Желтый кал у беременных. Что делать при сильном кровотечении. Заболевания, провоцирующие появление зеленого кала. Темный калл признак чего при беременности

Беременность - это своеобразный гормональный баланс, существенные изменением в положении органов брюшной полости. У беременных женщин бывает зеленый стул. Нормальный цвет фекалий - независимо от беременности светло-коричневый, почему же появляется зеленый стул?

Первая причина зеленого стула беременных - диета. Очень важно, чтобы беременная женщина получала необходимый набор и адекватное содержание витаминов и минералов, только в этих условиях ребенок будет развиваться нормально, роды будут успешными. Беременные женщины, как правило, стараются есть побольше зеленые листовых овощей , таких как шпинат и брокколи, поскольку они кладезь необходимых питательных веществ. Хлорофилл (зеленый пигмен т), присутствующий в этих овощах, смешивается с фекалиями, и окрашивает их в зеленый цвет .

Витамины для беременных Добавление витаминов в рацион беременной женщины также может привести к дефекации зелено-черным стулом. Витамины во время беременности часто рекомендуется для обеспечения надлежащего развития плода. Витамины поступают в организм женщины основном в комплексе с необходимыми минералами - железом и кальцием. Не усвоенный кишечником избыток железа выделяется с калом и окрашивает стул в зеленые тона.

Заболевания кишечника беременной женщины могут вызвать зеленый цвет стула. Зеленый стул у беременных с диагнозом болезнь Крона и синдром раздраженного кишечника появляется во время расстройства кишечника. В большинстве случаев при болезни Крона воспален тонкий кишечник. Во время прохождения пищи через такой кишечник, может произойти кровотечение из воспаленных тканей. Смешивание крови и желчи с содержимым кишечника окрашивает стул зеленовато- черный цвет.

Аномальный транзит через толстый кишечник . Время транзита определяется тем, сколько времени пища, которая попадает в толстый кишечник, задерживается в нем прежде чем будет выброшена из организма. Если транзит в толстом кишечнике сокращается, то, то это может вызвать зеленый цвет кала.

Желч ь попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку тонкого кишечника. Цвет желчи - зеленый. Таким образом, пища, поступившая из желудка в тонкий кишечник окрашена желчью в зеленый цвет. Затем, по мере продвижения пищевого комка, зеленый билирубин желчи восстанавливается бактериями в конечном счете до светло-коричневого стеркобилина. При быстром транзите пищи через толстый кишечник бактерии не успевают метаболизировать билирубин, как следствие, стул остаётся окрашенным в зеленый цвет. Антибиотики , которые принимаются во время беременности, могут быть причиной зеленого стула. Зеленый стул после приема антибиотиков не является редкостью и обычно прекращается окончании лечения. Уменьшение дозы антибиотика после консультации с врачом может помочь восстановить нормальный цвет стула. В большинстве случаев, дефекации зелеными фекалиями во время беременности не должна беспокоить женщину и не требует вмешательства врача. Если зеленый стул сохраняется и после родов, то есть необходимость посетить гастроэнтеролога.

Волнение будущих мам за свое здоровье оправдано, ведь все происходящее в их организме сказывается на ребенке. Один из «сюрпризов» пищеварительной системы, который вызывает тревогу – черный кал. С чем сопряжено такое явление, насколько оно угрожает самочувствию? Современная медицина знает ответы на вопросы по довольно деликатной теме.

Причины изменения цвета стула при беременности

Причины окраски кала в темный, почти черный цвет во время беременности различны. В ряде случаев стоит сразу поспешить к гастроэнтерологу, особенно если в анамнезе присутствуют хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако чаще стоит просто вспомнить, что из продуктов было в рационе накануне.

Доктора успокаивают: почти всегда это явление можно устранить путем подбора правильного меню. Тем не менее, если кал стал черным, следует обязательно выяснить причину. Ситуации могут быть опасны:

• варикоз вен пищевода;
• язвы ЖКТ;
• новообразования;
• травмы слизистой пищеварительного аппарата грубой пищей.

Гормональная перестройка организма

Первый триместр характеризуется полной перестройкой в женском организме. Отныне все, что происходит с будущей роженицей, связано с защитой плода и направлено на его гармоничное развитие. Женщинам приходится непросто, поскольку нередко в начале беременности их мучает умеренный или сильный токсикоз. Он сопряжен с внезапными рвотными позывами, изжогой, сниженным аппетитом, запорами или диареей.

