От чего опрелости у новорожденного. Опрелости у новорожденного ребенка — профилактика, народные способы лечения, мази
В доме появился долгожданный малыш. Каждая мама старается как можно лучше ухаживать за ним, следить за малейшими изменениями его кожи, которая у новорожденных является самым уязвимым органом: ранимая, очень тонкая и нежная, с близко расположенными кровеносными сосудиками на поверхности. И как расстраивается мама, когда вдруг обнаруживает на коже малыша покраснения.
Это и есть опрелость у новорожденных - самое распространенное заболевание, которому подвержены шейные складочки, паховая зона, подмышки, ягодички.
Причины появления опрелостей у грудничков
Главная причина появления изменений на коже малыша - ненадлежащий уход. Опрелости могут появиться из-за чего угодно, начиная от неправильного питания и заканчивая аллергией на продукты, моющие средства, одежду. Рассмотрим ряд причин возникновения опрелостей:
- Избыток влаги, который приводит к воспалению кожи малыша. Это происходит из-за редкой смены подгузников, плохого высушивания тела после мытья, повышенной потливости ребенка. И как следствие - опрелость у новорожденных. Дело в том, что кожу защищает естественная смазка, которая лишней влагой смывается и позволяет беспрепятственно бактериям проникать под кожу, вызывая ее воспаление.
- Аллергия на продукты питания, подгузники, порошки для стирки детского белья, мыло, шампуни, присыпки, кремы. Чаще страдают от опрелостей малыши с избыточным весом и множеством складочек на коже.
- Инфекция, вызванная бактериями кала малыша, может привести к возникновению опрелости.
- Чрезмерное укутывание способствует перегреву тела младенца, что приводит к появлению опрелостей в кожных складочках.
- Трение одежды о кожу малыша вызывает ее раздражение.
Если опрелость у новорожденных не исчезает за один-два дня, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Возможно, опрелость сигнализирует о какой-то болезни ребенка. В этом случае с лечением медлить нельзя, заболевание может распространиться на всю кожу, нарушить аппетит, сон малыша, привести к расстройству стула.
Степени опрелостей у грудничков
Как выглядят опрелости у новорожденных? Проявляется это заболевание покраснениями на отдельных участках тела. Если заболевание приобретает вторую и третью степень, появляются трещинки, гнойнички, эрозийные участки. Пораженные места не имеют четких границ. Поведение ребенка резко меняется: он капризничает, плохо спит, так как жжение и зуд не дают малышу покоя. Предвестницей опрелости является потница. Если своевременно ее вылечить, можно избежать появления опрелости у новорожденных, лечение которой нужно начать незамедлительно. В зависимости от тяжести заболевания опрелости бывают трех степеней:
1. Опрелость первой степени характеризуется появлением красных воспаленных пятен в паху, на ягодицах, шее, под мышками, за ушами ребенка.
Особого лечения, как правило, здесь не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены:
- Часто менять пеленки и подгузники, чтобы кожа малыша всегда была сухой. В одном подгузнике ребенок может находиться не более трех часов.
- После каждого кормления и смены подгузника нужно подмывать ребенка.
- Устраивать на десять-двадцать минут воздушные ванны, что позволяет лучше высохнуть коже. Можно подсушить ее феном с расстояния не менее тридцати сантиметров.
- Обрабатывать складочки специальным кремом для детей. Можно пользоваться присыпкой, но через три часа ее остатки следует убрать мягким тампоном.
- Поменять подгузник, который вы используете, на другую марку, если он вызывает аллергию у ребенка.
Если в течение суток покраснения не проходят, обработайте их лечебными мазями или кремами, предварительно получив консультацию у врача.
2. Опрелость у новорожденных второй степени характеризуется появлением больших красных пятен, которые сливаются и утолщаются, образуя на поверхности пузырьки и трещины. Выделяются гной и жидкость, кожа постоянно мокнет. В этом случае, кроме перечисленных выше процедур, следует предпринять следующее:
- Примените для обработки пораженных участков специальные растворы, содержащие окись цинка и глицерин. Приготовленные в аптеке составы подсушивают кожу.
- Если это не помогает, врач назначит облучение кожи малыша ультрафиолетовыми лучами.
- При купании добавляйте в воду слабый раствор марганцовки.
- Если травы не вызывают аллергию у ребенка, проводите теплые ванночки с добавлением коры дуба.
- Обязательно проглаживайте детское белье с двух сторон.
Помните, при опрелости данной степени вызов врача обязателен.
3. Когда появляется сильная опрелость у новорожденного, это говорит о третьей степени заболевания. Характеризуется она образованием на коже малыша обширных эрозийных участков. У ребенка повышается температура, нарушается сон, он становится беспокойным, постоянно кричит. Такая опрелость очень трудно лечится. Помните, мокнущие ранки нельзя обрабатывать жирными препаратами, они создают тонкую пленку на поверхности, что препятствует заживлению ран. Следует несколько дней подряд накладывать на пораженные участки кожи примочки, содержащие риванол, танин, нитрат серебра. Когда исчезнет мокрота, можно применять цинковую мазь, синтомициновую эмульсию. Ни в коем случае не испытывайте различные препараты (их сейчас много) на коже вашего малыша. Чтобы избежать нежелательных последствий, лучше опрелость третьей степени лечить в стационаре.
Опрелости в паху у новорожденного: как их лечить?
В результате ненадлежащего ухода, трения кожи малыша с одеждой, постоянного длительного увлажнения могут развиваться опрелости в паховой зоне. Именно эта зона является самым уязвимым местом, здесь находятся много жировых складок. Ножки малыша трутся, раздражая кожу.
