Почему новорожденный ребенок не может сходить в туалет. Ребенок и его развитие в первые дни после рождения
В этой статье:
Прежде чем охарактеризовать основные особенности новорожденного ребенка, определимся с терминологией. Новорожденными принято считать детей до месяца.
Что нужно знать о новорожденных?
Появляясь на свет, малыш вынужден научиться не только дышать и кушать, но и регулировать теплообмен, защищать организм от вирусов и инфекций, различать время сна и бодрствования. Все это дети учатся делать в первые дни своей жизни, в результате чего у них наблюдаются активные изменения в организме.
За пределами уютных стен матки малышу нужно научить жить, расти и развиваться, поэтому с момента рождения в работу включаются все органы и системы жизнеобеспечения крохи, совершенствуются рефлексы. У малыша начинают дышать легкие, налаживается процесс кровообращения, ЖКТ делает первые попытки переваривать поступающее молозиво. Организм крохи уже способен в зависимости от температуры воздуха регулировать температуру тела.
На первый взгляд хрупкий и беззащитный малыш на самом деле отличается повышенными адаптационными способностями. Даже в самых сложных условиях его организм настроит системы жизнеобеспечения таким образом, чтобы выжить.
Следует понимать, что доношенные и недоношенные дети развиваются по разному графику. Поговорим об отличиях в процессе развития тех и других.
Основные характеристики доношенного ребенка
Доношенным считается ребенок, который на свет появился на 38-40 неделях. Нормальный вес для доношенного малыша - от 2,5 до 4 кг. Как правило, мальчики рождаются несколько крупнее девочек. Превышающий 4 кг вес младенцев может повлечь за собой целый ряд сложностей во время родов.
В первые дни после рождения первоначальный вес крохи снижается в среднем на 250-300 г. Ребенок худеет за счет потери глюкозы и воды. В ближайшие несколько недель потери восполнятся. Нормой считается прибавка в весе новорожденного за первый месяц жизни до 600 г. На практике же бывает так, что, находясь на грудном вскармливании по требованию, кроха набирает в 2 раза больше.
Рост доношенного новорожденного малыша колеблется в пределах 48-53 см, причем у девочек длина тела обычно меньше, чем у мальчиков, на несколько сантиметров.
У здорового, своевременно появившегося на свет крохи гладкая, нежная кожа слегка розоватого оттенка. Обилие сальных желез делает ее особенно эластичной, не допускает пересыхания. Особенность кожи новорожденного - выделение лизоцима, защитного вещества, которое препятствует ее заражению микробами. Для того чтобы защитные вещества выделялись в нужном количестве, кожа малыша должна содержаться в чистоте.
Как только кроха появляется на свет, он оповещает об этом знаменательном событии пронзительным криком. Малыш уже
в первые минуты после рождения отличается повышенной двигательной активностью. Основные рефлексы в этот момент уже также в норме. Если приложить младенца к груди матери, он начнет сосать и глотать.
У новорожденных детей температура тела несколько повышена по сравнению со взрослым человеком и доходит до 37 с половиной градусов. В первые дни могут наблюдаться незначительные скачки температуры, что связано в первую очередь с адаптацией организма крохи к новым условиям жизни.
Еще одна особенность новорожденного - нежные ткани между костями черепа на голове, получившие в народе название «роднички». По мере взросления крохи они будут закрываться за счет уплотнения костной ткани.
Особенности органов чувств младенца
В первые недели после появления на свет органы чувств новорожденного хотя и развиты, но несовершенны. Кроха
способен различать вкусы, радуется, когда получает возможность попробовать что-то кроме молока, например сладкие капельки или отвар семян укропа от коликов. Против горьких или кислых микстур малыш будет отчаянно протестовать, отворачивая голову.
Обоняние новорожденного также несовершенно, но уже имеет свои особенности. Малыш проявляет особую чувствительность к запахам, способным раздражать его слизистую носа. Мамам будет лучше воздержаться от обработки груди лекарственными мазями с сильными запахами.
Осязание у крохи также достаточно развито. Малыш позитивно реагирует на прикосновения матери, засыпает и успокаивается, чувствуя тепло ее рук.
А вот зрение малыша в первые недели жизни еще далеко от идеального. Кроха видит объекты с размытыми контурами и только на расстоянии не менее 35-40 см. Глазные яблоки раскоординированы, что приводит к проявлению признаков косоглазия, которые обычно исчезают к трем месяцам. Отмечается отсутствие рефлекса мигания при максимально близком расположении предмета возле глаз.
Слышит малыш примерно на том же уровне, что и видит. У него проявляется реакция на громкие звуки, кроме того, кроха позитивно воспринимает звуки голоса мамы.
Как работают у новорожденных органы выделения?
Основные органы выделения начинают работать как только малыш появляется на свет. Уже в первые сутки активно функционирует мочевой пузырь, что проявляется достаточно частым мочеиспусканием (порядка 5-6 раз за день). Уже к концу первой недели, когда кроха начнет получать пищу, число это увеличится в два раза.
Что касается испражнений другого характера, то в первые несколько дней выделяемый кал - это первородный меконий, образовавшийся в организме младенца в утробе по большей мере из заглотанных околоплодных вод. Как только желудок крохи начнет перерабатывать молозиво, а затем и грудное молоко, место мекония заменит нормальный кал кашицеобразной консистенции. Кишечник младенца опорожняется не намного реже мочевого пузыря - до 5 раз в сутки.
Чем лучше и стабильнее будет работать кишечник ребенка, тем быстрее он сможет адаптироваться к жизни за пределами утробы матери.
