Причины поноса у грудничков. Жидкий стул у грудничка: что можно дать ребенку от поноса
В процессе привыкания пищеварительной системы малыша к новым продуктам, организм ребенка подвергается самым разнообразным и далеко не приятным испытаниям, среди которых одним из наиболее часто встречающихся является понос.
Основная сложность на данном этапе заключается в том, что кал грудничков сам по себе является жидким, поэтому родителю нужно научиться отличать нормальный стул упомянутой консистенции от нездорового поноса.
Далее вам предлагается ознакомиться с ключевой информацией в отношении расстройства желудочно-кишечн ого тракта у новорожденных детей, существующими вариантами нормы и рекомендациями к действию в подобного рода ситуациях.
Как отмечалось, родитель должен уметь видеть разницу между простым жидким стулом и настоящим поносом. На то есть несколько причин.
Во-первых, у грудничков стул по умолчанию не может быть твердым ввиду принимаемой ими пищи. При отсутствии сопутствующих отклонений, стул подобной консистенции является вполне нормальным явлением, не требующим каких-либо дополнительных действий со стороны родителей или врачей.
Во-вторых, длительные и внезапные поносы могут свидетельствоват ь о наличии ряда серьезных заболеваний. Далее будут отмечены симптомы, указывающие на наличие у грудничка именно поноса, а не простого жидкого стула.
В-третьих, если к возникновению поноса у грудного ребенка привело какое-либо заболевание, это грозит быстрым развитием обезвоживания, что представляет опасность для жизни малыша. Именно поэтому важно уметь своевременно идентифицировать понос и приступать к его лечению без промедлений.
Причины и признаки поноса у грудничков
К появлению поноса у грудничков наиболее часто приводят следующие причины:
- непереносимость каких-либо продуктов питания;
- непринятие организмом новых продуктов;
- употребление в пищу грязных продуктов, контакты с немытыми предметами;
- перегрев организма;
- расстройства, возникающие на фоне испуга;
- разнообразные инфекционные заболевания;
- прорезывание зубов;
- использование лекарственных препаратов, нарушающих нормальную микрофлору организма.
Что касается ключевых отличий между нормальным жидким стулом и поносом, информация на этот счет приведена в следующей таблице.
Таблица. Различия между нормальным жидким стулом и поносом
Если жидкий стул у ребенка вводит вас в панику и подталкивает к мыслям о скорейшем обращении к врачу, предварительно ознакомьтесь с нижеизложенной информацией. Вполне возможно, что ваш ребенок полностью здоров и сложившаяся ситуация не выходит за пределы нормы для малыша его возраста.
При обнаружении жидкого стула у ребенка, родители руководствуются преимущественно личным жизненным опытом, считая, что понос при любых обстоятельствах является свидетельством наличия любого рода проблем в организме. Наряду с этим, как неоднократно отмечалось ранее, организм грудничка во многом отличается от организма взрослого человека тем, что для первого испражнение жидкими массами может считаться вполне нормальным состоянием, не нуждающемся в каком-либо вмешательстве.
Даже если вам трудно в это поверить и многие знакомые наперебой твердят, что ребенка нужно срочно вести к врачу (это, разумеется, лишним не будет), прежде всего, следуйте логике и здравому смыслу: грудничок питается жидкой пищей – молоком матери либо заменяющими его смесями. В таком питании нет никаких твердых частиц, которые организм мог бы использовать для формирования твердых фекальных масс.
Таким образом, если у малышей более старшего возраста, в прикорм которых уже введены твердые продукты, жидкий стул при определенных обстоятельствах может являться признаком наличия заболевания, у грудничков, наоборот, более настораживающим симптомом являются твердые испражнения, в особенности, если их выведение из организма вызывает у ребенка проблемы в виде запоров.
Нормальные характеристики испражнений у грудничков
Помимо консистенции стула, нужно обращать внимание на его цвет и регулярность испражнений. В целом, согласно утверждениям специалистов, изменение цвета стула может происходить чуть ли не каждый день и ничего страшного в этом, при условии отсутствия других отягощающих обстоятельств, нет.
Так, в течение нескольких часов после рождения груднички в большинстве своем испражняются практически черным калом с некоторым зеленоватым оттенком – это вполне нормальное состояние первородного стула. Если организм ребенка не вывел весь меконий на протяжении первых суток жизни, об этом нужно обязательно уведомить врача, т.к. подобное состояние может указывать на наличие атрезии кишечника.
На протяжении первых месяцев жизни детский стул преимущественно имеет коричневатый или зеленовато-желты й оттенок, нередко с включениями в виде белых комков либо незначительного количества слизи. Если грудничок питается молоком матери, испражнения будут иметь кисловато-молочн ый запах. В случае же кормления малыша искусственными смесями, запах его кала будет резким и неприятным.
