Ложные схватки на 23 неделе. Прибавка в весе. Что происходит в организме женщины

Может, не все беременные это осознают, но уже больше половины осталось позади и теперь с каждым днем будущие мамы становятся ближе ко встрече со своим ребенком, уже хорошо ощущаемым внутри. 23-ю неделю можно назвать вполне «тихим» временем, так как никаких особенно важных происшествий сейчас не наблюдается, хотя и дальше идет полным ходом. Давайте узнаем, к чему готовиться будущей маме и какие изменения происходят в маленьком организме ее ребенка на данном этапе.

Признаки и симптомы у мамы

Разумеется, все это не смертельно, но дискомфорта избежать не получится, поэтому полезно будет узнать и о снижении неприятных ощущений в каждом конкретном случае (разобраться в этом, как всегда, поможет гинеколог).

Если беременная раньше не сталкивалась с пигментными пятнами, то вполне вероятно, что на 23-й неделе беременности ей придется ближе познакомиться с таким явлением, в дополнение к которому нередко прилагается и появление на теле лишней растительности. С психологической точки зрения это может быть очень неприятно, но особо паниковать не стоит, так как после появления малыша все пройдет само собой.

В качестве утешительного момента данной недели стоит отметить улучшившееся состояние . Это объясняется повышением кровотока к коже головы, в результате чего волосяные фолликулы начинают лучше питаться и могут достаточно окрепнуть.

Важно! Все волосы, которые должны выпасть в это время, но из-за физиологических особенностей остались на своих местах, скорее всего, покинут голову в первые месяцы , причем все вместе. Не стоит пугаться подобного явления.

Вместе с тем, радость от густой и пышной шевелюры на 23-й неделе беременности могут омрачить проблемы с и , так как растущий плод отнимает у матери большую дозу и других питательных веществ. Игнорировать проблему с зубами не стоит, так как в запущенном состоянии в дальнейшем их будет намного сложнее вылечить.
У некоторых будущих мам на этом сроке повышается потоотделение, из-за чего приходится чаще принимать душ и менять . Как и во всех предыдущих случаях, нужно набраться терпения и подождать, пока это пройдет само собой.

При уходе за телом не забывайте уделять должное внимание и профилактике , ведь быстро растущий может спровоцировать их появление в нижней части и на бедрах. Можете использовать натуральные или специально разработанные для этого кремы, только никаких антицеллюлитных гелей и скрабов.

Запомните! Неважно, насколько сильно вы испытываете дискомфорт от указанных явлений - прибегать к лекарственной терапии можно только в крайних случаях, и то после консультации с врачом.

Выделения

Не секрет, что цвет, консистенция или даже запах влагалищных выделений являются показателем здоровья мочеполовой системы женщины, поэтому их стоит контролировать даже . Если на 23-й неделе у женщины наблюдаются , за развитие и самочувствие плода можно не переживать, так как они считаются нормой.
Тем не менее если вместе с ними женщина замечает появление и неприятного запаха, покраснение и отечность половых органов, а также затрудненное или болезненное мочеиспускание - не стоит медлить с обращением к гинекологу, ведь вполне вероятно, что речь идет о развитии инфекционного заболевания, требующего незамедлительного лечения.

Важно! Не стоит исключать и возможность . Порой их трудно отличить от обильных нормальных выделений, поэтому лучше приобрести аптечный тест для диагностики данной проблемы или же сразу обратиться к гинекологу.

Риск на этом сроке существенно снижается, поэтому при появлении слизистых с примесями крови не стоит сразу пугаться, особенно если вы недавно были на или накануне состоялся половой акт.

Боли в животе

После двадцатой недели многие женщины успешно забывают о неприятных , ведь организм постепенно привыкает к постоянному росту .

Однако на 23-й неделе беременности былой дискомфорт может вернуться в виде все тех же тянущих ощущений по бокам живота, что особенно заметно при , резком изменении положения тела или даже чихании. Они не представляют никакой опасности и просто указывают на слишком сильное растяжение мышц увеличивающейся (особенно часто такое происходит у женщин, беременных крупным плодом или ).
Другой возможной причиной появления боли в животе нередко становятся , не позволяющие нормально опорожнить кишечник. В таком случае беременной стоит еще раз внимательно пересмотреть свое меню и включить в ежедневный рацион пищу, богатую клетчаткой и оказывающую слабительный эффект.

В том случае, когда боль в животе нарастает или дополняется какими-либо другими ненормальными явлениями (например, повышением , кровянистыми выделениями из половых путей или ), стоит сразу же вызывать скорую помощь и отправляться в больницу.

Боли в спине

Для уменьшения дискомфорта действуют все те же правила, что и на предыдущих неделях: отказ от каблуков, ношение и правильное положение в процессе лежания и сидения.
В то же время, если вы чувствуете резкие боли, которые порой просто невозможно терпеть, стоит срочно сообщить о них своему гинекологу, особенно если они отдают в спину от . В некоторых случаях причиной проблем со спиной выступают .

Схватки Брестона-Хикса

Женщины, уже имеющие детей, при повторной беременности точно должны заметить у себя так называемые , проявляющиеся на и даже позже.

Они выражаются в нерегулярных сокращениях матки, сопровождающихся окаменением всего живота. В норме это совершенно безболезненные ощущения, не доставляющие серьезного дискомфорта.

Если же «окаменение» живота становится частым явлением, а вдобавок к нему женщина начинает замечать подтекание , следует как можно скорее обратиться к врачам за помощью, чтобы еще можно было остановить начавшуюся родовую деятельность.
Схватки Брестона-Хикса можно отличить по следующим признакам:

• появляется ощущение сжатия в верхней части матки, в паху или в низу живота;
• нерегулярность проявления (не больше шести в час);
• отсутствие предсказуемости и неритмичность;
• сосредоточенность только в одной области (в спину не отдают);
• не доставляют серьезной боли, только легкий дискомфорт;
• постепенно снижаются и совсем скоро вообще пропадают.

Появление таких может спровоцировать чрезмерная физическая активность матери, высокая активность малыша в утробе, волнения и переживания, обезвоживание организма и даже оргазм во время секса. В любом случае, не стоит беспокоиться, ведь в скором времени все пройдет само собой.

Знаете ли вы? Уровень соли в околоплодных водах такой же, как и в водах океана.

Как чувствует себя малыш

Пока будущая мама привыкает к увеличивающимся габаритам своего тела, ее малыш продолжает развиваться, становясь все более похожим на . Давайте выясним, о каких особенностях этого периода стоит знать.

Размеры плода

На 23-й неделе беременности размер будущего ребенка достигает 30 см при весе около 520 г. Бипариетальный размер плода сейчас составляет 52-64 мм, лобно-затылочный - около 67-81 мм, окружность головки - 190-224 мм, а животика - 160-201. Длина бедренной кости примерно 41 мм, а плечевой - 38 мм. Разумеется, более точные размеры ее малыша беременной сообщат при очередном .

Особенности развития

К23-й неделе беременности еще четче оформляется личико будущего младенца. На нем появляются полностью сформированные веки, глаза начинают открываться, а над ними уже можно различить бровки. Все более отчетливым становится и носик плода, а уши поднимаются от шеи вверх и практически достигают предназначенного для них места. Несмотря на то что до еще достаточно много времени, плод уже приобретает очертания одного из своих родителей.

Полным ходом идет совершенствование системы дыхания ребенка и частота постоянных дыхательных движений к этому моменту достигает 50-60 в минуту. Усложняются и развиваются органы чувств, благодаря чему плод способен распознавать нежное обращение и поглаживания

Все четче прослушивается сердце, биение которого можно услышать не только на , но и с помощью обычного стетоскопа, приложенного к животу.
Костная ткань на 23-й неделе значительно плотнеет, так как в ней все больше накапливаются соли кальция. Активными темпами идет набор жировой массы, и хотя будущий новорожденный пока выглядит сморщенным и красным, вскоре он дорастет до своей «лишней» кожи.

Практически готова к активной деятельности и пищеварительная система плода. Ежедневно он заглатывает не меньше 500 мл околоплодных вод, после чего выводит ее из организма в виде мочи.

Если выполнить анализ такого биологического материала, в нем будет несложно обнаружить частицы пушковых волос, эпидермиса и защитной смазки, которые вместе с жидкостью попадают в желудок будущего ребенка. Жидкая часть всего этого попадает в кровь, а оставшиеся частицы оседают в кишечнике, где постепенно накапливаются и превращаются в первородный кал - меконий.

Также не стоит забывать о важности витамина А, способствующего развитию органов будущего .

Прием медикаментов

Хотя уже сформировавшаяся плацента позволяет несколько расширить список разрешенных к их выбору на 23-й неделе беременности по-прежнему стоит подходить со всей ответственностью и совершать покупку только после предварительной консультации у гинеколога.

