Причины выкидыша на ранних сроках беременности – почему так происходит? Был ли выкидыш
По данным статистики, из 100 беременностей 15–20 заканчиваются выкидышами. Чаще всего это случается, когда женщина ещё не знает о своём положении. Но если будущая мама уже осведомлена о том, что зачатие произошло, то выкидыш становится для неё ужасной потерей. Поэтому информация, касающаяся невынашивания беременности, будет полезна и тем, кто находится на стадии планирования, и женщинам, уже ожидающим малыша. Зная причины и симптомы самопроизвольного аборта на ранних сроках, можно предотвратить угрозу потери ребёнка, а также избежать неприятных последствий.
Что такое самопроизвольный аборт
Выкидыш (спонтанный или самопроизвольный аборт) – это отторжение плода организмом матери по независящим от неё причинам на сроке до 28 недель.
Статистика вынашиваемости беременности женщинами в России
Существует три вида спонтанного прерывания беременности (в зависимости от срока, на котором случился выкидыш).
- Прерывание биохимической беременности (до 3 недели). По неизвестным причинам эмбрион открепляется от стенок матки и выходит вместе со сгустками крови. Кровотечение на этих сроках в большинстве случаев воспринимается, как начало менструации, так как женщина ещё не знает о своей беременности.
- Ранний выкидыш, или спонтанный аборт. Прерывание беременности происходит до наступления третьего триместра.
- Преждевременные роды, или выкидыш на поздних сроках. Причинами могут быть различные патологии плода, нарушения в кровообращении, гестоз у матери и др. В большинстве случаев при выкидыше на поздних сроках ребёнка удаётся спасти.
В каждом периоде беременности существуют сроки, во время которых угроза выкидыша наиболее вероятна. Самый высокий риск потери ребёнка приходится на первый месяц после зачатия, особенно с 14 по 21 день.
Кроме того, необходимо быть крайне осторожной в следующие периоды: 8–12, 16–20, 28–32 недели. В эти сроки женщине следует больше отдыхать, избегать нагрузок, прислушиваться к своим ощущениям и своевременно посещать врача.
При обнаружении признаков начинающегося выкидыша женщина должна незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Своевременно принятые меры повышают шансы на сохранение беременности и благополучное родоразрешение в назначенный срок.
Угроза выкидыша - как сохранить беременность (видео)
Типы
Выкидыши подразделяются на несколько типов:
- Неизбежный (неполный). Ему сопутствует сильная боль, охватывающая поясницу и низ живота. Сопровождается раскрытием шейки матки и маточными кровотечениями. Выкидыш считается неизбежным, когда образуется трещина плодного пузыря и внутренний зев матки раскрывается. Непрекращающиеся боли и выделения - признаки неполного выкидыша.
- Полный - спонтанное прерывание беременности, при котором эмбрион или плод полностью изгоняется из полости матки. После полного очищения органов боль, спазмы и кровотечение проходят. Редко требуется хирургическое вмешательство.
- Несостоявшийся выкидыш, или замершая беременность. В матке остаётся погибший плод, первое время не наблюдается никаких симптомов. Чаще всего диагностируется на плановом приёме у гинеколога или на УЗИ. Хирургическое вмешательство обязательно.
- Повторный выкидыш. Случается примерно у одной из ста пар. Когда у женщины три беременности подряд заканчиваются произвольным прерыванием на ранних сроках.
- Анэмбриония. Происходит оплодотворение и прикрепление яйцеклетки, при осмотре наблюдается увеличение матки, образуется плодное яйцо, а также присутствуют другие симптомы беременности. Но плод либо не развивается, либо погибает на начальном этапе.
- Хорионаденома. Развивается вследствие генетических нарушений. На месте плодного пузыря образуется просто кусочек ткани, который постепенно увеличивается в размерах.
При ранней диагностике этих состояний женщине в обязательном порядке делается аборт по медицинским показаниям.
Особенности на ранних сроках
В большинстве случаев на ранних сроках беременности происходят полные или неполные выкидыши.
- При полном выкидыше матка отторгает плод полностью, вместе с водами и плодным пузырём.
- В случае неполного выкидыша чаще всего отторгается только эмбрион, а околоплодные оболочки остаются в полости матки. Эмбрион может выйти как полностью, так и частично.
Во избежание тяжёлых последствий неполного выкидыша женщине делают чистку, а также назначают приём кровоостанавливающих, гормональных, антибактериальных, вызывающих сокращения матки препаратов.
В обязательном порядке после чистки необходимо проводить УЗИ, чтобы удостовериться, что не осталось кровяных сгустков и тканей плода, а слизистая матки восстанавливается.
Причины
Чаще всего причинами невынашивания беременности являются генетические отклонения и пороки развития плода, несовместимые с жизнью. Именно поэтому некоторые врачи предпочитают не сохранять беременность до 12 недель, аргументируя это естественным отбором. В некоторых случаях предлагают сделать аборт по медицинским показаниям.
Если женщину госпитализировать на сохранение, то в большинстве случаев врачам удаётся предупредить выкидыш. При этом по возможности проводят полное обследование плода на наличие генетических отклонений. И лишь затем принимается решение о дальнейшей тактике ведения беременности или выдаётся направление на её прерывание.
Основные причины выкидыша на ранних сроках:
- Генетические дефекты:
- анатомические (врождённые и приобретённые пороки развития);
- инфекционные (хронический эндометрит);
- генетические (структурное или количественное изменение хромосом);
- эндокринные;
- тромбофилические;
- иммунологические (аутоимунные и аллоимунные).
- Нарушение уровня гормонов и работоспособности щитовидной железы.
- Болезни половой системы, инфекции, передающиеся половым путём.
- Вирусные и инфекционные заболевания (грипп, ангина, краснуха, ветрянка, токсоплазмоз).
- Нарушение кровотока между матерью и ребёнком;.
- Тяжёлые патологии внутренних органов плода.
- Вредные привычки матери (курение, алкоголь, наркотики).
- Перенесённый стресс, нервное напряжение.
- Физические нагрузки, подъём тяжестей, травмы.
- Аборты в анамнезе, шрамы на матке и брюшной полости.
- Приём лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
- Рентгеновское излучение.
