Роды: что происходит с ребенком во время схваток и потуг. Как ведут себя дети перед рождением: шевеления в схватках, активность перед родами

С момента первого толчка своего малыша мать внимательно следит за сигналами, которые подаёт ребёнок внутри неё. Некоторые ведут дневники движений почти с первого их ощущения, заполнение - своеобразный ритуал женщин в ожидании детей. Чем ближе роды, тем волнительней предвкушение встречи. Какие детские движения в конце беременности считаются нормой, а что требует обращения к врачу, мы будем разбирать в статье.

Когда ребёнок уже готов появиться на свет

По статистике четверо из пяти малышей рождаются с 37 по 42 неделю беременности. К этому времени они обычно готовы к самостоятельной жизни, системы организма работают, как положено для новорождённых. Уже в 37 недель дети весят около трёх килограммов, а их рост достигает 49 сантиметров. Далее крохи развиваются в индивидуальном порядке, как заложено генетически, поэтому показатели веса и длины тела не имеют чётких ограничений. Кроме наследственности на размеры влияет образ жизни матери и пол ребёнка.

Перед появлением на свет у крохи уже функционируют все органы чувств, кроме обоняния. Возможность слышать запахи новорождённые получают сразу, как только начинают дышать носом.

Сделав трёхмерное исследование ребёнка ультразвуком, можно заметить, как изменился малыш внешне по сравнению с более ранними сроками беременности:

• подкожный жир придал округлость его формам и он выглядит милым пухлячком;
• детская кожа разгладилась везде, за исключением ладошек и пяточек;
• из-за того, что всё тот же жир отделил крупные кровеносные сосуды от кожи, она теперь розоватая на вид, а не красная, как прежде;
• лануго - пушок, покрывающий плод на протяжении беременности - незадолго до родов исчезает, а кожный покров выравнивается;
• первородная белая смазка, раньше покрывавшая всё тело малыша, группируется в паху и на сгибе всех четырёх конечностей. Она выполняет функцию защиты нежной кожи от натирания;
• голова ребятишек ещё в материнской утробе покрыта волосами, в отдельных случаях шевелюра очень даже густая. Некоторые детки имеют редкие волосинки, но на причёску в будущем это не влияет. Оба варианта являются не отклонением от нормы, а, скорее, индивидуальной особенностью. Рост волос и ногтей продолжается.

Гормоны, синтезируемые женским организмом, подготавливают будущую маму к родам. А на малыша оказывают влияние лишь внешне. Под воздействием эстрогена происходит набухание половых органов - мальчишеской мошонки либо девчоночьих половых губ. После рождения эта припухлость практически сразу спадает.

Кости черепа и скелета очень эластичные для удобного прохождения родовыми путями, после рождения они окрепнут.

Положение в матке, которое плод занимает за несколько недель до родов, называется предлежанием. В 95% случаях малыш предлежит правильно, головой вниз к выходу из матки, но встречаются отклонения от нормы:

• тазовое предлежание, при котором ребёнок «сидит» в мамином животе ногами и ягодицами устремляясь в сторону влагалища. Такое продольное положение считается патологией, хотя, естественные роды возможны по показаниям. Дело в том, что не каждый врач даже в благоприятных обстоятельствах решится на подобный риск;
• поперечное предлежание, когда плод лежит перпендикулярно зёву матки и никоим образом не сможет выбраться самостоятельно. Ему помогают появиться на свет хирурги;
• косое предлежание - это, по сути, вариант между продольным и поперечным, но в случае положения малыша в матке наискосок о естественных родах не может идти речь. Только кесарево сечение способно уберечь кроху от родовых травм.

Предлежание диагностируется на УЗИ и по мере возможности врачи пытаются избежать аномального положения, назначая процедуры при его обнаружении. Мамы могут и самостоятельно предположить неправильное предлежания дитя по его шевелению. Расположившийся головой вниз малыш активно двигается в верхней части живота, в районе рёбер. Шевеление внизу маминого пузика или по бокам должно насторожить женщину, но не стоит впадать в панику. Ребёнок иногда переворачивается в нужную позу самостоятельно, а в остальном постарается помочь врач.

