40 недель никаких признаков родов что делать. Как ускорить роды
К тому времени, когда вы достигнете 40-й недели беременности, вам будет казаться, будто каждый день – это «тот самый». Но может быть, что предвестников родов все нет и нет. Просто знайте, что вы не являетесь исключением – согласно исследованиям, менее 10% родов начинаются в прогнозируемый срок. Остальные 90% происходят раньше или позже, где-то от 1 до 2 недель до или после установленной даты. Вот почему это не редкость, когда на 40 неделе беременности, никаких признаков родов еще нет. Тем не менее, важно, чтобы вы оставались терпеливой и старательно готовились к будущему материнству.
Нормально ли, что на 40 неделе нет предвестников родов?
Да, нормально. Подавляющее большинство детей рождаются в период от 37 до 41 недели беременности. Обычно все происходит в течение недели после назначенного срока. А вот, близнецы и тройни имею тенденцию рождаться на 37-й недели.
Назначенный срок – не более чем приблизительный расчет дня, в который вы будете рожать. Такую предполагаемую дату родов узнать не сложно, это ровно 40 недель с первого дня начала вашей последней менструации. После того как вам сделают УЗИ, вполне возможно, что врач обновит ваш срок, так как сканирование даст профессионалу более точное представление о том, на какой неделе вы находитесь.
Беременность, которая длится более 42 недель (294 дня), называется переношенной. От 5 до 10% беременных женщин сталкиваются с ней. До этого все находится в пределах нормы.
Стоит ли беспокоится, если нет предвестников родов на 40 неделе?
В течение первой недели после того, как ваш срок настал, ни вы, ни ваш ребенок не подвергаетесь повышенному риску осложнений. Даже на второй недели, прошедшей после назначенной даты, риск не очень велик. Однако уже существуют незначительное повышение вероятности некоторых осложнений. Дети, которые значительно позже рождаются, могут столкнуться со следующими рисками:
- Инфекции, развивающиеся внутри матки
- Плацента больше не способна выполнять свою работу
- Неожиданные проблемы во время родов
Переношенная беременность не всегда связана с рисками осложнений для беременной женщины; однако рождение крупных детей обычно проходит тяжелее.
Почти всегда дети все-таки рождаются максимум в течение 3 или 4 недель после назначенной даты. А те, которые не появляются на свет к этому моменту, могут родиться мертворожденными. Тем не менее, такое бывает очень редко, поскольку в большинстве случаев роды начинаются не более чем через две недели после установленной даты. В крайнем случае, они могут быть вызваны при помощи гормонов или другими искусственными методами.
На 40 неделе беременности нет признаков родов – что можно сделать?
- Расслабьтесь . Старайтесь избегать одиночества. Проводите много времени с семьей и друзьями. Попробуйте сделать что-нибудь своими руками или посмотрите несколько фильмов, которые давно хотели увидеть. Ваша главная задача – не переживать!
- Отдохните . Спите как можно больше. Когда родите малыша, вам катастрофически не будет хватать времени на сон.
- Шопинг . Сейчас самое лучшее время, для того, чтобы пройтись по магазинам и запастись основными продуктами. Как только ваш ребенок родится, вы скажите себе спасибо за то, что сделали это. Также сейчас очень хорошее время для отдыха с вашим любимым человеком. Проводить время со своей второй половинкой будет уже не так просто, когда вы родите!
- Медитируйте . Сядьте в открытое, тихое место и попытайтесь заняться медитацией. Она поможет вам и вашему ребенку расслабиться. Свежий воздух способствует наполнению энергией. С помощью медитации вы сможете успокоить разум и настроить себя только на позитивные мысли.
Как можно ускорить роды на 40-й неделе естественным путем?
Если вы хотите ускорить приближение родов, то ниже приведены несколько естественных способов, которые вы можете попробовать:
- Подъем по лестнице . Нет необходимости изматывать этим себя (в конце концов, вам скоро рожать), но подъем по лестнице может помочь вам вызвать роды, так как делая большие шаги и поднимания ноги высоко вы оказываете давление на шейку матки.
- Акупрессура
. Акупрессура – это техника, похожая на акупунктуру (иглоукалывание), за исключением того, что при ней используются пальцы, а не иглы, для воздействия на точки тела.
- Перепонка между большим и указательным пальцем . Нажмите или массируйте мышцы между большим и указательным пальцами. Считается, что это оказывает влияние на толстый кишечник, который окружает часть матки, стимулируя схватки.
- Трапециевидная мышца . Она соединяет мышцы шеи и плеч. Проще говоря, ее обычно массируют люди друг другу, подойдя сзади. Нажмите и массируйте самую высокую ее точку – она находится максимально близко к шее.
- Внутренняя часть голени . Эта точка расположена примерно на 4 пальца выше косточки на ноге с внутренней стороны. Она, как считается, отвечает за селезенку и является универсальной, включая помощь в стимуляции родов. Основная цель давления и массажа ее – усиление слабых схваток.
- Над пяткой . Нужно массировать сзади ноги чуть выше пятки пространство между голенью и ахилловым сухожилием, которое проходит по задней части ноги внизу. Считается, что эта техника является одной из основных и также побуждает ребенка спуститься в область таза, ее описание встречается многих источниках.
- Нижняя часть спины . Эта точка расположена на один палец выше ягодичной складки по линии хребта в небольшом углублении, которое ощущается пальцами. Нащупайте ее и массажируйте в течение одной минуты. Предполагается, что это вызывает схватки и помогает от гинекологических проблем.
- Стопа сбоку возле мизинца . В акупрессуре это считается точкой мочевого пузыря, воздействие на которую поворачивает плод и стимулирует сокращение матки. Она расположена на внешней боковой стороне стопы вблизи основания мизинца. Массируйте ее большим пальцем, как будто щипаете свою стопу сбоку.
- Центр ладони . Эта точка тоже считается очень полезной для стимуляции родов. Найти ее легко – сожмите пальцы в кулак, и средний из них укажет на нее. Массировать нужно большим пальцем другой руки.
- Верхнее небо во рту . Используя свой язык, надавите на верхнее небо рта как можно дальше (поближе к горлу). Это удобно, тем, что может быть применено во время повседневных занятий в любой момент.
Стимуляция сосков . При стимуляции сосков вырабатывается окситоцин, который может привести к схваткам. Попробуйте слегка потереть или по перекатывать свои соски. Если вам не больно, также можете использовать молокоотсос – просто продолжайте стимулировать им грудь, пока не начнете испытывать схватки. Если вы чувствуете, что схватки приближаются – не бойтесь, не нужно останавливаться, позвольте природе взять верх.
Секс . Вас никто не заставляет заниматься сексом, но если вы в настроении (многие женщины все еще), то оргазм может спровоцировать схватки. Так же, сперма мужчины содержит простагландины, которые помогают подготовить организм к родам.
