С наступлением беременности организм женщины претерпевает различного рода метаморфозы, связанные с обеспечением жизнедеятельности плода. Самым распространенным и наиболее известным явлением этого периода считается токсикоз.

Экстренная помощь при кровотечениях из носа

1. Находясь в общественном месте или транспорте, необходимо на некоторое время плотно прижать ноздрю пальцами с помощью салфетки или платка. Этого времени должно хватить, чтобы отойти в укромное место, либо в туалетную комнату.
2. Не запрокидывать голову вверх, а наоборот, наклониться над раковиной вниз и дать носу максимально очиститься, после чего тщательно и осторожно промыть холодной проточной водой.
3. Обильные кровотечения хорошо останавливает перекись водорода. Ватная турунда, пропитанная перекисью и помещенная в носовой проход на минуту-две, способна остановить кровотечение и предупредить образование кровавых корочек.
4. Быстро остановить кровотечение из носа поможет холод. Обернутый тканью лед, приложенный к переносице, быстро и эффективно способен остановить кровотечение из носа.

В качестве заключения – небольшой совет. В тех случаях, когда запекшаяся кровь образовала в носу трудно удаляемые корочки, их отторжению хорошо помогает смазывание слизистой оболочки носа лечебными маслами: маслом календулы или облепихи. Эти масла способствуют быстрому заживлению травмированных капилляров.

Кровотечение из носовой полости или эпистаксис – это кровотечение, которое возникает из-за повреждения целостности сосудов. Они расположены в полости носа или в околоносовой пазухе. Кровь из носа при беременности может идти на любом сроке. Интенсивность кровотечения также может быть разной.

Кровотечения Кровь из носа Профилактика
народные методы при беременности лечение
При насморке Повышайте иммунитет

Часто женщина, обнаружив, что носом идет кровь, не переживает, принимает это за обычный симптом, который может быть при беременности, но это не всегда так. Причин, когда такое происходит, очень много. Это может говорить о давлении, которое необходимо срочно нормализовать, чтобы никаких осложнений не произошло.

Причины появления патологии

В разные триместры кровь может быть вызвана по различным причинам. Если кровотечение необильное, начинается реже чем три-четыре раза за месяц, его легко остановить – это неопасно и не несет никакой угрозы будущей матери и малышу.

Главное, необходимо удостовериться, что кровотечения не являются последствием серьезных патологий.

Если первый раз, то вероятно переутомление

Причины почему идет кровь носом при беременности.

1. Гормональные изменения в организме. Кровь часто идет на первом триместре беременности, потому что именно на этом этапе развития происходят самые значительные изменения в организме женщины. Уровень прогестерона (гормон, который способствует нормальному оплодотворению яйцеклетки и дальнейшему ее развитию) повышается и это может сопровождаться отеками слизистой, заложенностью носа. Сосуды становятся хрупкими и рыхлыми. При малейшем раздражении иногда достаточно чихнуть, сосуды лопаются и начинается кровотечение, порой очень интенсивное.
2. Недостаток кальция. Самая частая причина, по которой может идти кровь – это низкое содержание кальция в организме будущей матери. Плод растет, развивается и нуждается в большом количестве питательных элементов. Независимо от того, сколько женщина получает кальция, полезных микроэлементов, будущий малыш «берет» столько, сколько ему необходимо для нормального развития. Часто происходит так, что беременным не хватает витамина К, а, значит, могут происходить и кровотечения в полости носа.
3. Повышение артериального давления. Одна из самых частых проблем беременных, которая начинается со второго триместра. Гестоз отличается повышенным давлением, происходят отекания, наблюдается кровотечение из носа, высокий уровень содержания белка в моче. Появляются мушки перед глазами, головные боли, головокружения. Может развиться тяжелое состояние, опасное для будущей матери и ребенка.
4. Еще одной причиной, по которой может начинаться кровотечение – это поздний и очень сильный токсикоз. Это также сопровождается повышением давления. При подобном диагнозе необходимо сразу обращаться к специалистам. Различные виды повреждений – переломы, искривление перегородки носа, травмы (даже если они были много лет назад), сильный насморк – все это может стать причиной кровотечения.
5. Если при инфекционных заболеваниях поднимается температура, может идти кровь носом. Длительное перегревание тела может плохо влиять на организм, на сердечно-сосудистые системы, благодаря этому нарушается кровоток, увеличивается ломкость сосудов и капилляров.

