Бронхит при беременности: требует обязательного лечения под контролем врача. Бронхит при беременности лечение при беременности
Бронхит при – чем опасен, особенности лечения
Беременность – самый волшебный и самый ответственный период в жизни каждой женщины. И вполне естественное желание – выносить ребенка без осложнений и заболеваний. Но очень часто будущие мамы сталкиваются с простудными заболеваниями – , и их осложнениями – трахеитами и бронхитами. Это происходит и из-за того, что на 9 месяцев ожидания чуда приходится, как минимум, 2 сезонных вспышки ОРВИ. А естественное снижение иммунитета при беременности делает организм женщины особенно уязвимым.
Симптомы бронхита при беременности
Чаще всего бронхит при беременности является осложнением ОРЗ. Если в течение 7 дней простуду не удается вылечить, а, наоборот, состояние ухудшилось, то можно предположить, что осложнилось бронхитом. Реже бронхит начинается сразу, как первичное заболевание. Происходит это при сильном переохлаждении или при сильно ослабленном иммунитете. Симптомы у беременных женщин не отличаются от обычных проявлений заболевания:
-
— общая и интоксикация;
— поднимается выше 38, 5 °С;
— появляются боли в груди и одышка;
— насморк;
— присоединяется сильный кашель, вначале сухой, а затем с обильной мокротой.
Врач во время аускультации услышит шумное дыхание, сухие свистящие хрипы.
Иногда острый бронхит может быть вызван не инфекцией, а аллергией . Тогда среди симптомов преобладает длительный мучительный кашель, одышка, свистящее дыхание. Аллергический обструктивный бронхит появляется после контакта с аллергеном, чаще в весенне-летний период во время цветения растений.
Чем опасен бронхит для мамы и ее будущего ребенка
Главная опасность бронхита во время беременности для плода – возможность гипоксии и внутриутробного инфицирования. Также, из-за сильного кашля и напряжения мышц диафрагмы и брюшного пресса, существует риск в первом или преждевременных на 7-8 месяце. Для самой беременной значительную угрозу представляет серьезное осложнение бронхита – пневмония, или воспаление легких. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а при первых же признаках заболевания обратиться к врачу.
Как лечить бронхит при беременности
Сложность лечения бронхита у беременных заключается в том, что для многих привычных препаратов «интересное положение» является противопоказанием. Основные рекомендации – свежий воздух, правильное питание и постельный режим. Но лечить бронхит нужно обязательно, и доверить это лучше компетентному специалисту.
Основой лечения бронхита должна быть дезинтоксикация организма. В домашних условиях это – теплое обильное питье . Это может быть чай с лимоном, калиной, смородиной, малиной; чай с липой и ромашкой, теплая минеральная щелочная вода или молоко с добавлением меда, масла и небольшого количества соды (примерно 1/5 ч. л. на стакан молока). Использование лекарственных трав лучше обсудить с врачом, так как многие из них нельзя принимать внутрь во время беременности. Например, отвар мать-и-мачехи противопоказан в течение всего срока из-за гепатотоксического действия, а чай с душицей может привести к выкидышу.
Но применение лекарственных трав для ингаляций допустимо. Вообще, при бронхите – паровые, ультразвуковые, на небулайзере, или просто над горячей отварной картошкой, очень эффективны. Для снятия бронхоспазма в раствор для ингаляций можно добавить 2-3 мл 2,4 % эуфиллина, а для улучшения отхождения мокроты используют раствор соды или щелочную минеральную воду.
Хорошо себя зарекомендовали препараты Муколик (кроме ), Бронхипрет, Мукалтин, сироп из корня алтея. С осторожностью назначают сироп Амброксол (или ). Из антибиотиков, в случае крайней необходимости, назначают Цефтриаксон (с ), Эмсеф (кроме І триместра), препараты ампициллина. Иногда врач назначает антигистаминные препараты – для снятия отека и обструкции бронхов. Лучше, если это будут препараты 2 поколения – Лоратадин, Эдем, Кларитин.
Своевременное лечение бронхита во время беременности позволит избежать осложнений и для мамы, и для ребенка, но лечение должно проводиться только под наблюдением врача.
Бронхит способен нанести серьезный вред во время беременности, но только если лечение будет запоздалым. Кроме того, главная опасность бронхита заключается в опасности его осложнений. Ведь обычный бронхит может перейти в пневмонию, или даже в бронхиальную астму.
