Ротавирус при беременности лечение. Ротавирус у будущей мамы: чем грозит, как бороться. Применение народных средств
Ротавирус совершенно заслуженно получил своё второе название - «кишечный грипп»: как и обычный грипп, эта инфекция носит эпидемический характер, очень заразна, возникает внезапно и протекает тяжело. Отличительная черта вируса прослеживается из его второго названия - в качестве очага поражения он выбирает желудок и тонкий кишечник. Болеют ротавирусом, как правило, семьями. Поэтому так важно понимать все особенности воздействия вируса на организм самых уязвимых категорий больных - детей, беременных женщин и кормящих матерей. Когда речь идёт о здоровье ещё не рождённого или грудного малыша, методы лечения мамы, заболевшей ротавирусной инфекцией, вызывают множество вопросов.
Что такое ротавирус, где он обитает и как передаётся человеку?
Под многократным увеличением ротавирус похож на шар с шипами
Название «ротавирус» - производное от латинского «рота», что означает колесо. Объясняется это внешним видом вируса, который можно наблюдать посредством электронной микроскопии: он имеет форму шара с шипами. Факторами стремительного распространения вируса среди людей следует считать такие его особенности:
- Источником инфекции являются испражнения заражённого человека (возбудитель может выделяться с фекалиями до трёх недель с момента начала болезни).
- Вирус кишечного гриппа способен достаточно долго сохраняться в природной среде.
Ротавирус способен выживать при низких температурах окружающей среды (даже если возбудитель будет заморожен и разморожен несколько раз). Вирус утрачивает свои инфекционные свойства после обработки 95-процентным спиртом, кипячения.
Чаще всего ротавирус передаётся через невымытые руки
Ротавирус абсолютно обоснованно считается «болезнью грязных рук». Заразиться кишечным гриппом можно одним из следующих путей:
- Посредством употребления недостаточно хорошо очищенной воды.
- Через предметы, на поверхности которых обитает возбудитель вируса (дверные ручки, поручни, перила и т. д.).
- Через плохо промытые продукты питания.
- Посредством соприкосновения с кожными покровами заболевшего человека.
Во время беременности организм женщины особенно подвержен разного рода инфекционным заболеваниям из-за нормального снижения общего иммунитета.
Симптомы ротавируса при беременности
Симптомы кишечного гриппа при беременности ничем не отличаются от общих проявлений ротавируса
Симптомы болезни, возникшей в период беременности, не отличаются от общих признаков ротавируса. Тем не менее первые проявления болезни зачастую путают с:
- симптомами характерного для ранних сроков беременности токсикоза;
- началом острой респираторной вирусной инфекции (первыми симптомами ротавируса могут стать небольшой насморк и боль в горле).
Инкубационный период вирусной кишечной инфекции может варьироваться от 12 часов до 7 дней. Но чаще всего первые симптомы появляются спустя 1–2 дня после контакта с возбудителем.
Классическая триада признаков кишечного гриппа такова:
- Повышение температуры тела, часто сопровождающаяся симптомами интоксикации (слабость, головная боль, боли в мышцах). Температура при ротавирусе обычно не превышает 38–39°С и сохраняется от двух до четырёх суток.
- Рвота. Этот симптом появляется, как правило, перед диареей, реже - одновременно с ней. Для вирусной кишечной инфекции характерна повторная или даже многократная рвота в течение нескольких суток.
- Кишечная дисфункция, которая проявляется:
- болями в животе (различной локализации и интенсивности);
- вздутием, урчанием живота;
- частым жидким, пенистым стулом (от 2 до 20 и более раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания). В первый день болезни стул жёлтого цвета, в последующие - серо-жёлтого без примесей крови или слизи.
При лёгких формах ротавирусной инфекции симптомы болезни могут выражаться в незначительном расстройстве пищеварения без других признаков недомогания.
Острый период ротавирусной инфекции длится от 3 до 5 дней, период восстановления - до пяти суток.
Методы диагностики проблемы
Основными моментами, позволяющими достоверно установить диагноз «ротавирусная инфекция», являются:
- наличие оснований говорить о протекающей в данный момент эпидемии кишечного гриппа;
- характерная симптоматика;
- анализ кала на наличие возбудителя в испражнениях;
- косвенно - общий анализ крови.
В острый период ротавирусной инфекции общий анализ крови может показать следующие изменения:
- повышение количества лейкоцитов;
- увеличение значения СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
Тем не менее такой результат не обязательно говорит о наличии ротавируса, он может указывать и на другие инфекционные заболевания.
Диагностика ротавируса чаще всего базируется на характерной симптоматике
Отличить ротавирусную инфекцию от схожего по основным симптомам отравления можно по таким признакам:
- В случае отравления отсутствуют такие симптомы, как насморк, кашель, першение в горле (эти признаки не обязательны, но возможны при ротавирусе).
- При отравлении редко повышается температура тела, при ротавирусе - почти всегда.
- Ротавирус - очень заразное заболевание, отравление охватывает лишь круг лиц, употребивших один и тот же несвежий или некачественный продукт, подвергшихся воздействию одного и того же токсина.
