Оформление / 12.08.2019

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома. Домашние роды

Экстренная помощь роженице: как принять роды вне роддома. Домашние роды

Сейчас все чаще женщины задумываются, можно ли рожать дома. В старину таким образом разрешались от бремени все будущие мамы. Роды проходили под контролем повитух, но был и большой минус - отсутствие врачебного наблюдения и гигиены. Сейчас рожать в домашних условиях безопасно, если правильно выполнить подготовку и предписания врачей.

Преимущества домашних родов

Домашние роды имеют ряд преимуществ. В первую очередь женщине намного легче морально и поддерживает присутствие родных или близких ей людей. Другие плюсы:

  • создается ощущение, что женщина контролирует свое тело;
  • контакт новорожденного с матерью с первых секунд способствует повышению у него иммунитета, а у роженицы - качества грудного молока;
  • поза для разрешения выбирается интуитивно;
  • благоприятный психологический и эмоциональный фон;
  • отсутствие медикаментозных препаратов и методик;
  • женщина изолирована от больничной обстановки;
  • нет искусственного сокращения матки и постороннего воздействия на нее;
  • мать может сразу увидеть младенца и начать с ним контактировать.

Роды в домашних условиях могут протекать по-разному. Все более популярным становится метод родов в воде. Однако в домашних родах имеется и большая доля риска, поэтому очень важна правильная подготовка, а процесс рекомендуется проводить под присмотром профессиональной акушерки.

Поэтапная подготовка к домашним родам

Процесс подготовки начинается с психологического настроя роженицы. Она находится дома, в комфортных и привычных условиях. Женщина должна чувствовать поддержку родных. Разрешение от бремени во многом зависит от крепости психики. Процесс родов моделируется и обговаривается заранее. Чтобы непредвиденные ситуации не напугали, нужно к ним быть готовым. Для этого проводятся специальные курсы и беседы с акушерами и гинекологами.

Выбор акушерки

Выбравшим домашние роды нужно заранее договориться с акушеркой. Она будет наблюдать за процессом и руководить им. Требования для подбора акушерки:

  • профильное образование, подтвержденное документально;
  • должна давать грамотные консультации по всем интересующим роженицу вопросам (в том числе о вероятных рисках);
  • иметь опыт проведения родов;
  • умение составить план родов.

Немаловажно чтобы между акушеркой и роженицей было доверие. Акушерок такой квалификации можно найти в специализированных центрах, больницах, на предродовых курсах.

С чего начать подготовку?

Начало подготовки к родам - постановка на учет в женской консультации. В ней необходимо сообщить о желании рожать в домашних условиях. Затем нужно подобрать курсы для домашних родов. Занятия важно посещать без пропусков. Это даст возможность укрепиться в своем решении или изменить его, пообщаться с уже рожавшими таким способом парами, узнать подробно о процессе.

Одновременно можно подобрать акушерку. Затем следует оповестить медучреждение о моменте родов (больница должна быть готова принять пациенту в экстренных случаях). Для этого перед подъездом должна стоять наготове машина.

Что потребуется для родов?

Схватки могут наступить внезапно, поэтому в доме должно быть все подготовлено заранее. Для домашних родов требуется:

  1. Кровать, ванна или надувной бассейн, которые должны быть вымыты с дезинфицирующими средствами. Шланг и насос должны быть под рукой на случай непредвиденных обстоятельств.
  2. Клизма.
  3. Большая клеенка.
  4. Чистые простыни и пеленки.
  5. Отвары из крапивы, калганового корня или водяного перца. Средства готовятся для внутреннего употребления. Для восстановления сил потребуется отвар из шиповника.
  6. Шелковая нить.
  7. Глиняная или хрустальная емкость, в которую можно будет убрать плаценту.
  8. Перекись водорода.
  9. Небольшая резиновая груша. Ею нужно будет продуть младенцу нос и рот, освобождая их от слизи.
  10. Ведро холодной воды (для возможной реанимации новорожденного).
  11. Грелка, наполненная льдом. С ее помощью стимулируется маточное сокращение. Грелка должна находиться до родов в морозильной камере.
  12. Кубики льда, сделанные из антисептических отваров. Для них используется крапива, календула, лекарственная ромашка и водяной перец. Кубики могут потребоваться при кровотечении (если оно будет) после удаления последа.
  13. Обработанные антисептиком ножницы, с помощью которых перерезается пуповина.

После родов женщину необходимо подмыть. Для этого заранее готовятся отвары из тысячелистника, лекарственной ромашки и коры дуба.

Физическая подготовка

Процесс родов сопровождается большой физической нагрузкой. К этому женщина должна быть готова заранее. Есть несколько специально разработанных комплексов упражнений для беременных. Они должны выполняться ежедневно (минимум - трижды в неделю). Наиболее оптимальные комплексы - фитбол и пилатес (и его аква-разновидность). Упражнения необходимы для:

  • обучения грудному дыханию, которое помогает во время схваток;
  • укрепления позвоночника;
  • релаксации;
  • общего укрепления организма и тазобедренной области (на нее приходится основная нагрузка).