Что нужно знать о бронхите?
Под бронхитом принято понимать инфекционно-воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором воспаление преимущественно локализуется в бронхах.
Признаки заболевания
Очень часто бронхит путают с простудными заболеваниями, однако у бронхита есть основные присущие только ему признаки:
- Главным проявлением бронхита является . Бронхитный кашель обычно длится 10-14 дней, в то время как простудный кашель, как правило, короче и сохраняется 3-4 дня.
- Высокая температура может быть как при простуде, так и при бронхите, однако при бронхите она держится достаточно долго – иногда более недели. Это связано с тем, что инфекция проникает в глубокие отделы – бронхи и легкие.
- При бронхите кашель обретает иные формы – может проявляться ночью, и значительно затруднять дыхание. Затрудненное дыхание свидетельствует о другой разновидности бронхита — обструктивном бронхите. Бронхообструкция возникает из-за большого количества скопившейся слизи в бронхах, которая не получает выхода, при этом создавая спазмы в бронхах и приводя к нарушению дыхательной функции.
Причины возникновения заболевания
Бронхит очень часто диагностируют именно у беременных женщин.
Для этого есть несколько причин:
- самая частая причина заболеваний во время беременности — это общее снижение иммунного статуса. Сниженный иммунитет делает организм беременной уязвимым для различных простудных заболеваний, которые могут стать причиной бронхита;
- изменения гормонального фона могут вызывать изменения в структуре слизистой оболочки бронхов. А любой отек в бронхах может стать благоприятным фактором для проникновения инфекции;
- рост матки, который происходит во втором триместре, начинает оказывать воздействие на другие органы, в их числе и диафрагма. Диафрагма под давлением отклоняется немного вверх, при этом сокращая объем легких и мешая их нормальной вентиляции;
- курение, в том числе и пассивное, провоцирует выделение слизи;
- плохая экологическая обстановка;
- высокая влажность в жилом помещении приводит к образованию грибка, который может стать причиной бронхитов;
- вирусные инфекции;
- перегрев или переохлаждение.
Симптомы бронхита
- повышенная температура тела (до 38С);
- состояние слабости и общего недомогания;
- кашель: сухой в первые дни, и «мокрый» в последующие;
- хрипы, свисты при дыхании.
Особенности протекания заболевания у беременных
Если учитывать то, что беременным женщинам чаще ставится диагноз «бронхит», чем другим, то главной причиной этому является само интересное положение. Бактериям легче попасть в организм беременной, ведь иммунитет во время беременности снижается. И если доступ многим бактериям был просто закрыт до беременности, то теперь для них все упрощено.
Вначале заболевания беременная может почувствовать себя простывшей, ведь все начальные факторы указывают именно на это – ломота в мышцах, вялость, кашель, незначительное повышение температуры. Но в последующие дни эти симптомы сменяются другими, и кашель становится раздирающим и со слизью. Все это должно быть сигналом к тому, что необходимо срочно обращаться к врачебной помощи.
Если пренебречь обращением к врачу, можно заполучить затяжной бронхит, который опасен тем, что инфекция может попасть в плаценту плода, и тогда ситуация становится очень опасной.
Чем опасен бронхит во время беременности?
Главной опасностью бронхита во время беременности становится вероятность инфицирования плода. Это может стать причиной рождения ребенка с низкой массой тела, или с воспалительными заболеваниями.
Обструктивный бронхит , при котором дыхание затрудняется, может привести к гипоксии плода (недостатку кислорода), что опасно неправильным развитием или недоразвитием плода.
Сильный кашель также опасен во время беременности,- он может стать причиной выкидыша. А общее состояние во время бронхита усиливает проявления токсикозов.
Беременные, у которых бронхит уже стал хроническим заболеванием, лечатся в стационарах, проходят специальные процедуры и постоянно наблюдаются у врачей.
При любой форме бронхита возможно благоприятное течение беременности и рождение здорового малыша. Главное — не затягивать с лечением, и осуществлять профилактические меры.
Диагностика и лечение бронхита при беременности
Своевременная диагностика позволит начать своевременное лечение, и не приведет к развитию осложнений. Поэтому нужно четко соблюдать все врачебные предписания и во время сдавать анализы.