Причиной опрелости у новорожденных в паху являются соли, которые содержатся в моче ребенка. Вовремя начатое лечение позволит не допустить появления трещин, мокрых высыпаний, которые во много раз усилят боль, и малыш станет еще капризней.
Вопрос, как лечить опрелости у новорожденных в паху, отпадет сам собой, если соблюдать гигиену ребенка, чаще менять подгузники, делать воздушные ванны, смазывать кожные складочки малыша кремом, присыпкой, чаще купать в водичке с добавлением различных отваров.
Опрелость на попе приносит беспокойство малышу: что делать?
Все родители без исключения задаются вопросом, как лечить опрелости у новорожденных? Ведь малыш ведет себя беспокойно, его кожа постоянно зудит. Это приносит боль и дискомфорт ребенку, заставляет волноваться маму. Если не удалось предотвратить появление опрелости на попе, самом уязвимом месте на тельце ребенка, главное, не паникуйте. Правильный температурный режим, частая смена подгузников, продолжительные, регулярные воздушные ванны помогут вам успешно справиться с проблемой.
Опрелости на попе у новорожденного вылечить можно быстро на первых стадиях заболевания. В грудничковом возрасте ребенок почти всегда лежит на спине, попка в подгузнике мочится часто после каждого кормления, поэтому как можно чаще подмывайте его. Для этих целей не используйте мыло, в нем много щелочи, а это приводит к раздражению кожи малыша и, как следствие, появлению опрелости у новорожденных, лечение которой может затянуться из-за осложнений.
Попку малыша не следует вытирать, лучше аккуратно промокните мягким хлопчатобумажным полотенцем или одноразовой салфеткой без добавления ароматизирующих средств. После подмывания и обтирания дайте возможность коже на попе малыша подышать. Просто оставьте ребенка на десять-пятнадцать минут голеньким. При необходимости смажьте кожу питательным детским кремом и только потом надевайте на малыша сухой чистый подгузник.
Опрелости в шейных складочках
Как правило, новорожденные дети пухленькие, на их тельце много кожных складок, есть они и на шейке малыша. За шейной складочкой нужен особый, тщательный уход, так как кожа там очень нежная. В самые первые месяцы жизни пищеварительная система еще только формируется, ребенок очень часто срыгивает, шейка постоянно мокрая. Так появляются опрелости у новорожденного на шее.
Даже ежедневное купание не уберегает малышей от этого заболевания, опрелость может появиться за считаные часы. Поэтому каждый день осматривайте уязвимое место, промывайте складки на шейке отваром череды, смазывайте питательным витаминизированным кремом для малышей, если пользуетесь присыпкой, не забывайте убирать ее чаще мягким тампоном, чтобы она не успевала скатываться в комочки и еще больше раздражать нежную кожу малыша.
Лечение опрелости народными средствами
Как вылечить опрелости у новорожденных? Для их лечения успешно используют народные методы. Приготовленные из доступных ингредиентов мази, отвары помогают предотвратить, а на ранних стадиях заболевания вылечить опрелости. Перед применением народных средств выясните, нет ли у ребенка аллергии на какие-то травы, приготовленные составы.
- Если все в порядке, попробуйте отвар из коры дуба, он укрепляет иммунитет, подсушивает кожу, снимает раздражение. Для приготовления отвара четыре столовые ложки коры дуба (она продается в аптеке) залейте одним литром кипящей воды и дайте настояться полчаса на водяной бане. Полученный отвар процедите, и добавляйте в воду для купания.
- Предотвратить и быстро вылечить начальную стадию опрелости поможет отвар череды, которым нужно протирать кожу малыша после каждого подмывания. Приготовить отвар несложно. Одну столовую ложку череды залейте 250 мл крутого кипятка и варите десять минут. Затем отвар процедите, остудите и обрабатывайте кожу малыша.
- Можно приготовить травяной отвар на основе эвкалипта. Для этого сухие листья эвкалипта, восемьдесят граммов, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа в теплом месте. Затем процедите и отожмите. В полученном отваре намочите марлю или стерильный бинт и прикладывайте к пораженным опрелостями местам. Оставшийся отвар храните в холодильнике. Перед следующей процедурой подогрейте его до комнатной температуры.
- Попробуйте предотвратить или попытаться вылечить опрелость березовыми почками. Для этого 4 или 5 ст. л. почек березы залейте двумя стаканами водки, закройте крышкой и настаивайте семь дней в холодном темном месте, после чего процедите и протирайте четыре раза в день опрелые места.
Приведены лишь некоторые рецепты народной медицины, которые помогут предотвратить и на ранней стадии заболевания вылечить опрелость у новорожденных. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните, нет ли у вашего малыша аллергии на ту или иную траву.
Как и чем обработать опрелость у новорожденного
После соблюдения всех гигиенических процедур приступайте к обработке кожи малыша. Для начала хорошенько просмотрите каждую складочку, удалите остатки присыпки и смажьте кожу малыша мазью, в состав которой входит оксид цинка. Такая мазь от опрелостей у новорожденных обладает антисептическим действием, препятствует проникновению и развитию бактерий, снимает раздражение.
Внимательно исследуйте опрелость. Если по неровным краям заметите небольшие точечки яркого цвета, обрабатывайте опрелые участки одновременно двумя мазями: гидрокортизоновой и противогрибковой, смешав их в равных пропорциях. Не используйте вазелин, он закупоривает подгузник и препятствует впитыванию влаги.
