На каком акушерском сроке делают первое узи. Первое УЗИ при беременности: когда и как делать

Беременность – это не только радость, но и большая ответственность. Будущая мамочка должна понимать, что с первого дня зарождения в ее утробе новой жизни, она в ответе за здоровье уже двоих. Течение беременности, жизнь и самочувствие будущего ребенка во многом зависит от соблюдения определенных правил. Самое важное из них – мониторинг внутриутробного развития плода.

Своевременное проведение первого ультразвукового исследования – это задача №1 для каждой беременной женщины. Даже если вы полностью здоровы и находитесь в прекрасном самочувствии, нельзя быть полностью уверенной в отсутствии пороков развития малыша. И так, давайте разберемся что это за процедура — первое УЗИ при беременности, во сколько недель, т.е. на каком сроке его делают, какие бываю виды, что показывает, нормы и как к нему подготовиться.

Ультразвуковое исследование при беременности является скрининговым тестом, который позволяет оценить состояние беременной матки и выявить патологии развития плода. Это самый распространенный метод дородовой (перинатальной) диагностики.

Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн, которые позволяют получить изображение плода на мониторе. Они способны проникать сквозь ткани, поэтому данный метод является неинвазивным, то есть не нарушает кожный покров. Любое исследование ультразвуком проводится безболезненно.

Для мониторинга внутриутробного развития плода существует 5 видов УЗИ при беременности:

• трансвагинальное
• абдоминальное
• допплерометрическое
• кардиотокографическое
• объемное (3D, 4D)

Первое плановое УЗИ при беременности делается либо трансвагинально (влагалищным датчиком), либо трансабдоминально (через поверхность живота).

Чтобы диагностировать или исключить отклонения развития ребенка в утробе, необходимо вовремя пройти скрининговый УЗ-осмотр. 11-13 неделя беременности – оптимальный срок для первого УЗИ основных анатомических структур будущего младенца, состояния детородных органов женщины и околоплодных вод.

Данный срок выбран неслучайно: полученная в этот период информация считается достоверной и точной. Если женщина полностью здорова, следует посетить УЗИ-кабинет на 12-й неделе от момента зачатия. Именно на таком сроке можно узнать пол ребёночка.

Некоторые специалисты считают, что первое УЗИ следует проводить на 7-й неделе , а иногда можно делать и раньше, чтобы подтвердить беременность. В это время эмбрион похож на рыбку и его размер не более сантиметра.

Но уже можно определить его возраст, оценить расположение (диагностировать внематочную беременность) и услышать сердцебиение.

На таком сроке будущая мамочка может узнать, сколько малышей находятся в её утробе.

Как правило, более раннее УЗ-исследование показано, если беременная входит в группу риска по таким признакам:

Даже не попадая в группу риска по вынашиванию, будущие мамочки иногда сами желают как можно раньше убедиться, что малыш жив и беременность маточная. Поэтому никто не запрещает придти на обследование раньше планового срока.

Когда в организме женщины зарождается новая жизнь, нельзя пренебрегать рекомендациями врачей по поводу проведения ультразвуковой диагностики на раннем сроке.

Первое УЗИ при беременности показывает наличие плаценты или ее зачатка, узнать возраст плода (с погрешностью 2-3 дня), его массу, выявить предлежание, исключить вероятность пузырного заноса, обвития пуповиной, определить срок родов.

Но самая главная цель первого УЗИ — выявление генетических болезней и отклонений развития эмбриона, несовместимых с жизнью. На раннем сроке можно прервать беременность с минимальными потерями. После такого большого стресса женщина со временем восстановится, подлечится и сможет приступить к планированию новой беременности. В любом случае, это не так ужасно, как не пройти УЗИ, родить тяжело больного ребёнка и отказаться от него в роддоме.

Какие патологии определяются на первой стадии внутриутробного развития? Первое УЗИ позволяет выявить:

Для выявления хромосомных патологий проводятся замеры копчико-теменной длины, толщины воротниковой зоны, параметров головы, носовых и челюстных косточек, проверяется симметричность полушарий головного мозга. Если окостенение на 11-й неделе не выявлено, это свидетельствует о наличии патологии у плода. Также проводится оценка системы кровообращения эмбриона.