Диагностика бронхита проводится также при наличии жалоб со стороны беременной. В редких случаях может понадобится проведение рентгена.
Лечение бронхита во время беременности осложняется тем, что может сопровождаться антибиотиками. Но если ваш врач назначил их, значит, риск осложнения инфекции превышает возможный риск от приема антибиотиков.
Обычно при лечении бронхитов используется следующая схема лечения:
Обильное теплое питье.
Целью лечения при бронхите является разжижение стимулирование выведения слизи из бронхов, а для этого организму нужна жидкость в виде питья (вода, чай).
Препараты от кашля может назначить только врач в зависимости от вида кашля. И здесь очень важно подобрать правильное средство — если кашель непродуктивный , то врач назначит муколитическое средство для улучшения отхождения мокроты.
Во второй стадии бронхита, когда кашель становится продуктивным , подавлять его противокашлевыми средствами не стоит, т.к. это грозит застоем слизи.
А вот уже на конечной стадии бронхита, когда слизь выведена, и остался лишь сухой кашель , целесообразным может стать применение противокашлевых средств. Выбор препарата от кашля очень ответственный момент, т.к. большинство из них противопоказаны во время беременности, и только врач может назначить безопасный препарат.
Ингаляции. Этот вид лечения бронхита является не только очень эффективным, но и безопасным. Ингаляции можно проводить с щелочной минеральной водой, а на более поздних сроках, врач может разрешить использование специальных препаратов для ингаляций. Такие ингаляции не способны проникать в кровь и соответственно, в плаценту.
Антибиотики. На ранних стадиях заболевания очень высока вероятность излечения без антибиотиков. Но иногда без них не обойтись. А широкий выбор антибиотиков в настоящее время позволяет выбрать наиболее безопасный препарат, даже на ранних сроках беременности.
В первом триместре чаще назначают пенициллиновые антибиотики (ампициллин, амоксициллин, флемоксин). Эти препараты разрешено принимать во время беременности ввиду безопасности для плода.
Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов.
Существует антибиотики местного назначения (), действие которого происходит только в дыхательных путях, поэтому он безопасен для плода.
Постельный режим очень показан при любых серьезных заболеваниях. Ведь организму нужно набираться сил для борьбы с болезнью.
Лечение бронхита народными средствами
Народные средства лечения бронхита ни в коем случае не должны заменять основное медикаментозное, быть в комплексе с ним.
Итак, при лечении бронхита можно применять следующие «бабушкины рецепты»:
- теплое молоко с медом;
- липовый чай;
- травяные отвары с солодкой, мать-и-мачехой и чабрецом;
- паровые ингаляции.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно использовать эфирные масла, и некоторые виды трав, т.к. многие из них наоборот, могут только усугубить состояние. Поэтому даже такие на первый взгляд безобидные средства обговорите с врачом.
Профилактика бронхита при беременности
Профилактические меры могут быть достаточно эффективными и помочь избежать заболевания бронхитом.
Как и для избежания других инфекционных и вирусных заболеваний во время беременности стоит избегать многолюдных мест , а также помещений с больными. Носить медицинскую маску . Отказаться от вредных привычек . Дыхательная гимнастика поможет улучшить функции дыхания.
Несмотря на частоту бронхитов во время беременности, следует знать, что при правильном и своевременном подходе, бронхиты довольно неплохо лечатся. А профилактика и бережное отношение к своему здоровью и вовсе способны защитить от этой болезни.
Лечение бронхита при беременности несколько осложняется тем, что применение части лекарственных средств противопоказано в этот период, поскольку может иметь неблагоприятные последствия для малыша.
Заболевание может быть опасным возможностью внутриутробного инфицирования ребенка, приведением матки в тонус с угрозой выкидыша, гипоксией формирующегося плода (особенно при обструктивном бронхите у беременной), формированием аномалий развития, рождением ребенка с недостаточной массой тела.
Причины и факторы риска
Бронхит – это заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в слизистой оболочке бронхов. Основными причинами его возникновения служат инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые), кроме того, бронхит может возникать под влиянием воздействия на слизистую оболочку бронхов аллергенов, паров химических веществ.
Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.
Фактором риска развития заболевания является длительное вдыхание слишком холодного, горячего или сухого воздуха. К прочим факторам относят активное и пассивное курение, аномалии развития носоглотки, злоупотребление спиртными напитками, воздействие на организм неблагоприятных факторов внешней среды, наличие производственных вредностей, переохлаждение, а также частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, снижение иммунитета, генетическая предрасположенность.
