Может ли участиться мочеиспускание при беременности. Почему у женщин при беременности на ранних и поздних сроках могут быть частые мочеиспускания? Боль при мочеиспускании у беременной

Частое мочеиспускание зачастую проявляется одним из первых среди признаков беременности. Некоторых женщин этот симптом сопровождает на протяжении всего периода вынашивания малыша. Кроме неудобства, связанного с необходимостью постоянно находиться рядом с санузлом, этот симптом вызывает и беспокойство беременной, особенно если это первая беременность: не является ли учащенное мочеиспускание признаком каких-либо патологий, угрожающих жизни и здоровью ребенка.

Причины учащенного мочеиспускания у беременной

Причины частого мочеиспускания при беременности могут быть таковы:

1. Гормональный дисбаланс – это причина вообще многих изменений в организме беременных. При сдвиге гормональной регуляции в мозг чаще посылаются сигналы о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, вследствие чего и возникает такой позыв.
2. Мышечное расслабление. В процессе подготовки организма к родам в нем происходит расслабление и мышц, и связочного аппарата (с этим же связано и увеличение размера ноги у беременных). Миорелаксирующий эффект возникает в том числе и в стенках мочевого пузыря, что заставляет женщину посещать туалет намного чаще, чем обычно.
3. Активизация обменных процессов , в том числе ускорение выделения (поскольку почки матери теперь производят очищение двух организмов – ее и ребенка), почки работают быстрее, поэтому мочеиспускание при беременности учащается.
4. Повышается объем циркулирующей крови , что необходимо для увеличения сердечного выброса у беременных. От увеличения количества жидкости повышается и объем ее выделения.
5. Рост плода и самой матки , отчего возрастает давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы на мочеиспускание так характерны для поздних сроков.
6. Обменные процессы в плодном пузыре . Это касается формирования и , что происходит в процессе вынашивания младенца. Для того чтобы отводить околоплодные воды, материнский организм включает функцию более частого выделения.
7. Задержка жидкости в организме матери . Из-за этого возникают и отеки, и частое мочеиспускание при беременности. В этот период очень опасно избыточное потребление соли, что, кроме отеков, может привести и к .
8. На поздних сроках начинают работать почки ребенка , в результате чего увеличивается частота выделения жидкости у матери.
9. Перед началом родов тоже возможно резкое возрастание частоты опорожнения мочевого пузыря в связи с тем, что головка плода, опустившись, давит на мочевой пузырь.
10. Изменение чувствительности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря из-за железодефицита (у беременных из-за возрастания объема циркулирующей крови, превышающего увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гемоглобина в крови, возникает физиологическая анемия).
11. Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие изменения рН мочи в кислую сторону.

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности связано с перестройкой работы мочевого пузыря и с началом , при этом она вначале располагается в малом тазу и оттого сильнее давит на мочевой пузырь, чем, например, во втором триместре.

Информация В начале беременности уже начинается возрастание объема циркулирующей крови, что сказывается на частоте выделения избыточной жидкости. Также начинает вырабатываться в организме беременной прогестерон, что способствует расслаблению мышечных волокон, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это сказывается на его способности к удерживанию больших объемов жидкости, отчего позывы на мочеиспускание становятся намного чаще. Так мочевой пузырь избавляется от избыточного давления на свои стенки.

Частое мочеиспускание при беременности на поздних сроках

Учащение походов в санузел перед родами обусловлено тем, что, во-первых, масса и размер плода значительно возрастают по сравнению с ранними сроками, а поэтому увеличивается их давление на стенки мочевого пузыря, а во-вторых, ребенок спускается в малый таз, приготовляясь к выходу, и (при головном предлежании) головой осуществляет дополнительное давление. При этом также ощущается и некоторое облегчение: плод при опускании в полость таза перестает давить на желудок и легкие, поэтому беременной становится легче дышать, и уменьшается изжога и тяжесть в желудке. В этот период женщина может замечать частые ложные позывы или выделение совсем малого количества мочи из-за .

Дополнительно Следует также помнить, что теперь мать выделяет продукты распада сразу двух организмов, так как почки ребенка уже работают и выводят отходы жизнедеятельности плода через пуповину в материнский организм.

Частое желание опорожнить мочевой пузырь в первом триместре

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности в первом триместре связано:

1. с ростом матки (которая еще находится в малом тазу);
2. с гормональными изменениями, в том числе, с выделением большого количества прогестерона, от которого происходит расслабление мышечных структур, включая стенки мочевого пузыря);
3. с увеличением объема циркулирующей крови.

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности во втором триместре

Обычно к 16-ой неделе такая неприятность, как учащенное мочеиспускание, проходит. Это связано с тем, что матка, разрастаясь, поднимается кверху и уже не с такой интенсивностью давит на органы малого таза.

Важно Следует обратить пристальное внимание на участившиеся позывы к опорожнению мочевого пузыря, появившиеся именно в это время, поскольку это может свидетельствовать о патологии мочевыводящей системы: пиелонефрите, цистите и других заболеваниях.

В третьем триместре

Исчезнувшие в середине беременности частые позывы к мочеиспусканию возвращаются в третьем триместре в связи с:

1. значительным ростом плода, теперь он давит на все окружающие органы;
2. значительным увеличением объема циркулирующей крови;
3. увеличением нагрузок на мочевыделительную систему матери в связи с выделением через ее организм продуктов жизнедеятельности плода.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Учащенное мочеиспускание при беременности ночью

Такое явление, как никтурия, то есть частое мочеиспускание по ночам, может сопровождать различные заболевания, но при вынашивании малыша оно совершенно физиологично и не должно вызывать беспокойства. Связано это с тем, что организм беременной активно накапливает жидкость в течение дня, чем обусловлено частое возникновение отеков у женщин в этот период, а выводит излишнюю жидкость преимущественно по ночам. Поэтому так часты жалобы будущих мам на учащенное мочеиспускание ночью.