Причины отторжения плода на раннем сроке можно отнести и к более позднему периоду, хотя во втором и третьем триместрах выкидыш чаще всего провоцируют воспалительные процессы в полости матки или плаценте.
Признаки на ранних сроках
Об угрозе выкидыша сигнализируют следующие симптомы:
- боль в нижней части живота;
- вагинальное кровотечение (алые или коричневые выделения, мажущие или обильные);
- судороги.
На ранних сроках не всегда известно о беременности, поэтому симптомы выкидыша вполне можно принять за начало новой менструации. Стоит обратить внимание, что существуют и вторичные признаки самопроизвольного аборта, отличающие его от критических дней, в частности:
- рвота и частый жидкий стул;
- боли в виде спазмов;
- потеря веса;
- кровотечение, чередующееся со слизью;
- ноющая боль в области поясницы.
Если вам известно о беременности, а начались даже незначительные кровяные выделения, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
Существует такое понятие, как замершая беременность, или несостоявшийся выкидыш. Это прекращение развития плода и его гибель на сроке до 28 недель. Признаки такого состояния:
- отсутствие токсикоза;
- уменьшение базальной температуры;
- слабость.
Кроме того, симптомы выкидыша могут отличаться в зависимости от стадии его протекания.
Симптомы в зависимости от стадии выкидыша (таблица)
Стадия | Клиническая картина |
Состояние угрозы прерывания беременности |
Этой стадии сопутствуют ноющие боли внизу живота и в области поясницы. В некоторых случаях появляются мажущие кровянистые выделения. |
Во время второй стадии выкидыша боль становится схваткообразной, присутствует общая слабость и головокружение. При каждом движении кровотечение усиливается, в выделениях присутствуют сгустки. |
|
Выкидыш в ходу (или в процессе) |
Симптомы выкидыша в ходу - это резкая боль, которая распространяется по всему животу и пояснице, значительная кровопотеря и выход плодного яйца из матки. В некоторых случаях женщина может увидеть в выделениях небольшой пузырь серого цвета, чаще всего это случается, если плод погиб за несколько дней до развития основных симптомов. |
Свершившийся выкидыш (свершившийся аборт) |
Кровотечение постепенно становится менее интенсивным, но несколько дней ещё могут продолжаться мажущие выделения. |
Вовремя диагностированные угроза выкидыша и начало самопроизвольного аборта (первая и вторая стадии) при адекватном лечении оставляют шансы на сохранение ребёнка. Следующие же стадии являются необратимыми и приводят к прерыванию беременности.
Стадии самопроизвольного выкидыша (галерея)
Кровотечение после самопроизвольного аборта может длиться от 4 до 10 дней Некоторое время спустя происходит изгнание из матки плодного яйца и плаценты Клиническая картина выкидыша: кровотечение, сопровождающееся спазмом и болями внизу живота, болевые ощущения в районе поясницы
Самопроизвольный аборт или месячные?
Определить, что произошло прерывание беременности, а не наступила очередная менструация, можно с помощью контроля уровня ХГЧ в крови и измерения базальной температуры тела.
Базальная температура - это самая низкая температура тела, которую измеряют сразу после сна, не вставая с кровати.
Профилактика
Даже полностью здоровая женщина не застрахована от самопроизвольного выкидыша. Не всегда можно обнаружить генетические мутации, наследственные или хронические болезни, часто проявляющие себя именно во время беременности.
Но можно следовать простым правилам, которые позволят зачать здорового ребёнка и увеличат шансы на успешное завершение беременности. Среди них:
- умеренное и здоровое питание, контроль над весом;
- полный отказ от алкоголя и сигарет;
- приём поливитаминов;
- исключение стрессов и перегрузок;
- частые и длительные прогулки на свежем воздухе;
- занятия гимнастикой или физкультурой;
- полноценный отдых;
- плановые осмотры у врача.
После раннего выкидыша женщина должна пройти полное обследование, лечение и только с разрешения врача начать планирование новой беременности.
2 из 10 беременностей, по статистике, заканчиваются самопроизвольным выкидышем. Поэтому необходимо внимательно следить за своим самочувствием во время вынашивания ребёнка. При возникновении специфических симптомов незамедлительно обратитесь за помощью к врачу. Своевременная диагностика и лечение сохранят вашу беременность и сведут к минимуму риски её прерывания.
Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, что делать, повторится ли он при следующей беременности и сколько нужно ждать до новых попыток зачать ребенка? Для начала разберемся в том, почему не всегда получается выносить ребенка.
Причины самопроизвольных выкидышей на раннем сроке беременности разные. Мы перечислим основные из них и сразу методы решения проблемы.
1. Анэмбриония. Это одна из самых частых причин замирания беременности. Такой диагноз ставят, если на УЗИ в 7,5 недель в плодном яйце не обнаруживают эмбриона. Причина этого - хромосомная патология, случайная ошибка природы. И эти «ошибки» тем чаще случаются, чем старше женщина, и ее яйцеклетки, соответственно. Если ситуация повторяется, тогда родителям необходимо сдать анализ на кариотип. У них могут быть обнаружены такие хромосомные аномалии, которые непосредственно на их здоровье влияние не оказывают, но приводят к аномалиям эмбриона.
2. Иммунные факторы. Образование антифосфолипидных антител, а также отторжение плода иммунной системой матери.
3. Патологии матки и шейки матки. Если форма матки неправильная - двурогая. Если имеется субмукозная миома матки. Ее обязательно необходимо удалить до беременности. Но чаще проблемы возникают с шейкой из-за ее недостаточности. Правильнее эту патологию называть истмико-цервикальная недостаточность, когда шейка матки начинает раскрываться раньше времени. ИЦН - основной виновник невынашивания на сроке от трех до шести месяцев беременности. Почти всегда признаки выкидыша на ранних сроках появляются, если беременность наступила на фоне установленной внутриматочной спирали (системы). Спираль может мешать развитию плода, приводить к отслойке хориона и плаценты.
4. Инфекции. Самопроизвольный выкидыш на раннем (2 недели) сроке беременности может случиться, если женщина заразится генитальным герпесом или краснухой. Но опасны и другие инфекции, в том числе так называемые скрытые, передающиеся половым путем - микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз. А также другие бактериальные инфекции - листериоз. Опасны также ВИЧ и парвовирус.