Симптомы
Основным проявлением бронхита является кашель, в очень редких случаях данный признак отсутствует. Он усугубляется в утреннее время, после физических нагрузок, при вдыхании холодного воздуха. Кашель в начале заболевания, как правило, сухой, позже начинает отделяться мокрота.
Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии. Часто обострения хронического бронхита случаются в период беременности.
Бронхит также может быть обструктивным и необструктивным. При необструктивной форме заболевания спазмов в бронхах не наблюдается. Мокрота обычно светлая, выделение ее происходит без труда, дыхательная функция не страдает. При обструктивном бронхите воспаление приводит к отечности слизистой оболочки, скоплению мокроты в просвете бронхов, при этом просвет сужается, дыхание затрудняется, а кашель становится непродуктивным.
У женщин во время заболевания ухудшается общее состояние, может повышаться температура тела, но незначительно (как правило, не выше 38 °С). При остром бронхите часто наблюдается заложенность носа, выделения из носовой полости, ощущение саднения за грудиной. Кроме того, появляется головная боль, дневная сонливость, вялость, снижение работоспособности.
Бронхит может быть острым и хроническим. Острая форма имеет продолжительность до 3-4 недель. При хронической симптомы сохраняются не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет и более, болезнь протекает с периодами обострений и ремиссии.
При переходе заболевания в хроническую форму в патологический процесс помимо слизистой оболочки могут вовлекаться более глубокие слои стенки бронхов, очистительная функция органа нарушается.
При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.
Выздоровление при бронхите во время 3 триместра беременности может затягиваться по причине застоя мокроты, когда увеличившаяся в размерах матка оттесняет диафрагму, подвижность последней снижается, кашель становится неэффективным.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр, лабораторное исследование крови, мокроты. Для уточнения диагноза бронхита у будущей матери может потребоваться осуществление спирометрии. Рентгенологическое исследование и бронхоскопия проводятся в редких случаях, когда постановка диагноза затруднена.
Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких, пневмонией.
Чем лечить бронхит у беременных
Немаловажно соблюдать все рекомендации лечащего врача и отказаться от самолечения. Любые лекарственные средства и методики при бронхите в период беременности можно применять только после консультации с врачом. В противном случае это может представлять опасность как для здоровья беременной женщины, так и формирующегося плода.
Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях. При повышенной температуре тела показан постельный режим. Комнату, где находится пациентка, следует часто проветривать, также нужно увлажнять воздух, что создаст оптимальные условия для скорейшего излечения.
При поражении мелких бронхов, а также обструкции, возникает одышка, наблюдается повышенная потливость, возникают болевые ощущения за грудиной. Дыхание затруднено, может сопровождаться свистящими звуками.
При бронхите инфекционной этиологии в зависимости от вида возбудителя могут назначаться антибактериальные, противовирусные, антимикотические средства. Для лечения бронхита при беременности до 2 триместра применение антибиотиков нежелательно, однако в ряде случаев они необходимы – когда речь идет о затяжном течении бронхита, высоком риске развития осложнений, риске инфицирования плода, перехода заболевания в пневмонию. Какие антибиотики можно применять женщине при беременности, а также допустимо ли использование данных препаратов на ранних сроках вынашивания ребенка, решает в каждом отдельном случае лечащий врач.
Для улучшения выведения мокроты могут назначаться муколитики, отхаркивающие средства. Ряд муколитических препаратов назначают только со 2 триместра, так как для лечения бронхита при беременности в 1 триместре они противопоказаны.
При повышении температуры тела может потребоваться применение жаропонижающих средств. Будущим мамам их следует назначать с большой осторожностью.
Для облегчения выведения мокроты и снятия воспаления назначаются ингаляции, которые могут быть щелочными, солевыми. Проводить их следует не ранее чем через 1-1,5 часа после еды, продолжительность процедуры должна составлять 5–10 минут, обычно проводят 1-2 процедуры в день. После ингаляции в течение часа не следует принимать пищу.
Больным показан обильный питьевой режим (если нет склонности к отекам, если они есть – питьевой режим оговаривается с лечащим врачом). Можно пить чай с медом и/или лимоном, настой плодов шиповника, овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары и настои лекарственных трав.