Информация Чтобы избежать слишком частых походов в туалет при беременности ночью следует перераспределить потребление жидкости в течение дня так, чтобы после 18.00 выпиваемое количество было минимально. Но ни в коем случае нельзя сокращать потребление жидкости!

Боль при мочеиспускании у беременной

При беременности боль при мочеиспускании может возникать в следующих случаях:

1. вследствие сдавления органов малого таза растущим плодом;
2. вследствие воспаления мочевого пузыря при цистите;
3. вследствие микротравм мочеточников при выходе почечных песка и камней.

Жжение при мочеиспускании при беременности

Жжение, как и боль, - симптом либо физиологического сдавления мочевого пузыря, либо инфицирования. Поэтому при появлении таких признаков лучше, не откладывая дело на потом, обратиться к врачу.

Если жжение возникает во время мочеиспускания, то это еще может быть одним из проявлений беременности, а вот жжение в конце либо после опорожнения мочевого пузыря – это определенно или уретрита.

Рези

Рези в мочеиспускательном канале при беременности также обусловлены воспалительным процессом. Чаще всего это проявление цистита. Поэтому при любых дискомфортных ощущениях, возникающих при опорожнении, нужно проконсультироваться с врачом, ведущим беременность. Он назначит общий анализ мочи, который выявит проблему, если она действительно имеется.

Дополнительно В любом случае заранее паниковать не стоит, поскольку все неприятные ощущения могут оказаться связанными собственно с беременностью и сопровождающими ее изменениями, происходящими в организме.

Действия при частом мочеиспускании сопровождающем беременность

Есть несколько правил, которых нужно придерживаться во время частого мочеиспускания при беременности:

1. Ни в коем случае не терпеть! Необходимо опорожнять мочевой пузырь в ближайшее время при возникновении такой потребности. Удерживание мочи приводит к ее застою, и, как следствие, к инфекции, а также к недержанию.
2. Следует перераспределить потребляемую за день воду и другую жидкость, чтобы после 18.00 выпивать минимальное количество. Но снижать потребляемый объем жидкости при беременности нельзя.
3. Желательно отказаться от напитков , вызывающих повышенное мочевыделение: чай, кофе, а также от некоторых продуктов: арбуз, кабачки, огурцы, дыня.
4. Нужно избегать ношения стягивающего белья , необходимо, чтобы животу было свободно и комфортно. Если женщина носит дородовой бандаж, нужно, чтобы он не сдавливал живот и обязательно легко снимался.
5. Во время частого мочеиспускания при беременности нужно наклоняться вперед , чтобы моча выходила полностью и не застаивалась в мочевом пузыре.

Мочеиспускание после беременности

После родов могут возникнуть различные нарушения функций мочевыделения:

1. Отсутствие мочеиспускания – сразу после родов может вообще не быть позывов к опорожнению. Это объясняется тем, что после длительного сдавления маткой, мочевой пузырь гипотоничен, отечен и растянут, поэтому его чувствительность понижена. Поэтому после родов нужно ходить в туалет по часам, например, каждые пару часов.
2. Болезненные ощущения при опорожнении. Такое явление возникает оттого, что в родах происходит травмирование промежности и влагалища, а когда моча затекает туда, это вызывает боль и жжение. Чтобы избежать болезненности, следует мочиться под струей теплой воды, моча в таком случае сразу же смывается и не раздражает окружающие ткани.
3. Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что после родов организм выводит излишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Однако если при учащенных позывах выделяется незначительное количество мочи, это говорит об инфицировании, например, цистите либо уретрите.
4. Недержание. Этот симптом возникает из-за ослабления тазовых мышц после родов. При очень быстрых родах либо очень большом плоде эти мышцы подвергаются избыточному растяжению и оттого ослабевают, в результате чего они более не способны удерживать мочевой пузырь в обычном положении, поэтому он слегка отклоняется. От этого моча постоянно попадает в мочеточники и при каком-либо напряжении (смех, кашель и др.) выливается наружу. От этого может помочь регулярное . Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна с целью их укрепления.

Информация Беременность сопровождается рядом не самых приятных симптомов, связанных с частым мочевыделением. Однако следует помнить, что этот период скоро закончится и не паниковать. При возникновении выраженного дискомфорта необходимо ставить своего врача в известность, чтобы не пропустить возникновения патологических процессов в организме.

На разных сроках беременности женщине приходится переживать многие неудобства, возникновение которых обусловлено ее новым состоянием. Тошнота, повышенная сонливость, головокружения у одних могут появляться и исчезать, а других сопровождать на протяжении всего периода. Но частое мочеиспускание при беременности – один из ранних и наиболее ярких признаков данного состояния, доставляет дискомфорт всем, кто с нетерпением ждет рождения малыша. Изменение частоты позывов женщина начинает ощущать с первых недель вынашивания плода. Данная потребность не связана с наполнением мочевого пузыря, а обусловлена совсем иными причинами.

Учащенное мочеиспускание при беременности на разных сроках возникает практически у всех представительниц прекрасного пола. В норме с данным малоприятным состоянием будущие мамы сталкиваются во второй половине, начиная с шестнадцатой недели. Но в отдельных ситуациях увеличение частоты позывов наблюдается и на протяжении первых трех месяцев вынашивания плода.

Важно знать! С самого момента зачатия в организме начинает вырабатываться особый гормон хорионический гонадотропин, выполняющий множество функций, в том числе и повышение активности мочевого пузыря. Качественный анализ на определение ХГЧ лежит в основе теста на беременность.

Сроки и физиологические причины

Первородящие женщины, связывая частое мочеиспускание у беременных с развитием серьезных заболеваний, по этому поводу очень сильно переживают. Будущие мамы не подозревают, что симптом может возникать и по вполне понятным физиологическим причинам. К происходящим естественным изменениям, провоцирующим столь неприятное явление, медики относят следующие.

