До какой недели беременности нужно принимать курантил. Курантил при беременности — показания и инструкция по применению, дозировка и побочные эффекты

Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?

Свойства препарата

Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.

Чем в этом случае может помочь лекарство:

• Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
• Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
• Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
• Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
• Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
• Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
• Способствует нормализации работы почек.
• Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
• Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.

К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.

Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.

Показания

Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.

Среди показаний – следующие:

• Нарушения кровообращения в плаценте.
• Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
• Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
• Повышенная свертываемость крови.
• Повышение артериального давления.
• Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.

Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.

Первый триместр

Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.

В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.

Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.

Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.

Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:

• Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
• Цитрусовые и яблоки.
• Ягоды, черешня и вишня.
• Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
• Масла растительного происхождения.

Третий триместр

Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.

Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.

Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.

За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.

Как и сколько принимать?

Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.

В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.

Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.

Противопоказания

Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.

• Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
• Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
• Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
• Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
• Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
• Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.

Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.

Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами

Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.

Инструкция сообщает о некоторых из них:

• тошнота и расстройство желудка;
• головокружение и головные боли;
• учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
• покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
• понижение давления;
• высыпания на коже.

Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.

А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.

Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.

Что говорят потребители?

Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.

Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.

Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.

– это время ожидания самого главного в жизни – ребенка. Но далеко не всё так радужно как казалось. Период беременности может осложняться многими факторами, в том числе и со стороны здоровья будущей мамы. Во избежание неблагоприятных последствий одним из часто назначаемых препаратов является Курантил.

Применение препарата в первом триместре способствует привести в норму кровоснабжение плаценты (детского места). При нарушенном кровообращении плод будет получать в недостаточном объеме кислород и питательные вещества, необходимые для его роста и развития. Особенно это важно, если у женщины имеет место нарушение свертывающей системы крови.

ВАЖНО! Препарат принимается под строгим контролем врача, чтобы не допустить чрезмерного эффекта средства.

Курантил может назначаться как иммуномодулирующее лекарственное средство при вирусных инфекциях. Следует помнить, что лечебный эффект препарата превышает неблагоприятные последствия действия инфекции на плод.

Назначение этого средства на ранних сроках проводится с целью дальнейшего нормального протекания беременности. При возникновении нежелательных эффектов следует обратиться к врачу, который заменит Курантил на его аналог.

На поздних сроках

Главным грозным проявлением позднего срока беременности является гестоз. Под гестозом понимают функциональную недостаточность всех органов, которая развивается после 20 недели беременности и обусловлена несостоятельностью адаптивных систем организма матери обеспечить потребности развивающегося плода.

Основная причина этого состояния – расстройство кровообращения у беременной женщины. Нарушается ток крови в сосудах мелкого калибра, происходит сгущение крови, ухудшается микроциркуляция, с дальнейшим замедлением, происходит спазмирование сосудов. В результате – органы не получают достаточного количества как кислорода, так и питательных веществ, повышается проницаемость сосудов, возникают отёки. Курантил, изменяя состояние крови, снимает спазм сосудов, что предотвращает подобную патологическую ситуацию.

Курантил 25

Курантил 25 означает, что в одной таблетке лекарства содержится 25 мг действующего вещества (дипиридамола). Назначается с профилактической целью или для коррекции нарушений малой степени тяжести. Применение препарата должно происходить с разрешения врача, для назначения которого должны быть определенные показания.

Курантил 75

Одна таблетка Курантила 75 имеет в себе 75 мг основного активного вещества. Включается в схему терапии в данной дозировке при выраженных нарушениях в системе гемостаза. В этом случае приём препарата внимательно отслуживается врачом с целью своевременного выявления неблагоприятных последствий. Длительность приёма вариабельна.

Таблетки Курантил

Форма выпуска препарата как Курантил 25, как и Курантил 75 происходит в таблетках. Это свойство делает их приём простым, быстрым и удобным и никак не влияет на оказываемые эффекты. Таблетки имеют проскоцилиндрическую круглую форму, цвет – жёлтый.