В среднем после полугода жизни испражнения становятся более густыми и по консистенции примерно соответствуют сметане. Окраска меняется на желто-коричневую либо даже ярко-зеленую, нередко присутствуют небольшие включения слизи. Если малыш питается искусственными смесями, окраска испражнений может становиться желто-коричневой, иногда даже темно-зеленой. Запах по-прежнему остается крайне неприятным.
Частота испражнений до 4-5 месяцев жизни в среднем достигает 5-10 раз за день, иногда больше. Если ребенок при таких обстоятельствах набирает вес и не подает признаков недомогания, подобная частота испражнений не должна настораживать.
Нередко у грудничков возрастом 2-6 месяцев, в особенности, если они питаются исключительно молоком матери, стул может быть крайне редким, к примеру, раз за несколько дней, а иногда даже единожды за неделю. Если ребенок не подает признаков недомогания, консистенция стула остается мягкой и жидкой, а сами испражнения выходят без существенных осложнений, поводов для беспокойства также нет.
Ранее были приведены признаки, позволяющие отличить понос от нормального жидкого стула. Если у ребенка обнаружены настоящие проблемы с организмом, родителям, прежде всего, нужно предпринять меры не для подавления самого поноса, а на восполнение объемов жидкостей и солей, выходящих из организма в ходе таких нездоровых испражнений. Меры первой помощи, доступные родителям, перечислены ниже:
Важно! При обнаружении проблем со здоровьем, ребенка нужно обязательно показать врачу.
Когда обращаться к врачу?
Понос у грудничка может свидетельствоват ь о наличии серьезных заболеваний, представляющих угрозу для жизни малыша.
Поводом для незамедлительног о обращения к врачу являются нижеперечисленны е обстоятельства:
- внезапное ухудшение состояния ребенка при отсутствии каких-либо видимых провоцирующих факторов;
- повышение температуры тела до +38 градусов и выше;
- возникновение обильных и очень частых поносов;
- частая рвота;
- плач без слез и прочие свидетельства обезвоживания в виде впавших глаз, пересохших губ, вялости, сонливости, впавшего родничка и т.п.;
- ненормально жидкая консистенция стула с повышенным содержанием слизи, пеной, обильными газами;
- замедление набора веса или даже потеря такового;
- присутствие прожилок крови в испражнениях;
- возникновение высыпаний на коже, в особенности в виде шелушащихся следов;
- возникновение поноса после недавнего применения каких-либо лекарственных препаратов.
Таким образом, жидкий стул у детей грудного возраста может являться относительно нормальным явлением и основная задача родителей на этом этапе сводится к умению отличать простые испражнения от настоящего поноса. Приведенная выше информация поможет вам определиться в сложной ситуации и предпринять необходимые действия для сохранения здоровья и жизни ребенка.
Чем лечить понос у новорожденного? Это частый вопрос. Разберемся подробнее. Любая проблема у грудничка, с которой сталкиваются новоиспеченные родители, всегда является причиной для паники. И понос тому не исключение. Жидкий стул даже для взрослого человека является не просто неприятным, но и опасным симптомом, а для только что появившегося на свет ребеночка он и подавно может стать опасным.
Пока ребенок находится в утробе матери, его желудочно-кишечный тракт не населен необходимыми и полезными для внеутробной жизни бактериями. Во время родового процесса, продвигаясь по родовым путем, новорожденный успевает «наглотаться» этих бактерий и микроорганизмов.
В первое время после рождения идет активная атака малыша бактериальной флорой извне: даже незначительный контакт с кожей матери становится источником населения организма ребенка новыми для него микроорганизмами. Никакая стерилизация всего вокруг не способна полностью уберечь ребенка от знакомства с бактериальной средой окружающего мира. Организм новорожденного активно и интенсивно населяется новыми бактериями.
Для того чтобы защитить ребенка от потенциально враждебных для него новых бактерий, врачи рекомендуют сразу после появления ребенка на свет приложить его к груди матери, потому что именно с молозивом в стерильный кишечник малыша попадают содержащиеся в молозиве и впоследствии в грудном молоке антитела против целого ряда инфекций. Это является очень важным условием нормального функционирования ЖКТ новорожденного и состояния его здоровья в целом, так как иммунная система ребенка в первые 6 месяцев является пассивной, в ней нет еще собственных антител к многим болезням.
Грудное молоко как раз и обеспечивает пассивную защиту малыша от инфекций, в частности от ротавирусной инфекции, которая часто становится причиной кишечных расстройств малышей.
Как определить, что у новорожденного понос?
Прежде чем определить, что имеет место именно понос, необходимо знать особенности дефекации новорожденного и ребенка первого года жизни, потому что среди мам новорожденных очень часты беспокойства по поводу того, что является поносом, а что - абсолютным вариантом нормы.