Больным обструктивным бронхитом и/или с высоким риском развития осложнений показана госпитализация в стационар. В остальных случаях лечение проводится в домашних условиях.
Если нет возражений со стороны лечащего врача (и врача, ведущего беременность, если это разные врачи), то в дополнение к основной терапии могут использоваться народные средства.
Эффективной смесью, которая способствует выведению мокроты, является средство из меда (1 часть), измельченного яблока (1 часть), измельченного лука (2 части). Ингредиенты смешивают, средство применяют по столовой ложке несколько раз в сутки.
Помогают средства на основе алтея, термопсиса, солодки, шалфея, плюща и других лекарственных растений.
Облегчить симптомы острого бронхита можно с помощью компресса из муки и меда. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях, компресс укладывают на спину в проекции бронхов, оборачивают теплым шарфом или полотенцем и держат в течение часа.
Профилактика
Для предотвращения развития бронхита во время вынашивания ребенка рекомендуется проведение всех необходимых вакцинаций в период подготовки к беременности, правильное питание, отказ от курения и злоупотребления алкоголем, избегание переохлаждений организма, профессиональных вредностей, достаточная физическая активность, соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение болезней, на фоне которых может развиться бронхит. Беременным женщинам рекомендуется меньше находиться в людных местах, при контактах с больными следует надевать марлевую повязку.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Беременность – удивительный этап в жизни любой женщины. Однако не всегда он протекает гладко: организм беременных более восприимчив к разным заболеваниям. Обычное переохлаждение, а также слабое состояние иммунитета могут стать причиной воспаления бронхов . Бронхит при беременности встречается очень часто, особенно в холодное время года.
Причины
Во время вынашивания ребёнка женщины часто болеют инфекционными и вирусными патологиями, и обычно тяжело их переносят . Повышенную восприимчивость к заболеваниям можно объяснить ослаблением иммунной системы.
Другими причинами могут стать:
- запущенные простудные заболевания;
- сильное переохлаждение;
- курение, как пассивное, так и активное, злоупотребление алкоголем. Многие курильщицы не задумываются, насколько опасными могут стать вредные привычки для будущего малыша ;
- неблагоприятные условия окружающей среды, пыльный и загазованный воздух;
- работа на вредных производствах.
К развитию бронхита приводит также частое контактирование с больными при посещении медицинского учреждения.
Методы лечения воспаления бронхов зависят от типа возбудителя, однако из-за особенного положения будущей матери упор делается на препараты с высоким уровнем безопасности.
Симптомы
Воспалительные процессы ЛОР-органов в период беременности ставят под угрозу не только здоровье будущей мамы, но и её малыша
. Именно поэтому важно быстро распознать заболевание, и принять меры по его устранению.
Бронхит у беременных проявляется, так же как и у остальных людей. Болезнь развивается во время внедрения в организм бактерий или вирусов. Проникая в слизистые оболочки органов дыхания, микроорганизмы начинают активное размножение, вызывая отёчность и воспаление, которые впоследствии способны распространиться на бронхи.
Ранними симптомами заболевания являются заложенность носовых ходов и сухой мучительный кашель. На ранних этапах симптоматика болезни обычно умеренная, однако позже патология начинает прогрессировать.
Вначале кашель сухой, через некоторое время из дыхательных путей начинает отходить слизь. Как реакция на воспалительный процесс, может увеличиваться температура тела – до 38,5°С, наблюдается излишняя утомляемость и слабость.
Именно сильный кашель должен насторожить беременную. Иногда кашель не становится продуктивным, приобретая лающий характер. Слизь скапливается в дыхательных органах, приводя к прогрессированию воспалительного процесса, что является опасным для жизни матери и ребёнка.
Отёчность слизистых поверхностей бронхов часто является причиной бронхоспазма, который возникает в виде затруднённых вдохов . Особую опасность представляет собой гнойная форма, возникающая вследствие отсутствия терапии.
Отличить бронхит при беременности от других простудных болезней помогут следующие симптомы:
- интенсивный навязчивый кашель;
- большой объём отходящей мокроты;
- болезненность в грудине;
- затруднение дыхания, при этом воздух выходит со свистом;
- повышенная усталость.
Лечить бронхит во время беременности стоит обязательно: он может спровоцировать негативные последствия.