У доношенных здоровых детей иммунная система развита настолько хорошо, насколько развитой она является у матери. Именно поэтому так важно, чтобы беременная на протяжении всего срока вынашивания малыша придерживалась режима питания, сна, прогулок, принимала витаминные комплексы для будущих мам.
Особенности недоношенного ребенка
Недоношенными принять считать детей, которые появились на свет раньше 38-й недели. Степень недоношенности может быть разной и зависеть от сроков родов. Весят такие новорожденные меньше нормы: как правило, до 2 кг при длине тела до 45 см. Естественно, что недоношенные дети имеют свои особенности по сравнению с малышами, которые родились в срок.
Одна из основных особенностей - это минимальное количество или, в тяжелых случаях, полное отсутствие подкожного жира. Такие детки, как правило, недостаточно пропорциональные, с головой больше нормы, тонкими малоподвижными конечностями и смещенным к низу крупным пупком.
Уши малышей прижаты к голове и более нежные по сравнению с ушами доношенного малыша, ногти недоразвиты, кожа слишком тонкая, покрытая сеткой морщин. Всю поверхность тела недоношенных новорожденных покрывает слой тонкого пуха, кроме того, у детей не до конца развиты половые органы: у мальчиков - это не опустившиеся яички, у девочек - прикрытая половая щель. Зрачки нередко могут быть затянуты белой пленкой. Естественно, что яркость выражения отмеченных признаков будет зависеть от степени недоношенности крохи.
Внутренние органы и основные системы организма недоношенного младенца
Внешние признаки недоразвития - это лишь вершина айсберга. Основные проблемы касаются внутренних систем жизнеобеспечения и органов, которые к моменту появления на свет новорожденного не успевают пройти основные стадии внутриутробного развития. Обычно у малышей имеются проблемы с работой органов дыхания и ЦНС, а для большей части внутренних органов характерно состояние общей незрелости.
Как правило, недоношенных детей отличают:
- вялость;
- повышенная утомляемость;
- тихий плач;
- продолжительный сон;
- поверхностное учащенное дыхание;
- перепады температуры тела.
Обычно такие дети плохо едят, часто имеют проблемы с сосанием и глотанием, подвержены заболеваниям из-за несовершенных защитных свойств организма.
Что нужно знать об основных физиологических состояниях новорожденных?
Новорожденный ребенок развивается в соответствии с заложенными природой основными нормами, и проявление некоторых физиологических состояний для него является неизбежным. Чем больше родители будут знать об этих
состояниях и их проявлениях, тем спокойнее они будут на них реагировать.
Нужно понимать, что физиологические состояния новорожденных проходят в большинстве своем в течение первых нескольких месяцев и лишь в отдельных случаях могут усугубится, перейдя в форму заболевания с ухудшением состояния здоровья малыша. Чтобы вовремя отреагировать на первые признаки таких сбоев, необходимо понимать суть этих закономерностей.
Рассмотрим основные из них.
Желтушка новорожденных
Желтушка у подавляющего числа новорожденных проявляется в середине первой недели жизни. Первой она становится заметной на лице крохи, после перемещается на тело и конечности. Яркий признак желтушки - характерный желтый цвет слизистых глаз.
Основная причина - недостаточная активность ферментных
систем печени, которые не справляются с быстро нарастающим билирубином. Если развитие новорожденного не осложнено заболеваниями и инфекциями, то к середине первого месяца желтушка обычно проходит без специального лечения.
Если желтушка не проходит на протяжении нескольких месяцев (это обычно связано с тяжелыми родами, травмами новорожденного во время родов), врач назначает оптимальное лечение чтобы исключить усугубление проблемы.
Половой криз: что нужно знать?
Первым признаком полового криза у новорожденных является увеличение в размерах грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек. Основная причина - переход гормональных соединений в организм новорожденного от
матери. Наряду с набуханием желез у девочек в период полового криза могут появиться незначительные кровянистые выделения, у мальчиков - набухание гениталий.
Во время полового криза общее состояние малыша не изменяется и проявления его в большинстве случаев проходят без вмешательства медиков до окончания первой недели жизни младенца.
Потовые и сальные железы: признаки закупорки
В первые недели жизни крохи закупорка потовых и сальных желез не является редкостью. Признаком закупорки являются точки на лице малыша с характерным белым или желтоватым цветом. Специально лечить их не нужно – достаточно будет усилить уход за кожей младенца и подождать несколько дней, пока ситуация не изменится к лучшему.
Особенности режима дня новорожденного
Здоровый малыш в первые несколько недель после рождения
все время посвящает укреплению сил для развития и роста - сну и питанию.
Перед сном кроху обязательно нужно купать в воде оптимальной для него температуры - 37-38 градусов.
Если малыша ничего не беспокоит, то его сон будет продолжительным и спокойным. Просыпаются новорожденные обычно по нескольким причинам:
- чувство голода;
- боль;
- нарушение температурного режима;
- грязный памперс;
- общий дискомфорт.
В отдельных случаях ребенок может разбудить себя ручками, если его не пеленают. Просыпаются новорожденные примерно каждые 2 часа, чтобы получить очередную порцию грудного молока, независимо от того, день это или ночь.
Считается, что в первый месяц жизни не имеет смысл пытаться приучить младенца к определенному режиму дня. Со временем это действительно станет возможно, но на начальном этапе правильным будет кормить кроху по требованию, подстраиваясь под его график.
Начиная с третьей недели обязательными в режиме дня новорожденного должны стать прогулки на улице. В первые дни гулять можно будет не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время. К окончанию первого месяца жизни малыша гулять с ним можно будет два раза в день - утром и вечером – как минимум по часу.