Дополнительные основания для эпистаксиса.

Причина кровотечения в основном одна – лопнули сосуды, но приводят к такой ситуации разные обстоятельства.

Могут быть повреждены сосуды

Что нужно делать?

Если вы обнаружили, что у вас из носа начинает идти кровь, не нужно паниковать, необходимо собраться и сесть удобно. Наклонив голову вперед нужно положить холод (лед, бутылка из холодильника, мясо, полотенце, смоченное холодной водой и т.п.) на носовую перегородку. Очень плотно прижимайте ноздрю, ту, из которой идет кровь. Необходимо выдержать хотя бы десять минут.

Если на вас одежда с тугим воротом, нужно ее ослабить, расстегнуть. Если кровь идет очень сильно, не прекращаясь, чтобы остановить ее вам понадобиться ватка, смоченная перекисью водорода. Прикладывайте ее к носу, кровотечение скоро прекратиться. Если прошло более двадцати минут, самостоятельно ничего не получилось сделать, необходимо вызывать скорую помощь.

Чего нельзя делать:

• не запрокидывайте голову назад, состояние усугубиться;
• не ложитесь на спину, кровь может вызвать тошноту, и рвоту, потому попадет в желудок;
• не высмаркиваетесь, так как это может препятствовать образованию тромба.

Методы профилактики при эпистаксисе:

• нужно часто проветривать, увлажнять помещение;
• больше бывать на свежем воздухе;
• если слизистая склонна к пересыханию, можно ее периодически увлажнять с помощью детского вазелина, назальных спреев и т. п.;
• соблюдение водного режима при контролировании гинеколога;
• стоит избегать накуренных, душных помещений;
• питайтесь продуктами, содержащими кальций;
• пейте достаточное количество жидкости;
• если у вас насморк, необходимо пользоваться препаратами только по назначению специалиста. Высмаркиваться нужно осторожно для того, чтобы не повредить сосуды в слизистой, они в период беременности могут быть очень хрупкими;
• избегать стрессовых ситуаций.

Профилактика при эпистаксисе важна

При любых обстоятельствах, если пошла кровь из носа, а вы беременны, паниковать не стоит, обращайтесь к специалистам, они найдут причину и подскажут верное решение. Возможно, это результат переутомления, организм наиболее ослаблен в этот период.

Применение народных методов

Если часто идет кровь из носа при беременности, можно воспользоваться народными рецептами. Они помогают при сухой слизистой среде, если сосуды недостаточно крепкие.

Для первого рецепта будут необходимы:

• буквица;
• пастушья сумка;
• кипяток.

Способ применения.

1. Взять три щепотки буквицы лекарственной (сухая), три щепотки пастушьей сумки.
2. Залить кипятком.
3. Дать настояться не менее двенадцати часов.
4. Выпить настой за три часа до приема пищи.

Могут помочь травы

Ингредиенты для второго рецепта:

• корень кровохлебки;
• кипяток;
• варенье.

Способ применения.

1. Необходимо взять две столовые ложки раздробленных корней.
2. Залить одним стаканом воды.
3. Кипятить в течение пяти минут, на слабом огне.
4. Настаивать два часа.
5. После принимать по две столовые ложки каждый час.
6. Кровохлебка вяжет, так что можно заедать вареньем.

Еще один рецепт, для того чтобы остановить кровь из носа, для него потребуются:

• листья подорожника;
• тысячелистник;
• марля.

Способ применения.

1. Необходимо взять свежие листья подорожника и тысячелистника.
2. Растереть до образования однородной массы.
3. Завернуть все в марлю.
4. Прикладывать к носу, чтобы слегка уходило в ноздри.

Средство обеззараживает, предотвращает кровотечения. Также сохрани себе расшифровку результатов скрининга 1 триместра

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Ожидание появления малыша – прекрасный период в жизни женщины, наполненный радостью, нежностью и заботой о себе и будущем ребенке. В этот период особенно остро воспринимаются проблемы, связанные со здоровьем. И малейшее отклонение от нормы способно напугать будущую маму, а лишние волнения в это время противопоказаны.

Поэтому, когда идет кровь из носа во время беременности, обязательно нужно выяснить, опасно ли это явление, и чем может грозить маме и ее будущему малышу.