Частый и жидкий стул у детей новорожденного периода и детей первых месяцев жизни совершенно необязательно является показателем расстройства в организме и тем более заболевания. В первый месяц жизни частота дефекаций может составлять в среднем до 10 раз в сутки. Очень часто у малышей дефекация происходит сразу же после кормления.
Если ребенок находится только на грудном вскармливании, стул внешне имеет кашеобразный вид желтого цвета, оттенки могут быть от коричневатого до зеленоватого, с небольшими белыми вкраплениями. В норме стул имеет кисловатый запах.
Погрешность в питании
У грудничков может отмечаться непереносимость некоторых продуктов питания или их компонентов, вследствие чего наблюдается расстройства кишечника в виде поноса. Эта непереносимость касается питания кормящей мамы. Очень часто наблюдается непереносимость белков коровьего молока, а также глютена - белка, входящего в состав злаковых культур и, соответственно, содержащегося в продуктах, произведенных из них: хлебобулочных изделиях, кашах и пр. Постоянное употребление мамой таких продуктов ведет к продолжительной диарее у ребенка, результатом является недобор веса, аллергические проявления, метеоризм, боли в животе и, соответственно, общее беспокойство.
Никакого особенного лечения такие состояния, как правило, не требуют. Все проявления проходят, как только продукт исключается из рациона питания. Единственное, бывает сложно определить, что именно является причиной упорного расстройства кишечника и источником непереносимости.
Выше мы отметили, что причиной изменения стула в сторону расстройства является неправильная организация грудного вскармливания. Например, частая смена груди во время кормления ведет к тому, что ребенок высасывает только переднее молоко, не добираясь до заднего. При отсутствии поступления заднего молока переднее не может перевариваться нормально, так как именно в заднем молоке содержится лактулоза - особый фермент для переваривания лактозы, содержащейся в переднем молоке. В результате переднее молоко слишком быстро проходит по ЖКТ и не переваривается должным образом, что становится причиной явно выраженного жидкого стула и его зеленоватого цвета.
Антибиотики
Понос у новорожденного может быть вызван антибактериальными препаратами.
Всем известный факт, что антибактериальные препараты не обладают количественной и качественной избирательностью действия. Они уничтожают не только вредные, патогенные или условно патогенные, вызвавшие заболевание, но и другие, полезные микроорганизмы. В результате естественный баланс кишечного тракта сильно страдает, что является причиной диареи. Особенно у маленьких детей это заметно. В качестве профилактических препаратов для сохранения и восстановления кишечной флоры одновременно или уже после курса антибиотиков назначаются пробиотики и пребиотики, такие как «Бифидум-Бактерин» и «Бифидум-Бактерин Форте», «Линекс», «Аципол» и пр.
Прорезывание зубов
К сожалению, точных медицинских оснований и доказательств связи процесса прорезывания зубов с диареей нет. Есть лишь богатый эмпирический опыт существования огромного количества случаев, когда обильное слюнотечение сопровождает процесс прорезывания очередного зуба и сопровождается диареей и даже температурой. Врачи склонны связывать изменения стула с обильным поступлением слюны в кишечник.
Хирургические патологии
Учащенный стул может быть признаком аппендицита, к примеру. У детей не только новорожденного периода воспаление аппендицита сопровождается симптоматикой со стороны ЖКТ. Как лечить понос у новорожденного?
Лечение диареи у грудничков
Диарея сама по себе является защитной реакцией организма, целью которой является вывести из организма токсины. Но упорная диарея влечет за собой обезвоживание, из организма с катастрофической скоростью выводятся не только питательные вещества, но и электролиты, нарушается водно-солевой баланс. Кишечные бактерии также травмируют стенки кишечника, его ворсистую часть, поэтому не происходит должного усвоения жидкости и других компонентов. В случае подтвержденной инфекционно-бактериальной причины диареи врач назначает антибиотики.
Обезвоживание очень опасно для детского организма.
Если у новорожденного понос, что делать, должны знать все родители.
Регидратация
Для устранения последствий обезвоживания у детей до года возможно использование таких препаратов, как «Хумана Электролит», «Оралит», «Гидровит».
Дозировка растворов рассчитывается исходя из 100 мл на 1 кг массы тела ребенка. Выпаивать нужно после каждого акта жидкой дефекации или рвоты.
Весьма распространенный и всем известный «Регидрон» к использованию у детей до года запрещен, так как концентрация активных веществ в нем высока для младенческого возраста. Если вышеперечисленные препараты недоступны, можно прибегнуть и к «Регидрону», только развести его нужно в удвоенном объеме воды.
Восстанавливающий раствор также можно приготовить и самому: 3 чайные ложки сахара + 1 чайная ложка соли на литр воды.
Необходимо строго следовать инструкции по приготовлению растворов, соблюдая пропорции. Недостаточная концентрация не дает эффекта, а высокая концентрация лишь ухудшит состояния грудничка.