5. Эндокринные или гормональные причины. Часто выкидыши бывают у страдающих сахарным диабетом, гипертиреозом (заболеванием щитовидной железы), при высокой выработке пролактина и, напротив, низкой - прогестерона. В целом почти все гормональные нарушения корректируемы. Но нужно лечиться, и во время беременности тоже.
6. Действие тератогенов и мутагенов.
Тератогены - это вещества, которые могут вызывать тяжелые пороки развития у эмбриона или плода. Тератогенные факторы - это действия и воздействия, которые могут приводить к тому же самому. Так, к тератогенным факторам относится прием некоторых лекарственных, наркотических средств, курение, распитие алкогольных напитков, ионизирующие излучения, токсикомания и т. д. Среди лекарств из-за своего подтвержденного тератогенного действия широкую известность получил «Телидомид». Его прием будущей матерью приводит к формированию различных уродств у плода.
Выкидыши происходят при воздействии тератогенных факторов на самых ранних сроках - до 3 недель (это 1 неделя задержки менструации). Позднее выкидыш может и не случиться, но ребенок, если родится живым, будет инвалидом.
К мутагенам относятся различные химические соединения, такие как азотистая кислота, формальдегид, гидроксиламин, нитраты, нитриты, свинец, кадмий и др. А также лекарственные средства, среди них некоторые антибиотики - стрептомицин, блеометин и другие. Слабыми мутагенными свойствами обладают сахарин и краситель флоксин - пищевые добавки. Широко исследуются сейчас красители волос и бытовая химия.
7. Тяжелая физическая травма матери. Редко - сильный психологический стресс.
1. Если у женщины в прошлом был выкидыш, риск повторения ситуации у нее составляет 20-25%. Если три самопроизвольных прерывания беременности подряд - то 45-50%. Естественно, здесь уже есть какая-то закономерность, одна или несколько причин, которые нужно ликвидировать для возможности вынашивания беременности.
2. 10-25% всех зарегистрированных врачами беременностей заканчиваются значительно раньше срока. А если посчитать их с незарегистрированными случаями (ведь очень ранний самопроизвольный выкидыш симптомы яркие может не давать), то эта цифра может достигать, по некоторым данным, 50-75%. Причем абсолютное большинство, примерно 80%, прерываются до 12 недель.
Обследование и анализы
Чтобы минимизировать риск срыва беременности, должна проводиться профилактика самопроизвольных выкидышей на ранних сроках. К ней можно отнести раннее выявление женщин с угрозой невынашивания. Нередко только лишь вагинальное использование «Утрожестана» позволяет избежать потери ребенка. Этот препарат имеет смысл назначать пациенткам старше 35 лет, которые жалуются на боли в области матки.
Тщательная профилактика должна быть проведена с женщинами, которые уже неоднократно пережили выкидыш. Необходимо обследование на инфекции, передающиеся половым путем, а это герпес, уреаплазма, микоплазма, хламидиоз. Также необходимо обследоваться на цитомегаловирус и токсоплазмоз, вирус краснухи. Сдать мазок на бактериальный вагиноз.
Для вынашивания важен гормональный статус. Обязательно смотрят уровень пролактина, тестостерона, эстрадиола и других половых гормонов на 5-7 и 20-22 день менструального цикла. А эндокринолог направляет сдать анализы на другие гормоны, для диагностики возможных заболеваний щитовидной железы. Назначается анализ крови на сахар, в некоторых случаях с нагрузкой.
УЗИ матки и яичников желательно выполнить 2 раза за месяц, в разные фазы цикла.
Кроме того, сдаются анализы на антитела к ХГЧ, АФС, гемостазиограмма, совместимость групп крови («конфликтовать» могут не только резус-факторы). При многократных выкидышах рекомендуется обследоваться у генетика - сдать анализ на кариотип каждому партнеру.
Если в результате обследования были найдены отклонения - нужно пролечиться, тогда вероятность благоприятного исхода беременности повысится. Но даже если все анализы без отклонений, ваш шанс на вынашиваемость беременности 3 из 4-х.
После однократного выкидыша в первом триместре и нормальных показателях в основных анализах крови и мочи, отсутствии инфекционного процесса, можно сразу планировать новую беременность.
Одной из самых больших и долгожданных радостей для женщины является, безусловно, радость материнства. Узнав о своей беременности (по результатам теста или с подтверждения врача), женщина уже мимоходом присматривается к витринам с детскими вещами и игрушками, планирует, как и где она будет рожать, придумывает будущему малышу имя и т. д. Правда, никто вокруг еще не замечает, что вы беременны, так как ребеночек внутри вас совсем крохотный и только начинает свой нелегкий путь развития и роста.
К сожалению, ваше счастье может омрачиться ‒ медицинская статистика утверждает, что четверть беременностей на раннем сроке заканчивается выкидышами. В это время женщина может еще и не знать о переменах в своем организме. Тогда ей немного легче справиться с болью утраты.
Как избежать выкидыша на раннем сроке? Для этого будущим мамам надо знать, что может спровоцировать выкидыш, какими симптомами и признаками он сопровождается, как их предупредить и можно ли избежать.
Эта проблема в медицине считается достаточно серьезной, ведь с ней сталкиваются часто, и в большинстве случаев процесс остановить почти невозможно . Если выкидыш или самопроизвольное прерывание беременности происходит в самом ее начале, то женщина может даже не понять, что произошло.
Не догадываясь о своем положении, женщина просто думает, что менструальный цикл сбился или произошла задержка (обычно неделя или две). Потом некоторые чувствуют незначительные боли в области живота , и начинаются месячные, которые, правда, могут идти гораздо обильней, чем обычно. С такими обращаются далеко не все женщины, а лишь те, кого напугал вышедший кровяной сгусток, похожий на лопнувший пузырь.
Тем не менее, стоит идти к врачу , даже если вас ничего больше не беспокоит. Там сделают обследование, чтобы понять, действительно ли это был выкидыш на раннем сроке, а также проверят, не нужна ли после этого дополнительная чистка.