Сразу можно заметить, что поддаваться панике нет особой причины. В период вынашивания плода идет значительная перестройка систем организма женщины. Понимание того, что происходит, поможет определить, почему идет кровь из носа у беременных. Увеличение количества женских гормонов ускоряет наполнение кровью сосудов, расположенных в носовой полости. Сердце и сосуды испытывают перегрузки, что увеличивает кровоток.

Исходя только из этих причин, можно понять, почему у женщин течет кровь из носа при беременности, третий триместр – наиболее вероятное время ее появления. В этот период организм будущей мамы наиболее подвержен изменениям и активно готовится к родам. Беременность – период, когда нужно крайне внимательно относиться к здоровью. Другие, более серьезные факторы, вызывающие неприятные симптомы, необходимо исключить, обратившись к доктору.

Причины

Кроме гормональных изменений и сосудистых проблем, к очевидным причинам появления крови из носа при беременности относят:

• высокое давление (артериальное) – само по себе состояние является опасным для плода, необходимо наблюдение в стационаре;
• недостаток витамина К, а также кальция ведет к утончению сосудов;
• нарушение процесса свертываемости в крови;
• изменение формы перегородки в носу, длительный насморк;
• повышенная температура, держащаяся долгое время, приводит к изменениям в капиллярах.

Кровь из носа иногда бывает признаком начала беременности, когда все системы жизнеобеспечения в организме забеременевшей женщины перестраиваются на вынашивание плода. Иногда кровь из носа может пойти просто при сморкании. Давление, образующееся в сосудах, стремительно возрастает, и если они слабые, то может возникнуть кровотечение.

Скорая помощь дома

При малейших признаках кровотечения из носа при беременности нужно принять некоторые неотложные меры и знать, какие манипуляции запрещены. Нельзя резко откидывать голову назад, так как кровяное давление увеличится, не рекомендуют ложиться, кровь может попасть в горло и потом в желудок. Также не нужно сильно сморкаться.

Неотложные меры следующие.

1. Впустить в комнату воздух – открыть пошире окно, ослабить воротник одежды.
2. Сесть и наклонить голову немного вперед для того, чтобы кровь свободно выходила из носа.
3. В район переносицы положить кубик льда или платок, пропитанный ледяной водой. Холод также эффективно прикладывать к затылку.
4. Приложить к ноздре тампон, предварительно смоченный в перекиси водорода.
5. Крыло носа зажать пальцем. Этот способ подойдет для общественных мест, но в домашних условиях лучше дать свободный выход крови.
6. После того, как кровь остановлена, нужно очистить и увлажнить ноздри. Применяют обычную воду, перекись, растительное масло.

Если носовое кровотечение при беременности не прекращается больше 15 минут, пора вызывать врача.

Лечение

Когда идет кровь из носа при беременности, у будущих мам сразу возникают мысли, как избавится от этого. Лечение предполагает устранение причин, вызывающих носовые кровотечения. Гипертонию нельзя оставлять без внимания, повышенное давление в целом опасно для нормального течения процесса вынашивания ребенка.

Кровь из носа при беременности может быть следствием гестоза (отеки, повышенное давление), обычно третий триместр – период для возникновения этого заболевания. В период вынашивания ребенка иногда выявляют плохую свертываемость крови, поэтому она может идти из носа. Обычно доктор назначает анализ крови для выявления этой проблемы и дальнейший прием лекарств.

Если причина кровотечения у беременной – насморк, то скорее, нужно лечить простудное либо вирусное заболевание. Помнить необходимо о том, что лекарства должен назначать лечащий врач, так как многие препараты имеют противопоказания для будущих мам.

В случае утончения сосудов назначают прием витаминов – например, Кальцемин, Аскорутин, Аевит. Особенно недостаток витаминов характерен для второго триместра, кровь из носа при беременности для этого периода довольно частое явление.

Меры профилактики

Носовые кровотечения – нередкие и в основном неопасные явления не только в течение третьего триместра, но и на ранних этапах вынашивания ребенка. Важными для женщин являются меры профилактики для предотвращения кровотечения из носа при беременности. К ним относятся:

• прием витаминов на протяжении всего срока беременности, вероятность появления крови из носа уменьшится;
• увлажнение воздуха, современные приборы для создания комфортной атмосферы помогут в этом;
• питье простой воды, чая, разрешенных соков;
• прогулки в местах, наполненных чистым воздухом;
• увлажнение слизистой оболочки в носу – с помощью специальных питательных кремов, минеральной воды и т.п.
• исключение пересушивания слизистой оболочки в носу – не следует увлекаться, по возможности, спреями;
• избегание прокуренных и непроветриваемых помещений;
• исключение из меню соленого, жареного, копченого, это ведет к повышенному давлению и задержке жидкости в организме.