Новорождённого ребенка со всех сторон окружает опасность, если не оказывать ему должный уход. Родителей может встревожить любое внезапное недомогание малыша, особенно когда грудничок подавился, необходимо действовать оперативно, но осторожно. От правильности действий зависят здоровье и жизнь малыша.
Малыши в период новорожденности часто давятся собственной слюной, молоком или водичкой. Это происходит из-за несформированности пищеварительного тракта. Кроха самостоятельно еще не способен контролировать все, что поступает к нему в ротик. Если кроха здоров это проходит к 4-5 месяцам.
Причиной также может служить врожденные заболевания нервной системы у ребенка (церебральная ишемия, патология периферической нервной системы, родовые травмы (с нарушением функции головного мозга).
Основные причины
Существует масса причин, вследствие которых кроха может подавиться и у него начнется удушье (асфиксия). Перечисленные факторы несут серьезную опасность для ребенка и трагедию для родителей.
- Грудничок часто давится в первые месяцы жизни, так как он не способен одновременно контролировать свое дыхание и кушать, поэтому захлебывается грудным молоком, искусственными смесями, водичкой. Такие способы вскармливания для новорожденного являются новыми, поэтому нужно время, пока он научился их правильно воспринимать, чтобы не поперхнуться.
- Подавиться грудничок может в случае проблем с нервной и эндокринной системами. Диффузный зоб вызывает частый кашель, чрезмерную выработку слюны, как следствие малыш давится. Если это происходит регулярно, лучше проконсультироваться у невролога и эндокринолога. Также проблемы с щитовидной железой определить результаты проведенного скрининга новорожденных в родильном доме.
- Ребенок может подавиться во время срыгивания после кормления. Поэтому грудничка можно укладывать в кроватку только после того, как он срыгнул.
Обратите внимание! Независимо от того, срыгнул грудничок после кормл ения или нет , укладывать его спать в первые месяцы жизни нужно строго на боку, чередуя их для безопасности. Грудничок если срыгнет остатки пищи, то ими не подавится. После  срыгивания риск того, что малыш подавится минимален.
- В дыхательные пути малыша попали кусочки пищи или инородное тело. Это происходит, если родители практикуют ранний прикорм (4-5 месяцев), либо не следят за игрушками грудничка. Важно, чтобы в его ручки не попали мелкие предметы от погремушек, крошки хлеба и другая взрослая пища.
- Грудничок часто давится, если у него заложен носик. Причиной этого может стать физиологический насморк, так и насморк простудного характера. Если слышите сопение, шмыганье носиком или наличие слизи в нем, необходимо облегчить дыхание при помощи сосудосужающих капелек Нафтизин, Виброцил, а потом продолжить кормление.
Совет! Не трясите ребенка, когда кашляет будто поперхнулся, это может спров оцировать сильный приступ кашля . Кашель говорит о том, что дыхательные пути младенца свободны. Для облегчения можно легонько постучать по спинке.Когда нужен врач: признаки, что ребенок подавился
Определить, что грудничок чем-то подавился, можно по некоторым симптомам, заметив которые, важно немедленно оказать первую помощь:
- широко распахнутые глаза свидетельствуют о страхе грудничка;
- ребенок пытается сделать вдох, но безрезультатно, при этом его лицо приобретает синюшный оттенок; пытается сделать вдох, но безрезультатно, при этом его лицо приобретает синюшный оттенок;
- малыш усиленно машет ручками и ножками;
- не слышно кашля, крика, ведь грудничку мешает инородный предмет, перекрывает доступ воздуха в дыхательные пути;
- слышны свисты и хрипы в горле;
- В ротовой полости много слюны;
- потеря сознания от дефицита кислорода.
Эти признаки требуют действовать без промедления, чтобы спасти ребенку жизнь. В этот момент необходим срочный вызов скорой помощи, а пока она доедет, - берите ситуацию под личный контроль.
Говорят дети! Моему братику читали сказку «Колобок». Книжка была с картинками, красочная. В середине этой истории, смотря на эту колобковскую иллюстрацию, он спросил:А кто эту голову отрезал?
Грудничок поперхнулся молоком
Чтобы малыш не подавился молоком во время кормления, мама должна соблюдать некоторые правила:
- выбрать правильную позу для ГВ, нельзя чтобы кроха находился в строго горизонтальном положении;
- предварительно сцедить пришедшее молоко так, чтобы струйки молока самостоятельно не выливались;
- обязательно исключить наличие в ротике ребенка посторонних предметов (крошек хлеба, остатков фруктов).
Когда малыш все-таки подавился молоком, и вы слышите кашель - беспокоится не о чем. Ребенок в норме, но, если кроха начинается захлебываться, срочно приступайте к восстановлению его дыхания. Инструкцию смотрите ниже.
Ребенок подавился слюной: как с этим бороться?
Причины повышенного слюноотделения у новорожденных и младенцев до года бывают разными: от прорезывания зубов до заболеваний желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы.
Когда малыш стал захлебываться необходимо повернуть его к себе спиной, затем надавить рукой на область желудка. Далее наклонить кроху немного вперед и похлопать ладонью между лопатками.
Также освободить дыхательные пути от слюны можно в положении лежа:
- Положите младенца на спинку, при этом головка должна оказаться ниже туловища (положите под спинку валик или подушку);
- Двумя пальцами (указательным и средним) нужно сделать 5 нажатий под грудиной ребенка. Следите за тем, чтобы после надавливаний грудь полностью выровнялась.
Первая помощь, если новорожденный поперхнулся
Нужно действовать в строгой последовательности. В первую очередь попытайтесь открыть ротик крохи и заглянуть, где находится инородный предмет или остатки пищи. Если это не удалось сделать, аккуратно переверните малыша вниз головой за ножки и немного похлопайте ладонью между лопаток. Если это не помогло и ситуация выходит из-под контроля, приступаем к экстренным мерам.
