ведь ребенку больше не требуется подпитка за счет щитовидной железы женщины.

В результате анализ крови продемонстрирует, что уровень Т4 стал ниже, а соответственно, ТТГ стал повышен. Чем выше срок беременности, тем более повышен становится ТТГ. То есть в третий триместр он достигает пиковых показателей. Однако повышен более нормы, предполагаемой для небеременных женщин, он не должен быть.

Третий триместр является своеобразной подготовкой для родов, на этот триместр запланированы несколько иные изменения крови, в то время как гормональные показатели, в частности, ТТГ, возвращаются к своим нормальным состояниям.

При этом пугаться того, что анализ показал цифру ниже предполагаемой не стоит. Сдавать анализ нужно с учетом целого ряда факторов. Например, последствия многоплодной беременности – это снижение номинальных показателей. Кроме того, результат будет зависеть от того, в какой лаборатории вы решили сдавать анализ крови, поскольку может использоваться разная по чувствительности система поверки.

Опасность снижения

Если во время беременности анализ крови показывает показатель ниже нормы, то причиной может быть тиреотоксикоз. Это достаточно неприятное заболевания, последствия которого зачастую серьезны.

Иногда, когда количество гормона ниже необходимого, женщины сталкиваются с отслоением плаценты, выкидышем. Кроме этого, такой показатель ниже необходимого нередко становится причиной патологий. Именно из-за подобных рисков сдавать анализ крови на гормоны нужно на постоянной основе и по первому требованию врача.

Конечно, показатель ниже нормы не всегда говорит о патологии. В частности, снижение гормона наблюдается при многоплодной беременности. Нередко показатель ниже нормы является своего рода подтверждением того, что мать вынашивает несколько детей, ведь в таком случае от организма беременной требуется гораздо больше ресурсов.

Иногда сдавать анализ врач призывает, чтобы исключить различные патологии. Наиболее часто сдача рекомендована при подозрении на:

• опухоль щитовидки доброкачественного типа;
• болезнь Пламмера;
• при приеме гормонов.

Сдавать анализ необходимо для уточнения диагноза. Только в таком случае врач сможет предложить рациональное лечение.

Бывают случаи, когда ТТГ демонстрирует низкие показатели с учетом, что Т4 в норме. Причиной этого является подавление выработки тиреотропина тироксином. Такие результаты могут говорить о наличии в организме различных патологий. Кроме этого, данный показатель нередко становится результатом бесконтрольного приема различных биологических добавок.

Не стоит воспринимать снижение как безысходную ситуацию. В современной медицине присутствует большое количество вариантов лечения гормональных сбоев. Главным моментом является выявление на ранней стадии, поэтому требуется сдавать анализы еще в период планирования беременности.

Гормон выше нормы

Бывают случаи, когда гормон повышен. Однако в большинстве случаев ТТГ повышен во время беременности в силу физиологических обстоятельств, то есть такое повышение и считается нормой.

За контроль уровня ТТГ отвечает гипоталамус. В нем осуществляется производство ТРГ, который направляется в гипофиз и стимулирует выделение непосредственно ТТГ. Количество этого гормона на протяжении всей беременности подвержено колебаниям. Все зависимости от того, в каком состоянии мать и ее малыш.

По статистике, примерно два десятка процентов женщин в течение первых триместров беременности сталкиваются со снижением ТТГ ниже общепринятой нормы, иногда он может быть и вовсе не выявлен. Обычно такое явление можно наблюдать в конце первого триместра.

Если патологии отсутствуют, то ТТГ постепенно становится повышен. В отдельных случаях заниженные показатели сохраняются вплоть до конца беременности.

У большинства же ТТГ может быть повышен. Если изменение цифр незначительное, врачи рекомендуют не паниковать, это является приемлемым результатом. Если же речь идет о сильном отклонении от нормы, то пора обращаться к врачу, поскольку это создает риск для ребенка.

В таком случае течение беременности становится сложнее, однако это не является показанием к ее прерыванию. Чтобы получить наиболее точный результат, беременной могут порекомендовать другую лаборатории, которая отдает предпочтение тест-системам с высокой чувствительностью.

В большинстве случаев повышение гормона ТТГ сопровождается рядом симптомов. Это может быть небольшое утолщение шеи, общая слабость, снижение активности, быстрая утомляемость. Нередко ко всему этому подключаются проблемы со сном, кожа начинает бледнеть, появляются отеки. У некоторых девушек сопровождается повышение ТТГ плохим аппетитом, тошнотой, запорами. Иногда может понижаться температура тела, прибавляться вес, проявляется раздражительность.

Если тиреотропным гормоном демонстрируется показатель в 7,1-75 мЕд/л, можно говорить о гипертиреозе. Так обозначается состояние, при котором уровень гормонов щитовидки всегда повышен.