40 недель беременности, а роды не начинаются: что делать?
Нормой считаются роды на 39-40 неделе беременности. Однако природа не всегда действует четко «по расписанию». Поэтому у будущих мам возникает вполне обоснованное беспокойство: на 40 неделе беременности нет предвестников, что делать? Точного ответа на вопрос, почему не наступают роды, не даст даже самый опытный врач.
Возможно, шейка матки не готова, может быть, ребенку необходимо еще немного побыть в материнской утробе. Во всяком случае, ждать остается недолго: если роды не произошли на -40 неделе, то конец 40- наверняка завершатся появлением на свет малыша.
- Предвестники родов у первородящих
- Признаки родов у повторнородящих
- 40 недель беременности — сколько это месяцев
- Белые выделения
- Как вызвать роды
- Что происходит с ребенком
40 неделя беременности: предвестники родов у первородящих
К моменту наступления сороковой недели женщины, которые рожают впервые, обычно уже испытывают немало ощущений, свидетельствующих о скором начале процесса:
- тянет низ живота;
- малыш сильно шевелился, а потом «поуспокоился»;
- часты ;
- колет внизу живота;
- бывает чувство, которое характеризуют как «твердый живот».
При этом не исключено, что уже отошла пробка – об этом свидетельствует появление слизи с кровью. Но может быть и так, что пробка отходит незамеченной.
Чаще всего врачи советуют не переживать и настроиться на скорое начало родов. Возможно, пройдет еще несколько дней – и матка преступит к родовой активности.
40 неделя беременности: признаки родов у повторнородящих
Вторые роды в сорок недель нередко бывают быстрыми, а то и стремительными. Если женщина замечает, что у нее часто каменеет живот, (были обильные слизистые выделения), и сменяются регулярными – роды могут случиться в любой момент.
Для того чтобы освободить желудочно-кишечный тракт, можно еще дома поесть фиников, принять немного касторового масла. Тогда не понадобится – процедуру, вообще неприятную, а таком положении – особенно. Будьте крайне осторожны с касторовым маслом – оно не только очищает кишечник, но и стимулирует родовую деятельность. Нельзя самостоятельно в домашних условиях его применять – только под наблюдением доктора в стационаре и по его назначению.
Регулярные боли внизу живота объясняются тем, что шейка матки под действием гормонов и веса ребенка понемногу раскрывается. начинается с раскрытия в 4 пальца, при этом у повторнородящих раскрытие может быть быстрым, так что роженица не успеет добраться до роддома вовремя. Поэтому гинекологи рекомендуют ехать в роддом сразу же после того, как схватки стали регулярными.
40 недель беременности – сколько это месяцев
Если говорить об акушерских расчетах, то 40 недель – 10 месяцев. Почти 9 с половиной месяцев протекает беременность, включая:
- подготовку организма матери к оплодотворению;
- внедрение в матку ;
- развитие эмбриона, а затем – плода.
Развитие плода завершается в начале 10-го календарного месяца. Ребенок рождается на свет.
40 неделя беременности – нет предвестников родов
Иногда будущая мать беспокоится: «Вот уже заканчивается 40 неделя, а я не рожаю». Стоит ли обращаться за медицинской помощью? Или еще немного подождать – может быть, шейка матки пока длинная, или плоду требуется еще несколько дней на тщательную подготовку?
Причин того, что схваток нет на 40 неделе, может быть много. Далеко не все они патологические. Так, иногда период вынашивания плода чуть-чуть продлевается из-за длительного применения магнезии – препарата, используемого на сроке до 36 недель для сохранения беременности при высоком тонусе матки. Магния сульфат (магнезия) расслабляет гладкую мускулатуру. Кстати, у нее есть и «побочное действие» — она хорошо снижает давление и уменьшает отечный синдром, что может сыграть важную роль в период родов.
Если у женщины нормальные выделения на 40 неделе беременности, нет , тошноты, рвоты, высокого давления, головных болей и других признаков гестоза, врачи дают ей возможность доносить плод до момента, когда организм сам будет готов к родовому процессу. Порой они могут посоветовать секс на 40 неделе беременности – при этом происходит выделение гормонов и механическая стимуляция, способствующие началу родов.
Если же что-то настораживает докторов, они порекомендуют лечь в стационар. Не исключено, что будет проводиться медикаментозная стимуляция родов.
Коричневые выделения на 40 неделе беременности
Мажущие коричневые выделения, как и любые кровянистые выделения, не являются нормой ни на одном из этапов вынашивания плода. Они могут свидетельствовать об отслойке плаценты. Поэтому, даже если они не сопровождаются болями и выражены не сильно, женщине необходимо как можно быстрее попасть в больницу, чтобы за ней осуществлялся врачебный контроль. Выделения коричневого цвета могут появиться после врачебного осмотра на кресле.
Белые выделения на 40 неделе беременности
Белые выделения, если они похожи на творожные комочки, могут говорить о молочнице. Но иногда светлые выделения появляются за день-два до начала родов. Это нормально и тоже свидетельствует об усилении подготовки организма матери к рождению ребенка. Необходимо внимательно прислушиваться к своим ощущениям.
Каменеет живот на 40 неделе беременности
Жалобы на то, что каменеет живот, встречаются часто. При этом могут возникнуть боли, ноет поясница, идут обильные выделения или больше нет никаких признаков. Врачи могут назначить женщине гинипрал для расслабления мускулатуры матки и мягкого очищения кишечника, если пока процесс родов не начался.
Если наблюдаются явные признаки начала родовой деятельности, возможно, понадобится введение мифепристона. Препарат блокирует . Как вызвать схватки? Назначение Мифепристона как раз поможет это сделать.
Как вызвать роды на 40 неделе беременности
До этапа назначения медицинских препаратов (это производится уже в условиях стационара, под контролем медицинского персонала), доктора рекомендуют женщине по возможности увеличить физическую активность. На 40 неделе беременности как ускорить начало родов? Можно устраивать длительные энергичные прогулки до состояния легкой усталости, заниматься работой по дому, делать упражнения на растяжку, наклоняться и мыть полы, ходить по лестнице вверх-вниз.
Однако на вопрос, на 40 неделе беременности как ускорить роды, должен ответить врач, нельзя предпринимать ничего самостоятельно, чтобы не навредить себе и ребенку.
Беременность 40 недель: ощущения
Появление принципиально новых ощущений на этом сроке возможно при приближении начала родового процесса. Возможны:
- понос на 40 неделе беременности;
- ослабление шевелений;
- небольшие отеки;
Если часто случаются тренировочные схватки, поможет но-шпа. Однако, если теплый душ, ванна и но-шпа не приносят облегчения – . Нужно проверить их регулярность
Ребенок на 40 неделе беременности
На 40 неделе беременности нет предвестников родов – а это вторые роды? Не стоит этого пугаться, даже если в первый раз роды произошли, например, на 38 неделе. Каждая беременность индивидуальна, и предсказать, как пройдет процесс, заранее нельзя.
