Медикаментозная профилактика инсульта. Можно ли предотвратить сменив режим питания. Кто в зоне риска
Навигация
Под инсультом подразумевается острое нарушение мозгового кровообращения. Оно может возникнуть в результате ухудшения тока крови в сосудах или разрыва стенки кровеносного канала. Особенности жизни помещают большинство современных людей в группу риска, поэтому профилактика первичного инсульта показана всем людям без исключения. Подход основан на простых и доступных мероприятиях. Они способны не только свести к минимуму риск развития экстренного состояния, но и оказать на организм общее благоприятное воздействие.
Принципы первичной и вторичной профилактики инсульта во многом схожи. Их применение на практике позволяет на 80-85% снизить вероятность возникновения проблемы.
Как предотвратить инсульт
Мозговая катастрофа – одно из самых опасных состояний, способное привести к смерти или инвалидности человека.
В большинстве случаев, чтобы избежать инсульта достаточно скорректировать привычный режим и взять на вооружение ряд простых рекомендаций от врачей. Это особенно актуально для людей с лишним весом, гипертонией и другими хроническими заболеваниями, работников интеллектуального труда.
Большую ошибку совершает тот, кто считает, что необходима лишь в пожилом возрасте. В последние годы патология заметно помолодела. Она перестала быть редкостью у мужчин 35-40 лет и женщин репродуктивного возраста. Под влиянием негативных факторов удар может случиться и в совсем молодом возрасте.
Профилактика инфаркта и инсульта бывает:
- первичная – перечень мероприятий, направленных на устранение раздражителей и моментов, провоцирующих ОНМК;
- вторичная – манипуляции и правила, которые должны предупредить рецидив мозговой катастрофы;
- третичная – действия, с помощью которых проводится восстановление людей, пострадавших от нарушения мозгового кровообращения.
Профилактика возникновения сердечно-сосудистых заболеваний основывается на тех же принципах, что и в случае с инсультом. Это объясняется одинаковыми механизмами развития нарушения кровоснабжения головного мозга и сердечной мышцы. В обоих случаях основной целью становится повышение функциональности кровеносных каналов и борьба с провокаторами болезни.
Первичная профилактика инсульта
Загрязнение окружающей среды, пребывание в состоянии хронического стресса, употребление вредной пищи из-за невозможности спокойно поесть – моменты, с которыми сталкивается большинство современных людей. Все они приводят к снижению функциональности сосудов, что сказывается на кровоснабжении головного мозга. Со временем к этому присоединяется возрастной фактор, ситуацию усугубляют гормональные перестроения в теле.
Первичная профилактика инсульта направлена на сведение к минимуму неблагоприятного воздействия этих моментов. Она должна быть комплексной и постоянной, тогда можно рассчитывать на желаемый эффект.
Контроль артериального давления
оказывается результатом повышения АД в 99% случаев. В группу риска попадают те, у кого данные показателя превышают 140 на 90 мм рт. ст. Артериальной гипертонией страдают пожилые, люди с избытком массы тела, представители ответственных постов и интеллектуальных профессий. Патологическое может спровоцировать систематическое переохлаждение организма. Опасность представляют ненормированные физические нагрузки. При влиянии на организм хотя бы одного из перечисленных моментов рекомендуется приобрести тонометр и контролировать показатели АД. При выявлении гипертензии следует обратиться к терапевту за консультацией.
Профилактика тромбоза
Ишемический инсульт нередко возникает на фоне образования тромбов в сосудах и блокировки этими субстанциями просветов каналов. Такие структуры появляются в результате нарушения процесса свертываемости крови, повышения ее густоты, склонности тромбоцитов к склеиванию. Профилактика тромбоза предусматривает применение антикоагулянтов и антиагрегантов. Прием подобных препаратов показан людям с наличием в анамнезе тромбофлебита, варикозной болезни, плохими результатами анализов крови, любыми видами оперативного вмешательства. Медикаменты запрещено использовать самостоятельно, без назначения врача! Иначе в попытке избежать формирования тромбов можно спровоцировать другие осложнения.
Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
Риск развития инсульта резко повышается у людей с высоким уровнем холестерина в крови и аритмией.
В первом случае из-за налипания на стенки кровеносных каналов холестериновых бляшек у человека может развиться атеросклероз сосудов головного мозга. Их просветы существенно сузятся, из-за чего нарушится кровоток, и мозговое вещество начнет испытывать дефицит кислорода и питательных веществ. При аритмии повышается вероятность выведения кровяных сгустков из полости сердца в сосуды, что также чревато ишемическим инсультом. Профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний необходимо заниматься комплексно, под руководством кардиолога.
Профилактические осмотры
Каждый человек хотя бы раз в год должен посещать участкового терапевта и сдавать общие анализы. Это позволит оценить состояние организма, выявить проблемные места, вовремя начать лечение скрытых или хронических заболеваний. После 50-55 лет частоту посещений специалистов рекомендуется увеличить в два раза.