К списку разрешенных сейчас медикаментов относят некоторые средства для улучшения циркуляции крови и снижения ее вязкости, а также составы, использующиеся для снижения высокого артериального давления, хотя и тут стоит очень внимательно подходить к вопросу выбора.
Большинство все так же запрещены, так как нарушают процессы формирования здоровой микрофлоры плода. К самым безопасным противовоспалительным составам относят «Парацетамол» Важно! Немало вреда приносит и пассивное курение, поэтому любой врач посоветует будущей маме избегать мест сбора курильщиков.

Не лучше влияет на плод и содержащийся в алкогольных напитках этил и другие химические соединения. Все они очень быстро проникают сквозь плаценту и вместе с кровотоком малыша расходятся по его маленькому организму, поражая печень, сердечно-сосудистую систему и ЦНС.
Постоянное употребление алкоголя - прямой путь к развитию фетального алкогольного синдрома, в результате чего у новорожденного уже имеется зависимость от этой пагубной привычки. В будущем такие малыши отстают в росте и развитии от своих сверстников и часто имеют проблемы со слухом и зрением.

Самой страшной и сложной зависимостью беременной является наркомания. Тут уже сложно советовать бросить употребление наркотических веществ, так как женщина, скорее всего, просто физически не сможет этого сделать. Абсолютно любое наркотическое вещество может проходить через и попадать в организм ребенка, затем нарушая в нем обменные процессы.

Дети матерей-наркоманок рождаются с наркотической зависимостью и могут испытывать чувство «ломки», а вот ее сила зависит от принимаемого вещества. Кроме того, обычно такие новорожденные имеют целый ряд отклонений в физическом и психическом плане.

Спортивные занятия

Вот и пришло время для снижения любых физических нагрузок, причем вплоть до исключения приседаний и наклонов. Увеличившийся живот делает женщину неповоротливой, из-за чего даже привычные упражнения для беременных даются сложно.
Одной из наиболее удачных идей для поддержания своего тела в форме будет , но только при этом стоит тщательно подойти к выбору бассейна, учитывая такие важные факторы, как способ и частота очистки (лучше, чтобы это была не хлорка), а также среднее количество посетителей. Не стоит исключать специальные занятия и - конечно, если они не вызывают дискомфорт.

Знаете ли вы? Несмотря на противопоказания врачей, некоторые женщины в положении даже рискнули выступить на Олимпийских играх. К примеру, на Олимпиаде в Лондоне, которая проходила в 2012 году, в категории «пулевая стрельба» принимала участие спортсменка из Малайзии, находившаяся в то время на 9 месяце беременности.

Лечебные процедуры и массаж

Не секрет, что проведение любых лечебных процедур в период беременности лучше исключить, однако во втором триместре список разрешенных мероприятий несколько расширяется.

Так, при крайней необходимости допускается посещение стоматолога и прохождение других процедур, в которых используется местная анестезия. В списке допустимых физиотерапевтических воздействий числятся электрофорез, фонофорез, иглоукалывание и даже баротерапия, если малыш отстает в росте.
спины во втором и третьем триместрах запрещен, поэтому на 23-й неделе беременности допускается лишь легкое массирование ног, рук, головы и плечевого отдела.

Интимная жизнь

Начиная с 22-й недели, многие женщины отмечают у себя увеличение сексуального влечения, а в некоторых случаях буквально все тело становится сплошной эрогенной зоной. Если врачи не запрещают из медицинских соображений, тогда препятствий нет и на 23-й неделе, разве что не стоит забывать о безопасности. Слишком сложные эксперименты в постели лучше отложить, но в целом это идеальное время для сближения с мужем.

Возможные осложнения

Двадцать третья неделя характеризуется как один из самых легких периодов во всей беременности, о чем мы уже упоминали ранее. Однако нужно понимать, что от возможных осложнений не застрахована ни одна беременная, поэтому стоит заранее знать, с чем вы можете столкнуться на данном этапе.
В список самых распространенных проблем входят:

• появление болей и тяжести в ногах, а также развитие временного ;
• развитие , из-за вымывания кальция и ослабевания венозных стенок;
• запоры;
• повышенная чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению, из-за чего длительное пребывание на солнце может закончиться обширными пигментными пятнами;
• появление изжоги и тошноты, что связано с передавливанием маткой желчевыводящих путей и созданием препятствий нормальному пищеварению (справиться с проблемой помогают дробное питание и занятие удобной позы во время приема пищи);
• учащение позывов к мочеиспусканию, что также объясняется увеличением ребенка и давлением матки на мочевой пузырь (перед сном стоит ограничивать прием жидкости).

Помимо этого необходимо помнить и о более серьезных осложнениях, среди которых и

Шевеления ребенка, и то, как часто вы будете ощущать их на 23-й неделе беременности, помогут преодолеть все мелкие неприятности, а внимание к своему организму даст возможность исключить более серьезные проблемы. Постарайтесь наслаждаться своей беременностью, ведь положительные эмоции будущей мамы в полной мере передаются и ее ребенку.

23 неделя беременности — второй триместр поистине самый незабываемый период развития беременности. Такой отзыв данный период заслужил положительным влиянием гормонов, сделавших кожу небывало шелковистой, а волосы густыми.

Особое внимание уделите питанию - все, что каким-либо образом может вызвать запоры или изжогу, следует исключить из рациона. В калейдоскопе ощущений развития беременности, теперь появилась и тяжесть в ногах, побольше отдыхайте и желательно обзавестись удобной обувью.

Ваш малыш по размерам:

Что происходит на двадцать третьей неделе беременности.

В основном беременность на данном сроке, у большинства проходит спокойно, без особых нареканий. Но бывает не всё так гладко, как хотелось бы. Дискомфорт возникает из-за боли в области крестца или лона, все это нормально, если в меру, при сильных болезненных ощущениях лучше всего обратится за консультацией к специалисту.

Увеличение веса будущей мамы, вызывает растяжение связок, как вывод - тяжесть в ногах. Оптимальным решением будет обувь с ортопедической стелькой, по возможности не устраивайте “пешие походы”, давайте ногам отдохнуть, не стоит и долго стоять на месте.

На двадцать третьей неделе беременности возможно развитие варикоза у некоторых представительниц прекрасного пола. Все потому, что стенки вен ослаблены из-за гормонального всплеска. Следите за этим, дабы своевременно вмешаться, тем самым предотвратив нежелательные последствия.

Снимки УЗИ на 23 неделе беременности:

Плод на 23 неделе развития беременности.

На данном этапе развития беременности малыш во всю даёт о себе знать - шевелится, можно даже определить, что это была ножка, а это ручка. Разгулявшись, ребёнок, на 23 неделе беременности, вызывает болезненные ощущения, нужно проявить терпимость. Малыш уже набрал массу - 450 г, а его рост составляет уже около 20 см.

Плод на двадцать третьей неделе развивается шаг за шагом, непрерывно растёт, набирает массу, формируются органы чувств.

Исследования ученых Колумбийского университета, доказали, что уже на данном этапе развития беременности малыш способен видеть сны! Движения малыша отличаются чёткостью, проявляет интерес к окружающему миру - тянет пуповину, трогает себя.

Внешне он ещё худощав, глаза уже открылись и реагируют на световые изменения. Резкие и чрезмерно громкие звуки и шум, его пугают, успокаивает его голос матери, напевающей колыбельные.

«Новое» тело: привыкаем и радуемся - на 23 неделе развития беременности.

Можно заметить, что тело претерпело значительных трансформаций. Одни мамы спокойно относятся к таким преобразованиям своего тела на 23 неделе беременности, другие немного расстроены, в особенности из-за увеличенного живота. Первые излучают жизненную силу, красоту, активны и уверенные в себе, вторые же стыдятся своего нового образа. В современном мире на помощь во время развития беременности, приходят консультации специалистов - психологов. Они помогут преодолеть психологические барьеры внутри себя, расставят все по своим местам. Помните вы защитница своего чада, поэтому в голове не должно быть места для глупых мыслей и предрассудков, никакого стресса и негативных эмоций.

Приоритет - полезная еда на 23 неделе развития беременности.

Запоры, изжога, геморрой частые спутники на двадцать третьей неделе беременности . Избегайте тех продуктов, которые могут вызывать такие побочные эффекты. Исключить вовсе стоит всё острое, копчённое, жаренное. Сладости тоже табу, в том числе и фастфуд. Следите за своим весом, нормальным дополнением к вашему привычному весу, является 6,5 -7 кг. Излишний вес пагубно сказывается как на Вашем здоровье, так и на развитии беременности в целом.

Включите в свой рацион побольше овощей, молока, злаков, мяса, рыбы. Не забывайте о фруктах, но не стоит налегать на экзотические, вызывающие аллергические реакции.

УЗИ на 23 неделе беременности на 23 неделе развития беременности.

Общий анализ крови и мочи это основное, что может быть сдано на данном сроке беременности. Также второе УЗИ может быть назначено именно в данный период развития беременности.

На УЗИ оценивается степень зрелости плаценты, состояние околоплодных вод, а так же выявляются возможные пороки при развитии. Врач с уверенностью можно указать пол ребёнка. Пропускать УЗИ, если его назначили, не стоит.

Ощущения на 23 неделе беременности.