Аква-пилатес способствует расслаблению мышечного корсета при чрезмерном напряжении, улучшает кровоснабжение, усиливает кровоток. Гимнастика помогает справиться со стрессами и депрессивными состояниями.

Фитбол стимулирует мышцы, повышает координацию, активизирует обменные процессы, вывод шлаков. Во время гимнастики отрабатываются вертикальные позиции и эффективное распределение нагрузки на мышечный каркас.

Некоторые занятия помогают изменить расположение плода, принять ему правильное или более удобное положение.

Как протекают домашние роды

Начало родов - это первые схватки. В это время делается очистительная клизма. О схватках сразу сообщается выбранной для помощи акушерке. Сначала схватки редкие и терпимые. В это время можно подготовить весь инвентарь к родам. Акушерка должна приехать незамедлительно. Она дает консультации о динамике схваток и их силе, не позволяет женщине впасть в панику.

Если приступы очень сильные, роженица должна принять позу (сидя, стоя или лежа), в которой схватки менее чувствительны. Некоторым женщинам помогает неторопливая ходьба по дому или принятие ванны. Во время схваток нельзя переходить на крик, можно только стонать. Если длительность приступов необычна, то роженице даются гомеопатические средства.

Акушерка должна следить за сердцебиением плода и контролировать раскрытие маточной шейки. Через некоторое время (у всех по-разному) после схваток начинаются потуги. Они могут проходить на кровати или в ванне. Акушерка должна внимательно отслеживать процесс, а супруг роженицы - массировать ее поясницу и плечи.

Очень важный этап - появление головки ребенка. После того как выйдет головка, через 7-10 секунд появляется и тело ребенка. Если в этот момент ребенок окажется в воде, это поможет ему без сильного стресса оказаться в новом мире. Однако младенца сразу нужно вытащить из ванны.

В любом случае, когда он оказывается на воздухе, с помощью резиновой груши очищается от слизи рот и нос. Затем ребенок укладывается на грудь матери. Пуповину сразу перерезать нельзя. В ней находится кровь, которая должна поступить в тело младенца. Акушерка перерезает пуповину. Затем ребенок передается на руки отца, а родильница подмывается.

Когда нужно ехать в больницу, если возникли трудности

При решении рожать ребенка дома женщина должна быть предупреждена о возможных рисках, и знать, что делать, если процесс пойдет неправильно. Скорую нужно вызвать, если:

  1. Наблюдается задержка отхода плаценты. Она может слишком сильно крепиться к маточным стенкам. Тогда речь идет уже о спасении жизни роженицы. Потребуется хирургическая операция.
  2. Узкий проход тазовой области препятствует выходу ребенка. Когда он застревает, то не поможет даже профессиональная акушерка. В этом случае необходимо кесарево сечение, которое делается только в больнице.
  3. При потугах разорвалась пуповинная артерия, произошел разрыв или отслойка плаценты. Эти ситуации очень опасны для ребенка. Спасти его можно только в больнице, так как потребуется срочное переливание крови. Причем дорога каждая секунда, так как сделать это нужно в течение 15 минут после появления осложнения. Если реанимация не была оказана в указанное время, то новорожденный может стать инвалидом или умереть.

В свете возможных рисков больница с готовыми принять роженицу врачами должна находиться рядом с домом. В противном случае в некоторых ситуациях непредвиденные обстоятельства могут стать причиной смерти матери или ребенка.

Противопоказания для домашних родов

Перед домашними родами женщина должна пройти тщательное обследование. Могут быть выявлены противопоказания:

Противопоказаний может быть еще больше. Это определяется в индивидуальном порядке.

В общем - рожать дома могут только здоровые женщины, у которых беременность протекает беспроблемно, а у плода отсутствуют патологии.

При домашнем процессе необходима скоординированность действий всех участников. Родные и близкие должны четко и моментально выполнять указания акушерки. Подготовить к родам все нужно заблаговременно. Важно, чтобы не создавалось даже секундных препятствий, чтобы будущая мать и ее ребенок не оказались под угрозой.

Обычно в последние дни беременности женщины стараются лечь в роддом. Но бывают ситуации, когда схватки застают врасплох, и нет другого выхода, кроме как оказание помощи в домашних условиях. К этому необходимо быть готовым и четко представлять, что именно нужно делать для легкого появления на свет малыша.

____________________________

Как принимать роды в домашних условиях

Как принимать роды в домашних условиях и что для этого может потребоваться? Развитие стремительных или досрочных родов наиболее вероятно для женщин из группы риска . В нее входят молодые девушки, которым не исполнилось еще двадцати лет, женщины после тридцати, будущие мамы, ожидающие двух и более малышей или сталкивающиеся ранее с угрозой преждевременных родов. Даже если опасности не предвидится, после тридцать шестой недели стоит избегать длительных поездок и прогулок. Сумку со всеми необходимыми вещами и документами лучше собрать заранее.

