Могут ли не выписать из роддома если. На какой день выписывают из роддома? Что нужно на выписку из роддома зимой
Когда выписывают из роддома ? В каких ситуациях срок выписки может быть изменен? Отвечает акушер - гинеколог с двадцатипятилетним стажем работы, кандидат медицинских наук, Надежда Яковлевна Жилка, возглавлявшая Отдел материнства и детства Министерства здравоохранения Украины.
Нахождение в роддоме (в какие сроки выписывают)?
Выписка из родильного учреждения производится при условии физиологических (нормальных) родов производится на 3 сутки после родов.
При каких осложнениях - состояниях роженицы, женщину выписывают позже 3 дней?
Состояния, при которых роды считаются патологическими или осложненными могут быть самые различные. «Задерживая» пациентку в родильном учреждении, медицинские специалисты определяют степень осложнения, возможности лечения в роддоме, или необходимость перевода в другое лечебное учреждение для оказания, иногда, хирургического лечения. Например, при пороке сердца.
К осложненным родам специалисты относятся очень ответственно, поскольку беременность и роды являются серьезной нагрузкой на организм женщины, и многие хронические заболевания обостряются, а течение острого заболевания протекает тяжелее, чем вне беременности, в связи со снижением иммунитета, защитных сил организма, а также адаптацией организма женщины после родов. В каждом индивидуальном случае врач решает, какой период потребуется для лечения.
Основными осложнениями являются следующие:
- Многоплодные роды.
- Преждевременные роды, если женщина выписывается с живым ребенком.
- Преэклампсия тяжелой степени, эклампсия.
- Роды кесаревым сечением или другой операцией.
- Роды при применении операции - экстракция плода за тазовый конец;
- Роды с накладыванием акушерских щипцов;
- Роды с применением вакуум - экстрактора;
- Роды при мертворождении
- Роды при ручном отделении последа
- Массивное кровотечение в родах (гемоглобин 80 г/л и ниже).
- Разрыв шейки матки III cтепени, разрыв промежности III степени
- Расхождение лобкового сочленения (симфиза).
- Тяжелая форма воспаления матки;
- Послеродовое воспаление вен или тромбофлебит
- Послеродовый параметрит
- Послеродовый перитонит;
- Инфекция послеоперационной раны
- Гнойное воспаление молочной железы (мастит)
- Анемия (гемоглобин до 80 г/л и ниже).
- Роды у женщин с тяжелыми заболеваниями, которые существовали ранее или возникли во время родов с нарушением их функции (сердечная, дыхательная, почечная, печеночная и др.)
- Заболевания сердца, пороки развития сердца, активный ревматический процесс, стойкие формы гипертонической болезни (повышение артериального давления), стойкий гипотонический синдром (понижение артериального давления)
Какие состояния новорожденного являются поводом для перевода в отделение патологии новорожденных?
В современных условиях родильного учреждения наилучшими условиями пребывания матери и ребенка после родов - это совместное пребывание, когда они ни на минуту до выписки из родильного дома не расстаются. Они должны находиться отдельно от других родильниц в индивидуальной палате согласно с требованиями приказа МОЗ Украины от 10.05.2007 №234 «Про організацію профілактики внутрішньолікарняних інфекцій в акушерських стаціонарах» с целью профилактики инфекционных заболеваний. Поэтому женщины, зная эти требования, могут требовать для себя таких условий, абсолютно справедливо. Хотя на сегодня не все родильные учреждения могут организовать такие условия по причине сложного процесса перестройки родильного дома. Им поставлено задание поэтапного перехода на создание индивидуальных родзалов и послеродовых палат. На сегодня беременная сама может для себя выбрать родильное учреждение, познакомившись с его устройством, пребывая в декретном отпуске. Так, работают родильные дома во всех развитых странах мира: « здоровая конкуренция и борьба за пациента». В Украине есть несколько родильных учреждении, в которые приезжают рожать за несколько сот километров. Потому что здоровый ребенок - это здоровый старт жизни, что является долгом родителей и медицинских работников.
- здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья
Какие анализы обязательны и процедуры при резус - конфликте?
Обследование при резус - конфликте очень сложный процесс для понимания человека, не имеющего медицинского образования. И, тем не менее, стоит об этом поговорить только для того, чтобы беременная женщина знала примерный перечень обследования и смогла «контролировать» процесс:
- изучение истории жизни женщины для того, чтобы определить было ли переливание крови без определения резуса крови, аборты, мертворождения или рождение детей с гемолитической болезнью, сведения о проведении лечения резус - конфликта в предыдущих беременностях.
- определение титра резус - антител (Rh -Ат) в динамике с ранних сроков бе - ременности. Нарастание или нестабильная динамика титра Rh - Ат свидетельствует о Rh - конфликте.