Детям старше 6 месяцев можно давать компот из сухофруктов. При необходимости ребенка нужно выпаивать силком, из пипетки или из шприца без иглы. Обезвоживание может усугубиться, и тогда устранять его последствия будут уже в стационаре посредством капельниц с глюкозой, что намного мучительнее и для ребенка, и для родителей.
Сорбенты
Всем известная «Смекта» имеет очень хороший абсорбирующий эффект и разрешение к применению с самого рождения. Несмотря на популярность и частую назначаемость, данный препарат нельзя использовать при некоторых видах заболеваний. К примеру, при ротавирусной инфекции он не рекомендуется. Поэтому еще раз стоит подчеркнуть, в случае новорожденных детей самоуправство ни к месту, все назначения должен выполнять только врач.
Питание новорожденных и грудничков при диарее
В отличие от взрослых пациентов, которым рекомендовано воздерживаться от приема пищи в первый день заболевания, детям голодание противопоказано. Новорожденным и грудничкам очень важно восстановить работу ЖКТ и обеспечить поступление питания чем быстрее, тем лучше.
Дети на грудном вскармливании продолжают получать грудь по требованию. Регидрационные растворы дают между прикладываниями к груди, желательно каждые 5 или хотя бы 10 минут, по 1 чайной ложке. Можно даже давать по 0,5 ложки, но лишь бы часто, большое количество жидкости за раз часто вызывает рвоту.
Новорожденные дети на искусственном вскармливании получают смесь примерно через 6 часов после первой порции регидрационной смеси, концентрацию которой сперва разбавляют, разводя полученный раствор с водой в пропорциях 1:2 (к примеру, 1 стакан раствора на 2 стакана воды). Спустя некоторое время пропорции можно довести да равных объемов.
При условии улучшения состояния привычный режим питания можно вернуть через 2-3 дня.
Если диарея не сильная и состояние ребенка не тяжелое, то кормить можно в привычном режиме при условии выпаивания регидрационными растворами.
Если диарея сильная, сопровождается сильно выраженным обезвоживанием, то врач порекомендует лечь в стационар, где жидкость будут вливать внутривенно.
Как мы выше отметили, у детей новорожденного периода и первого года жизни диарея - явление нередкое. Нужно уметь отличать патологические изменения стула от его нормальных вариативных форм.
Мы рассмотрели, может ли быть понос у новорожденного.
У детей грудного возраста стул имеет свои особенности. Их нужно знать, чтобы отличить физиологические явления от патологии. Как разобраться, что именно у грудничка: понос или просто жидкий стул, как вариант нормы?
У детей до года, которые находятся на грудном вскармливании и кроме материнского молока ничего не получают, бывает жидкий стул до 4-6 раз в день. Цвет варьируется от светло-желтого до темно-коричневого и зеленого, присутствуют комочки створоженного молока.
Если при этом ребенок выглядит здоровым, спокойным, отсутствуют другие симптомы, то все в порядке. Молоко или высокоадаптированная смесь – продукты жидкие, легко усваиваются и перевариваются, отсюда и соответствующая консистенция стула.
Когда жидкий стул сопровождается повышением температуры, рвотой, беспокойством и нарушением состояния малыша, то уже нетрудно понять, что это патология. Испражнения становятся водянистыми, частота увеличивается до 10-20 раз в сутки, приобретают неприятный запах, появляются примеси крови и гноя. Нужно немедленно обратиться к врачу педиатру. Лечить понос самостоятельно у грудного ребенка категорически не рекомендуется.
Причины поноса у детей до года
Главный виновник - кишечные инфекции, вызываемые бактериями или вирусами.
Распространенные возбудители:
- ротавирус (кишечный грипп);
- сальмонелла;
- дизентерийная палочка;
- энтеровирус;
- стафилококк;
- вибрион холеры и др.
У детей на грудном вскармливании, риск заполучить кишечную инфекцию гораздо ниже, чем у малышей, которые питаются молочной смесью. Но нарушение правил гигиены или контакт с больным, употребление инфицированной пищи и воды вызывают это заболевание у кого угодно.
В норме стенки кишечника покрыты слизью, которая вырабатывается специальными клетками. Она защищает от токсического воздействия веществ, вырабатываемых патогенными микроорганизмами. Бактерии и вирусы разрушают эти клетки, в результате в кишечнике появляются участки, которые лишены слизи.
На них попадают токсины и вызывают раздражение и воспалительный процесс, в ответ на это начинается выделение воды в просвет кишечника и возникает диарея. Таким образом, организм стремится избавиться от токсических веществ и возбудителя инфекции.
По информации, которую дает доктор Комаровский, частая причина кишечных инфекций у детей до пятилетнего возраста - ротавирус. Эта инфекция начинается как ОРЗ: повышается температура, появляется насморк, краснеет горло. Все эти явления сопровождаются поносом и рвотой. Дети до года тяжело переносят ротавирус, но каждое последующее заражение в течение жизни протекает гораздо легче.