Инструкция по спасению подавившегося ребенка
- Переворачиваем малыша вниз животиком и кладем на предплечье так, чтобы лицо оказалось на вашей ладони и находилось ниже попы.
- Осторожно между лопаток делаем пять толкающих скользящих движений от поясницы к груди, провоцируя сокращение мышц и выход предмета из дыхательных путей.
- Когда предыдущие действия не помогли, переворачиваем грудничка вверх животиком и делаем пять надавливаний на грудину.
- Наблюдая посинение кожи лица, приступаем к искусственному дыханию рот в нос, при каждом вдохе кладите свою ладонь на грудную клетку ребенка. Это необходимо для того, чтобы почувствовать поступает ли воздух в легкие. При этом грудь малыша должна подниматься.
Обязательно посмотрите фотоинструкцию.
Обратите внимание! Перечисленные действия необходимо выполнять без промедления до прибытия бригады скорой помощи. Важно, чтобы хоть часть воздуха попала в легкие маленького пациента.Какое поведение родителей недопустимо?
В опасной ситуации, когда грудничок часто давится едой или посторонними предметами, необходимо действовать правильно. Однако не каждая мама соблюдает в точности все мероприятия в панике. Следует запомнить, что нельзя стучать подавившегося новорожденного по спинке, если он находится в вертикальном положении. Эти действия провоцируют продвижения инородного тела еще глубже в дыхательные пути.
Не рекомендуется самостоятельно извлечь предмет из горла малыша разными предметами или руками. Это часто усугубляет ситуацию, приводя к трагическим последствиям. Такие действия допустимы, если инородное тело все еще находится в ротовой полости.
Меры безопасности
С целью предостеречь новорожденного и ребенка до года от попадания пищи в дыхательные пути, следует соблюдать профилактические меры. Для этого обязательно следить за:
- состоянием здоровья грудничка (ведь причиной удушья могут стать и заложенность носа, отек Квинке
- обеспечить идеальную чистоту в комнате, где ребенок проводит больше времени, не допускается никаких мелких предметов в зоне досягаемости ребенка;
- при введении прикорма целесообразно давать малышу измельченные фрукты и овощи или же давать продукты в ниблере(приспособление для безопасного прикорма) ;
- с младенчества приучайте кроху не брать игрушки, разные предметы в рот, не допускайте, чтобы он баловался во время кормлений;
- не заставляйте младенца кушать, если он этого не хочет, также важно не предлагать ему печенье, фрукты, бублики во время игры;
- оттягивайте до последнего введение хлебобулочных изделий в прикорм;
- не кормите новорожденного в строго горизонтальном положении, головка должна быть чуть-чуть приподнята.
Е. Комаровский призывает родителей не нервничать в сложившейся ситуации, паническое поведение еще больше пугает грудничка, что вызывает перемещение инородного предмета или питания вглубь дыхательных путей.
Вследствие неправильных действий может развиться бактериальная пневмония после попадания остатков пищи в дыхательную систему. Это происходит из-за того, что в легкие могли попасть кусочки пищи или молочко. Поэтому Е. Комаровский рекомендует не экспериментировать, а оказывать первую помощь по инструкции.
Для более детального ознакомления посмотрите наше видео, в котором Е. Комаровский исчерпывающе раскрывает тему, как помочь малышу, если он подавился водой, молокой или инородным мелким предметом.
Как понять, почему плачет недавно родившийся ребенок?
Срочно вызывать врача или удастся справиться своими силами?
Эти вопросы часто задают молодые мамы на форумах и в социальных сетях.
Причина — в незнании правил поведения. Младенец учится жить в новом пространстве. У родителей нет опыта общения с незнакомцем. Узнайте, как понять младенца, что предпринять для облегчения его страданий. Научитесь подстраиваться друг под друга.
Отчего может плакать малыш недельного возраста? Причины и рекомендации
Новорожденным детям свойственно привлекать внимание окружающих криком: по-иному выражать свои потребности они не умеют. Плач младенца — это проявление реакции организма на боль, голод или страх.
Сложнее определить причину крика у малыша до одного месяца. Это период активной адаптации организма к новой для новорожденного ребенка среде. Чем старше несмышленыш, тем легче определить источник беспокойства. После насыщения одномесячный ребенок засыпает на 1,5- 2 часа. У накормленного младенца меньшего возраста нередко появляются другие причины для плача (например, колики).
В зависимости от характера и темперамента, каждый малыш по-своему проявляет недовольство. Есть темпераментные дети, которые на незначительный дискомфорт реагируют десятками децибел крика. Иное дело — тихони. Терпеливые крохи сосредоточены на себе и не стремятся завладеть вниманием окружающих людей. Частая реакция интровертов — кряхтение и хныканье.
Дополнительная помощь — чтение «языка» тела младенца:
- сгибание и разгибание ног;
- размахивание руками;
- движения мышц лица.
Плач ребенка: что делать для преодоления истерики?
Многих мам волнует вопрос: «Надо ли брать малышей на руки?». Ответ зависит от приспособляемости младенца и причины недомогания. Если источник дискомфорта не устранен, бесполезно успокаивать ребенка.
Проверенная временем методика - взять младенца на руки, и покачивая, спеть колыбельную. Как вариант, поставить музыку в стиле “релакс”, мелодичную классику. Малыш быстро заснет. Обратная сторона проблемы - младенец учится манипулировать взрослыми людьми.
Обязательное условие для прекращения крика — ровный настрой. Родителям категорически запрещается кричать, грозить и размахивать руками. В этом случае естественная реакция крохи — усиление плача, повышение внутричерепного давления и температуры.