Если женщина знает о своей беременности, то ей нужно очень внимательно относиться к любым проявлениям болей или неприятных ощущений в области живота и спины. Малейшие мажущего характера с примесью крови или тканевых сгустков – это уже опасно. Иногда беременность еще удается сохранить , поэтому вам следует немедленно обращаться к врачу.
Самопроизвольное прерывание беременности происходит до 12 недель, что классифицируется как ранний выкидыш. Если он случается на сроке до 22 недель, то будет уже поздним. К сожалению, такое тоже бывает по целому ряду причин. Дальше уже врачи определяют эту угрозу как преждевременные роды, и при оперативном и своевременном вмешательстве могут спасти недоношенного ребенка.
Причины угрозы выкидыша на раннем сроке беременности
Почему происходит выкидыш на раннем сроке? Иногда женщина сталкивается с этой проблемой несколько раз подряд . Врачи называют это привычным невынашиванием беременности.
Причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке определить весьма нелегко, для этого потребуется комплексное детальное обследование, много различных анализов и соответствующее лечение.
Но может случиться и так, что даже это все не поможет, то есть, на прерывание беременности повлияют факторы, которые просто невозможно предугадать или предотвратить.
К основным причинам, которые вызывают или провоцируют выкидыш целый ряд социально-биологических и медицинских факторов. Первая группа ‒ это сугубо личные и субъективные причины:
- неблагоприятные условия (место работы на опасном производстве, радиация, воздействие токсинов окружающей среды, тяжелый психо-эмоциональный фон и микроклимат в семье и т. д.);
- нездоровый образ жизни и вредные привычки (если вы , то стоит бросить курить, не употреблять алкоголь, отказаться от строгих диет, неумеренного потребления кофе, скорректировать свой рацион и режим дня);
- возраст женщины тоже нередко является одной из причин выкидыша;
- стрессовые ситуации , нервные потрясения или сильные переживания – это серьезная угроза для маленькой жизни. Женщине стоит оградить себя от всего этого, но ни в коем случае не принимайте успокоительные препараты, чтобы не навредить малышу еще больше. Лучше посоветоваться с врачом, чтобы найти правильный выход, если все-таки стрессов не избежать;
- не игнорируйте опасность, которую могут представлять для ребенка всевозможные физические нагрузки. Откажитесь от тяжелой физической работы и не поднимайте тяжестей (даже сумки с продуктами, которые весят больше 5 кг, для вас ‒ это табу). К занятиям спортом тоже придется подойти с осторожностью. Некоторые виды, особенно экстремальные, невозможно совместить с беременностью. Будьте осторожны с горячими ваннами, посещениями бани или сауны;
- если с вами случился несчастный случай (непредвиденная чрезвычайная ситуация, автокатастрофа и т. д.), так что вы серьезно пострадали или получили травмы, то организм может не справиться с сохранением беременности. Опасно даже незначительное падение по неосторожности (неудобная обувь, гололед и т. д.).
Медицинские причины или проблемы со здоровьем женщины
- Врачи утверждают, что выкидыш на раннем сроке наиболее часто провоцируют генетические нарушения или аномалии у плода. Женщина может страдать наследственной формой патологии, хотя бывают и единичные мутации, которые приводят к гибели зародыша. На это влияет целый комплекс различных факторов: радиация, вирусы, неблагоприятная экологическая обстановка и т. д. Проконтролировать или остановить этот процесс уже невозможно. Таким образом, природа сама производит своеобразный контроль, избавляя вас от нежизнеспособного потомства. Однако медики рекомендуют парам, которые хотят зачать здорового ребенка, обращаться за консультацией к генетику, а также тщательно готовиться к предстоящей беременности.
- Очень часто причиной самопроизвольного выкидыша на ранних сроках становятся и гормональные нарушения в организме женщины. Если вы вовремя обнаружите проблему и обратитесь за помощью к врачу, то эту угрозу можно будет устранить. Наиболее часто поступают жалобы на нехватку , хотя есть случаи и повышенного содержания мужских гормонов. Проблемы со щитовидной железой и надпочечниками, не дающие органам функционировать правильно и полноценно, тоже вызывают выкидыши. Обычно в таких случаях назначают гормональную терапию или соответствующее лечение. Лучше проверить состояние своего организма до беременности.
- Любая патология со стороны иммунной системы грозит прерыванием беременности. Самым распространенным проявлением считается осложнение в виде резус-конфликта. Это значит, что ваш организм борется с чужеродным ему зародышем и отторгает его, потому что его резус-фактор крови является отрицательным, а от папы был взят – положительный. Если существует такая вероятность, то врачи рекомендуют профилактику иммуномодуляторами.
- Очень опасны для беременности любого рода инфекции . Сюда можно отнести все заболевания, передающиеся половым путем: герпетические и цитомегаловирусные инфекции, токсоплазмоз, хламидиоз, сифилис, трихомониаз и другие. По причине того, что плодные оболочки поражаются вирусами и патогенными бактериями, может быть инфицирован и сам плод, что и приводит к выкидышу.
- Также серьезным риском для малыша являются воспалительные заболевания внутренних органов и даже общие инфекционные болезни: вирусные гепатиты, краснуха, грипп или ангина с осложнениями и повышенной температурой, пневмония и прочие. При планировании беременности внимательно отнеситесь к своему здоровью, чтобы выявить и устранить любые возможные очаги опасности.
- Огромным стрессом для женского организма стоит назвать аборт . Если предыдущие беременности прерывались искусственным путем, то существует огромный риск осложнений, которые приводят к невынашиванию или даже вторичному бесплодию. Обязательно поставьте в известность вашего врача, если вы прежде делали аборты.
- Первый триместр беременности практически исключает прием любых медикаментов , лекарственных препаратов и даже трав. Все это зачастую несет большую угрозу для жизни плода и влияет на его развитие. Никогда не занимайтесь самолечением, ведь и элементарная петрушка в виде приправы может привести к . Всегда консультируйтесь с вашим гинекологом и внимательно изучайте инструкции.
Провоцируют выкидыш также индивидуальные особенности организма женщины. Так, если она страдает врожденными аномалиями строения матки, истмико-цервикальной недостаточностью, онкологическими заболеваниями половых органов или другими патологиями, то зачастую беременность просто не может сохраниться.
