Высота стояния дна матки и окружность живота при беременности. Нормы роста объема живота у беременных. (все индивидуально, может кому надо)
У каждой беременной женщины в определенное время начинает расти живот. Оно и понятно, ведь в нем растет плод, увеличиваются объемы околоплодных вод, и соответственно растет и сама матка. На каждой неделе беременности существуют определенные нормы высоты стояния дна матки и окружности живота, однако измерять ваш живот врач начнет уже во второй половине беременности. Полученные результаты позволят определить наличие или отсутствие патологий, а также уточнят срок беременности.
Как правильно измерять живот во время беременности?
Начиная с 20-ой недели врач будет делать внешние замеры вашего живота с помощью сантиметровой ленты. Высоту он будет измерять от дна матки до верхнего края лонного сочленения, а окружность на уровне пупка. Врач оценивает и форму живота, которая во второй половине беременности также о многом «рассказывает». Шарообразный живот может свидетельствовать о многоводии, если живот напоминает поперечный овал - вполне возможно, что ребенок находится в поперечном предлежании. При нормальной беременности живот должен иметь яйцевидную форму, при этом у первородящих женщин с узким тазом он будет заостренный кверху, а если роды предстоят вторые или третьи - тогда живот будет немного отвислым.
В норме высота дна матки должна соответствовать сроку беременности. Сколько сантиметров намеряет врач, столько недель вашей беременности. На 20-ой неделе беременности дно матки находится на 2 см ниже уровня пупка, достигает уровня пупка оно на 24-ой неделе, начиная с 28 недели беременности дно матки уже будет выше уровня пупка на несколько см. На 36-ой неделе дно матки достигнет грудины и с этих пор расти не будет.
Существуют также определенные нормы окружности живота. Так, на 32 -ой недели окружность вашего животика составит около 85 см, на 36-ой - около 90 см, а на 40-ой - увеличится до 95 см. Конечно же, эти данные весьма условные. Не забывайте, что объем живота напрямую связан не только с ростом матки, плода и , но его размеры зависят и от общего веса беременной женщины и от темпов прибавки в весе, и от конституции будущей мамы и от многих других факторов.
Чем опасны отклонения от норм?
Слишком большой или может свидетельствовать о некоторых патологиях беременности. Но паниковать не стоит, ведь объем живота не является основным показателем того или иного заболевания. Если врач замечает серьезные отклонения от норм, тогда он направит вас на дополнительные обследования, которые и определят, почему живот не растет, или перерастает все сроки.
На ранних сроках беременности, измеряя размеры матки, врач может заподозрить , которую подтверждает или опровергает УЗИ. На поздних сроках беременности маленький живот может свидетельствовать о гипотрофии плода, или о маловодии, которое провоцирует ряд заболеваний (плацентарная недостаточность, воспалительные заболевания будущей матери).
Увеличенная матка (выше норм) характерна для хорионэпителиомы - опухоль плацентарной ткани, которая приводит к гибели плода. Большой живот также свидетельствует о многоводии или малыш в утробе растет настоящим богатырем, или их там несколько.
В очередной раз напоминаем: не пытайтесь самостоятельно оценить размер живота и поставить себе диагноз, ведь каждая женщина индивидуальна и ее беременность отличается от всех остальных беременностей. Помните, что в вашем положении противопоказано нервничать и думать о плохом. Доверьтесь специалисту, следите за своим питанием, а перед беременностью вылечите все болячки и тогда многих неприятных «сюрпризов» удастся избежать.
Легкой вам беременности и «правильных» животиков!
Специально для - Таня Кивеждий
Как быстро растет животик во время беременности? Этим вопросом задаются все будущие мамочки. Как только на тесте появились 2 заветные полоски, женщина пребывает в отличном настроении и каждый день перед зеркалом разглядывает свой, пока еще плоский, животик. Когда же он начнет расти, и каких размеров достигнет? Об этом мы и поговорим.
В женскую консультацию нужно прийти, чтобы встать на учет по беременности уже на первых неделях задержки месячных. В этот период еще рано измерять окружность живота, зато женщина может пройти обследование и сдать необходимые анализы. Измерять животик врач может уже на 12 неделе, хотя согласно таблицам, эту манипуляцию можно делать начиная с 20-й недели.
Окружность живота при беременности
В 11-12 недель животик беременной женщины практически не отличается от первоначальных размеров до наступления зачатия. Единственное, что можно отметить, это размеры живота при последующих беременностях или многоплодной беременности – тогда можно на этом сроке отметить незначительный рост.
Почему еще рано надеяться на округлый животик? Дело в том, что матка еще слишком маленькая и не выходит за «лобковые» края. Как только срок увеличится, детородный орган тоже будет изменяться в размерах в положительную сторону. С каждой неделей животик начнет расти все быстрее и быстрее.
