Кормление во время беременности. Разрешено ли кормление грудью при беременности, и чем опасно
Многие считают, что беременность при кормлении – весьма редкое явление, вероятность наступления которого практически равна нулю. Но так ли это на самом деле? Рассмотрим данный аспект более детально в этой статье.
В период лактации головной мозг женщины вырабатывает значительное количество пролактина – гормона, который отвечает за выработку молока. Его концентрация прямым образом зависит от частоты кормления. Высокое содержание этого гормона в организме женщины препятствует росту фолликула, в котором происходит созревание яйцеклетки. Соответственно если отсутствует яйцеклетка, не происходит овуляция и оплодотворение в данной ситуации невозможно.
Этот процесс носит название лактационная аменорея. Специалисты определили, что она имеет достаточно высокую эффективность в качестве способа контрацепции – от 95% до 98%. Но чтобы данный метод подействовал нужно придерживаться некоторых правил. Беременность во время кормления не наступит, если:
- женщина прикладывает ребенка к груди по первому его требованию. Перерыв в кормлении в дневное время не должен превышать 3-4 часа, а ночью – 6 часов;
- ребенок не получает дополнительного прикорма или питья;
- с момента рождения малыша прошло меньше 6 месяцев;
- у женщины отсутствует менструации.
Только при условии тщательного соблюдения данных правил лактацию можно рассматривать как способ предупреждения зачатия. В последнее время метод лактационной аменореи стал менее эффективным, чем раньше. Это связано с применением стимуляторов в процессе родовой деятельности, которые меняют гормональный фон женщины. Без стимуляции продолжительность родов может достигать суток. Учитывая, что сейчас в большинстве случаев беременность протекает с осложнениями той или иной степени тяжести, такая длительная родовая деятельность является небезопасной для матери и малыша.
У некоторых женщин шейка матки открывается раньше положенного времени. В данном случае нужно извлечь ребенка как можно быстрее и это является показанием для стимулирования родового процесса. Также встречаются и противоположные ситуации, когда шейка матки не раскрывается слишком долго, это может привести к опасным последствиям. В результате использования стимуляторов меняются гормональные процессы в организме женщины, но это не отражается на ее здоровье.
Признаки беременности при грудном вскармливании
О наступлении беременности свидетельствуют следующие признаки:
- снижение интереса ребенка к молоку или отказ от него. В результате гормональных процессов, происходящих в организме будущей мамы после зачатия, вкус молока меняется. Оно может стать горьким для первого малыша. Но так происходит не всегда, в некоторых случаях дети даже не замечают изменений;
- женский организм после оплодотворения направляет ресурсы в первую очередь на развитие плода, а затем на выработку молока. По этой причине его количество может уменьшиться;
- признаки беременности при кормлении включают изменения в области груди. Женщина может ощутить набухание сосков, их болезненность, чувствительность;
- изменение маточных сокращений. Сокращения в период вскармливания являются нормой, так матка возвращается в свое первоначально состояние. Какие-либо изменения в данном процессе могут быть спровоцированы новой беременностью;
- если во время лактации у женщины возобновился цикл и месячные не наступили в положенный срок, это может быть свидетельством беременности.
Беременность и кормление ребенка
Многие женщины опасаются вынашивать кроху при лактации, однако это не должно стать сдерживающим фактором. При отсутствии осложнений кормление можно продолжать. Гормон окситоцин, вырабатываемый во время лактации, не представляет опасности для матки до наступления 34 недели. У некоторых кормящих женщин появляются болезненные ощущения в области сосков, что осложняет процедуру кормления. Если нет угрозы новой беременности, женщина сама вправе решать стоит ли отлучать старшего ребенка от груди. Малыш может сам отказаться от маминого молока, так как во время второго триместра оно начинает превращаться в молозиво.
Отказ от кормления во многом зависит и от возраста ребенка. Если ему на период следующей беременности уже исполнилось 1,5 года процесс отлучения пройдет без затруднений. В этом возрасте потребность малыша в грудном молоке снижается. Но отлучение должно быть безболезненным не только в физиологическом, но и психологическом отношении.
Вскармливание нужно заканчивать постепенно. Чтобы у старшего ребенка не возникло чувство ревности прекратить кормление грудью необходимо до родов. Иначе у него появление сестрички или братика будет ассоциироваться с отлучением от груди. Важно при этом уделять первому малышу достаточно внимания.
В иной ситуации, когда ребенку только несколько месяцев, и он еще длительное время будет нуждаться в грудном молоке вскармливание можно продолжать, а после родов кормить обоих малышей. Но данный вариант допустим только при благополучном протекании беременности. В этой ситуации женщина должна получать полноценное питание. Кормление грудью при беременности создает дополнительную нагрузку на организм. Все питательные элементы в первую очередь будет получать плод, затем они поступят в молоко, и только после этого необходимые вещества будут поступать в организм мамы.