Несомненно, беременность – небольшой период жизни женщины, когда она внимательно должна следить за своим состоянием. И если вдруг из носа пошла кровь, совсем не обращать на это внимание не стоит.

Такое состояние может быть причиной простой перестройки организма к новым условиям, а может сигнализировать и о более серьезных проблемах.

Для спокойствия беременной женщины лучше знать о том, что если из носа идет кровь, то это может говорить и об увеличении ее количества в организме, что само по себе является положительным фактором для нормального течения беременности. В любом случае, лучше лишний раз обратиться к врачебной диагностике, чтобы исключить заболевания, вызывающие эту проблему.

Носовые кровотечения – не редкость во время беременности. Спровоцировать это явление могут перепады артериального давления, гормональный сбой и изменение тонуса сосудов. Чем грозит это состояние женщине и ее малышу? Как остановить кровь из носа у беременных женщин?

Причины носового кровотечения

Кровь из носа может пойти у любого человека, и беременная женщина не является исключением. Почему возникает носовое кровотечение?

• Гормональные перестройки . Под влиянием прогестерона меняется не только матка и органы репродуктивной системы. Влияние важного женского гормона распространяется и на слизистые оболочки всех остальных органов, в том числе и полости носа. Под действием прогестерона слизистая носовых ходов отекает и становится рыхлой. Нос закладывает; появляется насморк. Беременная женщина, не в силах терпеть заложенность носа, достает из шкафа сосудосуживающие капли – и тем самым еще больше повреждает слизистую оболочку носа. Хрупкие капилляры ломаются, и возникает кровотечение, пугающее многих женщин в интересном положении.
• Артериальная гипертензия . Повышение кровяного давления может стать причиной кровотечения из носовых ходов. При таком состоянии появление крови сопровождается сильной головной болью, слабостью, шумом в ушах. При высоких цифрах артериального давления возможна кратковременная потеря зрения и судороги.
• Нехватка витаминов . В первом триместре беременности причиной авитаминоза может стать обычный токсикоз. Постоянная тошнота и рвота приводят к вымыванию питательных веществ из организма будущей мамы. Нехватка витаминов K, C и кальция повышают ломкость капилляров и провоцируют развитие кровотечения. Этот же фактор объясняет кровоточивость десен, что часто возникает у женщин на ранних сроках беременности. На поздних сроках беременная женщина также не застрахована от недостатка важных витаминов и микроэлементов.
• Травмы носовых ходов . Нежная слизистая оболочка носовых ходов становится особенно ранимой во время беременности. Малейшее повреждение в этот период может привести к развитию носового кровотечения. Причиной такого состояния может стать даже обычный осмотр лор-врача, что проводится у всех женщин в первой половине беременности.
• Сухость слизистой оболочки носа . Такая проблема часто возникает при гриппе и ОРВИ. Постоянный отек и заложенность носа, вызванные вирусной инфекцией, приводят к высушиванию слизистой носовых ходов. Также спровоцировать носовое кровотечение может слишком сухой воздух в помещении или на улице.
• Патология свертывающей системы крови . Регулярные носовые кровотечения могут быть связаны с нарушениями системы гемостаза. Заболевания свертывающей системы крови, как правило, существуют еще до беременности, и многие женщины знают о своей патологии. На подобную болезнь также может указывать быстрое появление синяков при малейшем ушибе и длительное заживление порезов. Точный диагноз сумеет выставить врач-гемостазиолог после тщательного обследования пациентки.

Что делать, если из носа идет кровь?

Пугаться носовых кровотечений не стоит. В большинстве случаев это состояние не несет никакой опасности для будущей мамы и ее малыша. Остановить кровь, текущую из носа помогут следующие рекомендации:

1. Откройте в помещении окно или попросите об этом кого-нибудь из находящихся рядом людей.
2. Освободите шею и грудь от тесной одежды. Снимите шарф и платок, расстегните верхние пуговицы рубашки.
3. Устройтесь поудобнее на кресле или диване. Лучше всего оставаться в вертикальном положении. Ложиться на спину при носовом кровотечении нельзя!
4. Приложите к носу холодный компресс (подойдет марля или обычное полотенце, смоченное в холодной воде).
5. Наклонитесь немного вперед, чтобы облегчить вытекание сгустков крови из носовых ходов.
6. После того, как кровотечение прекратится, умойтесь и прочистите носовые ходы от остатков крови.

