Если беременная отекает что делать. Что делать, если отекают ноги при беременности

Как правило, наблюдаемое в последнем триместре. Оно возникает в результате повышенного в ног, чрезмерного скопления жидкости и натрия в организме, а также негативного воздействия растущей матки на вены таза. Чтобы облегчить состояние, старайтесь как можно больше двигаться – сидячий образ жизни строго противопоказан. По возможности делайте легкую зарядку, желательно утром и вечером. Попытайтесь снизить к минимуму времяпровождение в жарких местах, не выходите без необходимости из дома в обеденный солнцепек.

Ни в коем случае не ограничивайте себя в употреблении воды. Если организм не дополучит необходимый объем жидкости, он будет стремиться удержать ее, что значительно усугубит отечность. В день выпивайте не менее 3 л с учетом первых блюд, не злоупотребляйте газированными и сладкими напитками.

Пересмотрите свой рацион, ваша задача - максимально ограничить прием поваренной соли. В идеале ее количество не должно превышать 1,5 граммов в сутки. Если отечность приобретает систематический характер, проконсультируйтесь со специалистом касательно бессолевой диеты. Не забудьте исключить из своего меню копченые продукты, специи и всевозможные острые блюда, вызывающие жажду. Будьте особо аккуратны с продуктами, богатыми натрием, такими как соленые орехи и маслины.

Каждый день лежите не менее 15 минут с приподнятыми ногами, чтобы ступни находились немного выше бедер. Не сидите, сложив ногу на ногу, так как это значительно ухудшает кровообращение, что зачастую приводит не только к отекам, но и к образованию тромбов. Попросите кого-нибудь регулярно вам массаж ступней, максимального эффекта удастся достичь легкими движениями по направлению от ступней к .

Чтобы отеки, можно воспользоваться достаточно популярным методом нетрадиционной медицины. Приложите к ногам предварительно охлажденные капустные листья. Когда они станут теплыми, снимите их и смените на свежие из холодильника. Капустные листья способствуют вытягиванию лишней жидкости. Подобным эффектом обладает чай из корней одуванчика. Однако будьте внимательны, во время беременности не рекомендуется увлекаться травяными отварами.

Обратите внимание

Отеки, появившиеся на раннем сроке - до 20-й недели, могут сигнализировать о наличии какого-либо скрытого заболевания. В данном случае беременность является «толчком» к выявлению недуга, который связан с возросшей нагрузкой на больной орган. В связи с этим беременной необходимо тщательно обследоваться, особое внимание уделив почкам и сердцу.

Полезный совет

Чтобы немного снизить отек, можно использовать специальные колготки с высокой талией. Одевать их следует утром, перед тем, как будущая мама встанет с кровати. Таким образом, кровь не начнет застаиваться в лодыжках.

Отеки у беременных женщин встречаются достаточно часто. И если в первые два триместра беременности многим будущим мамам удается избежать данного состояния, то диагноз «гестоз» на 7 и последующем месяце ставится многим. Облегчить данное состояние возможно в том случае, если соблюдать некоторые правила.

Инструкция

В первую употребляйте в пищу те продукты, которые не вызывают повышенной жажды. Именно поэтому во рекомендуют воздерживаться от острого, консервированного и соленого. Особенно в тех случаях, когда речь идет о плотном и сытном ужине. Подобная ситуация практически на сто процентов гарантирует утренний подъем с отекшими ногами, и веками над глазами.

Профилактика отеков более проста, чем их . Поэтому гораздо проще контролировать количество употребляемой и выделяемой жидкости (иначе данный процесс диурез), нежели чем ежедневно проходить курс медикаментозного . В том случае, когда желание пить преобладает над всеми остальными и не укладывается во временные рамки, можно попробовать вечером полоскать рот водой или же

Время чтения: 8 минут

Для подавляющего большинства женщин период вынашивания малыша представляется непростым и сопряженным с целым набором неприятных явлений: тошнотой, проблемами пищеварения, увеличением веса. Однако врачи утверждают, что все это – сигналы внутренних сбоев, как и отеки при беременности, особенно возникающие на последних сроках, и требующие не только снять их, но устранить первопричину. Чем опасно их появление и почему они возникают?