Среди возможных генетических патологий развития плода, которые можно определить по УЗИ, наиболее часто встречается синдром Дауна, когда ребёнок получает лишнюю 21-ю хромосому. Данные статистики Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют более убедительно, чем любые слова: каждому 700-му новорожденному в мире ставят такой диагноз.

Синдром Дауна — это чистая генетическая случайность, от неё не застрахован никто. Аномалия возникает с одинаковой периодичностью независимо от здоровья, привычек и образа жизни родителей, принадлежности к социальным группам, уровню развития медицины в стране, климатических условий.

Однако риск повышается для женщин в возрасте. Наименьшая вероятность родить больного младенца у самых молодых матерей до 25 лет – 1 случай из 1400, наибольшая – у женщин старше 45 лет – 1 случай из 19. Но, учитывая тот факт, что гораздо чаще рожают молодые женщины, в мире 80% детей с синдромом Дауна появились у матерей в возрасте до 30 лет.

Синдром Дауна — признаки на УЗИ

Предрасположенность к данному заболеванию можно заподозрить только во время первого УЗИ. В этот период проводится оценка важного признака – толщины воротникового пространства (мягких тканей шеи). Именно он позволяет судить о наличии или отсутствии болезни Дауна. Нормальный показатель — 2-3 мм. Если выявлено увеличение, на 14-й неделе эмбрион исследуют повторно для окончательной диагностики.

Первое плановое УЗИ позволяет обнаружить более 98 % эмбрионов с синдромом Дауна. Поэтому оно имеет такую большую значимость для каждой будущей матери. В России ежегодно появляется на свет около 2500 больных малышей, 85% из них – отказники. Если бы все женщины проходили УЗИ, то количество больных детей было бы в разы меньше.

Процедура УЗ-диагностики безболезненная, быстрая и не вредная ни для женщины, ни для плода. Однако для трансабдоминального осмотра требуется определённая подготовка. За час до процедуры нужно выпить полтора литра жидкости. Картинку на экране можно будет увидеть только при наполненном мочевом пузыре. Вы ляжете на спину, немного присогнёте ноги, а врач будет водить датчиком по вашему животу и лобковой зоне.

Трансвагинальное УЗИ не требует подготовки. К тому же, оно является более информативным по сравнению с абдоминальным. Процедура выполняется в том же положении, только используется более миниатюрный датчик, который вводится во влагалище.

Перед походом в УЗИ-кабинет проведите гигиенические процедуры. Возьмите с собой пелёнку, салфетку и презерватив (для трансвагинального осмотра).

В таблице приведены нормы УЗИ, в частности первого скрининга:

Делаем выводы

Всем беременным хочется родить здорового полноценного малыша. Вот почему так важно пройти первое ультразвуковое исследование в установленные сроки. Так вы сможете впервые познакомиться с вашим малышом и своевременно исключить возможную патологию. А дальше — спокойно выносить и удачно произвести на свет ребёночка без врождённых заболеваний!

Рассмотрим вопрос когда делается плановое исследование, что оно показывает и как к нему подготовиться.

Если беременность проходит хорошо, без заболеваний, осложнений и других негативных факторов, естественным путем происходят роды, то это состояние женщин только им на пользу как в психологическом, так и в физиологическом плане.

На протяжении всего срока беременности каждая девушка должна наблюдаться у врача, сдавать определенные анализы и проводить ультразвуковое исследование, причем не один раз, дабы быть уверенной в своем здоровье и здоровье плода.

Соглашаться или отказываться от УЗИ

На сегодня ультразвуковое исследование считается одним из самых достоверных и безвредных. Благодаря ему можно определить уровень развития плода (анатомическое, точный срок), наличие каких-либо отклонений и патологий (внематочная беременность, неправильное кровообращение, патологии на хромосомном уровне, неправильное расположение плода, гипоксия, обвитие и многое другое). Но некоторые беременные (значительное меньшинство) отказываются от этого вида исследования, так как часто путают УЗИ с вредом рентгена либо приводят другие свои домыслы по этому поводу.