Ваша кожа весьма чувствительна и перенасыщение вниманием ультрафиолетовых лучей к значительной пигментации тела. Потемневшие соски и ярко выраженная полоса внизу живота в порядке вещей на двадцать третьей неделе беременности.

Вы можете обратить внимание, что ускорился рост волос и ногтей, замечательная возможность изменить либо улучить свой образ.

Комфорт - прежде всего, балуйте себя хорошими нарядами и удобной обувью.

Вы беременны уже 5,5 месяцев! Помните, что речь идет об акушерских месяцах, которые в отличие от календарных состоят не из 30-31 дня, а из 4 недель. Таких целых месяцев прошло уже 5 и еще две недели. Начинается следующая - 23 неделя беременности. Как там идут дела у нашего малыша?

Плод на 23 неделе беременности

Ваш ребенок «умнеет» с завидной скоростью: со второго до пятого месяца беременности вес его головного мозга увеличился более чем в 10 раз! Сейчас он весит в среднем 20-24г и в течение двух недель потяжелеет еще впятеро! Для нормального протекания этих важных процессов необходимо поступление кислорода к маленькому мозгу в достаточном количестве. Поэтому обязательно совершайте ежедневные прогулки, тем более что сейчас для этого самый благоприятный период. И исключите любые стрессы - они также могут привести к кислородному голоданию малыша.

Плод на 23 неделе беременности уже достаточно развит и сформирован, хотя, конечно, его подготовка к внеутробной жизни будет продолжаться до самого последнего дня. Но уже сейчас полностью сформировалась пищеварительная система ребенка: желудок, пищевод, печень, поджелудочная железа, толстый и тонкий кишечник - все работает. Так, малыш заглатывает амниотическую жидкость, совершая до 60 дыхательных движений в минуту и одновременно тренируя свои легкие (к слову, это может вызывать икоту у плода, так что мама иногда чувствует ритмические вздрагивания внутри). Жидкость попадает в пищевод, из нее синтезируются сахар и вода, здесь уже начинает формироваться первородный кал (который будет состоять также из желчи), поджелудочная железа вырабатывает инсулин и не прекращает своего усовершенствования.

Бурая жировая ткань и далее накапливается под нежной кожицей, которая сейчас еще довольно морщинистая. На 23 неделе беременности включается в работу селезенка: она не только вырабатывает кровяные клетки, но и производит контроль их качества, разрушая все, что не прошли проверку.

Если недавно вы были на УЗИ, то уже могли видеть пол ребенка, если он удачно развернулся к датчику. К этому времени половые органы малыша уже дифференцировались, у мальчика сформировалась мошонка, у девочки - яичники, в которых сохраняется миллионный запас яйцеклеток для будущего потомства.

Ваш ребеночек на 23 неделе беременности весит около 500 г и имеет рост в среднем 29 см. у него уже сформировались ноготки, начинает темнеть лануго (пушок на теле).

Некоторые ученые полагают, что с этого времени малыш начинает видеть сны: они засекли у плода появление фазы быстрого сна. Маленький много времени проводит во сне, но часто просыпается - почти каждый час, впрочем, ненадолго.

Ощущения

Шевеления плода становятся все более выраженными. Если раньше вы еще могли сомневаться в том, двигается ли это ребеночек или работает кишечник, то сейчас вы уже безошибочно узнаете сигналы извне и порой даже можете определить, чем именно занят малыш: он играет, переворачивается или, может быть, икает. Шевеления ребенка доставляют маме много радости, пока он еще не бьет ее ножками под ребра, но что мало радует, так это то, что пик его активности приходится на вечернее и ночное время, когда женщина пытается поспать. Если малыш сильно разыгрался, попробуйте убаюкать его: спойте колыбельную, погладьте животик.

Растущий живот с каждой неделей будет доставлять все больше дискомфорта: очень вероятно, что появятся изжоги. Если проблема уже проявилась, то начинайте искать свое собственное «лекарство» от внутреннего пожара. Кто-то спасается семечками, кто-то молоком, а кому-то помогает кубик шоколада. Помните только, что содой гасить изжогу нельзя, да и не стоит: это только усилит жжение и участит приступы.

Чем больше будет расти ребеночек, тем тяжелее маме будет дышать. Матка подпирает грудину и сдавливает легкие, препятствуя их нормальной работе. Это не страшно, но важно научиться добывать себе и маленькому кислород. Начинайте осваивать разные дыхательные техники, которые вас выручат в будущем во время родов.

Также все большее давление испытывает мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут все учащаться. Чтобы они не помешали вашему ночному отдыху, старайтесь ограничить употребление жидкости после 6 часов вечера. Но в течение дня пейте достаточно: если у вас появляются отеки, то это не из-за питья. Небольшая отечность является физиологичной на таких сроках, поскольку дополнительная жидкость необходима для питания плаценты. Но если отеки выражены слишком сильно, то необходимо существенно ограничить употребление соли и соленых продуктов. В любом случае обратите на это внимание и старайтесь избегать переизбытка соли в пище.
Среди новых спутников беременности вас может удивить покраснение рук, но это также является временным явлением, виной которому - гормональные колебания.

Пока еще позволяет время, уделите его себе, любимой. Тем более что часто во второй половине беременности кожа женщины нуждается в особом уходе: она иссушивается, может шелушиться, перерастягиваться, поэтому не забывайте о профилактике стрий и ежедневном увлажнении кожи.

Соблюдайте гигиену во всем. Это также особенно касается груди (вы можете наблюдать выделение молозива из сосков) и ротовой полости (состояние зубов часто ухудшается на этом сроке из-за большого расхода кальция).

Боли

Нехватка кальция может стать причиной судорог в икроножных мышцах, поэтому непременно принимайте кальций дополнительно или увеличьте его долю в своем пищевом рационе. Усиливаются боли, связанные с увеличением веса. Под тяжестью матки и плода болит спина, поясница, копчик. Кроме того, с приближением родов все больше будут размягчаться и расходиться тазовые кости, готовясь уступить дорогу ребенку.

Учитывайте свое положение и научитесь по-новому проделывать привычные вещи: нагибаться, приседать, сидеть, вставать с кровати. Уже давно пора было отказаться от каблуков, а также освоить новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать сейчас неудобно и небезопасно.

Боль в животе уже не так страшна, как раньше: в этом триместре она редко бывает вызвана чем-то опасным. Чаще всего живот болит сейчас из-за натяжения мышц, что особенно ощутимо при резких движениях и спазмах: чихании, кашле, смехе.

Чтобы животик не обременял вас своим весом, начните носить дородовой бандаж, предварительно проконсультировавшись по этому поводу со своим врачом. Не забывайте контролировать свою осанку, равномерно распределяя нагрузку.

Живот на 23 неделе беременности

Кроме характерных болей в животе (в том числе и схваткообразных, о чем читайте ниже) вы можете наблюдать с ним некоторые изменения. В частности, это касается потемнения полоски, идущей от пупка к низу. Коричневый рубеж на середине живота проявляется из-за усиленной выработки меланина. По этой же причине темнеют ореолы сосков на груди, могут появляться пигментные пятна на лице и теле. Не стоит переживать: как и многие другие временные явления, эти исчезнут вскоре после родов.

Живот постепенно увеличивается в размерах, что влечет за собой растяжение кожи. Нередко из-за этого возникает зуд и даже сыпь на коже - поддерживайте ее эластичность косметическими средствами. Хорошо в качестве увлажнителя подойдет оливковое масло.

Вас должны насторожить болевые ощущения в области живота лишь в том случае, если они усиливаются и обретают выраженный характер или если сопровождаются другими тревожными признаками (повышением температуры, ознобом, кровянистыми выделениями, обмороками, рвотой). Такие боли являются поводом для незамедлительного обращения к врачу. Зато если вас мучила головная боль, то сейчас, она, вполне вероятно, исчезнет.

Матка

Матка на 23 неделе беременности возвышается уже на уровне 4 см над пупком. С этого периода она начинает тренироваться перед родами, что вы ощущаете несильными схваткообразными болями. Они могут быть единичными или продолжаться в течение какого-то временного промежутка. Но в норме такие боли не сопровождаются другими симптомами. Это тренировочные схватки Брекстона-Хикса, которые могут усиливаться после полового акта. В минуты ложных схваток можно лечь на левый бок, чтобы матка успокоилась.

Если они нарастают и учащаются (вы переживаете 5 схваток в час и более), то необходимо срочно звонить врачу.

УЗИ

Чтобы не пропустить никаких угроз и осложнений беременности, не пренебрегайте плановыми осмотрами у гинеколога и его направлениями на прохождение УЗИ, одно из которых может быть назначено на 23 неделе беременности.

Ультразвуковое исследование покажет, как развивается ребенок, установит его размеры, которые должны соответствовать сроку беременности, оценит его двигательную активность, сердцебиение и другие жизненные показатели. Также специалист осмотрит матку (ее размеры и состояние) и плаценту (главным образом - ее расположение). Не спешите расстраиваться, если по результатам УЗИ окажется, что плацента расположена слишком низко: до 8 месяца беременности она еще может подняться вследствие роста и расширения матки.