Что такое отеки при беременности

Количество жидкости, которое циркулирует в тканях, у беременной женщины естественным образом возрастает. Она нужна для питания малыша, что требует от будущей матери пить больше и неизбежно провоцирует незначительную задержку жидкости, приводящую к увеличению веса. Однако если в сосудах по каким-то причинам начинает скапливаться натрий, образуются заметные отеки в определенных зонах:

• на лице (начинает выглядеть одутловатым);
• на нижних конечностях (особенно голени, стопы);
• на кистях (зачастую пальцы);
• в области живота.

Симптомы

На ранних стадиях беременности лишняя жидкость скапливается в небольших количествах (если нет серьезных заболеваний, особенно почек), поэтому выражаться это будет только в незначительных отеках, преимущественно на лице. Могут появиться припухлости под глазами, слегка увеличиться в объеме губы, «расползтись» – нос. Некоторые женщины во время беременности наблюдают общее округление лица, что тоже является симптомом задержки жидкости.

Позже распознать это нарушение становится проще – в середине беременности или ближе к последнему триместру отеки сопровождаются:

• Резким скачком веса, который сильно отклоняется от существующей нормы. Точные цифры определяются несколькими факторами, но если женщина видит прибавку на 1-2 кг за короткий срок, это является признаком отечности.
• Увеличением объема лодыжек: если женщина снимает носки и видит яркие следы от вдавившихся резинок, либо не может застегнуть привычную обувь с голенищем.
• Проблемами с чувствительностью и подвижностью пальцев рук (они тоже могут отекать, что особенно будет заметно по попытке снять/надеть кольцо), в которых ощущается жжение, онемение, либо они плохо сгибаются.

Виды отеков

Если организм справляется с поступающей водой, регулируя ее распределение и выведение, задержки жидкости почти нет, и отеки будут минимальны. При малейших внутренних сбоях начинается ее накопление в тканях, которое можно делить на 4 стадии, отличающихся степенью выраженности:

• 1-ая степень – отекают ноги при беременности (преимущественно в зоне голеней), может наблюдаться припухлость на лице, но сильной прибавки веса нет.
• 2-ая степень – отек распространяется выше, затрагивая ноги полностью и переходя на нижнюю часть живота.
• 3-я степень – от отечности страдают кисти рук, появляется одутловатость лица, начинается быстрое увеличение веса.
• 4-ая степень – характеризуется явным лишним весом и сильным отеком, который врачи называют водянкой.

Причины

В медицине существует понятие физиологических отеков беременных, которые сопряжены с уже описанным выше активным поступлением жидкости в организм и ее циркуляцией в тканях. Однако нормальным явлением сохранение воды, помогающей разжижать кровь, считается только до момента, пока не ломается слаженный механизм и избыточные 2-3 л не «застывают» в тканях.

Здесь уже нужно разбираться в причинах появления отеков:

• Нарушение водно-солевого баланса, вызывающее повышение уровня солей натрия, которые и блокируют выход жидкости.
• Плохой отток лимфы и крови по венам (преимущественно провоцируют отеки ног при беременности).
• Хрупкость стенок сосудов и повышение вязкости крови особенно характерные для позднего гестоза.
• Со второй половины беременности отеки зачастую становятся следствием почечной патологии, диабета, болезней сердца.
• На поздних сроках отеки у беременных могут быть не симптомом серьезных патологий, а связаны с увеличением матки, которая осуществляет давление на нижнюю полую вену и мочеточники. Это приводит к плохому уходу крови из вен нижних конечностей, особенно если в анамнезе есть варикоз.

Скрытые отеки при беременности

Самое опасное явление – не изменение фигуры, а внутреннее скопление жидкости, которое нельзя увидеть, но которое характеризуется быстрой и явной прибавкой в весе. Более 300 г за неделю при беременности – патология, при которой жидкость собирается не только в тканях, но и во внутренних органах. На последних сроках беременности отследить данное нарушение особенно просто: если перед родами женщина набрала более 15 кг (при этом беременность не многоплодная), у нее есть скрытые отеки.

