Почему у беременных выделения. Выделения белей при беременности. После осмотра врача
Во время беременности в организме женщины происходят изменения на гормональном уровне. Выделения при беременности это нормальное явление, но только при условии, что они не имеют резкого запаха, не создают раздражения или дискомфорта.
Выделения при беременности на ранних сроках могут означать, что в женском организме идет перенастройка всех органов и систем к новому состоянию, а также происходят изменения на гормональном фоне. Это не представляет здоровью и жизни ребенка и женщины угрозы. И даже неважно, какого цвета выделения при беременности у женщины. Важно лишь обратить внимание на консистенцию выделений, а также неприятные ощущения, связанные с этим симптомом.
Белые выделения при беременности могут быть связаны с наступлением самой беременности. Это происходит потому, что организм как бы ставит некую специальную пробку между плодом и внешней средой. Пробка эта находится на шейке матки. Нормой считаются выделения молочного оттенка, которые содержат в своем составе много слизи. Слизь в норме не должна иметь резкого запаха. Если отсутствует какой-либо дискомфорт (жжение, зуд) , то при выполнении элементарных правил гигиены они практически не заметны.
В конце беременности такие выделения могут стать обильнее. Если такие выделения не сопровождаются болезненными ощущениями, это считается нормой и женщина здорова. Если же прозрачные выделения обильные и сочатся уже не один час, то, скорее всего, это отходят воды. В данной ситуации необходимо незамедлительно направится в родильный дом.
Если же выделения имеют резкий рыбий запах, зеленоватый или сероватый оттенок, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору. Ведь данные симптомы могут проявляться при дрожжевых инфекциях, бактериальных вагинитах, трихоманиазе, а также других патологиях.
Эти симптомы очень беспокоят беременную женщину, доставляя дискомфорт. Также инфекция может передаться половым путем мужу или даже вертикально ребенку. От того, как скоро начнется лечение, зависит очень многое. Но при этом стоит отметить, что самостоятельное лечение в домашних условиях без диагностики врача далеко небезопасно, и может нанести непоправимый вред здоровью будущей матери и малышу.
В течение беременности выделения беловатого оттенка являются нормой, они не требуют лечения и проходят после родов. Выделения специфического характера, описанные выше, требуют лечения на самых ранних стадиях проявления. Если женщина не может самостоятельно понять и разобраться, ей всегда поможет ее личный гинеколог, который без особого труда сможет определить характер выделений.
На ранних сроках выделения считаются нормальными, если они беловатого либо бело-желтого оттенка без резкого запаха и раздражений. Их часто называют белями. Во время беременности допустимы липкие и густые выделения, которые иногда бывают в форме комочков или хлопьев.
Коричневые выделения после секса при беременности могут наблюдаться, если организм женщины слишком чувствительный к любым воздействиям извне. Легкие мажущие выделения коричневого или коричнево-розового оттенков могут свидетельствовать о небольшом маточном кровотечении. В то время как коричнево-красные выделения могут стать сигналом тревоги, связанным с обильным маточным кровотечением, требующим срочной и неотложной медицинской помощи.
Сразу после секса или гинекологического осмотра выделения коричневого оттенка могут указать на наличие эрозии шейки матки женщины. Такого рода выделения проходят сами в течение двух-трех дней. Угрозы для плода в данном случае нет, но стоит обратить внимание, что все-таки половой покой в течение этих дней строго соблюдать.
Коричневые выделения могут свидетельствовать и о более серьезных вещах. Поэтому необходимо во время обратиться к доктору, установить причину подобного явления и устранить ее. Особенно опасны такого рода выделения в первом триместре беременности.
Всем известны такие случаи, когда женщины узнают о своей беременности значительно позже, чем хотелось бы, и причиной тому проявившаяся в срок менструация. Но не угроза ли это выкидыша? Возможна ли менструация во время беременности? Если да, то может ли она повредить будущему ребенку? Эти вопросы волнуют многих женщин, поэтому стоит на них найти ответ.
Сама по себе беременность и изменения, которые она несет женскому организму, не предполагает проявление менструации. Но, как показывает практика, в некоторых случаях в организме женщины происходит сбой, и, несмотря на наступившую беременность, месячные приходят без опозданий. Иногда менструация во время беременности наступает даже во время первых трех-четырех месяцев беременности.