К этому перечню нередко добавляется окрашенный в черный цвет кал. Доктора связывают это с гормональными изменениями, что не требует медицинского вмешательства. Однако есть ситуации, когда при подобном явлении будущей маме лучше всего оказаться под наблюдением надежных специалистов.

Продукты питания

Нередко стул принимает неестественную окраску из-за еды, которая была в рационе накануне. При обнаружении черных каловых масс следует вспомнить, что из продуктов могло вызвать необычное явление. Перекрашивают содержимое кишечника:

• напитки – кофе, газированные воды, порошковые красные вина;
• мясная продукция – кровяная колбаса, печень говяжья;
• фрукты – ежевика, черника, голубика, гранат, темный виноград, рябина черноплодная, чернослив;
• овощи – свекла, томаты.

В указанной выше еде содержатся пигменты, которые усваиваются кишечником лишь частично. Остальное выводится в непереваренном виде, благодаря чему испражнения имеют необычный темный оттенок. При исключении этих продуктов из рациона вскоре все нормализуется.

Определенные медикаменты

Причиной тревоги по поводу черного стула у беременной нередко становятся назначенные врачом медикаменты. Обычно специалист предупреждает об этом, также прочитать о побочном явлении можно в инструкции к лекарствам. Способностью придавать кишечному содержимому черный цвет обладают:

• активированный уголь;
• поливитамины;
• средства с железом, висмутом;
• длительный прием противовоспалительных препаратов.

Активированный уголь будущие мамы принимают в надежде снизить симптомы токсикоза. Сорбирующие компоненты выводятся с помощью пищеварительного тракта в полном объеме, придавая каловым массам ненатуральный цвет.

Нередко темный кал при беременности наблюдается из-за приема препарата Элевит Пронаталь. В состав этого поливитаминного комплекса входит железо, которое расщепляется в пищеварительном тракте не полностью. Его остатки выходят с испражнениями. Черный стул при приеме любого препарата против анемии – норма при беременности.

Случается, что в первом триместре беременности будущая мама употребляла определенные витамины, но приостановила прием. Спустя некоторое время после возобновления курса во втором триместре ее насторожил черный кал. Беспокоиться в этом случае не о чем. Поначалу организм полностью усваивал железо, однако насытился, и теперь часть его выводится с непереваренной пищей. Курс витаминов стоит пропить до конца.

Что значит, если кал зеленый?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Какого цвета в норме должен быть кал у беременной? Как у любого человека – коричневого. Допустимо легкое изменение цвета (более темный или светлый), поскольку печень испытывает нагрузку.

Возможные причины разных цветов испражнений указаны ниже:

• Светлый. Чрезмерно светлые испражнения свидетельствуют о нарушении ферментации, недостаточной выработке желчи. Они наблюдаются при гепатите, наличии камней в желчных протоках. У беременных такое явление бывает в результате употребления молочных и растительных продуктов.
• Зеленый. Наблюдается при питании преимущественно растительной пищей, богатой хлорофиллом (окрашивает стул в зеленый). Другие, более серьезные ситуации – интоксикация, опухоли, воспалительные процессы в кишечнике. Зеленый кал может наблюдаться при кишечной инфекции, лечить которую следует под контролем врача. Черно-зеленый кал – свидетельство дисбактериоза кишечника, гибели в нем полезной микрофлоры.
• Красный. Наблюдается после употребления блюд с высоким содержанием ярких красящих пигментов. Также его может вызвать внутреннее кишечное кровотечение.
• Желтый. Характерен для целиакии (атрофии слизистой оболочки тонкой кишки), патологиях поджелудочной железы.

Когда обращаться к врачу?

Обращаться к доктору следует, если изменение оттенка кала не связано с указанными выше причинами. При этом у будущей мамы наблюдается общее недомогание, диарея, поднимается температура или есть подозрение на кишечное кровотечение.

Важно установить, почему происходят изменения, чтобы отличить нормальное явление от патологии, при которой требуется помощь. Поставить диагноз доктору (терапевту или гастроэнтерологу) помогут жалобы пациентки, а также информация о ходе беременности. Учитываются:

• срок вынашивания;
• гестозы (после 30 недели);
• частота и консистенция испражнений;
• хронические заболевания пищеварительного аппарата;
• рацион женщины за 2-3 последних дня.