Неполный перечень мотивов для крика:
- голод;
- метеозависимость;
- переполнение впечатлениями или недостаточность;
- неподходящие условия для сна и бодрствования;
- халатное отношение к родительским обязанностям;
- невнимание, усталость и неуверенность молодых родителей;
- ощущения крохи, вызванные болезненными проявлениями:
- недоразвитостью некоторых органов: желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), крайней плоти;
- аллергическими реакциями на коже, порезами, вывихами, ранами;
- послеродовыми осложнениями;
- наследственностью.
Как понять причину по звукам плача младенца возрастом до одного месяца?
Существует несколько методик, изучающих плач новорожденных детей. Специалисты наблюдали за поведением малюток в домашних условиях. Крики исследовали на устойчивость, длительность, раздражительность, частоту звуков. Интересное наблюдение: у новорожденных мальчиков и девочек характерных отличий не обнаружено.
Типы плача младенца
- хныкающий: прерывистый, монотонный; сразу видно, что ребенок тужится, чтобы производить звуки;
- призывный: по характеру тонов похож на хныкающий, но плачет кроха без видимых усилий;
- жалобный: тихий, непрерывный, надрывный, кряхтящий звук;
- интенсивный: мощный, громкий, нередко начинается с низкого тембра, по нарастающей переходит к высоким звукам, нередко — с захлебываниями.
Характер крика зависит от причины.
- Плач от голода начинается с хныканья ребенка. При отсутствии реакции — увеличивается громкость и уменьшается по частотности. На последней стадии — крик переходят в непрерывный рев.
- Плач от боли — жалобный, если недомогание слабо выражено, — хныкающий. У внезапно начавшейся боли тембр и громкость — интенсивные. Иногда плач переходит в истеричную фазу. От родителей требуется немедленная реакция, если плач внезапно прекращается, — это тревожный сигнал, требующий реагирования родителей. Лучше — вызвать скорую помощь.
- Плач от страха начинается со звуков верхнего регистра: громких, нередко — сразу с захлебыванием.
- Плач от дискомфорта, не связанного с болью, — хныкающий.
Что делать, когда новорожденный малыш часто кричит?
В моде - рекомендации придерживаться строго режима: по часам вставать, кормить, гулять, купать. Этому учат в школах молодым мам, советуют при выписке из роддома, пишут в книгах и СМИ. Много руководств, объясняющих причины поведения малыша. На практике молодые родители сталкиваются с нерезультативностью рекомендаций.
Организм человека — сложная система, у каждого человека — со своими особенностями. Рекомендации педиатров составлены на основании статистики. Поведение конкретного ребенка отличается от действий сверстников. Родители должны учитывать наработки педиатров, но делать окончательные выводы — с учетом индивидуальности младенца.
Как большинство младенцев сообщают о голоде, несоответствии условий, опрелости, коликах?
Проявления голода у новорожденного младенца
Частая причина недоедания крохи — отсутствие опыта у родителей. Организм темпераментного ребенка с хорошей наследственностью требует много энергии. У болезненного и тихого младенца двигательная активность ниже, потребность в материнском молоке выражена слабее.
К причинам недоедания относят скудность молокоотделение. Мамам важно вовремя выявить причину плача, добавив в рацион питания искусственные смеси. Еще один источник плача - обильное срыгивание молока во время или после кормления.
Младенец проявляет голод поведением:
- издает звуки, напоминающие ворчание;
- начинает капризничать;
- переходит в громкому и практически непрерывному плачу.
Характерные признаки плача: новорожденная кроха открывает рот и слегка причмокивает губами.
Существует два метода проверки.
- Приложить к губам лежащего в коляске ребенка согнутый мизинец. Если малыш голоден, об этом сообщит его беспокойное поведение, поворачивание головы в разные стороны, вытягивание корпуса вслед за пальцем.
- Когда мать берет ребенка на руки, младенец беспокойно ищет грудь.
Климатические условия
У взрослых людей кожный покров — это барьер, который препятствует перегреву или переохлаждению. У младенцев функция теплообмен — в стадии формирования. Грудные дети остро реагируют на любое изменение температуры.
Одни малыши хорошо переносят жару, но чувствительны к прохладе, другие — наоборот. Один из «барометров» для определения температурных параметров — запястье новорожденного ребенка.
К характерным признакам переохлаждения относятся: сначала — жалобный плач, затем — возникновение икоты. Икота периодически переходит во всхлипывающий плач.
Внешний вид кожи — бледный. При прикладывании ладони — ощутимое охлаждение кожи ребенка.
У новорожденного младенца, который перегрелся, багровеет кожа. Инстинктивно новорожденный ребенок сучит ногами и машет руками. Если младенец спеленутый, — начнет изгибаться. Проявления перегрева — громкий захлебывающийся плач.
Некоторые грудные дети от рождения метеозависимые. Они остро реагируют на явления, к которым малыш, в силу малого жизненного опыта, не приспособился:
- оттепели на мороз;
- жары на прохладу.
Немаловажны показатели: сила ветра, давление, влажность воздуха.
Опрелости у новорожденного малыша
Частая причина плача — мокрые подгузники. Об опорожнении желудка (или мочевого пузыря) новорожденный ребенок сообщает кряхтением, который постепенно переходит в интенсивный крик. Если родители недостаточно быстро реагируют, возникают раздражения в промежности, на ягодицах и складках ног. Чтобы унять зуд, младенец тянет к попе и расчесывает половые органы.
Признак мокрых пеленок: ребенок изгибается, ерзает по постели, пытаясь переместиться на другое место. Если руки свободные, — хватает складки или края пеленки.