На этом сроке уже отчетливо видно наружные половые органы плода, и если во время прохождения УЗИ он развернется удачно, то можно будет определить пол ребенка. Однако не следует воспринимать «вердикт» как окончательный, потому что ошибка всегда оставляет за собой право быть.

Анализы

УЗИ - не единственное обследование, на которое направляется беременная женщина. На протяжении всего срока ей приходится сдавать множество различных биохимических анализов, в частности общий анализ крови и мочи, анализ на сахар, на свертываемость крови, на ХГЧ и определение уровня прогестерона и прочие.

Показатели различных маркеров могут заранее предупредить гинеколога о развитии нежелательных процессов в организме его подопечной (в частности обострении мочеполовых инфекций), а также о вероятных осложнениях в развитии плода. Поводом для беспокойства является наличие белка и солей в моче беременной, повышенный уровень сахара, пониженный или повышенный уровень ХГЧ, нехватка прогестерона в крови женщины.

Анализ на уровень глюкозы имеет сейчас особое значение, поскольку может указать на повышенный риск образования излишнего веса у плода. Если норма глюкозы будет завышена, то будущую маму посадят на диету и, возможно, назначат ей специфическое лечение.

Уровень гемоглобина не теряет своей актуальности на протяжении всей беременности. Регулярная сдача анализов позволяет предупредить и вылечить анемию, которая очень часто наблюдается у беременных женщин и является неблагоприятным признаком.

Помните, что единичная сдача анализа не может быть основанием для постановки какого-либо диагноза. Обычно, на патологию указывают плохие результаты анализа и мочи, и крови одновременно. Но в любом случае необходимо сдать повторный лабораторный тест, чтобы удостовериться в результатах. Поэтому никогда не делайте преждевременных выводов.

Выделения на 23 неделе беременности

Возможно, у вас возникнет необходимость сдать мазок из влагалища на определение инфекций. Вы должны самостоятельно попросить об этом врача, если заметили у себя подозрительные выделения: желтые, зеленоватые, землистые, кровянистые, белые, слизистые, комочками, творожистые, пузырящиеся, хлопьевидные, с резким запахом. Нередко во время беременности у женщин обостряется молочница или кольпит, но возможны и другие инфекционные заболевания. Некоторые болезнетворные микроорганизмы способны поражать плод во время его прохождения родовыми путями, другие - еще втнутриутробно, поэтому лечение необходимо провести как можно раньше.

Не требуют никакого вмешательства, а лишь соблюдения гигиены, прозрачные водянистые выделения на 23 неделе беременности, если они ничем не пахнут и не сопровождаются такими симптомами, как зуд, жжение, отечность и раздражение половых органов, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела.

Между тем, важно не спутать нормальные физиологичные для этого периода выделения с подтеканием вод, что должно служить поводом для немедленного обращения к врачу. Самый простой способ отличить одно от другого - это воспользоваться специальным аптечным тестом на подтекание вод.

Вызывающие опасения и страх в первом триместре кровянистые выделения сейчас уже не так страшны: во втором триместре риск прерывания беременности существенно снижается. И все же даже при отсутствии угрозы выкидыша может наблюдаться «мазня» на 23 неделе беременности. Такое бывает, например, при эрозии шейки матки. Мажущие выделения в этом случае появляются после гинекологического осмотра или полового акта и не сопровождаются характерными для повышенного тонуса матки признаками.

Секс

И, тем не менее, не стоит отказываться от секса на 23 неделе беременности, если к этому нет прямых противопоказаний. У многих женщин в этот период обостряются все чувства, повышается чувствительность и количество эрогенных зон, возрастает либидо и усиливается половое влечение. Поэтому секс во время беременности может открыть для обоих супругов новые, неведомые раньше грани друг друга. Тем более что часто ожидание общего ребеночка сильно сближает будущих маму и папу, вынуждает взглянуть друг на друга и на семью по-новому, пережить иные чувства.

Очень нежелательно (а точнее и вовсе запрещено) менять полового партнера в этот период. Жизненные ситуации, конечно, бывают разные, но микрофлора влагалища очень чувствительна к чужим микроорганизмам, которые могут спровоцировать развитие у женщины различных опасных инфекций.

Относительно орального и анального секса мнения врачей расходятся. Следует сказать, что многие пары практикуют разные виды секса во время беременности и очень этому рады. Главное, говорят они, соблюдать гигиену и осторожность. Нежность и аккуратность сейчас не навредят, а позы с глубоким проникновением лучше оставить на потом.

Врачи рекомендуют воздержаться от половых контактов, если в прошлом у вас случались выкидыши или если вы вынашиваете двойню. Противопоказанием к половой жизни во время беременности может быть низкое расположение плаценты. И, конечно же, придется вовсе отказаться от интимной близости, если вынашивание оказалось под угрозой.

Питание

Рекомендации относительно питания на 23 неделе беременности остаются прежними. Важно обеспечить поступление в рацион жиров, углеводов и белков с преобладанием последних. Свежие овощи и фрукты по сезону - обязательные гости на ежедневном столе, особое предпочтение следует отдавать зеленым дарам природы.

Следите за поступлением кальция в организм, употребляйте повышающие гемоглобин продукты, сведите к минимуму потребление соли и вовсе откажитесь от продуктовой химии и вредных вкусностей: острого, копченого, маринованного, жареного и так далее.

Обязательно пейте достаточно жидкости, для чего лучше всего подходит очищенная живая вода. Также при беременности полезны морсы, фреши и несладкие компоты. С травами будьте предельно осторожны.

Кстати о сладком. Если очень хочется, то порадуйте себя сухофруктами и простыми орешками (без соли, сахара, нежареными), да и то осторожно. Лишние калории вам сейчас ни к чему - прибавки в весе следует контролировать очень строго. По этой же причине старайтесь свести к минимуму потребление мучного.

Вес на 23 неделе беременности

На 23 неделе большинство женщин уже ощущают возрастающий вес. Из-за этого они могут испытывать некоторые неудобства: нарушения сна, головные боли, боли в позвоночнике и ногах, одышку. Увеличение веса неизбежно при нормально протекающей беременности, но существуют определенные границы, за которые выходить нельзя, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем сейчас, в родовом периоде и после родов.

Лишние килограммы сулят неприятности не только маме, но и будущему ребеночку. Поэтому непременно проводите регулярные взвешивания и старайтесь не выходить за рамки дозволенного. К 23 неделе беременности вы могли в норме набрать 5-7 дополнительных килограммов. Если ваша прибавка превышает эту цифру, то посоветуйтесь со своим врачом относительно коррекции веса.

Будущая мама к концу второго триместра настолько привыкает к своему состоянию, что растущий животик не причиняет ей никакого дискомфорта. Что происходит с малышом на 23 неделе беременности, как он развивается, и что следует знать маме об особенностях этой недели?

Плод на 23 неделе беременности

Интенсивный рост плода и увеличение массы его тела - вот чем характеризуется развитие малыша теперь.

Размер и вес

Маленький человечек весит уже около 450 граммов, а в длину от макушки до пяточек имеет примерно 27-29 сантиметров. Конечно, кроха еще кажется очень худым, но постепенно он наберет вес и станет более пропорционален внешне.

Какие органы развиваются на двадцать третьей неделе?

Все органы ребенка к двадцати трем неделям уже сформированы, идет их совершенствование. Сейчас организм крохи работает сам на себя: сердце качает кровь, почки вырабатывают мочу, и даже гормональная и иммунная системы запущены. От мамы ребенок получает питание и кислород.

Растет жировая прослойка под кожей, но сама кожа еще полупрозрачна ввиду своей тонкости. Сейчас в ней формируются слои: верхний - эпидермис, глубокий - дерма. Именно эпидермис ответственен за определяющиеся генетические узоры на кончиках пальчиков, ладошках и стопах. Кожа покрыта особой смазкой, которая предохраняет тельце от воздействия амниотических вод.

Прямо в воды малыш выпускает мочу, но это не страшно, ведь амниотическая жидкость регулярно обновляется. Воды малыш и заглатывает, большая часть которого перерабатывается в мочу, а то, что не вывелось почками (твердые частички - чешуйки кожи, волоски, желчь), откладывается в кишечнике, и выйдет после рождения. Первородный кал носит название «меконий», который выделяется в околоплодные воды, что опасно для малыша. К счастью, случаи такие довольно редки, и происходят с переношенными малышами практически перед родами. Но иногда меконий попадает в воды при гипоксии. Спазм сосудов при нехватке кислорода вызывает усиление кишечной перистальтики, и содержимое кишечника выходит наружу. Гипоксия заставляет малыша активнее совершать дыхательные движения. Меконий, заглатываемый с жидкостью, может закупоривать легкие малыша. Такие детки рождаются с желто-зеленым оттенком коже либо, напротив, бледные, с высоким риском расстройств ЦНС, и при рождении им необходима неотложная помощь опытного неонатолога.