Что нельзя делать при носовом кровотечении?

• Запрокидывать голову назад (возникает риск заглатывания крови и остановки дыхания).
• Ложиться на спину.
• Сморкаться во время кровотечения.

В большинстве случаев носовое кровотечение прекращается в течение пяти минут. Если кровь не останавливается слишком долго, можно приложить к носу ватный или марлевый тампон, смоченный в обычной перекиси водорода. Вызывать врача в этом случае не нужно. Однократное появление крови из носа не говорит о развитии какой-либо серьезной патологии и не требует никакого лечения.

После того, как кровотечение прекратится, аккуратно очистите носовые ходы от сгустков крови. Смажьте стенки носа вазелиновым или облепиховым маслом, чтобы ускорить заживление слизистой оболочки. Такая мера позволит восстановить поврежденные капилляры носа и предотвратит повторное кровотечение.

Когда нужно обратиться к врачу?

• Кровь из носа идет более 10 минут.
• Кровотечение усиливается со временем.
• Кровотечение случается на фоне выраженной слабости, головокружения, потери сознания, судорог.
• Появление крови из носа сочетается с сильным повышением артериального давления.
• Кровь из носа сопровождается кровотечениями другой локализации.
• Носовые кровотечения повторяются неоднократно.

В любой из этих ситуаций нужно немедленно попасть к врачу. Лучше всего вызвать бригаду скорой помощи на дом.

В стационаре носовое кровотечение останавливают с помощью марлевых тампонов. Турунды, пропитанные специальным средством, закладывают в полость носа и оставляют на несколько часов. Лекарственная пропитка тампонов меняется каждые 12 часов. До полной остановки кровотечения беременная женщина должна находиться в стационаре под наблюдением врачей.

Профилактика носовых кровотечений

Предупредить кровотечение из носа можно при выполнении следующих несложных правил:

1. Регулярно проветривайте помещение и не забывайте о влажной уборке.
2. Увлажняйте все комнаты, в которых вы находитесь. Приобретите специальный увлажнитель воздуха или используйте подручные средства.
3. Чаще бывайте на свежем воздухе.
4. Избегайте душных и задымленных помещений (в том числе мест для курения).
5. Не забывайте о рациональном питании во время беременности. Летом и осенью увеличьте в своем рационе долю свежих овощей, фруктов и ягод.
6. Принимайте поливитамины для беременных в холодное время года.
7. Пейте больше жидкости (чистая вода, некрепкий чай, морсы, натуральные соки и компоты).
8. Увлажняйте слизистую носа с помощью назальных спреев («Аква Марис», «Аквалор»).
9. Следите за своим артериальным давлением. Приобретите персональный тонометр, чтобы всегда быть в курсе цифр вашего кровяного давления.
10. При развитии гипертонии не забывайте принимать препараты от высокого давления, назначенные врачом.

Повторяющиеся кровотечения из носа – повод обратиться к врачу-гемостазиологу. При обследовании доктор может выявить врожденные или приобретенные нарушения свертывающей системы крови и выставить верный диагноз. После выяснения причины назначается лечение, снижающее вероятность носовых кровотечений и других подобных состояний. В большинстве случаев врачам удается стабилизировать состояние будущей мамы и избавить женщину от появления крови из носа на долгое время.

Беременные очень ранимы и мнительны. Тревоги по поводу собственного здоровья и состояния будущего ребенка вполне понятны и естественны. Но если к тошноте по утрам, болям в пояснице и изменениям вкусовых предпочтений женщина относится спокойно, носовое кровотечение может вызвать у будущей матери растерянность и страх, особенно, если оно повторяется с завидной регулярностью. Чтобы понять, что делать, если идет кровь из носа во время беременности, нужно знать причины данного явления.

Что это?

Слизистая оболочка полости носа богата кровеносными сосудами. При нарушении их целостности под влиянием внешних или внутренних факторов возможно развитие носового кровотечения. В медицине этот термин имеет свое название – «эпистаксикс» . Чаще всего кровь покидает носовую полость через переднюю стенку (вытекает из ноздрей). Иногда кровотечение проходит по задней стенке, поэтому стекает в пищевод, попадает в желудок и может вызвать рвоту кровянистыми массами. Крайне редко кровь выходит через глаза, подобно слезам, поднимаясь по носослезному каналу.