Информация поможет врачу в выборе диагностических методов. Вероятно, что будут назначены анализ крови, копрограмма, УЗИ, анализ кала на реакцию Грегерсена.

Что делать, если изменился цвет стула?

Коррекция изменений оттенка кала предусматривает использование средств традиционной и народной медицины, гомеопатии. Обязателен покой, отсутствие физических нагрузок, диета на основе легкоусвояемых продуктов.

Питание следует строить по такой схеме:

• отсутствие кислых, копченых, соленых блюд;
• предпочтительная термическая обработка – варка;
• меню на основе малокалорийных продуктов – например, отварного картофеля, манной и гречневой каши, йогурта 1,5%;
• отказ от выпечки, пшеничного хлеба, сладостей;
• напитки – некрепкий чай, чистая вода;
• отсутствие бобовых, белок следует получать из паровой рыбы и куры.

При подтверждении кишечной инфекции, для которой обычно характерен зеленый стул, требуется незамедлительное лечение. Его основу составляют антибактериальные препараты, сорбенты и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры. Лекарства подбирают с учетом течения беременности, они не должны влиять на развитие плода.

Терапия проводится под контролем врача. Примерная программа лечения:

• Антибиотик Цефелим. Препарат вводят внутримышечно, курс – 1 неделя. Из побочных эффектов для будущей мамы – головная боль, аллергия, пищеварительная дисфункция.
• Сорбент Смекта. Содержимое пакетиков растворяют в воде и принимают курсом 5-7 суток. Препарат не назначают при кишечной непроходимости и индивидуальной непереносимости.
• Пробиотик Линекс. Восстанавливает кишечную микрофлору. Прием показан в капсулах, срок – 3-7 суток.

Лечение черного кала народными методами должен одобрить врач. Хорошо помогает наладить пищеварение настой цветков аптечной ромашки (3 ст. л. сырья на литр воды). Его можно пить вместо чая трижды в день по 100 мл, подсластив медом. С этой же целью используют шалфей. Из гомеопатии при воспалении кишечника применяют ректальные свечи Вибуркол, капли Нукс вомика-Гомаккорд.

Когда организм здоров, каловые массы заметной слизи не содержат, хотя она вырабатывается железами кишечника в малых размерах .

Назначение слизи – продвигать переваренное содержимое желудка для выхода из прямой кишки и защищать стенки кишечных отделов от раздражителей. Если слизистые выделения становятся заметными при дефекации, это свидетельствует о развитии в организме определенной патологии.

Причины появления неприятного недуга

Слизь в фекалиях по консистенции напоминает желе, имеет светлый оттенок. В основном в ее состав входят эпителиальные клетки и лейкоциты. Примеси слизи в кале сигналят о наличии в организме инфекции или протекающем в нем воспалительном процессе.

Во время заболеваний верхних дыхательных путей , особенно при закладывании носовых пазух, слизистые выделения проделывают путь от пищевода к кишечнику.

Иногда причина кроется в переизбытке в желудке творога, арбузов, геркулесовой каши или бананов – тогда беспокоиться не о чем, это нормально. Достаточно просто на время ограничить количество употребления этих продуктов.

В остальных случаях слизистые примеси в каловых массах у детей или взрослых говорят о начале органической либо функциональной деформации кишечных отделов. В основном это касается толстой кишки. Тогда слизь вырабатывается в избытке с целью нейтрализовать неприятные последствия болезни, избавиться от чужеродных веществ, болезнетворных бактерий.

Что означает слизь в кале у взрослого?

Появляется она в связи с развитием определенной болезни, локализующейся в одном из отделов кишечника. Наиболее распространенные причины:

1. образование полипов либо геморрой, способствующие выходу желеобразных сгустков, не смешанных с фекалиями при их выходе из прямой кишки;
2. деформация кишечника в результате перепончатого колита, при котором слизистые выделения имеют вид плотной пленки или лент;
3. расстройство нормального процесса всасывания переработанных продуктов из-за подверженности пищевой аллергии, сопровождается разрушением слизистой оболочки;
4. нарушение здорового баланса микрофлоры при дисбактериозе и активизация патогенных организмов, для борьбы с которыми слизь вырабатывается в обильных дозах;
5. воспалительный процесс в кишечнике и диарея;
6. инфекционное поражение кишечника;
7. грыжа кишечных стенок, сопровождающаяся болевыми ощущениями внизу живота, поносом и повышенным образованием газов;
8. опухолевые образования в толстой кишке.