Продумайте маршрут и способ быстро добраться до роддома. Некоторые таксисты неохотно развозят беременных на поздних сроках, поэтому заранее обговорите этот момент с диспетчером или воспользуйтесь услугами знакомых. Человек, находящийся рядом с будущей матерью должен позаботиться о ней. Часто ответственность ложится на мужчину, не всегда знающего как принимать роды.

Важно не поддаваться панике. Если начались схватки или отошли воды, срочно отвезите жену в больницу, где акушеры смогут оказать квалифицированную помощь. Появление потуг характеризует начало родового процесса. Женщина ощущает сильные позывы к дефекации. Роды дома в этом случае предпочтительнее, чем на дороге в пробке.

Подготовьтевсе необходимое: йод, пеленки или чистые хлопчатобумажные лоскуты ткани, спирт или водку для дезинфекции, бинты, вату, ножницы, теплую кипяченую воду и раствор марганцовки. Снимите с роженицы одежду полностью или ниже пояса. Не позволяйте ей садиться - положение, в котором нет опасности придавить младенца – полусидя на боку или лежа. Подстелите простыню или одежду. Руки вымойте с мылом, смажьте спиртом, затем фаланги и ногти обработайте йодом. Если есть возможность, наденьте стерильные перчатки. Разведите ноги женщины в стороны. Обмойте промежность водой, затем раствором марганца.

Как принимают роды видео - подготовка к прибавлению в семействе

Если вы видели появление нового человека на свет, то имеете представление об этапах родового процесса.Схватки характеризуют первый период, продвижение плода – второй. Тужась, женщина постепенно проталкивает его, сокращая мышцы диафрагмы и брюшного пресса. Нужно расслабляться во время коротких перерывов, ведь силы не должны быть потеряны.

Сначала потуги возникают каждые 5 минут, постепенно промежутки сокращаются. Чтобы уметь оказывать грамотную и своевременную помощь, каждый должен посмотреть как принимают роды видео. Ведь в случае экстренной ситуации на это просто не останется времени. При правильном положении малыш рождается головкой вперед.

Сначала вы увидите затылок, затем ребенок слегка развернется к бедру матери. Если присутствует плодный пузырь, осторожно разорвите его. Когда голова уже повернулась, удалите из носика слизь. Сделать это можно при помощи груши, пипетки или обычной салфеткой. Ребенка необходимо постоянно придерживать.

Пуповина может быть обмотана вокруг шеи, в таком случае снимите ее, но нельзя допускать чрезмерного натяжения.Когда кроха родится, перевяжите пуповину, отступив два сантиметра от кожи малыша и еще раз через промежуток в один сантиметр. Продезинфицированными ножницами перережьте пуповину между узлами. Обработайте йодом. Заверните малыша в простынь, приложите к груди матери.

Во время третьего этапа из организма женщины изгоняется послед – плацента и оболочки. Положите все в полиэтиленовый пакет, чтобы передать врачам. Даже при успешном течение родов необходима обязательная госпитализация для исключения вреда здоровью.

Как принимают роды в современных больницах

Доверить жизнь и здоровье ребенка опытным специалистам – правильное решение. Не всегда удается избежать осложнений, а врачи, как правило, готовы к любым ситуациям. При обращении в клинику женщину помещают в предродовую, а затем в родовую палату. Обезболивающее могут применять только с разрешения пациентки. Обычно «родовой план» составляется заранее и медики по возможности придерживаются его. Также есть возможность посетить занятия, на которых вы узнаете, как принимают роды и как вести себя во время них.

Важно правильно дышать, тужиться с оптимальной силой. В палату при обычных родах допускается пригласить вместе с вами не более трех человек. Решите, нужна ли вам их поддержка или вы предпочтете увидеться уже тогда, когда все останется позади. Часто практикуются роды в парах, когда муж присутствует в течение всего процесса.

Некоторые палаты направлены на семейно-ориентированный метод. В этом случае допускается позвать большее число друзей, членов семьи. Интерьер таких помещений напоминает домашнюю атмосферу, а младенец может больше времени проводить с матерью.

Узнав, как принимают роды, вы поймете, что это важный, но естественный процесс. Организм прекрасной половины человечества предназначен для зарождения новой жизни. Наградой за все усилия станет возможность прижать к груди своего малыша. Его здоровье зависит также и от вас, помните это.

Как принять роды, видео

Общая картина профессиональных курсов выглядит следующим образом: беременная женщина или пара приходит на занятия и получает массу информации о нормальном процессе родов, отклонениях от средних стандартов, «норме» и патологии и т.д. Никто не агитирует за домашние роды. Если на курсах говорят только о положительных сторонах родов дома и приводят массу негативной информации о роддомах и врачах, то профессионализм таких акушеров оставляет желать лучшего. Часто результатом такого агитирования становится стремление женщины избежать любого контакта с медицинским персоналом, отказ от их помощи даже в экстренных случаях и выбор родов в домашних условиях, даже когда они противопоказаны.