Существуют причины, при которых нужно в обязательном порядке прекратить кормление:
- снижение массы тела у женщины;
- выраженная форма токсикоза. Встречаются случаи, когда ощущения, характерные для этого состояния помимо мамы начинает испытывать и ребенок;
- вероятность преждевременных родов;
- угроза выкидыша;
- отсутствие беременности в прошлом;
- самопроизвольное прерывание беременности в предыдущих случаях;
- снижение гемоглобина в крови женщины. Эта ситуация является достаточно опасной для плода, так как может спровоцировать внутриутробную гипоксию.
Возможные осложнения
Если беременность наступает в период лактации, женщина может столкнуться с определенными трудностями.
- В первую очередь это значительная нагрузка и стрессовая ситуация для организма. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не раньше чем через 2-3 года после родов.
- Вынашивание ребенка требует значительных ресурсов материнского организма. Чтобы плод полноценно развивался, он должен получать в достаточном количестве витамины, микро- и макроэлементы. Также питательные вещества нужны для выработки молока. По этой причине организм женщины нуждается в восстановлении и беременность после кормления протекает легче.
- Начало или развитие варикозного заболевания ног. Вероятность возникновения этой проблемы является высокой даже в том случае, если при вынашивании первого ребенка женщина с ней не сталкивалась.
- Если при предыдущих родах шейка матки деформировалась или получила повреждения, то это может спровоцировать прерывание беременности в результате попадания плодного пузыря в канал.
- Если в прошлый раз родоразрешение осуществлялось путем кесарева сечения, рубец требует тщательного наблюдения. В случае, когда между родами и новой беременностью прошло немного времени ткани в области разреза восстанавливаются не полностью и могут разойтись. Особенно актуальной данная проблема становится при корпоральном сечении, когда матка разрезается в продольном направлении по срединной линии. В этом случае нередко у женщин плацента прикрепляется слишком низко, плод не получает в необходимо количестве кислород и питательные элементы.
- Короткий промежуток между двумя беременностями может спровоцировать обострение соматических заболеваний. Это болезни крови, легких, нарушения в работе сердечнососудистой системы. В этой ситуации помимо акушера-гинеколога женщина должна получить консультацию специалистов, которые специализируются на данных заболеваниях.
- Тяжелая форма анемии. Уровень гемоглобина при этом опускается ниже показателя 70 г/л. Если в процессе предыдущих родов женщина потеряла большое количество крови новая беременность, наступившая через короткий временной промежуток, станет причиной прогрессирования анемии.
- В послеродовом периоде женщина может столкнуться с воспалительными процессами в матке. Это создает угрозу новой беременности.
Методы контрацепции
Если беременность в период кормления не входит в планы женщины, она должна принять соответствующие меры. Сегодня существует большой выбор контрацептивов, которые подойдут для кормящей мамы:
- Барьерные контрацептивы. К ним относятся презервативы и влагалищные диафрагмы. Эти средства являются довольно эффективными. При применении презервативов необходимо пользоваться специальными смазками. После родов у женщины не вырабатывается естественная смазка, что является причиной дискомфорта и неприятных ощущений во время интимной близости. В некоторых случаях пары пытаются для этой цели применить подручные средства, такие как вазелин или косметический крем. Этого делать нельзя, поскольку презерватив при этом может порваться.
- Влагалищная диафрагма представляет собой колпачок с пружиной, изготовленный из латексного материала. Принцип действия данного контрацептива заключается в закрытии шейки матки, в результате чего сперматозоид не может проникнуть в маточную полость. Диафрагма проста в применении и ее можно использовать несколько раз.
- Внутриматочная спираль. Установить ее можно уже через 6 недель после родов. В этот период шейка матки еще немного раскрыта, что облегчает процедуру помещения спирали. Эффективность этого контрацептивного средства достигает 100%. Период действия спирали составляет от 5 до 7 лет. Но ее можно извлечь при первой необходимости.
- Спермицидные контрацептивы. Это влагалищные свечи, таблетки и кремы. Данные средства создают во влагалище губительную для сперматозоидов среду. Их эффективность превышает 80%. Но для недавно родившей женщины спермициды будут подходящим вариантом, так как фертильность после родов своего первоначального показателя достигает постепенно. Основной причиной того, что женщины отдают предпочтение этим контрацептивам является их неспособность попадать в грудное молоко.
- Оральные контрацептивы. Они делятся на два вида: мини-пили и комбинированные средства. В составе таблеток мини-пили не содержится этинилэстрадиол. Начинать их прием можно через 2 месяца после родов. Эти таблетки не влияют на процесс выработки молока и не оказывают негативного воздействия на организм малыша. Это является их очевидным преимуществом. Но мини-пили имеют и недостаток. Их эффективность зависит от соблюдения графика приема. Опоздание на 2-3 часа существенно снижает защитные свойства этого средства. Такого недостатка лишены комбинированные таблетки. Принимать их можно после достижения ребенком шестимесячного возраста. В результате воздействия комбинированных контрацептивов снижается выработка молока. Но его количество уменьшится незначительно, а малыш к этому времени уже получает прикорм, и не почувствует недостатка питания.
