Как выглядит плод на 17
Приходя на УЗИ, будущая мама каждый раз стремится получше рассмотреть своего малыша, познакомиться с ним. Особенно интересным является УЗИ на 17-18 неделе беременности. Семнадцатую неделю считают началом пятого месяца развития плода. Это время относительного спокойствия, отсутствия каких-либо негативных ощущений. В некоторых случаях у беременной могут проявляться такие негативные изменения, как:
- усиленное потоотделение;
- кровоточивость десен;
- появление обильных влагалищных выделений.
В этот период врачи рекомендуют будущей матери побольше отдыхать, стараться не утруждать себя различными заботами. Женщина может ощущать некоторые болезненные ощущения из-за того, что матка растет вверх. Ее начинает беспокоить изжога, учащенное мочеиспускание, отдышка.
С восемнадцати недель беременную беспокоит давление изнутри на пупок. Это объясняется быстро растущей маткой. К этому сроку она уже достигает размеров дыни. Живот на 17 0 18 неделе у будущей мамы уже хорошо заметно.
Начиная с 17 недели у малыша уже запускается иммунная система, что проявляется в выработке плодом своих гормонов (иммуноглобулин, интерферон). Поде его кожей происходит формирование жира, который ему потребуется для регулирования теплообмена в организме. К этому сроку сердечко у малыша практически сформировано, выполняет свою важную функцию.
С 17 недели начинается закладывание постоянных зубов плода. У девочек происходит формирование матки. Надпочечниками вырабатываются гормоны, отмечена активная работа гипофиза. Кроха уже слышит, способен различать эмоции матери. Такое развитие характерно плоду без наличия каких-либо патологий. Если у ребенка. матери нет особых показаний к проведению ультразвуковой диагностике, тогда на данном этапе (17 недель) УЗИ не назначается.
На 17 неделе шевеления малыша еще слабо ощутимы, чего не скажешь уже о 18 неделе. В это время кроха тарабанит уже довольно-таки ощутимо, часто и сильно. Норма шевелений к этому сроку составляет 4 – 8 за час. Но каждый организм индивидуален, поэтому могут быть различные отклонения от нормы.
К 18 неделе у малыша уже полностью сформированы руки, ноги, на пальчиках уже визуализируются фаланги. У ребенка уже появились его личные отпечатки пальчиков, их уникальный узор. В этот период происходит развитие головного мозга, отмечается реакция на свет, звуки.
Нормы в развитии у плода на 17, 18 неделях
Ребенок на 17 – 18 неделе уже довольно таки большой. Рост на 17 неделе составляет в норме 12 см, вес малыша достигает 100 грамм. УЗИ в 17 – 18 недель показывает развитие плода, наличие/отсутствие патологий.
Показатели фетометрии к 17 неделе в норме такие:
- БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 34 – 42 мм;
- ОГ. Окружность головки составляет 112 – 136 мм;
- ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 41 – 49 мм;
- ОЖ. Окружность живота в рамках 121 – 149 мм.
Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 17 неделям составляют:
- кости предплечья – 15 – 18 мм;
- бедренные кости – 20 – 28 мм;
- кости голени – 15 – 21 мм;
- плечевые кости – 15 – 21 мм.
Кроме размеров плода на 17 неделе специалист также изучает при проведении ультразвукового исследования состояние плаценты, головного мозга ребенка.
К 18 неделе в организме малыша происходят качественные изменения. К концу месяца его вес достигнет 150 грамм, рост при этом будет около 12,5 – 14 см.
- БПР. Бипариетальный размер составляет примерно 37 – 47 мм;
- ОГ. Окружность головки составляет 131 – 161 мм;
- ЛЗ. Лобно-затылочный размер составляет 49 – 59 мм;
- ОЖ. Окружность живота в рамках 104 – 144 мм.
Что касается размера длинных костей плода, то они в норме к 18 неделям составляют:
- кости предплечья – 17 – 23 мм;
- бедренные кости – 23 – 31 мм;
- кости голени – 23 – 31 мм;
- плечевые кости – 15 – 21 мм.
С 18 недели специалист уже может определить пол будущего малыша, показать вам его на фото. В 17 – 18 недель беременности специалист не только рассматривает внешние, внутренние органы ребенка, он также получает информацию о:
- количестве плодов;
- состоянии, расположении плаценты (она должна локализоваться на задней стенке матки);
- шейке матки (ее длина не должна быть короче 30 мм, наружный, внутренний зевы должны быть закрытыми);
- количестве околоплодных вод;
- состоянии матки (специалист должен убедиться в отсутствии гипертонуса матки.
- предлежании плода (в норме оно должно быть головным в таком сроке).
Подготовка к проведению диагностики
На 17 – 18 неделе беременности диагностику можно проводить двумя способами:
- трансабдоминально. Датчиком водят по поверхности живота после предварительного смазывания специальным гелем;
- трансвагинально. С введением внутрь влагалища датчика.
Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не нужна, если проводить его трансвагинально (кроме индивидуальной гигиены половых органов). Если диагностика будет выполняться трансабдоминально, тогда беременной рекомендовано:
- не принимать в день обследования тяжелую пищу;
- не употреблять продукты, провоцирующие повышение газообразования;
- наполнить пред диагностикой мочевой пузырь.
Если УЗИ назначили в 18 недель, наполнять мочевой пузырь уже не нужно, объема околоплодных вод достаточно для детального изучения строения, размеров будущего малыша. Кроме обычного ультразвукового исследования специалист может назначить допплерометрию. Данный метод диагностики позволяет врачу детально изучить кровоток внутри матки, сосудов плода. Специальной подготовки к данному обследованию нет.
Цена ультразвукового исследования, выполняемого трансвагинально составляет примерно 1000 — 1500 рублей.