Обработать пораженные опрелостью места можно универсальной мазью, приготовленной в домашних условиях. Для этого в равных пропорциях смешайте крахмал, крем «Нивея», противогрибковый и с окцидом окиси. После каждого подмывания смазывайте кожу ребенка приготовленным составом. Внимательно следите за состоянием кожи малыша, своевременно ее обрабатывайте - и ваш ребенок будет расти спокойным и здоровым.
Если появились опрелости у малыша, как их лечить?
Если при очередном осмотре вы заметили покраснения на коже малыша, вызов врача необязателен. Справиться с незначительной опрелостью можно самостоятельно. Более тщательно проводите гигиенические процедуры, чаще меняйте подгузник, оставляйте малыша голеньким для большего доступа воздуха, лучше обрабатывайте кожные складки защитным кремом. Если опрелости увеличиваются, появляются прыщики и гнойнички, срочно вызывайте врача. Помните, обычная опрелость проходит за три дня.
Перечислены некоторые из препаратов, которые помогут вылечить опрелости у грудничков. В любом случае при появлении опрелости II и III степени, необходимо в обязательном порядке вызвать врача, который и назначит нужный препарат.
Прежде всего, не прибегайте к советам бабушек и тетушек. Их дети росли в другое время. Примите к сведению несколько рекомендаций, чего нельзя делать, пытаясь вылечить опрелость:
- При обработке опрелостей категорически запрещается использовать несколько средств одновременно. Вы просто не сможете узнать, какое из них помогло вашему ребенку.
- Нельзя для обработки кожи применять красящие антисептические растворы, такие как йод, зеленка. Если вам придется обратиться к врачу, ему трудно будет установить диагноз.
- Нельзя при обработке опрелостей использовать жирный крем. Его использование замедляет процесс испарения влаги, и она остается на коже.
Профилактика лечения опрелостей у новорожденных
Чтобы предотвратить появление опрелостей у малышей, позаботьтесь о профилактических мероприятиях, которые помогут вам в этом, для чего необходимо:
- следить за оптимальной температурой воздуха не выше 25 градусов;
- регулярно проветривать комнату ребенка;
- ежедневно купать малыша летом, и через день зимой;
- вовремя проводить обработку кожных складочек;
- после смены подгузника обмывать попу малыша;
- устраивать воздушные ванны для поддержания иммунитета;
- надевать на ребенка одежду из хлопчатобумажных тканей;
- чаще гулять на улице, не кутая ребенка, чтобы он не вспотел;
- правильно подбирайте для своего ребенка моющие средства и средства гигиены;
- соблюдайте диету сами, если кормите грудью малыша.
Если вы будете соблюдать режим кормления, сна, отдыха, проводить профилактические процедуры, здоровье вашему ребенку обеспечено.
Сегодня мы поговорим о том, как избежать появления опрелостей у новорожденных, чем лечить, если они вдруг возникли.
Особенности кожного покрова у деток первых месяцев жизни
Когда ребенок появляется на свет, его кожа имеет ярко-красный оттенок. Это связано с насыщением крови кислородом, изменением газового состава крови. Кожа малыша настолько нежная, что может травмироваться даже от грубых швов на ползунках или распашонке.
Слой эпидермиса достаточно рыхлый. Эпидермис и дерма не имеют четких границ, поэтому могут легко отслаиваться с появлением пузырей.
Кожа новорожденного содержит до 80 % воды по сравнению с взрослым человеком, у которого влаги порядка 60 %.
Кожа малыша тоньше, эластичней, имеет склонность к шелушению.
Еще следует помнить, что потовые железы функционируют недостаточно. Ребенка первого месяца жизни можно легко перегреть.
Причины возникновения опрелостей
Наиболее часто опрелости возникают у новорожденных и детей первого года жизни по следующим причинам:
- некачественный подгузник;
- длительное нахождение в подгузнике;
- отсутствие ежедневного принятия водных процедур;
- непереносимость порошка, которым стирают детские вещи;
- склонность к аллергическим реакциям;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании, что может привести к учащенному стулу;
- изменение рН каловых масс в более кислую сторону, что приводит к еще большему раздражению кожного покрова.
Любимые места опрелостей — это естественные складки кожи (паховые, ягодичные, подмышечные), реже – складки за ушками, низ животика. В основном же опрелости возникают в паху и на попе.
Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.
Какими бывают опрелости?
Педиатры совместно с дерматологами условно выделяют три степени опрелостей.
- Первая степень — покраснение кожи. Самое начало, «звоночек» о том, что кожа малыша подвергается избыточному трению при неправильном уходе.
- Вторая степень. Краснота становится более яркой, появляются трещинки и мокнутье.
- Далее, если мама не окажет никакой помощи малышу, наступает третья степень – стадия выраженных трещин кожного покрова, присоединения бактериальной инфекции (появление гнойничков), грибковой инфекции. При этой степени будет возникать боль, зуд. Ребенок будет резко беспокоен, не сможет спать, может даже отказываться от еды.
Виды опрелостей:
- пеленочный, или контактный, дерматит;
- импетиго;
- экзема и другие виды аллергических реакций.
Контактный дерматит
Судя по названию, этот вид опрелости связан с появлением высыпаний, корочек на коже при контакте с пеленками, одеждой. Чаще всего он может вызываться некачественным материалом, из которого сшиты детские вещи.
Используйте для стирки пеленок и детских распашонок только детские порошки. Самая распространенная марка — «Ушастый нянь» — обладает доказанным гипоаллергенным свойством.