Угроза выкидыша на ранних сроках: признаки и симптомы
Как распознать выкидыш на раннем сроке и какие при этом симптомы?
Существует несколько основных этапов самопроизвольного прерывания беременности, поскольку это не происходит одномоментно. Каждая из этих стадий характерна своими симптомами по угрозе выкидыша на ранних сроках, и иногда это можно остановить или предотвратить , если вовремя обратиться за лечением к врачу.
Итак, первые признаки выкидыша на ранних сроках, которые довас должны насторожить любые проявления болей или болевых ощущений в спине и в области живота, которые сопровождаются коричневыми или красными выделениями . Бейте тревогу даже при появлении нескольких капель крови из влагалища, ведь это уже может свидетельствовать о начавшемся выкидыше на раннем сроке. Также обратите внимание на свое состояние: не исчезли ли основные признаки беременности?
Не стоит пропускать плановые визиты к врачу , сдачу обязательных анализов или необходимые обследования. Так вы сможете исключить любые патологии в развитии вашего малыша и будете уверенны в том, что беременность протекает хорошо.
Основные стадии выкидыша
- Угроза или риск самопроизвольного прерывания беременности. Это состояние случается очень часто, из-за чего некоторые женщины вынуждены лежать на сохранение почти все 9 месяцев. Для него характерны вышеназванные схваткообразные боли и кровянистые выделения, иногда даже очень обильные. Также можно отметить и повышенный тонус матки.
- Вторая стадия является более серьезной, ‒ она классифицируется уже как начавшийся выкидыш или самопроизвольный аборт. Плодное яйцо уже частично отслоилось от стенок матки, поэтому симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке будут ярко выраженными. Но этот этап медики еще считают обратимым, то есть, при оперативном и квалифицированном вмешательстве они могут сохранить жизнь вашему ребенку.
- При так называемом «выкидыше в ходу» беременность уже не спасти. На этой стадии женщина чувствует сильную и резкую боль, и почти сразу происходит обильное кровотечение. Плодное яйцо уже погибло, а шейка матки открыта, поэтому оно может выйти сразу или по частям, что будет считаться неполным выкидышем.
- Последняя стадия – это завершенный самопроизвольный аборт . Матка, изгнав погибшее плодное яйцо, сокращается и возвращается к своим прежним размерам.
Лечение и последствия после выкидыша на ранних сроках беременности
Что делать после выкидыша на ранних сроках беременности? Если все-таки случилось так, что беременность сохранить не удалось, и вы потеряли ребенка, то вам необходимо пройти терапию, которая обязательна после выкидыша. Врач должен отправить вас на обследование организма , чтобы определить причину, спровоцировавшую выкидыш (если это не было сделано ранее).
Непременно нужно провериться, полностью ли плодное яйцо покинуло стенки матки, так как при неполном или несостоявшемся аборте вам потребуется выскабливание. Также будут назначены антибиотики , которые помогут справиться с возможной инфекцией, и гормональные контрацептивы. Это стабилизирует ваш гормональный фон.
Помимо физического стресса для организма, выкидыш является очень серьезным психологическим и эмоциональным испытанием для любой женщины. Боль утраты может перерасти в сильную затяжную депрессию, особенно, если беременность была долгожданной и желанной. Не замыкайтесь в себе в это непростое время, постарайтесь довериться супругу, родителям, близким, чтобы они поддержали вас и помогли вам пережить горе. Позвольте себе печалиться и плакать, можно даже обратиться за помощью к психологу, если вы не в состоянии справиться со своими чувствами.
Не стоит бояться таких же неудач в дальнейшем и отчаиваться. Просто подойдите более ответственно к вашему следующему на ранних сроках. Помните, что организму пока еще требуется восстановление , поэтому не спешите снова становиться матерью хотя бы полгода. За это время можно избавиться от существующих проблем, пропить , пройти комплексную терапию, назначенную доктором.
Также очень важен правильный психологический настрой и только позитивные мысли, что у вас все будет хорошо, и через определенный отрезок времени вы возьмете на руки своего долгожданного малыша.
Если вы узнали, что носите в себе маленькую жизнь, то вам нужно максимально минимизировать потенциальные риски, которые могут привести к выкидышам. Соблюдайте простые правила: скорректируйте рацион, откажитесь от вредных привычек, ведите здоровый образ жизни, не переутомляйтесь, будьте предельно осторожны, избегайте стрессов и нервных потрясений.
Обязательно станьте на учет в женской консультации . Врач поможет выявить болезни или проблемы, о которых вы и не догадывались, но которые могут представлять угрозу для ребенка. Своевременное лечение или профилактика поможет не допустить угрозу выкидыша. Соблюдайте все рекомендации, которые дает вам ваш гинеколог.
При малейших признаках опасности сразу же обращайтесь в больницу . В большинстве случаев беременность еще можно сохранить. Если вы пережили потерю ребенка, не отчаивайтесь и не оставайтесь со своей болью наедине.
Видео о выкидыше на первом триместре беременности
Предлагаем вам посмотреть одну из серий видеогида по беременности, где вам расскажут о такой проблеме как выкидыш, что может быть причиной и как пережить потерю.
Поделитесь, пожалуйста, в комментариях, сталкивались ли вы с подобной проблемой : что помогло вам предотвратить угрозу, какими симптомами и признаками она сопровождалась, готовились ли вы к зачатию заранее, какую терапию проходили?
Ты ещё без труда влезаешь в узенькие джинсы, ещё не столкнулась с утренней тошнотой, пигментными пятнами, растяжками на животе. Но у тебя уже есть тест с двумя красными полосочками - главное доказательство твоей принадлежности к счастливому сословию беременных женщин.
Твоё сокровище ещё совсем крохотное. Только самая чувствительная аппаратура может зафиксировать его присутствие в твоей утробе. Но это не мешает тебе придумывать ему имя, разговаривать с ним и останавливаться у магазинов с детскими одёжками, чтобы присмотреть что-то для ещё не рождённого, но уже существующего малыша. Но эта радостная перспектива, эта радужная иллюзия может в одночасье прерваться страшным и неумолимым словом .