В 23 недели кости ребенка становятся плотнее, продолжают развиваться мозг и органы чувств.

Как выглядит ребёнок?

Времени до родов еще предостаточно, но малыш уже сейчас похож на маму с папой. Носик приобретает свою уникальную форму, на личике просматриваются ниточки бровей, а на веках - реснички. Сейчас выглядит малыш почти как настоящий младенец, только очень маленький и худенький, отчего голова все еще кажется несоразмерно крупнее тельца.

Шевеления ребёнка

К 23 неделям ощутить шевеления крохи должна каждая мама, если этого не произошло необходимо сообщить об этом доктору.

Малыш уже очень активен, он такой непоседа! В среднем, за сутки в 23 недели ребенок в общей сложности должен напоминать о себе серией шевелений 10-12 раз, и особо активен кроха в ночное время суток. Могут быть и дни затишья, когда маме кажется, что малыш вообще не подает никаких сигналов - это нормально, но не должно продолжаться более чем пару-тройку дней. Однако и чрезмерная активность ребенка должна настораживать: очень сильно шевелятся детки, испытывающие гипоксию!

Фетометрия плода. Норма

Фетометрия - это метод диагностики при помощи ультразвука, который позволяет определять срок беременности путем оценки показателей роста и развития плода. Если доктор назначил фетометрию, скорее всего, ему необходимо отследить динамику роста малыша либо исключить патологии, а может быть, и уточнить гестационный срок.

Нормой в 23 недели беременности являются следующие фетометрические показатели, отраженные в таблице.

Положение. Тазовое предлежание плода

Если в 23 недели малыш находится в тазовом предлежании, стоит ли бить тревогу? Нет, и еще раз нет! 23 акушерская неделя беременности - не критичный срок для занимания плодом правильного положения. Ребенок может переворачиваться, более того, анатомически удобнее ему пока располагаться именно головкой вверх, а не вниз, как того требует положение в родах.

Ощущения

Каждая неделя приносит будущей маме новые ощущения, среди них - приятные, долгожданные, как, например, толчки малыша, и неприятные (изжога, например), и даже болезненные (боль в пояснице, ногах, животе). Чем же характерна в этом плане 23 неделя беременности?

Физиологические изменения у женщины

Большинство мам считают, что именно второй триместр беременности является самым спокойным, они ощущают прилив энергии и энтузиазма. Вес женщины значительно увеличился (прибавка в 5-7 килограмм в норме), но это - не погрешность в питании, а результат роста малыша. Прибавка в весе складывается из веса самого крохи, матки, плаценты и околоплодных вод, а еще - из объема циркулируемой в материнском организме жидкости.

Самые распространенные жалобы в этот период - увеличение влагалищных выделений, зуд кожи живота, отеки в конце дня. Все это - вариант нормы.

Живот на 23 неделе беременности и состояние мамы

Животик мамы существенно вырос. Его окружность измеряет доктор при каждом посещении женской консультации. Этот показатель индивидуален и зависит от многих факторов, среди которых:

• конституция мамы до беременности;
• количество вынашиваемых детей (при многоплодной беременности живот растет быстрее);
• питание мамы и интенсивность прибавки в весе и так далее.

Внешне животик не всегда выглядит привлекательно: кожа может натянуться, вены проступить, а темная полоска от пупка к лобку стать еще заметнее. Из-за растяжения кожи будущая мама может ощущать, как живот чешется. Кроме того, иногда неприятные ощущения в животе на 23 неделе беременности доставляет сам малыш, ведя себя чрезмерно активно, толкая маму во внутренние органы.

Грудь на 23 неделе беременности

Беременность придает женской груди привлекательности. И это факт. Бюст становится шикарнее, он увеличивается в объеме, делается упругим. Все это происходит благодаря подготовке организма к истинному предназначению груди, к кормлению будущего малыша. Под воздействием прогестерона и эстрогена (гормонов беременности), в груди происходят изменения: жировая ткань заменяется молочными протоками и альвеолами. В альвеолах есть особые клетки секреторной ткани - лактоциты, которые отвечают за выработку молока. В 23 недели беременности лактоциты уже функционируют, производя молозиво, предвестник молока. Специально стимулировать выделение молозива нельзя - это активирует окситоцин, гормон, отвечающий за лактацию, который способен вызвать маточные сокращения, что совсем нежелательно для такого срока.

Грудь будущей мамы нуждается в заботе и уходе. Чтобы избежать растяжек и ее провисания, важно позаботиться о хорошем белье: бюстгальтер должен быть удобным, из натурального хлопка. Его необходимо содержать в чистоте. Грудь же пора готовить к кормлению крохи - «закалять» водой комнатной температуры и растирать соски вафельным полотенцем. Это сделает их менее чувствительными к тому моменту, как родится ребенок.

Выделения на 23 неделе беременности

Выделений стало больше? Это нормально, ведь и жидкости в материнском организме тоже прибавилось. Какого характера выделения? Если светлые и слизистой консистенции, без непривычного резкого запаха, не сопровождаются зудом, значит все в порядке.

Но не у всех беременных это происходит. В середине срока микрофлора влагалища делается уязвимой, и любой малейший негативный фактор, вплоть до изменения в питании или смены климатических условий, может стать провокатором роста «вредной» микрофлоры, которая примерно на 10% составляет общую флору влагалища здоровой женщины. Условно патогенные микроорганизмы подавляют нормальную часть микрофлоры, представленную лактобактериями.

В зависимости от того, какой вид бактерий начинает одерживать верх, могут развиваться следующие заболевания:

• молочница (ее вызывают грибки Кандида);
• трихомониаз (возбудитель - влагалищная трихомонада);
• хламидиоз (эту болезнь вызывают хламидии);
• бактериальный вагиноз (чаще всего вызывается гарднереллой).

Все эти заболевания проявляются неспецифическими выделениями:

• белыми творожистыми при молочнице;
• желтыми - при трихомониазе;
• слизисто-гнойные желтоватые при хламидиозе;
• серые - при вагинозе.

Кроме того, часто эти заболевания выдают себя запахом (протухшей рыбы), зудом, жжением, болевыми ощущениями во время или после полового вагинального контакта.

Осложнения для плода при заболевании в этом периоде беременности возникают редко, однако опасность представляет преждевременный разрыв околоплодных оболочек, и тогда возрастает риск инфицирования ребенка. Кроме того, хламидиоз, трихомониаз могут стать причиной преждевременных родов.

Лечение во втором триместре беременности обычно не вызывает проблем, но чем скорее оно начато, тем лучше. Поэтому при любых изменениях характера вагинальных выделений стоит сообщить врачу.

Особенности ЭКО-беременности

В 23 недели беременность в результате ЭКО развивается так же, как и обычная. С тех пор, как эмбрион прикрепился к матке, все идет по естественному сценарию. В некоторых случаях поддержание беременности производят при помощи гормонотерапии. Маме, вынашивающей ЭКО-малыша, стоит быть готовой к более пристальному вниманию медперсонала, чаще посещать женскую консультацию, остерегаться преждевременных родов.

Особенности многоплодной беременности

При вынашивании двойни (или большего количества детей), будущей маме на этом сроке уже может быть нелегко. Идет 23 неделя беременности, от зачатия прошло 20-21 недель, однако живот может выглядеть на все 9 месяцев, так интенсивно он растет. Очень полезно сейчас поддерживать его бандажом - это несколько разгрузит и спину.

Недомогания мамы могут проявляться острее, чем при одноплодной беременности. Изжога, запоры, отеки, скачки давления - все это испытывают большинство мам двойняшек/тройняшек.

Какие осложнения для плодов и матери может нести срок 23 недели? Самые распространенные:

• аномалии развития одного либо обоих сразу малышей;
• фето-фетальный синдром, при котором одному малышу достается гораздо меньше питания и кислорода, чем второму, что чаще характерно для монохориальных близнецов;
• гестоз;
• угроза преждевременных родов и прочее.

Если беременность протекает благоприятно и без патологий, вес и рост малышей может лишь незначительно отличаться от показателей, нормальных для одноплодной беременности, чаще в меньшую сторону.

Размер матки на 23 неделе беременности

Высота дна матки достигает 23-25 сантиметров. Эти показатели важны для врача: так он определяет динамику развития плода, соответствие ее срокам беременности.

Проблемы на двадцать третьей неделе беременности

Несмотря на устоявшееся мнение о стабильности самочувствия будущей мамы во втором триместре, неприятные «сюрпризы» вполне могут подстерегать ее.

Тошнит на 23 неделе беременности

Тошнота при беременности характерна чаще всего для первого триместра, но если она тревожит вплоть до 23 недель - это может говорить о патологиях. Кроме того, тошнит иногда не из-за того, что женщина беременна, а по причине наличия заболеваний ЖКТ.

Кратковременную непостоянную тошноту могут вызывать:

• пищевые отравления;
• прием антибиотиков;
• черепно-мозговая травма;
• долгое пребывание на солнце.

Если причины возникновения тошноты неясны, стоит обратиться к врачу.