Профилактика инсультов под руководством врача включает такие моменты:
- проверка уровня холестерина и сахара в крови;
- или ;
- измерение артериального давления;
- оценка густоты крови и скорости ее свертывания;
- сопоставление веса человека с его оптимальной массой, подбор мероприятий для нормализации показателей;
- оценка психоэмоционального состояния посетителя, подбор антидепрессантов или успокоительных по показаниям.
Дополнительно может понадобиться посещение физиотерапевтического кабинета или врача по ЛФК. В комплексе все мероприятия способствуют снижению нагрузки на сердце, укреплению сосудистых стенок, нормализации кровотока и артериального давления. По результатам обследований врач иногда рекомендует проведение медикаментозной профилактики ОНМК.
Как избежать повторного инсульта
После инсульта пострадавшим приходится полностью менять свой образ жизни. Если этого не сделать, вероятность развития рецидива состояния составит практически 100%. Профилактика инсульта головного мозга в такой ситуации во многом повторяет первичный подход, но она значительно строже.
В ряде случаев дополнительно показано прибегать к медикаментозным подходам. Иногда в ход идут хирургические методы. Профилактика и лечение патологии на этом этапе должны быть согласованы с врачом. Лишь четкое соблюдение рекомендаций специалиста позволит минимизировать опасность повторной мозговой катастрофы, которая в большинстве случаев завершается летальным исходом.
Вторичная профилактика инсульта
Мероприятия, направленные на предотвращение повторного ОНМК, начинаются уже в палате интенсивной терапии. С пациентом работает целая бригада специалистов, пока он не будет выведен из критического состояния. Далее ответственность за поддержание достигнутых результатов возлагается на самого пациента и его близких.
Вторичная профилактика направлена на:
- лечение основного заболевания, которое привело к удару;
- повышение функциональности кровеносных сосудов, улучшение текстуры их стенок;
- устранение влияния на организм факторов, способных спровоцировать мозговую катастрофу;
- общее укрепление организма;
- снижение рисков развития осложнений на фоне патологического состояния.
Профилактика повторного ишемического инсульта никогда не прекращается. Соблюдение простых правил позволяет не только минимизировать риски рецидива, но и существенно повысить качество жизни пострадавшего.
Антигипертензивная терапия
Мониторинг артериального давления и борьба с его повышением – основа профилактики повторного инсульта. Основной целью подхода является предупреждение гипертонических кризов, которые в разы повышают вероятность развития ОНМК. Медикаментозное лечение должно быть постоянным. Препараты подбираются врачом с учетом особенностей ситуации и состояния пациента. Это могут быть отдельные лекарственные средства или целые комплексы.
Основные группы препаратов:
- мочегонные – «Индапамид», «Фуросемид»;
- альфа-блокаторы – «Доксазозин», «Празозин»;
- бета-блокаторы – «Карведилол», «Небиволол»;
- ингибиторы АПФ – «Фозиноприл», «Каптоприл»;
- блокаторы кальциевых каналов – «Нифедипин», «Амлодипин»;
- сартаны – «Телмисартан», «Валсартан».
Дополнительно врач может назначить прием таких натуральных мочегонных средств, как отвар листьев брусники или настой клюквы. Они мягко избавляют от отеков, нормализуют показатели АД, укрепляют иммунитет и положительно сказываются на состоянии сосудов.
Медикаментозная профилактика
Для предупреждения повторного инсульта нередко требуется . Таблетки должны быть назначены врачом. Самостоятельное использование аптечных средств может привести к обратному эффекту и усугублению состояния пострадавшего.
Действие лекарств для профилактики повторного инсульта может быть направлено на:
- борьбу с тромбами – ацетилсалициловая кислота, «Клопидогрель» и другие антиагреганты, не позволяющие тромбоцитам склеиваться;
- снижение вязкости крови – «Синкумар», «Прадакса» и остальные антикоагулянты, разжижающие биологическую жидкость;
- коррекцию уровня холестерина в крови – прием статинов, фибратов, никотиновой кислоты, препаратов рыбьего жира;
- лечение сердечных патологий, сахарного диабета, гормональных нарушений и других хронических заболеваний.
Эффективная вторичная профилактика инсульта возможна лишь при условии четкого выполнения назначений врача. Попытки изменить график приема лекарств или их дозировки не позволят добиться более выраженных или стойких результатов. Это лишь создаст ненужную нагрузку на организм и спровоцирует развитие побочных реакций.
Диета
Питание пострадавшего от инсульта необходимо направить на укрепление сосудов и снижение уровня холестерина в крови. Этого можно добиться, отказавшись от фастфуда, ограничив объем жиров животного происхождения. В рацион следует ввести морепродукты, овощи, фрукты и орехи – все это богато витаминами и минералами. При наличии у пациента лишнего веса следует контролировать калорийность блюд. Нельзя злоупотреблять простыми углеводами. На фоне гипертонии рекомендуется минимизировать объем соли в рационе и других продуктов, повышающих артериальное давление.