Лечение ротавирусной инфекции у беременных женщин
Восстановление водного баланса организма - основная цель лечения ротавирусной инфекции во время беременности
В настоящее время не существует специализированных лекарственных средств для борьбы с ротавирусной инфекцией, поэтому все лечебные мероприятия в этом случае ограничиваются лишь облегчением симптомов болезни. Все методы и средства, используемые в борьбе с симптомами кишечного гриппа, не противопоказаны к применению в период беременности.
Применение антибиотиков для лечения ротавирусной инфекции нецелесообразно, так как возбудителем заболевания являются не бактерии, а вирусы.
Основополагающие принципы лечения при ротавирусной инфекции:
- Предупреждение обезвоживания организма.
- Облегчение симптомов заболевания.
- Восстановление повреждённой вирусом микрофлоры, нарушенных функций органов желудочно-кишечного тракта.
- Соблюдение постельного режима, по возможности - изоляция больной от других членов семьи во избежание заражения.
- Предупреждение обезвоживания организма:
- приём специальных регидрационных средств: Регидрон или самостоятельно приготовленный солевой раствор (1 чайная ложка соли на 1 литр кипячёной воды);
- обильное питьё (можно: компоты, морсы, кисель, минеральную воду без газов, куриный бульон; нельзя: молочные продукты). Пить следует часто, но маленькими порциями, чтобы не спровоцировать приступ рвоты.
- Мероприятия, направленные на снижение высокой температуры тела. Сбивать температуру рекомендуется, если она достигла значений выше 38,5°С или больная плохо переносит менее высокую температуру. В рассматриваемом случае можно использовать:
- приём жаропонижающих препаратов (лекарственные средства на основе Ибупрофена в первом и втором триместрах беременности, на основе Парацетамола - на протяжении всего периода вынашивания ребёнка. Приём Аспирина беременными женщинами запрещён);
- физические способы: обтирание; прохладные компрессы на лоб, кисти, щиколотки; раздевание.
- Применение адсорбирующих и вяжущих средств, которые способны поглощать и замедлять всасывание ЖКТ вредных веществ (Энтеросгель, Полисорб, активированный уголь, Смекта).
- Приём препаратов, способствующих восполнению нехватки ферментов (Мезим, Фестал).
- Приём препаратов, содержащих лактобактерии, для нормализации кишечной флоры (Линекс, Аципол, Бактисубтил, Бифиформ).
Применение народных средств
Народная медицина предлагает несколько безопасных для будущей мамы и малыша средств борьбы с неприятными симптомами ротавируса:
1. Для предупреждения обезвоживания организма можно приготовить «домашний регидрон». Для этого потребуется:
- 100 грамм изюма;
- 1 литр воды;
- чайная ложка соли;
- половина чайной ложки питьевой соды;
- 4 чайные ложки сахара.
Процесс приготовления:
- Изюм заливают водой и отваривают в течение часа.
- Остуженный отвар процеживают через сито, слегка подавив ягоды.
- Добавляют в отвар сыпучие ингредиенты.
- Раствор кипятят в течение 2–3 минут.
- Остуженный раствор готов к применению.
2. От поноса поможет сушёная черника. Употреблять в пищу её можно в виде компота.
Диета при ротавирусной инфекции
Успешно побороть инфекцию поможет соблюдение определённых правил питания:
- Не рекомендуется употреблять: солёное, жареное, жирное, острое, сладости, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
- В рацион больной следует включить продукты, не раздражающие кишечник - рисовый отвар, слизистые каши, сваренные на воде, картофельное пюре, тушёные овощи, кисель, сухари и сухое печенье.
Фотогалерея: продукты, которые можно употреблять при недуге
Употребление в пищу тушёных овощей позволит предотвратить раздражение и перегрузку кишечника
Картофельное пюре при кишечных инфекциях готовится без добавления молока и соли
Рисовый отвар поможет восстановить водный баланс организма, мягко воздействуя на кишечник
Каши, сваренные на воде без добавления соли, - лучшая еда при заболеваниях кишечника
Сухари хорошо абсорбируют газы и токсины в кишечнике
Кисель обладает обволакивающими свойствами, что благотворно влияет на слизистую кишечника
Последствия ротавирусной инфекции для плода
Кишечный грипп поражает лишь органы желудочно-кишечного тракта беременной женщины, никакого влияния на плод непосредственно вирус не имеет. Опасность для малыша, находящегося в утробе матери, представляет лишь возможное обезвоживание организма, которое может возникнуть вследствие неправильного лечения или отсутствия его вовсе. Среди последствий обезвоживания при беременности:
- кислородное голодание плода;
- как следствие недостатка кислорода - преждевременные роды, выкидыш;
- в крайне тяжёлых случаях - летальный исход.
Следует отметить, что о наступлении тяжёлых последствий обезвоживания нет причин волноваться в случае, если для лечения ротавирусной инфекции применяются своевременные и адекватные методы.
