Что значит, если Т3 свободный повышен при беременности или понижен
Каждая беременная с нетерпением ждет очередного ультразвукового исследования, которое позволяет увидеть малыша и узнать о том, насколько ему хорошо живется в животике у мамы.
Этот вид исследования позволяет беременной послушать, как стучит сердечко ее крохи, узнать пол будущего ребенка, рассмотреть его личико, ручки и ножки. После окончания процедуры врач выдает листок, на котором написаны непонятные обозначения и термины, и порой бывает так сложно понять, что же они означают на самом деле? Давайте попробуем разобраться в заключении УЗИ — расшифруем непонятные обозначения вместе.
Для чего нужны УЗИ во время беременности?
Итак, УЗИ бывают двух видов: скрининговые и селективные . Первые проводятся на определенных сроках и обязательны для всех женщин, ожидающих малыша. Направления на плановые исследования выдаются врачом, который ведет беременность, в 10-12, в 22-24, в 32 и в 37-38 недель.
В процессе УЗИ выявляется наличие пороков у плода или их отсутствие, измеряются параметры малыша, производится осмотр матки, плаценты, изучается количество околоплодных вод, затем врач дает заключение о соответствии беременности определенному сроку.
УЗИ второго вида проводятся строго по медицинским показаниям, если подозревается какое-то заболевание или неблагоприятное течение беременности. При подозрении на патологию, частота таких исследований может достигать трех раз в неделю.
УЗИ: все внимание на состояние плода
На первом исследовании основной задачей врача является определение расположения плодного яйца – это необходимо для исключения внематочной беременности. На последующих УЗИ врач определит предлежание плода в полости матки.
Кроме того, на первом исследовании измеряется воротниковая зона: увеличение этого параметра может стать причиной для обращения к генетику, так как это один из важных показателей, указывающий на наличие пороков развития.
Во время ультразвукового исследования на более поздних сроках беременности доктор может выявить различные отклонения: изменения в структуре мозга, инфицирование плода и многое другое. Именно поэтому, не стоит относиться к плановым исследования безответственно.
В заключительном, третьем триместре беременности, оценивается структура легких малыша и их готовность к полноценной работе на случай преждевременных родов. Также изучение легких плода позволяет исключить внутриутробную пневмонию у малыша.
Именно ультразвуковые исследования позволяют изучить внутренние органы малыша и дать правильную оценку их состоянию и степени развития. Во втором триместре большое внимание уделяется изучению черепа ребенка для исключения таких заболеваний как: волчья пасть, заячья губа, патологий закладки зубов.
Многие родители задаются вопросом: «Можно ли выявить синдром Дауна на УЗИ?». Постановка данного диагноза не может проводиться только по результатам исследования, однако, увеличение воротниковой зоны, отсутствие спинки носа, большое межглазничное расстояние, открытый рот и некоторые другие признаки могут косвенно указывать на наличие у ребенка этого заболевания.
При синдроме Дауна у детей, как правило, выявляют пороки развития сердца. Если выявляются признаки, указывающие на наличие у ребенка синдрома Дауна, то назначается специальное исследование, в результате которого по кусочку плаценты изучается набор хромосом.
Все, даже самые незначительные отклонения от заданных параметров, фиксируются врачом в заключении. Это может потребоваться для дальнейших исследований и консультаций со специалистами. Для них расшифровка УЗИ не представляет трудности, а мы поговорим об этом чуть позже.
Обычно, на третьем, реже на втором УЗИ определяют пол будущего малыша. В протоколе исследования эти данные не фиксируются.
Сердцебиение плода можно услышать уже на первом УЗИ. В протоколе отмечают наличие сердцебиения — с/б + и ЧСС – частоту сердечных сокращений, которых в норме должно быть 120-160 в минуту. Отклонение от этих показателей может свидетельствовать о пороке сердца у будущего ребенка.
На последующих УЗИ имеется возможность для изучения камер и клапанов сердца, что позволяет поставить точный диагноз. Если во втором и третьем триместре показатель числа сердечных сокращений меньше или больше нормы – это может говорить о нехватке кислорода или питательных веществ.
Обращаем внимание на размеры плода
Расшифровка УЗИ при беременности помогает определить размеры плода на данном этапе развития. На первом исследовании определяется ДПР -диаметр плодного яйца, КТР – длина от темечка до копчика, размеры матки. Эти параметры помогают максимально точно определить срок беременности.
В первом триместре беременности определяют диаметр плодного яйца (ДПР ), копчико-теменной размер плода (КТР ), то есть размер от темени до копчика. Измеряют также размеры матки. Эти измерения позволяют в первом триместре достаточно точно судить о сроке беременности, так как в это время размеры плода наиболее стандартны.
Как правило, в заключении УЗИ пишется не акушерский срок беременности (от первого дня последних месячных), а эмбриональный (считается с момента зачатия): эти сроки могут различаться на пару недель, поэтому стоит ориентироваться на срок беременности, поставленный при прохождении первого ультразвукового исследования.
На втором, третьем и последующих УЗИ, которые приходятся на второй и третий триместры беременности можно встретить и другие показатели, которые определяют размер плода. Давайте расшифруем результаты УЗИ, проводимых на более поздних сроках.
Итак, БПР – бипариетальный размер – размер между височными костями, ЛЗР – лобно-затылочный размер, ОГ – окружность головки, ОЖ – окружность живота. Кроме того, измеряют длину бедренной, плечевой костей, иногда меряют кости предплечья и голени.