Есть, кстати, и такие, которые, будь их воля, делали бы УЗИ каждую неделю. Но это также нежелательно, хотя бы потому, что вы можете запутаться сами во всей макулатуре (протоколы-результаты) и ввести в недоумение своего врача. Все в жизни надо делать в меру, особенно, если она указана. Так, когда делать первое УЗИ?

Первое УЗИ во время беременности. Что показывает исследование?

Итак, первое плановое УЗИ при беременности зачастую делают в первом триместре на сроке - недель 12 – 13. Только в этот период врачи могут точно провести исследование, которые покажут, насколько развит плод с точки зрения анатомических особенностей и нет ли у него признаков синдрома Дауна. А также девушка впервые сможет увидеть свое чадо, которое она будет носить под сердцем на протяжении девяти месяцев.

Благодаря первому плановому УЗИ врачи и будущие родители смогут удостовериться в состоянии здоровья плода и его околоплодного окружения (околоплодные воды, плацента, нет ли гипертонуса матки и т. п.); наличия аномального развития и многое другое. Все показатели, полученные при проведении УЗИ, записываются в специальном протоколе и сравниваются с данными соответствующей таблицы норм. Его отдают будущей маме, а она, в свою очередь, своему гинекологу.

Но срок первого исследования может быть и раньше, если, конечно, у беременной нет никаких тянущих болей внизу живота, кровяных выделений либо других жалоб. Многие девушки и женщины задаются вопросом, когда стоит проводить самое первое УЗИ. Так, ультразвуковое исследование можно проводить на сроке - недель 1 – 3. Оно помогает определить:

• Маточная или внематочная беременность;
• Какой ее срок;
• Нет ли каких-либо отклонений;
• Если же девушка не беременная, определить причину задержки менструального цикла.

Также можно проводить УЗИ на сроке 3-4 недель. Это исследование может сопровождаться первой фотографией плода и покажет:

• Сформировалась ли пуповина плода;
• Появились ли отростки, которые в будущем будут ручками и ножками человечка;
• Наличие закладок ушных раковин.

Следующее ультразвуковое исследование на сроке 10-11 недель продемонстрирует:

• Нет ли каких-либо отклонений у плода, продиагностировав его некоторые сформировавшиеся органы;
• Наличие развитой носовой кости, а противном же случае это будет показатель хромосомных патологий.

В меру определенных обстоятельств, первое УЗИ может проводиться только на 15 неделе. И тогда проводится оно не трансвагинально, а абдоминально. На этом сроке вы сможете четко увидеть сердцебиение плода и его активность, которая связана с периодом формирования центральной нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Как подготовиться к исследованию

На сегодняшний день технологии во всех сферах жизни шагнули далеко вперед, что не обошло стороной и ультразвуковое исследование. Если раньше перед УЗИ необходимо было выпить немереное количество воды, дабы наполнить мочевой пузырь, ведь именно он выступал в роли некого окна, через которое можно было наблюдать матку и непосредственно плод, то сегодня существует трансвагинальное УЗИ и трансабдоминальное УЗИ, для проведения которого вообще не надо никакой подготовки.

На прием к врачу, который будет непосредственно проводить УЗИ, следует взять с собой пеленку и презерватив. Последний необходим в случае проведения трансвагинального исследования. Такое УЗИ позволяет предоставить более точные результаты диагностики плода и околоплодного окружения, а также избавить беременных от неудобств, которые бы они испытывали с полным мочевым пузырем.

Если у вас появились некие выделения после проведения трансвагинального УЗИ, то это, скорее всего, аллергическая реакция на латекс, из которого сделан презерватив, или использовавшую смазку. Но волноваться не стоит, они проходят сами собой, так как раздражителя, вызвавшего такую реакцию, больше нет.

Врач, у которого наблюдается пациентка даст рекомендации во сколько недель делают второе УЗИ.