Осложнения и последствия
Как правило, свой диагноз беременная женщина воспринимает с повышенной тревогой. Однако чаще всего болезнь протекает без отрицательных последствий. Для этого необходимо вовремя выявить заболевание и провести обязательное лечение под контролем специалиста .
Нелеченный бронхит на ранних сроках беременности способен вызвать выкидыш, а также замирание плода. Пациентка обычно даже не подозревает, что находится в положении: самопроизвольный аборт пройдёт в форме интенсивных и длительных месячных. Такое состояние не представляет опасность для жизни, и не отразится на репродуктивных способностях женщины:
- В 1 триместре, с 1 по 3 месяц беременности, увеличивается риск инфицирования эмбриона и формирования у него отклонений и дефектов. Сформировавшиеся пороки способны вызвать гибель плода либо привести к тому, что родившийся ребёнок будет иметь ослабленный иммунитет и часто болеть. Неприятным последствием заражения может стать врождённая пневмония. Однако своевременные меры помогут предупредить такой поворот событий, что никак не отразится на протекании беременности.
- Бронхит, развившийся во 2 триместре, после 14 недели вынашивания ребёнка, способен вызвать маточно-плацентарную недостаточность. Из-за расстройства кровообращения плацента и пуповина не получают необходимое количество кислорода, что приводит к гипоксии плода. В этот период кислородное голодание отрицательно сказывается на нервной трубке будущего ребёнка, и может замедлить развитие зародыша в утробе.
- Последствием перенесённого на поздних этапах беременности бронхита может стать рождение малыша с недостаточным весом . Кроме того, родовой процесс нередко проходит с осложнениями, требует отказа от естественных родов и применения кесарева сечения. Как и на других этапах, в 3 триместре существует риск инфицирования малыша. Данное явление характерно для запущенных форм болезни, а также при переходе патологии в пневмонию. При этом увеличивается вероятность преждевременных родов и отхождения околоплодных вод ранее положенного срока.
Интенсивный кашель может стать причиной гипертонуса матки, а постоянная одышка и затруднение дыхания неблагоприятно отражаются на самочувствии беременной женщины, приводя к хронической усталости и слабости.
Терапия
Лечение бронхита у беременных проводят под контролем специалиста. Терапия подбирается с учётом срока беременности .
На начальных этапах женщине противопоказано принимать препараты на основе йода и лекарства с ипекакуаной: они могут вызвать пороки развития плода. Также отрицательно воздействует на протекание беременности алоэ. Поэтому больной следует избегать средств, которые содержат экстракт алоэ.
Кроме того, запрещены:
- противокашлевые средства, содержащие кодеин;
- этилморфин;
- тетрациклиновые антибиотики;
- Левомицетин;
- Стрептомицин;
- фторхинолоны.
Народные средства терапии также могут стать опасными для здоровья матери и ребёнка. Некоторые травы способны изменить гормональный баланс женщины и спровоцировать выкидыш .
Безопасными в лечении бронхита считаются шалфей, душица, календула, земляника, зверобой.
Первый триместр
Крайне нежелательно допускать развитие заболевания на начальных этапах вынашивания малыша . Однако, если это случилось, лечение должен осуществлять лечащий врач.
Бесконтрольное применение медикаментов нередко становится причиной врождённых дефектов развития у плода.
Наиболее безопасными методами лечения являются ингаляции с помощью небулайзера. Благодаря процедурам частицы лекарственных средств легко проникают на слизистые бронхов, способствуют отхаркиванию и выведению слизи, а также устранению воспалительных процессов. Кроме того, лекарства не способны попадать в кровеносную систему и не оказывают воздействия на эмбрион.
- чая из липы;
- молока с мёдом и сливочным маслом;
- лимонного чая;
- напитка из мёда и имбиря;
- молока с содой.
Такие напитки смягчают откашливание, выводят застоявшуюся слизь и значительно облегчают протекание заболевания .
Если без антибактериальной терапии не обойтись, применяют антибиотики пенициллиновой группы: Амоксициллин, Амоксиклав, из макролидов используют Ровамицин, а также цефалоспориновые средства последнего поколения – Цефуроксим.
Второй триместр
В середине беременности женщине могут быть разрешены и другие препараты. Условно безопасными антибиотиками для беременных при бронхите могут стать цефалоспорины, не оказывающие тератогенного воздействия на плод .