Хирургическое лечение
Радикальная профилактика геморрагического инсульта состоит в выявлении изменений сосудистых стенок и устранении негативных факторов. Особую опасность представляют аневризмы – выпячивания стенок артерий. Их обнаруживают с помощью МРТ, КТ и других методов диагностики, после чего удаляют , если консервативная терапия не помогает. В предупреждении ишемической мозговой катастрофы способно помочь протезирование сосудов. В них устанавливают специальные каркасы, позволяющие поддерживать оптимальный диаметр канала.
Массаж и ЛФК
Первичная и вторичная профилактика инсульта невозможна без введения в режим человека щадящих спортивных нагрузок. Регулярно выполняемые действия на 30% снижают вероятность развития мозговой катастрофы или ее рецидива.
Упражнения для профилактики удара должны подбираться с учетом физической подготовки. Это не должны быть интенсивные нагрузки на профессиональном уровне.
Длительных прогулок, пробежек, плавания и ежедневной разминки будет достаточно. Людям, уже пострадавшим от инсульта головного мозга, такие манипуляции в комплексе с профильной лечебной физкультурой еще и позволяют справиться с последствиями патологии.
Народные методы профилактики
Основу натуральной терапии, направленной на предупреждение ОНМК, составляют сосновые шишки, которые выполняют сразу несколько действий. Они улучшают состав крови, очищают кровеносные каналы, снижают уровень холестерина, борются с повышенным давлением. Спиртовая или водная настойка на сырье укрепляет сосуды и оказывает тонизирующее воздействие на организм.
Вспомогательные нетрадиционные средства в профилактике инсульта и инфаркта:
- спиртовая настойка на японской софоре – на одну часть бутонов взять пять частей спирта, настоять в темном месте три дня, отфильтровать. Принимать до 4 раз в сутки по 20 капель перед едой;
- цитрусовый мед – кожуру лимона и апельсина пропустить через мясорубку, отжать сок. Густую массу в равных пропорциях смешать с медом. Съедать по чайной ложке после каждого приема пищи;
- настой сурепки – на одну часть сушеной травы взять 20 частей кипятка, настоять час и процедить. В течение дня надо выпить 100 мл состава, разделив его на 4 части;
- порошок мускатного ореха – раз в день щепотку продукта пять минут подержать под языком, затем проглотить и запить холодной водой.
Все перечисленные изделия необходимо принимать постоянно или затяжными курсами по 4-8 недель. Дополнительно стоит ввести в режим профилактики прием общеукрепляющих народных средств на основе чеснока, лука, имбиря. Это позволит ускорить выведение из организма токсинов, простимулирует иммунитет. При стрессовой работе необходимо позаботиться о приеме натуральных успокоительных продуктов – чай из мелиссы или ромашки, пастилки с валерианой, ароматерапия.
Сосудистые заболевания, в частности инсульты, представляют собой одну из самых серьезных проблем, стоящих перед обществом в целом и отдельными категориями населения в особенности.
Нездоровый, сидячий образ жизни, отказ от занятий физкультурой и спортом, невозможность совершать длительные прогулки и туристические поездки, нарушение нормального режима питания – все это может привести, в конечном счете, к инсульту.
А от инсульта недалеко и до полной потери работоспособности. Поэтому не стоит дожидаться этого, а стоит заранее позаботиться о своем здоровье и воспользоваться достижениями современной медицины, в частности фармакологии.
Последствия инсульта общеизвестны:
Прежде чем вести речь о медикаментозной профилактике инсульта, необходимо обсудить симптомы, указывающие на повышенную вероятность развития болезни. Дать некую лоцию, следуя которой можно уклониться от недуга вовсе, передвинуть его вперед во времени или значительно снизить его последствия, коль скоро инсульта не избежать.
Симптоматика кризиса
Несмотря на то, что медицина давно уже выделила группы риска, подверженные инсульту в первую очередь, определить угрозу наступления кризиса «на глаз» бывает довольно затруднительно.
Анекдотическая, с точки зрения любого врача, ситуация, когда первым умирает следящий за своим здоровьем и худощавый Рузвельт (в 63 года), затем уже Сталин (в 73 года), а после – курящий, употребляющий спиртное и тучный Черчилль (в 90 лет) – наводит на мысль о том, что в данном случае не все так просто.
Так кому же стоит беспокоиться раньше прочих? Помнить о проблеме стоит каждому, но есть достаточно точные критерии, относящие человека к потенциальным «инсультникам». В группы риска включаются:
Препараты для предотвращения удара
Профилактика инсульта бывает двух типов: первичная и вторичная. И та и другая имеет четко очерченные цели и способы из достижения. Под первичной профилактикой инсульта понимают предотвращение недуга, достигаемое следующими основными способами:
Вторичная профилактика инсульта необходима лицам уже перенесшим т.н. «малый инсульт» или ТИА – транзиторную ишемическую атаку. И в том и в другом случае употребление лекарственных препаратов может стать обязательной составляющей лечебной программы, хотя в рамках борьбы с последствиями ТИА особенно эффективны немедикаментозные технологии.