Если сравнивать живот беременной женщины в 11 недель и на 14-й неделе беременности, то уже можно увидеть разницу. Специалист видит это по высоте состояния матки, она поднимется над лобковой костью всего на несколько сантиметров.
Если изучить таблицу показателей размеров живота в 3-м триместре, то можно увидеть большую разницу и то, как быстро животик увеличивается в объемах.
Начиная с 32-й недели объем живота будет равен 80 см. Эта цифра может колебаться в пределах +- 5-7 см и зависеть от телосложения женщины, количества беременностей и других факторов. Если измерить окружность живота через несколько недель, например, через 4 недели, то он увеличится в целом на 5 см! А через месяц, еще на 5 см.
По мнению врачей, живот при нормальной беременности не должен достигать размеров более, чем 100 см в окружности. Эта цифра может быть и больше, если женщина носит под сердцем двух и более детей, а также если у нее многоводие, крупный малыш или ожирение.
Как правильно измерить окружность живота?
Измерить окружность живота можно самостоятельно, но лучше доверить этот процесс специалисту. Для этого необходимо вооружиться сантиметром с нанесенной шкалой. Необходимо понимать, что точными показатели получаются, когда окружность измеряется в положении лежа, тогда на цифру не повлияет состояние позвоночного столба (например, искривление) или другие показатели. Кроме этого, проводить измерение лучше на пустой мочевой пузырь, тогда можно рассчитывать на точную цифру без искажений.
Как уже говорилось ранее, для получения точной цифры необходимо воспользоваться мягким сантиметром и пропустить его через поясницу, под изгибом спины и завернуть на пупке. Женщине необходимо лечь на спину и вытянуть вперед ноги. Только в таком положении можно рассчитывать на точную цифру, чтобы проследить динамику увеличения объемов живота.
Полученная цифра (в таблице обозначается буквами ОЖ) и присутствует в формуле, при помощи которой можно узнать приблизительный вес малыша.
Попробуем и мы узнать, сколько весит ребенок в утробе на данный момент беременности. Для этого цифру ОЖ нужно умножить на показатель ВДМ.
Как узнать высоту дна матки
Этот показатель можно узнать начиная с 16-й недели беременности. Раньше этого срока ничего не получится, так как маточное дно еще не вышло за пределы лобка.
Чтобы измерить высоту дна матки, женщине нужно опорожнить мочевой пузырь, лечь на кушетку и выпрямить ноги. Гинеколог, при помощи специального инструмента – тазомера, измерит расстояние между высокой точкой матки и лобка по верхней точке. Процедура очень простая и абсолютно безболезненная. Несмотря на быстроту измерения, эта цифра является важным показателем роста плода и его расположения. Кроме этого, врач таким образом сможет сориентироваться и узнать приблизительное количество околоплодных вод.
Если смотреть на показатели нормы по неделям беременности, то можно прийти к выводу:
- в 12 недель беременности размер живота остается прежним, измерения не проводятся;
- размеры живота начиная с 14-й недели беременности, увеличатся на 5 см (плюс-минус 1 см);
- начиная с 20-й недели, размеры высоты дна матки должны приблизиться к сроку беременности. Например, в 22 недели высота будет равна 22 см и так далее, плюс-минус 1 см.
Теперь у нас есть 2 цифры: измерение окружности живота (ОЖ) и высота дна матки (ВДМ). Теперь можно рассчитать приблизительный вес ребенка, умножив цифры. Погрешность полученной цифры – до 200 г, не более.
Окружность живота по неделям беременности. Таблица:
А если показатели отличаются от нормы?
Если окружность живота при беременности уменьшилась или увеличилась, это уже отклонение от нормы. Беременная женщина приходит на консультацию к гинекологу каждые 2 недели. Измерение окружности живота специалист проводит на каждом приеме и руководствуется этими результатами. Плохо, если живот слишком быстро увеличивается и наоборот, показатели ниже нормы и не соответствуют установленному сроку беременности.
Когда животик больше, чем указано в таблице по норме, то женщине назначают ряд дополнительных обследований, чтобы исключить патологии развития плода, внутриутробную инфекцию и многоводие. И это еще не все, если на сроке 38 и более недель, окружность животика будущей мамочки превышает отметку 100 см, необходимо срочное обследование. Такое состояние не является патологическим, но риск осложненных родов исключить нельзя, так как ребенок может перевернуться и занять неправильное положение (поперечное предлежание). Если опасения врача подтвердились после ультразвукового исследования, женщине показана срочная госпитализация, чтобы выбрать оптимальную тактику ведения родов. В таких случаях, чтобы снизить риск травмирования и плода и матери, рекомендовано кесарево сечение.