- вместо многоразовых подгузников использовать марлю, хлопчатобумажные пеленки, старые простыни;
- после каждого опорожнения мочевого пузыря (или желудка) — смазывать раны и опрелости специальным кремом или лечебным препаратом.
Если раздражения кожи заметны, но раны не появились, — применять специальные подгузники (с биопрепаратами), предназначенные для ночного отдыха.
Плач от коликов
Колики — это боли в виде спазм, на которые новорожденный ребенок реагирует плачем. Характерны для детей с рождения до 3-4 месяцев. При кормлении малыш заглатывает воздух. Младенец много ест: ферменты не успевают переварить всю поступающую в желудок пищу. Образуются газы. По мере адаптации организма, количество и качество ферментов начинает соответствовать массе пищи.
У каждого ребенка есть характерные признаки и период возникновения колик. У одних детей — это ранее утро, других — днем, третьих — в вечернее время При коликах большая часть младенцев бросает грудь и начинает кричать.
Внешние проявления беспокойства от колик: покраснение кожи, громкий захлебывающийся крик. Освобожденный от пеленки, младенец сильно энергично размахивает ногами и руками.
Способ успокоения — в нахождении положения, которое новорожденному ребенку приносит облегчение, Один ребенок успокаивается в классической позе: лежа в горизонтальном положении на руках у матери. Иные — предпочитают положение «столбиком» (когда головка младенца покоится на плече у родителя или опирается о подбородок).
Хороший результат: положить новорожденному ребенку на живот что-то теплое, например, поглаженную пеленку или теплую грелку. Как вариант, обвязать вокруг корпуса шерстяной платок.
Это наиболее вероятные причины, объясняющие постоянный плач детей в возрасте до 1-3 месяцев. Родителям необходимо:
- изучать наработки специалистов;
- наблюдать за состоянием новорожденного ребенка;
- регулярно советоваться со своим педиатром.
Младенец заходится в истерике и плачет так громко, что соседи снизу уже начинают стучать по батарее, а вы сами готовы расплакаться вместе с ним? Без паники! У малыша могут быть вполне уважительные причины, чтобы заплакать. В этой статье мы расскажем вам, что происходит с ребенком, который заходится криком, и как его успокоить. Главное - не игнорируйте детскую истерику, что бы ее ни спровоцировало. Особенно пристальное внимание нужно уделять малышам до года: они ведь еще не разговаривают, поэтому только с помощью крика могут «рассказать» маме о том, что их беспокоит. Если вы возьмете плачущего младенца на руки и утешите, вы его этим нисколько не избалуете.
1. Малышу больно
Младенцев часто беспокоят , а они очень болезненные. Если в этом причина детской истерики, то кроха кричит громко и пронзительно, краснеет, стучит ногами.
Возможно, малышу больно из-за того, что у него - в таком случае плач будет постоянным, «ноющим», при этом ребенок будет все тянуть в рот.
Иногда у младенцев развивается отит в качестве осложнения внутриутробной инфекции. В этом случае дети плачут пронзительно, без остановок, а время от времени появляются отчаянные крики.
Решение проблемы: понаблюдайте за состоянием ребенка, приложите его к груди, умойте теплой водой. Если плач становится все громче, вызывайте скорую. Возможно, ребенку действительно нужна помощь врача, но вы сами в любом случае не сможете поставить диагноз.
2. Он хочет кушать
Распространенной причиной детской истерики становится то, что малыш голоден. Взрослым может казаться, что ребенок должен быть сытым, ведь он кушал всего час назад. Только не зря педиатры рекомендуют «кормление по требованию». Новорожденные дети могут снова захотеть кушать даже через полчаса после того, как поели.
Если ребенок действительно проголодался, он не просто плачет, а еще открывает рот и тянет ручки, как будто ищет грудь.
Все, что нужно сделать в этой ситуации, — покормить малыша, даже если вам кажется, что он сытый.
3. Он переутомился
Взрослые часто думают, что грудничок просто не может устать (казалось бы, ну отчего может устать новорожденный ребенок). Однако новорожденные дети часто переутомляются, ведь все вокруг для них новое и неизвестное - люди, звуки, движения. Если ребенок бодрствует всего час, а уже стал зевать, закрывать глаза, хныкать, затем громко и монотонно плакать, он явно утомился.
Что нужно сделать в такой ситуации: возьмите малыша на руки. Тепло вашего тела и знакомое биение сердца напомнят ребенку о том, как он жил в мамином животе, это его успокоит. Проветрите комнату, чтобы впустить свежий воздух - малыш сможет дышать глубже, к мозгу начнет поступать больше кислорода. Если работает телевизор, выключите его. Обеспечьте ребенку тишину и напойте колыбельную.
4. Ребенку скучно
Также часто причиной детских слез становится обычная скука. Своим плачем младенец пытается сообщить родителям, что ему стало одиноко, скучно и тоскливо, ему надоело просто так лежать и смотреть на стену или погремушки. В таких случаях плач прерывистый: младенец периодически затихает, будто ждет, что сейчас мама подойдет, а затем снова начинает ее «звать». Если на ребенка долго не обращают внимания, он начинает плакать очень громко и непрерывно.
Успокоить малыша в этом случае просто: возьмите его на руки и походите по дому, расскажите что-нибудь, развлеките.
5. Он ощущает дискомфорт
Если грудничок лежит в мокром или переполненном подгузнике, конечно, он начнет кричать, ведь ему некомфортно. Вызвать у ребенка истерику может и неудобный шов на распашонке, и неуютное положение в кроватке или коляске, даже попавшая под одежду крошка, которая колет нежную кожу.