Сложность проблемы заключается в том, что некоторые препараты, на которые еще совсем недавно возлагались большие надежды, — эти надежды либо не оправдали, либо дают лечебный эффект в недостаточном объеме. В качестве примера можно указать на активатор тканевого плазминогена и некоторые нейропротекторы.
Ишемический инсульт развивается на фоне целого комплекса негативных явлений: динамического нарушения мозгового кровообращения, ишемической болезни сердца, периферических сосудистых нарушений.
Закупорка или спазм сосудов легко приводят к образованию очагов некроза и к результату в форме инфаркта мозга. Многочисленные исследования, проведенные в группах риска, свидетельствуют о том, что наиболее эффективными для профилактики инсульта данного типа являются следующие препараты:
Вот некоторые препараты для профилактики инсульта данного назначения: «Метопролол», «Атенолол», «Пиндолол», комбинация из «Амилорида» с «Гидрохлоротиазидом». А также: «Лизиноприл» и «Эналаприл», относящиеся к классу ингибиторов АПФ, блокаторы кальциевых канальцев: «Исрадипин» и «Фелодипин».
Известно, что не все они одинаково эффективны, а некоторые находятся под пристальным вниманием их критиков.
Первичная антигипертензивная терапия снижает риск инсульта на 38%.
Действие Метапролола нацелено на снижение частоты сердечных сокращений. Прием препарата рекомендуется при артериальной гипертензии, тахикардии, экстрасистолии и т.п. Стандартная доза препарата – 100 мг два раза в день — утром и вечером. Противопоказания: сахарный диабет.
Энлааприл – ингибитор АПФ длительного действия. Форма выпуска: таблетки массой от 2.5 до 20 мг и ампулы для внутривенного введения. Также входит в состав некоторых комбинированных препаратов. В организме трансформируется в биологически активное вещество энаприлат.
Эналаприл улучшает работу сердца и укрепляет стенки сосудов. Средняя доза препарата – 20 мг в сутки. Противопоказания: гиперчувствительность по отношению к препарату, беременность, гипертрофическая кардиомиопатия, порфирия, анемия, аутоимунные заболевания, стеноз и лейкопения.
Статины используются в рамках как первичной, так и вторичной профилактики инсульта. Статины, или ингибиторы 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА редуктазы, позволяют добиться существенного снижения холестерина в крови.
Этот, крайне важный эффект, особенно необходим больным, перенесшим инфаркт миокарда и для предупреждения возникновения фатального и не фатального геморрагического инсульта. Хотя роль статинов в снижении смертности при ишемическом инсульте пока еще находится под вопросом, по общим оценкам данные препараты относятся к категории весьма перспективных.
Широко известным препаратом данного типа с хорошей доказательной базой является «Акталипид».
Акталипид выпускается в форме таблеток по 5-10 мг. Начальная доза варьируется от характера и стадии заболевания, составляя от 5 до 20 мг в сутки. У препарата имеются побочные эффекты в виде нарушений работы центральной нервной системы (судороги, мигрень и т.п.), аллергии, фотосенсибилизации и метеоризма.
Усиливает гепатотоксичность алкоголя и непрямых антикоагулянтов. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, почечная недостаточность, беременность.
Антикоагулянты не оказывают решающего воздействия при первичной профилактике инсульта, но, тем не менее, бывают полезны. При их употреблении снижение риска приступа наблюдается примерно в 3% случаев. Во время вторичной профилактики их эффективность оценивается в 8-9%. Хорошо известные антикоагулянты: «Аспирин» и «Варфарин».
Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – широко распространенный препарат, с комбинированным эффектом. С целью профилактики инсульта принимается один раз в день до еды утром из расчета 1 мг\1 кг веса.
Длительное употребление комбинации: «Аспирин» + «Дипиридамол» + «Сульфинпиразол» снижает риск повторного приступа на 25%.
Оно же направлено на профилактику цереброваскулярной недостаточности. Единственным недостатком лечения «Аспирином» является повышенный риск возникновения внутричерепных и гастроинтестинальных кровотечений.
Причем риск первых явно переоценивается, а вероятность вторых достаточно высока и должна обязательно учитываться при назначении препарата. На два случая предупреждения инсульта приходится один случай гастроинтестинального кровотечения.
Однако следует иметь в виду: негативные последствия кровотечений данного типа не идут ни в какое сравнение с той пользой для здоровья, которую приносит избавление от инсульта.
Все рассмотренные способы лекарственного противодействия инсульту хорошо проверены на практике, а применяемые препараты имеют сравнительно небольшую стоимость. Более точные сведения и подробности, касающиеся употребления того или иного лекарства, можно получить, обратившись к врачу.