При беременности 40 недель, вторые роды это или первые, должно насторожить следующее:
- на определено ;
- длительный тонус матки, а шейка не готова;
- диагностировано ;
- значения КТГ выходят за пределы нормы;
- ребенок обмотан пуповиной;
- вес ребенка очень большой.
Во всех этих случаях женщину стараются заранее поместить в стационар под наблюдение. Такие состояния могут угрожать ребенку и матери. Если женщина чувствует, что ее тошнит на 40 неделе беременности, она должна обязательно сказать об этом врачу. Возможно возникновение и преэклампсии.
В норме ребенок рождается на 40 неделе беременности, вторая это беременность или первая, с весом от 3,3 кг до 3,5 кг. Бывает, что вес доходит до 4 и даже до 5 кг – такие «богатыри» не редкость, особенно если мама крупная. Это считается нормой. Но в данном случае обычно применяется кесарево сечение для недопущения разрывов.
Рост новорожденного – от 47 до 52 см. Норма также усредненная, возможны отклонения в ту или иную строну.
Девочки чаще рождаются менее крупными, чем мальчики. Это обусловлено генетически.
Итак, наступила 40 неделя – беременность подходит к концу. Теперь счет идет на дни. Очень скоро долгожданный ребенок появится на свет. Чтобы все прошло хорошо, будущей маме необходимо соблюдать все рекомендации доктора, гулять, отдыхать и настраивать себя на благоприятный исход. Наши мысли материальны – так утверждают психологи. Давайте выстроим себе положительную программу, и тогда вскоре случится чудо – на планете Земля появится новый житель, которому уже не терпится взглянуть на свой новый дом.
Здоровья и терпения вам, пусть роды пройдут благополучно!
- Что происходит
- Развитие плода
- Выделения и боль
- Роды не начинаются
- Предвестники
- Дыхание при схватках
- Роды без боли
40 неделя беременности ознаменована ожиданием. Вещи в роддом давно собраны, со дня на день женщина готовится стать мамой. Каких успехов в развитии удалось добиться малышу и что чувствует его мама на этом сроке, мы расскажем в этом материале.
Сколько это месяцев?
Акушерский отсчет времени происходит по своим законам. Срок гестации принято считать от первого дня последней менструации. Таким образом, 40 неделя по меркам акушеров - это ровно 38 недель от зачатия. Беременность длится уже 280 дней, в конце сороковой недели исполнится ровно 9 месяцев .
Именно на конец этой недели намечена предполагаемая дата родов (ПДР), и вовсе не обязательно, что малыш «попросится» в наш мир именно в этот день. Лишь 5% деток рождаются строго в ПДР.
Для всех остальных диапазон даты достаточно большой - от 38 до 43 акушерской недели. Но будущие мамы и их родственники, конечно, находятся в постоянном ожидании. К этой неделе они шли долгие девять месяцев.
Каким стал малыш?
Кроха за 28 недель эмбрионального развития прошел долгий путь, который в точности до деталей повторяет весь процесс эволюции человека. Из клеточной структуры он превратился в многоклеточное, разумное и развитое существо.
Размеры плода
Размеры крохи на этом сроке зависят от того, как протекала беременность, и от наследственности. Одни малыши сейчас весят 2800 гр, а вес других уже превысил 4 килограмма. Вес зависит от пола (мальчики несколько тяжелее девочек), от индивидуальных особенностей ребенка.
В среднем он равен 3,5 килограммам, а рост малышей на этом сроке сможет быть и 50 сантиметров, и 56 сантиметров, все также зависит от наследственности.
Если на этом сроке будет проведено ультразвуковое сканирование, то замеры покажут, что:
- бипариентальный размер головки малыша стал достаточно большим - от 90 до 103 мм;
- лобно-затылочный размер головки находится на уровне 120 мм;
- окружность живота крохи находится в диапазоне от 313 до 380 мм;
- длина бедра ребенка на этом сроке в среднем составляет 75 мм;
- плечевые косточки выросли до 67 мм.
Шевеления
Количество околоплодных вод, которые помогали ему плавать и кувыркаться, когда рост и вес малютки это позволяли, сейчас уменьшаются, эффекта амортизации больше нет, и это приводит к тому, что будущая мама начинает более явственно, а порой и болезненно, ощущать попытки чада повернуться, поджать ножки, ручки.
Женщины на этом сроке часто тревожатся по поводу уменьшения количества явных шевелений. Действительно, их по-прежнему должно быть около 10 за 12 часов, в период бодрствования малыша, но подсчитывать нужно даже едва различимые движения, поскольку на более внятные кроха сейчас не всегда способен из-за тесноты в матке.
В норме количество шевелений к 40 неделе уменьшается. Это вполне объяснимо, поскольку ребенку становится очень тесно в матке.
Стенки матки плотно обхватывают малыша, его поза зафиксирована, головка прижата ко входу в малый таз (при правильном предлежании). Поэтому шевеления теперь могут ощущаться как не слишком приятные «шевыряния» в самом низу живота.
Сильные, активные, превышающие норму шевеления, которые доставляют будущей маме боль и дискомфорт - повод для обращения к врачу . Именно так ребенок может сигналить о кислородной недостаточности, ведь плацента уже начала стареть в силу своего «возраста», и полезных веществ и кислорода малыш может получать меньше.
Нервная система
Нервная система - одна из немногих, чье развитие и формирование на 40 неделе не завершилось, а активно продолжается. Головной и спинной мозг развиты, они действуют, но ежедневно образуются все новые и новые нейронные связи. Кроха уже не совершает хаотичных движений ручками и ножками, все его движения полностью «контролируются» головным мозгом.
Отладка нервной системы - процесс длительный, он будет продолжаться и после того, как малыш появится на свет. Но основа заложена, и уже сейчас нервная система маленького человека управляет всеми процессами в его организме, а процессов в нем протекает достаточно. У малыша на 40 неделе хорошо развиты сосательный, глотательный и хватательный рефлексы.
Органы и системы
Все органы и системы малыша полностью сформированы. Сердце крохи бьется ритмично и равномерно, перекачивая кровь. Малыш продолжает заглатывать амниотическую жидкость, желудок переваривает ее, а в кишечнике откладывается первородный темно-зеленый кал меконий.
Опорожнит кишечник ребенок после своего появления на свет, в первые сутки. Реже опорожнение происходит еще внутриутробно, такое бывает при гипоксии и является показанием к срочному родоразрешению.
Печень продуцирует гормоны, а подлежудочная железа - ферменты. Почки активно выводят жидкость, малыш писает примерно раз в час прямо в окружающие его воды, но они обновляются, поэтому среда остается чистой.
Легкие крохи накопили достаточное количество особого вещества - сурфактанта, именно оно не позволит альвеолам слипаться, и легкие смогут раскрыться, как только малыш совершит первый вдох. На 40 неделе недостаточность сурфактанта - явление редкое. Степень готовности легких можно оценить по УЗИ.