Решение проблемы: проверьте, попробуйте сменить позу - положить малыша на животик, поносить вертикально.
Здоров ли ваш новорожденный малыш? Что нужно знать о новорожденном, отправляясь в роддом?
Спасибо
Здоровый новорожденный: общие сведения, вес при рождении, понятия недоношенный и переношенный новорожденный
Здоровым считается новорожденный , родившийся в срок 37 - 42 недель, с весом при рождении 2,5 - 4,0 кг, который не нуждается в реанимации и при первом осмотре врачом-неонатологом в родильном зале не обнаруживает никаких физических дефектов.Если ребенок родился в срок 36 недель и 6 дней и ранее, он считается недоношенным, если более 42 полных недель - переношенным. Срок беременности рассчитывается с первого дня последней менструации, имевшей место у женщины, и измеряется в неделях. Состояния недоношенности и переношенности часто ассоциируются с множеством различных заболеваний, в том числе опасных для жизни, поэтому такие дети обязательно должны наблюдаться опытным врачом-неонатологом.
Дети с весом при рождении меньше 2,5 кг - маловесные, а более 4 кг - крупные. Даже если ребенок родился в срок, вес его может не соответствовать норме. Такие дети также требуют более пристального внимания и глубокого обследования.
Рост, длина окружности головки и груди новорожденного
Кроме массы тела в родильном зале новорожденному с помощью ростомера и сантиметровой ленты измеряют длину тела и окружности головы и грудной клетки. Эти показатели позволяют оценить гармоничность физического развития ребенка, выявить некоторые наследственные заболевания, эндокринную патологию и поражение центральной нервной системы.В норме рост новорожденного при рождении 45-56 см. В среднем около 50 см. Логично, что недоношенные дети имеют более низкий рост - это не является признаком негармоничного развития.
Окружность грудной клетки измеряется сантиметровой лентой, которую накладывают сзади на углы лопаток (самая нижняя точка лопатки), а спереди над сосками. Нормальные значения длины окружности груди доношенного новорожденного - 33-35 см.
Для измерения длины окружности головки необходимо сантиметровую ленту наложить сзади на самую выступающую точку затылка, а спереди провести непосредственно над бровями. В норме этот показатель равен 33 - 37, 5 см, он не должен превышать более чем на 2-4 см длину окружности груди. Измерение головки - незаменимая процедура в диагностике заболеваний центральной нервной системы. В течение первой недели жизни головку необходимо измерять каждый день. В норме за первый месяц жизни головка вырастает не более чем на 3-4 см, если головка растет более интенсивно (более 0.3 - 0.5 см в день) - это говорит о развитии гидроцефалии , очень тяжелого заболевания. Это правило не работает для детей первых суток жизни. За первые 24 ч окружность головки может увеличиться на 1.0 - 1.5 см - это головка восстанавливает свою нормальную форму после прохождения через узкие родовые пути.
Первый крик новорожденного
Сразу после рождения ребенок на несколько секунд замирает, не реагирует ни на какие внешние раздражители. Это состояние называется «катарсис» новорожденного. Некоторые философы считают, что именно в этот момент в ребенка закладывается душа. После чего новорожденный делает первый вдох и издает первый крик. Первый крик новорожденного должен быть звучный и эмоциональный. И главное, ребенок должен закричать в течение первых 30 секунд после рождения. Если этого не произошло, он нуждается в реанимации.Оценка по шкале Апгар
В конце первой и пятой минут жизни ребенка врач-неонатолог оценивает состояние ребенка по шкале Апгар по 5 признакам: цвет кожи, дыхание, сердцебиение, мышечный тонус и рефлексы. Максимальная возможная оценка - 10 баллов. Новорожденный, имеющий оценки по шкале Апгар выше или равные 7/7 баллов, считается здоровым. Если оценка ниже, ребенок нуждается в неотложных реанимационных мероприятиях. Этот значит, ему возможно понадобятся дополнительный кислород для дыхания, искусственная вентиляция лёгких и непрямой массаж сердца. В этих случае малыш отнимается от матери и весь комплекс реанимационных мероприятий продолжается до тех пор, пока состояние ребенка не стабилизируется.Первое знакомство новорожденного с матерью: контакт «кожа к коже»
Здорового новорожденного сразу после рождения насухо вытирают пеленкой, одевают ему шапочку и носочки, для предотвращения потерь тепла и укладывают на живот матери. Мать и ребенка укрывают общим одеялом, так чтобы контакт между ними был «кожа к коже». Такой тесный контакт должен продолжаться не менее 1,5-2 часов. Все необходимые процедуры, связанные с первым туалетом новорожденного могут быть отложены, а первый осмотр врачом-неонатологом происходит прямо на груди у матери. Достоверно доказано, что эта простая процедура уменьшает заболеваемость в период новорожденности, способствует выработке молока у матери и становлению материнского инстинкта.Первое кормление новорожденного
Находясь на животе у матери, новорожденный обычно в течение первого получаса самостоятельно или с помощью акушерки находит грудь и начинает сосать. Первое кормление не должно быть форсированным: грудь нужно предлагать настоятельно, но не агрессивно. Некоторые дети не готовы сразу приступать к еде, достаточно просто подержать их у груди.Температура тела новорожденного
Температуру тела новорожденному обычно измеряют через 15 минут после рождения, а затем через 2 часа, когда мать и ребенок уже переведены в палату совместного пребывания. Нормальной считается температура тела 36.5-37 С. В первые часы после родов, ребенок склонен к переохлаждению . Чтобы этого избежать новорожденному всегда одевают шапочку и носочки. Свободная одежда и контакт «кожа к коже» также помогут сохранить тепло. А тугое пеленание и купание, наоборот, способствуют переохлаждению новорожденного, поэтому от этих практик во многих роддомах уже отказались.В последующие сутки ребенок уже больше склонен к перегреванию. Если у новорожденного повышена температура, в первую очень нужно оценить: не слишком ли тепло он одет?