Видео: врач переворачивает плод в утробе матери

Ультразвуковое исследование нередко фиксирует обвитие плода пуповиной, чаще всего одинарное. Но в 9 из 10 случаев роды с обвитием проходят без последствий для матери и новорождённого. Без УЗИ сложно узнать, обвит малыш пуповиной или нет. Косвенным подтверждением наматывания пуповины служит чрезмерная активность или, наоборот, полное спокойствие ребёнка.

Фотогалерея: варианты предлежания плода и аномалии

Головное предлежание считается правильным, роды детей в таком положении обычно проходят без травматизма
Продольное предлежание встречается очень редко, но всегда является показанием к кесареву сечению
Провести естественные роды малыша с тазовым предлежанием под силу только высококлассному акушеру, но если есть возможность провести кесарево сечение, не стоит ею пренебрегать Обвитый пуповиной ребёнок может появиться на свет без приключений, но многократное обвитие понижает шанс на успешный исход потому, что малыш попросту задохнётся, а помочь распутаться медицина на сегодняшний день не в силах

Активность малышей перед появлением на свет

Чем ближе роды, тем меньше места для движений остаётся в животе. Плод уже довольно крупный, и его - не плавание, как раньше, а пинки конечностями. Родившие женщины ещё долго вспоминают ощутимые удары маленьких ножек по печени и другим внутренним органам. Пик активности приходится на первую половину третьего триместра - с 28 по 36 неделю. Ребёнок устраивается поудобнее перед опущением беременной матки и фиксацией головы, что ограничит его движения ещё больше собственных размеров.

Одним из признаков приближения родов является опущение живота, вернее, смещение матки с плодом внутри в тазовую область. Это может произойти и за месяц, и за несколько часов до рождения малыша. Будущая мама понимает, что это произошло, по отражению в зеркале и внутренним ощущениям. Обычно с опущением живота уходит изжога и трудности с дыханием, так как дно матки больше не подпирает диафрагму и желудок беременной женщины.

Чтобы разбудить дремлющего ребёнка в утробе, если беспокоитесь о его подозрительно долгом затишье, выпейте чашку сладкого чая или прилягте на спину. Неудобная поза или поступление вкусной пищи приведут малыша в движение. Но не лежите на спине дольше 10 минут, подобное положение приводит к кислородному голоданию плода. Если в животе по-прежнему тихо, через час повторите попытку, а в случае неудачи сразу же вызывайте бригаду неотложки.

С этого момента мама чаще всего ощущает даже не пинки, а спазмы малыша - его икоту. Это считается хорошим признаком достаточной зрелости ЦНС плода. Икать кроха может по нескольку раз в день, минут по 20, в среднем.

Видео: трансляция внутриутробной икоты прибором Допплера

Предвестником скорого родоразрешения служит изменение двигательной активности ребёнка. А вот в сторону затихания или увеличения, зависит от темперамента малыша. Иногда излишняя активность вызвана кислородным голоданием, но чаще всего это обычная реакция на то, что мама недавно поела или приняла неудобную для детёныша позу.

Уменьшение интенсивности шевелений ощущается по нескольким причинам:

• нехватка места для активных движений;
• подготовка к родам. Ребёнку приходится копить силы для появления на свет;
• удары детскими ножками по дну матки, практически не имеющему нервных окончаний. Из-за этого создаётся впечатление отсутствия движений.

Неправильно было бы сказать, что перед рождением все дети становятся менее активными, но в большинстве случаев наблюдается уменьшение количества движений. Заметьте, не полное замирание, а чередование покоя с двигательной активностью. Проследить за шевелениями вам поможет таблица, начерченная от руки или скачанная из интернета. Вот такой простой бумажный помощник можно сделать своими руками:

1. Взять лист бумаги формата А4 (альбомный) и начертить на нём таблицу. Столбцы - по количеству дней в неделе - семь. Строки - каждые полчаса на время бодрствования с утра. Например, с 8 утра до 8 вечера - 25 строчек. Не забудьте оставить место для «шапки» таблицы, в которой обозначите дни недели и время, как на примере внизу.
2. Прислушиваться к шевелениям малыша начиная с 28 недели беременности. Несколько движений подряд с промежутком менее минуты считать за одно шевеление.
3. Каждое шевеление отмечать в таблице на пересечении дня недели и времени, когда оно произошло (округляя до получаса).
4. Как только на графике движений в день появится десятая отметка, таблицу можно отложить до завтра.