- Некоторые пары практикуют такие способы предохранения, как календарный метод и прерванный интимный акт. Данные методы имеют очень низкую эффективность. Рассчитать момент восстановления цикла после родов крайне трудно. А прерванный акт не исключает попадание сперматозоидов во влагалище. Перед эякуляцией у мужчины выделяется предэякуляционная жидкость, в которой содержатся в небольшом количестве сперматозоиды.
- Возможен также такой вариант как стерилизация. Он является наиболее эффективным из всех перечисленных методов, но подойдет только для тех пар, которые в будущем не планируют иметь детей. Заключается эта процедура в перевязывании маточных труб у женщин и перетягивании семенных канатов у мужчин. Если у женщины этот процесс необратим, мужчина может при желании вернуть репродуктивную способность.
- Будущая мама, которая еще кормит первого ребенка, должна получать полноценное сбалансированное питание. В первые недели после зачатия нужно принимать витаминные комплексы, которые станут дополнением к питательным элементам, поступающим в организм с пищей.
- В этот период крайне нежелательно переутомляться. Уход за маленьким ребенком требует много усилий, но женщина теперь должна думать и о малыше, который скоро родится. Поэтому следует привлекать к выполнению домашних обязанностей родственников.
- Ощутимую пользу принесут прогулки в течение 1-2 часов в день на свежем воздухе.
- Полноценный сон не менее важен, чем рациональное питание. Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Отдыхать рекомендуется, положив ноги на подушку, это позволит уменьшить отечность.
- Женщине следует пользоваться профилактическими трикотажными чулками или колготками, чтобы снизить нагрузку на вены и предупредить развитие варикозного расширения. Это правило рекомендуется выполнять даже в том случае если в период вынашивания первого малыша женщина не испытывала проблем с венами. Под воздействием нагрузки, которую оказывает матка на венозную систему, кровь не может подняться. Как следствие возникает давление на стенки сосудов.
Если у женщины отрицательный резус-фактор, ей необходимо сдать кровь на резус-антитела. При накоплении этих антител в организме матери они разрушают эритроциты плода и у ребенка может развиться такая патология как гемолитическая болезнь. Характерным для второй беременности является ослабление брюшной стенки. Поэтому после 20 недели нужно носить бандаж.
Заключение
Лактационную аменорею можно назвать довольно эффективным способом предупреждения незапланированной беременности. Но она не исключает зачатие полностью. Таким образом, забеременеть в период кормления можно. С медицинской точки зрения временной промежуток между родами и зачатием должен составлять от 2 до 3 лет. Женский организм при вынашивании плода получает значительную нагрузку. Выработка молока также требует определенных ресурсов. По этой причине специалисты рекомендует планировать следующую беременность после кормления грудью. Это более безопасно для здоровья матери. А также не возникнет необходимости отлучать ребенка, который еще нуждается в питательных элементах, содержащихся в грудном молоке.
Особенности грудного вскармливания при беременности представлены на видео:
Существует мнение, что женщина не может забеременеть во время кормления грудью. Период лактации характеризуется отсутствием месячных. Организм женщины – индивидуален и ключевой фактор при зачатии – овуляция.
Беременность невозможна лишь в первые полгода после родов, далее – стоит пользоваться контрацептивами, во избежание нежелательного зачатия. Если секс после родов был незащищённым, как определить, наступила ли беременность? Рассмотрим некоторые признаки.
Как определить беременность во время грудного вскармливания?
Обычные симптомы беременности – то, что заметит женщина в период лактации. «Интересное положение» охарактеризовано и некоторыми изменениями в организме, которые не останутся незамеченными мамой и малышом.
- При беременности меняется гормональный фон, что верно и в период грудного вскармливания. Преобразования в организме женщины приводят к изменению количества и качества молока. Нередкие случаи, когда малыш не проявляет желания питаться «новой маркой» из-за незнакомого вкуса, но бывает, что такие изменения детей не беспокоят. Всё зависит от индивидуальных особенностей матери и ребёнка.
- Количество молока становится меньше из-за перераспределения ресурсов организма, для обеспечения комфортного развития и только зародившейся внутри утробы жизни, и уже появившегося на свет грудничка.
- В период лактации кормление может вызывать неприятные ощущения. Молочные железы в это время претерпевают изменения, в ходе которых соски набухают и становятся более чувствительными. Преобразования молочных желёз вынудили некоторых кормящих матерей при беременности перестать вскармливать малыша.
Помимо вышеназванных признаков зачатия после родов, женщина может заметить изменение самочувствия, как это всегда случается при беременности. Точно сказать, произошло ли зачатие в первый год после родов, можно, приобретя тест. Это решение подтвердит или опровергнет свидетельство замеченных признаков беременности.