Что делать, если окружность животика будущей мамочки ниже нормы? Необходимо обследование, чтобы исключить тяжелое заболевание: фетоплацентарную недостаточность. Она приводит к гибели плода.
Помимо этого, если животик не вырос до установленных норм, то причиной может быть маловодие или тяжелая форма токсикоза, а также ложное или истинное перенашивание.
Чтобы исключить тяжелые осложнения развития плода, после 30-й недели беременности необходимо регулярно посещать гинеколога и проводить измерение окружности живота. Если во время измерения врач отметил, что плод недостаточно активен или движения полностью отсутствуют, необходима срочная госпитализация, чтобы не допустить гибели малыша. Лучше перестраховаться, чем потом сожалеть о случившемся.
Чего не стоит делать будущей мамочке, так это самостоятельно делать измерения. Даже если измерить окружность живота достаточно просто, лучше не нервничать по поводу изменяющихся цифр, только квалифицированный специалист сделает все правильно и успокоит женщину.
А если есть огромное желание и любопытство переполняет женщину в интересном положении, можно завести отдельный дневник и отмечать в нем свои показатели роста живота. Для этого не обязательно измерять животик лежа. Поводом для гордости станет быстро увеличивающийся живот (начиная со 2-го триместра беременности) в вертикальном положении. Как раз в это время можно вооружиться сантиметром и сделать замеры самостоятельно. Только примите к сведению, что ближе к концу 3-го триместра животик немного уменьшится в объеме относительно пупка только за счет того, что ребеночек опустится ближе к тазу. Это означает, что скоро начнется родовая деятельность.
Нормы окружности живота при беременности могут отличаться от общепринятых норм в сторону увеличения или уменьшения, если:
- объем околоплодной жидкости превышает показатели нормы или не достигает этой отметки;
- когда у женщины имеется ожирение или недостаточная масса тела;
- при многоплодной беременности;
- при задержке развития плода.
То же самое можно сказать и о показателях высоты «стояния» матки или высоты дна матки. Также следует учитывать, что в целом беременность может быть успешной и без отклонений, как со стороны здоровья матери, так и со стороны плода, но окружность живота будет больше. Причину можно узнать при дополнительном обследовании беременной женщины. Возможно, ребеночек перевернулся и занял поперечное положение. Только в таком случае высота дна матки сильно превышает общепринятые показатели.
Поскольку окружность живота по неделям беременности может быть только предположительной и никто не скажет точно вес плода и его размеры, руководствуясь только сантиметровой лентой и тазомером, поэтому специалисты, чтобы уточнить предварительный диагноз, назначают женщине ряд дополнительных обследований.
Диагностика беременности
Основной метод обследования женщины в положении – это УЗИ. При помощи ультразвукового исследования можно определить большинство важных показателей:
- размеры и развитие плода;
- состояние и размеры плаценты;
- наличие околоплодных вод (высота вертикального кармана).
Исходя из полученных показателей, можно сделать определенные выводы: нормально ли развивается плод, нет ли задержки в развитии, какая беременность у будущей мамочки (один или несколько плодов), а также количество околоплодной жидкости (многоводие или маловодие).
Дополнительное обследование, а именно – взвешивание женщины при каждом посещении гинеколога плюс оценка ИМТ (индекс массы тела) позволит специалисту сопоставить все показатели и исключить дефицит массы тела или ожирение.
При помощи измерений окружности живота во время беременности можно подтвердить или исключить предварительный диагноз. Доступность этого метода позволяет оценить состояние женщины и течение беременности, а в случае необходимости – сделать дополнительное УЗИ. Поэтому так важно посещать женскую консультацию и измерять окружность живота. Приятной беременности вам и легких родов!
Главный внешний признак беременности у женщины — это растущий живот. Окружность живота по неделям беременности имеет свои нормы, которые можно узнать в специальных таблицах. Размер живота должен соответствовать определенному сроку, существенные отклонения в большую или меньшую сторону могут свидетельствовать о том, что беременность имеет какие-то патологии. Также, зная размер живота и высоту стояния дна матки, можно определить вес плода по неделям.
Окружность живота измеряют сантиметровой лентой. Замеры должен проводить гинеколог каждое посещение. Если присутствует существенная разница между реальными размерами и табличными, то врач должен назначить дополнительные обследования: анализы, УЗИ и др.
Норма роста живота во время вынашивания
Соответствие нормам окружности живота во время вынашивания относительно. В этом случае врач должен смотреть на множество дополнительных факторов, а не основываться только на цифрах. Например, необходимо учитывать вес будущей матери до беременности. Если он существенно превышал норму, то нужно ориентироваться не на цифры окружности, а на динамику его роста. Потому что при измерениях его окружности будет учитываться и подкожный жировой слой. Поэтому здесь нужно смотреть на разницу между замерами, которая будет показывать, насколько увеличился именно живот.