Профилактика заражения
Соблюдение правил гигиены - основная профилактическая мера в борьбе с ротавирусом
Состав профилактических мер, способных предотвратить проникновение вируса в организм будущей мамы, обусловлен особенностями заражения заболеванием. Так, чтобы свести вероятность инфицирования к минимуму, следует:
- Избегать контакта с заражёнными людьми, не посещать людные места в период эпидемии.
- Соблюдать правила личной гигиены: всегда мыть руки после возвращения с улицы, после туалета, перед едой.
- Тщательно промывать употребляемые в пищу продукты.
- Употреблять для приготовления еды и питья только кипячёную воду.
- Регулярно делать влажную уборку жилого помещения.
Особенности болезни у кормящей мамы
Если мама заразилась ротавирусом, грудное вскармливание прекращать не требуется
Если ротавирусной инфекцией заболела кормящая мама, у неё непременно и незамедлительно возникает вопрос о возможности продолжения грудного вскармливания в период болезни. Конечно, вероятность заразить ребёнка при таком тесном контакте вырастает в несколько раз. Тем не менее волноваться не о чем - в пользу продолжения естественного вскармливания говорят следующие аргументы:
- Ротавирус не способен влиять на качество грудного молока и вообще проникать в него.
- В раннем возрасте в организме ребёнка сохраняются антитела, полученные от матери до рождения, которые способны защитить его от множества инфекций.
- Вместе с грудным молоком мать передаёт малышу антитела против кишечного гриппа.
Однако полагаться только на перечисленные факты не следует. Маме нужно более тщательно следить за соблюдением гигиены: мыть руки и грудь до и после каждого кормления. Нелишним будет и внимательное отношение к любым изменениям в поведении ребёнка, характере его стула, для того, чтобы как можно раньше обнаружить первые признаки заражения.
Ротавирусная инфекция (ротавироз), которая способна поражать и детей, и взрослых, может возникать и у женщин во время беременности. Это заболевание, как и любое другое в период вынашивания плода, вызывает особое беспокойство у женщины из-за страха: не навредит ли будущему ребенку сам возбудитель инфекции или же лекарственные препараты при лечении? Мы вам расскажем о реальных опасностях, которые представляет ротавирусная инфекция при беременности.
Ребенок часто болеет?
Ваш ребенок постоянно болеет
?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?
В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ...
Почему болеют ротавирозом беременные
Причиной заболевания является возбудитель из группы ротавирусов, способных оставаться активными в окружающей среде в течение нескольких месяцев. Источником вируса является больной (или вирусоноситель), из организма которого происходит выделение возбудителя с калом.
Заражение происходит при попадании вируса через рот с водой, инфицированной пищей, грязными руками. Хотя не исключают и воздушно-капельное инфицирование. Конечно, взрослые болеют значительно реже, чем дети.
В группу риска по заболеваемости ротавирозом входят:
- Беременные со сниженным иммунным статусом (врожденным или приобретенным);
- Страдающие хроническим гастритом со сниженной кислотностью желудочного содержимого. Именно соляная кислота в желудочном соке обеспечивает первый барьер на пути проникших в организм вирусов.
- Беременные с дисбактериозом (нарушением баланса полезной микрофлоры в кишечнике).
Чаще всего беременные женщины заражаются контактно-бытовым путем от заболевших ротавирусной инфекцией членов семьи.
Механизм развития ротавироза
Вирусы после преодоления кислотного желудочного барьера попадают в тонкий кишечник, где и оказывают свое поражающее действие. Они проникают в клетки эпителия стенки тонкой кишки, активно там размножаются, разрушая при этом клетку.
Частично вновь образованные вирусы выходят наружу с калом, частично проникают в новые клетки. Они подавляют полезную микрофлору кишечника, участвующую в процессе переваривания пищи, что вызывает (или усугубляет) дисбактериоз, приводит к расстройству пищеварения. Развивается лактозная недостаточность – нарушенное переваривание молочного сахара.
Симптомы
Почему иммунитет моего ребенка ослаблен?
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд - ваш ребенок обязательно заболевает , а потом и вся семья...
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой ...
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый , очень часто болезни берут верх над здоровьем...
- Боитесь каждого чиха или покашливания...
Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
Скрытый период длится 1-4 дня. Ротавирусная инфекция у беременных вызывает в первый день тошноту, неоднократную рвоту, общую слабость, отсутствие аппетита. Одновременно со рвотой или позже появляется понос. Частота стула 5-15 раз в сутки.
Типичный вид испражнений, которые вызывает ротавирус при беременности:
- обильные;
- водянистые;
- имеют светло-желтый цвет;
- с резким неприятным запахом;
- без примеси слизи и крови.
Беспокоят боли в подложечной или околопупочной области. Они бывают ноющими постоянными или схваткообразными, чаще умеренно выраженными. В легких случаях ротавироза во время беременности температура может оставаться нормальной, при тяжелом течении болезни она повышается до 38-39 0 С.
Лечение
Лечение ротавирусной инфекции у беременных должен назначать только врач инфекционист. Наблюдение в период лечения должен параллельно осуществлять и врач гинеколог. Легкие формы лечить можно дома.