Другие признаки зачатия во время кормления грудью
Если признаки беременности в течение первого года после родов не проявились столь явно, то задержка месячных – явный признак, помогающий осознать большинству будущих мам своё положение и купить тест. Актуален он и в период лактации. Какие ещё события, происходящие в жизни всех беременных, заметит в себе женщина в этом же положении, кормящая грудью?
- Утомляемость . Уже в течение первой недели после оплодотворения яйцеклетки женщина станет чувствовать усталость и будет более раздражённой.
- Тошнота по утрам . Токсикоз сопровождает любую беременность, в том числе и во время кормления грудью. Многих женщин именно этот признак заставляет пройти тест и развеять сомнения.
- Резкое повышение уровня гормонов. Головные боли могут быть вызваны изменением гормонального фона. Если в период лактации добавился ещё и этот признак беременности, то следует сделать тест. Такое состояние свойственно раннему периоду вынашивания. Стоит помнить, что мигрени и сильные головные боли могут быть вызваны и другими причинами.
- Тяга к некоторым продуктам. «Хочу солёненького…» Даже мужчинам, произносящим такую фразу, могут предложить пройти тест на беременность, но это всего лишь шутка. На протяжении периода вынашивания плода женщина может проявлять необычный интерес к определённым продуктам. При зачатии после родов этот симптом может проявляться так же явно, как и в остальных случаях. На ранних сроках будущей маме часто свойственен хороший аппетит.
- Изменение сосков. Выше было отмечено набухание сосков при очередной беременности и их повышенная чувствительность, мешающая продолжить кормление на определённом этапе. В числе факторов изменения груди находится потемнение кожи вокруг сосков. Такое явление не является основным признаком беременности, но при его возникновении наряду с прочими симптомами, стоит пройти тест.
Большинство признаков беременности проявляются одинаково как в обычных случаях, так и при зачатии во время грудного вскармливания. Важно помнить об индивидуальных особенностях каждого организма, вследствие которых симптомы могут иметь разное проявление или особый набор.
Следя за состоянием здоровья и проявляя чуткость к изменениям в организме, женщина без труда заметит признаки беременности при кормлении грудью.
Рождение ребенка – это так замечательно! Маленькие кулачки на белоснежной пелёночке, крохотные чепчики, цветные погремушки, прогулки в парке с коляской…
Рождение карапуза – это так утомительно! Ночные бдения, нехватка молока, колики, первые зубчики, частые стирки… Неудивительно, что очень редко люди решаются на погодок – большинство же боится даже одной мысли о скорой следующей беременности. К тому же, и организм молодой мамы еще не отошел от родов – как в таких условиях там вырастет еще один здоровый малыш?
В общем, даже если у женщины все еще не начались месячные (идет кормление грудью), она все равно опасается – а вдруг еще одна беременность? Свекровь или мама могут со всей уверенностью опытных женщин уверять ее: не бойся, пока кормишь, не «понесешь». Правда ли это?
Можно ли забеременеть во время кормления грудью?
В целом, уверения родственниц имеют под собой логичное основание: раз нет менструаций, то и к беременности организм еще не готов. Пока идет лактация, гипофиз женщины производит гормон пролактин, тормозящий наступление овуляции. А раз фолликул с яйцеклеткой не созревает, то и забеременеть вы не сможете.
Но конечно, в каждом правиле есть исключение. Иногда женщина кормит ребенка по требованию, молоко бьет ключом, и вдруг из ниоткуда берется в лучшем случае – менструация, в худшем – незапланированная беременность.
Почему беременеют кормящие мамы?
Это только в календаре (для удобства подсчетов) месячный цикл женщины начинается с месячных. На самом деле прежде всего возникает овуляция – ведь менструация это не что иное, как выведение из организма «холостой», «несработавшей» яйцеклетки. Так что при отсутствии менструации вы свою первую овуляцию можете запросто упустить из виду. И если вы, считая лактацию «панацеей» от беременности, не будете покупать презервативы, то и беременности долго ждать не придется.
А узнают о таком зачатии, как правило, довольно поздно – когда малыш уже шевелиться начинает. Ведь в обычных случаях о беременности подозревают по пропавшим месячным – а если их не было изначально0, то женщина продолжает считать, что у нее лактационная аменорея, в то время как день следующих родов все приближается.
Когда можно положиться на аменорею?
Считается, что есть условия, придерживаясь которых, вы не забеременеете даже без контрацепции:
- Никакого докорма – вы кормите крошку только своим молоком.
- Прикладывать малыша к груди надо по требованию, а не по часам, и минимум 6 раз в сутки.
- Кормить малыша нужно с роддома, с самого рождения.
- Организм матери должен быть в полном порядке.
Если вы не уверены в «лактационной контрацепции», лучше купите аптечные средства – так все же будет надежнее.
Как заметить повторную беременность?
О ней может подсказать как ваше собственное самочувствие, так и поведение вашего ребенка.
Как поведет себя малыш?