В том случае, если размеры плода значительно меньше, чем должны быть на данном сроке беременности, то говорят о внутриутробной задержке роста плода – ВЗРП . Различают две формы ВЗРП: симметричную (все размеры уменьшены одинаково) и ассиметричную (голова и конечности по размерам соответствуют срокам, а туловище имеет меньший размер).
Ассиметричная форма ВЗРП имеет более положительный прогноз. Однако в каждом случае при подозрении на ВЗРП назначаются препараты, которые способствуют улучшенному поступлению питательных веществ ребенку. Лечение, как правило, проводится от одной до двух недель, после чего необходимо сделать повторное ультразвуковое исследование.
Также назначается кардиотокография – исследование сердцебиения плода и допплерометрия – исследование позволяющие изучить кровоток в сосудах плода, матки и пуповины. При значительной задержке роста плода, когда размеры меньше более, чем на 2 недели от предполагаемого срока, или обнаруживается гипотрофия — назначается стационарное лечение под контролем специалистов.
Большинство врачей используют специальные таблицы, которые помогают определить не только размеры плода, но и его рост и вес, а нам данная таблица поможет в расшифровке УЗИ при беременности.
Неделя | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Рост, см | 6,8 | 8,2 | 10,0 | 12,3 | 14,2 | 16,4 | 18,0 | 20,3 | 22,1 | 24,1 |
Вес, г | 11 | 19 | 31 | 52 | 77 | 118 | 160 | 217 | 270 | 345 |
БРГП | 18 | 21 | 24 | 28 | 32 | 35 | 39 | 42 | 44 | 47 |
ДлБ | 7 | 9 | 12 | 16 | 19 | 22 | 14 | 28 | 31 | 34 |
ДГрК | 20 | 24 | 24 | 26 | 28 | 34 | 38 | 41 | 44 | 48 |
Неделя | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 |
Рост, см | 25,9 | 27,8 | 29,7 | 31,2 | 32,4 | 33,9 | 35,5 | 37,2 | 38,6 | 39,9 |
Вес, г | 416 | 506 | 607 | 733 | 844 | 969 | 1135 | 1319 | 1482 | 1636 |
БРГП | 50 | 53 | 56 | 60 | 63 | 66 | 69 | 73 | 76 | 78 |
ДлБ | 37 | 40 | 43 | 46 | 48 | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 |
ДГрК | 50 | 53 | 56 | 59 | 62 | 64 | 69 | 73 | 76 | 79 |
Неделя | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 |
Рост, см | 41,1 | 42,3 | 43,6 | 44,5 | 45,4 | 46,6 | 47,9 | 49,0 | 50,2 | 51,3 |
Вес, г | 1779 | 1930 | 2088 | 2248 | 2414 | 2612 | 2820 | 2992 | 3170 | 3373 |
БРГП | 80 | 82 | 84 | 86 | 88 | 89,5 | 91 | 92 | 93 | 94,5 |
ДлБ | 61 | 63 | 65 | 66 | 67 | 69 | 71 | 73 | 75 | 77 |
ДГрК | 81 | 83 | 85 | 88 | 91 | 94 | 97 | 99 | 101 | 103 |
БРГП (БПР) – бипариетальный размер головы. ДБ – длина бедра. ДГрК – диаметр грудной клетки. Вес – в граммах, рост – в сантиметрах, БРГП, ДБ и ДГрК – в миллиметрах.
Уделяем внимание развитию плаценты
Плацента формируется к 16-ой неделе беременности; именно при помощи этого органа осуществляется питание и дыхание будущего малыша. Поэтому на УЗИ состоянию плаценты уделяется большое внимание. Во-первых, определяется место прикрепления плаценты (на какой стенке расположена) и ее удаленность от внутреннего зева матки: в заключительном триместре беременности расстояние должно быть не менее 6 см, если расстояние меньше, то плацента прикреплена низко, а если она перекрывает внутренний зев, то такое состояние называют предлежанием плаценты.
Предлежание плаценты может значительно осложнить родоразрешение и стать причиной кровотечения. Не стоит переживать, если плацента прикреплена низко в первых 2-х триместрах беременности, этот орган может мигрировать и подняться выше позднее.
Большое внимание при проведении ультразвукового исследования уделяется структуре плаценты . Различаются четыре этого органа, каждая из которых должна соответствовать определенному сроку беременности. Так вторая степень зрелости в норме должна сохраниться до 32 недели, третья — примерно до 36 недели.
Преждевременное старение может быть вызвано недостаточным кровотоком в органе, развиваться на фоне гестоза и анемии, также преждевременное старении плаценты может быть индивидуальной особенностью организма беременной. Если на УЗИ выявляется отклонение от нормы, то это является основательным поводом для проведения дополнительных исследований. Также врач определит толщину плаценты.
Если структура и толщина плаценты отличается от нормальных показателей, то врачи могут сделать предположение о плацентите и назначить допплеметрию и дополнительные анализы, чтобы установить точные причины данного отклонения.
Если беременную беспокоят кровянистые выделения, то УЗИ поможет узнать, не происходит ли . Всю необходимую информацию врач, проводящий ультразвуковое исследование, занесет в протокол.
Что УЗИ расскажет о пуповине?
Как известно, плод с плацентой соединяется при помощи пуповины. При проведении УЗИ, врач сможет определить, сколько сосудов содержит этот орган (в норме их должно быть три). Очень часто, при проведении исследования определяют обвитие пуповины вокруг шеи ребенка, однако подтвердить это можно только после допплерорметрического исследования. Но, даже если обвитие подтвердится, не стоит переживать – это не повод для проведения кесарева сечения.