Регулярное наблюдение за малышом позволит сразу заметить, когда интенсивность пойдёт на спад. Нормой на последних неделях считается 1–3 движения в час, но если ребёнок не подаёт сигналов дольше четырёх часов подряд, это уже повод для обращения к врачу. Медицинская консультация нужна и в случае, если малыш чересчур активен, чтобы исключить возможную гипоксию. С помощью кардиотокографии (КТГ) врач определит, есть ли повод волноваться, или подозрения, к счастью, беспочвенны.

Если малыш стал беспокоить вас толчками реже, но не забывает напоминать о себе время от времени, значит, он готовится к появлению на свет.

В моём роддоме вести тесты движения плода было обязательным. Несколько раз встречала будущих мам, заполняющих недельный бланк прямо под кабинетом врача. Повторять подобные действия я бы не рекомендовала. Наблюдать за движениями ребёнка внутри необходимо, в первую очередь, для рождения здорового малыша, а не для галочки «врач сказал и я делаю».

Наблюдение за шевелением плода во время схваток

Не только женщины прилагают усилия для появления ребёнка на свет, дети тоже принимают активное участие в родах и им ещё труднее, чем мамам. Отталкиваясь крошечными пятками от маточного дна, малыш надавливает головой на зёв матки, раздвигая его, и тем самым освобождает себе путь наружу. Это происходит во время сокращений матки, а между схватками расслабление мускулатуры матки позволяет немного передохнуть и набрать сил для дальнейшего продвижения.

Если схватка прекратилась, а активное шевеление плода продолжается, обязательно нужно сообщить родильной бригаде, тогда врачи предполагают гипоксию - кислородную недостаточность у крохи. Именно поэтому медики следят за состоянием ребёнка непрерывно, пока тот не появится на свет. В этом помогает аппарат КТГ, фиксирующий нормальное или с отклонениями сердцебиение у рождающегося крохи. Если показатели регистрируют значения, угрожающие жизни малыша, принимается решение об экстренном кесаревом сечении.

Видео: оценка состояния ребёнка перед родами

Особенности поведения детей перед родами, вызывающие беспокойство

Предлагаю внимательнее изучить отклонения в поведении малышей перед самым появлением на свет - чем может грозить игнорирование.

Таблица: аномалии шевеления плода и возможные причины

Если детские движения вписываются в нормальные показатели для недели вынашивания, но пинки вызывают сильную боль, тоже будет нелишним показаться к врачу. Возможно, медицинская помощь требуется внутреннему органу беременной женщины, на который приходится основной удар.

В течение беременности будущая мама ощущает движения своего малыша. Однако близость родов может вызывать у нее некоторые опасения, ведь шевеления плода становятся менее активными. В результате этого важно понять, должен ли шевелиться ребенок во время схваток и перед ними и в какой степени?

Перед схватками

Когда малыш шевелится в утробе матери, у нее возникают особенные чувства, которые нельзя ни с чем сравнить. Стоит ли переживать и бежать к врачу, если плод ближе к родам стал менее активным? Дело в том, что в третьем триместре его движения ограничиваются, потому что уменьшается объем вод возле него. Так как малыш растет в размере, становится все меньше места для того, чтобы активно двигаться. Однако его нервная система полностью созревает, в результате чего образуются рефлексы, необходимые, в том числе и для того, чтобы благополучно появиться на свет и жить дальше.

Чем ближе знакомство малыша с реальным миром за пределами утробы своей мамы, тем реже происходит его шевеление. Создается ощущение, что он утихает перед последующими важными событиями. Это как затишье перед бурей. Но из-за размеров плода и ограниченной маточной полости женщина прекрасно ощущает практически любые его шевеления. Ребенок может даже создавать боль, ведь часто мама сама оказывается виновной в его дискомфорте, например, когда садится нога на ногу. Движения малыша в утробе в конце беременности являются своеобразным диалогом с его мамой. Так он сообщает, что она что-то делает не так. К таким проявлениям нужно быть внимательными!