Чем опасны отеки при беременности

Если рассматривать исключительно физиологическое явление в начальной форме, вреда от него не больше, чем от раннего токсикоза беременных: зачастую такие отеки доставляют исключительно внешний дискомфорт. Беспокоиться следует за отеки на поздних сроках беременности, которые развиваются ввиду гестоза и могут спровоцировать:

• гипоксию плода;
• прерывание беременности;
• нарушение работы внутренних органов.

Как определить отеки при беременности

Внешних проявлений у процесса задержки жидкости множество: быстрее всего женщины сталкиваются с давлением кольца на палец или сложностями в ношении привычной узкой обуви, особенно в случае патологических отеков последнего триместра беременности. Дополнительно есть еще несколько маркеров, по которым можно ориентироваться:

• к концу дня отекают ноги, утром все нормально;
• кожа зон отечности становится бледной и гладкой;
• выведение менее 70% выпитой жидкости с мочой.

Отдельной категорией стоят упомянутые ранее скрытые отеки, которые могут не иметь внешних проявлений, но сказываются на общем самочувствии. Симптомы этих опасных осложнений зависят от затронутого органа:

• При сердечных отеках во время беременности женщина будет замечать постоянно высокий пульс, который может становиться неравномерным. Она начнет страдать одышкой, оболочки слизистых получат синий оттенок, появятся проблемы с артериальным давлением (начальная стадия гестоза). Сердечная отечность при беременности локализуется в нижней части туловища.
• При заболеваниях почек во время беременности зачастую наблюдаются отеки этого органа и проявляются они общей одутловатостью лица, сильно выраженными мешками под глазами.
• Любому скрытому отеку характерна резкая и сильная прибавка в весе даже в начале беременности, а если у женщины гестоз, дополнительным маркером станет появление белка в анализе мочи.

Как снять отеки при беременности

Женщине, заметившей у себя эту проблему, нужна консультация врача, чтобы узнать причины возникновения отечности (особенно если рацион не характеризуется избыточным объемом жидкости). Если она появилась из-за давления матки на поздних сроках или ввиду активного употребления жидкости в первые недели беременности, врач пропишет:

• изменение рациона;
• введение диуретических продуктов питания;
• выполнение легкой гимнастики;
• использование компрессионного белья.

Диета

Если у женщины отекают руки при беременности, появляется припухлость лица и остальные симптомы задержки жидкости, из меню нужно убрать соль, чаще употреблять молочные продукты. Потребуется забыть о сладких напитках (задерживают воду), об острых блюдах, кофе. В рационе на протяжении всей беременности нужно добиться постоянного наличия белка – рыба, птица, сопровождаемого овощами.

Мочегонные продукты при отеках во время беременности

Для устранения отеков, спровоцированных проблемами водно-солевого баланса, особенно на ранних сроках, хорошо помогают кислые фрукты и ягоды: сюда можно отнести лимон, смородину. Они дают слабый диуретический эффект, разжижают кровь. Если у женщины нет заболеваний почек, можно использовать в меню и:

• отвар шиповника;
• клюквенный морс;
• курагу;
• бруснику;
• дыню;
• укроп;
• сельдерей.

Упражнения

Врачи советуют при отеках делать себе самостоятельно массаж стоп и обязательно принимать коленно-локтевое положение – по 15 минут несколько раз за сутки. На этой позе можно строить всю домашнюю гимнастику, особенно на последних сроках. Пара простых упражнений, которые нужно делать беременным:

• Принять коленно-локтевую позу, аккуратно отводить назад поочередно ноги, распрямляя в колене.
• В аналогичной коленно-локтевой позе поочередно подтягивайте к животу правую и левую ногу, одновременно с этим округляя спину.