Актовегин

Препарат Актовегин является аналогом Курантила, может использоваться как замена последнему. Актовегин улучшает питание клеток, ускоряет регенеративные и обменные процессы в организме. Основа препарата – вытяжка, полученная из крови молодого теленка.

Курантил во время беременности

Назначение этого лекарственного средства в период беременности происходит по следующим причинам:

• Профилактика плацентарной недостаточности. Обеспечивает нормальное снабжение плода кислородом путем улучшения циркуляции крови. Также обеспечивает профилактику задержку внутриутробного развития малыша, предотвращает патологические изменения в плаценте.
• Профилактика образования тромбов. Это происходит путем изменения реологических крови (разжижает её).
• Стимуляция образования интерферонов. Интерфероны – это специальные белки организма, которые помогают ему бороться с инфекцией.
• Профилактика артериальной гипертензии, судорожных состояний, отёчного синдрома.

Способ применения

Препарат назначается врачом акушером-гинекологом в определенной дозировке с учётом ряда факторов, основные из которых:

• Срок беременности;
• Причины назначения препарата;
• Результаты лабораторных исследований.

ВАЖНО! Применять препарат без консультации специалиста опасно и может повлечь за собой ряд патологических состояний.

Как пить?

Лекарственное средство принимают внутрь натощак (на голодный желудок) за час до приема пищи или после еды спустя 1,5-2 часа. Рекомендован прием в одно и то же время с достаточным объемом воды. Не раскусывать, не разжевывать.

Инструкция

Дозировка

Лекарственный препарат Курантил используется в период беременности в дозировках 25 и 75 мг.

Длительность приема

Сроки применения лекарственного средства определяются непосредственно консультирующим врачом акушером-гинекологом. Не стоит самостоятельно определять период приема лекарства.

Показания и противопоказания

К показаниям относят:

• Профилактика или терапия изменения циркуляции крови в плаценте;
• Гипоксия плода;
• Тромбоцитоз (увеличение уровня тромбоцитов);
• Профилактические меры в отношении сезонных инфекций (ОРЗ, ОРВИ);
• Патология системы гемостаза (повышение свертываемости крови);
• Нарушение микроциркуляции;
• Артериальная гипертония;
• Профилактика образования тромбов при варикозной болезни вен.

Противопоказаниями являются:

• Артериальная гипотония – активное вещество препарата вызывает дилатацию кровеносных сосудов, что дает ещё большее снижение давления.
• Печеночная недостаточность – дипиридамол метаболизируется в печени. Сниженная функция органа не дает полного преобразования.
• Сердечная недостаточность – наблюдается накопление действующего вещества.
• Болезни с риском возникновения кровотечений – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Почечная недостаточность – продукты обмена дипиридамола выводятся с мочой. Недостаточная работа почек способствует накоплению продуктов обмена в организме.
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Возможные неблагоприятные эффекты при применении:

• Со стороны желудочно-кишечного тракта – диспепсические расстройства, диарея, абдоминальная боль;
• Со стороны нервной системы – головная боль, головокружения, шум в голове, слабость;
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – изменение ритма сердца (тахикардия, брадикардия), гипотония, сердцебиение;
• Со стороны системы гемостаза – изменения функций тромбоцитов, снижение уровня тромбоцитов, кровотечения;
• Аллергические реакции.

Опасность для плода

Опасность препарата неизвестна в связи с тем, что отсутствуют подтвержденные данные о воздействии Курантила на плод.

Взаимодействие с другими препаратами

При сочетании Курантила с:

• Антикоагулянтами (варфарин, гепарин, низкомолекулярные гепарины) и аспирином увеличивается антитромботический эффект, как результат – повышается риск возникновения кровотечений;
• Гипотензивными средствами (каптоприл, нифедипин) усиливается снижение артериального давления;
• Противоязвенными препаратами (омепразол) усиливают действие последних;
• Антибактериальными препаратами цефалоспоринового ряда (цефтриаксон, цефазолин) повышается антиагрегантный эффект.