Несомненно, - это один из самых прекрасных, но в то же время ответственных периодов в жизни женщины. Каждое решение необходимо принимать обдуманно и с осторожностью, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша. Есть необходимые мероприятия, с которыми сталкиваются все будущие мамы, к ним относится и проведение . Рассмотрим в этой статье первое УЗИ при беременности, что оно показывает и нужно ли к нему как-то готовиться.

Что показывает

Первое ультразвуковое обследование назначается врачом в индивидуальном порядке. Его могут назначить на любом сроке, если есть какие-то признаки, которые могут угрожать здоровью ребенка и матери. помогает врачам внимательно рассмотреть плод и убедиться, что беременность проходит как нужно.

Основная цель первого планового УЗИ при беременности - это определение срока беременности и ожидаемой даты . Также врач может определить риск развития синдрома Дауна с помощью измерения толщины воротниковой зоны. В том случае, если синдром был обнаружен, возможно прервать беременность без серьезных осложнений.
Помимо этого, врач наблюдает за сердечными сокращениями, осматривает место прикрепления плаценты, оценивает , объем . Будущая мама уже сможет увидеть руки, ноги, некоторые органы. Обычно это очень волнительный момент для нее, ведь это первый день визуального знакомства с малышом.

А для врача это также очень важное событие, так как позволяет все рассмотреть и выявить возможные осложнения и нарушения развития. Как бы это не было печально, не всегда все происходит гладко и начальный этап беременности - это как раз то время, когда еще не поздно многое исправить.

Безопасность процедуры

Каждая беременная женщина наверное задавала себе вопрос, а безопасна ли данная процедура и когда можно делать первое узи при беременности, ведь первый - это один из самых важных периодов, во время которого закладываются многие органы и ткани. Но спешим вас успокоить. Еще в прошлом веке были проведены исследования по поводу того, как эхография влияет на будущую мать и ребенка.
В итоге не было выявлено никаких негативных биологических аспектов воздействия ультразвука на живые ткани. А вот в случае отказа от УЗИ плохих последствий по статистике намного больше.

Рождается достаточно большое количество детей с синдромом Дауна и другими отклонениями, которые мешают полноценной жизни. Такие дети обречены всю жизнь мучиться, а их родители страдать. Поэтому важность данной процедуры очень существенна.

Знаете ли вы? В медицинской практике ультразвук стали использовать в 30-х годах прошлого века. Но изображение было плоским, одномерным, что не давало провести качественную диагностику. Только в середине двадцатого века ученым удалось добиться объемного, двумерного изображения, которое мы видим сейчас на обследовании.

На какой неделе нужно делать

Итак, давайте разберемся, на каком сроке беременности делают УЗИ. В основном, первое обследование назначается на 11-14 . Это УЗИ, пожалуй, одно из самых важных, так как позволяет оценить формирование плода на данный момент и проанализировать перспективу дальнейшей беременности. Далее врач назначает осмотр с 22 по 23 неделю. На данном этапе уже почти все органы и ткани сформированы, и у врача есть возможность исключить большинство пороков развития будущего ребенка.
И последнее УЗИ обычно назначают на сроке 31-32 недели. Во время него диагностируются различные аномалии развития внутренних органов ребенка. Помимо этого, врач определяет положение плода в , расположение плаценты, а также скорость роста будущего ребенка и совпадают ли его размеры с ожидаемыми.

Важно! Однако не забывайте, что каждая женщина - это индивидуальный организм и обследование могут назначить в любое время. Все зависит от того, как протекает ваша беременность.

Что может быть поводом для проведения до 10 недели

В современном акушерстве врачи обычно проводят три плановых ультразвуковых обследования. Однако очень часто назначают обследование до планового первого, то есть до 10-й недели. Для этого есть определенный ряд причин:

• УЗИ на 4-5 неделе могут назначить из-за того, что есть подозрения на . Не вовремя выявленная, она может привести к таким печальным последствиям, как, например, разрыв трубы, который может даже угрожать жизни женщины.
• На 6-8 неделе могут назначить обследование для того, чтобы убедиться в том, что беременность есть и плод развивается. Это выясняется путем прослушивания сердцебиения. Также можно определить угрозу выкидыша, и . Кроме того, оценивается маточный тонус, состояние и размер для того, чтобы исключить различные аномалии развития половых органов, опухоли матки и придатков.