В первую очередь виноват в этом гормональный фон, который может отличаться и повышением, и понижением того или иного женского гормона. Однако бывает и другая причина – созревание и выделение нескольких яйцеклеток из яичников, но оплодотворение только одной. Этот случай гораздо реже встречается в практике, нежели повышенный или пониженный уровень гормонов.
Тем не менее, к появлению кровянистых выделений во время беременности нужно отнестись очень внимательно, ведь порой под очередную менструацию может крыться возможная угроза выкидыша. Бежевые выделения перед месячными не должны сопровождаться болезненными ощущениями.
Главное отличие месячных от угрозы прерывания беременности – это наличие неприятных ощущений. Во время менструации не должно быть болей, тяжести внизу живота и увеличения объема выделений при ходьбе или другой физической нагрузке. Но иногда будущий выкидыш не сопровождается болезненными ощущениями.
Стоит отметить, что выделения любого рода во время беременности являются небезопасным сигналом, который требует неотложной скорой помощи специалистов. Тем более, если они сопровождаются неприятными ощущениями и неким дискомфортом.
У беременной женщины волнение может возникать даже по сущему пустяку: то в боку закололо, то почувствовалась несильная ноющая боль. Это вполне естественно, ведь каждая женщина заботится о том, чтобы родить здорового ребенка, а с ее организмом сейчас происходят множественные изменения.
Любой дискомфорт или непривычное ощущение непременно беспокоит будущую мать. Очень часто волнения у беременных вызывают слизистые выделения при беременности, а потому очень важно знать, какой должна быть норма этих выделений.
Какие должны быть выделения при беременности
Работу половой системы женщины до двенадцатой недели беременности регулирует такой гормон, как . Он и обуславливает появление слизистых выделений, и этот симптом рассматривают даже как первый признак состоявшегося зачатия. Однако с 13-ой недели выделения станут обильными, более жидкими, поскольку в активную фазу переходит гормон эстроген. Такие нормальные водянистые выделения не имеют запаха и не вызывают ни зуда, ни жжения. Они напоминают яичный белок, бывают прозрачными или слегка беловатыми, и обязательно должны быть однородными — без сгустков, комочков, хлопьев. Если выделения при беременности интенсивные, то можно воспользоваться ежедневными прокладками, главное выбирать средства гигиены без запаха. К тому же специалисты не рекомендуют пользоваться тампонами в период вынашивания ребенка.
Однако во время беременности цвет выделений может меняться. Это происходит под действием разных мочеполовых инфекций, гормонов, заболеваний шейки матки и прочих неблагоприятных факторов. На такие выделения непременно нужно обратить внимание.
Белые выделения
Когда выделения при беременности обретают выраженный белый цвет, имеют неприятный кисловатый запах и становятся творожными (или напоминают простоквашу), то это свидетельствует о развитии , или . При обильных проявлениях молочницы, когда возникают нестерпимый зуд и жжение в области половых органов, лечащий врач может назначить противогрибковые средства.
Нередки случаи, когда у беременных женщин развивается бактериальный вагиноз. При этом заболевании наблюдаются , похожие на бели, однако они имеют неприятный запах. В случае выявления у себя таких выделений нужно обратиться к врачу, поскольку все эти заболевания повышают риск .
Кровяные выделения
По настоящему опасными для беременной женщины и плода являются , которые сопровождаются болями внизу живота. Если это случилось на ранних сроках беременности, то такие выделения, скорее всего, свидетельствуют об угрозе выкидыша или указывают на внематочную беременность. Обязательно обратитесь к врачу - именно он поможет сохранить жизнь плоду.
Кровянистые выделения могут наблюдаться и во втором триместре беременности, однако такие случаи бывают очень редко. Подобные выделения становятся сильнее при резких движениях и тяжелых физических нагрузках. В последнем триместре беременности возможен риск или ее отслойки. В этом случае кровянистые выделения при беременности становятся сильными — и женщину необходимо срочно госпитализировать. тоже может повлиять на выделения во время беременности. Бывает, что из-за этого возникают кровянистые выделения, или выделения желтого либо . В любом случае обязательно надо пройти осмотр у врача.