Объем живота при беременности врач начинает измерять после 12 недели. До этого срока эта процедура не имеет смысла, потому что матка остается за костями таза и не прощупывается даже гинекологом. После первого триместра дно матки поднимается над лобковым симфизом. Увеличение обхвата живота происходит не только из-за увеличения размеров ребенка. Факторами, влияющими на объем, также является рост плаценты и количество околоплодной жидкости. После 14 недели начинается интенсивное увеличение объема живота. Обычно на этот показатель обращают внимание в третьем триместре, когда отклонения от нормы особенно видны. Например, на 32 неделе размер живота составляет от 80 до 85 см, а через месяц он уже должен быть 90-95 см, но в то же время не должен превышать 100 см.
О чем говорит отхождение размеров от положенных норм
Если размер живота сильно отклоняется от табличных данных, то это может говорить о многоводии или маловодии. Оба явления очень вредны для развития плода, а потому требуют принятия необходимых мер.
Маловодие — это уменьшение количества околоплодных вод ниже нормы для определенного срока. Такая проблема встречается у примерно 4% беременных женщин. Последствиями такого состояния может стать замирание плода, преждевременные роды или осложнение при родах. Маловодие может привести к плохому развитию легких, нарушению строения скелета и другим патологиям.
Многоводие — это патология, при которой диагностируется обилие околоплодных вод. Статистика показывает, что такая аномалия попадается лишь в 1% беременностей.
Маленький размер живота, не соответствующий сроку, может говорить о недоразвитости плода, неразвивающейся беременности, а объем больше нормы — об опухоли плаценты или многоплодной беременности.
Если на 38 неделе в результате замера обнаружено, что окружность живота превышает 100 см, то необходимо пройти дополнительное обследование для определения положения плода в утробе матери. Может оказаться, что ребенок имеет поперечное положение, которое может вызвать большие осложнения во время родов. Это значит, что женщине нужно лечь в стационар роддома, чтобы подготовиться к кесареву сечению.
В случае если на очередном посещении гинеколога и проведения замера после 30 недели выявлено внезапное уменьшение объема и это сопровождается слабым движением плода или отсутствием каких-либо движений совсем, то пациентке необходима срочная госпитализация. Такое положение дел говорит о серьезных осложнениях, даже о гибели ребенка.
Как правильно снять замеры?
Обхват живота можно измерять не только у врача на приеме, но и самостоятельно.
Существует несколько правил проведения этой процедуры, чтобы получить результат без погрешности:
- На любом сроке беременности нужно производить замеры строго в горизонтальном положении — в этом случае не имеет влияния состояние позвоночника и расслабление передней стенки живота.
- Перед началом замера необходимо опорожнить мочевой пузырь. Это будет гарантировать, что лишние объемы не скажутся на замерах.
- Сантиметровая лента должна быть расположена сзади в самом глубоком физиологическом изгибе — поясничном лордозе.
- Спереди измерительная лента должна проходить через пупок.
Окружность живота при беременности можно сверить с таблицей размеров по неделям.
Но лучше самостоятельно не проводить такие замеры, чтобы в случае обнаружения каких-либо отклонений, которые могут быть связаны с нарушениями проведения измерений, не было поводов для лишних волнений. Но нужно помнить, что небольшое варьирование размеров в пределах двух недель в ту или иную сторону является нормой.
Живот не раз обследует как сама женщина, так и гинеколог. Животик прослушивается и замеряется в течение всей беременности. Расти живот, начинает с момента зачатия. Область талии меняется временами плавно, а иногда скачками. Приблизительно до 12 недель живот практически не меняется, ведь в этот момент матка имеет размер большого апельсина, что не сказывается на величине животика. Но при увеличении сроков растет плод и соответственно матка тоже увеличивается в объемах.
Норма: окружность живота при беременности по неделям
Приблизительно с 15-ой недели вынашивания наблюдающий врач-гинеколог будет систематически проводить измерение высоты расположения матки и обхват животика беременной. Почему? Полученные параметры дают возможность оценить положительную динамику роста плода либо выявить проблемы. Одним из таких показателей является примерный расчет веса ребенка. Для этого окружность животика женщины умножают на высоту маточного дна.
Цифра, которая получится, является примерным весом плода в граммах. Погрешность этой методики как говорят специалисты, приблизительно 150–200 г.
До скольки может быть погрешность – бывает и килограмм. Помимо этого изменение окружности животика в зависимости от срока вынашивания дает возможность врачу определить многоводие или маловодие и принять меры. Мерить живот можно и в домашних условиях. Как это правильно сделать? Окружность животика надо измерять на уровне пупка спереди и поясницы сзади.
Дама “в положении” должна :
- Расположиться на ровной жесткой поверхности;
- В полностью расслабленном состоянии;
- Вытянув нижние конечности.