Если со слизью столкнулся грудничок?

Слизь у маленького ребенка в стуле считается нормальным явлением, если ее немного.

Чаще всего это связано с тем, что система, отвечающая за выработку соответствующих ферментов, не до конца сформирована, а кишечник еще не в состоянии функционировать в полной мере.

В единичных случаях причины для волнения нет, особенно если малыш хорошо набирает вес, кушает с аппетитом и выглядит здоровым.

Если же дефекация сопровождается неприятным запахом , повторяется чаще, чем обычно, это свидетельствует о нарушениях в работе системы пищеварения.

Гельминтоз . Появление у малыша глистов вызывает боли в животике, снижают аппетит. Стул становится нерегулярным и содержит много слизистых выделений. Грудничок, инфицированный яйцами остриц или аскаридами, плохо спит при этом и часто плачет.

Ротавирусная инфекция . Ей сопутствует повышенная температура – до 39 градусов, расстройство желудка, рвота, вялость, громкое урчание в животике малыша.

Водянистый кал выходит маленькими порциями, окрашен в светлые тона и имеет примеси слизи. Болезнь имеет сезонный характер.

Воспалительный процесс . Протекает он в слизистой оболочке – тонком и толстом кишечных отделах и желудке. Может быть связан с дисбактериозом в результате увеличения количества патогенных организмов или механических нарушений. Иногда подобная реакция возникает после введения прикормки.

Оказывается певица...

В старину лекари отлично знали, что по человеческим выделениям можно успешно определить наличие ряда болезней. Современные врачи имеют множество новых и передовых способов диагностики, но не отказываются от проверенных временем методов.

Одним из важных показателей состояния здоровья человека является кал. По его внешнему виду, консистенции, цвету и запаху можно получить много полезной информации о состоянии здоровья человека или о наличии у него целого ряда заболеваний. Одним из самых тревожных признаков нужно считать появление крови в кале, особенно если речь идет о беременной женщине.

В основном кровь в кале при беременности появляется из-за самой беременности, то есть причиной являются гормональные изменения в организме женщины, а также физиологические перемены. растет, матка увеличивается и провоцирует нарушения пищеварительного процесса, в частности, запоры. Они, в свою очередь, могут вызвать появление геморроя и трещин прямой кишки.

Появление незначительных вкраплений и следов крови после дефекации, сопровождающейся болезненными ощущениями , скорее всего, указывает на наличие трещин в прямой кишке из-за повреждений твердыми каловыми массами. В этом случае кровь обычно красная, ее немного.

Если же кровь льется струйкой, алая, может появляться как после посещения туалета, так и в промежутках между ними, то причиной может быть геморрой. Он часто возникает у беременных из-за запоров, расширения вен и варикоза, связанных с гормональными изменениями, лишним весом беременной и/или неправильным питанием, крупным плодом или . Иногда до беременности о геморрое женщина даже и не подозревала. Так же быстро он может исчезнуть и после родов. Опасно геморроидальное кровотечение при обильном выделении крови.

Намного больше риска для здоровья представляет появление в кале сгустков свернувшейся темной крови , окрашивание его в темный или черный цвет.

Здесь нужно сразу исключить в качестве причины прием женщиной специальных витаминов для беременных с повышенным количеством железа против. Они окрашивают кал в черный цвет, но не сказываются ни на запахе, ни на консистенции. Если же кал черный, жидкий или дегтеобразный, с резким неприятным запахом, есть повод считать, что его причина - из верхних отделов пищеварительной системы. Это может оказаться угрожающим жизни состоянием, поэтому обращение в больницу должно быть немедленным.

Кровяные сгустки темного цвета, изменившийся оттенок и состав кала могут появиться при следующих заболеваниях:

• . Кровь смешивается с калом, может сохранять красный цвет или образовывать сгустки, в зависимости от расположения полипа (полипов).
• Проктит. Язвы на слизистой прямой кишки могут кровить. В кале, кроме крови, присутствует слизь.
• Колит, болезнь Крона. Характеризуется жидким калом с кровью и слизистыми массами.
• Язвенная болезнь. Кал может быть нормальным, а количество крови зависит от степени изъязвления и расположения язв.
• Дивертикулы. Это образования в виде выпячивания или кармана на стенке кишки в месте расположения кровеносных сосудов . При их повреждении в кале появляется кровь.
• Некоторые системные заболевания также могут сопровождать появлением крови.
• Рак прямой кишки. Смертельно опасное заболевание имеет такие же проявления, как и кровотечение при полипозе.