Стоит отметить, что ультразвуковое обследование -это мероприятие добровольное.
Однако врач лучше знает, какое количество раз проводить данную процедуру и обычно внеплановое УЗИ назначается в случае подозрения на какое-либо отклонение.

Важно! Если вы почувствовали, что с вами что-то не так, появились какие-то боли или выделения, то незамедлительно обратитесь к врачу!

Вовремя проведенная диагностика поможет оказать экстренную помощь и исключить тяжелые осложнения в будущем.

Как подготовиться

В подготовке к процедуре нет ничего особенного. Скорее всего, врач предупредит вас, что необходимо сделать до обследования. Но есть еще несколько нюансов, которые врач может принять как само собой разумеющееся, а вы не будете об этом знать.

Подготовка к УЗИ:

1. За два часа до процедуры необходимо выпить около 2 л жидкости, чтобы наполнить мочевой пузырь. Этот фактор важен для трансабдоминального обследования. Если УЗИ будут проводить трансвагинально, то в этом нет необходимости.
2. С собой обязательно нужно взять полотенце (чтобы вытирать остатки геля), бахилы, пеленку и презерватив (в случае трансвагинального обследования).
3. И последнее, о чем не нужно забывать, - это гигиена. Перед осмотром вымойте интимные места и наденьте чистое нижнее белье.

Знаете ли вы? В начале ультразвук использовали только для обследования животных, чаще всего для определения толщины жировой ткани у свиней.

Как проходит

Рассмотрим прохождение ультразвукового обследования поэтапно:

• На процедуру в большинстве случаев вас запишут заранее, самое главное - не опоздать и прийти вовремя. Зачем вам лишняя спешка и суета.
• В кабинете врач скажет вам ложиться на кресло спиной (здесь как раз пригодится пеленка) и немного согнуть ноги в коленях. Ну и начнет осмотр.
• Сама процедура не продлится дольше 10-15 минут.
• Во время осмотра не стесняйтесь задавать все интересующие вас вопросы.
• После окончания процедуры врач должен выдать вам результаты обследования с заключением.

В заключение стоит отметить, что ультразвуковое обследование -это большое достижение в области акушерства, которое решает множество вопросов и дает возможность посмотреть на реальную картину.
Его не стоит бояться и самое главное - слушать своего врача, ведь только он знает, когда вам нужно делать первое УЗИ и сможет помочь при каких-либо проблемах, возникших во время беременности.

Интересной и волнительной процедурой для будущей мамы считается УЗИ, которое позволяет увидеть будущего малыша. Врач в ходе ультразвуковой диагностики проводит оценку кровотока женщины, состояния плода, его развития.

Когда делают первое УЗИ при беременности? Плановое исследование проводится трижды на протяжении всего периода гестации. УЗИ делают в первом (10-14 недели), втором (18-21 недели) и третьем триместрах (32-34 недели). На каком сроке лучше проходить процедуру, должна решать сама женщина совместно с наблюдающим ее врачом.

Показать всё

Сколько раз разрешается проходить УЗИ?

Можно делать УЗИ при беременности несколько раз. Некоторые успевают пройти процедуру дважды-трижды в течение первых трех месяцев. Увидев две желанные красные полоски на тесте, некоторые сразу стараются записаться на исследование ультразвуком.

Но спешить не стоит. Что говорят врачи по этому поводу? Во сколько недель лучше отправиться на первое УЗИ при беременности?

С точки зрения медицины, оптимальным периодом, когда можно проводить первое обследование, считается 10 недель плюс-минус 6 дней. На более ранних сроках также можно делать исследование. Оно поможет определить наличие оплодотворенной яйцеклетки, где она находится – внутри матки или за ее пределами (внематочная), развивается плод или нет.