Гормональная перестройка. Нарушение баланса активных элементов влияет на деятельность отдела головного мозга, который отвечает за мочеотделение. В результате увеличивается количество нервных импульсов, сигнализирующих о необходимости опорожнить мочевой пузырь.

Расслабление мышечного корсета. При подготовке тела к вынашиванию плода, а в последующем и к родам, происходит миорелаксация, затрагивающая все скелетные мышцы, и элементы связочного аппарата. Этот процесс распространяется и на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, увеличивая потребность женщины к мочеотделению.

Активизация метаболизма. Стремительная перестройка женского организма предполагает ускорение обменных процессов, в том числе и мочеполовой системы. Работая в усиленном режиме, почки начинают выполнять двойную функцию – очищение от вредных продуктов и токсинов крови матери и плода. Вследствие этого повышается выделительная способность, которая проявляется в виде частого мочеиспускания при беременности на ранних сроках.

Увеличение матки. Сказывается хороший рост и развитие плода. За счет наращивания объема происходит сдавление органов малого таза, и в первую очередь – мочевого пузыря и уретрального канала.

Отведение околоплодных вод. Когда плод начинает развиваться, вокруг него формируется плотная оболочка – амниотический пузырь, заполненный специальной жидкостью. Во избежание застоя она часто меняется, и в этом процесса активное участие принимает мочевыделительный тракт матери. Это также влияет на частоту позывов к опорожнению.

Ранний период беременности

Молодые и неопытные женщины интересуются у врачей: «На каком сроке начинается тошнота и частое мочеиспускание при беременности?» Изменения возникают сразу же после успешного оплодотворения.
Первой в этот процесс включается гормональная система, которая начинает усиленно вырабатывать прогестерон, необходимый для защиты эмбриона и развития плода. Далее уже активизируются обменные процессы, в результате которых ускоряются биохимические реакции.

Увеличение частоты позывов к мочеиспусканию в течение первого триместра считается нормальным физиологическим процессом. Это объясняется тем, что прогестерон вызывает расслабление мышечного корсета всего тела, в том числе и гладкой мускулатуры уретрального канала и мочевого пузыря. Последний теряет способность надежно удерживать жидкость, скапливающуюся в большом объеме. В результате учащается отделение мочи маленькими порциями, что становится причиной частого посещения туалета.

Середина этапа вынашивания

Начиная с двенадцатой недели, ранние признаки беременности в виде токсикоза, сонливости и прочих явлений в подавляющем большинстве случаев исчезают. В этот период частота позывов приближается к норме. Матка хоть и продолжает постепенно увеличиваться в размерах, но поднимается уже в брюшную полость, и по окончании пятнадцати недель свободного места в малом тазу становится больше. Давление на мочевой пузырь и уретральный канал значительно уменьшается, и желание «сбегать» в туалет исчезает.

Внимание! Частое мочеиспускание у женщины при беременности во втором триместре считается отклонением от нормы и расценивается как признак скрытого воспалительного процесса или более серьезного заболевания.

Последний триместр

Организм каждой женщины индивидуален, поэтому увеличение позывов к опорожнению мочевого пузыря на ранних сроках иногда не возникает. Несмотря на это, частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре проявляется практически всегда. Это обусловлено характерными изменениями, происходящими в организме будущей матери.

По прошествии двадцати недель размеры матки быстро увеличиваются, хотя сам орган по-прежнему располагается высоко. Ребенок усиленно растет и развивается, что отражается на объеме циркулирующей крови. Возрастающее количество
околоплодных вод увеличивает дополнительную нагрузку на мочевой пузырь, ослабляя его стенки. В этот период у малыша начинают активно функционировать почки и продукты метаболизма через пуповину выводятся в организм матери, вследствие чего ее мочевыделительная система старается выполнять свою работу в двойном объеме.

С приближением родов матка опускается в малый таз, а головка постепенно занимает удобное положение. У женщины улучшается самочувствие, исчезает изжога, давление на легкие и желудок практически отсутствует, вследствие чего облегчается дыхание. Одновременно орган вновь начинает сдавливать мочевой пузырь настолько сильно, что проявляется недержание мочи. Эпизоды энуреза случаются во время смеха, кашля или чихания.

Важно знать! Увеличение объема циркулирующей крови приводит к накоплению и задержке жидкости в организме матери. Это способствует развитию отеков и учащению мочеотделения в ночное время, но на поздних сроках беременности никтурия считается ее физиологическим признаком.

Опасные состояния и дополнительные тревожные сигналы

Независимо от срока беременности у женщины сохраняется желание несколько раз посетить туалет в ночное время. По мнению гинекологов, легкая степень недержания считается вариантом нормы. Но эти ощущения не доставляют физического дискомфорта и не вызывают болезненных чувств. Ситуация в корне изменяется, если при мочеиспускании возникают рези, жжение, боли и другие неприятные чувства.

Это означает, что в организме протекает скрытый патологический процесс:

• инфекционное воспаление;
• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит;
• мочекаменная болезнь;
• опухолевидные образования.

Любое из указанных нарушений считается угрозой для здоровья и нормального внутриутробного развития плода и часто приводит к печальным последствиям. Тревожными симптомами, которые должны стать поводом для скорейшего обращения к специалисту, являются:

• острые или тянущие боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• незначительный объем выделяемой урины;
• тянущие болезненные ощущения в области поясницы и живота;
• изменение цвета и характера мочи – мутность, потемнение, осадок, примеси гноя, крови.

Нередко ситуация осложняется гипертермией, развитием слабости, ознобом и лихорадкой, ухудшением общего самочувствия будущей мамы. Появившееся обильное кровотечение на фоне имеющихся признаков свидетельствует о развитии внематочной беременности.