По статистике 15-20% всех беременностей заканчиваются выкидышами . В большинстве случаев это происходит тогда, когда женщина ещё не догадывается, что беременна. Но порой это случается и с теми, кто уже привязался к своему пузожителю и полюбил его. Чем утешить женщину в таком случае? Только следующей беременностью. Но тем, у кого в жизни случилась такая беда, и тем, кто ещё не познал горечь утраты стоит пройти небольшой ликбез по вопросам, связанным с невынашиванием беременности. Самое важное - знать какие факторы могут вызвать прерывание беременности, и что можно предпринять, чтобы предотвратить выкидыш.
Маленький эмбрион развивается в матке, внедрившись в ее слизистую оболочку, в течение девяти месяцев. Если по каким-то причинам он изгоняется из матки до 22 недель беременности, то говорят о самопроизвольном аборте. Или, как его чаще называют, выкидыше.
Выкидыш бывает ранний – на сроке до 12 недель, и поздний – от 12 до 22. Изгнание плода из матки на сроке от 23 до 37 недель – считается преждевременными родами. От 37 до 42 недель – срочными родами, то есть нормальными. А вот если роды происходят после 42 недель, то их называют запоздалыми и в этом случае говорят, что женщина “перенашивает”.
Есть и своя, если можно так сказать, классификация новорожденных. Если роды произошли на сроке до 22 недель, медики говорят об изгнании плода из матки. А вот плод, родившийся на сроке от 22 до 37 недель, уже считается недоношенным новорожденным ребенком. Весить при этом он должен не менее 500 граммов и иметь рост не менее 25 см.В последние годы врачи, наконец, пришли к единому мнению о том, что границей между выкидышем и преждевременными родами следует считать шестой месяц, а точнее -22-27 неделю беременности. Как показывает опыт, начиная с двадцать восьмой недели беременности, у новорожденного появляется шанс выжить. Наряду с выкидышем (самопроизвольным абортом), происходящим без вмешательства извне, существует и так называемый искусственный аборт (от лат. abortus artificialis\ при котором беременность прерывается сознательно путем назначения лекарств или небольшого оперативного вмешательства. Примерно 10% беременностей заканчивается выкидышем. Первые симптомы выкидыша - схваткообразные боли внизу живота и кровотечение. При исследовании крови, выделившейся во время выкидыша, в более чем 50% случаев плод или вовсе не удавалось обнаружить, или у него имелись патологии. Таким образом, самопроизвольный выкидыш - это естественное прерывание беременности, которое регулирует сам организм женщины.
Симптомы:
Схваткообразные боли внизу живота.
Кровотечение в первые 22-27 недель беременности.
Правила и исключения
Как правило, ребенок, рожденный до шести месяцев, нежизнеспособен. Лишь в одном случае из ста медикам удается сохранить жизнь этого крохотного создания. В качестве примера можно вспомнить одну пятимесячную датскую девочку, родившуюся с весом цыпленка – 675 грамм! Шансов на ее спасение практически не было, такие крохи не способны “дозреть” в обычном кувезе. Но медики уложили малютку в… купель с питательным раствором, создав ей некое подобие материнского лона. И девочка выжила! Достаточно легко выживают семимесячные дети, естественно, при надлежащем уходе и под наблюдением медиков. А вот у восьмимесячных новорожденных - парадоксальная ситуация! - шанса выжить практически нет…
Отчего же происходят самопроизвольные аборты? Что мешает плоду нормально развиваться внутри матки? Какие силы изгоняют его из материнского лона раньше срока?
ВЫКИДЫШ – СИМПТОМЫ
Если вовремя заметить первые признаки приближающейся беды, то обычно удается сохранить беременность. Симптомы могут быть различными, но опасным сигналом надо считать любого рода кровотечение.
Боли внизу живота или в пояснице, особенно схваткообразного характера, кровянистые выделения, кровотечения – при появлении любого из этих симптомов немедленно обращайтесь к врачу, вызывайте “скорую”. В таких ситуациях дорога каждая минута. Кровотечение с кусочками тканей говорит о том, что выкидыш уже произошел.
Хотя кровотечение не всегда является угрозой. Начинается выкидыш с кровотечения, прогрессирующего от легкого к сильному, а также возможными спазмами. Иногда оно бывает очень маленьким, не больше капельки. Иногда у крови цвет ярко-красный, иногда темно-коричневый. Кровотечение может быть очень слабым, но продолжаться несколько недель.
Женщина может чувствовать спазмы в животе или какие-то другие неприятные ощущения, напоминающие те, которые бывают при менструации. Некоторые женщины испытывают боль, но далеко не все. Потом все это может полностью прекратиться, а затем возобновиться опять. Если сразу же начать лечение, зародыш в ряде случаев удается спасти и довести беременность до ее логического конца – родов.
А может быть так, что забеременев, женщина в течение нескольких недель или месяцев чувствует себя вполне нормально. И вдруг, внезапно у нее начинаются схватки и кровотечение.
Если среди выделений она обнаружит нечто похожее на частицы зародыша, значит произошел выкидыш, и беременность прекратилась. Обычно плод погибает за несколько дней или недель до того, как природа удалит его из матки. Поэтому части его небольшие иих можно и не заметить среди кровяных выделений. Вообще-то выкидыш напоминает надутый шар серо-белого цвета.
Это в случае, если плацента не разорвана. Или можно в сгустках крови увидеть частицы жемчужно-белого цвета. Тогда нужно как можно быстрее обратиться к врачу.