При беременности в организме женщины идут существенные изменения, которые не могут не отразиться на консистенции и вкусе материнского молока. Часто «еда» так меняется, что малыш отказывается брать грудь, или ест намного меньше, чем раньше.
Если вы заметили, что ваш ребенок здоров, но вдруг стал очень привередлив в «грудной» еде – купите тест на беременность.
Как поведет себя ваш организм?
- При нормальном питании у вас может частично пропасть молоко. Причина этого – организм перенаправляет поступающие ресурсы к зародившемуся малышу;
- Набухание груди (при том же или меньшем количестве молока), болезненность сосков;
- Нерегулярные месячные: только появились, и снова пропали;
- Часто при кормлении женщина может ощутить внутри себя мини-оргазм от сократившейся матки. Это норма. Впрочем, если эти сокращения слишком участились и уже не зависят от кормлений, они могут сигналить о беременности;
- И наконец, не стоит забывать про классику жанра! Беременность – на то и беременность, чтобы «радовать» женщину токсикозом, то есть утренней тошнотой вплоть до рвоты, а также потерей интереса к еде. А кроме того, вы можете почувствовать боль в пояснице, частые позывы «по-маленькому». Этот стандартный набор молодой «ждушки» вполне недвусмысленно намекает: к вам скоро опять заявится аист.
Какой контрацепцией можно пользоваться кормящей маме?
Если при лактации вы забеременеть можете, но не хотите, надо планировать семью с помощью аптеки! Идеально, чтобы контрацептив выписал ваш гинеколог.
Скорее всего, он посоветует что-то из этого:
- ВМС (спираль, ставящаяся внутри матки),
- презервативы,
- мини-пили,
- инъекции,
- имплантаты,
- стерилизация (если вы полностью уверены, что больше рожать не будете).
А вот таблетки с прогестероном и эстрогеном вам сейчас противопоказаны.
А если рожать второго, то когда лучше?
У вас была сестра, у мужа брат, и вы хотите, чтобы ваш малыш тоже был в семье не один. Это хорошее желание! Но стоит ли рожать второго наследника сразу после первого?
Доктора уверены: нет. Во-первых, организму мамы необходимо восстановиться. Во-вторых, ваш первенец должен получать из ее молока все-все полезные вещества, чтобы вырасти крепким и здоровым.
«Золотой серединой» между рождением деток считается период от 2 до 4 лет. Это удобно маме не только в плане физиологии, но и психологичеслк – пара успевает отоспаться после коликов и прорезывания зубов первенца, да и боль родов полностью забывается.
Новая беременность при кормлении грудью - явление не редкое. Считается, что при лактации забеременеть невозможно, однако на практике оказывается, что очень даже просто. И если в ваши планы не входят дети-погодки, нужно заранее подумать о контрацепции и знать признаки беременности при грудном вскармливании без месячных .
1. Токсикоз. Он может выражаться не только сильной тошнотой и рвотой, но и изжогой, неприятием каких-то вкусов, запахов.
2. Сильное беспричинное газообразование по вечерам. Живот выглядит увеличенным, плотным. Особенно это заметно у мамочек, которые выносили не одного ребенка, и если после родов прошло совсем не много времени, то есть брюшная стенка еще не успела укрепиться.
3. Тянущие боли внизу живота. Это так называемый гипертонус матки. При лактации, если менструальный цикл не восстановился, матка очень спокойная, не болезненная. Если же и менструаций еще не было, и живот как-то странно тянет, да еще и этот признак беременности у кормящей мамы не один, пара обследоваться.
4. Обильные водянистые выделения из влагалища. При лактационной аменорее (отсутствии менструального цикла при кормлении грудью) вагинальных выделений вообще нет… Если вдруг они появились, то это повод подумать о том, что, возможно, произошла овуляция, и через 2 недели пойдут месячные (если не наступила беременность). Или же овуляция уже была, произошло зачатие, и никаких критических дней еще несколько месяцев не предвидится.
5. Кровянистые вагинальные выделения, которые появляются только периодически и слишком скудны, чтобы расценить их как месячные.
Если имеются такие признаки беременности при ГВ и отсутствии месячных, можно расценить их как явный симптом угрозы прерывания. Необходимо показаться врачу.
А еще, кровянистые выделения бывают при полипах эндометрия, эндометриозе, гиперплазии и других заболеваниях матки. Все они требуют внимания.
6. Посередине живота начала проявляться полосочка. Заметно тем женщинам, у которых полосочка после предыдущего вынашивания уже исчезла. Хотя, иногда она начинает немного проявляться и без беременности, во вторую фазу цикла, когда увеличивается выработка гормона прогестерон.
7. Сильная усталость, сонливость. Очень характерно для первого триместра. Причем усталость не мотивированная.
8. Чуть болезненные и частые мочеиспускания при нормальном анализе мочи. Уже в первые 2-3 недели беременности мамочка может посещать туалет по ночам до пяти раз. Таким образом действует на мочевой пузырь прогестерон, расслабляя его.