Женщине при ротавирозе во время беременности назначается покой, диетическое питание и обильное потребление жидкости для предотвращения обезвоживания организма при частой рвоте и диарее.
В качестве напитков можно использовать морсы, отвар изюма, рисовый отвар, отвар сухофруктов, минеральную воду без газа. Особенно полезно использовать аптечные препараты-регидранты: Регидрон, Оралит, Глюкосолан. Они не противопоказаны беременным, препятствуют развитию обезвоживания организма. 1 пакетик препарата перед употреблением разводится в 1 л кипяченой воды. Необходимый объем на сутки определит врач.
Для выведения токсических веществ из организма назначают Смекту, Полисорб и другие сорбенты: они не всасываются в организме и не противопоказаны беременным.
Для восстановления баланса микрофлоры в кишечнике назначаются пробиотики Лактобактерин, Бифидобактерин. Они не только не противопоказаны при беременности, а и способствуют формированию иммунитета у ребенка.
Из рациона питания беременной при ротавирозе необходимо исключить:
- молочные продукты, в т.ч. кисломолочные;
- свежие фрукты и овощи;
- жареные блюда;
- приправы;
- острую и жирную пищу;
- кондитерские изделия.
Опасно ли сочетание – ротавирус и текущая беременность?
Ответ на этот вопрос неоднозначный. Влияние зависит от срока беременности и степени тяжести ротавироза. Более опасный первый триместр беременности. Любая инфекция: в этом периоде может представлять опасность, так как происходит у плода закладка органов.
В поздние сроки беременности имеет значение степень тяжести заболевания. Легкие формы болезни могут проходить без всяких последствий. При массивном обсеменении вируса и проникновении его в кровяное русло может развиться внутриутробное инфицирование плода с поражением внутренних органов или мозговых оболочек с возникновением серозного менингита. Значительное образование токсинов может привести к развитию токсического шока у беременной.
Наибольшую опасность (независимо от того, в ранние ли сроки, в поздние ли развился ротавироз) представляет обезвоживание организма будущей матери. Возникающая при этом гипоксия (недостаточное обеспечение тканей плода кислородом) может привести к целому ряду негативных последствий. Сгущение крови при обезвоживании может стать причиной образования тромбов у беременной. К тому же, повышенная концентрация окситоцина в крови при ее сгущении может стать причиной выкидыша.
К рефлекторному сокращению матки и преждевременным родам (или выкидышу) могут привести и спазмы кишечника при ротавирозе, и метеоризм.
Чтобы избежать отрицательного влияния ротавирусной инфекции на плод и течение беременности, лучше не допустить ее развития, тщательно придерживаясь гигиенических правил. А в случае возникновения ротавироза при беременности необходимо без промедления обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.
Это может быть интересно:
Если ребенок постоянно болеет - его иммунитет НЕ РАБОТАЕТ!
Иммунная система человека создана для того, чтобы противостоять вирусам и бактериям. У малышей она еще сформирована не полностью и работает не во всю силу. А тут еще родители "добивают" иммунитет противовирусными средствами, приучая его к расслабленному состоянию. Свою лепту вносит плохая экология и широкое распространение разных штаммов вируса гриппа. Необходимо закалять и прокачивать иммунную систему и делать это нужно НЕМЕДЛЕННО!
Любое инфекционное заболевание – это риск для плода и будущей матери. Возбудителем инфекционных заболеваний у беременных и детей является ротавирус. Опасность этой инфекции при беременности в случае своевременного начала лечения — практически отсутствует. Однако, затяжное течение может привести к значительному обезвоживанию и выраженному интоксикационному синдрому.
Заразиться ротавирусом очень просто. Механизм передачи фекально-оральный и контактно-бытовой. Чаще всего заражение происходит через плохо вымытые овощи или фрукты. Признаки заболевания проявляются на 2-3 день после заражения. Во время болезни беременная мама является переносчиком, поэтому необходимо ограничиваться контакты с детьми, которые сильно подвержены воздействию этого возбудителя.
Ротавирусная инфекция проявляется следующими симптомами:
- тошнота;
- головокружение;
- рвота 3-4 раза в первые дни заболевания;
- повышение температуры выше 38,5 градусов;
- боль в животе;
- жидкий стул.
Температура держится на высоких цифрах первые дни заболевания. Затем становится нормальной. Рвота также отмечается первые 2-3 дня. Однако, при отсутствии лечения вышеуказанные жалобы могут наблюдаться более длительное время.
Главное, вовремя начать терапию
Влияние ротавируса на беременность
Ротавирус – представитель семейства Reoviridae. Обладает двунитевой РНК, окруженной белковой оболочкой. Очень хорошо сохраняется во внешней среде и весьма устойчив к воздействию низких температур. Санитарные меры, применяемые против других вирусов и бактерий недостаточно для воздействия на ротавирус, поэтому уровень заболеваемости до сих пор остается высоким.
Чем опасен ротавирус на ранних сроках
Главная опасность – возможное развитие врожденных патологий.