Проводить исследование рекомендовано во втором, третьем триместре, но при наличии особых показаний эту диагностику могут проводить и на более ранних сроках. Приходить на обследование следует с пустым мочевым пузырем. Также нужно, чтобы не было вздутия кишечника.
Стоимость трансабдоминального УЗИ составляет 900 – 1100 рублей.
На исследование нужно взять с собой пеленку. Если понадобится что-то еще (гель, салфетки) врач предупредит заранее. Стоимость диагностики может меняться в зависимости от типа мед учреждения, используемого аппарата, квалификации специалиста.
Вредно ли проходить УЗИ на 17 – 18 неделе беременности
В 17 недель плановое исследование обычно не назначают. По плану диагностику проходят на 18 неделе. Направить беременную со сроком в 17 недель на ультразвуковое исследование специалист может в следующих случаях:
- Не пройденная диагностика в 12 недель (первый триместр).
- Наличие у будущей матери серьезных хронических болезней.
- Перенесение беременной острых инфекционных болезней.
- Неудовлетворительный биохимический скрининг первого/второго триместра (отклонение от нормы таких показателей, как: РАРР, свободный эстриол, бета-ХГЧ, альфафетопроетин).
- Требование семейной пары проведения диагностики для исключения хромосомных аномалий, пороков развития плода.
- Слабость шейки матки.
Вредного воздействия УЗИ на развитие плода не обнаружено. Не стоит лишний раз беспокоиться, если вам назначили дополнительное ультразвуковое исследование на 17 неделе. Эта диагностика не отразится на состоянии вашего малыша, а вот специалисту она предоставить исчерпывающие сведения об имеющихся нарушениях. На таком сроке у ребенка могут быть обнаружены такие патологии:
- отслойка, предлежание плаценты;
- задержка развития;
- аномалии строения;
- фетоплацентарная недостаточность;
- много/маловодие;
- преждевременное старение плаценты;
- несостоятельность рубца на матке, который остался после предыдущей операции (кесарева сечения).
Своевременно определение таких патологий может оказаться решающим в сохранении беременности. Обязательно проходите все исследования, на которые вам дает направление гинеколог. Благодаря тщательному изучению состояния плода, детородных органов матери специалист поможет в кратчайшие сроки решить все возникающие при беременности проблемы.
На 17 неделе беременности копчико-теменной размер малыша, определяемый посредством УЗИ, составляет около 13 сантиметров. Это практически размер ладони взрослого человека. Малыш весьма активно развивается и растет, он реагирует на аудиораздражители, различает звуки, доносящиеся извне, различает голос мамы и реагирует на ее эмоции. Весит плод уже около 140 грамм.
На данном сроке идет увеличение веса плаценты, она достигает 0,5 кг. Это связано с утолщением тела плаценты. Кровеносные сосуды укрепляются, благодаря чему передача полезных веществ плоду усиливается.
Плод и его развитие
Малыш растет и развивается с неубывающей интенсивностью. Срок в 17 недель знаменателен следующими изменениями в структуре плода:
- закладкой зубов (закладываются зачатки постоянных зубов);
- идет образование подкожно-жировой клетчатки, кожа все еще тонкая, прозрачная, чувствительная особенно в области ягодиц и живота;
- развитие органов слуха, малыш различает шумы и научается их дифференцировать (провести диагностику влияния шума на ребенка можно с помощью УЗИ сканера);
- стартует работа иммунной системы плода (организм ребенка продуцирует иммуноглобулины и интерферон);
- железы плода выделяют смазку серо-кремового цвета, которая выполнят функцию защиты кожи малыша, как от механических повреждений, так и от бактериальной инфекции (последнее происходит благодаря своим бактерицидным свойства);
- сердце плода подошло к завершающему этапу своего развития, активно выполняет функцию насоса (перекачивая кровь с высокой частотой);
- гормональные железы (гипофиз и надпочечники) выполняют свое функциональное назначение – вырабатывают гормоны;
- если плод женского пола, на этом сроке начинается процесс формирования матки.
Изменения беременной матки на сроке в 17 недель
Рост матки осуществляется вверх, это приводит к оттеснению внутренних органов в поддиафрагмальную область, их сдавливанию и застою в кровоснабжающих их сосудах. В связи с описанными явлениями, беременная женщина испытывает ряд неудобств и неприятных ощущений:
- одышка;
- изжога;
- боль в эпигастрии;
- учащение мочеиспускания.
Пальпируется матка на сроке в 17 недель - на уровне от 3,8 см до 5 см. выше пупочного кольца. В этом гестационном периоде размер ее (надлобковая высота) еще равен сроку и составляет около 17 сантиметров. Такой размер матки уже усложняет выбор позы для ночного отдыха. Спать на животе и спине не рекомендуется: на животе - в связи с тем, что это приведет к сдавлению самого органа и неудобству малыша, на спине – из-за возможности сдавления нижней полой вены, за счет чего могут развиться гипоксия плода.
Лабораторная диагностика в середине II триместра
На сроке в 17 недель запланировано проведение тройного теста или 2 скрининг-обследования , включающего в себя как процедуру УЗИ, так и биохимический тест на основные виды хромосомных аномалий. Биохимический тест состоит из забора крови и анализов на следующие гормоны и протеины:
- гонадотропин (ХГЧ);
- £-фетопротеин (АФП);
- плодовый гормон - эстриол (несвязанный или свободный).
Полученные данные, как от УЗИ, так и от биохимии, анализируются комплексно. Они позволяют определить степень риска рождения ребенка с врождённой аномалией или тяжелым заболеванием. Стоит помнить, что показатели говорят о степени риска, а не о неотвратимости патологических изменений плода.