9. Повышение базальной температуры. Во время беременности температура в прямой кишке превышает 37 градусов. Вне болезни. Измеряется температура ректально, утром, до подъема с постели.
10. Появление угревой сыпи. Не только на лице. У многих проявляются красные прыщи на спине.
11. Покалывания в области яичника. Обычно с той стороны, где произошла овуляция. Там образуется желтое тело или киста желтого тела, которая иногда вызывает такие ощущения.
Покажет ли тест беременность при кормлении грудью
В тест-полосках содержатся реагенты, которые начинают проявляться на поверхности диагностического средства при попадании на него особого вещества - хорионического гонадотропина, гормона, образующегося с первых дней беременности.
Женщинам, ведущим половую жизнь во время лактации с не восстановившимся менструальным циклом или нерегулярными менструациями, что также не редкость при кормлении грудью, желательно раз в месяц делать тесты. Ведь беременность без признаков во время грудного вскармливания - это не редкость. Пусть вы решили для себя, что ни при каких условиях не прервете беременность, даже если она наступит незапланировано, лучше узнать об этом факте как можно раньше. Хотя бы для того, чтобы сразу начать прием фолиевой кислоты , недостаток которой грозит эмбриону тяжелейшими пороками развития.
Чтобы получить достоверный результат сразу, купите тест с высокой чувствительностью, пользующийся хорошим спросом. К таковым относится «Эвитест» из тех, что подороже, и «Бишур» - бюджетный вариант.
Как предотвратить беременность в период лактации
Так как незапланированное зачатие может произойти уже через 1,5-2 месяца после родов, врачи советуют всем мамам, ведущим половую жизнь, позаботиться о средствах контрацепции.
Через 2-3 месяца после родов можно установить внутриматочную спираль. При условии отсутствия воспалительного процесса в матке. Таким образом можно практически забыть о контрацепции лет на 5, пока в матке стоит спираль.
Если спираль ставить желания нет, можно пользоваться спермицидами или презервативами.
Ну а современные гинекологи предлагают способ понадежнее - противозачаточные гормональные таблетки. Обычные таблетки, так называемые комбинированные, которые содержат одновременно прогестерон и эстроген, могут снизить лактацию. Потому предлагается неплохая альтернатива - таблетки, не содержащие эстрогена. Еще их называют мини-пили. Наибольшей популярностью пользуются «Лактинет» и оригинальный препарат - «Чарозетта».
В инструкции к таблеткам написано, что их нужно принимать с первого дня менструального цикла. Но что делать, если месячных нет ? Тогда необходимо сходить к врачу, чтобы тот осмотрел матку и дал добро на прием таблеток. Потом сделать на всякий случай тест (исключить беременность малого срока путем гинекологического осмотра сложно) и в любой выбранный день начинать принимать контрацептив. При приеме контрацептива могут появиться кровянистые выделения из влагалища. Или продолжать отсутствовать. Это не имеет значения, не принципиально.
После того, как малышу будет введен прикорм, можно перейти на комбинированные препараты. Они переносятся организмом, как правило, лучше и реже дают побочные эффекты.
И все же, ведь есть метод лактационной аменореи, о котором и врачи знают. Так можно ли забеременеть при кормлении грудью в первые месяцы после родов? Проверять это на собственном опыте мы не рекомендуем. Ну а на практике, гинекологи часто видят женщин, у которых месячных нет даже позднее года после родов. Такое бывает, если ребенок очень активно днем и ночью сосет грудь.
Но помните, что беременность при грудном вскармливании может опередить первую послеродовую менструацию. Не рискуйте.
С появлением ребёнка многие женщины, доверяя народному поверью о том, что забеременеть в период лактации невозможно, к вопросам контрацепции относятся очень легкомысленно. Следствием этого является довольно высокий процент рождаемости малышей-погодок. Причём далеко не все родители планировали рожать детей с интервалом в год, а то и меньше. Более того, многие молодые мамочки долгое время могут даже не подозревать о своём положении. Так что и на старуху бывает проруха, а значит, знать о признаках беременности на фоне кормления грудью очень важно.
Совместимы ли лактация и зачатие
Оба процесса - и беременность, и лактация - относятся к гормонозависимой сфере организма. А то, что подчинено гормонам, большинству женщин кажется очень сложным и трудно поддающимся выявлению симптоматики. На самом деле, зная физиологические особенности процессов, если не выявить, то хотя бы заподозрить, одно на фоне другого можно.
Беременность на фоне лактации - явление нередкое
Гормоны после родов
Итак, в период активной лактации у женщины отсутствуют месячные. Такое состояние называется лактационной аменореей: организм новоиспечённой мамочки восстанавливается после родов. В этот период пролактин - гормон, выделяющийся гипофизом, подавляет овуляцию, в матке не происходят циклические изменения, а значит, и месячных нет.