Перенесенное с 7 по 11 неделю заболевание, может привести к повышению риска следующих осложнений:
- гипоксия плода;
- отслойка плаценты;
- развитие внутриутробной инфекции.
Риск развития данных состояний на фоне инфекции крайне низок.
Опасность ротавируса на поздних сроках
Осторожно!
Если инфекция развивается в последние недели беременности (38,39) всегда есть опасность осложнения родов. При прохождении ребенка через родовые пути он также может заразиться от больной мамы. В период новорожденности заболевания протекает очень тяжело и требует квалифицированной медицинской помощи, поэтому выписка из роддома может сильно задержаться.
Последствия для ребенка
Зачастую, они отсутствуют.
Однако, тяжелое течение заболевания может привести к следующим проблемам:
- гипоксия;
- задержка развития;
- повышение риска внутриутробных инфекций.
При появлении признаков инфекции необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Это позволит значительно снизить риск возможных осложнений.
Будьте осторожны с домашними методами
Что делать, если беременная заболела ротавирусной инфекцией
Первое что должна сделать каждая беременная - обратиться за помощью к специалисту.
При отсутствии возможности получения квалифицированной медицинской помощи, необходимо соблюдать следующие рекомендации.
- Немедленно начать отпаивать больную. Пить больше жидкости - одно из главных правил при большинстве инфекционных заболеваний, сопровождающихся рвотой и жидким стулом.
- При повышении температуры сбить ее парацетамолом. Важно помнить, что нельзя пить данный препарат чаще, чем 4 раза за 24 часа. Превышение суточной дозы может привести к избыточной нагрузке на печень.
- Дать выпить активированный уголь. На каждые 10 кг веса беременной, нужна 1 таблетка угля. Таким образом, если она весит 60 кг, нужно 6 таблеток.
- Вызвать скорую помощь или самостоятельно добраться до больницы.
Наблюдение
Не нужно заниматься самолечением. Помимо ротавируса сходная клиническая картина имеется у ряда заболеваний. Только специалист может поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Диагностика
Не требуется проведения специфических обследований. Специалисту достаточно сбора анамнеза и оценки жалоб пациента, чтобы поставить правильный диагноз.
В некоторых случаях, дополнительно назначаются следующие обследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- бакпосев кала;
- ИФА на ротавирус.
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Лабораторное обследование в большей степени необходимо для исключения кишечных инфекций. ИФА диагностика позволяет с точностью определить наличие вируса в крови пациентки, но проведение данного обследования практически никогда не требуется.
Лечение ротавируса у беременных
Терапия состоит из нескольких основных компонентов.
Так, необходимо следующее.
- Восстановление водно-электролитного баланса. С этой целью используется Регидрон. Рекомендуется пить его небольшими глотками, каждые 15-20 минут. Также, после каждого эпизода жидкого стула или рвоты необходимо выпить 200 мл воды.
- Нормализация температуры. Для ее снижения используются нестероидные противовоспалительные средства, в частности парацетомол.
- Применение адсорбентов. Для быстрого выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности бактерий, можно использовать активированный уголь. Также подойдут такие препараты как полисорб и смекта.
- Нормализация микрофлоры кишечника. Для восстановления нормальной флоры рекомендуется использовать такие средства как Хилак-форте или Линекс.
В целом, лечение исключительно симптоматическое. Никаких специфических мероприятий не требуется. Самое главное, в случае появления признаков инфекции необходимо немедленно обратиться за помощью к специалисту. Своевременное начало лечебных мероприятий позволит избежать серьезных осложнений.
В 1 триместре
Лечение ничем особенным не отличается. Единственное, что следует помнить будущим мамам – при возникновении заболевания в первые недели несет больший риск.
Явления ротавируса очень похожи на проявления токсикоза, поэтому, когда она возникает на 12 или 13 неделе, беременная связывает свое состояние именно с этим.
Температура не является характерным признаком токсикоза, поэтому при сочетании рвоты с повышением температуры необходимо немедленно обратиться за помощью к лечащему врачу.
Во 2 триместре
Не требует специфического лечения. Оно остается симптоматическим. При особо тяжелом течении заболевания может потребоваться госпитализация пациентки с целью снижения риска выкидыша.
В 3 триместре
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
На большом сроке ротавирусная инфекция становится серьезной опасностью для матери и плода. При возникновении заболевания в третьем триместре, в особенности в последний месяц перед родами, нужно быстрее справиться с проявлениями заболевания. Лечение остается симптоматическим, однако в большинстве случаев требуется госпитализация. Тяжелое течение заболевания в период с 33 по 40 неделю заболевания, может потребовать экстренного родоразрешения.
Чем лечить в домашних условиях
Терапия ротавирусной инфекции вполне возможна в домашних условиях.
Помимо вышеуказанных способов лечения, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- пить больше жидкости;
- соблюдать диету;
- своевременно сбивать температуру (не чаще чем 4 раза за сутки);
- исключить контакт со здоровыми людьми.
Если быстро справиться с проявлениями заболевания не получается, а жалобы усиливаются, необходимо обратиться к врачу. Народные средства для лечения применять не рекомендуется, в особенности это касается различных отваров из трав. При неправильном применении можно значительно ухудшить состояние.