Не будем говорить о моральной стороне вопроса таких курсов. Давайте просто обратим внимание на несколько существенных моментов, которые следует иметь в виду, принимая решение о родах дома.

Первое, о чем не стоит забывать: абсолютно любые курсы по подготовке к родам, как к домашним, так и не домашним - это в первую очередь коммерческие предприятия. Иными словами, преподаватели и авторы курсов живут на деньги, которые приносят им слушатели. И это нормально - так существуют все коммерческие клиники. Но, если при этом доходы от беременной женщины, отправившейся рожать в роддом, заканчиваются вместе с занятиями, то женщина, рожающая дома, приносит дополнительные деньги непосредственно «духовному» акушеру. Это повод насторожиться.

Нельзя сказать, что «официальная» медицина на нас не зарабатывает. В современной жизни вообще практически нет вещей, так или иначе не связанных с деньгами. Когда вы покупаете конфеты ребенку, кто-то на этом тоже делает деньги. Но весь вопрос в том, что окажется под фантиком - «Мишка на севере», изготовленный по тщательно выверенной технологии продукт, или кустарного производства карамелька из жженого сахара.

Профессионализм акушерки

Прекрасные человеческие качества преподавателей курсов вообще и «духовных» акушеров в частности не должны затмевать степени их профессионализма. Большая часть людей, берущихся принимать роды дома, имеет среднее медицинское образование. Более надежно, чтобы такие роды принимал акушер-гинеколог с высшим образованием.

Еще один момент, на который следует обратить внимание – насколько велик опыт у акушерки, которая, возможно, будет помогать вам в родах. Медицинский опыт – это каждодневная практика. Чем больше разнообразных случаев прошло через руки врача или акушера, тем увереннее он действует. За смену и врач и акушерка роддома принимают от 2 до 5 родов. Обязательно выясните, сколько родов принимает «духовная» акушерка в месяц?

В некоторых ситуациях домашние роды действительно оказываются лучше, чем традиционные. Опытная акушерка может поддержать женщину психологически или подсказать прием, позу облегчающую течение родов. Иногда дома принимают такие роды, которые в роддомах заканчились бы экстренным кесаревым сечением, разрезами влагалища или наложением щипцов.

Однако ни в коем случае не следует идти на домашние роды при каких-либо проблемах со здоровьем, осложнениях беременности или предписанном врачами плановом кесаревом сечении.

Проблема непредсказуемости

Всегда следует помнить, что течение родов всегда может принять неожиданный оборот.

Существуют вещи, не поддающиеся никакому контролю и не решаемые благодаря короткой подготовке на курсах. Конечно, если вы будете вести здоровый образ жизни, станете обращать больше внимания на собственную духовную сферу и научитесь приемам правильного дыхания и самообезболивания, это поможет и вам, и ребенку к окончанию беременности прийти более крепкими и сильными. Тем не менее, стопроцентно управлять процессом вы не сможете. В таких ситуациях даже опытные акушеры оказываются бессильными.

В частности, есть вещи, повлиять на которые нельзя ни специальной гимнастикой, ни уговорами:

  • скорость течения родов. Какими в этом смысле окажутся ваши роды, предугадать невозможно. Ни наследственность, ни опыт предыдущих родов не значат в этом случае ничего. У одной и той же женщины первый ребенок может рождаться «обычно», а второй – слишком медленно или слишком быстро. Затянувшиеся роды (более 10– 12 часов после отхождения вод) связаны с высоким риском инфицирования малыша и патологией родовой деятельности, поэтому в такой ситуации проводят стимуляцию родов. Иногда может потребоваться кесарево сечение.
  • клинически узкий таз. Может оказаться так. что головка младенца не соответствует размерам таза. В результате - малыш не может выйти наружу. Иногда акушерка может справиться с возникшими трудностями. например, предложив женщине сесть на корточки (тазовые кости разойдутся, и ребенку легче будет пройти). Однако иногда все меры оказываются бессильными. Женщине необходимо экстренное кесарево сечение.
  • отслойка плаценты, разрыв плаценты или разрыв вен пуповины в родах. Единственное, что спасет ребенка в такой ситуации – переливание крови. Это возможно только в детской реанимации. Если роды проводились дома и началась отслойка плаценты, то необходимо срочно ехать в родильный дом с детской реанимацией. И к слову о реанимации. Новорожденного младенца можно реанимировать в течение 20 минут, дальше начинаются необратимые изменения мозга. За первые минуты жизни можно успеть спасти маленького человечка, если у него присутствует только один из признаков жизнедеятельности – дыхание, сердцебиение, пульсация пуповины или рефлексы. Поэтому в Голландии, например, если женщина рожает дома, у ее подъезда стоит машина реанимации. Сейчас эта услуга доступна и в России.
  • аномалии третьего периода родов. Абсолютно непредсказуемая ситуация - задержка детского места в матке, которая может быть связана с плотным прикреплением или приращением плаценты. В таких ситуациях женщине необходимо срочная хирургическое вмешательство.