Шевелится ли ребенок перед схватками? Да, но важно помнить, что внутренние толчки активны только до 32-34 недели. В последние дни беременности шевеления могут стать настолько редкими, что женщина может начать волноваться о состоянии своего малыша. Если имеются какие-то опасения и ребенок слишком затих, нужно обратиться к врачу, чтобы определить состояние плода. Полное отсутствие движений ребенка перед схватками может говорить о кислородном голодании или гипоксии, а это значит, что нужно принимать серьезные меры. Но если малыш слишком активен, тоже необходимо обратиться к врачу. Даже малейшие подозрения должны быть опровергнуты или подтверждены специалистом!

Поэтому важно, чтобы в конце беременности рядом всегда был тот, кто в любой момент может доставить женщину в больницу. Иногда требуются неотложные действия, от которых зависит жизни малыша или его мамы.

Во время схваток

Шевелится ли ребенок во время схваток? Безусловно, ведь это важная часть родового акта. Пока женщина ощущает терпимую боль, она может чувствовать все шевеления ребенка. Но по мере сокращения спокойных промежутков между схватками боль нарастает. Женщине трудно понять, шевелится ли ее малыш, который находится в шоке, ведь спокойная обстановка сменилась чем-то сумбурным. Он начинается отталкиваться ножками от передней маточной стенки, но из-за болей его мама может это не почувствовать. Кстати, слишком активные движения плода могут свидетельствовать о гипоксии, тогда врач предпримет необходимые действия.

Все беременные знают: шевеления ребенка в утробе – один из показателей его состояния. А вот ответ на вопрос о том, чувствуются ли движения плода при схватках, для многих остается неясным. Попробуем разобраться, как ведет себя малыш в момент своего рождения, и узнать, должен или нет шевелиться ребенок во время родового процесса.

Как шевелятся дети в утробе матери?

Плод начинает двигаться в матке уже на 8-9 неделе беременности, но в это время будущая мама пока не может почувствовать эти движения, ведь ребенок еще слишком мал. Первые шевеления малыша беременные могут ощутить уже на 16 неделе. Впрочем, чуть более поздний срок появления первых легких толчков в живот – тоже не считается отклонением от нормы.

Сначала движения будут редкими, но по мере роста плода женщина будет замечать их все чаще. Больше всего малыш шевелится в период с 24 по 30 неделю. С того момента, когда шевеления становятся отчетливыми, беременной нужно будет обращать внимание на то, как и сколько двигается ребенок в ее утробе: это будет являться одним из показателей его самочувствия. Начиная с 28 недели беременности, женщина может считать количество шевелений, произведенных плодом в течение 12 часов: эта цифра не должна быть менее 10. Если наблюдаются отклонения от нормы в меньшую сторону или шевелений за этот промежуток времени нет вообще, на это нужно обратить внимание и как можно быстрее обратиться к гинекологу, ведущему беременность. Кроме того, стоит насторожиться, если ребенок ведет себя слишком активно: это может свидетельствовать о кислородном голодании. Впрочем, не стоит паниковать раньше времени. Многое зависит также от темперамента малыша: некоторые дети шевелятся чаще и больше, другие меньше. К тому же иногда мама может просто не замечать движений плода. Тем не менее, на очередном плановом осмотре необходимо рассказать врачу о своих сомнениях.

А как же ведет себя ребенок незадолго до родов? В третьем триместре беременности плод активно набирает массу, поэтому со временем ему становится тесно в мамином животе. Из-за этого двигательная активность малыша существенно снижается. К тому же перед родами живот несколько опускается, ребенок фиксируется в малом тазу, готовясь к прохождению по родовым путям. В большинстве случаев нет никаких причин для волнения, если плод стал реже шевелиться на последних неделях беременности. Это совершенно нормальное явление. Движения будут чувствоваться не так часто, как раньше, но не пропадут совсем. В основном малыш толчками дает понять маме, что она приняла неудобное положение, и это ему не нравится.

Случается однако и такое, что ребеночек шевелится вплоть до самых родов и лишь ненадолго затихает перед самым их началом. Если показания УЗИ и КТГ при этом не отличаются от нормы, это говорит лишь о том, что в животе у мамы растет очень активный малыш.

Движения ребенка при схватках

Главный момент любой беременности – роды. От того, как они пройдут, зависит дальнейшее здоровье мамы и, конечно же, ее малыша. Поэтому во время родового процесса беременные продолжают прислушиваться к своим ощущениям и стремятся понять, как себя чувствует ребенок, который уже совсем скоро должен появиться на свет. Многие из них абсолютно не ощущают, как шевелится плод при схватках, и беспокоятся о том, все ли в порядке. Врачи уверяют: даже если заметных маме движений плода в момент родов нет, это не означает, что малыш не двигается.