Органы чувств
Ребенок на данном сроке хорошо слышит (насколько это позволяет толщина брюшной стенки мамы) все, что происходит внутри и снаружи. Звуки биения маминого сердца, перистатилька ее кишечника уже привычны для малыша.
На незнакомые внешние звуки, чужие голоса кроха может реагировать испугом. При этом он либо затихает и замирает, либо начинает проявлять активность. У малыша уже есть свой характер, его личность неповторима, индивидуальна, она проявляется уже сейчас.
Полноценно видеть малыш пока не может, несмотря на то, что глазки в утробе открывает. Пока ему доступно лишь различение света и темноты. Контуры, очертания, цвета - все это придет позже, уже после появления на свет.
Пока же малыш точно знает, когда за пределами маминого живота наступает день, а когда - ночь. У него уже есть свой режим дня, и все беременные об этом знают. Есть время, когда ребенок спит, и время, когда он бодрствует.
Запахи малышу пока недоступны, ведь в полном смысле слова он еще не дышит, зато отлично различает вкус. Вкусовые рецепторы на языке и щеках работают в полной мере, и, если мама поест что-то сладкое, через некоторое время она может ощутить активность чада, ведь все дети, даже еще не появившиеся на свет, любят сладкое.
Внешний вид
Прошли времена, когда плод был худым и сморщенным. За третий триместр малыш накопил достаточное количество подкожного жира. Складочки на его коже разгладились, появились милые щечки и пухлые ладошки. Пушок, который еще недавно покрывал все его тельце, теперь отсутствует.
Кожа гладкая. Ее насыщенный красный цвет сменился на более розовый, поскольку подкожный жир «отдалил» сетку кровеносных сосудов от поверхности кожного покрова. Первородная густая смазка, которой был покрыт малыш, на 40 неделе исчезает. Небольшое ее количество сохраняется лишь в местах, где возможно трение, например, в паху, в складках под коленочками, в локтевом сгибе.
Под действием женских половых гормонов эстрогенов, которые вырабатываются перед родами, подготавливая организм будущей матери к процессу рождения на свет малыша, у ребенка несколько набухают молочные железы и половые органы, независимо от того, какого пола этот ребенок. После появления на свет эта функциональная гормональная отечность постепенно сойдет на нет по мере освобождения организма ребенка от остаточных материнских гормонов.
Боли
Болевые ощущения на этой неделе могут поражать своим разнообразием. Довольно часто женщины жалуются на то, что болит поясница, спина и лобковая кость. Эти боли чаще всего обусловлены выросшим животом. Матка сейчас занимает всю брюшную полость, плод весит изрядно, давление на лоно велико.
Под действием гормона релаксина размягчаются тазовые кости, чтобы в процессе родов обеспечить малышу более легкое прохождение по родовым путям. Это расхождение является физиологическим, но умеренные болевые ощущения при нем возможны.
Женщине становится сложно подниматься по лестнице, долго сидеть или стоять, садиться из положения лежа, при ходьбе боль в области лобка может усиливаться. Если интенсивность боли невелика, и женщина сохраняет возможность двигаться, волноваться не стоит.
Если же движения ограничены, боль острая и нестерпимая, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить симфизит и патологическое расхождение лобкового сочленения.
Иногда женщина может испытывать небольшие тянущие боли как при месячных. Это также естественный процесс подготовки ее организма к родам. Бояться их не стоит, нужно лишь внимательно «прислушиваться» к характеру, интенсивности, периодичности таких ощущений, чтобы вовремя определить начало схваток и спокойно отправиться в родильный дом.
Часто беременные на 40 неделе жалуются на то, что болит голова. Головная боль в большинстве случаев возникает на нервной почве , поскольку поводов для переживаний у будущей мамочки на этом сроке предостаточно.
Частая и сильная головная боль может быть признаком повышения артериального давления, на такой случай дома нужно иметь тонометр, чтобы измерить уровень кровяного давления на обеих руках. При повышении следует вызвать врача.
Часто женщины на этом сроке жалуются на боли при мочеиспускании. Причиной может стать цистит, который возник из-за давления большой и тяжелой матки на мочевой пузырь. По этой же причине увеличивается и количество позывов к мочеиспусканию.
Еще одна боль, которая также часто бывает на 40 неделе - зубная. Зубы болят по причине того, что малыш взял из организма мамы за последние месяцы очень большое количество кальция. На фоне собственной нехватки этого минерала у беременной развивается кариес, может начаться пародонтоз.
Лечение зубов на 40 неделе - не лучшее решение, но, если боль становится нестерпимой, лучше обратиться к стоматологу, поскольку эффективные обезболивающие средства пока женщине противопоказаны.
Выделения
Нормальными на 40 неделе считают прозрачные или светлые необильные выделения без запаха, не пачкающие белья и ежедневной прокладки. Прокладку обязательно нужно вкладывать в трусики, чтобы вовремя обратить внимание на изменение характера выделений , а они должны вскоре измениться.
Слизистые густые выделения могут говорить о том, что шейка матки готовится к родам. Если слизь приобретает розоватый оттенок или выходит коричневая слизь, это может быть признаком того, что отошла пробка. В процессе вынашивания ребенка с самых первых часов после зачатия скопление слизи в цервикальном канале шейки матки, которое именуется пробкой, препятствовало проникновению в полость матки вирусов, бактерий, инородных тел.
Сейчас, когда родовые пути начинают расширяться, в пробке больше нет необходимости. Отойти слизистая пробка может единовременно, большим сгустком, а может и постепенно, и это как раз будет проявляться слизистыми выделениями с розовым или коричневатым оттенком.
Часто женщины жалуются на то, что отхождение пробки сопровождается особыми ощущениями - тянет поясницу, «покалывает» в области шейки матки. Но не менее часто пробка отходит незаметно для беременной - во время мочеиспускания, во сне или вместе с водами.
Если выделения стали обильными, водянистыми и по интенсивности не уступают мочеиспусканию, речь идет о том, что отошли воды - самое время вызвать «Скорую помощь» и без паники отправиться в роддом, даже если схваток нет.
Если выделения стали водянистыми, но они не обильны, речь может идти о подтекании околоплодных вод. Более точно ответить на этот вопрос можно используя специальные аптечные тесты на определение амниотической жидкости.
Подтекание вод не считается физиологической нормой, оставаться дома небезопасно , лучше всего отправиться в роддом, где будет принято решение о том, что делать дальше.
Кровянистые выделения, мазня с кровяными сгустками - это основание для незамедлительной госпитализации. Выделения зеленоватого и грязно-серого цвета могут говорить об инфекции половых путей. А белые творожистые выделения с кислым запахом – это молочница, которая часто поражает женщин на поздних сроках из-за изменения гормонального фона.