Импетиго у новорожденных
Импетиго – это заболевание инфекционной этиологии, прежде всего обусловленное плохой гигиеной. Может поражать любую возрастную категорию. Инфекция – это бактерии, стафилококк или стрептококк. Маленький кроха может заразиться в роддоме от персонала, либо от родственника.
В некоторых литературных источниках описано, что пузыри при импетиго могут дорастать до размера черешни, но такого не наблюдалось, так как в силу своей тонкостенности они быстро лопаются.
Симптоматика появляется в первые дни жизни. На кожном покрове возникают пузырьки, наполненные жидкостью. Затем они лопаются и оставляют за собой эрозию, которая благополучно излечивается, не оставляя рубцов или язв.
При обнаружении у новорожденных импетиго в роддоме его необходимо изолировать до выявления очага инфекции (больного или носителя).
Любимое местечко импетиго — паховая область. Но может встречаться и в других естественных складочках крохи.
Лечение импетиго
- Госпитализация мамы и новорожденного в больницу (инфекционное отделение).
- Избегать попадания влаги на пораженные участки кожи.
- У ребенка должны быть только свои чистые, проглаженные пеленки.
- Стараться избегать лишних контактов с ребенком. Маме, чтобы не заразиться, следует надевать перчатки.
Нельзя самостоятельно выдавливать пузырьки. Это чревато усугублением состояния, вплоть до возникновения септического шока.
Обрабатывать пузырьки надо антисептическим средством (анилиновые красители, мази на цинковой основе). Вся задача лечения импетиго сводится к тому, чтобы пузырьки максимально быстро высыхали и исчезали.
Применение антибактериальной терапии внутрь возможно только по решению врача при ухудшении самочувствия ребенка, плохих показателях анализов крови.
Подгузник – помощник или вредитель в современном мире?
Конечно, мир не стоит на месте. Появление подгузников очень облегчило жизнь мамы. Но давайте обсудим некоторые нехитрые правила использования этого приспособления.
- Старайтесь приобретать в аптеках подгузники известных марок типа Памперс, Хагис, которые имеют знак качества и доказанную гипоаллергенность.
- Подгузник — продукт одноразового использования. Его не нужно высушивать на батарее и надевать вновь.
- Также не следует ждать, пока он переполнится и станет весить больше самого малыша. Держать ребенка в подгузнике больше 2 часов не рекомендуется.
- Подгузник лучше надевать только на прогулку, поход в поликлинику, на ночной сон ребенка. Ночью его следует менять.
- После того как сняли подгузник, подмойте малыша и дайте минут 15 «искупаться» в воздушной ванне.
Лечение опрелостей у новорожденных
На вопрос о том, как бороться с ненавистными опрелостями у новорожденных, вам сможет ответить врач-педиатр.
- при возникновении стадии красноты лечить опрелости у новорожденных на попе можно только корректировкой гигиены. Следует часто менять пеленки, нельзя малыша оставлять мокрым. Обязательно подмывайте ребенка после каждой смены пеленки. После купания оставляйте малыша голым минут на 5 — 10, чтобы складки хорошо просушились. Затем надо обработать детским кремом под подгузник и запеленать.;
- при возникновении второй стадии опрелости помогут крема. В аптеках множество средств по уходу за кожей новорожденных.
Давайте рассмотрим некоторые из них.
- Мази и крема, имеющие в своем составе окись цинка, тальк. Они подсушивают кожу при второй стадии опрелости, когда возникает мокнутье. Вот некоторые из них — цинковая мазь, Деситин, болтушки на основе окиси цинка.
- Крем или мазь Бепантен, его аналоги — Дексапантенол, Пантенол. Данный препарат восстанавливает поврежденные участки кожи, обладает слабым обезболивающим эффектом.
- Клотримазол — препарат противогрибкового происхождения, хорошо помогает при присоединении кандидозной инфекции.
При опрелостях с возникновением корочек малыша купать не стоит, следует лишь подмывать в слабом растворе перманганата калия, после чего хорошо обсушить полотенцем. Если возникли гнойнички, то их можно обработать зеленкой.
- при возникновении опрелостей с корочками, гнойничками лучше отказаться от использования подгузников;
- если нужно бороться с опрелостями с аллергическим компонентом у новорожденных, помогут антигистаминные препараты – Зодак, Супрастин. Также возможна смена детского порошка, марки подгузников.
Говорит доктор Комаровский: «Многие родители считают, что если появилась опрелость, можно пару раз намазать кремом, и все пройдет. На самом деле опрелость опрелости рознь. Если поверхность мокнет, то необходимо ее подсушить болтушкой на основе цинка. Детский крем нам может помочь лишь на начальной стадии опрелостей или как профилактика. Если присоединилась бактериальная инфекция, то в ход идут мази с антибиотиками. При аллергических реакциях с выраженным экссудативным компонентом возможно использование мазей с противовоспалительными гормонами».
Профилактика опрелостей — лучшее лекарство от них
Подводя итоги вышесказанному, можно отметить, что лучше предотвратить, чем лечить.
Вот некоторые советы.
- Ежедневно купать малыша, можно в травах череды, ромашки.
- Регулярно менять пеленки.
- Избегать длительного нахождения в подгузнике.
- Корректировать питание матери, если ребенок на грудном вскармливании.
- Применять воздушные ванны после купания.
Любовь, забота и правильный уход – все, что нужно для нежной кожи новорожденного.
Прежде чем лечить опрелости у новорожденного ребенка (без которых ваше счастливое родительство вряд ли обойдется), стоит разобраться - почему возникают эти повреждения кожи на теле вашего малыша, и насколько велики шансы предупредить их появление.