В действительности во время своего рождения здоровый ребенок находится в движении всякий раз, когда начинается очередная схватка, ведь сокращения матки приносят дискомфорт и болезненные ощущения не только маме, но и малышу. К тому же таким образом он ускоряет свое появление на свет. Однако боль от схваток чаще всего затмевает эти шевеления, поэтому женщине может казаться, что у ребенка вообще нет никакой двигательной активности. На самом деле в такие моменты малыш отталкивается пятками от дна матки и постепенно продвигается по родовым путям. В это время он может также прижимать подбородок к груди и поворачиваться, чтобы принять необходимое для выхода из малого таза положение. Кроме того, на заключительном этапе родов он вращает голову влево и вправо, чтобы обеспечить себе более легкое и безболезненное рождение. Кстати, будущая мама вполне может почувствовать шевеления своего ребенка, когда сокращения матки еще незначительны.

Что же происходит в те моменты, когда схваток нет? Казалось бы, в минуты затишья мама должна чувствовать своего малыша. Но оказывается, что в норме между схватками ребенок двигаться не должен. В это время он, как и мама, набирает силы для следующего «шага». Если же плод начинает активно шевелиться еще до начала следующих схваток, это повод для тревоги: велика вероятность того, что у ребенка развивается гипоксия. Это состояние требует срочного врачебного вмешательства, поэтому о таком поведении плода в утробе следует незамедлительно сообщить акушерам. Однако, как правило, любые нежелательные изменения в состоянии ребенка отражаются на его сердцебиении, в том числе и гипоксия. Так как во время родов специалисты постоянно контролируют сердечный ритм плода, им не составит труда вовремя заподозрить опасность и принять соответствующие меры.

Бывает и такое, что ребенок практически не двигается в момент схваток, хотя это скорее исключение из правил. Даже при таком ходе событий роды могут пройти вполне успешно, хотя длятся обычно дольше, чем у рожениц, чьи дети активно участвуют в процессе своего рождения.

Таким образом, ответ на вопрос о том, должен ли ребенок двигаться во время схваток, однозначен: да, должен. Это облегчает родовой процесс и помогает малышу быстрее появиться на свет. Женщины совершенно не ощущают эти шевеления из-за того, что при схватках значительно притупляется чувствительность. Но это не повод для паники: если врачи не наблюдают никаких отрицательных изменений в поведении и состоянии ребенка, вероятнее всего, роды протекают нормально, и уже совсем скоро долгожданный малыш окажется на руках у своей мамы.

Перед родами изменения происходят не только в материнском организме, но и в поведении плода. Малыш уже вырос и его вес в последние дни перед родами стоит на месте. Совсем скоро ребенок начнет сам дышать, кушать, «сообщать» маме о своих потребностях. Перед самыми родами ребенок в животе у матери затихает, женщина отмечает урежение частоты шевелений, он будто бережет свои силы для предстоящего рождения. Кроме этого, головка плода плотно прилегает ко входу в родовой канал и надежно фиксируется в нем, что не дает ребенку двигаться, как раньше.

Будущей маме следует обращать внимание на шевеления малыша незадолго до родов. Плохо, если они становятся чрезмерно активными, это может свидетельствовать о недостаточном поступлении кислорода. Насторожить и стать поводом для немедленного обращения к специалисту будущую маму должно отсутствие шевелений ребенка на протяжении последних 8 часов. Врач направит женщину на УЗИ и развеет ее опасения.

Шевеления плода во время схваток и между ними

Неправильно думать, что в момент родов сложную работу выполняет только организм роженицы. Ребенок тоже является активным участником этого процесса и ему намного сложнее, чем матери. Во время схваток плод, находящийся в правильном положении головкой вниз, отталкивается пяточками от дна матки, тем самым своей головой расширяя зев матки и продвигаясь в родовой канал. Между схватками мускулатура матки расслабляется, а сам малыш отдыхает и бережет силы для следующей схватки.