Вконтакте
Профилактика инфаркта и инсульта у женщин и мужчин – это звенья одной цепи мероприятий, предотвращающих инвалидность и летальный исход лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Кардиологи и неврологи Юсуповской больницы для обследования пациентов применяют современные диагностические методы, позволяющие выявить факторы риска заболеваний сосудов и принять меры, направленные на профилактику заболеваний. Лекарства для профилактики инсульта и инфаркта позволяют контролировать течение заболевания, уменьшают частоту возникновения острых сердечно-сосудистых кризов, вероятность развития осложнений.
Довольно часто практикующие врачи соответственно своей специальности, невольно сдвигают акцент на профилактику либо инсульта, либо инфаркта. Во многом это обусловливается не столько конкретной предрасположенностью пациента, сколько несогласованностью рекомендаций по профилактике сердечно-сосудистых катастроф в целом. Врачи Юсуповской больницы комплексно подходят к составлению индивидуального плана профилактических мероприятий, обсуждают их на Экспертном Совете и принимают коллегиальное решение.
Факторы риска инсульта и инфаркта
Планирование схемы профилактических мероприятий основано на воздействии на факторы риска, которые во многом сходны для инфаркта и инсульта. Предполагающими факторами развития сердечно-сосудистых нарушений являются возраст, пол (преимущественно сосудистые кризы случаются у мужчин) и наследственная предрасположенность. Инфаркт и инсульт провоцируют курение, избыточная масса тела, атерогенная диета, низкая физическая активность, употребление алкоголя и наркотиков, психологические проблемы.
К метаболическим факторам риска относят:
- дислипидемию (нарушение обмена липидов – органических соединений, включающих жиры и жироподобные вещества);
- артериальную гипертензию;
- ожирение;
- метаболический синдром;
- сахарный диабет и другие эндокринопатии;
- коагулопатии (заболевания, развивающиеся вследствие нарушений свёртывающей и противосвёртывающей системы крови).
Общими маркерами инфаркта и инсульта являются:
- перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания;
- патология периферических сосудов;
- кальциевый индекс;
- результаты стресс-тестов;
- гипертрофия (утолщение стенки) левого желудочка.
Увеличивают риск заболевания инсультом атеросклеротический стеноз сонных артерий, новообразования головного мозга. Провоцирующими факторами инфаркта являются:
- фибрилляция предсердий;
- дисплазия (нарушение развития) соединительной ткани;
- артерииты;
- сахарный диабет.
Не смотря на то, что заболеваемость инсультом у мужчин выше, у женщин он протекает тяжелее, и около половины случаев летального исхода от инсульта приходится на долю женщин.
Профилактика инсульта и инфаркта. Препараты
Первичную профилактику инфаркта миокарда и инсульта врачи Юсуповской больницы проводят в едином ключе, поскольку предрасполагающие, «метаболические» факторы риска и модифицирующее риск поведение – сходные для обоих заболеваний. Пациентам рекомендуют придерживаться низкокалорийного рациона питания, который богат фруктами, овощами и рыбой, орехами и злаками, а также чесноком. Среди лиц, которые употребляют рыбу раз в неделю, риск смерти от инсульта и инфаркта на 52 % ниже, чем у тех, кто ест рыбу реже. Три и более порции фруктов и овощей в день снижают сердечно-сосудистый риск на 27 %. При увеличении их потребления риск продолжает убывать. Включение в рацион продуктов, которые содержат большое количество липидов, следует ограничить. Количество ежедневно получаемой соли не должно превышать 6 грамм, а в случае артериальной гипертензии – 5 грамм.
Поддержание индекса массы тела ниже 25 – 27 кг/м 2 в сочетании с адекватной физической нагрузкой способно само по себе снизить риск инфаркта миокарда на 50 %. Врачи Юсуповской больницы применяют современные программы по реабилитации пациентов, перенесших инсульт и инфаркт, которые подразумевают раннюю активизацию и постепенное наращивание уровня ежедневной физической нагрузки.
Курение вызывает снижение эластичности сосудистой стенки, увеличивает её жёсткость, вызывает повреждение эндотелия. Это одно из основных звеньев развития и инсульта, и инфаркта миокарда. В крови возрастает уровень агрегации тромбоцитов, фибриногена, гематокрит. Эти изменения в 2-3 раза увеличивают вероятность развития инфаркта миокарда и в 2 раза вероятность инсульта. При прекращении курения на 60% снижается риск сердечно-сосудистых нарушений.
Алкоголь обладает двойным, протекторным и повреждающим действием на сердечно-сосудистую систему. Малые дозы алкоголя предотвращают развитие сосудистых нарушений, большие – увеличивают риск в несколько раз. Внутривенное введение наркотических веществ увеличивает риск развития инсульта благодаря прямому действию на нервную ткань и по причине стимуляции образовании тромбов.
Для профилактики инсульта и инфаркта врачи Юсуповской больницы проводят контроль артериального давления у пациентов с высоким риском развития сосудистых нарушений. После принятия решения о начале терапии индивидуально подбирают препарат следующих групп:
- β-блокатор;
- ингибитор АПФ;
- блокатор кальциевых каналов;
- диуретик или блокатор рецепторов ангиотензина II.