Если ребенок получает адекватный гигиенический уход, то опрелости на его коже будут возникать редко и проходить сами по себе.
Опрелости у новорожденных и грудничков: суть проблемы
Опрелости на коже у новорожденных малышей и грудничков постарше - это воспалительное заболевание кожи, которое вызывается активностью грибков или бактерий. Обычно опрелости появляются на теплых и влажных участках поверхности тела, где нежная и тонкая младенческая кожа образует складки.
В условиях тепла и повышенной влажности участки кожи трутся друг об дружку или о ткань одежки (в том числе и о ткань ), в результате чего возникает первичное раздражение. И особенно часто опрелости у новорожденных появляются в местах, где влажная среда обусловлена регулярными выделениями мочи или пота.
Первичное раздражение нарушает здоровое состояние поверхности кожи малыша, и, не мудрено, что в таких местах «с удовольствием» начинают размножаться некоторые виды бактерии. В этом случае появляется сильный зуд, а поражение кожи становится более глубоким - обычные покраснения могут стремительно перерастать в коросты, язвочки и т.п.
Сильные опрелости вызываются веществом аммонием, который вырабатывается некоторыми бактериями на влажной раздраженной коже. Опрелости всегда «индивидуальны» - у новорожденных они могут различаться по степени поражения кожи: от слабого покраснения до образования язв и развития экземы.
Помимо влажности «на руку» опрелостям у детей играет также и отсутствие постоянного доступа свежего воздуха к коже. Даже если вы не кутаете малютку в «капустном стиле» и часто позволяете ему побыть голышом, все равно на теле ребенка остаются места, куда доступ воздуха ограничен: например, складочки между пальцев рук и ног, складки в паху и ягодичные складочки, подмышечная область, а также складки на животике и шее. Вот именно в этих места у новорожденных и детей чуть постарше чаще всего и возникают опрелости.
Возникновение опрелостей у новорожденных ребятишек не имеет практически ничего общего с аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями или . В данном случае первая причина появления раздражения на коже - механическая: крайне нежная и уязвимая кожа, будучи перегретой и влажной от пота или других выделений, при естественном трении просто ранит сама себя.
Пораженные участки при опрелостях приобретают оттенок от розового до коричневого. Если кожа ребенка очень влажная, она может начать трескаться, порой даже появляется специфический неприятный запах.
Особенно часто опрелости у новорожденных появляются в области паха и живота. Во-первых, эта часть тела малыша дольше других находится во влажном состоянии (например, если вы пользуетесь пеленками или плохо впитывающими подгузниками). Во-вторых, на эти места часто попадают частицы испражнения ребенка, вызывая мгновенные раздражение на коже.
Наиболее частые причины возникновения опрелостей у детей:
- Некачественная детская одежда или подгузники;
- Неправильный уход за младенцем;
- Нарушение ;
- Частые испражнения и мочевыделения, которые свойственны младенческому возрасту.
У каких малышей опрелости возникают чаще всего?
В группе риска – дети с лишним весом (все «бутусы» - обладатели исключительно глубоких и многочисленных складочек). Кроме того, высока вероятность возникновения опрелостей у тех детей, которые много времени проводят в кроватке, а также тех, кто вынужден носить на себе различные корректирующие медицинские приспособления, например, накладки, протезы или особые стремена (которые нередко применяются при коррекции ).
Вместе с этим на появление опрелостей у новорожденных может влиять и география. Множественные медицинские наблюдения гласят, что чаще всего кожные раздражения возникают у детей, живущих в регионах с жарким влажным климатом, например на юге России.
Важно помнить, что опрелости вредны не только сами по себе. Они опасны еще и тем, что могут стать причиной вторичных бактериальных инфекций.
Как лечить опрелости у новорожденных и грудничков
Специальных клинических методов диагностики опрелостей нет, все очень индивидуально. Логичный подход к первому шагу лечения опрелостей у новорожденного - уменьшить влажность на коже и устранить источники трения.
Для того чтобы высушить кожу, могут использоваться как специальные присыпки, поглощающие влагу, вроде талька (более точное название - магния гидросиликат) или кукурузного крахмала, так и специализированные лекарственные и защитные средства (о них - чуть ниже).
Даже положительное изменение климата в помещении, где проживает новорожденный малыш - с теплого и сухого на прохладный, регулярно проветриваемый и влажный - способно резко сократить поражения кожи новорожденного и грудничка при опрелостях.
Поясним, почему теплый и сухой воздух в детской - лучший друг опрелостей у новорожденных. Дело в том, что чем суше воздух, которым дышит ребенок, тем больше энергии он тратит на то, чтобы увлажнить его. А повешенные энергозатраты всегда вызывают и повышенное потоотделение - соответственно, кожа младенца постоянно увлажняется, создавая благоприятные условия для возникновения опрелостей.
Кроме того, если у вашего ребенка появились опрелости и при этом вы пользуетесь «по старинке» пеленками - с этого момента пеленки придется кипятить и сушить на солнце (необязательное условие, но крайне желательное), а при полоскании добавлять в воду антисептик.
И не пренебрегайте воздушными ваннами! Несколько часов в сутки малыш должен проводить на отрытом (но комфортном!) воздухе без одежды и подгузников. Если климат позволяет - то на улице, в саду, в парке и т.п. Если погодные условия за окном слишком суровые - то в помещении.
Воздействие свежего воздуха на кожу грудничка не менее эффективнее в плане лечения опрелостей, чем использование лекарственных средств.