Замеры надо делать только после опустошения мочевого пузыря. Примерная норма окружности животика женщины прописана в специальной таблице. Какой-то определенной нормы окружности животика в период вынашивания по неделям нет, так как беременность все-таки процесс индивидуально. Живот беременной округляется из-за того что ребенок в утробе растет, а также наблюдается объем околоплодных вод и рост матки.
Так, к примеру :
- На 12-ой неделе длина плода примерно 70 мм, а вес 20 грамм;
- На 24-ой неделе рост 30 см, вес 680 грамм;
- На 36-ой неделе рост 45–48 см, а масса 2500 г.
Весь срок вынашивания матка все время меняется, если на 4-ой недели её размер схож с куриным яйцом, то к родоразрешению объем увеличивается примерно в 500 раз. При этом объем околоплодных вод повышается до полутора литров, то есть к концу вынашивания на сроке 40 недель живот должен быть в сантиметрах 100. Но не следует волноваться по поводу того, что окружность животика не подходит под данные цифры. Показатель в медицинской практике считается информативным в динамическом развитии, ведь размер зависит и от телосложения беременной и от объема околоплодных вод.
Размер живота по неделям беременности: отклонения от нормы
О чем же сообщает размер животика беременной по неделям вынашивания? С их помощью врачи-гинекологи осуществляют предварительное диагностирование той или иной патологии в акушерстве, а также дают оценку, нормально проходящей беременности.
Объем в окружности по месяцам вынашивания выше нормы свидетельствует о таких ситуациях :
- Многоводие при вынашивании – означает увеличение объема вод;
- Многоплодие – развитие в утробе более 1 плода;
- Ожирение разной этиологии.
Когда показатель меньше нормы, то возможно подозревать: маловодие при вынашивании – уменьшение объема вод на 500 мл, синдром задержки роста ребенка, малая масса тела женщины, вынашивающей ребенка. Также меняется и высота стояния матки. Надо сказать, что увеличение окружности животика наблюдается и в том случае если плод располагается поперек. Но в этом случае высота главного женского органа будет меньше нормальных показателей. Однако данные диагнозы требуют уточнения. Поэтому должно проводиться подробное обследование, которое даст возможность установить точный диагноз. На основании его уже гинеколог определит, надо ли назначать лечение или нет. Основной методикой исследования является УЗИ.
С его помощью возможно определить :
- Амниотический индекс;
- Высота кармана анатомической жидкости;
- Размеры плода;
- Размеры плаценты;
- Состояние плаценты.
По полученным данным врач ставит диагноз, а именно: уменьшился или увеличился объем вод, маловодие или многоводие, нормальное развитие плода или с задержкой, двойня или многоплодие.
Уточняется, сколько весит женщина. Взвешивание беременной и оценка индекса массы тела дает возможность выявить ожирение или недобор веса.
Так, на основании данных измерений, возможно, предположить ту или иную патологию. Простота и доступность их выявления дает возможность использовать их во время каждого посещения гинеколога, а в дальнейшем при надобности выполнения УЗИ. Поэтому измерить диаметр живота при беременности важно.
Рост живота при беременности: растяжки
Кожные покровы живота растягиваются по мере того как меняется срок вынашивания малыша. Пройдет ли этот процесс без следов? Нужно сказать, что появление растяжек – из-за того что увеличилась матка зависит, естественно, от темпов роста животика, но в основном их появление определяется особенностями кожных покровов женщины.
Понятное дело, вероятность появления растяжек слегка увеличивается, если ребенок большой, стремительно набирает вес или диагностировано многоводие, но основой является состояние волокон эпителия. Чтобы не допустить появление растяжек, в особенности, когда живот интенсивно растет – в III триместре вынашивания – правильно применять средства, которые улучшат состояние кожных покровов беременной.
- Косметика с витамином Е;
- Косметика с ретинолом;
- Препараты, которые улучшают кровоснабжение кожных покровов.
Так как в период вынашивания ребенка кожные покровы пересушены то, возможно, применять и увлажняющие кремы для беременных. Это хорошая профилактика растяжек (стрий). Перед использованием косметики надо провести тест на запястье, чтобы исключить аллергию. Предупредить появление стрий можно также при помощи массажа, который улучшит кровоснабжение кожи. Метод массажа достаточно простой. Нужно гладить живот круговыми движениями, прищипывать кожу по периферии живота. Если беременность протекает с патологиями такой массаж лучше не делать, так как он может стать причиной роста маточного тонуса.
Обхват живота при беременности по неделям: таблица
Таблица размеров матки по неделям вынашивания с изменениями органа есть у каждого гинеколога.