- проводится во время беременности диагностика гемолитической болезни плода: ультразвуковое исследование дает возможность признаки ранней водянки плода при резус - конфликте; кардиотокография (запись на аппарате сердечных сокращений плода) определяет признаки хронической гипоксии (кислородное голодание) плода; трансабдоминальный амниоцентез (исследование околоплодных вод) после 26 нед. беременности в зависимости от титра антител, что определяет врач.
При каких состояниях нахождение ребенка в детском отделении обязательно?
Состояния новорожденных, при которых его помещают в отделение неонатального ухода и лечения новорожденных следующие:
- здоровые новорожденные, которые не могут пребывать с матерью в связи с осложненным ее состоянием здоровья или инфекционными заболеваниями (активная форма туберкулеза, психические расстройства)
- новорожденные с заболеваниями, при которых необходимым является постоянное наблюдение и интенсивное лечение.
- новорожденные, которые родились ранее 34 нед. беременности и весом менее 2000 г.
Когда могут запретить кормить ребенка грудью?
Общие противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:
- ВИЧ - инфекция;
- активная форма туберкулеза;
- острые психические расстройства;
- лечение цитостатическими, антитиреоидными препаратами (онкологические болезни)
- лимфогрануломатоз.
Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка:
- оценка по шкале Апгар меньше 5 баллов (при рождении ребенка оценивают состояние по шкале Апгар по 5 критериям: активность дыхания, сердцебиения, тургор кожи, цвет кожи и активность рефлексов. Каждый критерий в норме оценивается в 2 балла)
- рождение ребенка до 32 нед. беременности;
- тяжелое состояние ребенка;
- гемолитическая болезнь;
- родовая травма.
Временные противопоказания к грудному вскармливанию со стороны матери:
- тяжелое состояние матери, связано с операцией или тяжелыми осложнениями. При выходе матери с этого состояния, женщина может кормить ребенка грудью.
Какие документы должны оформить при выписке?
При выписке с родильного отделения должны выдать следующие документы:
- выписку пациентки из истории родов;
- документ (больничный лист для работающих или справка для неработающих), который свидетельствует о временной нетрудоспособности при осложненных родах;
- справку о рождении ребенка;
- Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення») .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
- Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.
Какие из них нужно обязательны для ЖК, детской поликлиники?
- Талон 2 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про породіллю” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в женскую консультацию. .Талон 2 сохраняется в „Индивидуальной карте беременной и родильницы;
- Талон 3 „Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого” Обменной карточки (утвержденный приказом МОЗ Украины от 13.02.2006 № 67 «Про затвердження форм первинної облікової документації в закладах, що надають медичну допомогу вагітним, роділлям та породіллям, та інструкцій щодо їх заповнення»). Выдаётся для передачи в детскую поликлинику. Талон 3 сохраняется в „Истории развития ребенка.
Если ребёнок и мама здоровы, их выписка из роддома производится на 4-5-е сутки после родов. Выписка ребёнка производится только после того, как на 3-и сутки после рождения ребёнку сделают БЦЖ, на 3-4 сутки проведут ему аудиоскрининг, на 4-е сутки жизни возьмут у ребёнка кровь для проведения неонатального скрининга.
Если ребёнок выписывается из роддома на 3-и сутки (по просьбе мамы или ввиду переполненности роддома) аудиоскрининг и неонатальный скрининг ему придётся пройти амбулаторно. т. е. новорождённого ребёнка нужно будет везти в поликлинику для обследования, что значительно менее удобно, чем сделать всё сразу в роддоме.
Выписка из роддома планируется накануне, но точно выписывается она или нет, мама всегда узнаёт в день выписки. Сообщают о выписке 2 врача: акушер гинеколог сообщает о выписке мамы, педиатр сообщает о выписке ребёнка. Каждый из этих двух врачей может отложить выписку на несколько дней.
Выписка из роддома осуществляется во второй половине дня (после 12.00) после того, как врачи сделают обход и подготовят документы для выписки.
Документы при выписке из роддома
В день выписки маме выдают документы
Для ЗАГСа
Справку о рождении ребёнка - чтобы ребёнка зарегистрировать. В ней указывается дата рождения ребёнка, ФИО матери. С ней нужно обратиться в ЗАГС где ребёнка зарегистрируют и выдадут родителям свидетельство о его рождении.
Для педиатра по месту жительства
- Выписку о состоянии здоровья ребёнка (Обменная карта, сведения о новорожденном). В ней указывается: Дата рождения ребёнка, ФИО матери, особенности течения беременности и родов, вес и рост ребёнка при рождении и при выписке, окружность головы и груди, оценка ребёнка по шкале Апгар, когда ребёнка приложили к груди и на каком он вскармливании, делаются отметки о прививках (в роддоме их делают две: против вирусного гепатита В и против туберкулёза), отметки о проведении неонатального и аудиологического скрининга. Выписка о состоянии здоровья ребёнка - это первый документ с которого будет начинаться его амбулаторная карта.