Наиболее частыми сопутствующими патологиями считаются цистит и мочекаменная болезнь. Обострение данных заболеваний обусловлено тем, что растущая матка сдавливает соседние органы. В первом случае это мочевой пузырь, который не способен полностью опорожняться, а остатки мочи становятся источником инфекции. Во втором – смещением конкрементов, находящихся в почке, и отсутствие возможности их выведения наружу. Выходом из неприятной ситуации является купирование болевого синдрома посредством медикаментов.

Варианты решения проблемы

Начиная с тридцатой недели, частое мочеиспускание во время беременности становится наиболее заметным в ночные часы. Это беспокоит будущих мам, поскольку нарушается процесс сна, а подъем с постели причиняет определенный дискомфорт. Для устранения проблемы и сокращения частоты позывов к мочевыделению врачи рекомендуют соблюдать несложные правила.

Довольно часто конец беременности и приближение даты родов характеризуется появлением эпизодов энуреза, особенно, при кашле, чихании, во время смеха.

Совет! Врачи рекомендуют заняться регулярным выполнением упражнений Кегеля, разработанных специально для женщин в период вынашивания. Они помогут укрепить мышечный аппарат малого таза, избавиться от непроизвольного мочеиспускания, а также сократить число ночных походов в туалет.

В случае развития воспалительного процесса необходимо сообщить о своих жалобах лечащему врачу, который назначит обследование и подберет безопасное лечение.

Предупреждающие меры

Учащенные позывы к мочеиспусканию могут беспокоить женщину как в начале беременности, так и в конце периода. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, и предупредить сократить частоту посещений туалета, следует выполнять рекомендации специалистов.

• Ограничить употребление жидкости за 2-3 часа до сна.
• Исключить из употребления продукты с мочегонным эффектом – арбуз, дыню, кабачки, огурцы.
• Уменьшить употребление крепкого чая и кофе.
• Отказаться от блюд, вызывающих жажду, например, от жареной, острой пищи, маринадов.
• Избавиться от тесного или неудобного нижнего белья, повседневной и домашней одежды, которая сдавливает органы малого таза.
• Носить дородовой бандаж, позволяющий поддерживать растущий живот, чтобы уменьшить давление на мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание считается нормальным физиологическим процессом при беременности. Женщине они знакомы, поскольку появляются и в период ПМС. Наличие же каких-либо настораживающих симптомов должно стать поводом посещения лечащего врача и проведения диагностических мероприятий.

Заключение

Беременность не является причиной сокращения количества употребляемой жидкости. При отсутствии противопоказаний женщина должна выпивать в день 1,5-2 литра воды. Правильное распределение суточного объема жидкости, ограничение в вечернее время поможет сократить частоту позывов к мочеиспусканию и сделает течение беременности более комфортным.

Беременность - особенное состояние женского организма. Любой из 9-ти месяцев характеризуется своими особенностями. Частое мочеиспускание при беременности может напомнить о себе как в первые недели, так и в последние месяцы, а у кого-то подобное желание преследует весь период. Естественно, что участившееся желание помочиться у будущих мам вызывает обеспокоенность, и хотя причин, увеличивающих учащенность позывов несколько, для беременных такая ситуация возможна и считается нормальной.

Частое мочеиспускание может забеспокоить женщину в период вынашивания плода.

Почему частота позывов растет?

Частое мочеиспускание при беременности на ранних сроках, так же как и на поздних считается нормой, т. к. это обыкновенный физиологический процесс. В начале развития беременности (еще до задержки), параллельно с гормональными изменениями, начинаются перемены в мочевыделительной системе. Появляются частые позывы к мочеиспусканию, которые, как и задержка месячных, воспринимаются как первый признак беременности. Это легко объяснить увеличением количества жидкости в организме у женщин, а значит усилением работы почек, которые выводят продукты распада уже не только мамы, но и плода.

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности

В первые месяцы в организме женщины увеличивается объем крови, что провоцирует частое мочеиспускание на ранних сроках беременности. Усиленная выработка полового гормона прогестерона снимает напряжение мышечных волокон у стенок мочевого. Ему трудно держать большое количество жидкости, и чтобы избежать давления на стенки органа, желание помочиться возникает чаще. Поэтому становится заметно, что на 10 неделе процесс мочевыделения занимает больше времени, чем в первые дни.

Во втором триместре

Приблизительно на 16 неделе беременности начинается полноценная работа плаценты, размеры плода увеличиваются, но изменяется его расположение. Из области нижнего (малого) таза он продвигается в брюшину, уменьшается сдавливание мочевого. Учащенное мочеиспускание при беременности во втором триместре постепенно сходит на «нет». В эти месяцы важно проявлять наблюдательность, так как виновником частых походов в туалет во 2-м триместре может быть инфекционная патология мочевыводящих органов.

На поздних сроках

Частое мочеиспускание на поздних сроках беременности обуславливается давлением плода на мочевой пузырь.

На 26 неделе может начаться непроизвольное подтекание мочи, так как к финальному триместру размеры ребенка увеличиваются. Растет и матка на поздних сроках. Это приводит к тому, что частое мочеиспускание при беременности в третьем триместре возобновляется, и в промежутке 38 недель считается нормой. Кроме этого, к сроку 39 недель полностью формируется малыш, а кровь и воды плодной оболочки, необходимые для его жизнедеятельности, прибывают и обновляются.

Причины позывов ночью

С нарастанием периода беременности, возрастает возможность развития отеков. Причина этому скопление натрия в клетках, задерживающего воду в организме. За день количество жидкости увеличивается, а отток происходит в ночное время. Мочевой пузырь ночью быстро наполняется, провоцируя повышенное мочеотделение. Поэтому количество посещений туалетной комнаты за ночь увеличивается.