Целостность сосудов в слизистой носа может нарушиться из-за механической травмы и спонтанно. У беременных чаще происходит именно спонтанное кровотечение. По статистике, на носовые кровотечения, появляющиеся время от времени, на ранних сроках беременности жалуются около 30% всех будущих мам. На поздних сроках столь неприятный симптом беременности преследует не более 10-15% женщин.

Причины

Носовые кровотечения у беременных могут быть вполне естественными, физиологическими или вызванными определенными патологическими состояниями. Чтобы отличить норму от патологии, нужно оценить частоту и продолжительность эпизодов кровотечений. Если кровотечение необильное, кровь быстро сворачивается, запекается, количество эпизодов не превышает одного раза в неделю, волноваться не о чем.

Физиологические

Причина, по которой нарушается целостность сосудов слизистой носа, кроется в гормональном фоне. Прогестерон и эстрогены, в огромных дозах продуцирующиеся в период беременности, необходимы для благополучного вынашивания малыша и сохранения беременности, они улучшают наполнение сосудов кровью. Однако сами гормоны способны вызывать побочные явления.

Иногда у беременных под воздействием прогестерона наблюдается эмоциональная нестабильность, слезливость, капризность, при этом женщины подвержены тревогам и быстрее впадают в панику. Может нарушаться сон.

Сосуды слизистой носа тонкие и ранимые. Все, кто хоть раз ковырял в носу, знают, как легко можно их травмировать. Под воздействием гормонов сосуды переполняются кровью, не выдерживают и лопаются. Так возникает носовое кровотечение. Такие эпизоды не являются длительными, поэтому кровотечение быстро останавливается.

Способствует эпистаксису работа сердечно-сосудистой системы беременной. В первом триместре кровоток в организме женщины увеличивается. Это создает опасность для целостности сосудов слизистой носа. Во втором и третьем триместре, когда у беременных начинается физиологический насморк, отекает слизистая носа, кровотечения могут приобретать характер кровяных сгустков в носовой слизи. Насморк с кровью не опасен для женщины и ребенка. После родов он проходит без следа.

Спровоцировать носовое кровотечение может любой незначительный фактор, если женщина:

• неосторожно высморкается;
• резко выпрямится из согнутого положения;
• резко нагнется вниз;
• в ходе утреннего туалета неаккуратно удалит из носа корочки засохшей за ночь слизи.

Все это способно вызвать эпистаксис, как и пребывание на жаре, в душном помещении, там, где слишком сухой воздух (чаще бывает зимой при работе отопительных приборов). Эти причины считаются физиологическими, неопасными для жизни и здоровья матери и ребенка. Если кровотечения из носа регулярны, необходима консультация и осмотр у врача-терапевта. Если неприятные эпизоды редки, врачебной помощи и применения лекарственных средств не требуется:

достаточно носить с собой в сумочке чистый платок и влажные салфетки (на случай, если носовое кровотечение застанет внезапно).

Патологические

Носовые кровотечения могут быть признаком болезненного состояния, тогда будущей матери нужна квалифицированная медицинская помощь. Вот некоторые патологии, которые могут вызывать эпистаксис:

Артериальная гипертензия

Высокое артериальное давление во время беременности представляет серьезную опасность для жизни и развития плода. Оно негативно сказывается на функционировании плаценты. Малыш получает меньше питательных веществ, витаминов, замедляется выведение в материнский организм продуктов метаболизма плода. В результате ребенок начинает отставать в развитии. Патология может привести к внутриутробной гибели ребенка.

Такие носовые кровотечения сопровождаются головной болью, женщина испытывает приступы тошноты, ее «кидает» в жар, холод, повышается потоотделение. Кровь выходит под напором, кровотечение при этом довольно сильное, обильное. Остановить его достаточно сложно. Некоторое время после него продолжается выделение из носа сукровицы и небольших кровяных сгустков.

Состояние требует скорейшей госпитализации беременной. В условиях стационара акушер-гинеколог и терапевт совместными усилиями оказывают правильную терапию, направленную на снижение давления. Стационар желателен на любом сроке, столкнувшись с такой проблемой.