- Родовый сертификат. Этот документ маме выдали в женской консультации после 30 недель беременности и после 12 недель регулярного наблюдения в женской консультации. При поступлении в роддом она сдала его вместе с обменной картой, при выписке ей его возвращают, но уже не весь, а только 2 талона: 3-1 и 3-2. По этим талонам ребёнок будет проходить обязательные бесплатные обследования в детской поликлинике от рождения до 1 года. Сюда входят УЗИ, ЭКГ, осмотры врачей и лабораторные обследования.
Родовый сертификат и выписку о состоянии здоровья ребёнка у мамы заберёт участковый педиатр при первом осмотре новорождённого на дому. В день выписки из роддома педиатрическая мед.сестра передаёт по телефону сведения о ребёнке в детскую поликлинику, к которой относится адрес где будет жить ребёнок. Если мама указала правильный адрес, то участковый педиатр и мед. сестра навестят новорождённого в трёхдневный срок после выписки без дополнительного приглашения.
Для женской консультации
Женщине при выписке возвращают её обменную карту + выписку об особенностях течения родов и послеродового периода. И то и другое она должна предоставить в женскую консультацию, где она наблюдалась до родов, в 3х дневный срок, после выписки из роддома.
Комплект для ребёнка на выписку из роддома
Пока мама и ребёнок готовятся к выписке из роддома, папа должен подготовить вещи для мамы и ребёнка на выписку и квартиру к их возвращению домой. На практике вещи для себя и ребёнка готовит будущая мама заранее.
Самый простой комплект для ребёнка на выписку описан
Но сейчас модно не заворачивать ребёнка в пелёнки и одеяло, а сразу одевать в кофточки, штанишки и т. д. Тогда для ребёнка потребуется костюмчик, шапочка и конверт или комбинезон.
И, конечно, всегда нужен памперс (лучше 2), соответствующий весу ребёнка(размера 0 или 1),
Выписка из роддома летом
Если ребёнка выписывают из роддома летом при температуре воздуха на улице 24С и выше. Ребёнка можно одеть в памперс, боди или лёгкую распашонку, тонкий трикотажный комбинезон-слип и лёгкую шапочку или чепчик, а затем положить в лёгкий (летний) конверт, либо завернуть в трикотажную пелёнку, либо одеть в ещё 1 лёгкий нарядный летний комбинезон.
Выписка из роддома осенью, зимой, весной
Если ребёнка выписывают весной, осенью или зимой, нужно:
- Одеть на него памперс, затем боди или кофточку(боди удобнее распашонок, т. к. не задираются вверх), затем кофточку+ штанишки или комбинезон из хлопка, лёгкую шапочку или чепчик.
- Далее на ребёнка одевают тёплую шапочку и комбинезон, либо заворачивают его в одеяло, либо помещают в тёплый конверт. Насколько тёплыми должны быть одеяло, комбинезон или конверт - зависит от погоды.
- Зимой между первым и вторым пунктами может потребоваться дополнительный пункт: тёплая кофточка и штанишки или тёплая (фланелевая, байковая, трикотажная) пелёнка.
Если Вы планируете возить ребёнка в кресле для новорождённых, его нужно одевать в комбинезон либо в специальный конверт с рукавами и прорезью между ног для ремней крепежа. Существуют ещё очень удобные комбинезоны трансформеры, которые легко превращаются из конверта с рукавами в комбинезон. Обычный конверт или одеяло для транспортировки ребёнка в автокресле не подходят.
Торжественная выписка из роддома
Как много людей приглашать на выписку решают мама и папа. Торжественная выписка нужна папе, бабушкам, дедушкам и другим родственникам и друзьям семьи, которые желают полюбоваться на малыша и отметить радостное событие. Ребёнку пока нужен покой. Мама, уставшая после родов и роддома, мечтает побыстрее оказаться дома и не готова к длительному и шумному празднику. Это нужно учесть родственникам.
Торжественная выписка (та часть, которая происходит в стенах роддома) может включать: тамаду, который руководит процессом и произносит торжественную речь, фотосъёмку, видеосъёмку.
Выписка, даже торжественная, производится быстро, занимает 20-30 минут. Маму и ребёнка провожают в комнату для переодевания.
Мама сначала переодевается сама и приводит себя в порядок.
Затем мед.сестра детского отделения одевает ребёнка. Если мама заказала, процесс переодевания ребёнка записывается на видеокамеру и проводится его первая фотосессия.
Далее мама и мед. сестра с ребёнком на руках выходят в зал для торжественной выписки. Здесь их ждут родственники и тамада. Тамада произносит свою речь, мед. сестра передаёт ребёнка папе, папа (если считает нужным) вручает ей цветы и подарки. На выписку можно пригласить врача и акушерку, принимавших роды и отблагодарить их, а также сфотографироваться с ними. В процессе всего этого действа ведётся фото и видеосъёмка.