Любые выделения, которые не вписываются в норму, включая молочницу, будут основанием для того, чтобы в роддоме женщину определили в обсервационное отделение. В этом нет ничего страшного, но лучше избегать инфекций половых путей, поскольку ребенок, которому скоро предстоит пройти по ним, с огромной долей вероятности в процессе родов будет инфицирован.
Пищеварение
Выросшая матка сдавливает кишечник и желчный пузырь, также прижатыми оказываются желудок и поджелудочная железа. Все это не может не отразиться на пищеварении беременной.
На 40 неделе почти всех будущих мам в той или иной степени мучают изжога, запоры, понос. Поскольку органы пищеварения работают в крайне стесненных условиях, вызвать тошноту и даже рвоту может даже сбалансированное и правильное питание.
Все эти проблемы связаны с тем, что в пищевод происходит заброс желудочного сока, отток желчи затруднен, пища переваривается с трудом. Именно поэтому женщине рекомендуется максимально облегчить задачу собственному желудочно-кишечному тракту и перестать на этой неделе употреблять в пищу большое количество мяса, рыбы, молока и творога.
Лучше ограничиться кашей-размазней, фруктами, свежими сырыми и тушеными овощами.
Жидкий стул на последних днях беременности часто является признаком предстоящих родов. Так организм по воле природы освобождается от всего лишнего, что может помешать во время родового процесса.
Аппетит на 40 неделе может быть нестабильным. У многих он отсутствует совсем, а у некоторых, наоборот, повышается, и женщине хочется съесть все и сразу. Прибавка в весе на этом сроке будет незначительной, не более 100 граммов за неделю. Многие беременные отмечают, что именно на данном сроке у них произошло снижение веса - на 300-500 граммов.
Большая прибавка на 40 неделе может говорить о развитии отеков, в том числе и внутренних, которые представляют собой большую опасность.
Тошнит женщину не только по причине механического сдавливания органов пищеварения, но и из-за изменений в гормональном фоне.
Возможные проблемы
Беременность считается полностью доношенной, опасений за ее сохранность больше нет. Но от проблем никто не застрахован, в том числе и на этом сроке. Давайте подробнее рассмотрим, какие проблемы могут возникнуть на 40 неделе гестации.
Поздний токсикоз
Поздний токсикоз развивается примерно у 10% женщин в конце беременности. На тот, который бывает в самом начале беременности, он не похож. Женщину уже не тошнит от вида селедки или запаха бензина. Теперь токсикоз выражается в нарушении водно-солевого баланса, аппетита, мочеиспускания, отеках.
Истинная причина такого явления медицине, к сожалению, не известна. Комплекс возможных причин рассматривается лишь в качестве предположения. У женщин в последние дни беременности нарушения могут возникать на нервной почве из-за переживаний, а также из-за повышенной нагрузки на все органы и системы и в первую очередь – на почки, печень, сердце и сосуды. При появлении симптомов токсикоза на позднем сроке следует обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
На 40 неделе разумно согласиться на госпитализацию, поскольку именно этот выход будет предложен в первую очередь. Под наблюдением врачей вероятность того, что токсикоз вызовет осложнения, заметно уменьшается.
Гестоз
Это очень опасное осложнение беременности, которое часто приводит к гибели женщины и малыша на самой «финишной прямой» – в последние дни вынашивания ребенка. Проявиться гестоз может отеками, которые женщина не сможет не заметить - отекает лицо, руки, ноги в районе лодыжек. Отеки ног в некоторой степени присущи всем беременным на 40 неделе, ведь давление матки на нижнюю часть тела колоссально, но отеки отекам - рознь.
Если по утрам наблюдаются небольшие отеки, которые к обеду полностью проходят, то для данного срока это считается вполне приемлемым.
Однако отеки непреходящие, сопровождающиеся повышением артериального давления, головными болями, появлением белка в моче - это основание для госпитализации и родоразрешения в срочном порядке. Такая водянка беременных угрожает жизни ребенка, поскольку повышается риск внезапной отслойки плаценты с обильным кровотечением.
Отеки могут быть незаметными внешне, внутренними. При таком гестозе у женщины будет наблюдаться гипертензия и белок в моче. Именно поэтому анализ мочи на 40 неделе сдавать следует обязательно.
Предлежание плода
В подавляющем большинстве случаев к 40 неделе ребенок занимает головное положение в матке, то есть его головка прижата к выходу из малого таза, кроха полностью готов «на старт». Если на данном сроке его положение в полости матки иное, то вероятности, что он изменит его на правильное, почти нет - в матке стало слишком тесно, чтобы переворачиваться, а стенки матки плотно обхватывают тельце ребенка.
При тазовом и поперечном предлежании доктора стараются не рисковать здоровьем малыша, для которого такие роды могут обернуться получением тяжелой инвалидизирующей родовой травмы. Если предлежание на 40 неделе тазовое или поперечное, будет назначена операция кесарева сечения.
Обычно ее проводят раньше сороковой недели, чтобы не рисковать и не допустить наступления самостоятельной родовой деятельности для малыша с неправильным положением в пространстве матки.
Но если по ряду причин женщина отказывалась от операции, надеялась на то, что кроха «развернется», то сейчас самое время отправиться в роддом, чтобы провести эту операцию. Если начнутся самостоятельные роды, оперировать роженицу придется в экстренном порядке.
Плацента и воды
Плацента на этом сроке перестает расти, но пока еще выполняет возложенные на нее функции. Насколько ответственно она это делает, зависит от степени старения плаценты. Обычно она третья. Толщина «детского места» на 40 неделе в норме составляет 3-4 сантиметра. Весит оно чуть более 500 граммов.
Если по данным УЗИ толщина плаценты оказывается ниже нормы, в ней заметны посторонние вкрапления, это является основанием для родоразрешения. Ребенок при таком «детском месте» недополучает питания и кислорода, его дальнейшее пребывание в утробе нецелесообразно.
Количество вод уменьшается, ведь если бы оно оставалось прежним, давление на стенки матки изнутри, учитывая большой вес ребенка, было бы чрезмерным, что могло бы привести к разрыву стенки, травме шейки матки, потере беременности.
Природа продумала все так, чтобы любая прибавка компенсировалась убытием, поэтому плод растет, а воды уменьшаются . Индекс амниотической жидкости на 40 неделе в норме составляет в среднем 123 мм. При уменьшении его ниже отметки в 63 мм, говорят о критическом маловодии. Самостоятельные роды при нем невозможны, назначается операция кесарева сечения.
При увеличении вод свыше 240 мм говорят о многоводии и индивидуально решают вопрос о родоразрешении. Чаще всего выбор также останавливают на проведении кесарева сечения.
Геморрой и варикоз
Давление большой и тяжелой матки на нижние вены часто становится причиной неприятного и болезненного состояния - геморроя. Наиболее часто он проявляется впервые или обостряется в случае, если раньше такое уже случалось, именно перед родами, когда нагрузка на геморроидальные вены максимальная.