Изучение околоплодных вод
На УЗИ определяют амниотический индекс (АИ ), который позволяет определить количество околоплодных вод. Если этот показатель повышен, значит у беременной , если понижен – маловодие. Значительные отклонения от нормы могут быть спровоцированы фетоплацентарной недостаточностью. Также уменьшение или увеличение АИ может указывать и на другую патологию, хотя бывает, что это вызвано индивидуальными особенностями организма беременной женщины.
Кроме измерения околоплодных вод, во время ультразвукового исследования врач проводит исследование вод на наличие взвесей , которые могут свидетельствовать об инфекционном заболевании или перенашивании беременности. АИ в норме в 28 недель должен быть 12-20 см, а в 32 – 10-20 см.
Что расскажет ультразвуковое исследование о матке?
При проведении исследования, врач измеряет размеры матки и толщину, изучает ее стенки. Во время УЗИ доктор определит не находится ли матка в тонусе.
Как правило, нельзя говорить об только по результатам ультразвукового исследования, для постановки этого диагноза необходимо проведение дополнительных исследований и анализов. Но иногда подобный диагноз может быть поставлен, если результаты УЗИ сочетаются с болями внизу живота и пояснице. Во время проведения исследования может обнаружиться повышенный тонус матки. Решение о лечении в данном случае должен принимать лечащий врач, изучив анализы и состояние будущей мамочки.
Если женщина приходит на УЗИ уже с диагнозом «угроза прерывания беременности», то исследованию подвергается и шейка матки: ее длина (в норме должна быть 4-5 см), диаметр, цервикальный канал. Бывают случаи, когда шейка матки начинает раскрываться на раннем сроке (16-18 недель) – это происходит из-за укорочения шейки матки, открытия внутреннего зева. В таком случае беременной ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность» — это означает, что матка не может удерживать развитие беременности.
Итак, мы попытались расшифровать результаты ультразвуковых исследований, которые проводятся при беременности. Стоит учитывать, что отклонение того или иного показателя от нормы может свидетельствовать как об индивидуальных особенностях организма беременной, так и о развитии различных патологий.
Полную картину УЗИ может оценить только врач. В свою очередь, доктор, ведущий беременность, сопоставляет данные проведенного исследования с другими исследованиями, анализами и жалобами беременной, что позволяет ему поставить верный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Дорогие женщины, не стоит безответственно относиться к своему состоянию во время беременности, любое недомогание, ухудшение состояния здоровья, боль являются поводом для обращения к врачу и проведения ряда необходимых исследований, которые помогут изучить состояние плода и выявить какие-либо отклонения или пороки на раннем сроке. Не забывайте проходить плановые ультразвуковые исследования, уже давно доказано, что они не оказывают влияния на плод, но в значительной степени помогают врачу дать заключение о ходе вашей беременности. Берегите себя и будущего малыша!
Ответов
Наступление беременности для женщин, желающих пополнения в семействе, является радостным событием и настоящим чудом. Каждая представительница прекрасного пола хотя бы раз в жизни должна испытать необыкновенное чувство зарождения в ней нового существа. Многие девушки при первом зачатии совершенно не знают, как проявляются ранние признаки беременности, наивно полагают, что зародыш сразу зашевелится в утробе, подаст знак о своем присутствии. На самом деле начавшийся процесс и сами признаки беременности на ранних сроках внешне не выдают себя достаточно долгое время. Тест покажет наличие оплодотворенной яйцеклетки только через 8 – 10 суток после зачатия, а первые симптомы беременности могут обозначиться только спустя месяц или два.
Признаки наступления ранней беременности
Женщина, не рожавшая ранее, не может осознать когда проявляются первые признаки ранней беременности и как их отличить от наступления менструального цикла и зачастую странные изменения в организме списывает на недомогание или болезни. Тем более, некоторые симптомы беременности действительно похожи на нарушения работы систем организма в результате стрессов, гормональных нарушений, тяжелых физических нагрузок, приема сильнодействующих фармацевтических препаратов. А нарушения менструального цикла случаются даже у здоровых женщин. Поэтому каждой потенциальной маме нужно научиться определять самой первые признаки ранней беременности, а при малейших подозрениях направляться в кабинет гинеколога.
Первый признак беременности на ранних сроках – смена настроения
Когда у женщины начинается гормональная перестройка организма, готовящегося к длительному периоду вынашивания ребеночка, близкие люди просто не могут ее узнать. Будущая мама готова взорваться в любой момент, обрушить на мужа и родственников потоки ярости даже без видимой причины. Она чувствует себя непонятой, обиженной, обделенной, окруженной черствыми и тупыми людьми. Женщина не в состоянии контролировать вспышки агрессии, хотя понимает, что причиняет родным боль и обиду. Внезапная и беспричинная раздражительность проявляется раньше, чем другие признаки ранней беременности. Именно она может навести на мысль о состоявшемся зачатии.
Второй признак ранней беременности – смена вкусовых пристрастий
Организм беременной женщины, подготавливаясь к вынашиванию ребеночка, пытается накопить как можно больше питательных и полезных веществ. Поэтому у будущей мамочки формируются неожиданные вкусовые пристрастия. Она начинает с удовольствием кушать пищу, которую раньше не любила, сочетает на тарелке продукты, что никак не являются сочетаемыми. Все блюда кажутся беременной женщине пресными, поэтому она обильно их солит и приправляет. Съесть большую банку маринованных огурчиков за раз для нее не составит труда. А у некоторых мам вдруг возникает неодолимое желание «полакомиться» мелом или песком. Изменение вкуса и усиление аппетита – первые и самые явные симптомы беременности, которые сразу обращают на себя внимание.