Эти заболевания и состояния у беременной могут быть крайне опасными как для матери, так и для продолжения развития плода, поэтому при появлении крови прохождение обследования и назначенного врачом лечения жизненно важно. При риске для жизни матери ребенком иногда приходится жертвовать, так как использование некоторых методов лечения, медикаментов и хирургического вмешательства не оставляет ему никаких шансов на выживание.

Если кровь в кале при беременности свидетельствует о наличии массированного внутреннего кровотечения, тяжелого заболевания, то плод может пострадать двояко - потеря крови матерью скажется на его полноценном питании и развитии, а болевой синдром и резкое ухудшение состояния здоровья матери привести к кислородному голоданию и внутриутробной гибели плода, а также стать причиной преждевременных родов или выкидыша.

Даже геморроидальное кровотечение может нести угрозу, если оно слишком обильное. Большая потеря крови спровоцирует потерю сознания, падая в обморок, женщина может случайно нанести себе серьезные травмы или навредить плоду. Также негативно скажется и потеря крови на состоянии здоровья плода - это может привести к кислородному голоданию, повреждению легких, нервной системы и будущего ребенка.

В большинстве случаев такие поражения имеют необратимые последствия.

Если беременная обнаруживает в кале кровь и не знает о потенциальных источниках его появления (геморрой, полипы прямой кишки, запоры с трещинами ануса и прямой кишки), то обращение к врачу должно быть обязательным.

Также должно встревожить появление большого количества жидкой алой крови, красных и черных сгустков, черного жидкого или неоформленного кала с прожилками крови или с включениями частиц свернувшейся крови. Все эти признаки могут быть показателями очень серьезных и опасных заболеваний, которые могут угрожать как матери, так и ребенку.

Полезное видео - Анализ кала на скрытую кровь:

Можно сказать, что любая кровь в кале при беременности является тревожным признаком. Даже если это единичные включения прожилок крови из-за геморроя беременных или предродового варикозного расширения вен, это может указывать на потенциальную, скрытую угрозу. Беременной следует не полениться и сходить на обследование, хотя бы для того, чтобы исключить риск опасных осложнений.

Способы лечения

Если появляется кровь в кале при беременности, прежде всего необходимо провести полноценное обследование для выявления истинной причины такого состояния. Медикаментозное или оперативное лечение проводится исключительно по жизненным показателям, чтобы сохранить беременность и не нанести вреда плоду.

Чаще всего выявляется, что причин у появления крови у беременных несколько: геморрой, запоры и варикоз, который возникает перед родами на поздних этапах беременности. Если женщина до наступления беременности не страдала от геморроя, то, скорее всего, после родов он у нее пройдет самостоятельно. Пока же врач может назначить специальные свечи, мази и гели от геморроя, которые разрешено применять во время беременности.

Вторая причина - трещина прямой кишки из-за запоров - очень распространена у беременных. Связано это с тем, что беременная матка давит на кишечник и снижает его чувствительность, затрудняя прохождение каловых масс. А усугубляет положение тот факт, что природа наделила матку и сходно реагирующей иннервацией общего типа. Во время беременности, чтобы снизить риск выкидыша, природа снижает чувствительность нервов в области матки, но это немедленно сказывается и на работе кишечника, снижая перистальтику. Результат - запоры. При попытке насильственной дефекации часто возникают трещины, через которые может выделяться кровь. Чтобы этого не случилось, женщине нужно тщательно следить за своим питанием.

Принимать слабительное нельзя, это может стать причиной прерывания беременности.

А вот добавить в пищу продуктов с большим количеством полезной клетчатки, есть больше овощей и фруктов, чернослив и другие мягко слабящие блюда, а также употреблять достаточное количество качественного растительного масла может быть очень полезным, причем с различных точек зрения.

Любое кровотечение, связанное с пищеварительной и выделительной системой, несет потенциальную опасность развития воспалительного процесса. Такова уж специфика человеческого тела, что в его испражнениях находится множество болезнетворных бактерий. Их попадание в кровь может стать причиной развития разнообразных заболеваний, в том числе и сепсиса - общего заражения крови. Также есть риск попадания инфекции током общей крови матери и ребенка в кровеносную систему и организм.