Поэтому не строит настраиваться только на роды дома. Акушерка должна сообщить женщине, что она должна быть готова к любому повороту событий. И не бояться поехать в роддом и сделать кесарево сечение, если это необходимо.

Кроме того, помните, что бывают ситуации, когда вмешательство должно быть практически мгновенным, и даже машина «скорой» под окном не всегда сможет помочь.

«Естественные» роды

Очень часто можно слышать, о «естественности» домашних родов в противовес родам в «казенном учреждении». Безусловно, веками женщины рожали не в больнице. И сейчас эти времена возвращаются. И помогают женщинам профессиональные акушерки, всю жизнь посвятившие этой практике и передающие секреты и опыт из поколения в поколение. Разумеется, беременность – не болезнь, и если нет противопоказаний, а женщина очень хочет родить дома, то почему бы и нет? Соблюдая все меры предосторожности, грамотно выбрав акушерку, можно безопасно, естественно и комфортно родить в домашних условиях. А после родов акушерка обязательно придет минимум 2 раза на послеродовой патронаж.

Осознав растущую конкуренцию со стороны домашних родов, многие роддома перестали быть полуказармой-полутюрьмой, где сложно было ждать к себе теплого и внимательного отношения, где, вне зависимости от реальной необходимости, женщине делали обезболивание, стимуляцию, да еще, возможно, и кесарево впридачу, где малыш и мама лежали раздельно, а папа видел новорожденного только при выписке.

Сейчас ситуация заметно изменилось. В большинстве роддомов есть платные палаты и родзалы повышенной комфортности, практически везде можно рожать с мужем. Появились роддома, где практикуют вертикальные роды, а в «обычных» роддомах женщина может принимать любую удобную ей позу и ходить в период раскрытия (схваток). Назначаемые препараты и вмешательства предварительно согласовывают, а новорожденного малыша сразу прикладывают к груди. Кроме того, все больше роддомов практикуют совместное пребывание мамы с ребенком. При этом младенец в первые дни будет под наблюдением неонатолога, а вы – под присмотром акушера-гинеколога. Специалисты в случае необходимости могут скорректировать все возникающие проблемы на самой ранней стадии – а значит, с минимальными последствиями.

Роды под вашу ответственность

И последнее замечание относительно родов в роддоме и родов дома. Никто из врачей роддома или духовных акушерок не несет ни юридической, ни профессиональной ответственности если что-то пойдет не так. Об этом надо помнить всегда. И рожать там, где лично вам кажется наименее рискованно и наиболее комфортно.

Вам надо определиться, чего вы ждете от тех, кто будет рядом с вами на родах, какими вы хотите их видеть, и, главное, помнить о возможных последствиях. В любом случае вы берете на себя ответственность не только за собственное здоровье, но и за жизнь ребенка. И, если что-то, не дай бог, случится, готовы ли вы жить с мыслью о том, что если бы рядом в нужный момент оказалось специальное оборудование, то самых печальных результатов можно было бы избежать?

Иногда случается так, что женщина начинает рожать неожиданно, потому необходимо морально быть готовой и знать, что делать, если роды начались дома. Для начала стоит разобраться с признаками начала родов, чтобы будущая мама знала, как определить тот момент, когда процесс начался.

Признаки начинающихся родов

Важно не паниковать

Все симптомы, которые предупреждают о том, что начинается родовой процесс, можно разделить условно на две большие группы.

Для начала появляются выделения крови, перемешанные со слизью, что говорит о непосредственной близости момента появления малыша на свет. При этом стоит известить медсестру, если женщина находится в больнице, либо в срочном порядке ехать в родильный дом.

Розоватый цвет желеобразных выделений говорит о том, что образовалась особая слизистая пробка. При этом выделения не во всех случаях являются неизбежным признаком начала родов, которые могут начаться только через несколько дней. Выделения лишь говорят о том, что шейка матки начала подготовку к родовому процессу, то есть она стала потихоньку расширятся.

А вот обильное вытекание околоплодной жидкости, то есть отхождение вод – это достаточно серьезный признак начала родов. Такая жидкость прозрачная на вид и теплая. Обычно ее вытекание достаточно обильно. Однако и отхождение вод из организма будущей матери не всегда говорит о том, что роды уже начались, потому что некоторые будущие мамочки сталкиваются с такой ситуацией, когда пробка уже отходит, воды вместе с ней, а вот момент начала родов еще не наступил, так как других симптомов того, что новорожденный скоро появится на свет, нет. Такие симптомы могут появиться не сразу, а только спустя некоторое время.