Достоверность анализа зависит не только от того, какая лаборатория была выбрана женщиной. Важно также учитывать, что любое исследование требует правильной подготовки, анализ на ТТГ исключением не является.

Примерно за день-два до сдачи необходимо полностью исключить курение, а также любые нагрузки физической направленности. Сдача крови выполняется в утренние часы натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. В это время разрешено употребление только чистой воды.

Если главной задачей анализа является отслеживание перемены уровня гормона, то сдача крови осуществляется в одно и то же время. Забирают для анализа венозную кровь. Перед непосредственно сдачей посидите спокойно минут десять.

Стоит отметить, что сдача анализов на обязательной основе рекомендована тем, кто имеет проблемы с щитовидной железой. Регулярная сдача крови помогает в раннем диагностировании различных заболеваний, следовательно, серьезно возрастает шанс на успешное излечение.

Для будущих мам, которые хотят выносить ребенка без каких-либо проблем, сдавать кровь стоит еще в рамках планирования беременности. Это поможет вылечить патологии, если вдруг они будут обнаружены, еще до зачатия, а значит, увеличить вероятность хорошего течения беременности.

Непостоянен и изменчив, поэтому очень важно следить за тем, чтобы их количество было в пределах нормы: только это даст возможность выносить здорового малыша и не допустить развития патологий как у матери, так и у ребенка. Особое внимание врачи уделяют контролю уровня ТТГ при беременности, известного как тиротропин, который регулирует деятельность щитовидной железы и отвечает за выработку йодсодержащих гормонов.

Вырабатывается ТТГ гипофизом, который вместе с гипоталамусом является одной из структур головного мозга, и руководит эндокринной системой, что регулирует деятельность внутренних органов посредством гормонов. При сдаче крови именно по показателям тиреотропного гормона врач определяет, нормально ли протекает беременность, и нет ли в организме гормональных сбоев, способных причинить серьезный вред здоровью малыша.

Основной задачей ТТГ в организме человека является регулирование количества вырабатываемых щитовидной железой гормонов тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые принимают активное участие в обмене веществ, развитии организма, влияют на физическую и умственную деятельность человека. Также от них во многом зависит состояние сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной систем.

Взаимодействие гормонов Т4 и Т3 с гипофизом происходит следующим образом: когда щитовидка снижает синтез йодсодержащих гормонов, гипоталамус, прежде чем их количество оказывается ниже нормы, дает сигнал гипофизу о необходимости повысить активность щитовидной железы.

В ответ гипофиз увеличивает выработку ТТГ, и выделяемый им тиротропин начинает активно взаимодействовать с рецепторами щитовидки, повышая её деятельность. Если щитовидка, наоборот, производит Т3 и Т4 в слишком больших количествах, чтобы их уровень стал ниже, гипофиз уменьшает синтез ТТГ.

Уровень гормона ТГТ очень нестабилен и на протяжении дня колеблется в довольно большом диапазоне. Нормой считается, если анализы у женщины, которая не ожидает малыша, находятся в пределах от 0,3 до 4,2 мкЕд/мл. Норма ТТГ при беременности намного ниже:

• первый триместр – 0,1 — 0,4 мкМд/мл;
• второй триместр – 0,3 — 2,8 мкМд/мл;
• третий триместр – 0,4 — 3,5 мЕМд/мл.

Такие низкие нормы объясняются тем, что эмбрион сразу после формирования начинает вырабатывать гормон ХГЧ, который отвечает за нормальное развитие малыша при беременности. Этот гормон блокирует процессы, что отвечают за менструальный цикл, увеличивает выработку гормонов, необходимых для сохранения беременности.

Влияет он при этом и на щитовидку матери, забирая из крови йодсодержащие гормоны Т4 и Т3. Организм, чтобы восполнить их дефицит, понижает выработку тиротропина, и щитовидка увеличивает синтез в полтора-два раза. Со временем у малыша формируется собственная щитовидная железа, и у него отпадает необходимость забирать гормоны Т4 и Т3 у матери, и через некоторое время стабилизируется.

В случае каких-либо нарушений в организме матери или плода, показатели ТТГ при беременности могут оказаться выше или ниже допустимых норм. Поэтому очень важно контролировать уровень гормона, чтобы вовремя заняться лечением и не допустить развитие патологии у малыша.

При этом следует иметь в виду, что незначительное отклонение от нормы далеко не всегда означает сбои в гормональной системе, а может быть связано с индивидуальными особенностями матери. Поэтому если анализы показали, что ТТГ лишь незначительно ниже нормы, волноваться не стоит. Если несоответствие составляет значительные цифры, нужно бить тревогу.