Далее мама, ребёнок и группа счастливых родственников выходят на улицу и дальнейшие действия ограничиваются только полётом их фантазии. Чаще всего группа фоторгафируется несколько раз у стен роддома на свой фотоаппарат, затем все садятся в машины и едут домой.
Что делать с новорождённым ребёнком дома можно прочесть
Желаю Вам здоровья!
После рождения ребенка многим женщинам не понятно, на какой день обычно выписывают из роддома. Через какое время после родов врач разрешит выписываться, зависит от следующих факторов:
- способ родоразрешения;
- состояние новорождённого и матери;
- отсутствие возможных осложнений.
Обычно выписка осуществляется через 3 дня. Когда накладывают швы на влагалище и шейку матки, выписать могут позднее – через 5-6 дней. Если в процессе родов началось кровотечение или производилось выскабливание, выписывают на 7-8 день.
Когда выписывают из роддома после кесарева сечения
Малыш — это счастье
Операция выполняется под наркозом. Среди методов анестезии отмечают эпидуральную и общую. Введение в организм подобных веществ требует контроля над пациенткой.
Также сказывается накладывание швов. Если показано кесарево сечение, хирурги разрезают стенку матки и извлекают младенца. Затем делают чистку брюшной полости и зашивают рубцы.
Операция кесарева сечения требует времени на восстановление. Первые 3 дня женщине больно двигаться, не говоря об уходе за малышом. Это основные причины выписки после такой операции на 7-10 сутки. При этом ребенок и мама должны быть здоровыми.
Выписывают ли из роддома в выходные?
Такое решение принимает руководитель родильного отделения. Часто в выходные и праздники выписка не осуществляется, но бывают исключения.
Если в отделении большой поток рожениц, то покинуть больницу женщина с новорожденным может быстро даже в праздничный день. В иной ситуации новоиспеченная мама остается с малышом в роддоме дольше. Если ребенок появился на свет в среду, то выписка будет запланирована на понедельник, а не субботу. Поэтому женщина будет находиться в больнице 6 дней.
Выписывают ли в субботу?
На какие сутки выписывать детей с матерями решают врачи, а производятся ли выписки по субботам – это решение руководителя отделения. Некоторые организации придерживаются ежедневных выписок, другие отпускают рожениц лишь в случае повышенной загруженности роддома по причине большого количества беременных.
Выписывают ли в воскресенье?
При большом потоке рожениц практикуют официальные внеплановые выписки даже в воскресение или праздничные дни. Если наблюдается недобор пациенток, мама с ребенком проведут в больнице больше времени.
Выписывают ли из роддома с желтушкой новорожденных
Если желтушка менее 4 дней, тогда выписывают
Сразу после появления на свет у новорожденных возникают «переходные состояния», которые находятся на границе между болезнью и здоровьем. По этой причине выписку могут отсрочить:
- Снижение массы тела малыша – это связано с повышением потребности ребенка в жидкости и питательных веществах. На 3-4 день жизни наблюдается потеря веса до 6% от первоначальной массы, что выступает нормой. В случае стремительного снижения массы тела, следует отыскать причину (недоношенный, врожденные заболевания, слабое сосание, отсутствие молока у матери), а затем интересоваться, при каком весе выписывают.
- Выраженная желтушка новорожденных (более 4 дней). Данное явление характерно для первых дней жизни ребенка и связано с разрушением эритроцитов в крови новорожденного. Спустя 1-2 недели она проходит самостоятельно.
Когда желтушка интенсивная, исследуют кровь на билирубин, который появляется в результате разрушения эритроцитов и негативно влияет на головной мозг ребенка. Выраженная желтуха наблюдается при наличии резус-конфликта у материи и ребенка (гемолитическая болезнь).
Чтобы вылечить данную патологию применяют фитотерапию: малыша помещают под специальную лампу, в результате чего билирубин приобретает нетоксичную форму и выводится с мочой. В тяжелых случаях показано переливание крови. - Преждевременные роды. В таком случае ребенок появляется незрелым с признаками задержки развития. Он предрасположен к большой потере в весе и часто имеет продолжительную желтушку. Также возникают трудности с кормлением, поэтому требуется длительное пребывание в роддоме.
- Внутриутробная гипоксия. Последствия данного недуга проявляются не сразу, а спустя время: сильные срыгивания, отсутствие рефлексов новорожденных, беспокойный сон, что указывает на нарушения нервной системы. В таком случае необходимо наблюдение врача и медикаментозная терапия, которая снизит риск последствий перенесенной гипоксии.