Часто воды отходят со слизью, потому иногда этот процесс сопровождается довольно сильными болевыми ощущениями. Такой симптом говорит о том, что ребенок уже готов родиться, следовательно, процесс скоро начнется. Необходимо очень внимательно отнестись к цвету выделяемой жидкости, потому что если она имеет очень темную окраску (даже если в ней нет слизи), то необходимо в срочном порядке везти беременную женщину в роддом.

Таким образом, женщина может понять, что у нее начались роды, если у нее отошли воды, начались схватки, а также появились сильные позывы к опорожнению кишечника, то есть, желание сходить в туалет.

Признаки родов налицо: что делать

При наличии признаков начала родовой деятельности, следует в срочном порядке вызвать врача

Если начались роды дома, важно собраться и подумать, что делать, не паникуя. В принципе, подготовиться к предстоящим родам будущая мать должна заранее. В самые последние недели своей беременности ей не рекомендуется совершать долгих утомительных поездок (в отдельных странах даже в самолет женщин на последних месяцах беременности запрещают сажать). Лучше, если беременная будет ходить пешком, а в транспорт садиться исключительно в сопровождении близких людей. Если же все-таки это случилось, и начались роды в экстренной ситуации, стоит знать некоторые правила, как стоит себя вести.

Для начала необходимо действительно понять, что женщина начала рожать. Определить это можно по сопутствующим симптомам. Сильное желание сходить в туалет является наиболее характерным признаком того, что скоро состоятся роды. Самостоятельно идти в этот момент без сопровождения куда-то роженице не стоит, а иначе и вправду можно разрешиться по дороге.

Как принять роды дома, рассказывают на курсах подготовки молодых родителей, однако к этому процессу необходимо подходить осознанно и заранее к нему готовится.

Многовековой опыт человечества не напрасно привел к тому, что преимущественно роды проводятся в специализированных учреждениях, поскольку процесс этот достаточно непредсказуем, и даже опытные специалисты порой не могут справиться. Что уж говорить о людях, не имеющих опыта.

Потому будущей матери, если она рожать дома не собиралась, необходимо известить срочно кого-то из родных и медсестру или акушерку и занять горизонтальное положение, чтобы не провоцировать ускорение процесса. До приезда родных лучше еще вызвать скорую помощь. Если такой возможности нет, то женщине необходимо максимально содействовать появлению ребенка.

  • Обычно роженица по инстинкту идет в ванну, где есть вода и мягкие полотенца. Все это нужно приготовить.
  • После этого необходимо лечь и свернуться в клубочек, чтобы природа и ребенок сделали все сами. Если малыш готов родиться – он сам появится на свет, при этом осложнений не будет.
  • Пуповину самостоятельно перерезать не стоит. Это по сути огромный кровеносный сосуд, и неправильное обращение с ней грозит большой кровопотерей или попаданием инфекции. Кроме того, современное акушерство (даже в роддомах) рекомендует перерезать пуповину не раньше, чем она перестанет пульсировать - через 10–15 минут после рождения крохи.
  • Лучше сразу положить кроху на свой живот, после чего ждать появления помощи.
  • В течение первого получаса после рождения малыша следует приложить к груди.

Даже если все прошло прекрасно – ребенку все равно потребуется осмотр врачей, а матери – консультация, потому в больницу ехать все же придется.

Для начала разберёмся: почему современные женщины интересуются тем, как родить самой и решаются на проведение родов в домашних условиях? Ведь сейчас медицина сильно продвинулась вперёд, чтобы обеспечить комфорт в специально приспособленных под это учреждениях.

Следует отметить, что роды дома бывают как запланированными (когда будущая мать самостоятельно принимает решение о том, что ребёнок появится на свет именно в таких условиях и в окружении близких людей), так и экстренными (когда по медицинским или каким-либо другим причинам невозможно отправиться в больницу и приходится принимать роды прямо в квартире или в другом месте). У такого решения имеются свои плюсы и минусы.

Основные плюсы

Прежде чем делать выбор следует чётко осознать, что даже небольшие осложнения могут крайне негативно сказаться на итоговом результате. В конце концов, выбор стоит между полноценным больничным уходом с серьёзным оборудованием, но с потерей времени на доставку роженицы в медицинское учреждение, и экстренными домашними родами.

Плюсы последнего варианта могут быть в том, что у женщины остаётся практически полная свобода. В отличие от строгого больничного режима, где каждое действие пациента находится под отчётом персонала, здесь будущая мать может самостоятельно перемещаться, общаться со своими близкими и так далее.

К тому же домашняя обстановка предпочтительнее тем, что роженицы могут принимать удобные положения тела для родов, тогда как в больничных условиях им бы пришлось скорректировать себя в стандартизированную позицию, которая не всегда представляется комфортной и позволяет расслабиться. Домашняя же обстановка релаксирует и порой настолько расслабляет будущих матерей, что они бывают способны перенести роды даже без специальных обезболивающих медикаментов.