Лекарственные средства для лечения опрелостей
Лучше всего использовать лекарственные средства на нежирной основе. Мазями и маслами мокнущие поверхности лучше не обрабатывать – они закроют опрелость пленкой, лишая пораженные участки кожи необходимого им воздуха. Это усложнит и замедлит заживление. Кроме того, запомните одного простое правило: наносить любое лекарственное или защитное средство против опрелостей следует только на чистую и сухую кожу.
Большинство лекарственных средств для лечения опрелостей относится к так называемым дерматопротекторам - средствам для наружного применения, защищающим кожу от неблагоприятных внешний воздействий.
Наиболее часто в составе лекарств-дерматопротекторов встречаются следующие вещества: оксид цинка (оказывает антисептическое и подсушивающее действие) и магния гидросиликат (снимает раздражение и уменьшает потливость кожи).
Кстати, и оксид цинка и магния гидросиликат являются основными компонентами одного из самых популярных детских лекарственно-корсметических средств - детской присыпки. Ее использование благоприятно не только при лечении опрелостей, но и для профилактики их возникновения.
В числе наиболее эффективных средств против опрелостей у малышей можно упомянуть:
- Драполен-крем
- Деситин
- Диадерм
- Цинковую пасту или мазь
- Паста Лассара (другое название: салицилово-цинковая паста) и другие.
Если опрелость у новорожденного развивается в открытую ранку или экзему, не нужно пытаться лечить подобное поражение кожи самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу!
Профилактика опрелостей у новорожденного и грудничка
Лучшая профилактика возникновения опрелостей – это создание условий, при которых кожа малыша будет постоянно сухой и чистой. Этому способствуют:
- Поддержание в доме «здорового» климата, при котором будет исключен перегрев ребенка;
- Регулярные воздушные ванны;
- Регулярная интимная гигиена (причем, заметьте, что и разнятся);
- Регулярное купание младенца и тщательный уход за его кожей.
Кроме того, следует по возможности минимизировать любое негативное внешнее воздействие на кожу младенца (все то, что может усугубить опрелости у новорожденного и грудничка):
- Использовать в гардеробе младенца только мягкие натуральные ткани;
- Использовать при стирке специальные порошки и гели (для стирки детского белья и одежды).
Сами по себе опрелости у новорожденных и грудничков не являются серьезным заболеванием - это просто реакция нежной кожи на перегрев, трение и деятельность некоторых бактерий. Банальные бытовые меры профилактики и адекватный уход за младенцем в большинстве случаев помогают справиться с опрелостями. Если же раздражение кожи не проходит и приобретает более глубокие и обширные формы - необходимо обратиться к врачу.
Кожа младенцев чрезвычайно нежна. Вот почему любое негативное воздействие на нее, будь то трение или перегрев, вызывают опрелости у новорожденных. Что это такое, насколько серьезно подобное состояние и как его лечить - об этом наша статья.
Опрелости: «вид сверху»
Опрелости у новорожденного характеризуются воспалением на коже, спровоцированным активностью некоторых видов бактерий и грибков. Их излюбленные места - влажные и теплые участки тела, кожные складочки, которых у младенца предостаточно.
Механизм возникновения опрелостей прост: когда при повышенной влажности ( , лежит в мокром подгузнике и т. д.) кожные покровы трутся друг о друга или об одежду, подгузник, возникает первичное раздражение. Кожа краснеет, а поскольку в некоторых таких местах выделяются пот и моча, создается идеальная среда для размножения бактерий. Поэтому очень быстро могут образовываться коросты, язвы и сильнейшее покраснение, вызывающее у ребенка большой дискомфорт.
Места локализации
Наиболее распространенные места, где встречаются опрелости у новорожденных, это складочки на попке, в паху, на животике, шее, а также в подмышечной впадине и за ушами.
В складочках часто влажность повышена, потому и возникают опрелости
Больше всего страдает зона между ног. Она дольше других частей тела находится в среде с повышенной влажностью и меньшим доступом воздуха. Кроме того, испражнения, попадающие на уже раздраженную кожу, усугубляют картину. Так что выглядит такая опрелость очень воспаленной.
Причины возникновения
- Перегрев . Ребенок перегревается, а следовательно, и потеет по двум причинам: если в помещении слишком тепло или если он одет в несколько слоев одежды.
- Нарушение правил ухода за младенцем . Опрелостей у новорожденных не избежать, если кроху редко подмывают или несвоевременно меняют подгузник.
- Подгузники . В норме памперс не является причиной возникновения опрелостей, если он качественный, хорошо впитывает и подобран по размеру, так что отсутствует трение резиночек о ножки. Если подгузник не меняют каждые 4 часа, попка находится в своеобразном парнике, разъедаемая солями мочевой кислоты.
- Испражнения . Даже если малыша регулярно купают, сами по себе испражнения, контактируя даже короткое время с кожей, способны вызвать раздражение. Виной тому мочевая кислота. А если к ней присоединяются бактерии из каловых масс и какое-то время они взаимодействуют, опрелости распространяются в геометрической прогрессии, не говоря уже о состоянии при поносе.
- Одежда плохого качества . Для грудных детей одежду изготавливают из мягких натуральных материалов, в которых швы выполнены наружу. Жесткая и синтетическая одежда будет натирать и не будет пропускать воздух, создавая парниковый эффект, особенно в жаркие дни.
Механические трения приводят к раздражению нежной детской кожи
Чаще всего опрелости появляются у карапузов, хорошо прибавляющих в весе, ибо у них красивые и глубокие складочки на теле, а значит, потеют такие места больше обычного. Также опрелости - беда тех деток, которым предписано носить всевозможные корректирующие приспособления. К ним относятся ношение стремян при дисплазии тазобедренных суставов и другие накладки, протезы, ортезы и т. п.