Коричневые выделения
Коричневые выделения при беременности следует рассматривать как кровянистые. Они могут наблюдаться на ранних или поздних сроках, но, в отличие от обильных красных или алых мажущие кровянистые выделения не всегда представляют собой опасность.
Небольшие вкрапления крови на 6-12 день после зачатия могут наблюдаться в период крепления плодного яйца к стенке матки — это так называемое имплантационное кровотечение, которое, по сути, кровотечением вовсе не является, а выглядит как капля крови в обычных белях.
На последних неделях беременности кровяные фрагменты могут включаться в слизистые выделения, когда отходит слизистая пробка. Они тоже не представляют опасности, но являются предвестником скорых родов, а потому будущей маме следует быть начеку.
Волнения и опасения должны вызывать коричневые выделения, сопровождающиеся болью внизу живота или в пояснице, а также другими патологическими признаками: неприятным запахом, раздражением в области половых органов или учащенным мочеиспусканием.
Желтые выделения
Причисляют к разряду «плохих» и желтые выделения. В норме обычные влагалищные выделения могут иметь желтоватый или кремовый оттенок. Также желтыми могут быть творожистые выделения при молочнице. Но все же ярко желтые, зеленые и сероватые выделения из влагалища являются признаком развития бактериальной инфекции в мочеполовых путях. Такие выделения имеют неприятный гнилостный запах и сопровождаются другими симптомами воспалительных процессов в органах мочеполовой системы: тянущими болями внизу живота и в пояснице, учащением и/или болезненностью мочеиспусканий, зудом, жжением и отечностью половых органов, повышением температуры тела и пр.
Если желтые выделения при беременности неприятно пахнут и сопровождаются другими признаками, то женщине как можно скорее следует обратиться к гинекологу и сдать мазок на флору. Любые половые инфекции в этот период непременно следует лечить, и только опытный квалифицированный специалист способен подобрать безопасное эффективное лечение будущей матери.
Но в целом влагалищные выделения - это нормальный физиологический процесс, и период беременности в этом смысле не является исключением. Тем не менее, все же лучше лишний раз проконсультироваться с врачом, даже когда прозрачные выделения кажутся вам нормальными, чтобы избежать вероятных нежелательных осложнений.
Кроме того, не забывайте об элементарной гигиене женских половых органов: на период беременности стоит отказаться от мыла с сильным запахом, не использовать спреи для области промежности, не носить тесного белья и одежды.
Специально для - Елена Кичак
Выделения у беременных - всегда тревожный признак. Однако, не все выделения заслуживают такого пристального внимания и тем более - беспокойства. Давайте рассмотрим несколько наиболее распространенных причин появления необычного отделяемого из влагалища.
В первом триместре выделения у беременной женщины представляют собой густую слизь. И это нормальное явление. Такие выделения, кстати, возникают даже не с началом беременности, а со второй половины менструального цикла, когда начинает вырабатываться гормон прогестерон, «пролонгирующий» беременность. И именно благодаря этому гормону в шейке матке формируется своеобразная пробка из слизи, чтобы предотвратить попадание в матку инфекции, сохранить жизнь ребенку. Во втором же триместре типичны слизистые выделения у беременных, что обусловлено действием уже другого гормона - эстрогена. Но, все что мы описали выше является нормой только в том случае, если не доставляет неудобств - скажем, зуда, и если выделения не имеют неприятного запаха и примесей крови, тем более. Кстати, еще относительно слизистых выделений. Густые, тянущиеся выделения с прожилками крови в конце третьего триместра могут означать отхождение слизистой пробки , что является одним из главных признаков очень скорых родов.
Признаком половой инфекции являются зеленоватые и с «рыбным» запахом выделения у беременных на ранних сроках беременности. Появление их свидетельствует если и не о недавнем заражении, то о рецидиве заболевания (трихомониаз, хламидиоз др.). А для ребенка в первый триместр беременности и то, и другое очень опасно, так как защитного барьера от инфекций (плаценты) пока нет. Инфекционные возбудители могут спровоцировать гибель эмбриона и патологии в его развитии. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют планировать беременность - то есть обследоваться и при необходимости лечиться еще до зачатия.