Третий признак ранней беременности – задержка менструации
Сбой менструального цикла – главный признак наступления беременности. Если через обычный промежуток времени у женщины не начинаются месячные, она подозревает успешное зачатие.
Менструальные кровотечения не будут беспокоить маму не только все девять месяцев вынашивания малыша, но и примерно полгода, а иногда и год после родов. Месячные возобновятся лишь тогда, когда организм матери полностью восстановится. Но отсутствие менструации в положенный срок помимо беременности также может сигнализировать о патологических изменениях в организме, о неправильном образе жизни женщины. Менструальный цикл нарушают:
- стрессы, депрессии и переживания;
- сильные физические нагрузки;
- смена климата или режима дня;
- простудные и вирусные заболевания;
- употребление контрацептивных препаратов и сильнодействующих лекарств;
- ожирение или голодание;
- начало менопаузы.
Четвертый признак ранней беременности – набухание молочных желез
Набухшие молочные железы и вздувшиеся вены на груди – признаки ранней беременности, проявляющиеся в основном на поздних сроках. При надавливании на соски выделяется желтоватое молозиво. А первые месяцы беременности женщина может ощущать только некоторый дискомфорт в области груди. Также заметные признаки беременности на ранних сроках – бугорки Монтгомери. Это мелкие выросты, образующиеся в кружке вокруг соска сразу после успешного зачатия. Внешне они похожи на бородавочки, заполненные сальным веществом, но никак не нарушают работу молочных желез, не влияют на здоровье мамы.
Пятый признак ранней беременности – токсикоз
Обычно токсикоз у женщины проявляется на средних сроках беременности, когда малыш в утробе уже достаточно развит. Будущую маму сопровождают тошнота и головокружение, она не выносит больше привычных блюд, после каждого приема пищи ее настигают позывы к рвоте. Но иногда эти симптомы беременности возникают и на начальных сроках. В этом случае врачи диагностируют так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота – не самые явные признаки ранней беременности, причиной этих неприятных явлений может стать пищевое отравление. Также без этих симптомов не обходятся многие заболевания пищеварительного тракта: гастрит, энтерит, язвы желудка и кишечника.
Шестой признак ранней беременности – частые позывы к мочеиспусканию
Частыми походами в туалет мучаются обычно женщины на поздних сроках беременности, когда подросший в утробе ребеночек начинает давить на мочевой пузырь и мочеточник. Однако сбои в системе мочеиспускания могут возникнуть и на ранних стадиях вынашивания плода. Вызывает их хорионический гонадотропин – гормон, который обильно выделяется у беременной женщины и провоцирует ускорение кровообращения в органах малого таза. Мамочке кажется, что мочевой пузырь у нее переполнен, хотя мочи в нем на самом деле немного. Особенно сильно это ощущение в лежачем положении, поэтому беременные женщины ночью плохо спят, страдают от недержания.
Учащенные позывы к мочеиспусканию – не только первые признаки ранней беременности, но и симптомы сложных заболеваний мочеполовой системы. Недержанием мочи сопровождается сахарный диабет, при котором больной пьет много жидкости, а также цистит или уретрит. Если при мочеиспускании внизу живота чувствуется сильное болезненное жжение, дело не в беременности, а в болезни.
Седьмой признак ранней беременности – увеличение базальной температуры
Посредством измерения базальной температуры женщины обычно устанавливают . Когда температура внутри половых органов поднимается немного выше нормы, яйцеклетка готова к оплодотворению. Но с помощью базальной температуры можно определить и наступление зачатия. Для этого во время задержки менструации градусник помещается в задний проход, так как в прямой кишке и половых путях температура одинакова. Проводить процедуру лучше после ночного сна, не вставая с постели.
Если женщина в течение 3-4 месяцев ведет график базальной температуры, то в случае наступления беременности, она заметит, что за неделю до начала месячных базальная температура вместо снижения, продолжает оставаться на уровне 37 градусов. В этом случае можно с большой вероятностью предполагать у себя беременность.
Восьмой признак ранней беременности – кровянистые выделения из половых органов
Спустя неделю после зачатия некоторые женщины замечают у себя незначительные кровянистые выделения из половых путей. Их можно спутать со скудным менструальным кровотечением, но от месячных эти выделения отличаются более светлым оттенком. Возникают они как раз в тот момент, когда оплодотворенная яйцеклетка вцепляется в стенку матки, но длятся совсем не долго. Иногда женщины наблюдают достаточно густые желтоватые выделения. Так в начале беременности проявляется эрозия шейки матки. Выделения могут вовсе отсутствовать, и это тоже нормально на ранних сроках вынашивания плода.
Девятый признак ранней беременности – болезненное состояние, недомогание
Важные признаки ранней беременности – резкое снижение иммунитета и ускорение обмена веществ. Организм беременной женщины сам подавляет свои иммунные клетки, чтобы они не восприняли зародыш как чужеродное тело, не попытались его уничтожить. А обмен веществ активизируется в результате гормональных преобразований. Будущая мама на ранних сроках вынашивания ребенка часто простужается, страдает от насморка и хрипоты, у нее может подняться температура. Чтобы не навредить эмбриону, желательно лечить недомогания не фармацевтическими препаратами, а народными способами.