Интенсивное шевеление малыша внутри мамы между схватками свидетельствует о недостаточном поступлении в его организм кислорода. Обычно врач тщательно следит за состоянием плода между схватками и во время сокращения матки. Если показатели сердцебиения плода становятся угрожающе-опасными, то специалист не рискует жизнью ребенка и проводит операцию кесарева сечения.

Что чувствует ребенок во время родов?

О своих родах женщины могут рассказывать бесконечно, описывая детали в мельчайших подробностях и радуясь, что боль уже позади. В эти моменты никто не задумывается о том, что чувствовал сам малыш.

Ребенок находился в матке 9 месяцев, ему там было комфортно и уютно. С началом родовой деятельности неведомая сила начинает сдавливать малыша, перекрывать доступ кислорода к его организму и выталкивать его из «домика».В этот момент кроха ощущает страх, который выражен сильным учащением сердцебиения ребенка.

Во время продвижения головки по родовым путям давление на ребенка огромно, оно во много раз превышает массу его собственного тела, но малыш все равно движется на встречу к маме. Помните о том, что ребенку в данный момент намного больнее, чем маме, поэтому женщина должна максимально правильно и глубоко дышать и расслабляться между схватками. Это поможет крохе не испытывать дефицит кислорода и сбережет силы мамы на потужной период, когда нужно будет потрудиться, чтобы вытолкнуть малыша.

Как ведет себя ребенок во время родов?

В момент рождения все силы малыша направлены на выживание, это так называемый момент сотрудничества с матерью. Ребенок под силой тяжести своего тела продвигается к выходу и задачей матери является ему в этом помочь. Рождение - это огромный стресс для нового человека, во время прорезания головки кроха ощущает холод, в глаза ярко бьет свет, звуки резкие. Первый вдох малыша вызывает расправление легких, в этот момент ребенок ощущает боль и начинает громко кричать. Но вот его кладут на грудь маме, он слышит ее родной голос, чувствует тепло ее тела и биение родного сердца, малыш успокаивается и вновь чувствует себя под защитой!

Одним из наглядных показателей здоровья ребенка во внутриутробной жизни является его шевеление. Оно говорит о том, что малыш нормально себя чувствует и физически развивается.

Однако, чем ближе становится знаменательная дата родов, тем меньше малыш проявляет свою двигательную активность. Это связано с тем, что размер плода увеличивается, а вот животик мамы остается прежним, поэтому для активных движений крохе просто не хватает места. При этом, стоит признать, что сами по себе толчки становятся более сильными, поэтому мама в буквальном смысле слова ощущает каждое шевеление. Что же происходит во время родов? Шевелится ли ребенок при схватках? – вопросы, волнующие практически каждую беременную.

Роды, схватки и шевеления.

Безусловно, роды являются настоящим испытанием не только для новоиспеченной мамочки, но и для ее малыша. И все-таки для хорошего разрешения родов, активность ребеночка является важной составляющей: шевеления ребенка могут намного ускорить и облегчить процесс его появления на свет, а врожденные рефлексы этому только способствуют.

Одним из таких важных рефлексов является умение малыша отталкиваться ножками от опоры. К слову, эти же рефлексы еще сохраняются некоторое время после родов. Приложите свою ладонь к пяточкам новорожденного и посмотрите сами, как малыш будет пытаться отталкиваться.

Что-то подобное происходит и во время схваток: кроха начинает активно шевелиться, упирается головой в тазовое дно и изо всех сил отталкивается ножками от дна матки.

Кроме того, к моменту родов у малыша сформировывается еще один рефлекс – позотонический, благодаря которому ребенок может поворачивать свое тело вслед за головой, проходя через родовые пути, которые, стоит заметить, имеют неправильную форму. Так что, волей не волей, а несколько раз во время родов младенцу приходится переворачиваться.

Другой вопрос, что все эти его движения беременной распознаются крайне слабо или вообще не чувствуются, ведь роды являются сложным, болезненным процессом, переживание которого просто притупляет все остальные ощущения.

А вот между схватками малыш прекращает свое действие и вместе с мамочкой набирается сил. Однако активность движения ребенка в эти периоды может и увеличится, но только в случае, если ему будет дискомфортно по причине нехватки кислорода. Посему если в промежутках между схватками роженица ощущает большую активность плода, ей следует сразу сообщить об этом врачу, чтобы тот успел своевременно принять необходимые меры и уберечь малыша.