Возбудителя инфекционного процесса можно определить методом лабораторного исследования кала и рвотных масс больного, подозрительных продуктов питания.
Другие причины поноса у грудных детей встречаются реже. К ним относят аллергические реакции (непереносимость лекарств, нового продукта при введении прикорма), лактазную недостаточность, врожденную патологию органов пищеварения, дисбактериоз.
Если говорить о лактазной недостаточности, то она бывает временной (транзиторной) и постоянной (врожденной). Последняя встречается редко и обусловлена полным отсутствием фермента лактазы, который необходим для расщепления молочного сахара и усвоения грудного молока.
Транзиторная встречается у детей, родившихся раньше срока, потому как кишечник из-за своей незрелости временно не вырабатывает лактазу. В течение первых месяцев жизни этот процесс нормализуется.
Жидкий стул у грудничка при лактазной недостаточности обязательно сопровождается следующими симптомами:
- отсутствие набора веса и задержка роста;
- аллергические высыпания;
- не поддающаяся лечению железодефицитная анемия.
Нарушения стула у новорожденных могут быть связаны с неправильной методикой грудного вскармливания. Не рекомендуется частая смена груди во время кормления, потому что ребенок недополучает жиров, которые находятся в «заднем» молоке. У грудничка появляется частый водянистый стул с зеленым оттенком и колики. При этом ребенок выглядит здоровым и самочувствие не страдает.
Как лечить
Если определили, что у грудничка понос, то нужно немедленно вызвать врача. Особенно, при наличии следующих симптомов:
- если грудничок отказывается пить или не может этого делать из-за сильной рвоты;
- в рвотных массах и кале примесь крови:
- рвота и понос сочетаются с сыпью;
- налицо признаки выраженного обезвоживания (сухость кожи и слизистых, отсутствие мочеиспускания в течение 6 часов и более).
Доктор Комаровский считает, что в большинстве случаев, для лечения кишечной инфекции достаточно адекватного восполнения водно-солевого баланса и специальной диеты.
Показания к антибактериальной терапии по рекомендациям ВОЗ:
- гемоколит (наличие крови в кале);
- тяжелые формы холеры и подозрение на нее;
- некоторые длительные поносы (например, при лямблиозе).
Со рвотой и поносом организм ребенка теряет много жидкости и солей. Этим и страшны кишечные инфекции, можно умереть от обезвоживания. Поэтому самым важным компонентом лечения является обильное питье и применение растворов для регидратации. Грудное молоко поможет быстрее справиться с возбудителем, за счет содержания иммунных компонентов и восполнит потери жидкости.
Кроме воды и грудного молока, малышу нужно дать один из следующих растворов: регидрон, глюкосолан, оралит. Это комплексы солей натрия и калия, упакованы в пакетики в виде порошка. Перед тем как дать ребенку, их разводят в кипяченой воде. Эти препараты продаются в каждой аптеке, но если нет возможности купить, то можно делать дома самим.
Комаровский предлагает следующий рецепт:
- 2 столовые ложки сахара;
- 1 чайная ложка соли;
- 1 чайная ложка соды;
- 1 литр воды.
Все компоненты перемешивают. Нужно дать раствор подогретым до температуры 37 градусов, так лучше усваиваются все ингредиенты.
Дополнительным препаратом для лечения поноса у детей является препарат Смекта. Он разрешен к применению даже у новорожденных. Помогает уменьшить неприятные симптомы (колики, вздутие), которыми сопровождается понос, обволакивает кишечную стенку, защищая от раздражения токсинами.
Специальная диета требуется тем грудничкам, которые уже получают прикорм. Первые сутки лучше ничего не давать, кроме грудного молока. Затем, по мере улучшения состояния, можно в небольших количествах давать безглютеновые каши, овощные пюре. Исключить на время все продукты животного происхождения.
Такого питания рекомендуется придерживаться еще неделю после выздоровления, пока не восстановятся все ферментные системы пищеварения. Если грудничок находится только на грудном вскармливании или получает адаптированную смесь, то специальной диеты не требуется. Главное, не перекармливать.
Если есть температура, то ее снижают, так как она усугубляет обезвоживание организма. Для этого дают жаропонижающие препараты (нурофен или парацетамол в виде сиропа или свечей). Аспирин категорически запрещен маленьким детям из-за серьезных побочных эффектов.
Помещение, в котором находится малыш проветривают, воздух увлажняют. Делать это нужно регулярно.