Обильные срыгивания после кормления указывают на перенесенную гипоксию и возможный порок желудка, в результате которого сужен выходной отдел, что препятствует поступлению пищи в кишечник. - Если на теле новорожденного появилась сыпь, это указывает на инфекцию, вызванную стафилококками. Болезнь передается внутриутробно от матери к ребенку, когда у женщины имеются очаги инфекции – кариес на зубах, тонзиллит и др. В таком случае ребенку необходима антибактериальная терапия, что также приведет к отсрочке выписки.
Когда малышу требуется длительное лечение, его помещают в отделение для выхаживания новорожденных с различными патологиями. Различают несколько профилей данных отделений:
- дети, рожденные до 34 недель, поступают в отделение для следующего этапа выхаживания;
- при наличии пороков развития, новорожденному оказывают немедленную медицинскую помощь, для чего его переводят в хирургическое отделение или реанимацию;
- после гипоксии малыша переводят в неврологическое отделение;
- при наличии признаков инфекционного заболевания дети поступают в инфекционные отделения.
С каким весом выписывают из роддома?
Нередко роженицы интересуются, какой вес для мальчиков, девочек и двойни считается нормой. Если ребенок доношенный — это не имеет значения. Выписывают малышей даже весом 2 кг, но они должны быть здоровы и хорошо кушать.
В течение нескольких дней с момента появления на свет новорожденный теряет вес: уходит отечность, выходит первородные каловые массы. Однако потеря в весе не должна превышать 6% от изначальной массы тела.
Например, при рождении ребенок весил 2500 г, то к моменту выписки минимальный его вес должен быть 2300 г. При соблюдении данного условия маму с ребенком выписывают на третьи сутки.
Рассмотрим нормы веса для новорожденных мальчиков и девочек:
Анализы при выписке из роддома
Чтобы сказать, через сколько возможна выписка, врач осматривает роженицу, оценивает ее состояние, степень сокращения матки и интенсивность послеродовых выделений. Также обращает внимание на заживление швов, прощупывает молочные железы и осматривает на наличие трещин и воспалений.
Теперь рассмотрим, какие анализы обязательно берут при выписке:
- Общий анализ крови. Его результаты позволяют выявить анемию, воспалительный процесс и общее самочувствие женщины.
- Сдают анализ мочи. Результат показывает состояние мочевыделительной системы и наличие гестоза.
Если после полного обследования и результатов анализов все в норме, то роженицу отправляют домой.
Делают ли УЗИ?
Врач всегда направляет пациентку на узи перед планируемой выпиской, чтобы оценить работу репродуктивных органов. Такой подход практикуется не во всех роддомах, но большинство клиник проводят ультразвуковое исследование после кесарева и естественного родового процесса. Данное обследование исключает вероятность наличия плаценты в матке женщины и кровяных сгустков.
Как быстро выписаться из роддома?
Можно ускорить этот процесс
Рассмотрим несколько советов, которые помогут быстрее вернуться домой после рождения ребенка:
- Полноценное питание. Чтобы организм быстрее вернулся в норму после перенесенного стресса, необходимо правильное питание. Также растущему малышу необходимо получать все витамины и минералы из грудного молока, поэтому выбирайте только полезные и здоровые продукты. Неправильное питание и употребление жареной, соленой пищи скажется на самочувствии и развитии ребенка, поэтому исключите из рациона полуфабрикаты и другие вредные продукты.
- Отсутствие вредных привычек. Как и во время беременности требуется отказ от употребления алкоголя и табачной продукции. Иначе вы навредите своему организму и здоровью малыша. Тогда выписка точно отложится на неопределенный срок.
- Полноценный сон – чтобы организм пришел в норму быстрее, роженице необходимо высыпаться. С появлением малыша это непросто, но каждую свободную минуту лучше потратить на сон, нежели телефонные звонки и переписку с друзьями.
- Предписания врача – после родов возможны различные осложнения, поэтому следует неуклонно соблюдать все назначения доктора. Даже малейшее отклонение от предписанной терапии негативно скажется на организме и потребует продолжительного лечения.
- Удовлетворение потребностей ребенка – сроки выписки зависят от состояния матери и ребенка, поэтому важно удовлетворять все потребности крохи. Кормление грудью осуществляется по требованию малыша, после опорожнения кишечника необходим тщательный туалет половых органов, а также покой и тепло. Когда ребенок чувствует себя хорошо, выписка не за горами.
Как одеть малыша к выписке?
Смотрите на время года
При выборе одежды для новорожденного придерживайтесь закона: малышу надевают на один слой одежды больше, чем взрослому. Рассмотрим варианты красивого одеяния на выписку:
- Нарядные конверты.
Такие изделия относят к знаковым элементам, которые можно передавать от одного поколения к другому. Сделать конверт можно атласный, шелковый, с украшениями и стразами, а в завершение перевязать лентой посередине и сделать пышный бант. После выписки такое изделие подойдет для ежедневных прогулок по городу. - Летние наряды. На выписку летом необходимы следующие вещи:
чепчик и носочки из натуральных материалов;
бодик и слип;
легкий плед или одеяло;
тонкая пеленка. - Летний костюм на выписку.