Ношение компрессионного белья

В середине беременности врачи советуют купить женщине специальное белье, которое делает нагрузку на спину меньше и облегчит отток крови по венам. Выбор осуществляется так, чтобы бандаж не давил, но поддерживал, а если это колготки, рекомендации должен дать флеболог. Надевают их исключительно в положении лежа, подняв ноги. Носят такое белье ежедневно, до самых родов, зачастую его добавляют в терапию как дополнение к медикаментозному лечению.

Средства от отеков

Лекарственные препараты назначают преимущественно для устранения причины отеков – если есть заболевания сердца, почек и т.д. Врачи стараются прописывать серьезные лекарства, чтобы женщина не столкнулась с осложнениями гестоза, а на начальных порах желательно только пить травяные чаи, принимать витамины. Мочегонные средства помогают лечению водянки беременных, но должны быть выбраны врачом.

Лекарства

Нужен ли женщине прием сильных диуретиков (Гипотиазид, Фуросемид и т.д.), должен определить врач – даже при очень заметных отеках их могут не назначать, если нет внутренних патологий. Преимущественно специалисты стараются прописывать растительные лекарства, помогающие нормализовать водно-солевой баланс и уменьшить нагрузку на почки:

• Канефрон – растительное средство с комбинированным составом, безопасный диуретик, без противопоказаний.
• Фитолизин – не стоит использовать при острых заболеваниях почек, а с начальной стадией отеков справляется хорошо.
• Эуфиллин – выводит натрий, благотворно воздействует на проницаемость сосудов, но может понижать давление.

Чай от отеков

Если вас мучает вопрос, как бороться с отеками при беременности, не связанными с опасным заболеванием, готовьте себе несколько раз в неделю чай из смородиновых листьев с добавлением тертого корня имбиря. На стандартную чашку (200-250 мл) берут около 3 см свежего продукта. Кроме воздействия на жидкость в тканях он поможет избавиться от токсикоза, но старайтесь не пить больше 2-х чашек за день, особенно в конце беременности.

Профилактика отеков при беременности

При наличии заболеваний почек, сердца, их желательно пролечить до зачатия. После снизить риск образования отеков, особенно на последних месяцах, помогают регулярные физические нагрузки, сбалансированное меню, а вот уменьшать частоту и количество употребления жидкости не нужно. Обязателен контроль здоровья беременной у врача, периодическая сдача анализов крови и мочи, взвешивание.

Видео

Во время ожидания малыша в организме будущей мамы происходит много изменений. Какие из них должны насторожить вас? То, что беременность часто сопровождается отеками , знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения. Но что означает, если они есть у беременных женщин? Это – вариант нормы либо патология, требующая лечения?

Отеки при беременности

Отеки при беременности – очень частое явление. Механизм возникновенияотеков при беременности связан с изменением водно-солевого обмена, а также в результате нарушения оттока крови и лимфы по венам ног и изменениями в крови и сосудистой стенке.
Различают 4 стадии развития отеков при беременности:
1. – отеки в области стоп и голеней;
2. – отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;
3. – присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;
4. – общий отек.
Вы можете сами определить, есть ли отеки при беременности : надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то, скорее всего это отеки.
Отеки ног при беременности

Если отекают только ноги (ступни и лодыжки), то это естественно. Обычно, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за усилившейся потребности организма. Они появляются к вечеру и самостоятельно проходят к утру.
Однако если присоединяется отечность пальцев рук (женщина отмечает, что не может носить кольцо), отеки на ногах становятся постоянными (обувь становится тесной), наблюдается отечность лица, то такие отеки могут быть симптомом очень серьезного осложнения беременности – гестоза (позднего токсикоза).
Появление отеков с 20 недель, конечно, должно насторожить беременную и её доктора. Такая женщина нуждается в обследовании для установления причины отеков, однако следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом.
Отеки на поздних сроках беременности могут возникать также из-за нарушения оттока мочи вследствие сдавления мочеточников увеличившейся маткой.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков обычно назначается в зависимости от полученных результатов обследования.
Если не проводится лечение, отеки могут распространяться на все тело. Отеки могут носить скрытый характер. Для их диагностики используется регулярное взвешивание, измерение артериального давления, контроль анализа мочи.
Отсутствие видимых отеков не всегда свидетельствует о благополучии. Существуют так называемые скрытые отеки. Для диагностики скрытых отеков производят регулярное взвешивание больной. О наличии скрытых отеков свидетельствует прибавка в весе, больше, чем 300-400 гр. в неделю, никак не связанная с количеством потребляемой пищи.
Своевременно принятые меры могут предотвратить дальнейшее развитие отеков.