Провоцировать появление опрелостей в какой-то мере могут аллергия и непереносимость определенных продуктов. Дети, родившиеся в условиях жаркого климата, чаще подвержены кожным раздражениям.
Степени поражения
Различают три степени поражения.
- I степень - кожные покровы краснеют, но остаются целостными.
- II степень - кожа приобретает ярко-красный оттенок, воспалена, местами видны трещины и эрозии.
- III степень приводит к язвенным поражениям, появляются гнойнички, свидетельствующие о присоединении инфекции. На теле есть мокнущие места, возможно отслоение эпидермиса. Ребенок крайне беспокоен, поскольку кожа зудит, болит, у малыша возникает желание ее почесать.
Если перед вами подобная картина, без помощи доктора не обойтись
Как лечить
Опрелости первой степени лечатся легко. Основной принцип: сушить и смягчать кожу. Поэтому на начальном этапе достаточно подсушивающей мази, например, цинковой или Бепантен, и профилактических мероприятий в виде принятия воздушных ванн, купания в травах, регулярного подмывания и т. д.
Но если опрелости не проходят, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Вместе с врачом получится разработать комплексный подход к заболеванию с применением лекарств, ускоряющих процесс заживления и оказывающих бактерицидное действие.
Лекарственные препараты
Главное требование к лечебным мазям - они должны быть нежирными. Почему так? Дело в том, что слишком жирные мази образуют после нанесения на участок тела пленку, поскольку их целью является максимально длительное действие препарата. Но в данном случае они будут лишь мешать процессу заживления. Поэтому применяйте проверенные средства, специально разработанные для лечения опрелостей.
Кремы и мази
Деситин - прекрасное средство на основе цинка для борьбы с опрелостями. Он разрешен к применению как взрослым, так и детям. Пораженный участок моется и высушивается (кожа промакивается полотенцем). Мазь наносится трижды в день. Однако она подходит только для начальных стадий заболевания или для профилактики. Если кожа инфицирована, мазь использовать нельзя.
Старая добрая цинковая мазь также помогает убрать воспалительные участки. Несомненное преимущество в цене делает ее такой же актуальной, как и десятилетия назад, когда она была единственным представителем мази на цинковой основе.
Бепантен выпускается в нескольких формах: крем, мазь и лосьон. Основное действующее вещество декспантенол, или провитамин B 5 , одновременно и увлажняет кожные покровы, и ускоряет процесс регенерации. Для лечения опрелостей предпочтительнее выбирать мазевую форму, поскольку она дольше «удерживается» на коже, сохраняя лечебный эффект. Полезно иметь в аптечке и бепантен плюс, который, помимо декспантенола, содержит второй компонент, антисептик хлоргексидин. Таким кремом можно обрабатывать инфицированные участки.
Банеоцин - противомикробное средство, в состав которого входят два антибиотика: бацитрацин и неомицин. Выпускается в виде мази и порошка. Очень эффективное средство, когда есть сильная краснота и мокнутие, опрелости инфицированы, однако ввиду серьезного состава препарата, его назначает только врач, если для этого есть показания. Порошок используют у детей с рождения. Мазь - на усмотрение доктора, после взвешивания возможной пользы и риска.
Известное средство для лечения опрелостей
Масла и болтушки
Незаменимым препаратом в лечении опрелостей является облепиховое масло. Оно смягчает и заживляет кожу. Наносится после смены подгузника или после купания на чистую сухую кожу. Под мышками, в паховой зоне и в местах складочек можно просто мазать маслом. Если же покраснения на ручках, шее или ножках, делают примочки. В качестве профилактики используют и другие масла: оливковое, подсолнечное, вазелиновое.
Фукорцин. Препарат применяют по назначению врача. Раствор обладает противогрибковым и антибактериальным действием, наносится наружно на эрозированную кожу с помощью ватного тампона или ватной палочки.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы малышу было «сухо и комфортно». Они знакомы всем мамочкам, поскольку являются основой здорового ухода за новорожденным. Давайте их себе напомним:
- Оптимальные климатические условия дома. То есть температура в комнате малыша не должна превышать 22 o C, а если будет 18-20 o C - вообще замечательно. Влажность старайтесь поддерживать на уровне 65-70%.
- Купания должны быть ежедневными. В целях профилактики 2 раза в неделю устраивайте ванные процедуры с отварами ромашки, календулы, тысячелистника, череды.
- Регулярные подмывания играют важную роль в поддержании интимной гигиены. Не забывайте, что мальчиков подмывают не так, как девочек.
- Чем чаще устраивают крохе воздушные ванны, тем здоровее будет его кожа, а организм закалится и укрепится иммунитет.
- Одежка из натуральных тканей, а также специальные гипоаллергенные порошки для стирки сведут к минимуму риск развития аллергии. Это важно, ибо лечить две болезни сразу, аллергию и опрелости, сложнее.
Итак, опрелости у грудничков не относятся к категории страшных заболеваний. Они возникают рано или поздно практически у каждого младенца. Но вот как долго они просуществуют и до какой степени будет поражение кожи, во многом зависит от родительских усилий и желания помочь своему чаду. Убрать раздражение кожи несложно, главное, быстро реагировать и вовремя начинать лечение. И не забывайте обращаться за помощью к специалистам, она никогда лишней не будет.
Добрый день, уважаемые читатели! С Вами – Алёна Борцова. Хочу сегодня поговорить с Вами о том, как лечить опрелости у детей. Конечно, покраснения, раздражения на коже лучше предупредить, чем лечить. Но не всегда удается.