Контрацепция с помощью метода лактационной аменореи
На гормональных изменениях в организме кормящей женщины основан естественный метод предохранения от нежелательной беременности - метод лактационной аменореи. Но он эффективен на 96% и то, если ребёнок получает только грудь, без докармливания и допаивания, в любое время по требованию (не менее шести раз в сутки), включая полноценные ночные кормления. Через шесть месяцев после родов, когда малыш начинает получать прикорм, а сосать грудь начинает не столь интенсивно, уровень пролактина будет снижаться, а уровень эстрогенов и прогестерона, женских половых гормонов, продуцируемых яичниками, наоборот, повышаться. Месячный цикл начнёт восстанавливаться.
Это интересно. Поскольку гормональный фон каждой женщины индивидуален, отклонением не считается и более раннее начало месячных, спустя 3–4 месяца. Гормон лактации может выделяться меньше, если молодая мама принимает какие-то лекарственные препараты, в том числе гормональные, а также при снижении иммунитета.
Но даже полное отсутствие менструации не является гарантией предохранения, так как пролактина может вырабатываться недостаточно, овуляция всё же наступает, и случается, что уже в первый цикл после родов, спустя 2–3 недели женщина снова беременеет.
Восстановление способности к зачатию происходит индивидуально
Факторы, увеличивающие вероятность беременности
Вероятность зачатия во время лактации повышается, если:
- кормление грудью чередуется с искусственным вскармливанием;
- женщина придерживается строгого режима кормления малыша;
- ночные кормления редкие или вовсе отсутствуют.
Признаки наступление беременности при лактации
Разные сроки прихода месячных, а также нестабильный цикл приводит к тому, что о беременности на фоне грудного вскармливания женщина может узнать не сразу. Но можно выделить несколько основных симптомов наступившего зачатия на фоне лактации.
- Нетипичное поведение малыша во время кормления. К таким признакам относится неохотное сосание или даже отказ от еды. Гормоны, вырабатываемые для поддержания новой беременности, могут сказываться на консистенции и вкусовых качествах молока, оно становится солоноватым. Правда, этот признак не считается слишком достоверным, так как на аппетит ребёнка может повлиять очень много факторов (недомогание, режущиеся зубки и т.д.).
- Уменьшение количества молока. Организм женщины изыскивает ресурсы на сохранение беременности, поэтому остальные функции становятся вторичными, и молока становится меньше.
- Изменения ощущений в грудных железах. В данном случае речь идёт о набухании, непривычной чувствительности и боли, которые мешают нормальному кормлению. Эти симптомы обычно заканчиваются ко второму триместру.
Кроме того, в период лактации кормящая женщина в положении испытывает те же «классические» симптомы, что и некормящая беременная:
- задержка месячных (это проявление нового состояния молодой мамы показательным является только в том случае, если цикл уже установился);
- тяжесть в матке, наличие сокращений;
- болевые ощущения в области поясницы;
- токсикоз;
- частые позывы в туалет;
- изменение вкусовых предпочтений;
- постоянная усталость, сонливость.
Оба набора признаков являются относительными, так как те или иные симптомы могут возникать на фоне разных изменений в организме женщины, и не всегда вызваны беременностью. Так, например, усталость и сонливость - это постоянные спутники молодой мамы, у которой с рождением крохи в несколько раз прибавилось забот.
Некоторые признаки беременности могут проявиться на поздних сроках или не появиться вовсе
Отзывы женщин
Признаки беременности очень индивидуальны, поэтому и личные впечатления разнообразны.
Тест на беременность - самая простая диагностическая процедура
Видео: зачатие на фоне грудного вскармливания - мнение специалиста
Возможные осложнения второй беременности
Безусловно, рождение малыша - это чудо, которое стоит многих месяцев вынашивания, возможных недомоганий, а также растущего числа забот уже о двоих детках. Но на первое место в принятии решения о сохранении беременности на фоне кормления грудью выходит объективная картина состояния здоровья женщины. Поэтому обсуждаться этот вопрос должен с гинекологом, который обязательно объяснит молодой маме возможные риски.
- Повышение угрозы начала варикозного расширения вен. Причём отсутствие варикоза при первой беременности панацеей не является.
- Угроза выкидыша. После родов на шейке матки могли появиться разрывы, которые снижают её защитные функции, а значит, возникает угроза проникновения плодного пузыря в шеечный канал.
- Хронические заболевания (сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др.) могут вступить в стадию ухудшения. Поэтому, кроме гинеколога, вопрос сохранения беременности нужно обсудить и с узким специалистом.
- Анемия. Если предыдущие роды сопровождались обильной кровопотерей, то повышается риск осложнений течения беременности на фоне прогрессирующего малокровия.
- Воспалительные процессы в матке после родов, особенно после кесарева сечения, могут привести к выкидышу или формированию неполноценного рубца на матке.
Беременность во время лактации после кесарева
На матке после кесарева сечения остаётся шов. Для его рубцевания необходимо время - врачи настаивают, что как минимум 1,5–2 года. Если же после родов прошло меньше 12 месяцев, то возрастает риск выкидыша, а также расхождения шва, что может привести к необратимым последствиям для женщины. При наличии таких угроз врачи рекомендуют медикаментозный или хирургический аборт.