Выглядит она так :
- 4 недели – матка маленькая имеет размер куриного яйца;
- 8 недель – орган похож по размеру на гусиное яйцо;
- 12 недель – ВДМ достигает края сочленения лона сверху;
- Более 12 недель – орган прощупывается через переднюю стенку животика беременной;
- 16 недель – дно расположилось в средней части между лобковой областью и пупком;
- 20 недель – орган опустилась на 2 пальца вниз от пупка;
- 24 недели – размер органа средний, матка у пупка;
- 28 недель – ВДМ выше таза, на 2-3 пальца ввысь от пупка;
- 32 недели – пупок сглаживается, матка выросла и поднимается ещё больше;
- 38 недель – маточное дно приблизилось к реберным дугам – это наиболее высокое расположение органа;
- 40 недель – начинается движение вниз, дно опускается до средней части между пупком и рёбрами.
В самом конце вынашивания пупок выпячивается. Высота дна матки (ВДМ) может не соответствовать данным в таблице. Такое состояние может быть свидетельством патологии или индивидуальных особенностей беременной. В идеале же показатели должны быть приближены к приведенным в таблице.
Рост окружности живота по неделям беременности (видео)
Чтобы здоровье новорожденного было отменным, и малыш родился крепким, следует в течение всего срока вынашивания ребенка наблюдаться в хорошей клинике. Важно проводить замеры живота, взвешиваться, обследоваться на УЗИ. Все это поможет выявить отклонения в развитии плода как можно раньше и провести при необходимости лечение. Врач предложит женщине индивидуальный алгоритм действий, и беременность пройдет успешно.
Почему у одной будущей мамы животик появляется очень рано, а вторая вполне может скрывать свою беременность почти до декретного отпуска.
За счет чего во время беременности увеличивается живот? В основном за счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод. Чаще всего живот начинает прибавлять в размере с 12-й недели беременности, окружающие смогут явно замечать вашу беременность только с 20-й недели. Однако, все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.
Рост матки
Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности.
- До 12 недель беременности матка полностью находится в малом тазу, хотьяее размеры уже соответствуют величине головки новорожденного.
- После 12 недель увеличивающаяся матка отчетливо прощупывается через переднюю брюшную стенку внизу живота, чуть выше лобка. С увеличением срока она поднимается все выше.
- В 16 недель дно матки (верхняя выпуклая часть матки) располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
- В 20 недель дно матки находится на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама одета.
- В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
- В 28 недель дно матки определяется на 2–3 пальца выше пупка.
- В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком грудины (часть грудины, образующая её нижний, свободный конец), пупок начинает сглаживаться.
- В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна матки, выпячивается пупок.
К концу беременности начинается обратный процесс: когда ребенок готовится к родам и устремляется в область малого таза, матка опускается вниз. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. При одинаковом уровне стояния дна матки, на 32-й и 40-й неделе беременности её размеры отличаются по окружности живота на 8–10 см.
Рост плода
Рост матки в первую очередь определяется ростом плода внутри неё. В настоящее время, благодаря ультразвуковому исследованию, врачи имеют возможность контролировать непосредственно рост плода в матке.
- На 12-й неделе беременности длина плода составляет 6–7 см, масса тела 20–25 г.
- В 20 недель длина плода достигает уже 25–26 см, масса – 280–300 г.
- В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела – 1000–1200 г.
- В 32 недели длина плода достигает 40–42 см, масса тела – 1500–1700 г.
- В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45–48 см и 2400–2500 г.
Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600–5000 г, длина – 48–54 см.
Рост плода в матке и увеличение количества околоплодных вод врач контролирует на каждом приеме беременной женщины с помощью приемов наружного акушерского исследования.
Женщина лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь перед исследованием нужно опорожнить. Врач измеряет сантиметровой лентой расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее выдающейся части дна матки, определяя высоту стояния дна матки (ВДМ), а также окружность живота на уровне пупка (ОЖ).
Измерения помогают сориентироваться в темпах роста живота. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Окружность живота зависит от многих факторов, в первую очередь от конституции женщины и её веса. Увеличение окружности живота и прибавка в весе находятся в прямой зависимости. В среднем, окружность живота изменяется на 1 см каждую неделю, начиная с 20 недель.
Средние размеры высоты дна матки и окружности живота у женщин с нормальной массой тела до беременности
Размер живота и его «заметность» для окружающих определяется не только размерами плода, весом беременной и количеством околоплодных вод. Есть ряд дополнительных факторов, влияющих на размер и сроки появления живота:
- Телосложение женщины: у худеньких и низкорослых живот гораздо заметнее, чем у высоких и полных.
- Количество беременностей: у повторнородящих живот появляется раньше и растет быстрее в первую половину беременности, в дальнейшем темп роста живота сравнивается с первобеременными.
- Количество плодов: при многоплодной беременности размеры живота существенно опережают норму.