Определенная доля риска существует даже для молодой и здоровой пары, которая не имеет родственников с генетическими патологиями. Риск зависит от ряда факторов, в первую очередь:
- наследственности;
- веса матери;
- возрастных показателей обоих родителей;
- образа жизни обоих родителей (злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами и увлечение табакокурением);
- плодности беременности;
- подвергался ли кто-либо из родителей радиационному облучению в период зачатия;
- проживания в экологически опасных районах;
- контакта матери в период беременности с радиационным материалом и некоторыми химикатами.
Уровень риска оценивается конкретным соотношением. Уровень риска 1:350 считается высоким, 1:100 очень высоким, в этом случае может быть рекомендовано прерывание беременности.
Анализ крови у беременной на этом сроке берется для того чтобы исключить некоторые виды генетических патологий, удостовериться в нормальном течении беременности. Полученные результаты сигнализируют о том, насколько высока вероятность рождения малыша с отклонениями
Ультразвуковая диагностика в середине II триместра
На этом сроке посредством УЗИ диагностики появилась возможность предварительно узнать половую принадлежность плода. Опытный врач УЗИ может отличить мальчика от девочки , однако возможность неправильной диагностики существует из-за малых визуальных различий половых признаков и не «удобного расположения» малыша (кольца пуповины могут ошибочно приниматься за пенис мальчика).
Определение пола не является основной задачей ультразвуковой диагностики на 17 неделе беременности. Основное внимание специалиста УЗИ диагностики направлено на изучение функционального состояния и строения органов плода и органов женщины, обеспечивающих развитие и рост малыша, а также сопоставление полученных данных с нормативами, выявления существенных аномалий развития и структурных или функциональных нарушений миометрия, цервикального канала, плаценты и пуповины. На сроке в 17 недель беременности УЗИ назначают в нескольких случаях:
- сомнительный или неудовлетворительный результат биохимического теста во время первого скрининга ;
- в случае если по каким-то причинам 1-е пренатальное обязательное УЗИ обследование не было проведено;
- по настоянию родителей, для опровержения подозрений на наличие хромосомных аномалий плода.
Нормативы УЗ-данных на 17-ти недельном сроке
Плацента в норме однородна по структуре, ее толщина определяется у пуповины. Один из основных моментов, подлежащих оценке, – это расположение плаценты. Нормальным считается ее прикрепление на брюшной или задней стенке матки. Инфарктные включения говорят о недостаточном снабжении плода питательными веществами и кислородом. Анэхогенные образования являются маркером триплодии, если такие включения обнаружены, требуются дополнительные диагностические процедуры для уточнения диагноза. Нормативы фетометрических показателей плода для 17 неделе гестации указаны в таблице:
Одна из основных задач врача на УЗИ диагностике - определить расположение плаценты и получить все установленные фетометрические данные. Итоговые результаты сравниваются с утвержденными нормативами
Эхо-признаки болезни Дауна на 17 недельном сроке гестации
Вероятностная УЗИ-оценка рождения малыша с синдромом Дауна позволяет выявить аномально развивающийся плод с достоверностью от 60% до 91%. Методика заключается в определении визуально-неправильных черт формирования тела и лица плода, которые являются маркерами генетических нарушений. Основными эхо-признаками являются:
- утолщение ТВП ;
- сглаженность черт лица, в том числе отсутствие/гипоплазия носовой кости ;
- укорочение размера трубчатых костей;
- пороки миокарда, аортальные пороки и нарушения работы МАГ;
- нарушение пищеварительной системы, в том числе стеноз пищевода и кишечной трубки;
- расширение почечных лоханок или пиелоэктазия, чаще двусторонняя.
Эхо-признаки болезни Эдвардса на сроке в 17 недель
На 17 неделе к четкой визуализации доступны структуры мозга, костно-мышечный аппарат и сердечно-сосудистая система плода.
Это позволяет выявить УЗИ-маркеры еще одной хромосомной аномалии, носящей название синдрома Эдвардца:
- гидроцефалия и вентрикуломегалия (расширение структур мозга);
- отсутствие мозолистого тела и части мозжечковых структур;
- кисты, поражающие сосудистые сплетения;
- нарушение плотности костей и структурные аномалии (маленький подбородок при широком лбе - лицо напоминает сердечко, небные щели и т.п.);
- пороки миокарда и сосудистой системы;
- патология мочеполовых структур;
- аномалии развития ЖКТ;
- скелетные аномалии (диспластические явления, искривления костных структур).
Выделения на 17 неделе беременности
Выделения на этой неделе должны быть светлыми со слабым кислым запахом. В случае появления кровянистых выделений, выделения коричневого цвета нужно прекратить физические нагрузки, в том числе занятия сексом, обратиться к врачу. Если такие выделения сопровождаются болевыми ощущениями внизу живота тянущего характера – это может быть признаком начинающегося самоаборта. При изменении цвета выделений в сторону пожелтения, появления серого или зеленого оттенка, гнилостного или рыбного запаха, творожистого отделяемого, зуда и жжения в области половых органов – это признак инфекционного поражения мочеполовой системы (это может быть и банальная молочница, и серьезная бактериальная инфекция, передающаяся половым путем).
Выделения из влагалища при беременности нормальны, однако нужно обращать внимание на их характер. Так, темные или кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями, могут свидетельствовать об опасности. В таком случае стоит как можно быстрее проконсультироваться с врачом
Замершая (неразвивающаяся) беременность на 17-ти неделях
Прекращение развития гестационного процесса могут вызвать разные причины. В первую очередь:
- инфекционные заболевания;
- сильный стресс или постоянная стрессогенная обстановка;
- травмы и ушибы, особенно приходящиеся на область живота и пояснично-крестцового отдела;
- тяжелые интоксикации;
- злоупотребления наркотическими веществами и алкоголем и другие неблагоприятные факторы.