Стоимость лекарственного средства

Цена Курантила

Главный производитель препарата – фармацевтическая компания Берлин-Хеми. Препарат находится в ценовом диапазоне от 300 до 700 рублей за упаковку.

Где купить?

Препарат легко найти во всех розничных аптеках любого города.

Аналоги

Курантил – антиагрегантный препарат. При непереносимости или иных случаях могут пименяться его аналоги, например:

• Кардиомагнил – способствует разжижению крови, снижает агрегацию тромбоцитов. Не влияет на иммунную систему. Применяется у беременных при мигрени, склонности к тромбозам, сердечной недостаточности. Могут сочетать с Курантилом, тогда наблюдают усиление эффекта.
• Хофитол – гепатопротектор (средство, защищающее печень), усиливает липидный обмен, способствует выведению токсинов из организма. Используется в комплексной терапии гестозов у беременных, а также применяется для их профилактики. Применяют по 1 таблетке 3 раза в сутки.
• Флебодиа – ангиопротективное средство. Улучшает кровоток по микроциркуляторному руслу, снижает венозный застой, активизирует кровообращения. Обладает малым количеством побочных эффектов. Не рекомендуют применять на ранних сроках беременности (нет клинических исследований). Наиболее часто применяют после 12 недели срока гестации. Назначают по 1 таблетке (600 мг) 1 раз в день.

Сосуды обеспечивают питание всех тканей человека. При их патологиях возникает нарушение доставки кислорода к внутренним органам, приводящее к ухудшению их функционирования. Заболевания плацентарных сосудов в период вынашивания вызывают гипоксию плода (кислородное голодание) и задержку его внутриутробного роста и развития.

Курантил при беременности применяется для профилактики и лечения патологий кровообращения между женщиной и плодом. Также медикамент показан для терапии артериальных и венозных тромбозов, ОРВИ и гриппа. Лекарство имеет доступную цену и обладает высокой эффективностью, являясь одним из препаратов выбора при нарушениях кровообращения.

Состав препарата

Действующим веществом Курантила является Дипиридамол. Данный компонент тормозит формирование кровяных сгустков и вызывает расширение кровеносных сосудов в течение короткого промежутка времени. В результате улучшается микроциркуляция, уменьшается склонность к тромбообразованию и кислородному голоданию тканей.

Еще одно свойство действующего компонента препарата - повышение иммунитета. Дипиридамол активирует выработку защитного белка интерферона. За счет этого в организме человека повышается противовирусный иммунитет.

В гинекологии Курантил обеспечивает улучшение плацентарного кровотока, предотвращая развитие гипоксии у плода. Действующее вещество препарата профилактирует преждевременное старение плаценты - утолщение ее стенки, которое приводит к снижению активности транспорта кислорода и питательных веществ к организму будущего ребенка.

Помимо Дипиридамола в состав Курантила входят: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, желатин и кремния диоксид коллоидный.

Форма выпуска и срок годности

Популярная форма выпуска медикамента - драже с содержанием 25 мг активного компонента. Препарат продается во флаконах, упакованных в коробку из картона. Лекарство имеет гладкую поверхность, однородную консистенцию, желтый или зеленоватый цвет. Срок годности препарата составляет 5 лет со дня выпуска.

Также Курантил выпускается в таблетках, содержащих 25 и 75 миллиграмм активного вещества. Они представляют собой покрытые оболочкой плоские цилиндры желтого цвета. Срок годности медикамента составляет 36 месяцев со дня производства.

Препарат необходимо хранить при температуре ниже 24 градусов и не употреблять после истечения срока годности. Запрещается оставлять лекарство в доступных для детей местах. Курантил можно приобрести в аптечных пунктах только при наличии рецептурного бланка.

Показания для использования

Прием Курантила во время беременности показан для профилактики и терапии нарушений маточно-плацентарного кровотока. Препарат расширяет просвет спиральных артерий, улучшая поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Также лекарство показано при патологиях амниотической жидкости - маловодье и многоводье.

Лекарственное средство назначается при плацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, угрозе выкидыша сосудистого генеза. Препарат улучшает прогноз при внутриутробной задержке роста и развития плода и может быть использован для терапии и предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний.