Форма живота в поздние сроки беременности имеет некоторые особенности. При нормальной беременности и правильном положении плода перед родами живот имеет яйцевидную форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. У первородящих женщин с узким тазом живот остроконечный, заостренный кверху, у повторнородящих – отвислый.
В норме темпы увеличения матки, а значит, и роста живота обычно строго соответствуют сроку беременности. Изменение темпов увеличения матки может служить показателем различных осложнений беременности, патологии матери и плода. Если на очередном приеме врач обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, для уточнения причин такого состояния.
Если размеры живота меньше предполагаемого срока беременности, то это может говорить о неправильном определении срока беременности и следующих патологиях:
Задержка развития плода вследствие плацентарной недостаточности. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2500 г, он ослаблен, больше подвержен различным заболеваниям, в дальнейшем может отставать в умственном и физическом развитии.
Маловодие . Его возможные причины – пороки развития плода, артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления), плацентарная недостаточность нарушение функции плаценты, приводящее к задержке развития и кислородному голоданию плода).
Генетически обусловленная задержка роста плода часто сочетается с другими врожденными пороками и маловодием.
Поперечное положение плода и низкое расположение плода (один из признаков угрозы прерывания беременности).
Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают при следующих состояниях:
- Многоплодие.
- Многоводие, причиной которого может быть инфекция, сахарный диабет, резус-конфликт (когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода), аномалиях развития плода.
- Крупный плод. Может быть следствием как генетических особенностей, так и гестационного сахарного диабета.
- Хорионэпителиома или пузырный занос. Это опухоль плацентарной ткани, которая представляет собой большое количество мелких пузырьков. С такой опухолью плод погибает, а матери необходимо обязательное лечение.
- Тазовое предлежание плода – вариант расположения плода в матке, при котором его тазовый конец находится внизу, предлежит ко входу в малый таз женщины.
Внимание и забота
Одежда для беременных
Каковы бы ни были размеры и форма вашего живота, он достоин максимальной заботы и внимания. Ни в коем случае нельзя утягивать появляющийся животик тесной одеждой. Любое давление на живот повышает нагрузку на мышцу матки, увеличивая риск возникновения угрозы прерывания, а длительный спазм сосудов влечет замедление циркуляции крови, уменьшая доступ кислорода к плоду, что может стать причиной недостаточной прибавки веса и отставания в развитии. Постарайтесь не носить одежду с поясом, выбирайте брюки и юбки на бретельках или подтяжках, отдавайте предпочтение специальным колготкам с припуском на живот, откажитесь от тесных эластичных деталей.
Эластичность кожи
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Если живот увеличивается быстро, то это может приводить к образованию растяжек или рубцов беременности. Гормональные изменения в организме беременной приводят к нарушению синтеза двух важнейших составляющих кожи: белков-полимеров коллагена и эластина. Эти вещества придают коже качества резины – растяжимость, сократимость и упругость. При их недостатке кожа начинает истончаться, особенно в местах, подверженных наибольшему растяжению, что в свою очередь приводит к возникновению внутрикожных надрывов.
Организм быстро восстанавливает утраченную целостность путем «замазывания щелей» соединительной тканью, в результате на поверхности кожи появляются стрии беременных (или растяжки). Они имеют вид красноватых полос, иногда слегка возвышающихся над поверхностью кожи, локализуются на молочных железах, боковых поверхностях живота и бедер. Беременная женщина может испытывать ощущения зуда и давление, что указывает на растяжение кожи. Во время беременности сразу и после родов растяжки имеют красный цвет, так как содержат кровеносные сосуды, а затем белеют, истончаются, но совсем исчезают редко.
Для предотвращения образования растяжек важен правильный уход за кожей. Регулярно используйте специальные лосьоны или кремы, созданные для беременных женщин, особенно после ванны и душа. Такие средства содержат витамины А и Е, вещества, улучшающие кровообращение и увлажняющие кожу, а также увеличивающие образование в коже таких веществ, как коллаген и эластин. Для профилактики наносить их нужно на места, особенно подверженные растяжкам, как минимум, два раза в день уже с третьего месяца беременности. Это не убережет от растяжек совсем, но снизит риск их образования и снимет раздражение кожи. Помните, что упругость и эластичность кожи увеличивается не сразу. Желаемый эффект проявится лишь через пару месяцев.
Применение этих средств хорошо сочетать с несложным массажем: следует поглаживать живот круговыми движениями и пощипывать кожу проблемных зон, т.е. по периферии живота и на бедрах. Можно пользоваться небольшой щеткой или массажной перчаткой. Массаж улучшает кровообращение и стимулирует приток крови к коже, что способствует ее укреплению. Однако при угрозе прерывания беременности такой массаж противопоказан, так как может увеличить тонус матки.