Беременные женщины нередко жалуются на слабость и сонливость, хотят спать и ночью, и днем. Так проявляет себя гормон прогестерон, вырабатываемый яичниками после зачатия, отвечающий за сохранение плода.
Десятый признак ранней беременности – изменения на коже
Пигментные и воспалительные изменения кожных покровов – заметные симптомы беременности. Гормональные преобразования, происходящие в организме женщины после зачатия, оказывают большое воздействие на состояние кожи. Из-за резкого колебания половых гормонов лицо, шею и грудь беременной женщины усеивают пигментные пятна, на ногах и руках проявляются сосудистые звездочки, похожие по цвету на гематомы. С рождением ребеночка вся пигментация исчезнет, маме об этом не стоит беспокоиться. Сальные и потовые железы во время вынашивания плода работают усиленно, поэтому у многих женщин лицо усыпают угри. Где-то к двенадцатой неделе беременности на животе у мамочки проступает продольная пигментная полоса, которая останется до самых родов. А уже с двадцатой недели вынашивания малыша на боках и внизу живота начинают формироваться растяжки. Они тем заметнее, чем полнее беременная женщина.
Одиннадцатый признак ранней беременности – нарушения работы кишечника
Половые гормоны, активно вырабатываясь в организме беременной женщины, подавляют работу кишечника, способствуют его расслаблению. Поэтому запоры и поносы – привычные симптомы при беременности. Обычно эти неприятные признаки беременности преследуют будущую маму на поздних сроках вынашивания ребеночка, когда матка расширяется, сдавливая кишечник. Но иногда женщины, носящие не первого малыша, отмечают у себя запоры, избыточное газообразование, жидкий стул уже на ранних сроках. Многих мамочек мучает геморрой. Чтобы убрать эти симптомы беременности, доставляющие много хлопот, желательно использовать не медицинские препараты, а народные средства, безопасные для развивающегося зародыша.
Не успели вы объявить родным и знакомым о вашем интересном положении, как вас, в буквальном смысле слова, засыпали советами и приметами, связанных с беременностью? Не стоит волноваться, большинство запретов и суеверий, что нельзя делать при беременности, можно смело откинуть.
Другое дело – запреты из области физиологии и медицины: ими пренебрегать не стоит. Давайте пройдемся по самым популярным запретам и разберемся, что же реально нельзя делать женщинам в положении.
Вредные привычки
Не зря курение, употребление спиртных напитков, а тем более наркотиков, назвали вредными привычками. От них нужно отказаться практически всем, и особенно женщинам, вынашивающим ребенка.
- Курение. Плацента не в состоянии защитить вашего малыша от сигаретного дыма. Все токсины и вредные вещества через систему кровообращения проникают к малышу и негативно влияют на развитие внутренних органов;
Задержки в развитии малыша, недостаточный рост и вес, патология легочной системы – всё это последствия выкуренных сигарет (о том, как малыш развивается в норме, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери >>>). Никотин может способствовать отслоению плаценты, замиранию плода и может спровоцировать преждевременные роды.
- Алкоголь. Алкоголь беспрепятственно проникает к малышу через кровеносную систему. Систематичное злоупотребление этанолом приводит к задержке роста малыша, развитию патологий слуха и зрения, сердечной и костной систем;
Чрезмерное употребление спиртных напитков будет заметно уже после рождения ребенка, и особенно явно - к двум годам: маленький объем головы, плоское скошенное лицо и узкие глазки
- Наркотики. Категорический запрет на употребление наркотиков: патологии всех внутренних органов, недоразвитие скелета, мышечной и костной систем, проблемы с почками, печенью и мочеполовой системой, сердечные заболевания… Этот список можно продолжать бесконечно. Но есть еще один нюанс: ребенок, родившийся от матери-наркоманки, уже рождается с наркотической зависимостью.
Курить, пить и употреблять наркотики – это как раз тот категорический список, что нельзя делать во время беременности. И это далеко не суеверия.
Особое меню
Развитие и самочувствие малыша напрямую зависит от того, что вы кушаете. Несомненно, ваши гастрономические вкусы сильно изменились, вас все больше тянет на солененькое , но вот это самое солененькое часто находится в зоне табу:
- Консерванты и стабилизаторы. Вам нужно отказаться от консервантов, так как они подавляют синтез белков, без которых малышу просто не обойтись;
- Добавки, красители, усилители вкуса. Во время беременности вам нужны витамины и полезные вещества, и никак не их химические заменители. Выход – готовить самим из свежих продуктов (о том, что готовить и как правильно питаться, читайте в книге Секреты правильного питания для будущей мамы >>>);
- Копчености и жирные продукты. Ваш организм и так претерпевает определенные нагрузки, жирная и копченая еда негативно сказывается на печени и почках, мочевой системе, может спровоцировать гастрит (актуальная статья: Гастрит при беременности >>>). Что касается копченостей, то знайте, что «жидкий дым», который так полюбили производители, может вызвать раковые заболевания;
- Кофе и черный чай. Данный пункт достаточно спорный. Если вы гипотоник и не представляете себе утро без чашечки ароматного кофе, то одну порцию не крепкого кофе со сливками можете себе позволить. А вот злоупотребление чревато обезвоживанием организма и выведением из него кальция, такого нужного вашему малышу для роста и развития. Кроме этого, крепкий чай и кофе повышают давление;
- Газированные напитки . Не стоит пить газировку во время беременности, так как она может вызвать вздутие кишечника и метеоризм. Кроме того, сладкие газированные напитки содержат консерванты и сахарозаменители. Могут привести к повышению сахара в крови и вызвать аллергию;
- Грибы . Лучше отказаться от грибов во время беременности. Так как есть риск отравления даже проверенными грибами, а в вашем положении рисковать не стоит;
- Шоколад. Гормон счастья в виде небольшого кусочка шоколада вам не повредит, а вот в больших количествах может вызвать аллергию. Читайте статью по теме Можно ли беременным шоколад ?>>>.