Когда процедура необходима?

Торопиться с этим не стоит, даже в 10-11 недель нужно делать УЗИ при наличии строгих показаний. Если вы хорошо себя чувствуете, то лучше немного подождать.



На сроке 10-13 недель устанавливаются точный срок беременности, число плодов внутри матки, аномалии в наборе хромосом, которые могут вызвать грубые пороки в развитии плода. Среди патологий выделяются отсутствие костного покрытия черепа, полушарий головного мозга, конечностей, мягких тканей, наличие порока сердца.

Первое УЗИ при беременности – важный и ответственный момент. Скрининг ("просеивание") призван выявить принадлежность плода к группе риска, показать склонность к генетическим отклонениям и врожденным порокам развития. Обнаружение недостатков на ранней стадии позволяет предпринять какие-либо действия для исправления ситуации.

Иногда процедура беременной бывает просто необходима, потому врач настаивает на ее проведении. Обязательно нужно сделать УЗИ, если имеются следующие показания:

• тянущая боль внизу живота;
• незначительные кровяные выделения, которые могут свидетельствовать о внематочной беременности, повышении тонуса матки и раскрытии шейки;
• плохо развивающаяся беременность;
• заболевания – киста, эндометриоз, фибромиома;
• зачатие произошло при установленной спирали;
• женщина при беседе с гинекологом сообщила о предыдущих выкидышах;
• случаи выявления патологий у плода имели место ранее.





Особенности ультразвукового исследования

Специалист смотрит, как протекает беременность, одноплодная она или многоплодная, измеряет величину воротничкового пространства – количество скопившейся жидкости под кожей возле шеи плода. Если норма превышена, то это является косвенным свидетельством аномалий анатомического развития.

Для более точного диагноза проводится биохимический анализ крови на содержание в плаценте определенных видов белков (ХГЧ и РАРР-А). Каждая клиника пользуется своими нормативами и реактивами для анализов, поэтому конкретные значения указать невозможно. Кроме того, содержание белков изменяется на разных сроках беременности.



Полученные в ходе обследования результаты тестируются с помощью компьютерной программы пренатального скрининга PRISCA.



Дополнительные процедуры

На основании многочисленных наблюдений беременных женщин в разных странах ученые убедились, что рождение малыша с генетическими заболеваниями напрямую связано с биологическими особенностями организма матери. Потому степень риска генетических изменений рассчитывается с учетом особенностей конкретной женщины – вес, возрастные данные, наличие наследственных и приобретенных хронических заболеваний. Если вероятность развития патологии высокая, то дополнительно назначают амниоцентез или биопсию. Они помогают подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

При амниоцентезе делается пункция (прокол в оболочке плода) с целью получения околоплодной жидкости для исследования в лаборатории. Биопсия ворсин хориона – это процедура, в ходе которой через канал шейки матки или стенку живота специальным инструментом берут частицу ткани наружной оболочки (хориона) зародыша, формирующей плаценту. Это считается опасным, так как чревато кровотечением, а затем выкидышем.



Принцип работы аппарата

Аппаратный датчик испускает в околоплодные воды высокочастотные звуковые волны. Колебания рябью растекаются, распространяясь по всей внутренности оболочки плода. Тельце эмбриона имеет более плотную структуру, чем вода, поэтому отражает часть волн, которые сталкиваются с ним. Волна, как воздушный шарик, отскакивает от плода и, поменяв направление движения, возвращается обратно к датчику. Другая часть волн, огибая малыша, доходит до плаценты, пуповины, отражаются от них и тоже направляются к приемнику сигнала.

Датчик принимает поступившие колебания, быстро их обрабатывает и выводит на экран 2D-изображение. Изучив его, доктор оценивает состояние малыша.

Современные аппараты УЗИ могут выводить на монитор объемные движущиеся картинки форматов 3D и 4D, но они уже интересны исключительно для родителей - помогают рассмотреть зародыш в мельчайших деталях. Врачи же наблюдают за тем, как расположена пуповина, насколько туго она обвила тело малыша, нормально ли развиваются конечности, черты лица.