Во вторичной профилактике инсультов отдают предпочтение комбинированной терапии ингибиторами АПФ и диуретиками над монотерапией периндоприлом. Для вторичной профилактики инфаркта миокарда чаще применяют β-блокаторы. Таблетки для профилактики инсульта и инфаркта пациенты продолжают принимать на протяжении продолжительного времени. Их дозы и комбинации корригируют врачи Юсуповской больницы.
Антитромботическая терапия является важнейшим звеном профилактики инсульта и инфаркта. Профилактическим препаратом №1 при угрозе развития сосудистых катастроф является аспирин. Его пациенты принимают в малых дозах (75 – 162 мг/сутки). Более эффективными являются мощные дезагрегантные препараты (аспирин плюс дипиридамол, аспирин плюс клопидогрель), но при их приёме повышается риск развития кровотечений.
Рост уровня холестерина в плазме крови на 10% увеличивает риск инфаркта миокарда на 20 – 30%. Для его стабилизации кардиологи Юсуповской больницы назначают пациентам статины. Они также способны предотвращать инсульт практически вне зависимости от изначального уровня холестерина.
Клиника неврологии и кардиологии Юсуповской больницы оснащена новейшим медицинским оборудованием, которое позволяет провести необходимое обследование и определить степень риска развития инфаркта и инсульта. Кардиологи и неврологи обладают огромным практическим опытом, имеют множеством сертификатов, подтверждающих их компетентность и профессиональные навыки в области профилактики сосудистых нарушений. Позвоните по телефону, запишитесь на приём к неврологу и кардиологу. Эффективная первичная и вторичная профилактика является залогом предотвращения инсультов и инфарктов.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.
Цены на лечение после инсульта и инфаркта
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику. Перечень оказываемых платных услуг указан в прайсе Юсуповской больницы.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Неутешительная медицинская статистика свидетельствует об угрожающей тенденции: показатель уровня смертности от инсульта и инфаркта растет и «молодеет». Кардиологи уверены, что две трети случаев болезни можно было предотвратить, если бы мужчины и женщины не пренебрегали профилактикой, интересуясь больше о факторах рисках.
Как избежать инфаркта
Еще столетие назад появлению инфаркта, инсульта были подвержены люди преклонного возраста, а современные реалии снизили возрастную планку на уровень 30-ти лет.
Чтобы предотвратить сердечно-сосудистую катастрофу, медиками была разработана комплексная программа, которая стала успешно применяться, как профилактика инсульта и инфаркта.
Общая схема профилактических мер, направленная на снижение факторов риска, предусматривает следующие направления:
- Регулярные физические нагрузки.
- Правильный рацион питания.
- Постоянный контроль уровня артериального давления, холестерина, сахара в крови.
- Отказ от употребления алкоголя, табака.
Препараты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний
Заболевания сердца и сосудов, которые приводят к инсультам, инфаркту принимают масштаб эпидемии, потому что на их долю приходится более половины смертей. Проблема нынешнего века сильно влияет на общее самочувствие, а чтобы предотвратить неприятные, опасные для жизни симптомы, комплексная профилактика инсульта, инфаркта предусматривает прием специальных препаратов:
- С содержанием микроэлементов (Панангин, Магний В6, Калия и магния аспарагинат, Аспаркам, рыбий жир). Аптечные лекарства этой группы представлены хорошим ассортиментом. С целью профилактики инфаркта, инсульта препараты с микроэлементами принимают для укрепления сердечной мышцы, нормализации ритма, тонизации сосудов, улучшения самочувствия. Калий и магний – обязательные компоненты таких лекарств, потому что эти минералы относятся к незаменимым веществам, обеспечивающим нормальную работу сердца, помогая предотвратить инфаркт.
- Гомеопатические средства (Пумпан, Кралонин, ЭДАС-106,Талион-А). Эти виды лекарственных средств для предупреждения инфаркта, инсульта выпускаются в виде гранул или капель, практически не имеют противопоказаний. Гомеопатические препараты сочетаются с другими лекарствами (комплементарная терапия) или как самостоятельное средство для профилактики инсульта и инфаркта.
- Настойки (Боярышник, Пустырник, Мята перечная, Валерианы). Лекарства на основе растительных экстрактов эффективно используются для профилактики инфаркта, инсульта. Высокий уровень безопасности для здоровья, практическая польза, возможность подобрать настойку с учетом индивидуальных особенностей – все это способствует широкому применению фитотерапевтических препаратов для предотвращения сердечно-сосудистых болезней.
Диетическое питание
Правильный ежедневный рацион является не менее важным пунктом профилактики инсульта и инфаркта, чем медикаментозный подход. Получая с пищей максимум полезных витаминов, микроэлементов, организм поддерживает баланс, регулирует правильную работу систем.
Диетическое питание, основанное на исключении из рациона жирной, консервированной, сладкой пищи с повышенным содержанием фруктозы – это путь к здоровью, где нет места инфарктам, инсультам.