Противопоказания

Домашние роды без акушерки неприемлемы. Если опытный акушер ещё может как-то компенсировать отсутствие серьёзного оборудования и реанимации, то без него шансы успешных родов уже совсем маленькие. Но даже при присутствии такого специалиста существует ряд противопоказаний, которые следует учесть заранее:

  • Наличие тяжёлых патологических заболеваний, наподобие эпилепсии, гипертонии, или диабета.
  • Когда уже проходили роды с применением кесарева сечения.
  • Выявление у малыша на УЗИ каких-либо патологий или других проблем.
  • Если будущая мать в целом плохо справляется со своим состоянием.
  • Когда на протяжении всего периода беременности употреблялись психотропные вещества (алкоголь, наркотики).
  • Если женщина вынашивает сразу двух или трёх малышей.
  • Тазовое предлежание плода.
  • Когда начались преждевременные роды (до 37 недели) или если наоборот — они затягиваются и идёт уже 41 или 42 неделя.

Таким образом, домашние роды следует выбирать лишь в том случае, когда мама здорова и не возникает никаких проблем для естественных родов.

Современные больницы оборудованы всем необходимым для того, чтобы обеспечить комфорт роженицам. Можно взять с собой сопровождающего, выбрать различные варианты родов: от классических до родов в ванной. Всегда можно взять с собой специалиста, которому пациентка доверяет, чтобы он был рядом в процессе схваток. Но самым важным является наличие специального медицинского оборудования и врачебного персонала, готового помочь в любой экстренной ситуации. Всё это неоспоримый аргумент в пользу больничных родов.

На что нужно обратить внимание

Есть ряд тревожных признаков, которые необходимо будет рассказать специалистам если они возникали в процессе. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Выявление остатков кала в отходящих водах.
  • Сильное маточное кровотечение.
  • Возникновение проблем с выходом ребёнка.
  • Схватки останавливаются или протекают не так, как должны.

Если роды запланированы, то в случае проявления любого из вышеперечисленных признаков специалист, участвующий в родах, обязан немедленно направить роженицу в больницу для оказания экстренных мер.

Бывают ситуации, когда не нужно ждать или специально вызывать роды в домашних условиях. К ним относятся скоротечные роды, которые начинаются внезапно и рождение ребёнка может произойти буквально в течение получаса. Стремительными чаще всего бывают вторые и третьи роды у женщины. В такой ситуации следует успокоиться и вызвать «скорую», запросив помощи консультанта по телефону.

В дальнейшем обязательно понадобится прокипяченная вода и средства дезинфекции вроде йода или спирта, а также чистая ткань или простыни. Помимо этого, необходимо подготовить марлю, бинты, ножницы и хирургическую нитку, медицинскую грушу или пипетку. Все инструменты должны быть простерилизованы. Также понадобится бельё и пелёнки для младенца.

Помощь роженице

Есть ещё распространённая ситуация - когда будущая мама находится дома одна или вместе с человеком, неспособным оказать квалифицированную медицинскую поддержку. В таком случае встаёт логичный вопрос: что же должен делать ассистент, как принимать роды? Ответ прост: конкретно в период родов он может только ждать пока головка младенца не покажется и по возможности поддерживать будущую мать морально.

Ассистент может одной рукой поддерживать лобок, а другой - промежность, предотвращая её возможный разрыв. Когда уже будет видно одно плечо ребёнка, второе нужно мягко развернуть для свободного прохождения. После этого роды пойдут гораздо легче. Также необходимо постоянно поддерживать роженицу морально, чтобы она тужилась и не паниковала.

Подготовка к родам

Прежде всего нужно постараться уловить тайминг схваток, по которым определяется появление младенца на свет. Их интенсивность со временем будет нарастать, а интервалы сокращаться. Но в некоторых случаях шейка матки открывается слишком скоро, а схватки сразу переходят в мощные потуги, выгоняющие плод из чрева. Если роды начались дома, то предварительно рекомендуется прочистить кишечник (сделать клизму), чтобы не запачкать и не инфицировать ребёнка.

Первое правило при стремительных родах, когда нет возможности добраться до больницы - это не поддаваться панике. Самым первым действием, которое должны провести как роженица, так и близкие ей люди - это трезво оценить существующий запас времени и возможностей.

Определяем начало родов

Рассмотрим, как начинаются роды. Запуском родового процесса является первая стадия, то есть схватки. Это сильные и тянущие спазмы внизу живота и в поясничной области. Начинаются роды тогда, когда эти спазмы повторяются регулярно, при этом продолжительность одной схватки составляет 1-2 минуты с одинаковыми промежутками между ними. Полностью же первый этап может продолжаться от 2 до 20 часов с постепенным сокращением интервалов между спазмами.

Оценка времени — успеем или нет?