Опасно ли УЗИ для эмбриона?

Звуковые волны взрослому человеку навредить не могут. Они идентичны тем, что образуются во время разговора или пения. Отличаются лишь по частоте и длине. А вот для малютки величиной 3-5 см такие колебания очень даже чувствительны. Они заставляют сотрясаться его крохотное тельце, пугают. Отмечено, что во время процедуры младенцы начинают активно двигаться и отворачиваться от беспокоящих волн.

На более поздних стадиях развития (15-16 недель), когда начинается активный рост, формирование органов, любое незначительное воздействие способно нарушить этот процесс, спровоцировать появление врожденных пороков развития. Требуется соблюдать предельную осторожность в первом триместре. К 4-5 месяцам, когда плод подрастет, ему уже будут не страшны ультразвуки.



Преимущества и недостатки



Виды исследований

Процедура проводится двумя способами, смотря какой датчик используется – наружный (абдоминальный) или внутренний (трансвагинальный).

При использовании наружного датчика его широкая рабочая поверхность прижимается к коже живота. Доктор постепенно перемещает его, чтобы рассмотреть эмбрион со всех сторон. Чтобы звуковые волны лучше проходили, на кожу наносят специальный антиаллергенный гель. Затем его убирают салфеткой. Для повышения качества изображения определенных участков пациентку могут попросить повернуться набок, согнуть ногу.

Внутренний способ применяется только в период первого триместра. Дает гораздо больше информации для диагностики на раннем сроке беременности, ведь датчик отделен от материнских органов лишь влагалищной стенкой.



Как подготовиться к обследованию?

При наружном методе в первом триместре процедуру проходят с наполненным мочевым пузырем. На этом сроке матка находится почти на дне малого таза и ее плохо видно, а за счет жидкости она приподнимается. Пациенток просят за 1-2 часа до мероприятия начать пить минеральную или подслащенную воду. Накануне за ужином не разрешается есть жирные, соленые блюда, копчености, растительную клетчатку и прочие продукты, оказывающие на организм мочегонное воздействие. Такие же свойства характерны для березового сока, клюквенного морса, брусничного отвара. Черный хлеб, груши, капуста вызывают скопление газов, что тоже препятствует проведению процедуры.



При внутреннем способе особой подготовки не требуется. Мочевой пузырь наоборот должен быть пустым. Влагалищный датчик с миниатюрной головкой подводится к маточной стенке или своду влагалища. С его помощью врач изучает состояние матки, придатков, эмбриона.

Что показывает аппарат?

Когда идти на первое УЗИ в женскую консультацию, молодая мама решает самостоятельно. Но обязательное обследование ее ждет по истечении 11-й недели беременности. На этом сроке у малыша уже видны окружность головы, грудь, животик, ножки. Можно подсчитать предположительную дату родов на основании наблюдений, а также собственных подсчетов будущей матери о времени зачатия.

Если карапуз на определенном сроке выглядит младше, значит, возникла задержка в развитии. Врач постарается определить причину, так как это повлияет на дальнейшее ведение беременности.

Главное из того, что показывает УЗИ:

• Факт беременности.
• Точное положение плодного яйца.
• Наличие одного эмбриона или нескольких.
• Какое состояние яичников и матки, нет ли воспалений.
• Как развивается плацента, количество околоплодной жидкости, есть ли угроза выкидыша.
• Как сказываются на здоровье младенца хронические болезни матери, не страдает ли он от недостатка кислорода.
• Достаточное ли питание получает плод для нормального развития.



Можно ли отказаться от процедуры?

По закону всем беременным надо делать УЗИ. Однако заставить женщину пройти процедуру врач не имеет права. Это должно быть ее сознательное, добровольное решение. Многие мамы считают процедуру только лишним беспокойством малыша. Волнение и нервное напряжение женщины, действие ультразвуковых волн плохо сказывается на его состоянии.