Перед приготовлением еды мойте фрукты и овощи
Что можно пить и есть беременным
Диетотерапия при ротавирусе – одно из основных звеньев лечения.
В обязательном порядке, беременная должна исключить из своего рациона следующее:
- молочные продукты;
- сырые овощи и фрукты;
- жирные и жареные блюда;
- сладкое;
- крепкий кофе;
- сладкие газированные напитки.
В дни обострения заболевания необходимо отдать предпочтение блюдам из нежирного отварного мяса, бульонам и кашам, приготовленным на воде. Пить нужно много, лучше бутилированную воду. Хороший эффект показывает частое употребление «Боржоми». Данная минеральная вода помогает быстро восстановить кислотно-щелочное равновесие.
Профилактика
Чтобы защититься от заболевания беременной рекомендуется следовать следующим правилам.
- Соблюдение правил личной гигиены. Перед едой всегда необходимо мыть руки.
- Для приготовления пищи использовать исключительно кипяченую или бутилированную воду.
- Тщательно мыть овощи и фрукты перед употреблением.
- Исключить контакт с болеющими детьми и взрослыми.
В последние годы в странах Европы и США начали применение вакцины от ротавирусной инфекции. Она принимается перорально и содержит в своем составе ослабленные вирусы. На территории стран СНГ данная вакцина не применяется.
Наверняка многие слышали о таком диагнозе, как «ротавирусная инфекция». Чаще всего ею болеют маленькие дети. Но иногда эта участь не минует и беременных женщин. В этом состоянии заболевание переносится особенно тяжело.
Ротавирусная инфекция
Как видно из термина, эта болезнь вызывается вирусом из рода Rotavirus, семейства Reoviridae. Свое название возбудитель получил от латинского слова «rota», что в переводе обозначает «колесо». Дело в том, что под микроскопом вирусная частица очень напоминает маленькое колесо со втулкой и спицами. Также эта болезнь знакома большинству под названием «кишечный грипп».
Выделяют 9 типов ротавируса, для человека опасны только 6. От болеющих животных заразиться невозможно.
Эта инфекция чрезвычайно распространена. Например, в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев болезни только среди детей. Именно они чаще всего и страдают от этого вируса, особенно малыши до четырех лет.
С одной стороны, детский организм не обладает сформированным иммунитетом и чрезвычайно восприимчив к разного рода вирусным инфекциям.
С другой – детям в таком возрасте сложно тщательно соблюдать правила личной гигиены. А именно это является лучшей профилактикой заражения.
Ротавирусной инфекцией часто болеют и беременные женщины.
Беременность и ротавирус
При вынашивании малыша иммунитет женщины всегда снижается. Это объясняется иммунным конфликтом, возникающим между организмом матери и плода. Для того чтобы антитела не атаковали развивающийся эмбрион, активность защитной системы снижается.
Однако это повышает восприимчивость к бактериальным и вирусным инфекциям. Именно поэтому беременные всегда входят в группу риска.
Кроме того, вероятность болезни повышается, если у женщины есть дети. Как только малыши заболевают ротавирусной инфекцией, они начинают выделять возбудителя во внешнюю среду и становятся источником заражения.
Часто даже тщательное соблюдение правил личной гигиены не уберегает будущую маму от болезни.
Путь передачи
При ротавирусной инфекции заразиться можно только от больного человека. Возбудитель выделяется с фекалиями в течение 2–3 недель от появления первых симптомов. Соответственно и путь заражения – фекально-оральный, то есть вирус попадает в организм через немытые руки при общении с заболевшим человеком.
Способствуют заболеваемости следующие факторы:
- Тесный контакт с больным.
- Совместные игры у детей.
- Пользование общим горшком.
- Купание детей и взрослых в одной ванне.
- Отсутствие навыков гигиены.
Впрочем, некоторые врачи и микробиологи выделяют еще один путь передачи ротавирусной инфекции – воздушно-капельный. Однако в настоящее время убедительных данных, подтверждающих такую возможность заражения, нет.
Способствуют распространению инфекции и бассейны. Особенно это касается курортных мест отдыха в летнее время, когда собирается большое количество отдыхающих. Вспышки ротавирусной инфекции в этот период – привычное явление.
Во избежание заражения маленьким детям и беременным следует избегать купания в общем бассейне.
Клиника
Ротавирусная инфекция при беременности и вне ее протекает в виде острого гастроэнтерита. Это обозначает, что для нее характерны три основных симптома:
- Тошнота и рвота.
- Диарея.
- Боли в животе.
Кроме того, часто наблюдается повышение температуры – от субфебрилитета до выраженной лихорадки.
Как правило, взрослые болеют легче, чем дети, однако с беременными женщинами складывается иная картина. Это чрезвычайно уязвимая группа, у которой заболевание может протекать совершенно нетипично с нехарактерными осложнениями.
Выделяют следующие формы болезни:
- Легкая.
- Среднетяжелая.
- Тяжелая.