Вероятность замирания беременности более вероятна на начальных сроках (в I триместре). Однако даже на 17 неделе такая вероятность не нулевая. Основные критерии, позволяющие заподозрить неразвивающуюся беременность:
- несоответствие размера матки срокам гестации;
- если будущая мама ощущала биение своего малыша, внезапное прекращение активности может быть признаком прекращения развития плода;
- невозможность прослушать работу сердца плода;
- в некоторых случаях появляются жидкостные выделения.
Но чаще всего выявить патологию можно, лишь посетив гинеколога. Поэтому, особенно если женщина нарушает режим ежемесячных осмотров, неразвивающаяся беременность может не выявляться достаточно долго, вплоть до резкого ухудшения самочувствия беременной женщины, связанного с началом отторжения плода.
Беременность – это состояние, требующее особого внимания женщины к своему здоровью. Не стоит пугаться болевых ощущений или какого-то необычного состояния. Однако, в случае длительных болей, ощущения камня (то есть пальпации спазмированной матки) внизу живота или выделений отличных от нормальных, обязательно нужно обратиться за медицинской консультаций и, возможно, помощью.
Что можно сказать об ощущениях беременной женщины на сроке в 17 недель? В общем и целом, все прекрасно. При нормальном течение беременности нет никаких неприятных ощущений. Токсикоз забыт как страшный сон. Организм будущей мамочки уже перестроился окончательно, поэтому женщина только свежеет и хорошеет.
Стоит сказать, что животик на 17 неделе беременности еще не такой большой, чтобы доставлять дискомфорт. У худеньких его вообще под одеждой и не заметишь.
Вполне возможно, что уже сейчас беременяшка начинает чувствовать слабые толчки своего будущего малыша. Впрочем, эти движения такие легкие, что их легко спутать с движением газов в кишечнике. Но как говорят многие прошедшие этот срок, эти ощущения настолько волшебные, что сразу понимаешь, что это подает знаки мамочке именно ребеночек.
Что же ощущает беременная на данном сроке:
- Становится лучше аппетит. Иногда кушать хочется часто и много. Но следует быть осторожной, чтобы не набрать нежелательный лишний вес.
- Растет животик. Если смотреться в зеркало, то заметно увеличение области внизу живота. Самое время полностью переходить на одежду для беременных. По крайней мере, узкие и неудобные наряды пора отложить на дальнюю полку шкафа.
- Эмоциональное состояние. Сейчас будущая мамочка становится немного (а иногда и слишком) рассеянной, безмятежной, словно витающей в облаках. Тут уж не до работы или житейских проблем.
- Появление на груди бугорков Монтгомери и снижение чувствительности молочных желез.
Многие мамочки говорят о том, что в этот период начинают видеть очень яркие и положительные сновидения. Нет единого мнения медиков и ученых насчет сего факта. Скорее всего, ночные сказки вызывает эмоциональное состояние беременной женщины.
Развитие плода на 17 неделе беременности
Именно на семнадцатой неделе беременности (эмбриональная – примерно 18-я неделя) плацента, которая выполняет защитную функцию для эмбриона, окончательно формируется.
Сейчас ваш малыш весит примерно 100 граммов, а подрос до 110-120 мм. По размеру представьте среднюю грушу, так выглядит сейчас плод.
Что происходит с эмбрионом на 17 акушерской неделе беременности?
- Тельце плода сейчас полностью покрыто нежным пушком – лануго. Даже после рождения он сохраниться, но ненадолго.
- Начинают появляться жировые прослойки под кожей эмбриона. Если раньше жир был только в щечках (так называемые комочки Биша), то сейчас он появляется в области почек, печени и между лопатками. Жировая прослойка сейчас сохраняет тепло. При рождении жир распадается, поэтому новорожденные выглядят худыми и сморщенными.
- Сердечный ритм малыша уже можно услышать при помощи обычного медицинского стетоскопа. Прослушивать сердечко плода будет врач при каждом плановом посещении женской консультации.
- Будущий малыш уже очень хорошо слышит то, что происходит во внешнем мире. Поэтому сейчас очень хорошо слушать спокойную классическую музыку, звуки природы. Но стоит избегать громких и резких звуков: слуховые органы эмбриона еще недостаточно сформированы.
- Координация движений плода уже более четка. Малыш трогает свое лицо, пуповину, сосет пальчик.
- Сейчас довольно часто эмбрион может икать. Это происходит из-за того, что он глотает много амниотической жидкости (околоплодных вод) – до 400 гр в сутки.
Какие факторы влияют на развитие плода
Уже полностью сформировавшаяся защитная плацента оберегает эмбрион от негативных внешних воздействий. Но все-таки от всего она уберечь малыша не может. Поэтому нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача, который обязательно скажет отказаться от всех вредных привычек (курение, употребление алкоголя или наркотиков), приема лекарственных препаратов (особенно, антибиотиков), избегать воздействия химических и токсических веществ (например, на рабочем месте) и радиации.
Не стоит сейчас увлекаться таким видом активного досуга, как катание на каруселях и качелях. Все дело в том, что сейчас у эмбриона идет формирование вестибулярного аппарата.
Какие могут возникнуть осложнения на 17 неделе беременности
Из-за увеличивающегося объема крови капиллярные сосудики могут не справляться с нарастающим давлением и лопаться. Поэтому в этот срок нередки носовые кровотечения у беременных и кровоточивость десен.
Живот на данном сроке уже достаточно увеличен, чтобы женщина стала немного неповоротливой и неловкой. Поэтому стоит внимательно следить за своими движениями, чтобы не упасть и не травмироваться.
Внимательно следите за количеством поступающего в организм кальция и витамина D . Недостаток этих веществ может привести к варикозу и геморрою у матери, а у будущего малыша – к рахиту.
Хотя риск выкидыша на 17 неделе беременности уже минимален, стоит внимательно следить за влагалищными выделениями. Примесь крови и схваткообразные боли внизу живота – опасный признак начавшегося выкидыша.