Сегодня представлен широкий ассортимент детской одежды, поэтому малыш покинуть стены роддома может во фраке или нарядном платье. При наличии навыков по кройке и шитью можно попробовать пошить наряд своими руками. Понадобятся нить, иголка, ножницы и материал для создания шедевра.
Посмотреть выкройки и мастер класс по пошиву нарядов можно на фото у нас на сайте. - Красивое одеяло.
Данный аксессуар пришел со времен христианства. Еще тогда младенцы требовали повышенного внимания. В наше время одеяло стало обязательным атрибутом «выписной» традиции. Можно проявить творческий подход и декорировать изделие вышивкой, лепестками цветков из ткани или нашивкой букв имени ребенка. - Вязаный плед.
Изделие, выполненное вручную бабушкой или мамой, станет лучшим оберегом для ребенка. Вещи ручной работы сохраняют энергетику мастера, а родные люди желают малышу только самого лучшего. Плед будет защищать ребенка от непогоды и сопутствующих заболеваний – ангины, вирусных инфекций и переохлаждения.
В этой статье:
Что приходит на ум при словах «выписка из роддома»? Конечно, воздушные шары, цветы, фотографии и всеобщее радостное настроение. Однако памятный день может быть непоправимо испорчен какой-нибудь мелочью: забытыми документами, отсутствием подходящей одежды или опозданием. Кто-то впадает в другую крайность – привозит с собой ворох бесполезных вещей задолго до утреннего начала работы приемного отделения роддома.
Мероприятие требует предварительной подготовки. Это касается не только банальных вещей – одежды, пеленок, подарков персоналу. Многие хотят, чтобы день стал незабываемым, удивительным, и придумывают целые сценарии. Что необходимо знать о выписке из роддома, чтобы событие не принесло нежданных огорчений?
Когда и как происходит выписка из роддома?
Самое страшное – роды – уже позади, но мать и ребенка из роддома просто так не отпустят.
Сроки выписки зависят от следующих моментов:
- способа родоразрешения (кесарево или естественные роды);
- осложнений после родов;
- проблем со здоровьем матери;
- состояния ребенка.
В каждом конкретном случае решение остается за врачом и заведующим отделением. Также право голоса имеют неонатолог и заведующий детским отделением. Любой из них может отложить день выписки.
При отсутствии проблем у матери и ребенка их отпускают домой уже на третий день, однако, чаще всего это происходит из-за недостатка мест в отделении или по просьбе женщины. В целях дополнительной диагностики на 3 или 4 день жизни ребенка проводится аудиоскриннинг (проверка слуха), а на 4 — неонатальный скрининг (анализ крови на врожденные нарушения). В результате мама и ребенок покидают роддом на 4 или 5 сутки.
Как проходит сама выписка из роддома? Врачебное разрешение на нее медики дают во время утреннего осмотра, но уйти можно только во второй половине дня – после окончания обхода и оформления акушером всех нужных документов. К этому времени родственники через пункт приема должны передать вещи для мамы и ребенка, о чем сообщается в выписное отделение.
Как правило, для переодевания женщины и сборов ребенка выделены отдельные помещения рядом с выписной комнатой. В зависимости от внутреннего распорядка, новорожденного одевает мать самостоятельно или же это делает медсестра, но последнее встречается чаще всего. После готовности женщины и ребенка происходит торжественная встреча.
Стоит заранее обговорить возможность съемки события. Часто на месте присутствует «свой» фотограф, который не только сделает фотографии выписки из роддома, но и снимет целое видео для родителей, которое затем обработает и дополнит музыкой.
Документы при выписке из роддома
Женщина получает следующие документы при выписке из роддома:
- Обменную карту и выписку для женской консультации. Эти документы в трехдневный срок после выписки необходимо отдать тому гинекологу, который наблюдал женщину до родов.
- Справку о рождении. Она нужна для регистрации ребенка в ЗАГСе.
- Выписку о состоянии новорожденного и 2 талона родового сертификата. Их заберет участковый педиатр при первом визите.
Список необходимых вещей для мамы и новорожденного
Самые необходимые вещи - это, несомненно, одежда для женщины и вещи для ребенка. Многие опытные мамы советуют ближе к родам собрать два соответствующих пакета или составить подробный список для того, кто будет их собирать. Необходимо учитывать то, что выписка – это памятный день, поэтому разумно положить красивую одежду, обувь и косметику.
Список необходимых предметов для ребенка часто вызывает множество вопросов.
В обязательном порядке он включает:
- пеленку, распашонку, комбинезон и прочие предметы одежды для новорожденного в зависимости от времени года;
- одноразовые подгузники;
- влажные салфетки и одноразовые платки;
- автокресло;
- бутылочка с водой или смесью.