Гестоз

Часто на смену токсикозу первого триместра приходит поздний токсикоз - гестоз. Он более характерен для третьего триместра, но и в конце второго вполне способен проявиться. Что же это такое?

В международной классификации болезней МКБ 10 гестоз обозначается как осложнение нормально протекающей беременности и классифицируется таким образом:

• Гипертензия, осложняющая беременность, роды и период после них.
• Гипертензия с протеинурией (обнаружением в моче белка).
• Отеки и протеинурия без повышения давления.
• Эклампсия - значительное повышение давления, угрожающее жизни матери и плода.

Все эти симптомы могут проявляться в разной степени, и от этого отталкивается классификация гестоза по тяжести проявления. Тяжесть рассчитывается, исходя из данных таблицы. Для этого с опорой на клиническую картину высчитываются баллы, и по результатам их общего количества оценивается состояние пациентки.

Симптомы		Баллы
	0	1	2	3
Отеки	отсутствуют	в области голеней	голени, живот	по всему телу
Белок в моче	отсутствует либо незначительно превышен	0,03-0,13	0,12-1,0	выше 0,1
Систолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 130	130-150	150-170	от 170
Диастолическое артериальное давление (миллиметры ртутного столба)	до 85	85-95	90-110	от 110
Срок появления симптомов	отсутствуют симптомы	после 36 недель	после 30 до 35 недель	после 20 недель
Задержка внутриутробного развития плода	отсутствует	отсутствует	на 1-2 недели	более 3 недель
Сопутствующие заболевания	отсутствуют	были до беременности	проявились при беременности	были до беременности и есть во время нее

Результат:

• 0-7 баллов - легкая степень гестоза;
• от 8 до 11 - средняя степень гестоза;
• 12-21 балл - тяжелый гестоз.

В любом случае, независимо от числа баллов, при любых проявлениях гестоза необходимо обратиться к врачу.

Понос и запор

Любые изменения стула при беременности - это повод пересмотреть свой рацион. Понос возникает на фоне употребления некачественной, просроченной пищи, а так же большого количества продуктов «слабящих» (чернослива, кисломолочных изделий, свежих овощей и так далее). Понос может сигнализировать и о пищевом отравлении, и о кишечной инфекции. При этом беспокоить будут: боли в животе, головокружение, рвота, тошнота.

Запор же чаще всего вызван физиологическими, специфическими для беременности причинами: воздействием гормонов, сдавливанием маткой кишечника. Запор может стать причиной развития геморроя, вот почему нельзя допускать перетекания его в хроническую форму. Профилактикой запора является правильное питание, богатое пищевыми волокнами, и достаточное потребление жидкости. Если профилактика не помогает, можно применять разрешенные препараты: ректальные свечи (глицериновые и иные), микроклизмы (типа «Микролакс»), средство (например, «Дюфалак»).

Изжога

Во время беременности увеличение матки неизбежно ведет к тому, что положение желудка несколько изменяется: он немного приподнимается и приплющивается. Подобные метаморфозы претерпевает и пищевод: нижний пищеводный сфинктер испытывает растяжение, и его клапан, выполняющий роль заслонки от съеденной пищи и желудочного сока, начинает работать с перебоями. Вот так и возникает изжога: желудочная кислота и пища из желудка забрасывается обратно в пищевод.

Усугублять положение могут и лишние килограммы, которые набирают многие будущие мамы, следуя бабушкиной поговорке: «Кушать нужно за двоих». А еще и пища, которую условно относят к «вредной», провоцирует изжогу: копчености, маринады, острая и соленая еда.

Метеоризм, с которым немало беременных сталкивается время от времени, тоже способствует проявлению изжоги. Газы из кишечника и желудка выталкивают в пищевод желудочный сок, отсюда и чувство жжения и горечи. Сбои в работе происходят и у вегетативной нервной системы, которая ответственна за координацию работы органов пищеварения, и в процессе продвижения пищи по пищеводу возникают нарушения.

Изжога так же служит и маркером некоторых заболеваний:

• гастрита;
• язвы желудка;
• диафрагмальной грыжи;
• сахарного диабета.

Нормализация питания и употребление пищи часто, но небольшими порциями значительно улучшают состояние беременной. Если же самочувствие не изменяется к лучшему, доктор может назначить лекарственные препараты прокинетики (Дюспаталин, Тримедат - только по строгим показаниям) или антациды (Ренни, Гастал, Маалокс и подобные), а также активизирующие работу ЖКТ препараты (Мотилиум, Мотилак и некоторые аналоги).

Болит и тянет живот

Когда болит живот на 23 неделе беременности, важно выявить причину боли. Это может быть:

• пищевое расстройство;
• запор;
• физиологические боли, вызванные изменениями в организме (давление матки, растяжение связок, шевеления малыша и так далее);
• травма живота;
• угроза преждевременных родов.

Если первые две причины можно исправить пищевой корректировкой, а с третьей смириться, то последние две требуют незамедлительного обращения к врачу.

Кровотечение на 23 неделе беременности

Кровь из влагалища при беременности - это не норма, однако опасно это не всегда. Стоит отличать мажущие кровянистые выделения от кровотечения. «Мазать» вполне может из-за эрозии или полипов. Об этом должен предупредить врач при выявлении подобных проблем. А вот обильное кровотечение - симптом опасный, это прямая угроза жизни малыша и матери. Кровотечение может являться началом преждевременных родов или проявлением заболеваний внутренних половых органов.

Преждевременные роды

Если роды начнутся на этой неделе, их будут считать преждевременными, не используя термин «выкидыш». О преждевременных родах говорят с 22 недели, и малыш считается жизнеспособным, однако выжить шансы у него есть только с медицинской помощью. Врачи обязаны приложить усилия для спасения крохи, если его вес превышает половину килограмма, и новорожденный подает признаки жизни.

Преждевременные роды подразделяют на:

• угрожающие;
• начинающиеся;
• начавшиеся.

В первых двух случаях при принятии своевременных мер роды можно остановить и продолжить беременность.

Почему возникают преждевременные роды? Факторов немало, это:

1. материнские:

• аборты или преждевременные роды в прошлом;
• оперативное вмешательство на матке и ее шейке;

2. обусловленные настоящей беременностью:

• низкий социально-экономический уровень жизни матери (плохое питание, бытовые условия и так далее);
• вредные привычки;
• материнский возраст до 18 и после 35 лет;
• инфекции;
• предлежание плаценты;
• преждевременное вскрытие (разрыв) околоплодного пузыря;
• прочие патологии.

Прогнозировать преждевременные роды практически невозможно, так как механизм их возникновения еще не изучен. Существует специальный тест, определяющий содержание фибронектина - особого вещества, обнаруживаемого во влагалищных выделениях. В норме фибронектин выделяется только перед родами. Но такой тест в нашей стране недоступен.

Кроме того, есть еще и метод УЗИ (трансвагинальный) для измерения длины шейки матки. Пока это единственный доступный метод диагностики преждевременных родов.

Замершая беременность на 23 неделе

С замершей беременностью можно столкнуться на любом сроке, в том числе и в 23 недели беременности. Основные причины прекращения развития заключаются в генетических патологиях или инфицировании плода. При таком диагнозе необходимо срочное удаление погибшего плода из полости матки, промедление может стоить матери жизни.

В большинстве случаев прогнозирование дальнейших беременностей благоприятное. Однако женщине и ее партнеру стоит пройти детальное обследование, и приступать к следующей попытке зачатия не ранее чем через полгода.

Простудные заболевания. ОРВИ, температура, грипп. Можно ли антибиотики?

Заболеть простудой в 23 недели менее опасно, чем в первом триместре. Формирование эмбриона завершено, и антибиотики не так страшны малышу. Однако их применение оправдано лишь при строгих показаниях, и выбор антибиотика должен принадлежать врачу. Не все антибиотические препараты при беременности разрешены.

При повышении температуры разрешено без консультации врача принять парацетамол или ибупрофен. С заложенностью носа помогут справиться ингаляции и солевые растворы. Доктор может подобрать сосудосуживающие капли, принимать которые можно лишь при острой необходимости.

Ни в коем случае при беременности нельзя проходить вакцинацию от гриппа!

Пищевые отравления - как быть?

Пищевые отравления вызываются ядом, проникающим в организм с пищей. Яд могут содержать бактерии, токсины в некачественной пище, и сами продукты (например, грибы или овощи с пестицидами). Симптоматика пищевых отравлений очевидна: рвота, боль в животе, понос. Если отравление вызвано пищей, симптомы могут проявиться не сразу, а в течение 48 часов.

Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, так как подобная интоксикация угрожает жизни матери и ребенка. До приезда скорой необходимо промыть желудок, по возможности обеспечить постельный режим пострадавшей.

Токсоплазмоз на 23 неделе беременности

Токсоплазмоза боятся многие будущие мамы, и с наступлением беременности стремятся избавиться от домашних любимцев, кошек, так как именно этих животных считают главными переносчиками токсоплазмоза. Однако заражение может произойти и через мясные продукты, почву, воду.