Если медики диагностировали у плода грубые пороки, то маме остается два выхода – прерывание беременности или рождение ребенка-инвалида. Встречаются нарушения, несовместимые с жизнью. Выбор делает сама женщина совместно с врачом. УЗИ может только свидетельствовать о предстоящих трудностях, чтобы затем после рождения малыша его недостатки не стали неожиданностью. В жизни случаются разные ситуации. Нередко при положительных результатах скрининга рождаются дети с отклонениями, и наоборот.



Диагностика заболеваний во время первого УЗИ

Первым делом измеряется величина туловища плода. Если расстояние от темечка до копчика больше установленной нормы, то ребенок будет крупный. Маленькое тельце говорит об отклонениях в развитии – генетических или аномалиях, вызванных инфекцией, недостатком гормонов в организме матери или наличии у нее заболеваний. У живого зародыша уже прослушиваются сердечные сокращения. Отсутствие у женщины токсикоза на протяжении первого триместра и хорошее самочувствие считается нормальным. Такие мамы в ходе УЗИ убеждаются, что с их малышом все в порядке и беспокоиться не о чем.



Другое дело, когда сердечные ритмы не слышны. Значит, эмбрион погиб по каким-то причинам. Увеличенная толщина воротничкового пространства предупреждает о хромосомных нарушениях. Отклонение от нормы не приговор, ведь каждый ребенок развивается индивидуально. На УЗИ исследуется наличие у плода носовой косточки. Ее отсутствие также становится предупреждением об изменении состава хромосом.

Распространенные генетические отклонения у малышей

1. 1. Синдром Дауна.

Патология, названная по имени медика Джона Дауна, характеризуется врожденными нарушениями в умственном и физическом развитии ребенка. Диагноз ставится на основании внешних признаков и хромосомных тестов. Дети имеют узкий разрез глаз, недоразвитые ушные раковины, плоские черты лица, укороченные ручки и ножки, кривой мизинец и приоткрытый ротик из-за пониженного тонуса мышц.

С такими детьми придется много заниматься по индивидуальной программе, стараться вовлечь в обычную жизнь путем общения с близкими людьми, сверстниками, занятий в спортивных секциях и кружках. Даунята могут посещать школу или детский сад, где их обучают по индивидуально составленному плану.

1. 2. Болезнь Эдвардса.

Встречается чаще всего у девочек. Причиной является лишняя 18-я хромосома. Новорожденные страдают глубокой умственной отсталостью, а также многочисленными врожденными дефектами внешних и внутренних органов. Малыши не являются жизнеспособными, потому умирают в течение первого года жизни. Беременность может закончиться выкидышем или рождением мертвого малыша. Болезнь невозможно предотвратить, точные причины ее пока до конца не выяснены. Для профилактики женщинам следует еще до зачатия избегать употребления алкоголя, контакта с сигаретным дымом, воздействия радиоактивного излучения, токсичных веществ, некоторых лекарств. Синдром встречается редко – 1% случаев. Врачи могут обнаружить некоторые его признаки, но раньше времени беспокоиться не стоит. Диагноз должен быть подтвержден генетическим тестированием (оно сегодня обладает 99-процентной точностью), результатами УЗИ, анализом крови, гормонального фона пациентки.



Для того чтобы малыш родился здоровым и беременность прошла легко, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Женщина должна отказаться от курения табака, приема алкоголя и любых лекарств;
• На сроке 12 недель пора вставать на учет в женской консультации;
• По совету врача можно пройти первый скрининг;
• Излишние физические нагрузки запрещаются;
• Стрессы, сильное волнение исключены;
• С интимными отношениями желательно подождать, так как они могут спровоцировать угрозу выкидыша. Но при отсутствии противопоказаний и по разрешению врача секс в этот период допустим.

Ультразвуковое исследование эмбриона в первом триместре беременности - незаменимый метод диагностики, помогающий понять, как развивается беременность на ранних сроках, и выбрать правильный метод ее ведения. Скрининг помогает женщине избежать осложнений в процессе беременности и вовремя получить необходимую медицинскую помощь.