Еще одна опасность, которая может привести к осложнениям - это усиление кровотечения и риск большой потери крови. В этом случае организм матери испытывает сильный шок, который сопровождается потерей сознания.

Если это будет продолжаться долго и женщине не успеют вовремя оказать квалифицированную помощь, плод может пострадать от гипоксии и даже погибнуть.

При очень обильном и стремительном кровотечении женщина также может умереть. К счастью, такие случаи крайне редки. Обычно же наличие следов крови в кале говорит только лишь о проблемах в нижних отделах кишечника и прямой кишки, которые часто встречаются у беременных и не несут серьезной угрозы здоровью и жизни женщины и ребенка.

Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала легко, и все процессы находились в рамках физиологической нормы. Но иногда ей все же приходится понервничать из-за различных неприятных ощущений или симптомов, которых раньше не было. В этом случае многие склонны думать о какой-то патологии, которая может представлять опасность для беременной или плода. Но далеко не всегда это именно так.

Зачастую женщины отмечают изменение стула во время беременности. Он может становиться более жидким или, наоборот, приобретать характер запора. При этом важно обращать внимание на цвет испражнений, поскольку нередко отмечается черный кал при беременности. С чем связаны такие изменения и можно ли в этом случае говорить о физиологических процессах – на подобные вопросы ответит только врач. А для женщины важно не делать преждевременных выводов при первом же появлении темного кала.

Причины

Изменение цвета испражнений опосредовано многими факторами. Увидев темный кал, некоторые задумаются о нарушении работы пищеварительной системы, считая это признаком какой-то патологии. Но далеко не всегда подобный симптом можно рассматривать в контексте заболеваний. Очень часто цвет кала объясняется вполне физиологическими процессами. Таким образом, он может изменяться под влиянием следующих факторов:

• Характер питания.
• Прием лекарственных средств.
• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Гемолитическая анемия.
• Инфекционные заболевания.

Чтобы выяснить, почему у женщины изменилась окраска стула, необходимо рассмотреть возможность всех состояний, провести врачебное обследование и подкрепить его дополнительным исследованием. Только после этого можно сделать окончательный вывод о причине такого явления во время беременности.

Если появился темный кал, то не стоит сразу бить тревогу – необходимо спокойно оценить состояние организма.

Симптомы

Изменение стула при беременности может иметь различный характер. Это всего лишь один из симптомов, однако довольно важный. Особенности испражнений могут многое сказать о работе пищеварительной системы. Но при этом необходимо учитывать любые из сопутствующих проявлений, даже те, на которые женщина не обращает внимания.

Детализация жалоб – это важный компонент первичного осмотра, о котором необходимо помнить при врачебном обследовании. В зависимости от предполагаемого состояния могут присутствовать различные симптомы, а их выраженность напрямую зависит от степени изменений.

Характер питания

Оттенок стула может существенно отличаться в зависимости от того, что человек ел в течение предшествующих трех суток. Даже при обычном питании кал может быть темно-коричневого цвета. А черным он становится при употреблении в пищу большого количества таких продуктов:

• Свекла.
• Черная смородина.
• Красный виноград.
• Чернослив.
• Гранаты.

Такой же эффект будет, если пить сок с указанными ингредиентами. В этом случае не следует переживать по поводу черного кала, ведь подобное явление совершенно нормально. Однако, следует добавить, что так будет лишь тогда, когда нет других симптомов. Чтобы окончательно удостовериться в физиологическом характере стула, необходимо перестать употреблять окрашивающие продукты и понаблюдать за изменением цвета.

Если появились черные испражнения, следует в первую очередь подумать, нет ли связи с характером употребляемой пищи.

Прием лекарственных средств

Некоторые препараты, принимаемые женщиной, также могут окрашивать кал в темный или черный оттенок. Чаще всего подобное явление наблюдается при назначении препаратов железа, активированного угля или висмута. Однако, последние, к которым относится, например, Де-Нол – лекарство, рекомендуемое для лечения язвенной болезни – во время беременности противопоказаны.