Питание при беременности
Перейдите на рациональное питание и принимайте витамины. Для предотвращения появления растяжек необходимо больше употреблять продукты, богатые белком. Прежде всего, это мясо, молоко, масло, яйца. Белок является главным источником образования коллагена и эластина в коже.
Бандаж
С 5–6-го месяца беременности, когда начинается активный рост живота, врачи рекомендуют носить бандаж. Это специальный пояс для удержания передней брюшной стенки и внутренних органов в нормальном положении. Бандаж помогает беременной женщине облегчить самочувствие и быстрее восстановиться после родов.
Бандаж нужен не только для сохранения красоты и здоровья, он помогает сохранить то качество жизни, к которому вы привыкли. С каждым месяцем беременности нагрузка на позвоночник, мышцы спины и передней брюшной стенки беременной женщины растёт. Это приводит к частым болям в пояснице, быстрой утомляемости. Правильно подобранный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет равномерно нагрузку на позвоночник и мышцы спины, избавляя от постоянных болей в спине. Кроме того, он предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек. А также уменьшает нагрузку на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, избавляя женщину от постоянных позывов к мочеиспусканию.
Бандаж рекомендуют носить с того момента беременности, когда отмечается активный рост плода и, соответственно, живота. У большинства женщин это случается около 20-й недели беременности, у некоторых позже. Например, у женщин, ожидающих близнецов, показания для ношения бандажа могут возникнуть и раньше 20 недель. Использование бандажа рекомендуется вне зависимости от размера живота – как только он начал расти.
Обычно при рекомендации бандажа врач помогает подобрать нужный размер. Если вы подбираете размер сами, обратитесь за помощью к консультанту в точках продаж. Бандаж-пояс подбирают следующим образом: нужно измерить сантиметровой лентой окружность бедер под животом – эта цифра и будет размером бандажа.
Так, при окружности бедер 85–95 см, размер бандажа будет 90 (или 1-й), при окружности 95–105 см соответственно 100 (или 2-й), более 105–115 см – 110 (или 3-й). Некоторые производители рекомендуют подбирать бандаж исходя из окружности и бедер, и талии. Количество размеров в линейке тогда может достигать 6. Иногда размер бандажей-поясов обозначается латинскими буквами или привычными цифрами размеров одежды, в этом случае размер бандажа соответствует размеру одежды до беременности: S (42-44), М (46-48), L (50-52), ХL (52-54), ХХL (56 и выше). Чтобы узнать размер бандажа-трусов, следует к «добеременному» размеру белья прибавить еще один размер.
Показать, как правильно надевать бандаж, должен врач, так как иллюстрации на упаковках не всегда корректны. Зачастую белье надето на модель слишком высоко (в этом случае оно может сдавливать плод).
Необходимо надевать бандаж лежа на спине, слегка приподняв бедра, – в этом положении плод не давит на переднюю брюшную стенку, находится выше. Когда женщина стоит, матка опускается под собственной тяжестью, и, при фиксации ее в таком положении, только усугубятся проблемы, с которыми призван бороться бандаж. Снимать бандаж тоже удобнее лежа. Соблюсти правило «снимаем и надеваем лежа» вне дома довольно тяжело.
На случай, если прилечь негде, отклонитесь назад, слегка приподнимите живот рукой и прижмите его, после чего тут же зафиксируйте это положение бандажом. Лучше носить бандаж на нижнее бельё, это позволяет чувствовать себя комфортнее и продлить срок его службы.
Правильно надетый бандаж не должен оказывать чрезмерного давления. Бандаж-пояс надевается косо: вверху по пояснице, верхней части ягодиц, далее вниз проходит под животом, упираясь в бедра, а спереди захватывает лобковую кость. Если бандаж надет правильно, то через какое-то время женщина перестает его замечать, ощущать на себе.
Передний клапан бандажа-пояса застегивается лежа. Регулируется натяжение бандажа стоя, боковыми клапанами. В дальнейшем боковые клапаны ежедневно расстегивать-застегивать не нужно, лишь по мере роста живота корректировать и степень натяжения бандажа.
О том, что бандаж сидит как-то не так, подскажет чувство дискомфорта. Однако часто в течение первых 2–3 дней бывает необходимо привыкнуть к новым ощущениям, только после этого пребывание в бандаже станет более комфортным. При ношении бандажа каждые 3–4 часа необходимо делать перерыв минут на 40. Бандаж в обязательном порядке снимается, когда будущая мама ложится спать ночью или отдохнуть днем.
Рост живота во время беременности очень индивидуален. В отличие от прибавки в весе, чаще всего сама женщина никак не может регулировать скорость роста живота, только наблюдать. Однако, равномерный правильный рост живота один из показателей нормального протекания беременности.
Возможно, вам будут интересны статьи