Частота мочеиспусканий перед родами

На 39 неделе беременности головка ребенка снижается в полость нижнего таза, подготавливаясь к рождению, и это становится причиной учащенных позывов. Мочевой становится постоянно раздраженным, даже если он не полный. Из-за раздражения опорожнение происходит небольшими частями. Часто у беременной появляется обманное желание мочеиспускания. Моча еще не скопилась, а раздражение органа создает ощущение полного мочевого и вызывает позывы к ее выведению.

Что делать, чтобы снизить количество позывов?

Снижать суточное потребление воды, чтобы сократить количество мочеиспусканий, для беременных противопоказано. Важно правильно распределить количество выпиваемой жидкости. Дневная норма распределяется следующим образом: основной объем должен приходиться на утро и день, а за 2 -3 часа до сна он уменьшается. Исключением является снижение количества потребляемой жидкости по предписанию врача.

Терапию частого мочеиспускания у беременной прописывает врач.

Неудобства, которые возникают от подобной проблемы, можно откорректировать следующими рекомендациями:

• Уменьшить или совсем убрать соленые, жареные и с большим количеством специй блюда.
• Количество употребления продуктов, усиливающих выделение мочи, понизить до минимума.
• Терпеть запрещено, при появлении желания к мочеиспусканию важно сразу опорожниться.
• Одежда должна быть свободной и не давить.
• При мочеиспускании корпус выносится вперед. Благодаря такой позе получится освободить мочевой от сдавливания, опорожнение произойдет полностью.
• При непроизвольном подтекании понадобится сменная нижняя одежда, так как ежедневные прокладки могут послужить причиной развития молочницы.

Беременность – это не только радостное время, но и довольно волнительный период, на протяжении которого будущая мама испытывает немало тревог.

Одним из поводов к беспокойству являются проблемы с мочеиспусканием. Но некоторые из них являются вполне безобидными и нормальными, например, частое мочеиспускание при беременности, а другие должны заставить женщину срочно посетить врача (боль, жжение, задержка вывода мочи и т. д.).

Основные причины возникающих проблем

В зависимости от срока беременности можно различать физиологические и инфекционные факторы, влияющие на частоту и качество мочеиспускания.

Так, первый триместр – это время гормональной перестройки, что является одним из главных факторов увеличения числа позывов в туалет.

Во втором триместре, при условии отсутствия каких-либо инфекционных или системных заболеваний, обычно не возникает никаких проблем при мочеиспускании.

Третий триместр, начиная с 30 недели, характеризуется возвращением частого мочеиспускания. В этот период главную роль в этом процессе играет опущение головки плода в таз организма матери, что приводит к увеличенному давлению на внешние стенки мочевого пузыря.

Малыш уже достаточно велик и увеличенная матка сдавливает буквально все органы брюшины и малого таза, включая мочевой пузырь

Также к провоцирующим факторам относят начало самостоятельной работы почек малыша и большой объём околоплодных вод, смена которых происходит каждые несколько часов.

Увеличение количества позывов в туалет во время вынашивания малыша – это явление нормальное, не требующее никакой корректировки питания и объёма питья (если не наблюдаются отеки).

Но любые дополнительные неприятные ощущения во время мочеиспускания могут свидетельствовать об инфицировании уретры, мочевого пузыря или почек. Такие состояния требуют немедленной врачебной помощи до того момента, как процесс затронет системы плода.

Возможные проблемы в первом триместре

Первые три месяца беременности считаются самыми главными в плане закладки и формирования всех органов будущего малыша.

Приём большинства лекарств запрещён в этот период беременности

Будущая мама должна особенно тщательно относиться к мерам профилактики заболеваний в это время и сообщать врачу о любых неприятных ощущениях во время мочеиспускания.

Возрастание частоты позывов к мочеиспусканию

Ещё до того момента, как тест на беременность покажет две полосочки, организм женщины начинает изменяться. Так, объём крови в первые недели увеличивается на 25-30%, создаются околоплодные воды, изменяется гормональный статус, становится интенсивнее кровоснабжение органов малого таза. Все это неизбежно приводит к увеличению частоты позывов в туалет. Поэтому частое мочеиспускание во время беременности считается одним из первых ее признаков.

Помимо этого, хотя эмбрион ещё и состоит всего из нескольких клеток, но полость матки под действием гормонов становится более рыхлой и немного увеличивается в размерах. Мочевой пузырь испытывает постоянное давление на свою заднюю стенку и подает сигнал в мозг о необходимости опорожнения даже при неполном заполнении.

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности является вариантом нормы, но только в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо ещё проявления неудобств.

Болевые ощущения

Боль, рези, жжение при мочеиспускании при беременности – причин, вызывающих такие симптомы довольно много, но самыми распространенными являются:

• цистит;
• пиелонефрит;
• уретрит.

Цистит

Основным урологическим диагнозом во время беременности является цистит. Некоторые женщины даже считают его одним из первых признаков беременности.
Вследствие воспаления слизистой выстилки мочевого пузыря происходит нарушение в нервной регуляции его опорожнения. При этом присутствуют частое мочеиспускание, ноющая боль в области лобковой кости, жжение и рези в процессе опорожнения мочевого пузыря (особенно в конце процесса).

Какие из препаратов выбрать для лечения должен решать только врач. При правильно подобранной и своевременной терапии заболевание проходит за 5-7 дней, не вызывая никаких осложнений и последствий ни для матери, ни для малыша.

Отсутствие лечения может привести к развитию воспаления почечной ткани (пиелонефриту)

Пиелонефрит

Воспаление внутренних тканей почек может возникнуть как осложнение других заболеваний мочевыделительной системы, так и как самостоятельная болезнь.

При пиелонефрите основными симптомами считаются:

• давящая боль в конце мочеиспускания;
• болезненные ощущения в поясничной области (сразу с двух или только с одной стороны);
• повышение температуры тела;
• помутнение мочи и появление примеси крови (не всегда можно определить невооруженным взглядом);
• анализ мочи выявит повышенное содержание белка.