Чтобы до минимума снизить опасность развития патологий, медики настоятельно рекомендуют кушать больше зеленых овощей богатых на клетчатку и микроэлементы. Профилактика инфаркта, инсульта предусматривает, что надо отдавать предпочтение овощам, а употребление фруктов сократить из-за фруктозы, которая способна спровоцировать появление лишнего веса и ожирение.
В перечень опаснейших продуктов, которые следует исключить из рациона, вошли: маргарин, чипсы, майонез, колбасные изделия, полуфабрикаты, выпечка, соль.
Как предотвратить инсульт
Временное нарушение мозгового кровообращения даст о себе знать за сутки до удара. Расстройство сознания, головная боль, общий дискомфорт – это характерные симптомы, но есть ли способы, как избежать инсульта? Некоторые профилактические меры призваны предотвратить появление разрушающих здоровье последствий, при этом многие из них не требуют особых усилий или кардинального изменения стиля жизни.
Стрессы, никотин, алкоголь, жирная пища – это основные причины ССЗ и появления инсульта, поэтому их придется оставить в прошлом, а для здорового будущего приобрести следующие полезные привычки: регулярно посещать врача, принимать витаминные комплексы, есть свежие продукты, ежедневно давать организму умеренную физическую нагрузку, придерживаться диеты.
Отличный барьер инсульту создают орехи, семечки, морская капуста, чернослив, фруктовый мармелад, ягоды.
Лекарства для сосудов головного мозга
Поддерживать стенки сосудов в нормальном состоянии призваны разные медикаментозные препараты. Одни лекарства от инсульта назначаются для снятия спазмов, другие – для уменьшения размеров склеротических бляшек, третьи – для разжижения крови, предотвращения образования тромбов. Объединяет же все эти группы препаратов стремление улучшить кровоснабжение мозга, поэтому необходима медикаментозная профилактика инсульта. С этой целью в традиционной медицине могут применяться следующие лекарственные средства:
- Антагонисты кальция (ингибиторы АПФ для расширения сосудов): первого поколения – Изоптин, Адалат, Диазем , второго – Исрадипин, Норваск, Лаципил и другие. Предотвратить развитие ССЗ, особенно заболевания сердца и гипертонии, помогают бета-блокаторы (Небиволол, Бисопролол, Атенолол).
- Препараты спазмолитического действия и препятствующие образованию тромбов на основе растительного алкалоида: Винпоцетин, Кавинтон, Танакан, Гинкор Форте.
- Для укрепления стенок сосудов: витамин Р, БАДы с селеном, калием, кремнем.
Профилактика травами
С профилактическими целями, чтобы предотвратить развитие ишемической болезни сердца или патологию сосудов, успешно применяются лекарственные травы.
Симптомы серьезных заболеваний возникают совершенно внезапно, в тот период, когда человек не догадывается об этом . Многие забывают о возможных негативных результатах, которые происходят из-за постоянного спешащего образа жизни. Когда люди не замечают, что происходит с их организмом. В результате чувствуют симптомы наступления болезней, объединенных с патологиями сердечно-сосудистого характера. Препараты для профилактики инсульта или инфаркта помогают приостановить возникновения проблем, связанных с различными недомоганиями.
Между инфарктом и инсультом есть схожесть, и та и другая болезнь возникает вследствие нарушения тока крови в организме человека. Различия в том, что инфаркт поражает лишь отдельные органы, лишая их достаточного питания, а инсульт происходит вследствие растяжений или разрывов сосудов головного мозга.
Если при атеросклерозе существует 50% риск заболевания инфарктом и инсультом, то в случае постоянных скачков артериального давления, человек может заработать инсульт головного мозга. При гипертонии риск также максимален, но если еще имеются и ишемические болезни сердца, то это может быть связано именно с возникновением инфаркта.
Лекарства от инсульта - это препараты, которые выписываются при артериальной гипертензии. После их приема кровь становится менее вязкой, в результате рассасывания сгустков, препятствуя образованию новых тромбов.
Не стоит полагаться только на прописанные таблетки, чтобы предотвратить повторное появления симптомов надвигающегося инсульта. Рекомендуется в профилактических целях отказаться от вредной пищи, от нездоровых привычек, даже если нет никаких подозрений на ухудшающееся самочувствие. Что встречается и среди молодых людей в возрасте до 35 лет.
Если с повышенным уровнем давления приходится сталкиваться чаще, то препараты для профилактики при таких обстоятельствах могут помочь восстановить нормальные показатели кровяного давления. В некоторых случаях врач назначает лекарства группы антиагрегантов и антикоагулянтов, востребованными являются следующие виды:
- Аспирин, а также препараты для профилактики на основе ацетилсалициловой кислоты.
- Тикло – действующее вещество тиклопедин. Назначается на ранних этапах реабилитации при тромбозе и атеросклерозе, при остром инфаркте и больным, страдающим ишемическими болезнями сердца.