Геморрой бывает внутренним и наружным, с выпадением узлов и без такового. Это состояние нельзя оставлять без внимания . Существует множество медикаментов, которые помогут быстро снять симптомы неприятного заболевания, многие из них в третьем триместре не запрещены к использованию.
Лечение обязательно нужно будет продолжить и после родов, поскольку такой поздний геморрой редко удается победить полностью до момента появления малыша на свет, а родовый процесс лишь усиливает проявления геморроя.
Еще одно последствие нарушения кровоснабжения из-за давления матки - варикозное расширение вен. Полноценно вылечить его до родов достаточно сложно, но снять симптомы можно при помощи препаратов-венотоников как системного действия, так и для местного применения. К лечению также следует приступить после рождения ребенка, если симптомы сохранятся.
Симфизит
Если у женщины ранее был диагностирован симфизит , роды или кесарево сечение (в зависимости от тяжести расхождения лонного сочленения) назначают на более ранние сроки (38-39 неделя). Если диагноз симфизита поставлен только сейчас, женщине показана госпитализация. В условиях стационара примут решение о родоразрешении, а также окажут противовоспалительное и обезболивающее симптоматическое лечение.
Диагноз может быть установлен посредством УЗИ лонного сочленения, а также измерений параметров малого таза.
Признаки приближающихся родов
Большинство признаков предстоящих родов «стартуют» у женщин еще на 38-39 неделе, но иногда первые «звоночки» можно заметить только на 40 неделе, особенно, если ребенок в наш мир приходить не спешит. Особенно волнуются в ожидании «предвестников» женщины, которым предстоят первые роды. Они боятся не узнать их и не отличить от временного недомогания.
Повторнородящие женщины уже знают, что к чему, и морально к началу родов готовы. Давайте рассмотрим признаки начинающейся родовой деятельности более подробно.
Предвестники у первородящих
Самый точный признак того, что роды не за горами - тренировочные (ложные) схватки. Они могут давать знать о себе время от времени, и быстро проходят, если женщина примет горизонтальное положение, немного отдохнет.
Появление тренировочных схваток - не повод бежать в роддом с сумкой наперевес. О том, что они появились, следует спокойно сообщить врачу и членам своей семьи. Это будет означать, что с этого момента все готовы к тому, что скоро малыш «попросится» наружу.
Ложные схватки проявляются как тянущая боль в пояснице и внизу живота с кратковременным напряжением мускулатуры матки. Она приходит в тонус - боль усиливается, матка расслабляется - боль уходит без следа.
В среднем у первородящих тренировочные схватки начинаются примерно за пять дней до родов, но бывает, что с момента первой ложной схватки до момента начало родов проходит более недели.
Если появились нетипичные выделения, рассмотренные выше – водянистные или слизистые, тянет поясницу, и эти ощущения при отдыхе не отступают, а, наоброт, становятся более сильными, начинают повторяться с определенной временной зависимостью (раз в 20 минут, раз в 10 минут), можно говорить о том, что начинаются схватки. Самое время отправляться в роддом.
Если отошли воды, а никаких признаков приближающихся родов нет, это не означает, что роды откладываются. Длительный безводный период для малыша очень опасен, женщине не стоит сидеть дома и ждать схваток, нужно срочно вызывать «Скорую» и ехать в роддом , где в случае отсутствия родовой деятельности ее простимулируют медикаментозно.
Опущение живота вниз, на которое ориентируются многие беременные, для первородящих предвестником считать нельзя, ведь у них этот процесс может произойти и за три, и за четыре недели до родов.
Не стоит также ориентироваться и на так называемый инстинкт «гнездования», при котором будущая мама за несколько дней до родов начинает усиленно обустраивать свое жилище - убираться, украшать, расставлять все по местам. Такой инстинкт проявляется не у всех, не всегда и не всегда непосредственно перед родами.
Признаки у повторнородящих
Признаки предстоящих родов у женщин, у которых эта беременность уже вторая или третья, такие же, но вот длительность начального периода может быть значительно меньше. Поэтому не стоит ждать, когда схватки «разойдутся», к этому моменту шейка матки, уже «знающая», что будет дальше, может раскрыться достаточно широко, и начнутся потуги. При появлении первых схваток следует отправляться в роддом.
Многие женщины утверждают, что перед схватками за час-полтора их бросало то в жар, то в холод, у них появлялось беспричинное беспокойство. Опущение живота у большинства беременных повторно происходит непосредственно перед родами или за несколько дней до ответственного момента.
Как ускорить начало родов?
Этот вопрос волнует и уставшую за девять месяцев женщину, и ее родственников. Скажем сразу – ускорить роды никак нельзя. Все произойдет тогда, когда положено, природу не обманешь. Но некоторые простые советы, по отзывам женщин, применить можно, в некоторых случаях это даже имеет действие.
Если не открывается шейка матки, не сглаживается, то есть признаков ее готовности не наблюдается, женщине рекомендуется секс, причем незащищенный, чтобы сперма могла попадать в половые пути. Отличным «тренером» для шейки является оргазм.
В семенной жидкости мужчины содержатся особые вещества - простогландины, они помогут шейке стать более мягкой и ускорят подготовительный процесс.
Иногда, чтобы вызвать схватки, женщины на 40 неделе практикуют хождение и прогулки, а также приседания. Если такие действия не вызывают дискомфорта, боли, то умеренная нагрузка не противопоказана. Однако не стоит нагружать себя чрезмерно.
Иногда можно встретить советы пить касторовое масло. Как уже говорилось, очищение кишечника - один из симптомов приближающихся родов. Расслабленные петли кишечника действительно способствуют началу родовой деятельности, но с касторкой следует быть все всеоружии - это очень сильное слабительное, если женщина перестарается, это может закончиться плачевно - будет сильная диарея, обезвоживание, что не только не ускорит роды, но и сможет продлить беременность.
Действенным, по отзывам мам, считается массаж сосков. При его выполнении в организме беременной вырабатывается окситоцин, который способствует тонусу маточной мускулатуры и началу родовой деятельности.
В вопросах ускорения родов врачи единодушны - если на 40 неделе нет медицинских показаний для родозразрешения, если с малышом и мамой не происходит ничего патологического, ничего ускорять нет необходимости.
Обследования
На 40 неделе женщину ждет плановый визит в женскую консультацию. Там доктор проведет гинекологический осмотр на кресле, в ходе которого установит степень готовности шейки матки к родам.
Может быть сделано КТГ , чтобы узнать, как чувствует себя малыш. УЗИ на этом сроке обычно не назначается, но по показаниям исследование ультразвуком также может быть проведено в условиях женской консультации.
Обязательным на этом сроке является общий анализ мочи, плановое взвешивание, измерение уровня артериального давления.