Профилактические меры
Кишечную инфекцию легче предупредить, чем лечить. Основные гигиенические мероприятия:
- тщательно мыть и стерилизовать бутылочки для молочной смеси;
- приготовленную смесь использовать в течение часа;
- продукты питания для малыша должны быть свежими, долго их не хранить;
- если еда выглядит подозрительно, не стоит есть ее и всем членам семьи;
- мыть руки;
- фрукты и овощи промывают проточной водой;
- если в семье кишечная инфекция, то больного изолируют, выделяют ему отдельную посуду, после посещения туалета моют руки, кухонные принадлежности обрабатываются дезинфицирующими растворами.
Диарея, или понос — состояние, характеризующееся острым расстройством стула, его учащением и разжижением. У грудничков она особенно опасна и недооценивать ее угрозы нельзя. Диарею у младенцев бывает сложно определить, так как твердый стул, подобный взрослому, формируется к первому году жизни. Расскажем, как определить понос у новорожденного, в чем его возможные причины и как помочь малышу.
Как определить, что у грудничка понос
В первые 2-3 дня после рождения отходит меконий, который выглядит как густое тягучее темно-зеленое вещество.
Нормальным у недельных новорожденных считается кашицеобразный стул равномерной консистенции, с творожистыми вкраплениями (отсутствуют у грудничков на искусственном вскармливании), без посторонних примесей, цветом от желтого до светло-коричневого, с запахом подкисшего молока.
Признаки поноса — испражнения становятся водянистыми, с примесью слизи и бурно выходят «фонтаном», чаще, чем обычно. Нередко сопровождается рвотой. Кал может быть с пеной, желтый, зеленый, бесцветный, с кровью, комочками не переваренного свернувшегося молока. Запах варьируется от резкого кислого до зловонного. Подгузники впитывают жидкость, поэтому если вы подозреваете, что у малыша понос, на время откажитесь от их использования.
Причины диареи
— Расстройство стула на 3-7 дни жизни грудничка.
К приходу грудного молока и после отхождения мекония у ребенка начинается переходная стадия формирования стула. Кишечник заселяется новыми бактериями, что зачастую сопровождается водянистыми испражнениями зеленого цвета без выраженного запаха. Это адаптивный процесс, не представляющий опасности, проходит самостоятельно на 5-7 день после рождения малыша.
— Погрешности в диете кормящей мамы, ввод прикорма, смена смеси.
Если женщина, кормящая грудью, поела слабящие продукты, принимала лекарства, или какой-то новый продукт, который малыш еще «не пробовал», то вполне вероятно, что его пищеварительная система ответит легким расстройством. Это не значит, что такие продукты нужно исключить из своего меню, просто уменьшите объем их потребления. В случае продолжения диареи на время откажитесь от их приема.
Как установить причину поноса
Как видим, причины поноса у новорожденных обширны и можно запутаться, занимаясь самодиагностикой. Обследования, позволяющие установить причины диареи:
- анализ на дисбактериоз позволяет выявить преобладание патогенной микрофлоры кишечника над полезной;
- копрограмма — выявляет нарушения перевариваемости веществ, ферментную недостаточность;
- кал на яйца глист;
- общий анализ крови выявляет гельминтов и аллергию по уровню эозинофилов, воспаление по уровню лейкоцитов;
- биохимия крови — выявляет нарушения в функционировании печени и поджелудочно железы;
- УЗИ брюшной полости помогает диагностировать воспаление органов — печени, желчного пузыря или поджелудочной железы и другие патологии.
Что делать и чем лечить понос у грудного ребенка
Если у малыша рвота и понос, то первое, что нужно делать — обеспечить поступление в его организм жидкости для предотвращения обезвоживания, которое у грудничков может наступить очень быстро. При безудержной рвоте воду, грудное молоко нужно давать часто маленькими порциями.
Если ребенок чувствует себя хорошо, у него отсутствует рвота и температура, лечить понос можно сорбентами для вывода токсинов и аллергенов. При потере жидкости для восстановления водно-электролитного баланса вместо обычной воды делать специальные растворы для регидратации.
Проанализируйте и откорректируйте свой рацион питания и меню младенца.
Если понос у новорожденного длительный, со рвотой, то решать, как лечить такое состояние, должен только врач.
Что делать, если вы обнаружили признаки кишечной инфекции? Незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью, не забывая об адекватном поступлении жидкости в организм малыша до приезда врача. Лечить самостоятельно инфекцию опасно.
Мы описали наиболее частые причины, вызывающие рвоту и понос у новорожденного. Статья предоставлена в ознакомительных целях и не является руководством к диагностике и лечению. Помните, здоровье ребенка всецело в ваших руках и при диарее лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Диарея у младенцев – это один из признаков сбоев в пищеварительной системе, требующий тщательного обследования и быстрого установления причин для разработки адекватной лечебной схемы. Понять что у грудничка понос сложно, но по ряду признаков можно заподозрить неладное в количестве и качестве испражнений.
В период грудного вскармливания для малышей считается нормой жидкая консистенция стула. Это объясняется употреблением в пищу большого объема жирного, питательного молока.