Пиелонефрит является опасным состоянием и имеет бактериальную природу происхождения. По кровотоку патогенные микроорганизмы могут попасть за плацентарный барьер и нанести непоправимый вред здоровью малыша.

Чаще всего при этом диагнозе у беременных требуется их госпитализация и лечение в условиях стационара.

Уретрит

В подавляющем большинстве случаев уретрит является первым этапом при возникновении болезней мочевыделительной системы.

Уретрит - это воспаление внутренней выстилки мочеиспускательного канала.

В первом триместре воспаление чаще всего носит грибковый характер и вызвано грибами рода Candida. Это связано с тем, что именно в этот период беременности местный иммунитет немного снижен (для предотвращения отторжения плодного яйца), что является благоприятным условием для усиленного размножения грибов.

Параллельно может наблюдаться грибковый вагинит или молочница

Реже уретрит вызывают бактерии.

Второй триместр

В это время матка немного меняет своё положение, смещаясь немного к центру и вверх. Это приводит к снижению давления на мочевой пузырь. Частое мочеиспускание при беременности перестаёт беспокоить женщину.

Именно второй триместр считается самым спокойным временем на протяжении всей беременности. Поэтому любое неудобство или неприятные ощущения во время мочеиспускания – это признак нарушения в работе мочевыделительной системы.

Во втором триместре у женщины могут возникнуть те же инфекционные заболевания, что и в начале беременности:

• цистит;
• уретрит;
• пиелонефрит.

Регулярное посещение гинеколога и сдача анализа мочи позволит выявить болезнь на ранних стадиях. В этот период перечень разрешенных лекарств намного больше, чем в первом триместре.

Третий триместр

В заключительном этапе беременности вновь возвращается учащенное мочеиспускание, особенно ночью. Вызвано это уже физическим фактором – матка опустилась в малый таз, создав давление на верхнюю часть мочевого пузыря. И опять же, если присутствуют лишь частые позывы к мочеиспусканию, то это является нормой. А вот при присоединении дополнительных симптомов необходима точная диагностика, так как несвоевременное лечение на поздних сроках грозит либо преждевременными родами, либо инфицированием плода.

При резях, жжении, боли в области мочевого пузыря и чувстве неполного его опорожнения можно заподозрить наличие цистита. Ведь увеличенная матка, частично сдавливая мочевой пузырь и мочеточники, может вызывать задержку мочи, которая будет являться очень благоприятной средой для размножения бактерий.

При тупых болях после мочеиспускания, болевых ощущениях с одной или сразу с двух сторон поясницы речь, скорее всего, будет идти о пиелонефрите.

В анализе мочи при этом будет выявлено содержание белка и эритроцитов

Если присутствует чувство жжения или рези только в области уретры и это можно терпеть без приёма лекарств, то диагноз будет звучать как уретрит. В третьем триместре, как и в первом, чаще всего возникает именно кандидозный уретрит на фоне кандидоза влагалища.

Задержка мочи, затрудненное мочеиспускание при беременности, уменьшение её суточного объёма без корректировки режима питья является опасным симптомом.
Во-первых, это может быть признаком уретерогидронефроза, когда матка пережимает мочеточник и моча начинает задерживаться в почке, приводя к её значительному увеличению. Без принятия срочных мер состояние чревато возникновением почечной недостаточности.

Во-вторых, редкое мочеиспускание с уменьшением суточного объёма мочи, параллельным увеличением показателей артериального давления и появлением отеков может говорить о начале нефропатии беременных (первого этапа развития преэклампсии). Но далеко не всегда сразу присутствуют все три симптома этого состояния, поэтому о даже единичном проявлении в виде задержки мочи должно быть сообщено врачу для проведения ряда диагностических процедур.

Нефропатия беременных требует наблюдения женщины в условиях стационара

Непроизвольное мочеиспускание (при смехе, чихании, кашле) обычно начинается лишь на поздних сроках беременности и далеко не у всех женщин. Такое состояние также считается вариантом нормы и проходит самостоятельно после родов.

Что делать

При любых проблемах, особенно если присутствует боль при мочеиспускании при беременности, нужно обязательно сообщать врачу. Для диагностики или опровержения наличия болезни может поведать обычный анализ мочи.

При спорных случаях или в целях более детальной диагностики могут использоваться:

• анализ крови;
• УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ почек и мочеточников.

Другие виды исследования применяются крайне редко в тех случаях, когда жизнь матери находится в опасности (рентгенография, КТ, МРТ и т. д.).

К самостоятельным методам контроля состояния работы мочевыделительной системы можно отнести:

• регулярное измерение уровня артериального давления;
• сопоставление объёма потребляемой и выводимой жидкости;
• своевременное выявление наличия отеков;
• регулярное посещение гинеколога и сдача анализа мочи.

Контроль прибавки веса служит дополнительным индикатором наличия внутренних отеков

Обычно дополнительно к основным диагностическим мероприятиям, особенно если у женщины тянет низ живота, проводят ряд тестов для определения состояния плода:

• доплерографию плацентарных и почечных сосудов (измеряется скорость кровотока);
• КТГ плода;
• акушерское УЗИ.

Это позволяет определить проблему (при её существовании) ещё во внутриутробном периоде развития, а многие из них возможно купировать ещё до рождения.

Во время беременности женщина отвечает не только за свою жизнь и от состояния её здоровья напрямую зависит здоровье и жизнь еще одного человека. Поэтому любые проблемы с мочеиспусканием в этот период должны быть решены без промедления.

Частые позывы в туалет «по-маленькому» — один из постоянных спутников беременности. Этот признак очень спорный: с одной стороны он является естественным результатом давления плода на мочевой пузырь, с другой – может предупреждать женщину об опасности в виде воспалительного заболевания. Чем закономерное, обусловленное беременностью, частое мочеиспускание отличается от такого же явления патологической формы, расскажет статья.