Что же касается железосодержащих медикаментов, то их использовать во многих случаях даже необходимо. Это обусловлено высокой частотой анемии при вынашивании ребенка. Поэтому, если врач рекомендовал их прием, то появление кала, окрашенного в темный цвет – это нормальное явление, которого не стоит пугаться. Также беременной следует вспомнить, не принимала ли она активированный уголь в связи с каким-то расстройством кишечника, поскольку он обычно дает черный стул. Окраска каловых масс приходит в норму после отмены препаратов.

Желудочно-кишечное кровотечение

Наряду с физиологическими причинами, черные испражнения могут появиться из-за серьезных проблем со здоровьем. Подобный симптом должен насторожить в плане возможности кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта – пищевода и желудка. Такая ситуация рассматривается, как осложнение различных заболеваний: язвенной болезни, портальной гипертензии, рака желудка, синдрома Меллори-Вейсса. При этом наряду с черным калом (меленой), будут и другие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота «кофейной гущей».
• Боли в животе, которые могут уменьшаться с началом кровотечения.
• Общая слабость.
• Бледность кожи.
• Головокружение.
• Учащение сердцебиения.
• Снижение давления.

Такая ситуация в основном характерна для хронического течения болезней, поэтому женщина наверняка отмечала у себя определенные симптомы в прошлом, на что также следует обратить внимание врача.

Если физиологических причин для черного стула нет, то необходимо исключить желудочно-кишечное кровотечение. Это опасное состояние, требующее оказания неотложной помощи.

Гемолитическая анемия

Интенсивная окраска каловых масс также встречается при заболеваниях, которые сопровождаются гемолитической анемией. Правда, стул при этом будет иметь не черный, а темно-коричневый цвет. Такая ситуация может наблюдаться при серповидно-клеточной анемии, микросфероцитозе, талассемии, воздействии гемолитических ядов, после переливания крови или змеиных укусов. Чаще всего это характеризуется следующими признаками:

• Желтуха с лимонным оттенком.
• Гиперхолия кала.
• Темная моча.
• Увеличение печени и селезенки.
• Общая слабость.
• Головокружение.
• Одышка.

Интенсивный гемолиз опасен тем, что разрушенные эритроциты не успевают утилизироваться в селезенке и могут закупоривать «почечный фильтр». Это ведет к появлению олигоанурии, когда моча выделяется в слишком малом количестве, и острой недостаточности почек.

Гемолитическая анемия встречается и среди беременных, поэтому следует иметь в виду и такую причину темного стула.

Инфекционные заболевания

Изменение окраски кала может быть следствием инфекционных заболеваний органов пищеварения. Наиболее часто это наблюдается при сальмонеллезе, дизентерии или амебиазе. В подобных ситуациях женщину будут беспокоить такие симптомы:

• Боли в животе различной локализации.
• Тошнота и рвота.
• Метеоризм.
• Диарея.
• Лихорадка.
• Недомогание.

При пальпации живота отмечается урчание, болезненность толстого или тонкого кишечника. Возможны частые позывы в туалет с небольшим количеством кала. При этом испражнения содержат патологические примеси: слизь, кровь или гной. По характеру каловых масс можно предположить вид инфекции:

• Темно-зеленого цвета – при сальмонеллезе.
• С прожилками крови – при дизентерии.
• В виде «малинового желе» – при амебиазе.

Если вовремя не обращаться к врачу, то возможны опасные осложнения: инфекционно-токсический шок или выраженная дегидратация.

Следует с особой внимательностью относиться к инфекционным заболеваниям во время беременности, так как может пострадать и плод.

Диагностика

При появлении черного стула необходимо пройти дополнительное обследование, которое сможет подтвердить или опровергнуть предварительное заключение, сделанное во время клинического осмотра. При этом используют различные лабораторные и инструментальные методы. К ним относят следующие:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимическое исследование крови (печеночные пробы, коагулограмма, острофазовые показатели).
• Копрограмма.
• Бактериологический анализ кала.
• Фиброгастроскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Ректороманоскопия.

Если по результатам диагностического обследования выявлены изменения, которые подтверждают предположение о патологических причинах темного кала, необходимо сразу начинать лечение. В некоторых случаях обследование проводят на фоне оказания неотложных мероприятий.

Поэтому, если при беременности наряду с черным оттенком испражнений отмечаются другие тревожные симптомы, то нужно немедленно обращаться к врачу. Своевременное оказание квалифицированной помощи убережет женщину от опасных осложнений.