Профилактика отеков при беременности

Чтобы предотвратить появление отеков или хотя бы уменьшить их, нужно соблюдать следующие рекомендации.
При нерезко выраженных отеках лечение можно проводить амбулаторно. Беременным показана молочно-растительная диета.
Ограничьте прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) в особо тяжелых случаях перейти на бессолевую диету.
Не злоупотребляйте сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма.
Не уменьшайте потребление воды, так как это может вызвать прямо противоположный эффект. Когда вы уменьшаете употребление жидкости, то организм попытается ее задерживать, соответственно преумножатся отеки. Пейте не меньше 1,5 л 2,0 литров жидкости. (с учетом супа, каш, соков, компотов). Однако надо помнить о том, что количество выделяемой мочи должно составлять 50%- 80% от выпитого.
Избегайте ситуаций, требующих изнурительно долгого стояния или сидения. Старайтесь как можно чаще поднимать ноги к верху. Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте.
Употребление почечного чая и остальных растительных сборов – только по назначению врача.
Если возникают отеки при беременности , нужно обязательно обратиться к врачу. Он установит причины этого неприятного явления и поможет справиться с ним.

Диагностика отеков при беременности

Как понять, есть ли у вас отеки? Ответьте на несколько вопросов.

Не стали ли в последнее время вам отчаянно жаль любимые разношенные туфли?

Обручальное кольцо сжимает палец, оставляя след, с трудом или вовсе не снимается с пальца?

Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Конечно, явные отеки заметит не только доктор, но и вы. Но бывают и скрытые отеки , или пастозность тканей (так называемая задержка жидкости в организме), которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отеки у здоровых беременных , не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности .

Обычно сначала отекают ноги , затем могут добавиться отеки рук, живота, лица . Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки . Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях, где давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку. Кожа при отеках бледная, напряженная и гладкая.

План обследования

Помимо осмотра врача, какие методики применяются для диагностики?

Взвешивание в динамике О возможных скрытых отеках говорят излишняя (более 300 г в неделю) или неравномерная прибавка в весе будущей мамочки.

Исследования диуреза Сравнивают количество выпитой жидкости и выделенной мочи (за сутки). В норме здоровый человек выделяет ¾ выпитой жидкости. Допустим, если вы за сутки выпили 1000-1200 мл жидкости (включая супы и чай-кофе), с мочой должно выделиться не менее 750-900 мл. Остальная четверть жидкости выделяется в виде пота, а также при дыхании.

Измерение окружности ноги на одном уровне в динамике Увеличение окружности голеностопного сустава на 1 см и больше в течение недели свидетельствует о задержке жидкости в организме.

Волдырная проба В область внутренней поверхности предплечья тонкой иглой внутрикожно вводится 0,2 мл физиологического раствора. Образуется волдырь, который в норме у здорового человека рассасывается в течение одного часа. Чем больше «отечная готовность» организма, тем быстрее волдырь всасывается.

В чем опасность отеков?

Российские акушеры считают: отеки нужно лечить, так как водянка беременных является первой стадией гестоза и 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза.

Как лечить отеки во время беременности?

В лечении водянки беременных первоочередное значение придается диете с ограничением соли и жидкости, выпитой за сутки.

Еда должна быть недосолена, так как соль задерживает в организме жидкость. За сутки допускается употребление соли до 8 г вместо обычных 12-15 г. Из этих же соображений из меню исключаются острые, пряные блюда, копчености. Готовить пищу лучше на пару, можно также отварить или тушить, но только не жарить!