- Клопидрогрел. Отрицательно действует на образование сгустков в кровеносных сосудах.
- Дипиридамол. Выпускается в виде драже, таблеток, раствора для инъекций. Этот препарат применяется при ишемии головного мозга, и оказывает положительный эффект после операции на сердце, профилактики.
Среди антикоагулянтов это Варфарин или Дабигатран. Несмотря на известность применения перечисленных препаратов, ни один из них не принимайте самостоятельно. Так как вместо положительного эффекта, можно нанести гораздо больший вред своему организму.
Риски
Если у больного ранее наблюдались признаки инсульта или инфаркта миокарда, могут быть ограничения в питании вовремя прохождении курса медикаментозной терапии. У кого есть лишний вес от применения для профилактики препарата Бромелайна лучше отказаться. Он хоть и положительно влияет на снижение массы тела, но экстракт ананаса способствует возникновению повторного инсульта или инфаркта некроза тканей сердечной мышцы.
В период профилактики и устранения симптомов рекомендуется отказаться от употребления в пищу различных БАДов, особенно препарата Наттокиназа, который в последнее время стал популярным при ишемических заболеваниях .
Приправы на основе куркумы, чеснока или острого имбиря лучше ограничить. Морская рыба жирных сортов, употребление растительных масел - это те продукты, которые влияют на понижение свертываемости состава крови.
Статины при борьбе с холестерином
Повышенное содержание холестерина в крови увеличивает риск возникновения проблем, связанных с нарушением кроветворения. Поэтому для восстановления состава крови, врачи советуют пить статины. Обратите внимание на препарат для профилактики Аторвастатина, что прописывается каждому больному, так как лекарство имеет низкий фактор возникновения нежелательных последствий.
Статины являются отличным профилактическим средством при лечении сахарного диабета, и для восстановления сосудов после атеросклероза, а также для регулирования функции сердечной аорты. Важно постоянно сдавать кровь на биохимический состав, что нужно на случай выявления повышенного содержания ферментов печени, так как при высоких показателях курс лечения статинами следует сократить или приостановить на некоторое время.
Не менее популярным лекарством для снижения холестерина в крови, считается аналог Аторвастатина, Аторис. Действие первого, так и второго лекарства одинаковы, каждый препарат может быть прописан в рецепте во время восстановления организма больного, перенесшего инсульт. Используется для профилактики отклонений в работе сердечно сосудистой системы.
Народные средства
Несмотря на множество препаратов для лечения и профилактики последствий инфаркта, природные компоненты оказывают положительное влияние и после инсульта.
Народные рецепты:
- Настойка софоры японской. Обладает свойствами усиления внутренних и внешних капилляров артерий. Для этого 1 часть сухой софоры и пятая часть медицинского спирта смешать и оставить для настаивания в темном месте на 48–72 часа. В течение суток готовую настойку пейте по 5 миллилитров после приема пищи.
- Смесь меда с лимоном. Очищает кровеносные сосуды от холестериновых бляшек. Пропустите через мясорубку неочищенные плоды апельсина и лимона. Слейте лишний сок. Добавьте к массе 15 грамм меда. Ешьте по 5–7 грамм после еды.
- Трава сурепки обыкновенной. Снижает холестерин и увеличивает прочность артерий. В 250-й миллиграммовый стакан положите 1 чайную ложку сурепки, залейте кипятком и подождите 60 минут. Принимайте отвар по 2 столовые ложки четыре раза в течение суток.
Профилактика
Последствия после инфаркта или инсульта бывают колоссальными. Несмотря на всевозможные факторы риска, заболевания можно предотвратить, если учитывать следующие правила:
- Высокий уровень жировых отложений. Этот феномен крайне опасен для многих людей, так как риск возникновения инфаркта или нарушения мозгового кровообращения очень высок. Это оказывает большую нагрузку на работу сердечной мышцы миокарды, повышает уровень холестерина в крови, что становится причиной высокого давления и возникновения сахарного диабета.
- Высококалорийное питание и употребление продуктов с минимальным содержанием полезных компонентов, в том числе соленой еды. От такого рациона откажитесь и перейдите на более здоровую пищу, где основные составляющие зелень, овощи и фрукты, нежирное мясо, хлебные изделия сортов муки грубого помола.
- Ежедневная физическая зарядка. Легкий утренний бег трусцой, в том числе велопрогулки, и любые несложные упражнения для разминки тела. Все это способствует регулированию массы тела и позволяет следить за содержанием сахара в крови. Но прежде посоветуйтесь с врачом.
- Наличие вредных привычек. Употребление алкоголя и курения табачной продукции негативно сказывается на здоровье. Есть вероятность что признаки инсульта мозга или инфаркта миокарда возникнут и в молодом возрасте. Берегите здоровье, отказавшись от табака и алкоголя.
- Высокое давление, одна из частых причин при возникновении сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений кровоизлияния в мозг. Это характерно особенно после перенесенного инфаркта.