Как говорила моя свекровь, я дочке чуть ли не в попу дую. Велико же было мое удивление, когда прямо посередке этой любимой попы я обнаружила покраснение! Чтобы устранить это недоразумение, я испробовала несколько методов лечения.
Как выглядят опрелости?
В самом начале на коже появляются покраснения. Обычно – в складках под животом, на шее, подмышками, в складке между ягодицами, между ножек, у мальчиков – под яичками. Если не предпринимать никаких мер для лечения покраснения могут начать мокнуть, постепенно покрываются маленькими язвочками, трещинками, могут мокнуть, кровить.
Бывают даже запущенные грибковые опрелости, когда на открытой натертой поверхности появляется белый налет, как при молочнице. При этом возможно появление нагноения, глубоких ран. Грибок попадает в мокнущие опрелости вместе с калом или выделениями из половых органов.
К сожалению, мне довелось видеть запущенные опрелости. К нам в сад стал ходить мальчик, который постоянно писался в кровать. Когда это случилось в мою смену, я его мыла и переодевала. В паху кожа ребенка была покрыта белыми хлопьями, после того, как мы их смыли водой, появилась красная воспаленная кожа, вся в рубцах, язвочках ранках.
Знаю, что с мамой проводила беседу медик, но семья была неблагополучной и они просто перестали водить ребенка в сад. Не знаю, как там было с ребенком дальше, но сама я крепко запомнила, что запускать опрелости нельзя ни в коем случае.
Почему появляются опрелости?
Причин возникновения опрелостей множество. Давайте отметим несколько:
- Плохой уход . Кожа краснеет, если ребенка не подмывать после смены подгузника, проводя гигиенические процедуры только после того, как он покакает.
- Чрезмерное увлечение чистотой . Как ни странно, эта обратная ситуация также может привести к возникновению мокнутия и раздражения на кожу младенца. Постоянно обмывая кожу, мать водой смывает защитный жировой барьер, в результате кожа истончается, краснеет.
- Постоянно раздражение тугой одеждой . Кожа краснеет в месте постоянного давления, натирания. Часто опрелость на шее младенца появляется из-за тугого воротничка футболки.
- Аллергическая реакция . Может проявиться на что угодно: на гель или ткань подгузника, на ткань ползунов или рубашки, стиральный порошок, масло для ухода за кожей, салфетки и даже воду.
- Нарушение температурного режима в помещении . Опрелости часто появляются у потеющих детей. Потеют малыши в жарких помещениях, а также тогда, когда их очень тепло одевают.
Если брать случай с моей дочкой, ее складочки на попе воспалялись из-за моей неосмотрительности: я ее сильно кутала, из-за невралгии у ребенка были постоянно холодными ручки и ножки, и мне казалось, что ей холодно. Вот и потела девочка, как могла. Даже под мышкой и за ушами (!) была опрелость.
Как лечить опрелости?
Как избавиться от покраснения, раздражения, мокнутия? В первую очередь нужно устранить причины, приводящие к появлению опрелостей. Я хочу сразу отметить, что лечение пеленочного дерматита должен назначать врач. Я привожу лишь примерные рекомендации.
- При незначительных покраснениях достаточно кожу обрабатывать детским кремом под подгузник, типа Бюбхен, Кроха.
- Если складочки часто краснеют, появилось мокнутие, нужно использовать подсушивающие мази и кремы: Цинковую мазь, специальные дерматологические болтушки.
- При появлении ранок нужно использовать мази, способствующие заживлению кожи, например, Бепантен. Когда лечите сильные опрелости, придерживайтесь правила: если покраснения мокнут, используйте крем Бепантен, лучше с Хлоргексидином, он обладает хорошим антисептическим действием. Если опрелости сухие, шелушатся, кровят, используйте мазь Бепантен, она жирная и помогает защитить кожу от натирания.
- Гнойнички можно смазывать зеленкой, фукорцином, хлоргексидином.
Чтобы устранить покраснения, не достаточно просто мазать их лечебной мазью. Нужно регулярно представлять ребенку возможность поползать голышом, чтобы кожа «дышала».
Можно ли предупредить?
Вообще, воздушные ванны – лучший способ не только быстро вылечить опрелости, но и предупредить их появление. Чтобы не думать, чем лечить покраснения в складочках, при уходе за ребенком придерживайтесь определенных правил:
- . Не только через три часа, но и чаще, если видите, что он наполнен.
- При смене подгузника нужно ребенка подмывать, даже если он не какал. Желательно – чистой водой.
- После подмывания кожа не растирается, а аккуратно промакивается мягким полотенцем. Мы использовали старые-старые кухонные полотенца, которые стали очень мягкими от долгого использования.
- После нужно дать ребенку полежать раздетым минут 10-15. Желательно не снимать не только штанишки, но и кофточки, чтобы «дышала» кожа подмышками, на шейной складке.
- Перед тем, как надеть подгузник, попу нужно обработать детским кремом под подгузник или присыпкой. Некоторые мамы используют народные средства: вместо присыпки посыпают крахмалом, или используют облепиховое масло.
Если Вы заметили, что у Вашего малыша часто появляются опрелости, стоит подумать, не слишком ли тепло Вы его одеваете? Иногда, чтобы предотвратить появление раздражения, требуется сменить марку подгузников или , которым стирается детская одежда.
Надеюсь, мои Вам советы пригодятся, а сейчас я вынуждена попрощаться. Приходите, читайте, подписывайтесь на блог! Всем здоровья и терпения!