Образ жизни
Вы должны помнить, что беременность – это не болезнь, а состояние души. Отказываться от активной жизненной позиции вам не стоит, но нужно разобраться, что можно делать беременным, а что нельзя:
- Физические нагрузки. Понятно, что тяжести для вас теперь табу, максимальная нагрузка – 5 кг. Кстати, хорошо записаться на специализированный фитнес для беременных - он поможет подготовиться к предстоящим родам, укрепит спину и не даст вам набрать лишние кило;
- Сон. Есть запрет, касающийся позы для сна. Во время беременности нельзя спать на спине, так как может передавливаться полая вена, которая находится под маткой;
- Экстрим. Выброс адреналина и повышение артериального давления – такой итог экстремальных развлечений;
- Самолет. Чаще перелеты относятся к запретам, что нельзя делать на ранних сроках беременности. Есть риск выкидыша из-за перепадов давления. Последние недели беременности - тоже не лучшее время для небесных путешествий. Подробнее читайте в статье Самолет во время беременности >>>;
- Секс. При угрозе выкидыша или других осложнениях беременности занятия сексом вам противопоказаны. Полезно: Секс в первый месяц беременности >>>
Нужно найти золотую середину между физическими нагрузками и отдыхом: вы можете выполнять домашнюю работу, но дозировано. Где можно - использовать бытовую технику – нагружайте ее полным ходом. Стирка, уборка и готовка во время вашей беременности перекладывается на ваших бытовых помощников.
Народные приметы
Особая графа запретов во время беременности – это народные приметы и суеверия. Многим из них можно найти объяснение, но большинство развеиваются при более подробном рассмотрении:
Список запретов, примет и суеверий во время беременности довольно большой, но срок вынашивания малыша не так уже и долог, можно потерпеть, ради встречи с вашим самым любимым и долгожданным младенцем.
Современные женщины стараются подходить к зачатию ответственно, поэтому тщательно планируют беременность. Но, наверное, далеко не всем известно, что такое биохимическая беременность (БХБ). Врачи говорят, что подобное состояние встречается у 35% женщин репродуктивного возраста.
Биохимической беременностью называют процессы, протекающие на начальных стадиях зачатия. Никакая ультразвуковая техника не сможет определить такую беременность. Даже гинекологический осмотр не даст никаких результатов, поскольку маточное тело находится в нормальном состоянии, т. е. не увеличено. Некоторые специалисты считают, что порядка 70% всех зачатий самостоятельно прерываются вскоре после наступления. Фактически пациентка беременеет и практически сразу сталкивается с выкидышем. Но это происходит настолько незаметно для организма, что женщина считает, что у нее началась очередная менструация. Такое случается достаточно часто.
Биохимическая беременность – что же это такое. Возникает подобное состояние, как и традиционное зачатие. Яйцеклетка, как и положено покидает фолликул, оплодотворяется спермием и направляется в маточное тело, а зачатки плодного яйца закрепляются к эндометрию. Однако, наступает время прихода менструации и происходит самоаборт, т. е. зачатие прерывается. Дама спокойна, ведь месячные пришли вовремя, хотя несколько обильнее или болезненнее обычного.
А некоторые женщины, которые ждут зачатия, ежемесячно наблюдают за малейшими изменениями в состоянии, а в первые сутки задержки они начинают испытывать беременные признаки вроде тошноты, плаксивости и пр. Безусловно, в этот период определить беременность на УЗИ бывает достаточно сложно. Если сдать анализ на ХГЧ во второй день задержки, то он обнаружит характерное повышение гормона, свидетельствующее о зачатии. Но уже через пару дней приходят месячные. Обычно женщина не понимает, как такое возможно, списывая все на ошибку или гормональный сбой. Но это и есть биохимическая беременность, что в медицине не имеет окончательного объяснения.
Причины
Специалисты затрудняются точно назвать конкретный фактор, вызывающий возникновение биохимического зачатия, а, точнее, внезапного срыва беременности. Но все же выделяют некоторые состояния, которые могут сойти за причины биохимической беременности.
Под влиянием вышеописанных факторов материнский организм приобретает агрессивность в отношении зародыша, усложняя его приживаемость в маточном теле.
Клинические признаки БХБ
Чаще всего биохимическое зачатие протекает бессимптомно, поэтому пациентка может не испытывать абсолютно ничего необычного и не подозревать о произошедшем. Самыми яркими и частыми проявлениями биохимической беременности являются симптоматические признаки, присутствующие с самых первых дней традиционного вынашивания. К подобным симптомам можно отнести обонятельные изменения и гастрономические причуды, нервносистемные признаки вроде плаксивости или раздражительности, повышенной сонливости и пр. Кроме того, указывать на БХБ могут и желудочно-кишечные расстройства типа тошнотно-рвотного синдрома, запоров либо поносов, отвращения к еде либо чрезмерного обжорства.