В норме структура каловых масс выглядит кашеобразной и жидковатой. Цвет колеблется от светло-коричневого до желтого. Количество дефекаций может быть разным, но согласно медицинским исследованиям, норма — 3-5 раз. Допустимо до 10 раз. Главное, чтобы процесс не вызывал у ребенка боли и плача.
У младенцев на искусственном молоке кал имеет отличия по консистенции и цвету. Он более плотный и коричневый, может содержать вкрапления белых комочков. Запах резкий, неприятный. Частота дефекаций — 2-5 раз.
Определить понос у грудничков помогут следующие признаки:
- увеличение частоты испражнений;
- появление в кале воды, пены, примесей крови;
- изменение запаха на выраженный кислый или гнилостный;
- ухудшение аппетита, потеря в весе;
- выброс кала сопровождается урчанием живота и происходит резко;
- наблюдается повышенное газообразование и колики;
- повышение температуры тела.
Установление хотя бы одного симптома требует консультации с врачом.
Симптомы поноса у новорожденного
При смене подгузника родители должны тщательно изучать его содержимое, чтобы не пропустить развития опасной патологии. Характер испражнений может многое рассказать о состоянии здоровья младенца.
Симптомы поноса у грудничка и их возможные причины:
- Частые опорожнения с белыми вкраплениями и кусочками непереваренной пищи. Причина — грудничок переедает.
- Зеленый или водянистый цвет каловых масс, пена, кровь — главный признак заражения вредоносными бактериями и их активным размножением в пищеварительном тракте. Дополнительными симптомами являются покраснения кожного покрова, боль в животе, лихорадка и рвота. Отличительная особенность — резкий гнилостный запах. Кишечная инфекция может проявлять себя разными цветами кала. Это зависит от типа патогенного микроорганизма и отдела, в котором развилось воспаление. Если обильный зеленый понос с кровью или слизью, значит пострадал тонкий кишечник. Для ротавирусной инфекции норма водянистый стул с зеленым оттенком.
- Диарея с примесями слизи, пеной говорят о возможной аллергической реакции. Возможны появления высыпаний на кожном покрове.
- Жидкие испражнения, в которых наблюдаются кровяные прожилки, пена, слизь могут указывать на развитие дисбактериоза в кишечнике. По причине нарушенной микрофлоры от подгузника может исходить резкий кислый запах. Спровоцировать дисбаланс может прием лекарственных средств, антибиотиков, несоблюдение гигиены.
- Кал измененной консистенции, но без патологических примесей, указывает на прорезывание зубов. Возможно повышение температуры тела до 38 градусов, слюнотечение и набухание десны.
- Дефекация содержимым с пеной возникает при заражении стафилококковым энтероколитом.
- Понос измененного цвета и структуры, возникший после кормления, может быть реакцией на прикорм. Необходимо внимательно подходить к добавлению новых продуктов в рацион малыша.
На грудном вскармливании
Жидкий стул аномально ярко-желтого цвета возникает в результате погрешностей питания кормящей женщины. Детский несформированный организм чувствителен к любым негативным факторам. Если мама съела слишком жирную или тяжелую пищу, ребенок будет поносить. Если состояние не прекращается более 1-2 суток и наблюдается ухудшение самочувствия, значит, в раздраженный кишечник проникают патогенные микроорганизмы.
Важно соблюдать диету в первый месяц жизни, когда у ребенка еще не вырабатываются необходимые ферменты для переваривания новых элементов в составе молока. Сильным слабительным эффектом обладают груши, огурцы, свекла, яблоки. Продукты вводятся в рацион постепенно, небольшими порциями и по мере взросления малыша. После употребления каждого нового продукта следите за реакцией.
При пенистом водянистом стуле и бурлении в животе следует заподозрить недоедание. Малыш плохо сосет грудь, ему не хватает сил дойти до заднего, питательного молока. Ребенок ест только переднее, которое утоляет жажду, но не содержит важных витаминов, микроэлементов и других питательных веществ.
Все чаще у новорожденных детей встречается синдром мальабсорбции. Он врожденный, закладывается на генетическом уровне. Выражается в дефиците или полном отсутствии ферментов, которые обеспечивают правильную переработку поступающей пищи и всасывание важных элементов в стенки кишечника. Сильную реакцию может вызывать всего один компонент.
Лактазная недостаточность. Серьезная проблема для мам и их детей. Диагноз устанавливается в первые дни жизни ребенка. Болезнь проявляется расстройством кишечника. Новорожденный младенец испражняется каловыми массами с кислым запахом, пеной и зеленоватым отливом. В этом случае рекомендуется полный отказ от молочных продуктов. Лактация прекращается, грудное вскармливание заменяется искусственным. Искусственный продукт должен быть безлактозным!