Курантил при беременности показан для лечения других сосудистых патологий:

• мозговых капилляров;
• тромбоэмболия;
• стабильная стенокардия;
• ишемия конечностей;
• нарушение кровоснабжения почек, печени и других органов.

Влияние препарата на плод

В ходе клинических исследований не выявлено негативного действия препарата на организм будущего ребенка. Курантил не вызывает врожденных уродств и аномалий развития плода.

Однако в 1 триместре происходит формирование зачатков жизненно важных органов будущего ребенка. Прием медикаментов в это время может нарушить сложные процессы дифференцировки клеток и тканей плода. Именно поэтому прием препарата Курантил на ранних сроках беременности возможен лишь при наличии серьезных показаний.

Использование медикаментозного средства во втором триместре беременности разрешено только после консультации с врачом. Лекарство относится к «В» классу - его прием показан в том случае, если ожидаемая польза выше возможного риска. Курантил можно использовать до конца 3 триместра, поскольку он не влияет на интенсивность схваток.

При наличии показаний для планового кесарева сечения препарат следует отменить на 37-38 неделе беременности. Курантил снижает вязкость крови, что может вызвать сильное кровотечение во время операции.

Согласно инструкции по применению лекарство следует принимать на голодный желудок. Медикамент нужно запивать половиной стакана воды без газа. Препарат нельзя разжевывать, так как он потеряет терапевтические свойства. Употребление пищи разрешено через полчаса после приема медикамента.

Длительность курса лечения зависит от показаний. Для терапии и профилактики плацентарной недостаточности препарат принимают до конца беременности. При хронических нарушениях кровоснабжения внутренних органов обычно показано пожизненное употребление Курантила.

Для профилактики острых респираторный инфекций минимальный курс составляет 4 недели, максимальный - 10 недель. Во время лечения следует отказаться от употребления натурального кофе и чая, они снижают эффективность медикаментозного средства.

Дозировка

Дозировка лекарства подбирается врачом. Для профилактики сосудистых патологий показан единовременный прием 75 миллиграмм Дипиридамола в сутки. Для предупреждения острых респираторных вирусных заболеваний следует принимать 50 миллиграмм препарата в неделю. Дозу можно принимать за один раз, либо разбить на два приема.

Для лечения фетоплацентарной патологии и других заболеваний сосудистой системы рекомендован прием 100-225 миллиграмм Дипирадамола в сутки. Эту дозу нужно разбить на 3-4 приема. При тяжелом течении патологии врачи назначают до 600 миллиграмм действующего вещества в сутки.

Передозировка

При приеме более 600 миллиграмм препарата в сутки возможно развитие передозировки. Она проявляется резким падением артериального давления и ускорением ритма сердца. Для лечения следует ввести препарат с противоположным действием - медикамент, суживающий просвет сосудов - Норадреналин, Фенилэфрин.

Противопоказания

Лекарственное средство имеет широкий список противопоказаний:

• наличие аллергических реакций на компоненты препарата;
• острая ишемия сердечной мышцы;
• сужение просвета сердечных артерий при тяжелой степени атеросклеротического поражения;
• хроническая патология сердца в стадии декомпенсации;
• артериальное давление ниже 100/70;
• артериальное давление выше 180/110;
• аритмии в стадии декомпенсации;
• предстоящая в течение месяца операция;
• наличие сильной кровопотери 2 месяца назад и ранее;
• сниженная вязкость крови;
• подкожные гематомы;
• тяжелые хронические патологии печени;
• тромбофилия;
• патологии почек в стадии декомпенсации.

Лекарственное средство не рекомендуется употреблять лицам младше 12 лет. На время терапии Курантиилом рекомендуется прекратить грудное вскармливание, поскольку его компоненты попадают в молоко.

Побочные эффекты

Обычно лекарственное средство хорошо переносится пациентами. Иногда оно провоцирует побочные эффекты в ЦНС - боли в голове, общее недомогание, перепады настроения. Реже медикамент способствует снижению остроты слуха и зрения, ухудшению памяти.