Ситуация особенно опасна, если проблема связана со слишком низкой выработкой Т4 и Т3: это может спровоцировать развитие серьезных патологий у малыша, вплоть до кретинизма. При этом очень важно полагаться на хорошего врача и придерживаться его рекомендаций.

Повышенный ТТГ

Если уровень ТТГ при беременности в первом триместре в 2,5-3 раза превышает норму, это сигнализирует о развитии гипотиреоза, когда щитовидка снижает свою активность и перестает синтезировать гормоны в нужном количестве. Также при беременности может сигнализировать о , о злокачественной или доброкачественной опухоли гипофиза, или щитовидки. В последнем триместре является свидетельством тяжелой формы гестоза (токсикоза).

Снизить высокий ТТГ при беременности необходимо. Особенно это важно в первом триместре, в противном случае малыш недополучит необходимые для его развития гормоны щитовидки, что приведет к раннему выкидышу или к появлению у ребенка различных патологий, которые затронут не только физическое, но и умственное развитие и окажется причиной кретинизма. О том, что может быть повышенный ТТГ при беременности, сигнализируют следующие симптомы:

• чувство усталости и быстрая утомляемость;
• излишняя бледность;
• низкая температура;
• плохой аппетит при слишком сильно увеличивающемся весе;
• бессонница;
• пониженная реакция, невнимательность;
• отеки, утолщение шеи.

Поскольку эти симптомы очень схожи на обыкновенные проявления беременности, их очень легко можно проигнорировать и не обратить особого внимания. Чтобы избежать проблем в будущем, при наличии подобных признаков, лучше перестраховаться и сдать кровь на гормоны.

Если анализы подтвердили нарушения в организме, необходимо будет сделать дополнительные анализы и исследования, чтобы врач смог определиться с диагнозом и составить правильную схему лечения. При этом надо быть готовым к тому, что лекарства, в том числе гормональные препараты, нужно будет принимать на протяжении всей беременности.

Низкий уровень гормона

Если количество тиротропина лишь немного ниже нормы, волноваться не стоит. Например, ТТГ при беременности ниже допустимых норм в первом триместре нередко сигнализирует о вероятности рождения близнецов.

Но если данные анализов приближаются к нулю, это может сигнализировать о высокой вероятности выкидыша в первом триместре или о возможных проблемах с развитием малыша. О том, что организм вырабатывает тиротропина намного ниже нормы, ещё до получения результатов анализов, можно заподозрить по следующим симптомам:

• слишком высокое артериальное давление;
• мигрени;
• усиленное сердцебиение;
• температура тела стабильно держится возле отметки в 37°;
• дрожание рук;
• повышенная раздражительность;
• вместо того чтобы набирать вес, женщина худеет.

Низкий ТТГ при беременности нередко свидетельствует о гипертиреозе, когда щитовидка вырабатывает Т4 и Т3 намного больше, чем это необходимо беременной женщине. Среди причин, почему , врачи также называют нервное перенапряжение, стрессы, развитие доброкачественной опухоли, .

Какой бы ни была причина, это не только приводит к ухудшению здоровья беременной женщины, но и отрицательно скажется на развитии малыша и в формировании его нервной системы. Чтобы избежать подобных проблем, с учетом результатов анализов, врач назначает принимать препараты, направленные на подавление синтеза гормонов щитовидки Т4 и Т3.

Также нужно придерживаться специальной диеты, направленной на при беременности и снижение выработки Т4 и Т3. Рацион в данном случае предусматривает увеличение белковой пищи, ограничение жиров, углеводов, соли и жирных продуктов. Также диетологи для стабилизации ТТГ рекомендуют блюда с гречкой, свеклой, салатом, шпинатом, морской капустой.

Терапия и профилактика

Чтобы избежать подобных неприятностей, при планировании беременности врачи рекомендуют сдать анализ на гормоны и при обнаружении проблемы заняться лечением, чтобы привести в порядок гормональный фон. Самым оптимальным вариантом будет, если показатели ТТГ в этом случае будут колебаться в диапазоне 2 мкМЕ/мл.

Вынашивая малыша, нельзя игнорировать рекомендации доктора и отказываться от приема йодомарина и других йодосодержащих средств, поскольку очень часто именно нехватка йода является основной причиной отклонения уровня тиротропина от нормы. Также не стоит избегать гормональных лекарств, действие которых направлено стабилизировать гормональный фон.

Чтобы врач мог контролировать процесс, необходимо своевременно сдавать все назначенные им анализы Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя: это может стать причиной необратимых последствий в организме, привести к выкидышу или развитию патологии у малыша.

Помимо приема назначенных врачом препаратов и согласованной с ним диеты, чтобы привести , обязателен полноценный отдых, умеренные физические упражнения, прогулки на свежем воздухе. Также нужно ограничить пребывание в душных комнатах.