Частое мочеиспускание при беременности, как правило, настораживает женщин, собирающихся стать мамами впервые. Мамочки, которые прошли эту «школу» с первым малышом и забеременели во второй раз, понимают, что беспокоиться не о чем, и они абсолютно правы. Исключение составляют случаи, когда данное явление сопровождают другие тревожные признаки, свидетельствующие о заболевании.

На каком сроке беременности появляется частое мочеиспускание

На развитие беременности реакция каждой женщины индивидуальна. Одни испытывают все «прелести» специфического положения почти сразу после зачатия, другие чувствуют себя замечательно вплоть до самых родов. Исходя из этого, постоянная потребность опустошить мочевой пузырь может стать как ранним признаком беременности, так и проявиться только незадолго до рождения ребенка.

Мочеиспускание во время беременности: 1 триместр

С появлением микроскопического сгустка клеток в материнском лоне все в женском теле становится с ног на голову: перестраиваются на клеточном уровне обменные процессы, ткани с каждым днем насыщаются все большим объемом жидкости, интенсивно вырабатываются гормоны. Кстати, эти биологически активные элементы играют главную роль в перестройке механизма мочеиспускания у будущей мамы. Так, гормон прогестерон уменьшает тонус прочных стенок мочевого пузыря, и орган не может продолжительное время удерживать внутри жидкость, не доставляя при этом человеку особое неудобство. К тому же, медленно, но постоянно увеличивается в размерах матка, «захватывая» все больше свободного пространства и оттесняя близлежащие органы. Выходит, что учащенное мочеиспускание на ранних сроках интересного положения – явление, обусловленное самой природой.

Мочеиспускание во время беременности: 2 триместр

Если вначале беременности будущая мама изрядно помучилась, бегая каждые полчаса в туалет «по-маленькому», то с наступлением 4 месяца беременности этот симптом может исчезнуть вовсе. Матка начинает расти вверх, в направлении диафрагмы, а мочевой пузырь и его протоки на некоторое время освобождаются от чрезмерного давления. Следовательно, процесс накопления и удержания мочи приходит в норму.

Не зря второй триместр считают самым комфортным периодом беременности: все неприятные ощущения, связанные с токсикозом, отступают, женщина свыкается со своим положением и может, наконец, расслабиться, наслаждаясь каждой минутой беременности. Однако будущая мама должна иметь в виду, что учащенное мочеиспускание в это время нередко говорит о развитии воспалительного процесса в органах малого таза.

Мочеиспускание во время беременности: 3 триместр

Проблема частого посещения туалета осложняет жизнь практически всем женщинам на поздних сроках беременности. Если матка еще не начала опускаться, она все равно обладает такими внушительными размерами, что сильное притеснение соседних органов, в частности мочевого пузыря, просто неизбежно.

Не будем также забывать и о том, что внутри мамы живет почти полностью сформировавшийся человечек. Это значит, что женский организм испытывает нагрузку в виде циркулирующего дополнительного объема крови и околоплодных вод, обновление которых происходит регулярно. У малыша, к тому же, уже есть полноценно работающие почки, выводящие с помощью пуповины продукты белкового распада в материнский организм. Из этого следует, что частое мочеиспускание у женщин при беременности на поздних сроках является нормальной физиологической особенностью.

Учащенное мочеиспускание у беременной ночью

Чем больше срок беременности, тем больше риск развития отечности, особенно на ногах. Лишняя жидкость задерживается и накапливается в организме беременной в течение дня, а ночью, соответственно, оттекает и начинает выводиться почками. Именно поэтому многие будущие мамы жалуются, что не могут выспаться из-за необходимости посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря несколько раз за ночь.

Учащенное мочеиспускание у беременной перед родами

Когда до свершения чуда остается всего несколько недель, а плод постепенно опускается вниз головой или ножками к тазу, будущая мамочка вздыхает с облегчением: высокая матка больше не сдавливает диафрагму, исчезают изжога и отрыжка, пропадает уже ставшая привычной тяжесть в желудке.

В то же время у беременной появляется другая проблема – в туалет «по-маленькому» ходить приходится все чаще и чаще. Из-за давления головки ребенка мочевой пузырь постоянно раздражен, а разовый объем мочи небольшой, поэтому женщина опорожняется часто, но незначительными порциями. Нередко ощущение необходимости сходить в туалет ложное: достаточная для выведения порция мочи еще не накопилась, но раздражение стенок мочевого пузыря создает чувство готовности к опорожнению.

Частое мочеиспускание у беременных: подводим итоги

Рассмотрев проблему частого мочеиспускания в рамках специфических особенностей развития беременности, можно перечислить факторы, напрямую или косвенно влияющие на состояние и функциональность мочеполовой системы будущей мамочки:

• кардинальное изменение гормонального баланса в женском организме после зачатия;
• уменьшение тонуса мышц мочевых органов;
• высокая активность почек из-за выросших на почве с беременности потребностей организма;
• повышенное количество крови и жидкости и в организме беременной;
• постепенное увеличение размеров матки в связи с ростом и развитием ребенка;
• наличие и постоянное обновление в организме беременной околоплодных вод;
• застой жидкости в тканях организма будущей мамы;
• начало функционирования почек сформировавшегося ребенка в третьем триместре беременности;
• устремление головки или ножек плода в таз незадолго до родов, вследствие чего усиливается давление на мочевой пузырь.

Среди причин частого мочеиспускания, не связанных конкретно с беременностью, можно назвать злоупотребление острыми блюдами и мясом, что изменяет нормальный состав мочи, делая его более кислым.

Еще одной безусловной причиной развития у будущей мамы частых позывов в туалет «по-маленькому» можно считать железодефицитную анемию – частый спутник беременности. На почве дефицита железа ткань всех слизистых оболочек организма становится уязвимой и легко раздражающейся.