Курантил может вызывать нарушения сердечного ритма - его ускорение и замедление. Препарат способствует покраснению кожного покрова, снижению количества тромбоцитов. Также лекарство способно вызвать падение артериального давления.

Длительный прием Курантила вызывает изменение реологических свойств крови, повышение склонности к кровотечениям. Редко препарат способствует расстройствам пищеварения - диспепсии, боли в области желудка, нарушениям стула, метеоризму.

Использование лекарственного средства провоцирует развитие аллергических реакций. Чаще всего они проявляются кожными высыпаниями в виде пятен и пузырьков. Иногда аллергия на компоненты медикамента вызывает ангионевротический отек.

Лекарственное средство может провоцировать возникновение болей в органах опорно-двигательного аппарата - суставах и мышцах. Довольно редко использование препарата вызывает насморк.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием антацидов и Дипиридамола снижает активность последнего. Не рекомендуется совмещать использование Курантила и других лекарств, разжижающих кровь (Гепарин, Тромбо АСС и т.д.). Одноименный прием перечисленных медикаментов способствует появлению внутренних кровотечений.

Сочетанное использование Дипиридамола и препаратов Флударабина приводит к снижению эффективности последних. Курантил усиливает действие нуклеозидов. Дипиридамол способствует ослаблению терапевтического эффекта антихолинэстеразных средств.

Аналоги Курантила

Актовегин - препарат, активным компонентом которого является одноименное вещество. Его получают из крови телят. Лекарство продается в виде геля, крема, мази, и раствора для инъекций. Актовегин улучшает регенерацию тканей после нарушения кровообращения в органе. Медикамент показан для терапии последствий ишемического инсульта и иных патологий сосудов мозга. Лекарство часто вызывает аллергические реакции, поэтому перед его применением следует произвести пробу.

Кардиомагнил - двухкомпонентный аналог Курантила. В его состав входит гидроокись Магния и Ацетилсалициловая кислота. Лекарство продается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Кардиомагнил используется для предупреждения тромбоэмболии у лиц с наличием предрасположенности. Препарат разжижает кровь и снижает интенсивность образования сгустков в ней. Ацетилсалициловая кислота способствует развитию врожденных пороков плода, поэтому использование медикамента возможно лишь по жизненным показаниям.

Тромбо АСС - препарат Ацетилсалициловой кислоты, выпускающийся в форме таблеток с кишечнорастворимой оболочкой. Лекарство применяется для профилактики острого инфаркта миокарда и других патологий кровообращения. Прием Тромбо АССа при беременности возможен лишь при наличии жизненных показаний.

Природный медикамент, обладающий многофакторным действием на организм человека. Он показан для снижения количества отеков при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Также лекарство улучшает функцию пищеварения, способствует снятию болей в животе, нормализации стула, исчезновению дискомфорта после приема пищи.

Курантил при планировании беременности

Прием Курантила показан при женском бесплодии неустановленной этиологии. Препарат улучшает кровоснабжение в половых органах, повышая вероятность наступления зачатия. Также лекарственное средство способствует глубокой имплантации плодного яйца в маточную стенку, что предупреждает выкидыши на ранних сроках.

Употребление Курантила до беременности улучшает свойства крови, повышает интенсивность кровоснабжения всех органов. За счет данного эффекта препарат предупреждает некоторые заболевания, свойственные периоду вынашивания - , варикоз вен нижних конечностей.

Препарат обладает иммуномодулирующим эффектом, поэтому он является средством профилактики вирусных заболеваний. Некоторые специалисты считают, что Курантил вызывает рост маточного эпителия, который в свою очередь повышает вероятность зачатия. Но на данный момент в клинических исследованиях нет подтверждений этому суждению.

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца , но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления . За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца . Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга , сетчатке глаза, почках . При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза , а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол , который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям .

И последняя сфера применения Курантила – стресс-эхокардиография и дипиридамол-таллиевая-201 перфузионная сцинтиграфия при диагностике ишемической болезни сердца у больных с неизмененными коронарными сосудами. В данном случае препарат используется в качестве диагностического средства, позволяющего определить состояние сердечной мышцы, сохранность клапанного аппарата и его сократительную активность.

Формы выпуска

Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

Показания к применению

Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

• Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
• Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
• Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
• Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
• Гипертония II степени и выше.
• Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
• Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия .
• В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
• В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Противопоказания

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

• Острый инфаркт мозга или миокарда;
• Острое или нестабильное течение стенокардии;
• Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
• Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
• Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
• Нарушения сердечного ритма - желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
• Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
• Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
• Распространенный коронаросклероз;
• Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы ;
• Непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

Побочные действия во время приема Курантила возникают достаточно редко. Среди них основное место занимают диспепсические явления – тошнота , изредка рвота и понос . Могут появиться жалобы на головную или мышечную боль , слабость и головокружение . У людей со склонностью к артериальной гипотонии вероятно развитие обморочного состояния и/или увеличение частоты сердечных сокращений до 90 и более раз в минуту.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного "обкрадывания" - ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

В отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина) Курантил не вызывает язвообразования в желудочно-кишечном тракте.

Лечение Курантилом

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях - до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Как принимать Курантил?
Препарат принимают до еды или через 1,5-2 часа после приема пищи. Таблетку или драже не следует разгрызать, их необходимо проглотить, запивая негазированной водой в достаточном для этого количестве.

Дозировка Курантила
Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг, ее назначают только во время лечения тяжелых нарушений. При одновременном приеме Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой дозу Курантила снижают вдвое.

В зависимости от характера заболевания Курантил может назначаться в следующих дозировках:
1. При ишемической болезни сердца начальная суточная доза препарата составляет 225 мг. Дозу разбивают на 3 приема.
2. При нарушениях мозгового кровообращения Курантил назначают по 75 мг от 3 до 6 раз в сутки.
3. В качестве антиагрегантного средства Курантил назначают по 3-6 таблеток в сутки, разбивая дозу на несколько приемов. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 8-9 таблеток.
4. Во время эпидемии гриппа и ОРВИ Курантил принимают по 1-2 таблетке 1 раз в неделю, в течение 1,5 месяцев. Для повышения иммунитета у часто болеющих людей препарат назначают по 100 мг в неделю (дозу принимают в 2 приема, интервал между приемами составляет 2 часа) на срок до 8-10 недель.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности , он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе , сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Также Курантил можно использовать для повышения неспецифического иммунитета у беременных в опасные по вирусным заболеваниям периоды или при частых обострениях имеющейся хронической вирусной инфекции (например, генитальный герпес).

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе , какао , чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений .

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления . И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера , деменции , миастении , наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка , уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Не допускается смешивать раствор Курантила для внутривенных инъекций с другими инъекционными препаратами в связи с тем, что возможно выпадение нерастворимого осадка. Нельзя смешивать раствор Курантила с Актовегином , т.к. последний может вызвать анафилаксию . Однако таблетированные формы Курантила и Актовегина часто назначаются в комплексном лечении микроциркуляторных нарушений различного происхождения.

Аналоги Курантила

Курантил имеет достаточно много аналогов. В зависимости от страны и фирмы-производителя препарат выпускается под следующими торговыми названиями:

• Дипиридамол;
• Парседил;
• Персантин;
• Тромбонил;
• Саномил-Сановель;
• Ангинал (Anginal);
• Антистенокардин (Antistenocardin);
• Транкокард (Trancocard);
• Априкор (Apricor);
• Кардиофлюкс (Cardioflux);
• Корибон (Coribon);
• Тромбонил (Trombonil);
• Вискор (Viscor);
• Вадинар (Vadinar).

Беременность - непростой этап в жизни женщины. Ей необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша. И поэтому к любой рекомендации лечащего врача она относится с недоверием. Чаще всего подобная осторожность связана с тем, что многие женщины недостаточно хорошо осведомлены об особенностях назначаемого врачом препарата. Поэтому, если женщине во время беременности был прописан Курантил, то, чтобы исключить напрасные страхи, следует лучше познакомиться с ним и узнать, в каких случаях его назначают и как правильно его применять.