Некоторые пациентки, которые ежемесячно с волнением ждут задержки, пытаясь забеременеть, распознают биохимическую беременность уже при недельной задержке, а также по более болезненным, обильным и длительным менструациям. Кроме того, указывать на БХБ могут менструальные сбои, при которых последующие месячные наступят с некоторым опозданием (максимум на неделю). Но эти проявления носят косвенный характер и не могут наверняка утверждать о случившейся биохимической беременности. Хотя чаще подобные состояния протекают в латентной форме.
Можно ли определить
Биохимический тип вынашивания возникает по алгоритму, аналогичному обычной беременности. После оплодотворения клетка делится, формируется бластоцита, а затем и плодное яйцо, которое добирается до матки и даже закрепляется за ее эндометрий, но по непонятным причинам происходит срыв беременности и погибший эмбрион выходит с менструальными массами.
Такое вынашивание не способен зафиксировать ни один ультразвуковой прибор, ни тест-полоски для домашней диагностики, ни гинекологический осмотр. Определить подобное состояние можно только с помощью лабораторного определения уровня гонадотропина хорионического в составе крови. Это особенное гормональное вещество, активно выделяющееся в материнском организме сразу после оплодотворения. С дальнейшим развитием плода ХГЧ растет, стремительно увеличивая концентрацию вдвое каждые два дня. Данный гормон выделяется и в моче, но в крови его концентрация выше, поэтому и определить его там проще.
А вот домашние тесты, традиционно применяющиеся для выявления зачатия, при определении БХБ не информативны по причине ничтожно малой концентрации гонадотропина. Но и при лабораторной диагностике уровень ХГЧ будет несколько ниже, нежели при обычной беременности. Обычно уровень хорионического гормона при биохимическом типе зачатия по значениям приближен к показателям ХГЧ после аборта либо самопроизвольного прерывания. О биохимическом вынашивании говорит хорионический показатель 5-6 мЕд/мл.
Если после проведения повторного исследования выяснилось, что концентрация ХГЧ снижается, то подтверждается факт биохимической беременности. Если же при ультразвуковой диагностике в матке обнаружилось плодное яйцо, то подтверждается обычное вынашивание. БХБ не имеет продолжения, она обречена на прерывание.
ЭКО и биохимическое зачатие
Количество женщин с различными репродуктивными патологиями стремительно растет, что делает популярной такую методику, как экстракорпоральное оплодотворение. Принципы данного метода сводятся к оплодотворению в пробирке, с последующей подсадкой эмбриона в маточное тело. По мнению гинекологов, при экстракорпоральном оплодотворении и некоторое время после него женщина рискует получить биохимическую беременность. Подобные риски обуславливаются:
Если же подобное произошло при обычном зачатии, то в следующий цикл вполне вероятно наступление и успешное сохранение беременности. Единичные клинические случаи биохимической беременности нельзя считать патологией, поэтому и в дополнительном обследовании супругов нет необходимости.
Что делать
Факт биохимического типа зачатия подтвердился, а что делать пациентке дальше? Во-первых, стоит запомнить, что БХБ не относится к патологическим состояния, многие женщины живут с ней, ничего не подозревая. Во-вторых, она ничем не угрожает материнскому организму, поэтому и в специализированной терапии не нуждается. Самопроизвольные прерывания на столь маленьких сроках протекают без последствий и осложнений для репродукции, не требуют врачебного вмешательства и проведения хирургических процедур вроде выскабливания и пр. Функции репродукции достаточно быстро восстанавливаются самостоятельно.
Если же прерывания подобного рода случаются часто, то нужно обязательно выявить причины. Собственно, сам процесс лечения БХБ предполагает устранение факторов, которые препятствуют нормальному развитию беременности. Подобным образом может проявляться стандартное невынашивание. Оперативных манипуляций при таком отклонении не назначают. Не требуется никаких выскабливаний либо медикаментозной терапии, поскольку на таком мизерном сроке эмбрион отторгается полностью и без остатка выходит с менструальными массами и отслоившимся эндометрием.
Как забеременеть после БХБ
Если с природой и этиологией биохимического зачатия все более-менее понятно, то вызывают массу вопросов дальнейшие действия, а, точнее, срок, который необходимо выждать, прежде чем планировать новую беременность. Медики говорят, что ждать не нужно, поскольку нормальная беременность может наступить уже в следующем цикле. Причем вероятность, что пациентка удачно забеременеет, выносит и родит здоровенького малыша, достаточно высока.
В действительности, не стоит относиться к биохимической беременности, как к приговору. При первой провальной попытке благополучного вынашивания совсем не обязательно, что в следующим цикле история повторится. Обследование и терапия может понадобиться, если пациентка ежемесячно сталкивается с таким явлением, как биохимическое зачатие. Кстати, обследоваться обязательно нужно и партнеру пациентки, чтобы доктор наиболее точно определил истинную причину невынашивания. Лечится оно гормональными препаратами, которые помогают матке и организму в целом благополучно подготовиться к вынашиванию.
Снижает риск БХБ здоровое питание с достаточным количеством белка и ограничением сахара. Планируя новую беременность после биохимической, надо контролировать состояние, рацион, режим дня и менструальный цикл, регулярно наблюдаться у гинеколога и вовремя лечить инфекционные патологии.