Стимуляция родов на 40-41 акушерской неделе
Стимулировать роды на этом сроке могут по показаниям. К ним относятся выявленная гипоксия плода, нарушения маточно-плацентарного кровотока, излитие вод при отсутствии схваток и ряд других причин. Способов вызвать роды у врачей в арсенале существует достаточно.
Для возникновения схваток назначают гормональные препараты – «Мифепристон», «Миропристон» . Примерно через двое суток после приема этих лекарств начинается активная родовая деятельность.
У гормональных средств много противопоказаний, а потому они далеко не единственные, к которым могут обратиться врачи. Наиболее популярным средством для стимуляции родов является «Окситоцин» . Предварительно проводится санация родовых путей, например, таким противомикробным средством в виде вагинальных свечей, как «Тержинан».
Стимуляция проходит в условиях стационара. Метод и медикаменты выбирает врач в зависимости от ситуации. Кому-то достаточно сделать прокол плодного пузыря, а кому-то предварительно нужно подготовить шейку матки путем введения тампонов с гормональными составами.
Если стимуляция оказывается неэффективной, родовая деятельность не начинается, то женщине проводят операцию кесарева сечения в экстренном порядке.
На 40 неделе не стоит принимать препараты, которые ранее были назначены для сохранения беременности. Если даже матка приходит в тонус, «Гинипрал» и «Магнезия» , которые раньше хорошо помогали, сейчас могут сослужить недобрую службу, расслабляя мускулатуру матки.
Для снятия болевых ощущений, которые могут сопровождать расхождение костей таза, боли в пояснице, можно принимать проверенные поколениями препараты, к которым относится «Но-Шпа ». Этот спазмолитик может немного помочь и при зубной боли.
На этой неделе женщине нужно быть особенно бдительной и осторожной, чтобы не заболеть простудой или вирусной инфекцией. Температура, насморк, кашель ребенку уже не навредят, за это можно не волноваться, зато будут жестким основанием для помещения женщины в отделение обсервации или инфекционное отделение роддома.
Если на 40 неделе нарушается сон, болит и кружится голова, женщина чувствует себя разбитой, по согласованию с лечащим врачом можно принимать мягкие растительные успокоительные средства. При запорах допустим прием слабительным препаратов.
Совершая прогулки, не стоит отходить далеко от дома. Учитывая тот факт, что роды могут начаться в любой момент, женщине важно всегда иметь при себе в сумочке паспорт, медицинский страховой полис, родовый сертификат и обменную карту беременной. Дома на видном месте должна стоять собранная сумка с принадлежностями для роддома.
Что бы ни случилось, женщине на этой неделе нужно сохранять спокойствие. Постоянное выискивание у себя симптомов и признаков родов может привести к развитию невроза. Поэтому стоит расслабиться и подождать еще немного. Беременность ни в 40 недель, ни в -42 недели переношенной не считается. У малютки в запасе еще есть время.
Более подробно о том, что происходит с плодом и будущей мамой на 40 неделе беременности, смотрите в следующем видео.
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
Что происходит в организме будущей матери на 40 неделе беременности
Организм будущей роженицы продолжает подготовку к предстоящему родоразрешению и готов в любую минуту начать действовать: связки таза растягиваются, суставы становятся более подвижными, а мышцы эластичными. Главная задача беременной на этом сроке — внимательно прислушиваться к своему организму и обращать внимание на появление предвестников родов, которые свидетельствуют о приближении заветной даты.
40 неделя беременности чаще всего является финалом для будущей мамы в нелегком пути вынашивания и ожидания малыша. У некоторых женщин процесс родоразрешения не наступает. Роды после 41 недели нежелательны — плод родится переношенным.
К основным признакам, которые указывают на скорое наступление родов, относятся:
- Опускание живота. К предстоящим родам готовится не только организм будущей мамы, но и организм малыша. Своей предлежащей частью (голова или попа) плод начинает опускаться к дну матки. В результате матка начинает больше давить на мочевой пузырь, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию;
- Учащение и разжижение стула. Подобное состояние обусловлено изменениями в гормональной системе беременной и процессом естественной очистки организма. За несколько дней до начала родов к диарее может добавиться дискомфорт в кишечнике, позывы ко рвоте и тошнота;
- Отсутствие аппетита и снижение отеков. Это может привести к снижению веса будущей роженицы на несколько килограмм;
- Выход слизистой пробки. Признак отхождения защитной пробки на 40 неделе беременности — выделение сгустков слизи с прожилками крови из влагалища. В период вынашивания пробка закрывала маточную шейку и защищала ее от проникновения инфекции. Перед родами она выходит и освобождает плоду родовые пути.
Характерный сигнал наступления родов на 40 неделе беременности — отхождение околоплодных вод. Когда околоплодный пузырь лопается из влагалища начинает вытекать объемное количество прозрачной жидкости. Если воды отошли дома, необходимо обратить внимание на их прозрачность и цвет. Если амниотическая жидкость имела желтовато-зеленоватый оттенок, об этом нужно сказать доктору. В подобном случае врач берет под наблюдение состояние плода.
В безводном пространстве ребенок может находиться не более 12 часов, поэтому как только околоплодные воды отошли, следует отправляться в роддом и не дожидаться начала схваток.
Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.
На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.
Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.
Признаки беременности на 40 неделе
Благодаря тому, что живот на 40 неделе беременности опустился, у женщины начинает активнее работать желудок, пропадают запоры, уменьшается изжога, проходит тошнота.
Когда плод опускается к тазовому кольцу, беременная может испытывать чувство давления, тяжести в наружных половых органах и промежности. Сохраняются боли в задней поверхности бедра и пояснице, что обусловлено сдавливанием нервов бедра. Увеличенное давление на тазовые вены может стать причиной образования болезненных геморроидальных узлов, что приводит к незначительным кровотечениями при опорожнении кишечника.
Периодически на 40 неделе беременности у будущей мамы каменеет живот, повышается тонус матки, появляются тянущие боли в пояснице и внизу живота. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые подготавливают организм к предстоящему процессу родоразрешения. Маточная шейка становится мягкой и короткой. Ее раскрытие, которое определяет врач при осмотре, свидетельствует о наступлении родов.
Физиологически грудь полностью готова к периоду лактации. Кровенаполнение молочных желез усиливается, постепенно начинает выделяться молозиво, которое через несколько дней после родов сменяется молоком. Подготовку к грудному вскармливанию следует начать заранее: можно принимать контрастный душ и массировать соски полотенцем. Это сделает грудь менее чувствительной и поможет избежать болезненных ощущений при кормлении малыша, которые испытывают многие женщины.
У большинства беременных на этом сроке наблюдаются перепады настроения. Они становятся раздражительными и вспыльчивыми. Особенно это касается женщин, которые готовятся стать матерью не впервые.
Медицинское обследование на 40 неделе гестации
Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.
Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.
В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.