Обращайте внимание на состав и запах выделений. В этот период высока вероятность обострения грибковых инфекций, например, молочницы.
Изменения в организме женщины на 17 неделе беременности
Сейчас все изменения в организме беременной женщины связаны по большей части лишь с ростом и развитием плода. Каждый день малыш становится больше, увеличивается матка, а вместе с ней растет животик.
Иногда в эту неделю беременности могут появляться носовые кровотечения. Это связано со значительным увеличением объема крови в организме. Капилляры в носу не выдерживают давления и могут лопаться.
Увеличенная матка начинает довольно ощутимо оказывать давление на внутренние органы. Отсюда и проблемы с пищеварением, появление изжоги. Медики советуют решать эти вопросы, отрегулировав рацион питания – кушайте достаточно много, но дробно.
Иногда на этом сроке отмечается повышенное потоотделение. Становятся обильными выделения из влагалища.
Уже сейчас врач будут контролировать риск возникновения отеков, которые возникают из-за задержки жидкости и могут свидетельствовать о преэклампсии.
Уровень ХГЧ на этом сроке практически не меняется и остается в пределах 6140-103000 мМЕ/мл.
Анализы и медицинские обследования
На сроке беременности в 17 недель обязательных анализов и медицинских обследований не требуется. Это при нормальном течении беременности. Дополнительные анализы могут быть назначены врачом при лечении анемии или пиелонефрита, а также с целью контроля при наличии хронических заболеваний или патологий.
На 17-ой акушерской неделе беременности делается генетический скрининг (тройной тест 2-го триместра). В этом случае берется кровь и исследуется на уровень ХГЧ и АПФ. Скрининг позволяет выявить хромосомные аномалии у плода.
Если есть какие-либо неблагоприятные прогнозы, то может быть дополнительно назначено ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод позволяет наиболее точно определить все риски и отклонения в развитии эмбриона. Также может быть рекомендовано сделать амниоцентез – анализ амниотической жидкости, которая имеет одинаковый с плодом набор генов.
УЗИ на 17 неделе беременности
Обязательного УЗИ на данном сроке нет. Обследование может быть назначено при каких-либо рисках или отклонениях в течении беременности.
Если же УЗИ проводится, то вполне возможно увидеть пол ребенка, определить по некоторым факторам точный биологический возраст эмбриона. На экране аппарата можно увидеть, как двигается будущий малыш. Если он не будет спать, то можно понаблюдать, как кроха шевелит ручками, морщится и гримасничает, хватается за пуповину.
Так как у эмбриона уже хорошо развит слух, то стоит слушать приятную музыку, звуки природы, пение птиц. В общем, делать то, что приятно вам и вашему крохе.
Плод продолжает интенсивно развиваться, поэтому и потребность в питательных веществах значительно возрастает. Увеличивайте постепенно калорийность пищи, но без перебора. Овощи и фрукты сочетайте с нежирным мясом, молочными продуктами, бобовыми и орехами. Не увлекайтесь сладкими и мучными продуктами. Если аппетит зверский, то «обманывайте» организм частыми перекусами (каждые 2-3 часа), то не большими порциями.
Запреты и противопоказания при беременности
На 17 неделе беременности нельзя:
- Курить
- Употреблять алкоголь
- Принимать наркотики
- Употреблять лекарства, БАДы без назначения врача, и вообще заниматься самолечением
- Подвергаться воздействию токсических веществ или ионизирующего облучения
- Заниматься активными видами спорта из-за высокого риска травм
- Носить тесную одежду и обувь на каблуках.
Помните, что ваш образ жизни сейчас напрямую влияет на состояние и развитие плода. Поэтому берегите себя и своего будущего малыша.
Секс на 17 неделе беременности
На 17-ой неделе беременности интимные отношения не запрещены. В случае, если нет каких-либо серьезных рисков или отклонений, беременная женщина вполне может насладиться удовольствием от секса. Тем более, что сейчас все чувства становятся ярче и острее. Осторожность стоит соблюдать при выборе позы. Не должно быть глубокого проникновения или давления на живот.
Спорт и физкультура
На данном сроке будущая мама уже ощущает свою неповоротливость и увеличившийся вес. Но это не повод отказываться от физической активности. Однако, она должна быть умеренной. Не стоит рисковать и заниматься какими-либо экстремальными видами спорта. Активным мамочкам подойдет бассейн, гимнастика для беременных, йога. Да и обычные пешие прогулки на свежем воздухе приносят немало пользы вам и вашему будущему малышу.
Витамины и лекарства на 17 неделе беременности
На данном сроке многие врачи рекомендуют принимать специально разработанные для беременных витаминные комплексы (например, Элевит). Это нужно, если вы не уверены, что с пищей принимаете весь необходимый набор полезных веществ. Понятно, что эмбрион возьмет из вашего организма все то, в чем нуждается он для нормального развития. А вот у матери недостаток таких веществ может привести к серьезным последствиям – варикозу, анемии, да и просто дискомфортному состоянию.
Фолиевую кислоту принимать уже нет смысла, так как закладка нервной системы плода уже закончена.
Четыре месяца беременности уже позади - начинается пятый месяц вашей беременности. Вот уже пошла 17 неделя - первая неделя пятого месяца. Что ожидает вас с малышом?
Плод (развитие, размер)
Плод на 17 неделе беременности преодолеет новые ступени в своем развитии. В частности, с этой недели заработает его собственная иммунная система - в организме уже продуцируются иммуноглобулин и интерферон. Малыш способен защищаться от маминых инфекций, а это очень важно (хотя, естественно, болеть вам сейчас нежелательно по многим причинам).
Плод на 17 неделе беременности начинает обрастать жирком. Под кожей формируется прообраз будущего жирового слоя, который будет участвовать в теплообменных процессах. Сама кожа покрывается первородной смазкой - веществом бело-кремового цвета, которое выполняет защитную функцию. Повышается чувствительность кожного покрова детки, в частности в области живота и ягодиц.