Гормон Т3 или трийодтиронин повышается при беременности соответствуя возрастающим потребностям организма женщины. Ведь на некоторое время тело женщины берет на себя задачу по снабжению гормонами сразу двух организмов. Когда Т3 общий и Т3 свободный повышен при беременности, то его интерпретация зависит от срока беременности и других показателей здоровья женщины.
Существует несколько аспектов интерпретации результатов:
- Если повышается, то интерпретировать адекватность результата может только врач эндокринолог и ведущий беременность гинеколог. В случае, когда увеличение в первом триместре – вариант нормы, то во втором триместре беременности показатель должен прийти в норму, и его высокие показатели могут говорить о наличии проблем с эндокринным балансом.
- Если возникает ситуация, что трийодтиронин понижен по отношению к нормальным показателям, то это не может быть вариантом нормы. Недостаток такого гормона может подставить под угрозу здоровье и благополучие матери и младенца.
- Для уточнения состояния врач назначает дополнительные исследования. В большинстве случаев приходится назначать заместительную терапию и проводить уровень Т3 в норму с помощью синтетических аналогов гормонов.
- На период беременности не принято измерять уровень общего Т3. Ведь в общем кровотоке он прибывает в связанном с белками состоянием. Так как производство белков резко возрастает, то и показатель общего гормона подскакивает.
Все изменения показателей нужно обсуждать со своим лечащим врачом, в такой важный жизненный период женщина не должна пытаться определить диагноз своими руками.
Важно: резко возросший показатель способен смутить и испугать беременную женщину, а лишние переживания ни маме, ни малышу не полезны, не стоит искать ответы на вопросы связанные с беременностью самостоятельно.
Заместительная терапия
При пониженных показателях восполнять недостатки с помощью синтетических аналогов гормонов очень важно, так как:
- пока ребенок не достиг 15 недельного возраста, все его потребности в гормонах обеспечиваются организмом матери;
- именно в период плоть до 12 недель закладываются основные системы организма – нервная система, кровеносная система, отделы головного мозга и другие важнейшие органы.
Важно: без необходимого уровня тиреоидных гормонов, системы жизнедеятельности плода не сформируются, либо будут иметь серьезные нарушения, которые не совместимы с жизнью.
Женщине стоит задуматься о своем гормональном статусе, еще на этапе планирования зачатия. Контроль производится на первых неделях беременности, при необходимости и на более поздних сроках для контроля ситуации. Особенно важны контрольные пробы при выявлении каких-либо нарушений на начальном этапе.
Механизм роста Т3 и понижения ТТГ
Основные процессы по поддержанию беременности – устройство детского места, выработка дополнительных доз нужных гормонов и снижение не нужных, обеспечивает главный гормон беременности – хорионический гонадотропин человека или ХГЧ. Именно под его воздействием повышен т3 при беременности и Т4, позволяя ребенку полноценно развиваться.
В ответ на рост собственных гормонов щитовидной железы, гипофиз начинает вырабатывать меньше . Поэтому его показатель во время беременности падает. И этот факт является вариантом нормы.
Если у женщины многоплодная беременность, то обнаруживается повышение в разы хорионического гонадотропина. А значит и щитовидные гормоны будут еще выше. ТТГ при этом может достигать нулевых показателей.
Чем больше срок беременности, тем больше показатели гормонов будут стремиться к небеременным показателям. Фото и видео в этой статье покажет зависимость одного гормона от другого.
Состояние недостатка йода
Йод – строительный материал для гормонов щитовидки, а во время беременности организму требуется повышение их содержания в крови. Если есть недостаток, то показатели будут падать, а это грозит серьезными проблемами. Женщина во время беременности должна задумываться о дополнительном поступлении этого микроэлемента.
Вместе с йодом организм будущей мамы отчаянно нуждается в ее одном важном элементе здорового формирования тела плода – фолиевой кислоте. Она, как никто другой ответственна за формирование нервной трубки эмбриона, за ее своевременное закрытие и закладку спинного и головного мозга.
И йод, и фолиевая кислота имеют эффект накопления в организме человека, так максимально полезный эффект достигается спустя некоторое время после начала приема. Такие важные для формирования ребенка элементы женщине стоит начинать принимать на этапе планирования ребенка.
Важно: будущему отцу стоит тоже дополнить свой рацион данными элементами, это пойдет на пользу и организму и качеству биологического материала.
Йод и фолиевая кислота отлично сочетаются друг с другом, а значит их моно приниматься вместе. В данный момент на рынке существуют препараты, которые сочетают в себе необходимые для беременной или планирующей женщины дозы этих важных элементов.
Цена этих лекарств не велика, а значит любая женщина может позволить себе принимать их до минимально рекомендованного срока – 12 недель. Это позволит предотвратить ситуацию, когда Т3 при беременности низкий и связанные с этим проблемы со здоровьем у ребенка.
Важно: назначить такой препарат сможет только врач, после беседы с беременной и исключения возможных противопоказаний.
Разобравшись в механизмах изменения гормональной регуляции во время беременности, можно смело сказать, что Т3 свободный при беременности повышен для обеспечения маленького формирующегося организма энергетической основой для развития. Без этого повышения здоровье малыша под угрозой, а понижение этого гормона крайне опасно.
Женщина должна знать о важности гормонального баланса и своевременно сдавать все анализы и проходить обследования. Появиться на приеме у врача стоит, как только есть подозрение, что беременность наступила.
В такой период, полный волнений и приятных ожиданий, важна ответственность, своевременное мнение квалифицированного специалиста и его инструкция для правильного ведения беременности.