На искусственном вскармливании
Малыш-искусственник часто страдает от расстройств с кишечником. Это связано с тем, что в смесях содержится большое количество питательных веществ, которые стенки кишечника впитывают в полном объеме, но не способны полностью переработать и усвоить. Если возник понос, нормализовать состояние поможет замена смеси. Подбирать молочный продукт должен врач после осмотра ребенка и жалоб родителей. Разные варианты имеют различное воздействие на пищеварительный тракт. Кисломолочная смесь оказывает слабительное действие и больше рекомендуется малышам, страдающим запорами. Железосодержащая смесь способна закреплять жидкий стул.
Переход с одной смеси на другую должен проходить медленно. В первое время дайте ребенку смешанный вариант и в течение нескольких дней перейдите на новый состав. В переходный период диарея может сохраняться, кал будет окрашиваться в зеленый или белый цвет.
Если у ребенка резко поднялась температура, открылась рвота или понос, возможно произошло заражение инфекцией по причине нарушения правил обработки бутылочек и сосок для кормления. Лечение проводит педиатр в зависимости от вида бактерии, попавшей в пищеварительный тракт.
Не перекармливайте ребенка, не давайте смесь по первому требованию, сохраняйте временные промежутки, указанные в инструкции! При замешивании строго соблюдайте пропорции, не пытайтесь определять количество на глаз, это опасно для здоровья ребенка!
Понос у новорожденного при грудном вскармливании или на искусственной смеси — нормальная реакция на изменения в рационе или воздействие внешних негативных факторов. Распознавать его сложно, жидкий стул является нормой для малышей по причине употребления в пищу жидкого молока и воды. Плотность приобретается по мере взросления, когда начинается прикорм пюре, супами, другими блюдами. Только годовалый малыш имеет полностью оформленный кал, как у взрослого человека.
Месячный младенец испражняется часто и жидко. Каловые массы имеют молочный кислый запах, а их цвет варьируется от ярко-желтого до коричневого. Кормление искусственными смесями делают выделения зелеными и неприятными по запаху. Могут встречаться непереваренные комочки белого цвета.
После 6 месяцев грудной ребенок ходит в туалет более густой и темной массой. Частота дефекаций может доходить до 6-7 раз в сутки. Если стул реже, это признак хорошей усвояемости молока и при нормальном самочувствии ребенка не является патологией.
При таких показателях распознать понос у грудничка на грудном или искусственном вскармливании можно только при помощи сравнения с нормой:
Основные показатели | Нормальный стул | Диарея |
Окраска каловых масс | Темно-желтый, золотистый, коричневый светлого или темного оттенка. | Коричневый, желтый, белый, черный, красный, темно-бордовый, зеленый. |
Структура | Похожая на кашицу. | Кашицеобразная или разжиженная. |
Количество дефекаций в сутки | 1-8 раз (допустимо до 10). | Более 8 раз или выше для конкретного ребенка. |
Примеси | В небольшом количестве белые комочки и слизь. | Кусочки непереваренной пищи, зеленые вкрапления, кровь, большой объем слизи, вода. |
Характер испражнений | Оформленный, однородный. | Пенистый, с водой, несформированный, отдельными частями. |
Запах | Неприятный кисловатый или специфический для смеси. | Запах отсутствует вовсе или зловонный, гнилостный, как при брожении продуктов. |
Изменение консистенции может указывать на опасную патологию. Зеленый кал — симптом дисбактериоза или серьезной кишечной инфекции, требующей незамедлительного обращения за медицинской помощью. Останавливать очищение самостоятельно при заражении патогенными микроорганизмами опасно. Это грозит тяжелой интоксикацией продуктами жизнедеятельности вредителей и обезвоживанием.
Когда обратиться к врачу
Если понос у грудничка при грудном или искусственном вскармливании продолжается более 2 суток, имеются другие признаки недомогания, необходимо обратиться к педиатру.
Вызывайте врача в следующих ситуациях:
- ребенку меньше 6 месяцев и у него наблюдается понос или приступы рвоты;
- запал родничок;
- малыш выглядит вялым, апатичным, спит и отказывается от кормления;
- показатели температуры поднялись выше 38 градусов;
- к диарее присоединилась рвота и беспокойство;
- ребенок стучит ножками, живот вздулся и отмечается повышенное газообразование;
- в испражнениях наблюдается пена, прожилки крови, слизь в больших объемах;
- губы пересохли, при плаче отсутствуют слезы.
Возраст грудничка оказывает прямое влияние на характер испражнений. Чем младше ребенок, тем жиже стул. В такой ситуации молодым родителям сложно отличать понос от нормы и предпринимать меры, чтобы его укреплять, предупреждать обезвоживание. Если заподозрили проявление диареи, вызовите педиатра и доверьте ему определение состояния здоровья ребенка. В ряде случаев выявлять причину расстройства кишечника без лабораторных исследований невозможно и лечение может не принести улучшения состояния.