К примеру, очень частой инфекцией, встречаемой у будущих мам, является молочница. Ее основной признак - зуд половых органов и творожистые, белые выделения у беременных. Возбудитель заболевания - грибок, который составляет часть микрофлоры влагалища, но при снижении иммунитета начинает активно размножаться и вызывает неприятные симптомы. Но неприятные ощущения - это дело второе, главная проблема заключается в том, что эта, казалось бы, банальная молочница может спровоцировать патологии развития у ребенка, а в некоторых случаях даже привести к выкидышу.
Кстати, о выкидыше. Его основными признаками являются кровянистые выделения у беременных и боли в области матки и яичников. При таких симптомах требуется срочная госпитализация, но даже в этом случае не всегда удается сохранить беременность. Обычно, причиной кровотечения является отслойка плодного яйца (на ранних сроках) или плаценты. Результат сохраняющей терапии зависит от индивидуальных особенностей здоровья женщины и, конечно же, площади отслойки - чем больше, тем меньше у врачей шансов. Кроме того, длительные и даже умеренные кровянистые выделения могут привести в снижению уровня гемоглобина, что, в свою очередь, приводит к гипоксии плода. При низком гемоглобине врач назначает препараты железа, которые помогают избавиться от анемии.
Но особенно опасно кровотечение на больших сроках, так как его остановить медикаментозными средствами подчас невозможно, и требуется срочное оперативное родоразрешение, иначе и мать, и ребенок могут погибнуть - мама от потери крови, а малыш от острой кислородной недостаточности. В категорию риска попадают женщины, страдающие повышенным артериальным давлением, поздним токсикозом (гестозом), с предлежанием плаценты и занятые на тяжелой физической работе.
Однако, в некоторых случаях подобное отделяемое из влагалища появляется и когда нет угрозы прерывания беременности, например, при эрозии шейки матки или механических повреждениях стенок влагалища в результате каких-либо манипуляций. В таком случае обычно появляются скудные кровянистые или коричневые выделения у беременных. Но иногда это может быть признаком грозной патологии - внематочной беременности. Если даже незначительные выделения появились у вас в первом триместре, и вам еще не делали УЗИ матки для подтверждения маточной беременности, плюс к тому ощущаются боли внизу живота, нужно обязательно сходить на осмотр к врачу. Также коричневые выделения могут появляться при замершей беременности , когда плодное яйцо перестало развиваться и начинается его отторжение.
Не редкость желтые выделения у беременных. Как правило, они не несут никакой опасности и не должны вызывать тревоги, если не обильны и не имеют неприятного запаха. Однако насыщенного желтого цвета густые выделения, да еще и с примесью зеленого свидетельствуют о гнойном процессе. Наиболее распространенные возбудители воспалительных процессов: стафилококки, кишечная палочка, гонококки и т. д. При таких выделениях необходимо сдать анализы и провести адекватное лечение. Если вовремя спохватиться, все может обойтись «легким» испугом.
Чтобы не сталкиваться с подобными ситуациями, избавьтесь от инфекций еще до планирования ребенка, а в период его вынашивания соблюдайте правила личной гигиены и не переохлаждайтесь. У будущих мам и так ослабленный иммунитет, не стоит создавать для организма стрессовые ситуации.
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
1-ая неделя
2-ая неделя
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
3-я неделя
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
4-ая неделя
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
5-ая неделя
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
6-ая неделя
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
7-ая неделя
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
8-ая неделя
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
9-ая неделя
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
10-ая неделя
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
11-ая неделя
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
12-ая неделя
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
13-ая – 25-ая неделя
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
25-ая – 36-ая неделя
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.
36-ая – 40-ая неделя
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Светлые, белые выделения
Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
Нормой считаются:
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Желтые выделения во время беременности
Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Зеленые выделения при беременности
Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Первый и второй триметр
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Третий триместр
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.
Коричневые выделения во время беременности
Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Кровянистые выделения
Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Дополнительные критерии оценки выделений
Запах
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
Интенсивность
- Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
Консистенция
- Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Полезное видео
Выделения из влагалища
Елена Малышева про запах из вагины