Уже в начале схваток большинство беременных начинают паниковать и говорить о том, что ребёнок вот-вот выйдет. Связано это с сильным эмоциональным стрессом и вполне нормально для женщины в таком состоянии, но доверять этим словам не стоит. Нужно понимать саму концепцию родов и на какой из стадий находится женщина. Если это схватки, то в запасе ещё два часа, чтобы доехать до больницы. Если же это потуги, то есть когда сокращение матки у беременной наблюдается уже через каждые две-три минуты, то запасного времени уже нет.

Действия, которые необходимо выполнять роженице

Ассистент помогает роженице морально, но с остальным ей придётся справляться самостоятельно. Сначала женщине нужно раздеться и принять удобную позу для родов. Главная задача – это наладить собственное дыхание. Сконцентрироваться на глубоком вдохе и полном выдохе. Это поможет уменьшить болевые ощущения.

Если при схватках влагалище выпячивается и начинает показываться затылок ребёнка, то значит он уже готов появиться на свет. Важный момент: женщине не нужно трогать руками промежность.

Потуги – самый сложный период

Начинается второй этап родов – усиление и учащение схваток, живот будущей матери распирает, сильно напрягаются мышцы живота. Ещё до начала потуг можно войти в ванну с 37-градусной водой - это облегчит процесс. Хотя схватки могут прекратиться - тогда воду следует охладить на пару градусов, при этом легонько массажируя соски.

Когда начались потуги, во время схваток женщине нужно вдохнуть в себя воздух и, сохраняя его внутри, начать тужиться, стараясь вытолкнуть плод из тела.

Делать это сидя в ванной очень удобно, к тому же женщина во время потуг может опереться на собственные руки за спиной. Ещё одна распространённая позиция – сесть на корточки поперек ванной, держась обоими руками за её бортики, и тужиться в таком положении. Если же роды проходят не в воде, лучше рожать на четвереньках или на корточках.

Правильный подход к потугам

Необходимо усвоить главное: какую бы позу будущая мама ни выбирала заранее, её правильность и удобность зависит от индивидуального строения таза и системы половых органов. В больнице рожениц часто стимулируют внешними факторами, используют щипцы, разрезы. Но в домашних условиях для ускорения процесса родов можно всего лишь сменить позу.

Таким образом, подготовка к родам в домашних условиях должна предполагать и выбор удобной для себя позы для потуг - лучше всего попрактиковаться ещё до начала родов, основываясь на своих ощущениях.

Головка малыша появляется постепенно на протяжении потуг. Это самый болезненный период, ведь напряжение мышц в этот момент просто невероятное. Важно не сильно напрягать промежность, стараться расслабиться и постоянно тужиться.

Прямо перед рождением ребёнка из вагины выделяется кровь, поэтому если роды проходят в ванне, ассистент должен позаботится о замене воды. Ребенок выходит в течение двух-трёх потуг. Если он рождается обвитым пуповиной, то её нужно аккуратно размотать. После родов женщину необходимо положить на постель.

Выход плаценты и перерезание пуповины

Вывод плаценты, наступающий через 20-40 минут после рождения ребёнка, сопровождается выделением большого количества жидкости. После окончания родов нужно дать ребёнку прикоснуться к материнской груди — это стимулирует отделение плаценты. Роды плаценты неболезненные. Пуповину следует перерезать, когда пропадает пульс внутри неё.

Как правильно обрезать и обработать пуповину

Важнейший шаг, который нужно предпринять после родов — разорвать физическую связь матери с ребёнком, перерезав соединяющую их пуповину. Нужно в двух местах перевязать пуповину продезинфицированной ниткой - сначала в расстоянии 10-12 см от ребёнка, а потом ещё через 10 см. Затем острыми и стерильными, желательно специальными медицинскими ножницами обрезать пуповину, после чего обработать её дезинфицирующим средством. Сделать ватно-марлевую повязку.

Что делать после появления младенца

Любой здоровый новорожденный сразу же начинает кричать, а со временем его тело розовеет. При крике расправляются легкие. Рекомендуется очистить носовую полость малыша от слизи резиновой грушей, чтобы он мог нормально дышать. Если ребёнок не дышит, то его нужно поднять вниз головой и легонько побить по пяткам пальцами. Если и после этого младенец не закричал, то нужно провести реанимационные действия в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца двумя пальцами. В худшем случае нужно облить младенца холодной водой и растереть ему конечности. Главное — пытаться до конца и не поддаваться панике.

Уход за новорожденным

Влажный и скользкий новорождённый заворачивается в свежие пелёнки. Его нужно положить рядом с матерью и перерезать пуповину. Женщине на промежность накладывается чистая стерильная прокладка, а на живот — пакетик со льдом. Маме следует прижать ребёнка к груди и в таком положении ожидать прибытия скорой помощи, которая уже детальнее рассмотрит состояние обоих.





Bookmark and Share



Предыдущая запись
Делаем профессиональный педикюр: средства, инструменты, рекомендации
Следующая запись
Какие необходимы документы на развод с ребенком?