Возможные проблемы вынашивания на 40 неделе
Будущей роженице не рекомендуется уходить далеко от дома, от дальних поездок лучше воздержаться. Особое внимание необходимо уделить консистенции и цвету вагинальных белей. При появлении кровянистых или слизистых выделений на 40 неделе беременности нужно проконсультироваться с доктором.
Также поводом для обращения к гинекологу на 40 неделе беременности служат следующие симптомы и нарушения:
- Нестабильное давления;
- Появление мушек перед глазами;
- Потеря сознания;
- Повышение температуры;
- Приступы рвоты;
- Головные боли;
- Чрезмерные отеки ног, рук.
При обнаружении каких-либо осложнений, которые угрожают жизни матери или будущего ребенка, проводится экстренное кесарево сечение. Также есть ряд медицинских показаний, при наличии которых назначается искусственное родоразрешение. К ним относятся предлежание плаценты или плода, проблемы с сердцем, многоплодная беременность, нарушение зрения и т.д.
Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.
Особенности питания
Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.
Прием витаминов
Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.
Секс на 40 неделе беременности
При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.
Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.
После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.
Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.
Прогнозировали преждевременные роды, сохраняли в стационаре, дома берегли как хрустальную вазу… И если на 38 неделе будущая мама облегченно вздохнула и перестала трястись из-за каждой тренировочной схватки, то на 40-й паника вернулась.
Даже не паника, а безотчетный страх переносить малыша , дождаться внутриутробной гипоксии, лечь на кесарево сечение (особенно, если мечтали родить самостоятельно), а также «порваться на британский флаг», если ребенок окажется очень крупным из-за позднего срока.
Стоит заметить, что данные переживания вовсе не беспочвенны. Ведь не зря после даты ПДР беременную женщину предпочитают оставлять под круглосуточным медицинским наблюдением . Но даже и это не ускорит роды. К тому же предвестников и не видно, и не слышно…
Как проходят первые роды?
Первородящим такой сценарий очень даже знаком. Но с маленькой поправкой: ввиду отсутствия опыта, когда все знания о беременности/родах основаны на теории и рассказам «очевидцев», будущая мама так прислушивается к собственному телу, что предвестников у нее не быть не может .
То малозаметная схватка Брекстона-Хикса , то неумолимое желание сделать ремонт не только себе, а и морально помочь соседям, то расстройство ЖКТ, живот внезапно опустился (окружающие не заметили, но впервые за последние месяцы вздохнула полной грудью), изменились выделения из внешних половых органов, «выровнялась» походка и многое другое. На этом всем можно было и не акцентировать внимание, но на то они и первые роды, чтобы оправдать масштабы изученной информации.
К тому же срок 40 недель считается нормой при первой беременности. Ведь шейка матки должна существенно укоротиться, а тазовому отделу потребуется немного времени, чтобы разойтись.
Поэтому остается только ждать, следить за шевелениями малыша, регулярно проверять его сердцебиение и контролировать свое самочувствие.
Вторые роды
Часто они кардинально отличаются от первых .
И обусловлено это не только физиологией, а и отношением уже состоявшейся мамы, которая готовится стать ею во второй раз.
- Женщина имеет собственный опыт и немного выучила особенности своего организма.
- Шейка ее матки уже значительно короче, поэтому на открытие потребуется гораздо меньше времени.
- То же самое можно сказать и о тазовом отделе, который еще с первых родов остался немного шире, придав фигуре молодой мамы особую женственность.
- Сохранение беременности, если требуется, часто происходит в домашних условиях. Особенно, если разница между детками будет небольшой и «старшей» крохе необходимо мамино внимание.
- Прислушиваться к предвестникам времени тоже банально не хватает, поэтому вторые роды часто застают всю семью врасплох.
По поводу последнего пункта существует даже закономерность. Оказывается, это не занятая мама не замечает предвестников , это они начинаются непосредственно в день родов . К тому же женщина уже не имеет распространенного страха «пропустить или проспать начало родов», она знает, что такое схватки. Но когда они начинаются, не учитывает небольшую длительного латентного периода и может в роддом приехать уже с потугами. Это в лучшем случае. А будет это 40-я неделя или 37-я – явление исключительно индивидуальное .
Третьи роды
Кто-то сравнивает их с первыми двумя, для кого-то это ценный, исключительно новый опыт.
И правда :
- с уверенностью можно сказать только о средней продолжительности родов, которая, чаще всего, значительно меньше.
- И начинаются они немного раньше предположительной даты родов.
- Головка малыша «рождается» быстрее, так как мышцы шейки матки и влагалища достаточно «тренированы».
- Предвестники могут начаться в день родов.
Но, если ПДР уже позади, а родовая деятельность все никак не начнется, «сдайтесь» лучше врачу. Речь идет не о стимуляции, а комплексном обследовании мамы и малыша. Только после этого определится дальнейшая тактика действий.
Каждая будущая мама, в первую очередь, должна следить за шевелениями малыша. И чем ближе ПДР, тем тщательнее надо это делать.
Обычно подозревают неладное, если кроха надолго затихает. Но, оказывается, более опасной может быть и ее чрезмерная активность. Так как в третьем триместре плацента начинает стареть, то ближе к 40-й неделе ее функции и вовсе сходят на «нет». Ребенку не хватает кислорода, полезных микроэлементов и он начинает испытывать кислородное голодание , останавливается в росте/развитии, сердцебиение замедляется, малыш может даже погибнуть.
Мама в этот момент замечает его активные движения, но часто даже не подозревает, что это крик о помощи …
Бежать к врачу, других вариантов быть не должно. Даже, если ребенок ведет себя как обычно и вас ничего не беспокоит. Поверьте, лучше предупредить опасность и вовремя оказать себе помощь, чем попасть в экстренную ситуацию.
К тому же на сроке в 40 недель вам лучше находится под постоянным наблюдением . Иногда оптимальным вариантом оказывается дневной стационар (хотя, как показывает практика, в ночное время оставаться дома намного страшнее).
Вам послушают сердцебиение малыша, возможно отправят на УЗИ, померяют артериальное давление и температуру. Вы сможете пообщаться с такими же будущими мамочками, как и сами, обсудить приятные хлопоты и приданое для ваших деток. А главное, точно успеете на собственные роды.
Стимуляция родов – это серьезное вмешательство в процесс рождения ребенка, поэтому прибегают к нему редких случаях. И то, если есть схватки. Тогда во избежание гипоксии малыша и его длительного пребывания в родовых путях, маме могут ввести, например, окситоцин для раскрытия шейки матки.
Если же ПДР уже миновали, а никаких признаков родов не наблюдается, женщине могут предложить (если нет противопоказаний !) немного увеличить физическую нагрузку (подъем по лестнице вместо лифта, мытье полов руками, длительные пешие прогулки). А также… половой акт . Сперма имеет размягчающее свойство и поможет шейке матки быстрее открыться.