Особенности выписки из роддома в разные времена года
Если выписка происходит летом, важно не перегреть ребенка.
При температуре выше 24°C достаточно следующей одежды:
- нижний слой: памперс, тонкая распашонка или боди;
- тонкий хлопчатобумажный комбинезон или пеленка;
- легкая шапочка;
- тонкий конверт, плотная пеленка или еще один тонкий комбинезон.
При температуре ниже 24°C можно добавить теплую пеленку или вместо тонкого верхнего комбинезона взять флисовый.
Если температура на улице ниже 18°C, перегреть новорожденного трудно, так как терморегуляция его происходит с помощью дыхания. Весной и осенью, а также в холодные летние дни в качестве верхнего слоя понадобится теплый комбинезон или конверт и теплая шапка. Они могут быть рассчитаны на разную температуру, степень утепленности выбирается по ситуации.
Зимой оптимальный комплект состоит из четырех слоев: нижний из распашонки или боди, следующий – тонкий комбинезон, затем флисовый или кофточка с ползунками и теплый зимний комбинезон или конверт.
Важный пункт - приспособленность одежды к автокреслу. Неважно, заказан ли на выписку из роддома лимузин или обычное такси, автокресло – это обязательное требование ГИБДД. В комбинезонах для новорожденных, если в них не предусмотрено разделение ножек, есть специальные прорези для ремней. Обычный конверт для автокресла не подходит, поэтому перевязанные синим или розовым бантом свертки на выписке из роддома все чаще используются только для фотосессий.
Что подарить на выписку из роддома?
На выписку принято дарить подарки – прежде всего, конечно, маме, а во многих случаях и медицинскому персоналу.
Самый банальный и распространенный вариант в обоих случаях – это деньги в красивом конверте, но можно подключить фантазию и сделать памятный и полезный подарок.
Для мамы:
- Радионяню, стерилизатор, игрушку или другую вещь, которая пригодится ребенку.
- На выписку из роддома женщине можно подарить то, что порадует ее лично, поможет восстановиться и привести себя в порядок после родов - абонемент в салон красоты, подарочный сертификат, косметику.
- Самые распространенные подарки – торт из подгузников, детская одежда, сертификаты в детские магазины.
- Получить в подарок от любимого мужа украшения на выписку из роддома будет рада любая женщина.
Естественно, независимо от наличия других подарков, муж должен озаботиться поиском красивого букета.
Для персонала:
- Стандартный набор – цветы, конфеты, качественный алкоголь.
- Продукты, которые всегда пригодятся - хороший кофе, чай, торт.
- Памятный подарок – полотенца с ручной вышивкой или подписанные сувениры.
Идеи для организации выписки из роддома
Всегда оказывают впечатление и вызывают сентиментальную улыбку усилия новоявленного отца по организации оригинальной идеи для выписки из роддома.
Создать праздничное настроение помогут:
- Наклейки на машину. Разнообразные по цвету и стилю надписи, например, «Спасибо за сына/дочку», «Еду за сыном/дочкой» и так далее. Они легко крепятся и так же просто снимаются.
- Воздушные шарики. Десятки разноцветных шариков, улетающих в небо – это весело, романтично и как нельзя лучше подходит общему настроению события.
- Красивая музыка, выбранная специально для выписки из роддома - трогательный нюанс.
- Украшение подъезда, улицы, квартиры. Это могут быть шарики, в том числе, в виде младенцев, надписи с поздравлениями, благодарностями и признаниями в любви.
- Домашний праздник с друзьями и родственниками. Это должно быть не просто застолье, а веселые посиделки со сценарием, играми и интересными идеями. Можно попросить каждого присутствующего оставить пожелание новорожденному или предсказание для него.
Выписка из роддома – это первая встреча малыша с отцом и родственниками, маленький, но очень важный праздник. Хочется не только сделать его веселым и незабываемым, но и предусмотреть все необходимые мелочи, касающиеся времени, одежды, документов, подарков. В радостной суете важно не забыть, для кого устраивается праздник – не для персонала роддома или родственников, а для матери и малыша.
Полезное видео о вещах для ребенка на выписку из роддома
Возвращение из родильного дома - это всегда особенное событие. Роды остались позади, долгожданное чадо рядом, и счастливая мама уже мечтает скорее очутиться с ним в родных стенах. В эти дни молодую семью особенно волнует, на какой день выписывают из роддома. Каким должно быть самочувствие роженицы и ребенка, чтобы отправиться домой?
Естественные роды
Сроки предстоящей выписки новоиспеченной мамы и ее малыша из родильного отделения, как правило, всегда зависят от трех главных факторов:
- способа, которым малыш появился на свет;
- развития осложнений после родов;
- состояния женщины и новорожденного.