Способы облегчения частого мочеиспускания при беременности

Приводим перечень полезных советов, которые помогут будущей маме в некоторой степени «успокоить» свой мочевой пузырь:

1. Ослабить учащенное мочеиспускание при беременности на ранних сроках можно, отказавшись от пищи, употребление которой вызывает сильную жажду. Это продукты с выраженным острым, соленым или копченым вкусом.
2. Не стоит также забывать о продуктах и напитках, которые сами по себе являются мочегонными. Это кофе, чай, отвар из плодов шиповника, ягодные морсы, свежие огурцы, кабачки, дыня и всеми любимый арбуз.
3. При малейшем сигнале организма облегчить мочевой пузырь сделать это нужно сразу – долго терпеть ни в коем случае нельзя. По возможности нужно сторониться общественных мест, где невозможно или проблематично посетить туалет по первому требованию.
4. Нижнее белье должно свободно облегать низ живота, а не сдавливать его.

Это важно! На почве участившихся походов в туалет беременной женщине ни в коем случае нельзя уменьшать количество потребляемой воды в сутки. Здоровая будущая мама при удовлетворительно протекающей беременности должна выпивать около 2 л жидкости в сутки. Основная часть этого объема должна быть выпита утром и днем, вечером нужно пить понемногу, а за 1 – 2 часа до сна вообще свести питье к минимуму.

Если при смехе или кашле у беременной небольшими порциями непроизвольно подтекает моча, решать эту проблему с помощью ежедневных гигиенических прокладок, провоцирующих развитие вагинального кандидоза (молочницы), нельзя. Выходом из неприятной ситуации будет более частая смена нижнего белья.

Чтобы полностью опорожниться, во время мочеиспускания нужно наклонить корпус вперед и слегка напрячься. Эта поза освобождает мочевой пузырь от дополнительного давления матки и ребенка, что позволяет всей моче беспрепятственно выйти наружу.

Что значат боли при мочеиспускании при беременности

Многие будущие мамы задаются вопросом: насколько частое мочеиспускание можно считать нормальным явлением в их положении? Конкретного ответа не существует – как уже было отмечено в начале статьи, все зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. Гораздо важнее, чтобы частое мочеиспускание было безболезненным. При появлении малейшего дискомфорта во время опорожнения мочевого пузыря следует заподозрить возникновение воспалительного процесса в каком-либо органе мочеполовой системы.

Болью, зудом и жжением у беременной при мочеиспускании могут проявляться цистит или обострение почечнокаменной болезни. Оба заболевания представляют опасность для матери и не рожденного малыша.

Симптомы цистита при беременности

Женщины в положении находятся в группе риска по частоте заболеваемости циститом. Причин тому может быть несколько. Во-первых, измененный во время беременности гормональный фон провоцирует изменения в самих органах мочевой системы, делая их более предрасположенными к развитию воспаления, чем прежде. Во-вторых, увеличившаяся в размерах матка придавливает мочевой пузырь так, что во время мочеиспускания его трудно опорожнить полностью. Оставшаяся небольшая порция мочи становится источником инфекционной воспалительной реакции. Не вылеченный вовремя цистит приобретает осложненную форму в виде пиелонефрита, поэтому воспаление нужно устранить как можно раньше, тем более, когда женщина ожидает малыша. Какие симптомы должны насторожить беременную? Перечислим наиболее показательные признаки цистита:

• учащенные позывы в туалет «по-маленькому»;
• невозможность задержать мочеиспускание;
• чувство жжения внизу живота или в нижней части спины;
• болезненный дискомфорт во время мочеиспускания;
• щиплющее чувство на слизистой половых органов после мочеиспускания;
• мутная моча с неприятным запахом.

Чтобы предотвратить развитие цистита в такой ответственный период, будущей маме нужно следовать таким рекомендациям:

1. Выпивать 7 — 8 стаканов жидкости в сутки.
2. Подтираться по направлению сверху вниз.
3. Опорожнять мочевой пузырь до и после секса.
4. Полностью отказаться от ежедневных прокладок или менять их как можно чаще.
5. Отдавать предпочтение душу, а не ванной.
6. Отказаться от синтетического белья в пользу хлопкового.
7. Перед сексом мыть половые органы в теплой воде.
8. Отказаться от тесного нижнего белья и чулок.

Симптомы мочекаменной болезни при беременности

Степень опасности, которую представляет мочекаменная болезнь для будущей мамы и ее малыша, зависит от размера конкрементов. Камни и песок в пределах не более 1 – 2 см считаются неопасными, несмотря на то, что могут доставить женщине определенный дискомфорт. Благодаря своим небольшим размерам такие конкременты могут выйти из почки самостоятельно, естественным путем. Опасаться следует камней, размер которых превышает 2 см – они вполне могут заблокировать собою просвет мочеточника и спровоцировать развитие сильной почечной колики. Такое осложнение устраняют путем оперативного вмешательства.

Среди симптомов мочекаменной болезни выделяют:

• тянущие болезненные ощущения в боку;
• мутная плохо пахнущая моча;
• примесь крови в моче (когда повреждается слизистая оболочка мочевыводящих проток).

Мочекаменная болезнь нередко обостряется на почве беременности: постоянно растущая матка сдавливает расположенные поблизости органы, вследствие чего песок и камни могут сдвинуться с места. Единственный выход из неприятной ситуации – купирование болевого синдрома у беременной при помощи медикаментов.

Частое мочеиспускание при беременности является физиологической нормой до тех пор, пока это явление безболезненное. При появлении малейшей болезненности или любого другого дискомфорта будущей маме стоит обратиться к врачу, который установит причину боли и назначит соответствующее лечение, учитывая положение пациентки.

Причины частых позывов в туалет у беременных. Видео