Курантил при беременности: для чего назначают?

Находясь в ожидании родов , женщине приходится справляться с серьезной нагрузкой. В этот сложный для неё период всем без исключения органам женского организма приходится выполнять большой объем работы. Это касается и сердца, которому приходится перекачивать больше крови, чем обычно.

Однако, благодаря препарату Курантил для беременных, можно улучшить состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что данный медикамент оказывает лечебное воздействие в нескольких направлениях:

• нормализует кровообращение;
• разжижает кровь;
• укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• защищает от образования холестериновых бляшек.

Во время беременности препарат может быть прописан в целях профилактики плацентарной недостаточности. Это заболевание оказывает крайне негативное влияние на работу организма, прежде всего, плаценту, которая перестает нормально функционировать. Однако если своевременно начать принимать препарат, то можно избежать появления этого состояния, поскольку входящие в его состав вещества быстро восстановят микроциркуляцию крови в плаценте.

Беспокоиться насчет того, что Курантил при беременности может нанести вред плоду, нет никаких оснований. Препарат воздействует только на кровеносные сосуды , находящиеся в плаценте, а с организмом ребенка он никак не контактирует.

С помощью Курантила можно не только нормализовать работу плаценты, но и эффективно бороться с геморроем, который часто приходится диагностировать у женщин во время беременности. Это средство помогает восстановить кровяное давление, что положительным образом влияет на работу и других органов, занятых выполнением в этот период двойной работы.

В составе рассматриваемого медикамента главным активным компонентом выступает дипиридамол, польза которого заключается в стимуляции выработки интерферонов. Подобным образом он помогает сохранить иммунитет на высоком уровне, что очень актуально во время беременности, когда он значительно ослабевает. Даже с учетом возможных побочных эффектов Курантил для беременных рекомендуется многими специалистами, поскольку последствия его применения менее значительны, нежели тех, к которым могут привести вирусные заболевания.

В период вынашивания ребенка может быть назначен Курантил беременным и в качестве средства решения других проблем:

• отёки;
• поздний токсикоз;
• судороги;
• повышение артериального давления.

Хотя многие беременные женщины могут подтвердить положительный эффект от использования препарата и его безопасность для ребёнка, назначать его имеет право только врач. После выбора наиболее подходящего медикамента специалисту надлежит определить оптимальную дозировку и познакомить женщину с тем, как нужно пить Курантил при беременности.

Зачем назначают препарат: показания и противопоказания?

Всем беременным женщинам, которым был назначен препарат, не помешает узнать у специалиста, зачем принимать Курантил при беременности. Такая необходимость возникает при следующих состояниях:

Чаще всего Курантил назначают при беременности в целях профилактики. Из этого следует, что перед тем как прописать это средство, врач должен убедиться, что конкретное заболевание может возникнуть, если не принять предупредительных мер.

В большинстве случаев Курантил для беременных применяется курсами в течение всего срока гестации . Многим женщинам специалисты прописывают это средство в первом триместре беременности для уменьшения риска фетоплацентарной недостаточности. Опасность это состояние для женского организма представляет из-за того, что сопровождается нарушениями со стороны плаценты и плода вследствие развития различных заболеваний и допущенных акушером ошибок.

Благодаря своевременному приему Курантила можно быстро восстановить кровообращение между будущей мамой и ребенком. Это, в свою очередь, поможет восстановить нормальное питание и снабжение кислородом. Использование Курантила на ранних сроках беременности может стать причиной появления кровотечений. Чтобы уменьшить риск возникновения подобных проявлений, принимать это средство необходимо дозировкой, подобранной лечащим врачом. Помимо этого, важно в течение всего курса соблюдать специальную диету.