Разговор пойдёт о ранних выкидышах, происходящих на сроке до 12 недель, ибо их подавляющее большинство случается именно в этот период. Итак, наиболее распространённые причины выкидышей на ранних сроках беременности :
- Генетические нарушения у плода
По статистике около 73% выкидышей происходят по этой причине. Как правило, эти генетические дефекты носят не наследственный характер, а являются результатом единичных мутаций, произошедших в половых клетках родителей под влиянием вредных факторов внешней среды (радиация, профессиональные вредности, вирусы и пр.) Прерывание беременности по этой причине – своего рода естественный отбор – избавление от слабого, нежизнеспособного потомства. Предотвратить такой выкидыш практически невозможно, можно лишь снизить риск возникновения генетических аномалий ещё до зачатия, максимально защитив себя от воздействия мутагенных факторов. Но при современной экологии вероятность мутаций всё равно остаётся, потому выкидыши, происходящие по этой причине можно почесть за благо, ибо они избавляют женщину от множества проблем и неприятностей в дальнейшем. - Гормональные нарушения
При нарушении баланса гормонов в организме женщины часто происходит прерывание беременности на раннем сроке. Чаще всего это случается при недостатке главного гормона беременности - прогестерона. При своевременном обнаружении этой проблемы беременность можно спасти с помощью препаратов прогестерона. Избыток мужских половых гормонов тоже может стать причиной раннего выкидыша – они подавляют выработку эстрогенов и прогестерона. Нередко именно андрогены являются причиной повторяющихся (привычных) выкидышей. Оказывают влияние на формирование и развитие беременности так же гормоны надпочечников и щитовидной железы. Поэтому нарушение функции этих желёз может также вызвать выкидыш. - Иммунологические причины
Как правило, такое случается при резус–конфликте. Эмбрион наследует положительный резус отца, в то время как резус-отрицательный организм матери отторгает чужеродные для него ткани эмбриона. Для профилактики невынашивания беременности при иммунном конфликте применяют препараты прогестерона, оказывающего в этом случае иммуномодулирующее действие. - Инфекции, передающиеся половым путём
: трихомониаз, токсоплазмоз, сифилис, хламидиоз, а так же герпетическая и цитомегаловирусная инфекция нередко становятся причиной выкидыша.
Патогенные бактерии и вирусы вызывают инфицирование плода, поражение плодных оболочек, вследствие чего происходит выкидыш. Чтобы этого не произошло, лечение инфекций желательно провести до беременности. - Общие инфекционные заболевания и воспалительные заболевания внутренних органов
.
Все заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и повышением температуры тела выше 38 о С, могут привести к выкидышу. Лидируют в этом списке краснуха, вирусный гепатит, грипп. Даже банальная ангина может стать роковой на сроке 4-10недель беременности. А уж пневмония, пиелонефрит, аппендицит - серьёзный риск для плода. Потому-то, планируя беременность, стоит пройти полное медицинское обследование, выявить и пролечить все очаги хронической инфекции. - Аборты в анамнезе
Аборт – это не просто медицинская манипуляция: это огромный стресс для женского организма, способный вызвать дисфункцию яичников, надпочечников; способствующий развитию воспалительных процессов в половых органах. Это может стать причиной бесплодия и привычных выкидышей в последующем. - Лекарственные препараты и травы
В первом триместре беременности желательно вообще избегать приёма лекарств. Многие из них способны вызвать прерывание беременности или вызвать формирование дефектов развития у плода. Так, к примеру, наркотические анальгетики или гормональные контрацептивы нередко становятся виновниками прерывания беременности. Так же надо быть осторожными с лекарственными травами: петрушка, крапива, василёк, зверобой, пижма – противопоказаны беременным на раннем сроке. - Стрессы
Сильный испуг или неожиданное горе, обида или длительное психическое перенапряжение опасны для маленького создания в вашей утробе. Если вы, волею судеб, вынуждены находиться под влиянием стресса, обсудите со своим врачом возможность приёма седативных препаратов, хотя бы той же валерианки. - Нездоровый образ жизни
Приём алкоголя, наркотиков, курение, регулярное употребление кофе, неправильное и неполноценное питание – всё это союзники выкидыша. Подкорректировать свой образ жизни лучше ещё до зачатия. - Падения, подъём тяжестей, половой акт
Всё это, хотя и редко, но может стать пусковым механизмом прерывания беременности, поэтому, поберегите себя, а значит и своего малыша!
Многие убеждены, что самопроизвольное прерывание беременности происходят из-за падения, ушиба или другого какого-то физического потрясения. Любая женщина, у которой был выкидыш, может вспомнить, что незадолго до этого она или падала, или подняла что-то тяжелое.
И уверена, что потеряла будущего ребенка именно из-за этого. Но причина не в этом, а в в нарушениях самой беременности.
Примерно половина самопроизвольных прерываний беременности происходит по причине неправильного генетического развития плода, которое может быть наследственным или случайным. Организм женщины сам уничтожает неполноценный и нежизнеспособный плод. Но не стоит этого боятся.
Если в одном зародыше оказался дефект, вовсе не означает, что и все остальные будут такими.
Другая половина самопроизвольных прерываний беременности вызывается различными известными и неизвестными факторами, такими как различного рода острыми инфекционными заболеваниями, перенесенными в первом триместре беременности, плохой экологией или тяжелыми условиями труда, чрезмерным психологическим или физическим напряжением, неправильным развитием матки, радиацией, алкоголем, наркотиками и некоторыми видами лекарств.
Среди инфекционных заболеваний ведущую роль играет грипп, являющийся наиболее распространенным заболеванием.
Выкидыш может произойти при заболевании ангиной, пневмонией, пиелонефритом, аппендицитом и другими острыми воспалительными процессами в различных системах и органах. Одна из причин, по которой может происходит самопроизвольное прерывание беременности – очень плохое питание (недоедание и голод), а также повышенный уровень сахара в крови.
К частым причинам относится предшествующее искусственное прерывание беременности.
Особенно неблагоприятное значение имеет производство искусственного аборта при первой беременности. Женщинам часто прописывается прогестерон, так как многие прерывания беременности возникают из-за нехватки именно этого гормона в организме матери.
Надо сказать, что вне зависимости от причины, по которой происходит выкидыш, врачи выявили удручающую закономерность: с каждым самопроизвольным прерыванием беременности опасность того, что при следующей беременности повторится то же самое, возрастает.
Существует диагноз: привычное не вынашивание беременности, который означает, что у женщины был не один выкидыш, а несколько. Этот диагноз обычно ставится, если у женщины было три самопроизвольного прерывания беременности подряд без нормальной беременности. Но ни в коем случае нельзя забывать и о том, что после выкидыша можно родить абсолютно здорового ребенка.
Следует помнить: несмотря на то, что каждый выкидыш снижает шанс последующего благополучного исхода беременности, женщина всё ещё может родить полноценного здорового ребенка.
Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 22 недель. Медицинская статистика гласит, что с данной проблемой сталкивается каждая четвертая женщина на ранних сроках беременности. Многие из них даже не подозревали о своем интересном положении, не говоря уже о том, чтобы понять, что произошел выкидыш. С одной стороны - это защищает женщину от лишних переживаний по поводу неудавшейся беременности, но с другой - лишает возможности разобраться в причинах и не допустить подобного в будущем, когда беременность будет запланированной и желанной. Поэтому необходимо знать основные признаки, по которым в домашних условиях можно определить, что случился выкидыш, и понимать, что делать в такой ситуации.
Симптомы выкидыша на раннем сроке
Большинство женщин, у которых выкидыш произошел на ранних сроках беременности дома, путают его с менструацией. Иногда можно заметить, что после задержки менструация сопровождается большей болезненностью и обильностью кровотечения.
Но, не подозревая о своем положении, женщины не связывают это с выкидышем. Чтобы не спутать выкидыш с менструацией, и не допустить неблагоприятных последствий, нужно обращать внимание на определенные сигналы своего организма. Наиболее частыми симптомами, сопровождающими выкидыш, являются кровотечение и боль.
Дискомфорт начинается с болезненных ощущений в виде покалывания внизу живота. Постепенно боль усиливается и распространяется на поясницу.
Болевые ощущения имеют периодический характер и называются схваткообразными. Нередко женщина может отметить, что перерыв между болевыми приступами примерно одинаковый и на протяжении времени начинает сокращаться.
Тревожным сигналом может быть повышение тонуса матки. Его не всегда связывают с началом выкидыша, а только в тех случаях, если он доставляет дискомфорт будущей маме и сопровождается болевыми ощущениями.
Очень опасным симптомом, свидетельствующем об угрозе или об уже свершившемся выкидыше, является кровотечение из влагалища. Женщину должны насторожить даже единичные капли крови. Если в данном случае ничего не предпринять, то кровотечение может усиливаться, что может привести не только к самопроизвольному аборту, но и нести существенную опасность жизни самой женщины.
Стадии выкидыша
Выкидыш не происходит в один момент. Определив симптомы начинающегося выкидыша в домашних условиях, есть шанс сохранить беременность, если своевременно обратиться за помощью.
Существует несколько стадий выкидыша, каждая из которых характеризуется более ярким проявлением тех или иных симптомов:
Диагностика
Что делать, если женщина, находясь дома, подозревает, что у нее начался или уже произошел выкидыш?Самое главное - не паниковать, а незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
В домашних условиях оценить состояние здоровья женщины достаточно сложно, поэтому будет лучше, если она пройдет обследование в условиях медицинского учреждения.
Основными методами диагностики при угрозе выкидыша являются ультразвуковое исследование и анализ крови на ХГЧ.
Каждая женщина по-разному реагирует на проявление тех или иных симптомов, поэтому основываясь лишь на видимых признаках нельзя точно понять, начался ли у нее выкидыш и если да, то на какой стадии он находится.
УЗИ позволяет оценить состояние не только женского организма, но и плода. По его результатам можно делать выводы о возможности сохранить беременность.
Еще одним методом диагностики беременности на раннем сроке является измерение уровня ХГЧ в крови. Хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается в организме беременной женщины. При отсутствии беременности уровень этого гормона колеблется в пределах от 0 до 5 мЕД/мл. При нормально протекающей беременности он постепенно повышается в зависимости от срока беременности.
Определить наличие беременности по данному анализу можно уже в первую неделю зачатия. Данный показатель является информативным и для диагностики выкидыша. В случае прерванной беременности его уровень начинает стремительно падать.
Причины выкидыша
Определить наверняка, что же стало причиной выкидыша на раннем сроке, очень трудно. Для этого женщине предстоит пройти целый комплекс обследований, сдать множество анализов. Делать это необходимо, в первую очередь, для того, чтобы исключить негативные факторы в будущем. Медицина условно разделила все причины, провоцирующие непроизвольное прерывание беременности на две группы.
Субъективные причины выкидыша на раннем сроке
Субъективными условно считаются те причины, которые связаны непосредственно с образом жизни и личностью женщины. Справиться с ними под силу самой будущей матери.
К первой группе можно отнести следующие факторы:
- Воздействие неблагоприятных условий. Это может быть как вредное производство, на котором работает женщина, так и проживание в районе повышенной загрязненности. Кроме того сюда же можно отнести и неблагоприятное психоэмоциональное состояние беременной - стрессы, ссоры дома и т. д.
- Неправильный образ жизни. Сюда относится как неправильное питание и истощение своего организма различными диетами, так и вредные привычки - курение, алкоголь и другие.
- Возраст. Оптимальным репродуктивным возрастом женщины медики считают 20 - 35 лет. С возрастом способность забеременеть и выносить малыша уменьшается.
- Чрезмерные физические нагрузки. Беременным стоит отказаться от тяжелой физической работы (данная возможность предусмотрена и трудовым законодательством) и активных занятий спортом.
- Несчастный случай. К сожалению, от этого никто не застрахован. При этом все защитные силы организма направлены на восстановления здоровья самой женщины, поэтому очень часто после подобных происшествий женщина теряет своего не родившегося малыша.
Медицинские причины выкидыша на раннем сроке
Если с субъективными причинами, провоцирующими выкидыш, можно справиться даже не прибегая к посторонней помощи, то для устранения медицинских причин необходима помощь специалистов.
Если грамотно подойти к вопросу планирования беременности, делать все, что рекомендуют врачи, то можно если не исключить, то существенно снизить риск выкидыша даже при наличии негативных факторов медицинского характера.
Вторая группа причин включает в себя такие факторы:
Беременность - это самое большое счастье для многих женщин. Будущая мама должна делать все, чтобы уберечь своего будущего малыша от негативных факторов, которые могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке. Правильное питание, забота о своем здоровье, регулярное посещения врача - это те составляющие, которые должны сопровождать женщину на пути к материнству. Прислушиваясь к своему организму и реагируя на любые неприятные симптомы, можно сохранить беременность даже в том случае, когда существует угроза ее самопроизвольного прерывания.