Легкая форма
Для легкой формы этого кишечного заболевания характерны тошнота и рвота в течение одного, максимум двух дней. Температура может подниматься незначительно или оставаться нормальной.
Выраженной диареи также обычно не наблюдается. Жидкий стул сохраняется в течение первых суток. Характерны боли в эпигастральной области и вокруг пупка, урчание в животе.
Кишечная инфекция при беременности нередко принимается за проявления токсикоза, особенно на ранних сроках. Лишь контакт с больным ребенком может натолкнуть женщину на мысль о ротавирусе. В большинстве случае в первом триместре заболевание протекает легко, симптомы исчезают в течение двух-трех дней.
Хотя этот период очень важный для развития плода, ротавирус навредить ему не может, поскольку не обладает тератогенным действием.
Во втором триместре инфекция протекает, как и вне беременности – без каких-либо отличий и тяжелых последствий.
На поздних сроках даже легкая форма кишечного гриппа причиняет будущей маме определенный дискомфорт. Связано это и с общим состоянием женщины и со снижением иммунитета, которое наиболее выражено именно в третьем триместре.
Среднетяжелая форма
При этой форме заболевание переносится тяжелее. Рвота отмечается чаще и сохраняется в течение двух-трех дней. Часто женщины жалуются на боли в животе, урчание, спазмы кишечника. Наблюдаются императивные позывы к дефекации – посетить туалет необходимо сразу же, как только появилось такое желание. Однако в отличие от той же дизентерии, ложных позывов никогда не бывает. Лихорадка достигает 38°.
На ранних сроках такое повышение температуры может неблагоприятно сказаться на развитии ребенка и поэтому требует начала жаропонижающего лечения. Кроме того, частая рвота в сочетании с диареей чреваты возникновением обезвоживания. Поскольку при беременности кровоток женщины усиливается для обеспечения жизни плода, даже небольшая потеря жидкости для нее опасна.
Во втором и третьем триместрах плод более защищен от токсического действия гипертермии, однако вероятность обезвоживания при этом сохраняется и даже увеличивается.
Тяжелая форма
Этот вариант заболевания тяжело переносится даже вне беременности. А если женщина в положении, то ей сложнее вдвойне.
У взрослых редко встречается тяжелая форма ротавирусной инфекции, однако она вполне может развиться в третьем триместре беременности, когда иммунная система становится неспособной защищаться от вируса.
В такой ситуации у будущей мамы возникает постоянная тошнота и изнуряющая рвота, которая приносит облегчение лишь на некоторое время. Боли в животе нарастают и иногда бывают очень сильными.
Практически при каждом посещении туалета отмечается жидкий стул, в котором можно заметить прожилки крови. Однако это не является типичным симптомом кишечного гриппа, а говорит о присоединении бактериальной инфекции.
При тяжелой форме наблюдается лихорадка до 39° и выше. Это опасно для плода в первые 12 недель беременности, поскольку высокая температура неблагоприятно сказывается на его развитии и последствия предсказать сложно.
Риск обезвоживания при этой форме очень высокий. Если не восполнить объем потерянной жидкости, у беременной могут развиться судороги, расстройство кровообращения, нарушение работы почек с развитием их недостаточности. Лечение такого состояния крайне затруднительно.
Обезвоживание приводит к появлению кетоновых тел в моче, что проявляется запахом ацетона.
Диагностика
Заподозрить это заболевание очень легко. Сочетание рвоты, поноса и болей в животе всегда наводит на мысль о кишечной инфекции. Если же в семье есть другие заболевшие или в районе проживания отмечается вспышка этой болезни, диагноз ротавирусной инфекции не вызывает сомнения.
Однако похожую клиническую картину имеют и другие заболевания – например, дизентерия. Для нее тоже характерны боль в животе и диарея.
Более того, патология эндокринной системы – декомпенсированный сахарный диабет также протекает с кишечными симптомами. По своим проявлениям он напоминает тяжелую форму ротавирусной инфекции.
Все это лишь подтверждает, что не стоит заниматься самодиагностикой, особенно если речь идет о беременной женщине. Желательно, чтоб ее в течение одного-двух дней осмотрел семейный врач или инфекционист. Диагноз устанавливается на основании данных осмотра:
- Указания на контакт с больным человеком.
- Характерных жалоб.
- Болезненности при прощупывании живота в эпигастральной и околопупочной области.
- Громкого урчания при нажатии на правую подвздошную область.
- Отсутствия увеличения печени и селезенки.
Лабораторные исследования
При ротавирусной инфекции редко прибегают к лабораторным исследованиям. В общих клинических анализах могут наблюдаться определенные изменения, однако при беременности они малоинформативны.
Так, для начала болезни характерен лейкоцитоз в анализе крови, однако он же является нормальным явлением при вынашивании малыша.
В анализе мочи может обнаруживаться белок, что на поздних сроках беременности иногда трактуется как гестоз, из-за чего врачи назначают ненужное лечение.
Вирусологических исследований при кишечном гриппе обычно не проводится в виду их малой диагностической ценности.