Если женщина самостоятельно родила ребенка без осложнений и оперативного вмешательства, отправиться домой будет можно только после тщательного осмотра гинеколога. Именно этот доктор должен оценить состояние здоровья и установить:
- сокращается ли матка;
- отходят ли послеродовые выделения (лохии);
- нет ли уплотнений в груди, трещин или покраснения сосков;
- хорошо ли заживают швы (если таковые были наложены).
Прежде чем собираться домой, женщине также потребуется сдать анализы для общего исследования крови и мочи, чтобы исключить наличие каких-либо воспалительных процессов.
Малышу тоже необходимо некоторое время побыть под присмотром докторов. От состояния здоровья новорожденного напрямую зависит то, на какой день выписывают из роддома после родов. Основными критериями для быстрой выписки ребенка считаются такие показатели:
- отсутствие сыпи на слизистых и коже;
- прибавка в весе;
- отпавшая без воспалительного процесса пуповина;
- активное сосание груди и отсутствие срыгивания;
- мочеиспускание, соотносимое с числом кормлений;
- обязательная вакцинация и обследование.
Только если все перечисленные показатели в норме и педиатр считает малыша абсолютно здоровым, возможна выписка новорожденного из роддома. Обычно при отсутствии каких-либо осложнений у мамы и у ребенка отправиться домой можно уже на 3-4 день после родов.
Ответ на вопрос, на какой день выписывают из роддома, зависит еще и от этого обстоятельства. В большинстве медицинских учреждений выписка роженицы и ее малыша в праздничные дни не производится, однако иногда бывают и исключения. Решение это всегда принимается заведующим родильным отделением, и, если веских причин для задержки мамы и ребенка нет, они смогут отправиться домой и отметить двойной праздник.
С выходными дело обстоит несколько иначе. В ситуации, когда в родильный дом поступает большой поток рожениц, руководитель может назначить внеплановые выписки на субботу и воскресенье. Если же проблем с местами нет, молодая мама и малыш будут вынуждены дождаться первого рабочего дня.
Выписка после кесарева сечения
Кесарево сечение представляет собой серьезную операцию под наркозом. После такого вмешательства молодых мамочек выписывают немного позже, и здесь все будет зависеть только от того, как быстро произойдет первый этап восстановления женского организма.
Согласно правилам, роженица после операции должна находиться под строгим контролем врача-гинеколога не меньше одной недели. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы все швы начали заживать, а болевые ощущения притупились. Однако сказать точно, на какой день выписывают из роддома после кесарева сечения, к сожалению, нельзя. Если нет осложнений, выписку могут назначить на 7-10 сутки. Но когда послеоперационный период протекает тяжело, мамочке и малышу придется задержаться еще на несколько дней.
Прочие обстоятельства
Существуют и другие обстоятельства, которые могут стать причиной задержки в родильном доме. Все они связаны с нестабильным состоянием здоровья или с появлением различных осложнений - как у матери, так и у ребенка.
Возможные причины поздней выписки роженицы:
- осложнения при заживлении тканей детородных органов. Самое опасное - послеродовые кровотечения;
- медленное сокращение матки. Так она может вести себя в первую неделю после родов, когда плохо идут послеродовые выделения;
- эндометрит - воспалительное поражение слизистой матки вследствие проникновения инфекции;
- послеродовые «язвы» - воспаленные повреждения тканей родовых путей;
- лактостаз - застой грудного молока, сопровождающийся болезненностью и уплотнением молочных желез;
- анемия. Развивается на фоне сильной кровопотери и сопровождается падением уровня эритроцитов и гемоглобина в составе крови;
- обострение хронических болезней. Многие недуги могут напомнить о себе после пережитого стресса.
Если с возникшими проблемами не получается справиться в первые две недели, молодую маму могут направить в отделение послеродовых осложнений. Там женщину не разлучают с младенцем, но только в том случае, если ее заболевание не представляет для него угрозы.
Причины, по которым не спешат отправлять домой новорожденного:
- снижение веса. Потеря массы наблюдается у малыша на 3-4 день после родов, но в норме не должна превышать 5-6 % от первоначального веса;
- незрелость. Малютки с признаками задержки развития (трудности при кормлении, потеря веса, затяжная желтуха и т. п.), нуждаются в профессиональном наблюдении;
- желтуха новорожденных. Может проявиться на 4-5 сутки жизни и самостоятельно проходит спустя 1-2 недели;
- последствия гипоксии. Кислородное голодание в утробе матери может стать причиной развития такого осложнения, как нарушение работы нервной системы;
- сыпь. Высыпания на теле малыша могут свидетельствовать о заражении инфекцией.
В первые дни жизни каждому ребенку свойственны пограничные состояния - периоды, когда организм находится между здоровьем и болезнью. В большинстве случаев опасаться этого не следует, но бывают и такие ситуации, когда малыша приходится оставить на длительное лечение.