Сердце малыша завершает свое развитие и усердно качает кровь, надпочечники выделяют жизненно-важные гормоны, активизируется гипофиз. У девочки формируется матка.
На 17 неделе начинается закладка постоянных зубов будущего ребенка: каждый из них расположится сразу за своим молочным «предшественником».
Копчико-теменной размер плода на 17 неделе беременности достигает в среднем 13 см, а вес может доходить до 140 г. Кроха уже такой большой, как раскрытая ладонь взрослого человека. Он очень быстро растет и развивается и на 17 неделе беременности уже слышит доносящиеся извне звуки, узнает голоса, ощущает ваши эмоции и настроение. Теперь вы отвечаете не только за его физическое развитие, но и за эмоционально-психическое. Общайтесь с ребенком, рассказывайте ему стихи и сказки, пойте песни или просто включайте музыку разных жанров, советуйтесь с ним, делитесь прожитыми радостными событиями. Очень важно привлечь к общению будущего отца: уже сейчас малыш запомнит и начнет узнавать его голос.
Ребеночек очень любознателен и активен. И, возможно, пришла пора ощутить первые шевеления плода.
Ощущения (шевеления) на 17 неделе беременности
Первые шевеления плода женщины ощущают обычно на сроке между 16 и 22 неделей. Повторнородящие и худенькие мамы раньше начинают чувствовать своих деток. Они по-разному описывают эти невероятные ощущения: как трепет крыльев бабочки, как шевеление червячка, как прикосновение кошачьей лапки, как плескание рыбки.
Поберегите себя. Избегайте стрессовых ситуаций, переутомлений, резких перепадов температур и особенно переохлаждения, постарайтесь свести к минимуму действие любого излучения на ваш организм. Будьте внимательны ко всем сигналам и новым симптомам. Сейчас особенно ощутимой окажется нагрузка на сердце, кровеносные сосуды и почки. Позывы к мочеиспусканиям будут все более частыми, существует риск воспаления мочевыводящих путей. Из-за постоянно растущих объемов крови могут возникать носовые кровотечения или кровоточить десны, появляться чувство внутреннего жара и нехватки воздуха.
Как только почувствуете себя нехорошо, сразу бросайте все дела и ложитесь отдохнуть. Если появляются нехорошие признаки, то следует непременно проконсультироваться с врачом по этому поводу.
Матка
Пусть вас не пугают изредка появляющиеся несильные болезненные ощущения в области матки - она постоянно растет, причем сейчас уже больше вверх, чем в стороны. С этим будут связанны многие новые неудобства: изжоги, учащенное мочеиспускание, одышка. Матка занимает все больше пространства, поэтому внутренние органы вынуждены потесниться и немного расступиться в стороны.
Матка в 17 недель беременности прощупывается на расстоянии 3,8-5 см ниже пупка. Высота расположения дна матки обычно соответствует сроку беременности в сантиметрах, то есть сейчас оно должно возвышаться в среднем на уровне 17 см над лобком.
В связи с ростом матки начинайте подыскивать себе новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать уже не рекомендуется (в первом случае вес матки давит на полую вену, перекрывая доступ крови к плоду, во втором - сама матка испытывает сильное давление).
Живот
Рост матки и плода не могут не отразиться на вашем внешнем виде - живот заметно округляется и растет. Не переживайте, если у вас все иначе: при расположении плода у задней стенки матки или слишком низко животик только сейчас может начать выступать.
В нем происходят все самые главные события, поэтому вы можете переживать много разных ощущений, связанных с животом: первые шевеления плода, небольшие боли или первую тяжесть, связанную с увеличением габаритов. Но знайте, что в норме живот не должен болеть - на это следует обратить свое внимание.
Боли
Боли на 17 неделе беременности также по большей части связаны с животом, а конкретнее с маткой. Из-за ее усиленного роста удерживающие матку связки достаточно сильно натягиваются. Именно эти процессы и могут вызывать у вас боли в животе, внизу живота, как при месячных. Они могут быть ноющими или простреливать при поворотах и сменах позы. Старайтесь двигаться более плавно, не делайте резких движений, а при усилении боли отдохните немного.
Если вы ощущаете боли во время мочеиспускания, то необходимо исключить воспаление в этой области.
С 17 недели беременности женщина может начать ощущать боли, связанные с увеличением срока, веса и объемов матки. Это боли в спине и пояснице, боли в копчике - нагрузка на эту зону сейчас заметно увеличивается.
Секс
Секс на 17 неделе беременности у всех вызывает разные эмоции. К сожалению, вовсе не редкость, когда женщина или мужчина начинают избегать половой близости из-за страха навредить ребенку и смущения в связи с растущим животом. Это неправильно. Аккуратный чувственный секс во время беременности полезен всем: и родителям, и их будущим детям (покажите это предложение своей бунтующейся половинке). Во время секса происходит массаж внутренних мышц у женщины, выделяется гормон радости (а мы говорили, что малыш уже сейчас переживает ваши эмоции). Женщина сейчас пребывает в особом психологическом состоянии, а чувствительность отдельных ее органов и мест существенно возрастает. «Беременный» секс может подарить незабываемые минуты обоим родителям. Однако от интима придется отказаться, если вынашивание окажется под малейшей угрозой. Как только риск прерывания беременности исчезнет, постельную жизнь можно будет возобновить. И лучше наслаждайтесь этим сейчас - в третьем триместре могут возникнуть свои трудности.
Выделения на 17 неделе беременности
Сигналом к перерыву в любовных занятиях должны послужить кровянистые выделения из влагалища. Если они сочетаются с тянущими болями внизу живота или в спине, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта.