Количество потребленной жидкости во второй половине беременности должно быть не больше 1000-1200 мл за сутки. Не забудьте учитывать объем жидкости, содержащейся в супе, в сочных фруктах и ягодах.

Помимо диетических ограничений, важное значение имеет укрепление сосудистой стенки и улучшение текучести крови по сосудам. Это не дает жидкости просочиться из сосудов в ткани и соответственно препятствует образованию отеков. Для этого врачи назначают витамины и средства, укрепляющие сосуды.

По согласованию с лечащим доктором можно пить фиточаи с мочегонными свойствами (настои листа толокнянки или медвежьих ушек; полевого хвоща, почечного чая). Стакан настоя выпивают в течение дня за 3-4 приема (по 1/3-1/4 стакана за раз). Курс длительный – 3-4 недели.

Мочегонные препараты назначают лишь при выраженных отеках , да и то ненадолго. Самостоятельно принимать это средства нельзя!

Обследование обязательно!

Отеки , особенно если они появились до 20 недель беременности , могут быть проявлением какого-либо заболевания, существовавшего скрыто. Иногда беременность – это тот толчок, который скрытое заболевание превращает в явное из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно поэтому при ранних отеках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце.

Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног. При этом будущие мамочки обычно жалуются на боль, тяжесть в ногах, быструю утомляемость при ходьбе.

Последние недели вынашивания плода считаются самыми тяжелыми для будущей матери, т.к. значительно увеличивается вес, сдавливаются внутренние органы, нервы и сосуды, что является причиной развития отека. С таким явлением как скопление жидкости в организме при беременности сталкивается практически каждая женщина. Большое количество воды в организме увеличивает объем циркулирующей жидкости, что приводит к повышению артериального давления, развитию гестоза.

Почему возникают отеки у беременных

Скопление жидкости в межтканевом пространстве называется отеком. В период беременности, количество воды в организме женщины значительно увеличивается вследствие физиологического изменения водно-солевого обмена. Увеличивающаяся при отеках в размерах матка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, что замедляет нормальный отток жидкости и способствует накоплению воды. Как правило, сильная отечность характерна для третьего триместра гестации (приблизительно с 30 недели).

При постановке на учет на первых неделях беременности врач должен обследовать пациентку на предмет наличия у нее склонности к образованию отеков, проинформировать женщину о методах профилактики. Это необходимо для предотвращения развития такого симптома, т.к. сильные отеки при беременности могут навредить матери и ребенку, а также осложнить течение гестации, родов, спровоцировать гестоз. Основные причины отеков при беременности можно разделить на две большие группы: физиологические и патологические.

Физиологическая природа

Небольшое скопление жидкости физиологической природы, как правило, не угрожает состоянию здоровья женщины, является временным нарушением. Происхождение таких отеков связано со сдавлением полой вены, сосудов почек, мочеточников, вследствие чего развивается нарушение выведения жидкости. Кроме того, у многих женщин повышается уровень натрия в организме, что влечет за собой жажду, повышенное употребление воды, и как следствие – отечность.

Патологические причины

Если задержка жидкости вызвана нарушениями работы органов, то необходимо проводить специфическую терапию для предотвращения гипоксии плода. Отек как симптом может сопровождать многие системные патологии. К ним относятся:

• варикозное расширение вен;
• хроническая почечная недостаточность;
• сахарный диабет;
• пиелонефрит;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гломерулонефрит;
• хроническая сердечная недостаточность;
• поздний токсикоз (гестоз).

Чем опасны отеки при беременности

Задержка жидкости в организме будущей матери может нанести вред ее здоровью и организму плода. Отеки при беременности на поздних сроках могут привести к сильной гипоксии (кислородному голоданию) ребенка, сдавлению и нарушению работы органов женщины. Иногда лишняя жидкость не беспокоит женщину, ее самочувствие остается удовлетворительным длительное время, что может быть признаком скрытых отеков (скопления жидкости в тканях внутренних органов), которые нередко становятся причиной развития недостаточности функционирования жизненно-важных органов.