Беременность спустя менее 1,5–2 лет после кесарева сечения часто чревата выкидышем
Вопросы совместимости грудного вскармливания и беременности
Грудное молоко - лучшее питание для ребёнка. Поэтому большинство мамочек, повторно забеременевших, лактацию не прекращают. Однако это решение должно быть одобрено гинекологом, который:
- изучит состояние здоровья женщины;
- примет во внимание её возраст, срок вынашивания;
- проанализирует течение предыдущей и настоящей беременности;
- рассмотрит психоэмоциональное состояние младенца.
Если же грудное вскармливание при беременности решено прекратить, то выбор способа прекращения лактации (медикаментозный, механический) остаётся за гинекологом. Хотя нередки случаи, когда молоко уходит само.
И у меня 2 цикла только прошло, а третьего я уже не дождалась. Но, правда, тест сработал чётко - 2 полосочки, обе чёткие. А признаков особых не было. Ну, сонливость (но это и без беременности может быть). А кормила я грудью ребёнка недель до 9-ти беременности (ну конечно, уже не каждое кормление, а только на ночь в конце - чтобы закончить ГВ.) Единственное, что могу сказать, как только я решила: «сегодня ночью уже грудью кормить не буду» - всё прошло идеально (в плане отлучения). Ребёнок никак не прореагировал. Дескать, не дают - ну ладно, поем из бутылочки. И у меня проблем не было - на следующий день ещё было молока немножко (но ничего не болело, не тянуло), а уже через день - всё. Совсем пустая грудь. И никаких сцеживаний, болей, перевязываний, ревущего ребёнка - я на самом деле переживала, а всё прошло просто идеально!
Mary Alex
http://www.kid.ru/forummamy/t31656.html
А вот у женщины, сохранившей беременность на фоне лактации, возникает множество вопросов, среди которых есть 6 наиболее животрепещущих.
По-прежнему ли полезно молоко для ребёнка
Все питательные вещества в молоке сохраняются, но может уменьшиться их количество, так как сначала организм матери будет обеспечивать всем необходимым плод, а потом уже ребёнка. Поэтому, если малыш хорошо берёт грудь, у него не возникает дискомфорта в животе после еды, педиатры рекомендуют сохранить лактацию. Если же у ребёнка есть нарушения стула, боли в животике, то лучше перейти на искусственное вскармливание.
Это интересно. В этой цепочке получения питательных веществ сама женщина оказывается на последнем, третьем, месте после плода и ребёнка. Поэтому при беременности ей необходимо хорошо и разнообразно питаться, кушая за двоих в прямом смысле.
Беременная женщина, сохранившая лактацию, нуждается в полноценном рационе
Не спровоцирует ли лактация выкидыш
Многие гинекологи действительно рекомендуют беременным женщинам заканчивать лактацию, мотивируя это тем, что окситоцин, вырабатываемый во время сосания груди, провоцирует сокращения матки и, как следствие, изгнание плода. Но исследования учёных показали, что до 28-недельного срока матка к окситоцину нечувствительна, так что никакой угрозы срыва кормление не несёт.
Если же у женщины в первом триместре наблюдаются кровотечения, спазмы внизу живота, повышение температуры, то после незамедлительной консультации с врачом, возможно, лактацию придётся закончить.
Это интересно. С наступлением 20-недельного срока женщина может чувствовать тренировочные схватки (некоторые будущие мамы испытывают эти ощущения на протяжении всего периода вынашивания ребёнка). Область поясницы и низ живота как будто тянет, а матка уплотняется. В этом случае женщине необходимо прерваться в своих делах, лечь, подняв ноги вверх, выпить воды и постараться успокоиться - угрозы эти схватки (Брекстона-Хиггса) не несут. Но если они возникают регулярно, то число кормлений стоит привести к минимуму.
Что делать с дискомфортом во время кормлений
Повышенная чувствительность сосков и груди во время беременности, а также появление зубов у ребёнка при кормлении вызывает неприятные, порой болезненные, ощущения. Изменить это положение вещей, увы, нельзя, только перетерпеть: ко второму триместру дискомфорт уменьшится. А пока облегчить дискомфортное состояние можно контролем того, как малыш захватывает грудь. Широко открытый ротик должен глубоко захватывать всю ареолу. А также стоит сократить время пребывания крохи у материнской груди до 10 минут.
Можно ли носить ребёнка на руках
Носить тяжести во время беременности запрещено, но как же быть с малышом, который так нуждается в тактильном контакте с мамой? Во-первых, отказываться от ношения ребёнка не стоит, просто делать это нужно менее длительно и часто. Во-вторых, брать кроху можно сидя или укладывать рядом с собой на кровать. И, в-третьих, на ранних сроках можно использовать слинг или эрго-рюкзак. А когда живот станет большим, присаживать ребёнка на бедро.