Черный кал при беременности может возникнуть как на ранних сроках вынашивания плода, так и на поздних. Нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку к этому приводят многие причины. Иногда черный стул возникает из-за приема некоторых лекарственных средств, употребления тех или иных продуктов питания, при этом нет причин для беспокойства о здоровье матери и малыша. Но в некоторых случаях требуется принять срочные меры.

Причины черного стула в первом триместре

Если черный кал появился на ранних сроках беременности, чаще всего это связано с нерациональным питанием, гиповитаминозом и гормональными перестройками. При вынашивании в организме в несколько раз увеличивается количество прогестерона, который необходим для нормального роста и развития плода. Но он влияет и на метаболические процессы женщины.

В первом триместре под действием прогестерона уменьшается перистальтика, кал замедляет свое продвижение по кишечнику. В результате этого массы становятся темного цвета и приобретают резкий и неприятный запах.

Если женщина хорошо чувствует себя, можно ничего не предпринимать. Появление жидкого стула во время беременности также свидетельствует об изменении гормонального фона. Диарея обычно сопровождается явлениями токсикоза (частая рвота, тошнота). К началу второго триместра состояние нормализуется.

Появление на поздних сроках

Во втором триместре беременности формируются все системы и органы будущего малыша, поэтому в этот период важно создать для него оптимальные условия. Начиная с 4–5-го месяца врачи прописывают беременной женщине комплексные препараты, содержащие микроэлементы и витамины. Это может быть Витрум или Элевит. В их состав обычно входит железо, которое становится причиной черного кала. Восстанавливается цвет спустя 2–3 суток после прекращения приема лекарственного средства. То же самое наблюдается и при употреблении беременной активированного угля или препаратов, в состав которых входит висмут (Викаир, Викалин, Де-нол).

На поздних сроках у 80% женщин, вынашивающих ребенка, диагностируется железодефицитная анемия, так как развивающийся плод потребляет из организма матери этот микроэлемент в необходимом количестве. Он не синтезируется в теле человека, а поступает извне. Его нехватка приводит к развитию анемии. Это очень серьезная патология, способная в 3 триместре навредить как беременной женщине, так и будущему ребенку.

Врачи для восполнения запасов железа прописывают железосодержащие препараты, такие как Тардиферон, Феррум-Лек, Сорбифер. Этот микроэлемент из синтетических медикаментов кишечником усваивается не полностью (максимум до 50%), поэтому остатки выводятся вместе с калом. Именно после приема железа стул приобретает черный цвет и специфический запах.

Влияние пищи

Стул приобретает черный цвет, если беременная употребила следующие продукты:

• печень;
• фрукты темного цвета;
• кишмиш, все сорта черного винограда;
• блюда, содержащие кровь животных (кровяная колбаса, стейк с кровью);
• ягоды черного цвета (ежевика, черника, черная смородина);
• помидоры, свекла;
• киви, гранат.

Кал приобретает темный цвет и из-за искусственных красителей, которые находятся в готовых продуктах. Если беременная употребила бананы, в каловых массах могут присутствовать черные вкрапления в виде небольших кусочков или ниточек.

Опасные симптомы

Сам по себе черный кал при беременности не опасен. Но нужно срочно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

• озноб;
• бледность кожи;
• повышенная потливость;
• головокружение, потеря сознания;
• слабость, гипотония;
• повышение температуры тела.

Эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение. Оно может возникнуть в результате обострения имеющегося заболевания. Черный цвет каловым массам придает кровь, окисленная пищеварительными ферментами. Ее источник находится в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Если при внутренних кровотечениях кровь попадает в пищеварительную систему, кал не только меняет цвет, но и становится жидким.

Такое явление может возникнуть в результате обострения язвы желудка или 12-перстной кишки. В первом случае черный кал сопровождается сильной болью, которая увеличивается во время приема пищи. Очень опасно профузное кровотечение, когда эрозия способствует разрушению стенки кишечной или желудочной артерии. Женщина в течение короткого промежутка времени теряет много крови. Это может привести к развитию синдрома полиорганной недостаточности, при котором нарушается вся жизнедеятельность организма. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Черный кал, сопровождающийся общим недомоганием, часто свидетельствует о развитии следующих серьезных заболеваний:

• болезнь Крона;
• анкилостомидоз;
• язвенный колит;
• гастрит;
• гистоплазмоз;
• острая форма лимфобластного лейкоза.