Скрытые отеки на поздних сроках беременности трудно диагностируются при визуальном осмотре и считаются самими опасными для здоровья пациентки, т.к. клинически проявляются уже при развитии патологических состояний. Основными симптомами скопления жидкости во внутренних органах является:

1. резкая большая прибавка массы тела у женщины;
2. наличие белка в моче (протеинурия);
3. маленький суточный диурез при нормальном употреблении жидкости.

Признаки отеков при беременности

Если отечность у женщины появляется на последних сроках беременности и носит кратковременный характер, проходит после длительного отдыха или сна, то такой симптом является физиологической нормой. При наличии постоянных отеков на пальцах рук, лице и нижних конечностях подозревают развитие гестоза:

• При отеках лица появляются сильная припухлость век, мешки под глазами. При серьезных нарушениях работы почек дополнительно возникает отечность носа, черты лица сглаживаются.
• Отеки пальцев рук нередко развиваются у женщин, которые длительное время работают за компьютером или занимаются рукоделием.
• Отеки ног развиваются чаще других. При этом скопление жидкости заметно на голенях и стопах. Как правило, возникают у женщин, которые длительное время находятся на ногах.

Опасные симптомы

Отеки ног при беременности – первый симптом позднего токсикоза (гестоза), который является серьезным патологическим состоянием, представляющим угрозу здоровья женщины. К признакам такого состояния относят:

• головную боль;
• головокружение;
• сердцебиение;
• напряжение брюшной стенки;
• округление лица;
• тошноту;
• жжение в области груди;
• покалывание, онемение пальцев рук;
• одышку.

Скопление жидкости в тканях при гестозе приводят к недостаточному кровоснабжению плаценты и сосудов плода, что может спровоцировать задержку его внутриутробного развития. В клиническом течении патологии выделяют несколько стадий:

1. Первая степень (гестационный отек). Пациентка при этом предъявляет жалобы на повышенную утомляемость, недомогание сонливость, выраженную отечность нижних конечностей.
2. Вторая степень (нефропатия). Характеризуется повышенными показателями артериального давления, наличием белка в моче.
3. Третья степень (преэклампсия). Характеризуется тяжелыми нарушениями кровообращения, высоким риском кровоизлияний в сетчатке.
4. Четвертая степень (эклампсия). В этот период женщина теряет сознание, при исследованиях выявляется кислородное голодание плода и преждевременное старение плаценты.

Диагностика

Во время беременности врач регулярно обследует женщину, проводит измерения пульса, артериального давления, массы тела, окружности ног и живота, исследование на наличие пастозности лица. Кроме осмотра регулярно проводятся анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование (УЗИ) для выявления патологий мочевыделительной, репродуктивной систем и плаценты.

При подозрении на наличие задержки жидкости врач дополнительно назначает исследование суточного диуреза, развернутые биохимические анализы крови и мочи. Кроме того, для определения нарушения водно-солевого обмена проводят пробу Мак-Клюра Олдрича: небольшое количество физраствора (0,2 мл) вводят внутрикожно на области внутренней поверхности предплечья. При наличии патологии образовавшийся волдырь рассасывается за 30–40 минут (в норме около часа). Важным диагностическим признаком является образование вмятин на голени при надавливании.

Лечение отеков при беременности

Терапия отеков при беременности должна быть комплексной. Лечение назначает врач в зависимости от срока гестации, возраста пациентки, наличия сопутствующих патологий и тяжести ее состояния. Как правило, мероприятия по устранению отеков включает в себя:

• нормализацию рациона питания;
• медикаментозное лечение;
• лечебную гимнастику;
• массаж;
• применение народных методов.