В период приёма Курантила женщина должна отказаться от продуктов, способных вызвать разжижение крови. К подобному эффекту могут привести овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок), цитрусовые, ягоды, натуральные соки, рыба и рыбий жир.

Необходимость назначения препарата женщине в период вынашивания ребенка на поздних сроках может быть вызвана подтвержденным гестозом, возникающим вследствие сгущения крови. Эта патология сопровождается нарушением снабжения органов кислородом, вследствие чего они перестают нормально функционировать.

У этого патологического состояния имеются внешние признаки, по которым его легко выявить – чрезмерная отечность в области рук и ног, живота и лица . При помощи Курантила можно восстановить кровообращение и тем самым устранить симптомы позднего токсикоза. Ещё эта патология негативным образом влияет и на состояние ребенка. А это очень важно, когда у ребенка начинается процесс развития органов. В этот период нужно сделать всё возможное для того, чтобы обеспечить будущей маме хорошее самочувствие, ведь от этого зависит, какое питание будет получать ребёнок.

В некоторых случаях препарат Курантил назначают перед родами с целью профилактики предродовой отечности. Но уже за две недели до предполагаемой даты родов препарат прием препарата приостанавливают.

Хотя в большинстве своём Курантил оказывает положительное влияние на женский организм и никоим образом не вредит здоровью малыша, он имеет ряд противопоказаний , которые необходимо учитывать перед его назначением:

Любое выявленное у женщины в период беременности заболевание может стать достаточной причиной для отказа в назначении препарата. Это связано с особенностью активного компонента, который может накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, оказывая негативное влияние на любой ослабленный вынашиванием плода орган.

Дозировка и способ применения

Если обратиться к инструкции препарата, то из неё можно узнать об общих правилах его применения. Дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Расчет дозировки

Чтобы во время лечения препарат оказал только лечебное воздействие и нанес минимум вреда здоровью, врач должен при расчете дозировки принять во внимание следующие факторы:

• результаты анализов;
• показания, которые послужили основанием для принятия решения о назначении препарата;
• период беременности.

Именно поэтому ни в коем случае не следует самостоятельно назначать себе это средство вне зависимости от того, принимали вы его на ранних сроках или нет. В противном случае вы, не зная, сколько вам можно пить таблетки, можете нанести вред не только своему, но и здоровью малыша.

При использовании Курантила во время беременности рекомендуется придерживаться следующей схемы: лекарство пьют по одной таблетке, которая содержит 25 мл дипиридамола, 3 раза в день. Если на то будут серьезные основания, то врач может повысить дозировку до 75 мл за один или два приёма в день.

Пить таблетки нужно за час до приема пищи или через 2 часа после него всегда в одно и то же время.

Иногда лечение препаратом может оказаться неэффективным. В этом случае, женщине следует посетить своего лечащего врача для внесения изменений в первоначально назначенную схему. Это должен делать только специалист. Самостоятельная корректировка дозировки и частоты приема лекарства может привести к серьезным последствиям.

Во время лечения нужно соблюдать правила приема препарата:

Иногда ситуация может осложниться до такой степени, что врач может принять решение о введении Курантила внутривенно. Подобная форма препарата действует на организм так же, как и таблетка, однако имеет серьезный недостаток - обеспечиваемый эффект является кратковременным.

Побочные эффекты

Приступая к лечению любым препаратом, необходимо быть готовым к тому, что эффект может быть отличным от ожидаемого. Подобное может произойти вследствие различных факторов, которые могут присутствовать в каждом конкретном случае. Именно поэтому во время беседы врач должен познакомить пациентку не только с правилами применения Курантила, но и негативными последствиями, которые он может спровоцировать.

Прием препарата при беременности может вызвать нарушения в работе разных органов:

Заключение

Одним из известных лекарственных препаратов, который назначают при беременности, является Курантил. Это средство приходится применять многим женщинам, поскольку не во всех случаях этот период проходит без осложнений. Благодаря этому препарату можно избежать довольно серьезных проблем со здоровьем и быть уверенным, что Курантил успешно справится со своей задачей и не нанесет вреда здоровью ребенка.