Большинство людей не подозревают, что токсоплазмы уже побывали в их организме. Если у человека все в порядке с иммунитетом, болезнь протекает, маскируясь под ОРВИ. Поэтому при беременности заражаются далеко не все мамы, так как уже обладают антителами к токсоплазмозу.

Чтобы выявить, находится ли беременная в группе риска, назначают анализ крови на токсоплазмоз. И только если антитела не выявлены, стоит волноваться. А повод для волнения есть. Если в 1 триместре токсоплазмоз способен привести к выкидышу, во втором инфекция носит более мягкий характер, ведь внутриутробное заражение возникает в 1/3 случаев заболевания матерей. Существуют и препараты против токсоплазмоза, разрешенные при беременности со второго триместра. Но негативные последствия для плода все, же возможны. Они проявляются в пороках развития мозга и нервной системы, органов зрения и пищеварения.

Низкая плацентация (низкое расположение плаценты)

Одной из причин осложнения беременности может являться низкая плацентация. Этот диагноз ставят в том случае, когда расстоянию от нижнего края плаценты до внутреннего зева матки отводится менее 5 сантиметров. В норме, чем выше плацента закреплена к дну матки, тем лучше.

Опасность низкого расположения плаценты в том, что малышу поставляется меньше питания и кислорода. Это может стать причиной ЗВУР или гипоксии.

На практике более 90% женщин с низкой плацентацией рожают в срок здоровых детей, однако повышенное внимание со стороны медиков в этом случае не повредит.

Короткая шейка матки

Короткая шейка матки - потенциально опасное состояние при беременности. Если ее длина менее 2 сантиметров, по мере роста плода шейке тяжело выдерживать давление из матки, она начинает раскрываться, что приводит к преждевременным родам.

Укорочение шейки может быть вызвано внешними вмешательствами (хирургические операции, аборты), гормональными изменениями или анатомическими особенностями самой женщины.

При короткой шейке часто для сохранения беременности практикуется установка пессария или ушивание. При этом женщина должна избегать физических перегрузок, отказаться от спорта, секса.

Утолщение плаценты

Ребенок растет, соответственно, растет и плацента. Чтобы выдержать плод и давление околоплодных вод, плацента еще и утолщается, а примерно с 34 недели утолщение прекращается, начинает готовиться к родам, или «стареть», на языке медиков.

Однако бывает так, что утолщение происходит более интенсивно, и в 23 недели толщина превышает норму (более 32-33 миллиметров). И это весьма опасно, ведь стареть такая плацента начнет раньше, а значит, и роды наступят быстрее.

С толстой плацентой ребенок получает меньше кислорода и питательных веществ. Поэтому необходимо способствовать маточно-плацентарному кровотоку, и для этих целей разработаны препараты «Актовегин» и «Курантил».

Анализы и обследования

Какие обследования ожидают беременную в 23 недели? Как правило, лишь анализ мочи. Однако по показаниям могут быть назначены и иные.

УЗИ на 23 неделе беременности

Плановое УЗИ второго триместра будущая мама должна была пройти, когда проводился второй скрининг (с 19 недели). Однако, если по каким-то причинам исследование было пропущено, его нужно сделать. Это необходимо для своевременного выявления патологий развития малыша.

В случае, когда скрининг был проведен своевременно, необходимости в УЗИ на этом сроке нет.

Норма прогестерона

Обычно анализ на прогестерон в 23 недели не сдают, однако он может потребоваться при:

• вынашивание ЭКО-малыша;
• угрозе преждевременных родов;
• патологиях плода;
• необходимости измерения гормонального фона будущей мамы.

В норме этот показатель - от 59 до 78 нанограмм на литр.

Красота и здоровье мамы: уход за кожей, волосами, ногтями

Если мама питается полноценно, потребляет много фруктов и овощей, молочных продуктов - ее волосы, ногти и зубы крепки. Если же минералов и витаминов недостаточно, то страдают и красота, и здоровье, ведь малыш берет свое из материнских ресурсов. Поэтому, важное правило: полноценное питание - залог красоты и здоровья беременной.

Одного питания недостаточно, чтобы выглядеть превосходно, и многие женщины, ожидающие малыша, активно применяют макияж. Вредна ли декоративная косметика для плода? Нет, при условии, что она качественная, и у мамы на нее нет аллергии. А вот с процедурами, предоставляемыми косметическими салонами, стоит быть осторожнее: мезотерапия, ботокс и прочие «уколы красоты» - под запретом! В этот же список попадают глубокий пилинг и шлифовка кожи, аппаратные процедуры. Лучше подождать и с наращиванием ногтей, но от обычного маникюра вреда не будет.

А как же поход в парикмахерскую? Он не запрещен, если будущая мама хочет сделать стрижку или укладку, а вот химическую завивку придется отложить как минимум до рождения малыша. А окрашивание? Красить или не красить - дело индивидуальное, но специалисты советуют избегать агрессивных красителей, и, если это необходимо, заменить их мягкими красками, предпочтительно с натуральными растительными компонентами.

Секс на 23 неделе беременности

Интимную близость стоит отложить, если:

• есть угроза преждевременных родов;
• диагностирована ИЦН шейки матки;
• партнеры проходят курс лечения ЗППП, или женщина лечится от вагиноза, кандидоза и прочих заболеваний вагинальной флоры;
• имеются серьезные патологии.

В том случае, когда беременность идет нормально, секс не запрещен, и повлиять на состояние малыша любовные игры родителей, в принципе, не могут (если не увлекаться акробатикой).

Спорт на 23 неделе беременности

К занятиям спортом на двадцать третьей неделе беременности стоит относиться с осторожностью. Никакие силовые и травмоопасные виды спорта не приветствуются.

Стоит отдать предпочтение спокойным, адаптированным для беременных видов спорта:

• пилатесу;
• фитнесу для будущих мам;
• аквааэробике;
• плаванию и тому подобному.

Ежедневно дома можно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц и позвоночника - это существенно облегчит роды и сократит период восстановления после них.

Путешествия: переезды и перелеты

Отправиться в поездку в 23 недели - хороший способ отдохнуть и получить позитивные эмоции. Однако необходимо проконсультироваться с врачом, нет ли противопоказаний. На состояние будущей мамы могут негативно повлиять перепады давления во время перелетов или смена климатических условий.

Отправляясь в путь, стоит прихватить с собой весь комплект документов беременной: обменную карту и медицинский полис, а также аптечку (в нее положить - активированный уголь, средство от изжоги, парацетамол, витамины и прочие препараты, если они назначены врачом).

Рацион питания на двадцать третьей неделе беременности

При беременности необходимо питаться полноценно и правильно, так твердят и врачи, и авторы книг для будущих мам. Но что это значит - полноценно и правильно? Как питаться в 23 недели беременности?

Что есть нельзя

Ряд продуктов, которые нежелательно есть: это фастфуд, полуфабрикаты, всевозможные сухарики и чипсы, напичканные вредными добавками. От них не будет пользы ни маме, ни малышу.

В период ожидания крохи стоит отказаться и от, возможно, любимых мамой продуктов и напитков:

• кофе и крепкого чая, так как они дестабилизируют давление;
• суши и продуктов из неприготовленного мяса - это потенциальные возбудители кишечных инфекций и токсоплазмоза;
• сыров с плесенью - они оказывают влияние на микрофлору кишечника и влагалища;
• цитрусов - это потенциальные аллергены;
• цельного молока - оно может вызывать запор.

Не стоит злоупотреблять сдобой и сладостями, газированными напитками, соленой и острой пищей.

Что есть можно

Как выглядит примерный суточный рацион будущей мамы в 23 недели беременности?

Калорийность дневного рациона должна составлять около 3000 килокалорий, а при вынашивании двойни-тройни - еще на 200-500 килокалорий больше. Основа питания в 23 недели - это сложные углеводы (злаки, крупы, макароны), жиры предпочтительно растительные, белки (мясо нежирное, бобовые, орехи), а также молочные продукты, источники белка и кальция. Не стоит забывать про воду: выпивать нужно около 1,5-2 литров в сутки, больше не стоит, опасно отеками.

Добавки, витамины

Употреблять ли аптечные витамины будущей маме, может посоветовать врач. Если питание женщины полноценно, вполне возможно, ее организм не испытывает дефицита в витаминах и минералах. Однако зачастую, большинство беременных испытывают нехватку:

• железа;
• йода;
• кальция.

Проблему можно решить, принимая витаминно-минеральные комплексы для беременных. В каждой аптеке готовы предложить такие добавки на любой вкус и кошелек.

Можно ли алкоголь?

Если вдруг в 23 недели будущая мама выпила бокал вина, особого вреда малышу не нанесет. Однако это справедливо в том случае, когда алкоголь - не системное явление. При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков, женщина рискует родить ребенка с серьезными патологиями внутренних органов, внешними уродствами, нарушением работы ЦНС и мозга (вплоть до олигофрении).

Выпивая даже небольшую дозу спиртного, стоит помнить: единый кровоток матери и плода доставит «градусы» и малышу!