Совместно с антибактериальным лечением специалист назначает лекарства, облегчающие отхождение слизи и уменьшающие отёчность бронхов:
- Амброксол;
- Лазолван.
- Бромгексин;
- Мукалтин;
Для ингаляций используются Биопарокс, Беродуал и Беротек . Данные средства эффективно расширяют бронхи, уменьшая спазмы.
Третий триместр
Лечение бронхита при беременности на завершающем этапе осуществляют в зависимости от тяжести симптомов. Лёгкое течение патологии не требует приёма антибактериальных медикаментов. Однако при тяжёлых состояниях врачом назначаются медикаменты пенициллинового ряда, а также цефалоспорины 2 и 3 поколения .
Если запустить заболевание на ранних этапах, то к концу беременности увеличивается риск внутриутробного заражения ребёнка. В этих ситуациях к основной терапии антибиотиками и муколитиками добавляют иммуноглобулин и интерферон.
Если болезнь возникла незадолго до родов, это не является основанием для проведения искусственного родоразрешения. Однако чаще всего будущей матери потребуется обезболивание: потуги способны затруднять дыхание и усилить боли от воспаления.
Показаниями к выполнению кесарева сечения является уменьшение объёма лёгких до 60%.
Некоторые препараты, например, Бисептол, при приёме в последнем триместре, могут спровоцировать желтушку новорождённого.
В качестве растений для ингаляций применяют эвкалипт и мяту, а также раствор соды . Кроме того, могут облегчить самочувствие горчичники, согревающие компрессы и растирания. Именно на заключительном этапе вынашивания народные рецепты можно применять без опасений, однако перед этим необходимо проконсультироваться с врачом.
Понимая всю опасность заболевания, женщине следует заранее принять меры по его профилактике. Важно отказаться от курения как можно раньше, избегать частых простуд, и своевременно их лечить. При посещении общественных мест надевать марлевую повязку. Кроме того, необходимо поддерживать достаточную влажность в помещении, где находится женщина: сухой пыльный воздух может стать провокатором заболевания.
Беременность – один из самых лучших периодов в жизни каждой женщины, однако немногим будущим мамам удается избежать острых респираторных заболеваний, особенно когда за окном холодная и сырая погода. Переохлаждение на фоне пониженного иммунитета в период вынашивания ребенка приводит к простуде, которая нередко заканчивается при беременности бронхитом. Чем это заболевание опасно для женщины, и о чем следует помнить, если врач поставил такой диагноз? Об этом и поговорим.
Как развивается бронхит при беременности
Зачастую возбудителями бронхита у беременных женщин являются вирусы и бактерии; аллергический бронхит встречается крайне редко. Болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку верхних дыхательных путей, начинают активно размножаться, что вызывает отечность, воспаление и нарушение кровообращения. При благоприятных для бактерий условиях воспаление распространяется на бронхи, в результате чего их просвет сужается и начинается интенсивное выделение мокроты – вязкой бронхиальной слизи.
В случае вирусного бронхита застой мокроты и нарушение кровообращения в стенке бронхов может обернуться присоединением бактериальной инфекции и переходом бронхита в гнойную форму. Сильный кашель, который возникает в результате раздражения бронхов мокротой, особенно опасен при бронхите во время беременности, поскольку приводит к напряжению мышц живота.
Симптомы бронхита при беременности
Обычно острый бронхит начинается при беременности с признаков обычной ОРВИ. Наблюдается общее недомогание, снижение аппетита, усталость, в некоторых случаях возможно незначительное повышение температуры тела. Женщина может жаловаться на заложенность носа, першение в горле, редкие покашливания. При появлении бронхита кашель становится сухим и навязчивым, могут беспокоить боли в груди. Лишь спустя неделю кашель смягчается, начинает отделяться небольшое количество мокроты. По характеру она может быть вязкой, слизистой либо слизисто-гнойной. В редких случаях к вышеперечисленным симптомам бронхита при беременности присоединяется бронхоспазм, который характеризуется настойчивым кашлем и затруднением выдоха. Острый бронхит может длиться от 1 до 4 недель.