Впрочем, кровянистые выделения не всегда говорят о риске выкидыша. Существует ряд других причин, в том числе и безопасных. Но об этом может судить только врач.
Вас должны насторожить выделения, которые резко пахнут, и имеют подозрительную консистенцию или цвет: серые, желтые, зеленоватые, творожистые, неоднородные. В частности, у многих беременных обостряется молочница на 17 неделе беременности. Но могут проявиться и более опасные половые инфекции.
Замершая беременность
Нередко именно инфекционные заболевания приводят к замиранию плода. Чаще всего такая трагедия происходит в первом триместре. Врачи называют ее также несостоявшимся выкидышем или неразвивающейся беременностью. Пусть это никогда не коснется ни одной из женщин, но, к сожалению, замершая беременность на 17 неделе - вероятна. И этому может быть причиной целый ряд неблагоприятных факторов.
Обычно замершая беременность выявляется своевременно: размеры матки не соответствуют сроку беременности, врач не слышит сердцебиений плода, их также не показывает УЗИ.
Заподозрить неладное самой женщине удается редко. Ведь проблема на протяжении длительного времени может не выдавать себя. Но иногда замершая беременность сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.
Анализы
К замиранию беременности среди прочих причин могут приводить и хромосомные аномалии плода. Выявить риск развития подобных патологий у каждой отдельной беременной женщины призван скрининг. На 17 неделе проводят скрининг второго триместра или так называемый тройной тест. Он включает биохимический анализ крови на общий ХГЧ, α-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол, а также скрининговое УЗИ.
Все показатели оцениваются исключительно в комплексе (это очень важно!) и указывают на повышенный или пониженный риск развития аномалий у плода (хоть минимальный риск существует абсолютно при каждой беременности).
Окончательный результат оглашается в виде конкретного числа, которое и служит оценкой риска. Оно будет зависеть от полученных результатов скрининга, а также от возраста беременной женщины, ее веса, состояния здоровья, количества вынашиваемых плодов и прочих факторов.
УЗИ
УЗИ на 17 неделе беременности уже может показать пол ребенка, если он повернется к датчику тем самым местом. Однако врача будут волновать другие показатели: размеры малыша и матки и их соответствие сроку, сердцебиение плода, его двигательная активность, состояние маточного миометрия, околоплодных вод, отсутствие грубых аномальных нарушений и так далее.
Питание на 17 неделе беременности
Все рекомендации относительно питания во время беременности и на 17 неделе остаются в силе. Сделайте акцент на белковой пище, но не забывайте также о полезных жирах и углеводах. Готовьте еду щадящим способом, выбирайте натуральные свежие продукты.
Все также важны железо и кальций, да и другие минералы и витамины.
Постарайтесь отказаться от кофеинсодержащих напитков и продуктов, острой, жирной, жареной пищи, а также используйте по минимуму соль, чтобы не провоцировать задержку жидкости в тканях. Постарайтесь не злоупотреблять кислым, чтобы не усиливать выработку желудочного сока. От изжоги могут уберечь обволакивающие стенки желудка блюда и напитки: каши, супы, кисели.
С 17 недели следует позаботиться о хорошем продвижении пищи в кишечнике. Поэтому врачи рекомендуют не перегружать желудок (это также поможет избежать запоров), питаться дробно (часто и небольшими порциями), совершать недлительные прогулки после каждого приема пищи. Лимитируйте сладкие и мучные лакомства и начните контролировать прибавки в весе, если вы не делали этого прежде. Ешьте достаточно (ведь малыш начинает активно прибавлять в весе), но только не за двоих. Помните, главное значение имеет качество потребляемой пищи, а не ее количество.
Вес
В норме вы должны сейчас прибавлять 250-300 г в неделю. В идеале вес женщины на 17 неделе беременности увеличился в среднем на 2,5-3,5 кг от ее начала. Но многие женщины не вписываются в эти рамки. Их прибавки на 17 неделе составляют 6-7 кг при благополучно развивающейся беременности.
Возможны вполне физиологичные отклонения от данных норм. Помните, что это только усредненные ориентировочные данные, которые в каждом индивидуальном случае могут отличаться. Вес на 17 неделе беременности зависит от исходного веса женщины, от ее комплекции, возраста, наследственности, протекания беременности в первом триместре и очень многих других факторов. Поэтому отдельно этот показатель не является информативным.
17 неделя беременности не предусматривает обязательной ультразвуковой диагностики. Это спокойный и размеренный период, в котором мама чувствует себя хорошо. Токсикоз, если он был, почти закончился, а животик еще небольшой и совсем не доставляет женщине каких-либо неприятных ощущений, она не испытывает усталости. Однако необходимость сделать УЗИ все-таки может возникнуть. О том, как проходит процедура на этом сроке и что можно увидеть на мониторе сканера, мы расскажем в этой статье.
Цель обследования
Первый скрининг остался позади, до второго еще около полутора недель.
В некоторых консультациях в 17 полных недель могут быть назначены первые анализы второго скрининга – тройной или четверной тест крови.
На 17 неделе причин, которые могут заставить женщину отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики может быть несколько, если не считать банального любопытства (есть такие беспокойные женщины, которые чуть ли не каждые две недели ходят на УЗИ в платные клиники, чтобы посмотреть, как развивается малыш):
появление болей, кровянистых, мажущих, сукровичных выделений;
сильный токсикоз, отеки, повышение давления у будущей мамы;
экспертное УЗИ (если во время скрининга 11-13 недели были выявлены сомнительные или тревожные признаки);
уточнение срока беременности, даты родов, если на приеме у акушера-гинеколога возникли сомнения (ручное обследование указывает на несоответствие акушерского и реального срока, есть подозрение за замершую беременность).