В целом, 23 неделя беременности не приносит женщине особых беспокойств. Кроха растет, активно напоминая о себе толчками, а сама мама еще полна сил и энергии. Полноценное питание, достаточный сон, умеренные физические нагрузки и обилие позитивных эмоций - все это поможет сделать период ожидания малыша незабываемым и радостным.

Видео по теме

Вот и наступила 23 неделя беременности. Кроха продолжает развиваться и радовать свою мамочку, которая привыкает к новым ощущениям. Всего через несколько месяцев карапуз родится, и произойдет долгожданная встреча.

Беременность Контроль Необходимая вещь
фазы изменения
сколько в жидкости продукцы
в помощь кто будет

23 неделя беременности радует толчками ребенка, которые начинают чувствоваться все сильнее. Малютка здоровается со своей мамочкой и дает о себе знать. Это ни с чем не сравнимое ощущение, которое обычно доставляет маме большое удовольствие.

Когда беременность достигает 23 недели, матка выше уровня пупка примерно на 3,7 см. На этом сроке фигура девушки заметно округляется. Прибавка в весе составляет около от 5 до 7 кг.

Внушительные форма и размер живота

Новые ощущения мамочки

Пожалуй, на 23 неделе каждая мамочка стремится узнать, что же происходит в ее организме. Это очень благоприятный период, поэтому большинство девушек чувствует себя хорошо и наслаждаются своим положением. Несложно подсчитать, сколько месяцев составляет 23 неделя вашей беременности. Это начало шестого месяца, который ознаменовывается следующими ощущениями и изменениями.

1. На 23 неделе вес девушки начинает заметно увеличиваться, поскольку плод развивается, соответственно матка продолжается расти. Одновременно повышается объем амниотической жидкости и увеличивается плацента.
2. Довольно часто появляются схватки, которые выражаются легкими спазмами в матке. Это вполне нормальное явление, поэтому беспокоиться не стоит. Матка просто подготавливается к предстоящим родам. Если положить руку на живот, можно ощутить мышечные сокращения, которых раньше не было. Таким образом, маточные мышцы начинают тренироваться. Позже схватки могут усиливаться, поэтому важно не перепутать тренировочные с обычными. В последнем случае они приносят болезненные ощущения.
3. Во время 23 недели ваш малыш уже активно пинается, поэтому можно ощутить пинки внизу или посередине живота. Он несколько раз за день меняет свое положение, может начать икать, поэтому девушки часто чувствуют тянущую боль, особенно, если тело находится в неудобном положении. Попробуйте сесть или лечь по-другому, и боль быстро пройдет. На этом сроке могут беспокоить боли в области симфиза, часто меняется походка, поскольку кости таза расходятся, подготавливаясь к будущим родам.
4. В ногах может появиться чувство боли или тяжести. Старая обувь часто становится тесноватой, потому что стопа удлиняется из-за растяжения связок и увеличения веса. Может развиться статическое плоскостопие. Нужно очень внимательно подходить к выбору обуви. Оставьте туфли на каблуке, и наденьте удобные кроссовки или ботинки. Зимой рекомендуется носить обувь на плоском каблуке. Приобретите специальные стельки, чтобы ноге было комфортно.
5. Иногда развивается варикозная болезнь. На 23 неделе гормоны влияют на стенки вен, поэтому они начинают расслабляться, а матка сдавливает вены малого таза, поэтому отток крови по венам часто нарушается.
6. Не исключено появление геморроя, который может сопровождаться неприятными запорами. В этом случае нередко чувствуются боли в прямой кишке, кровотечения. Заниматься самолечением очень опасно, поскольку вылечить геморрой непросто. Доверьте эту проблему специалистам.
7. Ограничьте пребывание под солнцем. Кожа беременных чувствительна к ультрафиолетовым лучам из-за повышенного уровня гормонов. Сеансы загара могут принести пигментные пятна.
8. В этот период начинают темнеть соски, на животе появляется темная полоска от пупка к лобку. Не переживайте, она пройдет после рождения ребенка.

На 23 неделе беременности можно посмотреть видео об этом периоде вынашивания малыша. Познавательный фильм расскажет о том, что девушку нередко беспокоит тошнота. Это происходит из-за увеличившейся матки, которая давит на желчевыводящие пути и нарушает пищеварение. Справиться с чувством тошноты после еды можно, если принять колено-локтевое положение. Эта поза также полезна и почкам, поскольку улучшается отток мочи.

На 23 неделе у девушек продолжаются влагалищные выделения. В нормальном состоянии они должны быть без запаха и цвета. Беспокоиться не стоит, потому что это вполне естественный процесс, который протекает из-за гормональной перестройки женского организма. Нужно насторожиться, если выделения с кровяной примесью и дурно пахнут. Последствия могут быть довольно серьезны: от инфекций, до отслоения плаценты и выкидыша.

Контроль за развитием малыша

Если появились коричневые или кровяные выделения, необходимо срочно звонить врачу или в скорую помощь. Посмотрите в интернете фото подобных выделений, чтобы не ошибиться, если они появятся на 23 неделе беременности.

Следует обеспокоиться, если выделения приобрели землистый, зеленоватый, желтый запах, а их консистенция стала похожа на творожистую жижу или хлопья. Придется срочно сдавать мазок на лабораторное исследование. Имейте в виду, что некоторые вредные микробы могут заразить плод еще в матке, поэтому нужно провести своевременное лечение.

Как развивается плод

К 23 неделе беременности вес плода составляет уже 520 г, а его рост – 30 см. Карапуз продолжает расти и набираться сил. Можно отметить несколько основных моментов в его развитии.

1. Активно наращивается подкожный жир. Именно благодаря ему в скором времени кожа плода начнется выпрямляться. Пока она красного оттенка и очень сморщенная. Жир формируется быстро, поэтому кожа просто не успевает приспосабливаться к нему.
2. Во время 23 недели беременности нужно отслеживать то, как часто начинает шевелиться ваш малыш. Пока еще он толкается очень мягко, однако мама уже ощущает это движения. За 12 часов плод должен пошевелиться около 10 раз. Если вы чувствуете, что толчки стали слишком частыми или редкими, нужно позвонить врачу.
3. Пищеварительная система практически сформирована. На 23 неделе течения беременности ваш долгожданный ребенок глотает до 500 мл околоплодных вод, после чего выводит их в виде мочи. К этому сроку начинает формироваться меконий – первородный кал, но он выведется из организма крохи только после родов. В околоплодных водах присутствуют пушок волос, частицы смазки. Ребенок может заглатывать их вместе с жидкостью.
4. Активно развивается центральная нервная система. Научные исследования показали, что в это время малыш может видеть сны, потому что активность его головного мозга примерно такая же, как активность новорождённых.
5. У карапуза открылись глазки, поэтому он различает темноту и свет. Кроха может испугаться, если на живот резко направить свет.
6. Хорошо развиты органы слуха, малютка уже различает голос мамы.

Если вы носите двойню, то вес детей на 23 неделе беременности может быть меньше, чем при вынашивании одного ребенка. Каждый из малышей весит около 500 г, а их рост примерно 28 см. Но данные показатели очень индивидуальны.

Необходимая вещь в вынашивании ребёнка

На 23 неделе беременности нужно сделать УЗИ, если вы не делали его раньше, чтобы отследить развитие малютки. Нужно своевременно проходить диагностику, чтобы выявлять возможные патологии плода. Это позволит оперативно предпринимать какие-либо меры.

Рекомендации	Суть
Регулярно посещайте женскую консультацию	На 23 неделе беременности специалист отследит процесс увеличения живота, выявит высоту матки. Проводится измерение веса и артериального давления девушки, частота сердечных сокращение крохи. Кроме того, накануне приема мамочка должна сдать общий анализ мочи, после чего врач изучает результаты.
Старайтесь больше двигаться	Если у вас сидячая работа, необходимо каждый час встать и немного пройтись. Желательно подставить под ноги маленькую скамеечку и сидеть на стуле с прямой спинкой, твердым сидением и поручнями. Эти меры позволят избежать застоя крови в малом тазу и ногах.
Правильно питайтесь	23 неделя беременности иногда сопровождается развитием геморроя. Чтобы этого не произошло, нужно проводить профилактику. Одна из основных мер – это употребление продуктов с большим содержанием грубой клетчатки. Также употребляйте достаточное количество витаминов и простой питьевой воды. Учитывайте склонность к тошноте, запорам и изжоге, когда будете составлять свое меню. Кушайте малыми порциями, но 5-6 раз за сутки. Учтите, что на этом сроке очень легко набрать вес, поэтому переедать не стоит. Исключите продукты с красителями, большим содержанием жира. Старайтесь кушать больше нежирной рыбы, мяса, свежих овощей, фруктов. Соблюдайте питьевой режим.
Аккуратнее с сексом	На 23 неделе можно продолжать заниматься сексом, но следует соблюдать осторожность. Выбор поз все более ограничен, поэтому лучше всего проконсультироваться со своим врачом, чтобы не навредить малышу. Половой акт даже полезен, потому что девушка получает положительные эмоции, а они сказываются на малыше.