Цвет кожи новорожденного
Сразу после рождения кожа новорожденного имеет синюшный оттенок. Первый вдох насыщает кровь кислородом и кожа начинает розоветь. В первые часы жизни может сохраняться легкая синева кистей рук и стоп, которая постепенно исчезает. Через час полтора у многих новорожденных кожа становится ярко-красного цвета. Это не является патологией, а связано с особенностью развития капилляров. У доношенных новорожденных краснота проходит на вторые сутки, у недоношенных держится дольше. Самый пугающий признак - бледность кожных покровов. Белая кожа у новорожденных - это всегда тяжелая патология.Форма головки и родничок
У новорожденного головка часто ассиметрична (идеально ровной головкой могут похвастаться только детки, рожденные путем кесарева сечения). Часто на ней заметна большая плотная шишка. Это так называемая «родовая опухоль». Она самостоятельно рассосется за несколько дней без всякого лечения. Единичные точки кровоизлияний на родовой опухоли не являются причиной для беспокойства. Такие же маленькие кровоизлияния могут быть и на глазах, особенно если роды были долгие и тяжелые. Они также проходят со временем сами по себе.Чуть выше лба по средней линии головы у новорожденного имеется мягкий податливый участок – большой родничок. В этом месте свод черепа еще не до конца окостенел. Нормальные размеры большого родничка 1-3 см. Родничок большего размера может встречаться у недоношенных, незрелых детей, а также при повышении внутричерепного давления (в этом случае он еще и выбухает). Дети с маленьким родничком обычно развиваются нормально, лишь в некоторых случаях это приводит к развитию неврологической проблемы. Некоторые нейропедиатры назначают таким детям «плач по 5 мин – 3 раза в день». Во время плача повышается внутричерепное давление и кости черепа «расходятся», способствуя росту головки.
Дыхание новорожденного
Новорожденный дышит нерегулярно. Дыхание может отсутствовать несколько секунд, а затем сменяться серией очень частых дыхательных движений. Иногда ребенок делает судорожный вдох, за которым следует шумный длинный выдох. Со временем таких дыханий становится все меньше и меньше. Частота дыханий в норме 30-60 в минуту. Количество дыханий более 60 в минуту указывает на тяжелое поражение легких.Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус
В норме руки и ноги ребенка находятся в полусогнутом положении, симметричны, кисти сжаты в кулаки, голова несколько приведена к телу, это - «поза эмбриона», характерная для первых месяцев жизни.Если ребенок вялый, «мягкий», руки и ноги свободно свисают – это неблагоприятный симптом, который называется «мышечная гипотония». Его можно встретить при заболеваниях нервной системы, инфекциях новорожденного и других тяжелых заболеваниях.
Сон и бодрствование
Новорожденный ребенок спит до 20 часов в сутки. Периоды бодрствования обычно ограничиваются кормлениями. Проснувшийся ребенок хаотично перебирает ручками и ножками. Глаза первые несколько дней могут быть закрыты. Если они открыты, глазные яблоки движутся так, как будто ребенок хочет фиксировать взгляд, но у него это не получается. Иногда можно заметить небольшое косоглазие , которое проходит самостоятельно к концу первой недели и не требует лечения.Первый стул и мочеиспускание
Первый стул ребенка называется меконий. Он тягучий, черного цвета, напоминает деготь. В норме меконий должен отойти в первые сутки, если меконий не отошел, врачи на вторые сутки выбирают выжидательную тактику. Если кишечник не опорожняется и тогда, ребенок дополнительно обследуется для выявления причин этого патологического состояния и его коррекции. Очень редко у здоровых детей меконий отходит на третьи сутки.Иногда меконий отходит преждевременно еще в утробе матери. В этом случае гинекологи говорят о «грязных околоплодных водах». Это часто имеет место при внутриутробном инфицировании плода и в случае, если мать во время родов получала наркотические обезболивающие средства или «медикаментозный сон».
Это довольно опасное состояние, так как меконий может попасть в дыхательные пути и нарушить дыхательную деятельность новорожденного.
В первые 3 дня новорожденный мочится редко, 2-4 раза в сутки. Первое мочеиспускание обычно имеет место между 12 и 24 часами жизни. Постепенно количество мочеиспусканий возрастает, достигая к 7-10 дню жизни 20 – 25 раз.
Если новорожденный болен?
Что делать, если новорожденный не соответствует критериям здоровья, приведенным выше? Не паниковать! Многие заболевания периода новорожденности, вовремя диагностированные и правильно леченные, проходят, не оставляя последствий для будущего ребенка. Доверяйте здоровье своих детей квалифицированным специалистам, но не забывайте и о своей роли. Любой неонатолог подтвердит, что 90% успеха в лечении новорожденного это правильный уход, забота и внимание со стороны матери и других близких, и только 10% ложится на плечи специалиста.Здоровье – что это? Определение здоровья согласно ВОЗ.
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) дает очень мудрое, философское определение понятию «здоровье». Согласно ВОЗ, здоровье – это не только отсутствие физических дефектов и заболеваний, а состояние полного физического, психологического и социального благополучия. Эксперты ВОЗ делают акцент на второй части определения и подчеркивают, что любовь, забота и внимание близких незаменимы в поддержании здоровья детей. Даже больной ребенок, окруженный материнской лаской, имеет шанс чувствовать себя здоровым.Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.