В третьем триместре (на 37-38 неделе) врач может принять решение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Нарушение свойств крови

Обычно при нормальной беременности кровь женщины становится более вязкой, ее свертываемость увеличивается. Однако некоторые врожденные или приобретенные причины могут привести к обратному процессу: кровь становится жидкой, свертываемость – недостаточной. Носовые кровотечения в этом случае носят частый характер. Они продолжительны по времени, даже если объем вышедшей крови невелик.

Нарушения свертываемости опасны для женщины и ее малыша. Могут возникнуть сильные кровотечения в родовом процессе. Особенно опасна недостаточная коагуляция крови в третьем триместре. Она может спровоцировать отслойку плаценты, обильное внутреннее кровотечение, гибель плода и матери.

Причины низкой коагуляции скрыты в снижении иммунитета под влиянием гормонов. Сильное ослабление иммунитета снижает способность крови к свертываемости. Это может быть недостаточное питание, из-за которого беременная испытывает дефицит витаминов, железа, кальция, магния. Иногда причина имеет врожденный характер. Это гемофилия, носителем которой может быть только женщина, а болеют исключительно мальчики.

Кроме носовых кровотечений о нарушении свертываемости крови может говорить:

• появление спонтанных синяков от любого, даже легкого прикосновения;
• кровоточивость десен;
• примесь крови в моче.

В данном случае для беременной важно:

• проконсультироваться с врачом-гематологом;
• проведение специального анализа - коагулограммы;
• назначение лечения.

Терапия проводится с применением лекарственных препаратов, которые призваны увеличить свертываемость крови, количество тромбоцитов и белков в крови. Специалист назначает диету, в которую входят продукты, делающие кровь гуще (жирное мясо, сливочное масло, фасоль, горох, сливки).

Дефицит кальция

Потребность беременной в кальции возрастает в разы: из материнской крови этот важнейший минерал попадает к ребенку , которому он необходим для закладки и роста костей, хрящей, зачатков молочных зубов. Ребенок берет себе максимальное количество кальция из материнского организма, при этом сама мама нередко страдает от гипокальциемии. Такое состояние легко заподозрить по регулярным кровотечениям из носа по утрам, по заметно ухудшившемуся состоянию ногтей, зубов и волос будущей матери. Иногда (например, по ночам) женщина может испытывать сильные икроножные судороги.

Ситуация не пройдет сама по себе, она нуждается в лечении. После проведения анализа крови на определение уровня в ней кальция врач назначает беременной соответствующие препараты и специальные, созданные для беременных, витаминные комплексы. В тяжелых случаях женщину могут госпитализировать и лечить под наблюдением врачей. Наиболее опасна гипокальциемия в первом триместре беременности, когда идет интенсивная закладка костной ткани малыша.

Травмы носа

От травм никто не застрахован. Любое травмирование носовой перегородки, слизистых носа, если кровотечение плохо поддается остановке, следует обязательно показать врачу-травматологу. Не исключено, что женщину направят к другому специалисту (отоларингологу) для назначения посттравматического лечения.

Инфекционные заболевания

Инфекционные болезни представляют серьезную опасность для ребенка (особенно в первом триместре беременности). Причиной кровотечения из носа беременной могут стать инфекционные заболевания (от ОРВИ до герпесной инфекции). Нередко сосуды слизистой носа переполнены кровью из-за изменения гормонального фона, а длительная высокая температура делает их ломкими и непрочными.

Дополнительную опасность создает самолечение будущей мамы. Бесконтрольный прием лекарств (особенно антибиотиков), неправильно проводимые в домашних условиях ингаляции могут привести к возникновению кровотечений из носа, что чревато серьезными осложнениями для женщины и плода.

Если уберечься от инфекционной болезни не удалось, следует сразу обращаться к врачу. Специалист назначит щадящее лечение с учетом положения пациентки, чтобы минимизировать влияние на плод инфекционного возбудителя и лекарственных препаратов, предназначенных для борьбы с ним.

Диагностика

Обратиться по поводу подозрения на патологические носовые кровотечения беременная может к участковому терапевту. Он назначит анализ крови, чтобы исключить нарушения ее свертываемости, определит уровень артериального давления женщины, при необходимости даст направление на консультацию к ЛОР-врачу и гематологу. Рентгенография пазух носа при беременности не назначается, операцию на носовой перегородке тоже откладывают на послеродовый период.

ЛОР-врач проводит диагностику

Первая помощь

При возникновении носового кровотечения беременная и ее родственники могут остановить кровь самостоятельно, впоследствии принимая решение о необходимости посещения врача.