Лечение
Ротавирусную инфекцию при беременности необходимо лечить. Особенно актуально это в отношении среднетяжелых и тяжелых форм, которые в любой момент могут обернуться для будущей матери обезвоживанием, нарушениями со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
Однако терапия кишечного гриппа имеет свои особенности. Специфического лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибактериальные препараты на возбудителя не действуют. Они эффективны только в случае бактериальных осложнений, однако до этого болезнь лучше не доводить.
Высокоэффективного противовирусного лечения для этой инфекции также нет. К тому же большинство препаратов противопоказано при вынашивании ребенка. При кишечном гриппе наиболее эффективным является симптоматическое лечение.
Если температура поднимается выше 37,5°, женщине в положении необходимо принять жаропонижающее. Самым безопасным средством в этот период считается парацетамол (Эффералган). Также можно попробовать гомеопатические свечи Вибуркол, которые не только снижают температуру, но и обладают мягким спазмолитическим действием.
Уместным при ротавирусной инфекции будет лечение безопасными сорбентами – Смектой. Этот порошок поглощает вредные вещества и воду в кишечнике, тем самым устраняя неприятные симптомы болезни и диарею.
Очень важно при такой патологии адекватно восполнять потери жидкости. При легких формах достаточно обильного питья. Употреблять можно столовую и щелочную воду, компот, чай. Если рвота и диарея выражены, стоит воспользоваться солевыми растворами – например, Регидроном.
Тяжелые формы болезни подлежат лечению в стационаре с внутривенным капельным введением жидкости.
Ротавирусная инфекция при беременности – нередкое заболевание. Обычно она быстро завершается выздоровлением, но иногда может протекать тяжело и даже требовать госпитализации.
От ротавируса при беременности, а проще говоря – кишечного гриппа, сложно уберечься. Этим неприятным заболеванием болеют и маленькие дети, и взрослые, и будущие мамы. Подцепить инфекцию можно попросту в быту: где-то не должным образом вымыли руки, где-то плохо помыли фрукты, выпили некачественную воду – и здравствуюй ротавирус. Заразиться с успехом можно и от непосредственного носителя инфекции.В общем, не зря нас с детства мамы и бабушки просили почаще мыть руки. Для того, чтобы оградить себя от возможного заболевания, возьмите за правило соблюдать строгую личную гигиену и приучайте к ней всех домочадцев.
В первую очередь, мойте руки, придя с улицы. Причем сразу, как только разденетесь. Как показывает практика, потом можно попросту забыть. Необходимо мыть руки и после посещения транспорта, перед едой, после контакта с животными. Если вы часто находитесь в общественном транспорте и контакте с людьми, приобретите для себя антибактериальные влажные салфетки или гель.
Обратите внимание на то, насколько тщательно вы моете купленные на базаре фрукты и овощи. Следите за водой, которую пьете. Помните, что пить проточную воду из крана крайне нежелательно, даже если она кипяченная (исключение может составить только текущий с горных вершин чистый поток в ваш частный дом ценой в миллиард). Исключите близкие контакты с малознакомыми людьми.
Опасна ли ротавирусная инфекция при беременности
Радостной новостью является то, что никакого прямого влияния на развивающийся плод ротавирус в организме матери оказать не может, так как распространяется исключительно по кишечнику. Опасным для женщины может стать обезвоживание организма, связанное с этой инфекцией.Это же обезвоживание может плохо отразиться на ребенке, так как будет препятствовать нормальному поступлению кислорода в организм малыша, что может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. В крайних случаях сильное обезвоживание организма может привести к летальному исходу, однако это происходит крайне редко.
Как и чем лечить ротавирусную инфекцию при беременности
Если у вас ротавирусная инфекция при беременности, не стоит слишком сильно переживать. При своевременном и адекватном лечении это неприятное заболевание не нанесет вам ущерба. Для того чтобы своевременно диагностировать наличие ротавирус, вам необходимо знать его симптомы.Если на протяжении нескольких дней вас тошнит, рвет, повышается температура и появляется боль в области живота, не стоит тянуть - немедленно обращайтесь к доктору. Антибиотики и прочие противовирусные препараты для лечения ротавирусной инфекции при беременности, как правило, не применяются. Основной задачей вас и вашего доктора является восполнение утерянной организмом жидкости. Для этого необходим постельный режим и много жидкости. Той, которая вам по душе – негазированная минеральная вода, морс, компот.
Растворы электролитов и регидратационных средств часто используются для лечения ротавируса. Если у вас высокая температура, которая не проходит, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит вам жаропонижающее. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, и не пробуйте сбивать температуру имеющимися средствами. Можно попытаться снизить ее бабушкиными методами – обтиранием прохладной водой или уксусным раствором. Прохладные компрессы тоже подойдут.
Чтобы вывести инфекцию из организма, необходимо принять сорбенты – полисорб или активированный уголь, в зависимости от того, чему отдаст предпочтение ваш доктор. Для нормализации микрофлоры кишечника необходимо будет принять и лактобактерии. Для лучшего самочувствия показаны ферментные препараты и вяжущая еда (киселя и не молочные каши).