Что касается хронического бронхита, его характерным проявлением можно назвать периодический кашель с незначительным количеством мокроты. При этом общее состояние пациентки является удовлетворительным, а температура тела не выходит за пределы нормальных показателей. В то же время существует повышенный риск обострения хронического бронхита при беременности. Нарушение дыхательной функции и кислородное голодание, которыми сопровождается болезнь, могут стать причиной гипоксии плода, преждевременных родов, кровотечений, гипертонуса матки, гестоза и даже самопроизвольного прерывания беременности.
Лечение бронхита при беременности
Итак, каких правил нужно придерживаться при лечении бронхита во время беременности? Для начала следует определить степень тяжести заболевания. Когда ярко выраженные признаки интоксикации или тяжелые осложнения в виде миокардита или пневмонии отсутствуют, проводить терапию можно в домашних условиях. При отсутствии отеков женщине рекомендуют обильное питье – это могут быть отвары трав, минеральные щелочные воды, чай или молоко.
При болях в горле целесообразно применять противовоспалительные травяные отвары, а вот от приема антибиотиков по возможности следует воздержаться. Если беременную беспокоит сильный кашель, назначают отхаркивающие микстуры на основе алтейного корня или термопсиса.
Нередко бронхит при беременности приобретает затяжной характер, что легко объясняется физиологическими изменениями, происходящими в этот период в женском организме: слизистая бронхов набухает, а движения диафрагмы весьма ограничены. И хотя в большинстве случаев данный недуг не оказывает значительного влияния на течение беременности, в отдельных случаях заболевание может привести к внутриутробному инфицированию плода. Предотвратить такой исход событий может лишь своевременное и эффективное лечение.
Во избежание серьезных осложнений женщине могут быть назначены антибиотики. Однако принимать их без указания врача не стоит, поскольку только специалист может определить минимальную безопасную терапевтическую дозу для будущей мамы. Также антибактериальная терапия применяется при развитии гнойных процессов. Со второго триместра беременности с этой целью могут использоваться полусинтетические пенициллины и цефалоспорины. В то же время принимать такие антибиотики, как Левомицетин, Стрептомицин, Бисептол, сульфаниламиды и препараты тетрациклинового ряда, беременным при бронхите нельзя.
Как правило, лечение бронхита при беременности предполагает применение средств, облегчающих кашель, в числе которых:
- Теплый чай с медом и лимоном;
- Молоко с содой;
- Липовый чай.
Чтобы справиться с сухим кашлем или улучшить отделение мокроты, можно делать ингаляции, а также принимать отхаркивающие средства, стимулирующие кашель (Бронхикум, Синупрет, микстуры на основе термопсиса) и разжижающие мокроту (Амброксол, Халикмол, Бромгексин, Мукалтин). Однако будущим мамам не следует пить противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин или этилморфина гидрохлорид, а также отхаркивающие препараты йода – данные вещества способны проходить через плацентарный барьер и подавляют работу дыхательного центра плода.
Кроме вышеперечисленных средств, борьба с бронхитом при беременности предполагает полноценный отдых и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Это позволит слизи, скопившейся в дыхательных путях, свободно и безболезненно выходить из организма женщины. Избежать интоксикации будущей матери поможет теплое обильное питье.
Помещение, в котором находится беременная, должно хорошо проветриваться. Оптимальная влажность воздуха для пациентки составляет 60-70%, а температура – 19-22 °С. Если заболевание не успело перейти в тяжелую форму, соблюдение вышеуказанных рекомендаций вполне позволяет вылечить бронхит без применения лекарственных препаратов. Рассмотрим более подробно, как именно каждый из этих советов помогает облегчить течение бронхита при беременности:
- Отдых. Это основное средство борьбы с бронхитом, поскольку человеческий организм бросает все свои силы на то, чтобы избавиться от попавшей в него инфекции. Чтобы ускорить процесс выздоровления, будущей матери необходимо спать не менее 8 часов в сутки и соблюдать постельный режим;
- Обильное питье. Жидкость способствует свободному выходу слизи, скопившейся в бронхах. Вовсе не обязательно пить только простую воду – чаи, компоты, соки, взвары и теплое молоко окажутся не менее полезными. Однако кофеиносодержащие напитки все же стоит исключить;
- Увлажнение воздуха. Это необходимо для того, чтобы во время бронхита при беременности слизистая не пересыхала, иначе размножения микробов не избежать. С этой задачей поможет справиться увлажнитель воздуха.
Текст: Инга Стативка
5 5 из 5 (1 голос)