Питание

Важную роль в устранении отеков при беременности является питание. Существуют следующие рекомендации по составлению рациона:

• Употребляйте в пищу больше свежих фруктов и овощей.
• Откажитесь от жирных соусов.
• Сократите употребление мучного, сладкого, копченостей, колбас, сыров.
• Количество соли в сутки не должно превышать 1–1,5 г.
• Употребляйте больше отварного или тушеного нежирного мяса (говядины, курицы, индейки).
• Пейте больше чистой воды, зеленого чая, откажитесь от газированных напитков.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи лекарственных препаратов проводится, как правило, в условиях стационара. Для устранения отеков при беременности применяют следующие фармакологические средства:

• Комплексные медикаменты на растительной основе, которые оказывают противовоспалительное и мягкое мочегонное действие (Канефрон, Цистон, Эуфиллин, Фитолизин).
• Средства для улучшения тонуса сосудов (препараты магния, липоевую кислоту) и для устранения спазма (Но-Шпа).
• Капельницы магнезии, которые снимают отечность и понижают артериальное давление.

Лечебная гимнастика

При отсутствии угрозы прерывания беременности необходимо выполнять лечебную гимнастику, много ходить, посещать бассейн. Физические упражнения ускорят кровоток и поспособствуют выведению лишней жидкости. Вот несколько простых упражнений для женщин в положении:

1. Лягте на пол, поднимите ноги и уприте их в стену, подложив под ягодицы твердый валик. Аккуратно невысоко приподнимите и опустите таз. Выполняйте упражнение несколько раз в сутки.
2. Встаньте прямо, ноги на ширине плеч. Плавно поднимите руки вверх через плечи, встаньте на носочки и максимально потянитесь. Повторите 3-4 раза.
3. Встаньте прямо, ноги вместе, руки на талии. Поочередно делайте ногами выпады вперед. Повторите 10–15 раз.

Массаж

Регулярные процедуры самомассажа ног способствуют усилению кровообращения и обмена веществ, укреплению сосудов. Массаж рекомендуется проводить утром и вечером в горизонтальном положении. Беременным следует проводить процедуру только при помощи рук или полотенца, применение различных приборов запрещено из-за риска травмирования сосудов. Процедуру следует выполнять так:

1. Легкими поглаживающими массируйте конечность от колена до бедра, затем разотрите всю ногу.
2. Надавливающими движениями промассируйте конечность.
3. Большим пальцем руки аккуратными круговыми движениями помассируйте икроножные мышцы.
4. При помощи полотенца разотрите ногу снизу вверх.
5. Массаж завершите равномерными поглаживаниями.

Народные средства

Рецепты народной медицины следует использовать только с одобрения лечащего врача в качестве дополнительной меры по устранению отечности. Многие травы и растения могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, поэтому применять их следует с осторожностью. Среди популярных и безопасных народных рецептов для выведения лишней жидкости из организма выделяют следующие:

• Настой из листьев брусники. Возьмите 2 ст.л. измельченных сухих листьев, залейте 500 мл крутого кипятка и оставьте на 15 минут. Напиток следует употреблять 2-3 р./сут., по желанию можно добавить немного меда или лимона.
• Настой из плодов шиповника. Залейте горячим кипятком 2-3 ст.л. плодов шиповника, закройте крышкой, оставьте настаиваться на сутки. Принимайте по 100 мл средства на ночь.
• Ножные ванны с отваром целебных трав. Возьмите по 2 ст.л. цветков ромашки аптечной, лаванды и шалфея, залейте 1 л горячего кипятка, накройте крышкой и оставьте на час. После чего процедите, вылейте в таз и разбавьте в нужном количестве теплой водой. Опустите в таз ноги на 15–20 минут. Процедуру рекомендуется выполнять вечером перед сном и совмещать с массажем.

Профилактика

Появление небольшой отечности во время беременности не несет в себе опасности, но для предотвращения скопления большого количества воды во внутренних органах и развития осложнений необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

1. Соблюдайте сбалансированный рацион питания.
2. Сократите употребление соли, сахара.
3. Избегайте длительного стояния или сидения.
4. При работе за компьютером несколько раз в час делайте легкую разминку.
5. При отсутствии противопоказаний, выполняйте физические упражнения.
6. Больше гуляйте, регулярно проветривайте помещение в котором находитесь.
7. Самостоятельно проводите регулярные взвешивания, записывайте значения, чтобы врач проанализировать набор массы тела.
8. Носите компрессионные чулки и специальный бандаж.

Видео