Подготовка и проведение исследования
Матка женщины уже достаточно большая, поэтому в особой подготовке к проведению исследования нет никакой необходимости. Доктор выбирает способ обследования по ситуации. Если женщина худощавая, то на этой неделе вполне можно провести процедуру трансабдоминально, осмотрев полость матки и малыша через переднюю брюшную стенку. Если беременная не отличается худобой, то иногда проще разглядеть плод через стенку влагалища, и тогда врач использует трансвагинальный способ исследования.
Если женщина обратилась на УЗИ по причине выделений и болей, то исследование будут проводить только вагинальным датчиком, поскольку есть острая необходимость внимательно изучить цервикальный канал и шейку матки, чтобы исключить вероятность самопроизвольного прерывания беременности.
Длительность процедуры на данном сроке может варьироваться от 5 до 10 минут. Для ребенка и будущей мамы такая диагностика считается безвредной и безболезненной.
Что покажет?
На 17 неделе у малыша начинает бурный и важный процесс минерализации костей, в деснах идет закладка будущих молочных зубов. Уже завершено формирование слухового аппарата, и на УЗИ-аппарате с высоким разрешением уже можно попытаться разглядеть маленькие ушки. У плодов женского пола на этом сроке начинается формирование главного репродуктивного органа – матки. Активно развивается и разветвляется система кровеносных сосудов, но этого на ультразвуковой диагностике рассмотреть нет возможности.
Доктору и будущей маме при проведении сканирования на 17 неделе будет хорошо виден изрядно подросший малыш. Размер плода сейчас около 11-12 сантиметров, а его вес – более 100 граммов. То, что ребенок получил возможность слышать, станет заметно и во время проведения процедуры, ведь шумы извне уже вызывают у крохи определенные реакции. Так, шум датчика может заставить малыша активизировать движения, он начнет быстро двигать ручками и ножками, которые тоже заметно удлинились.
Диагност внимательно осмотрит состояние матки, молодой плаценты, формирование которой уже завершилось, околоплодных вод. Он измерит основные параметры у самого малыша, которые позволят сверить сроки, а также судить о темпах развития ребенка.
Если кроха расположен удобно для обзора датчиком, то диагност сможет с высокой долей точности распознать пол ребенка. Сейчас плод находится в том самом этапе развития, когда он уже не мал, но и не настолько велик, чтобы интимные места были прикрыты из-за неудобной позы карапуза. Поэтому сейчас самое время поинтересоваться у врача, ребенок какого пола скоро станет полноправным членом семьи.
Нормы и расшифровка результатов
На 17 неделе доктор определяет вполне стандартный набор данных, которые важны для того, чтобы разобраться в том, как чувствует себя маленький человек.
Предлежание плода
На этом сроке оно может быть любым – головным, тазовым или поперечным. Ребенок долго не фиксируется ни в одном положении и почти постоянно переворачивается, пользуясь тем, что пока ему еще очень свободно в материнской утробе. Поэтому не стоит переживать по поводу тазового или поперечного предлежания и возможных проблем в родах, связанных с таким положением малыша. Карапуз еще не раз сменит позицию.
Фетометрические показатели
К таким измерениям относятся ростовые показатели малыша – продольный и поперечный размер его головы, окружность живота, а также длину парных костей. На основании этих значений программа ультразвукового сканера рассчитывает предположительный вес малыша, а доктор при помощи таблиц установит, соответствуют ли значения фетометрии плода норме для его гестационного возраста.
Размеры головы и живота плода
Длина парных костей
Длина костей носа
Отставание от норм на 2 недели и более может расцениваться врачами как задержка внутриутробного развития, признак генетических патологий или инфицирования плода. Превышение норм может расцениваться как ошибка при расчете срока беременности, что может быть у женщин с нерегулярным циклом или с поздней овуляцией.
Незначительное отставание или опережение норм не может расцениваться как патология, скорее всего, дело в наследственности, ведь малыш уже сейчас развивается по индивидуальной программе, заложенной в него родителями и природой. Длинные ноги, нос «кнопочкой», небольшая голова могут быть просто особенностями внешности, унаследованными от мамы и папы.
Важное значение имеют размеры головы малыша . Если БПР и ЛЗР на 2 неделе и более отстают от нормы, врачи могут назначить детальное исследование, включающее инвазивные методы, ведь такое уменьшение может быть признаком хромосомных патологий или микроцефалии. Превышение на 2 недели и более – тоже тревожный признак, который косвенно может указывать на вероятность гидроцефалии. Незначительные превышения средних норм расцениваются как индивидуальная черта внешности.
Анатомия плода
На 17 неделе беременности врач может оценить профиль малыша, изучить его лицевые кости. Также будут исследованы структуры головного мозга, сердце, почки, желудок и кишечник, легкие и мочевой пузырь. При обнаружении патологий детальным исследованием займутся генетики, ведь часто врожденные пороки развития внутренних органов «соседствуют» с различными синдромами и нарушениями центральной нервной системы.
Если все органы в порядке, то доктор укажет, что они «не имеют особенностей», «находятся в норме» или просто «осмотрены», детально описывать каждый он не будет.
Плацента и пуповина
От состояния «детского места» и пуповинного канатика зависит питание малыша, обеспечение его обогащенной кислородом материнской кровью. В норме пуповина имеет 3 сосуда, о чем доктор УЗИ обязательно сделает запись в протоколе ультразвукового исследования.
Нормальная толщина плаценты для 17 недели беременности – от 15 до 25 мм, степень зрелости – нулевая. Если плацента расположена близко к внутреннему зеву, то доктор поставит низкую плацентацию или предлежание плаценты. Оба эти состояния являются опасными для ребенка, а потому лечением и поддерживающей терапией следует начать заниматься незамедлительно. Если соблюдать все рекомендации акушера, есть достаточно большие шансы на то, что с последующим ростом матки, растяжением ее стенок поднимется и плацента.