Был ли микроинсульт как узнать. Что такое микроинсульт. Его последствия и лечение

Острое нарушение мозгового кровообращения может протекать в виде транзиторной ишемической атаки, микроинсульта или инсульта. Об инсульте говорят в том случае, когда неврологическая симптоматика сохраняется более суток. При наличии преходящего нарушения мозгового кровообращения, как и при микроинсульте, признаки расстройств функций организма проходят самостоятельно в течение 24 часов. После них не остаётся морфологических изменений вещества головного мозга. В результате микроинсульта образуются очаги некроза вещества головного мозга. Как определить, был ли микроинсульт? Врачи клиники неврологии Юсуповской больницы применяют инновационные методы диагностики заболеваний центральной нервной системы. Они позволяют определить изменения головного мозга, патологию церебральных сосудов после острого периода микроинсульта.

В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для лечения пациентов:

• оснащённые кондиционерами палаты;
• индивидуальное диетическое питание;
• внимательное отношение персонала к потребностям людей, нуждающихся в постороннем уходе.

Пациентов консультируют кардиологи, эндокринологи, офтальмологи. Сложные случаи обсуждаются на Экспертном Совете с участием кандидатов и докторов медицинских наук, являющихся ведущими специалистами в области заболеваний нервной системы. В клинике реабилитации работает команда специалистов высокой квалификации. Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций и профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения. Благодаря согласованной работе всего персонала, применению индивидуальных схем лечения современными лекарственными препаратами, у пациентов, которые прошли курс лечения и реабилитации в Юсуповской больнице, значительно снизилось количество рецидивов микроинсульта.

Диагностика микроинсульта

Если пациент поступает в клинику неврологии в остром периоде нарушения мозгового кровообращения, врачи находят множество неврологических симптомов, которые при микроинсульте выражены минимально. К ним относится:

• головная боль;
• тошнота и рвота;
• неустойчивость и шаткость походки;
• нарушение координации;
• двигательные и зрительные расстройства;
• нарушение чувствительности одной половины тела.

Спустя сутки от дебюта заболевания при микроинсульте неврологическая симптоматика не определяется. Как проверить, был ли микроинсульт? Неврологи восстанавливают клиническую картину острого нарушения мозгового кровообращения на основании опроса пациента. В дальнейшем проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр;
• обследование биомеханики шейного отдела позвоночника (тонуса мышц, объёма движений, положения позвонков в покое и движении);
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами;
• исследование сосудов шеи и головного мозга – ультразвуковая допплерография;
• магнитно-резонансная и компьютерная томография;
• ангиография сосудов головного мозга
• компьютерная ангиография сосудов шеи и головного мозга
• общий и биохимический анализ крови и коагулограмму.

Для всех исследований врачи Юсуповской больницы используют современную аппаратуру ведущих фирм мира. Анализы выполняют с использованием качественных реагентов, позволяющих получить точные результаты.

Дифференциальная диагностика ишемического инсульта и микроинсульта

Как распознать инсульт или микроинсульт у человека? Оба заболевания развиваются вследствие спазма или тромбоза церебральной артерии. Симптомы зависят от того, какой сосуд поражён – крупный или мелкий. При нарушении кровотока по крупным мозговым артериям развиваются общие и локальные нарушения неврологических функций. Общие симптомы инсульта следующие:

• внезапная резкая головная боль;
• тошнота и рвота;
• нарушение сознания;
• расстройство речи;
• онемение половины тела.

Локальные проявления инсульта зависят от того, в бассейне какой артерии нарушен кровоток. При микроинсульте общих проявлений сосудистой патологии мозга почти никогда не бывает. Пациентов беспокоит умеренная головная боль, нарушается устойчивость и координация движений. Они на некоторое время утрачивают способность рассматривать предметы обоими глазами. Все локальные симптомы микроинсульта могут сохраняться от нескольких часов до суток и проходят самостоятельно. Если признаки нарушения мозгового кровообращения сохраняется более 24 часов, это означает, что у пациента развился инсульт.

После ишемического инсульта сохраняется нарушение двигательной, зрительной, речевой функции и чувствительности. Пациенты, перенесшие микроинсульт, не отмечают никаких изменений и часто не придают значения тем симптомам, которые были. Но у них, как и после инсульта, образуются очаги некроза вещества головного мозга. При повторных микроинсультах всё большая часть мозга замещается соединительной тканью. Вследствие этого у пациентов нарушается мозговая деятельность, развиваются расстройства памяти и концентрации внимания.

Алкоголь и микроинсульт

Алкоголь является ведущим фактором риска развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения в возрасте моложе 60 лет, повторный церебральный криз чаще всего развивается спустя пару недель после первого микроинсульта. Регулярный приём спиртного в неконтролируемых количествах увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (атеросклероза, утончения стенок сосудов, развития тромбов, болезней сердца), при которых вероятность церебрального криза многократно возрастает.

Алкоголь повышает уровень артериального давления и глюкозы крови, а артериальная гипертензия и сахарный диабет являются основными факторами развития микроинсульта. У пациентов, злоупотребляющих спиртными напитками, увеличивается масса тела, нарушается свёртываемость, повышается уровень холестерина в крови и ускоряется образование атеросклеротических бляшек. Заметить первые симптомы микроинсульта на фоне алкогольной интоксикации трудно. Пациенты в состоянии алкогольной интоксикации поступают в клинику неврологии только тогда, когда у них развивается выраженная неврологическая симптоматика. В этом случае неврологи чаще всего диагностируют ишемический или геморрагический инсульт.

Алкоголь поражает не только церебральные сосуды, но и зоны мозгового вещества, ответственные за различные функции и системы организма, понижает тонус сосудов. Риск развития болезней сосудов мозга у пьющих людей выше в 4-5 раз. Первые симптомы микроинсульта обычно появляются либо под воздействием больших доз алкоголя, либо в течение первых или вторых суток после его приёма. У 2/3 людей острое нарушение мозгового кровообращения наступает на второй день, при повышении давления в сосудах.

Алкоголь после микроинсульта может спровоцировать повторные приступы. Вначале повышается артериальное давление, затем снижается тонус сосудов, развивается отёк и кровоизлияние в мозг.

Как определить микроинсульт в домашних условиях

Не существует симптомов, которые характерны только для микроинсульта. Иногда приступ начинается с нарушения речи – она становится невнятной, человек не может произнести связной фразы. Некоторые люди обращают внимание на чувство онемения в конечностях с одной стороны тела, они не могут удержать в руке даже лёгкий предмет или попасть ногой в обувь. Иногда можно заметить асимметрию лица.

Эти симптомы через пару часов могут пройти самостоятельно. Но если они возникли, следует обеспечить пациенту неподвижность, приподнять немного голову и повернуть на бок. Его необходимо успокоить и убедить поехать в больницу.

Позвоните по телефону и неврологи Юсуповской больницы сразу же после установления точного диагноза назначат лечение, направленное на восстановление кровообращения головного мозга и защиту нейронов. Они установят причину заболевания и устранят её. После стационарного лечения вам предложат эффективную программу реабилитации.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
• Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. - М.: Кворум, 2010. - 244 c.
• Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. - Москва: Высшая школа, 1999. - 336 c.

Микроинсульт - это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей. В официальной медицине такого понятия нет. По-другому его можно назвать «преходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК)».

В результате так называемого микроинсульта происходят мелкие (точечные) повреждения структуры головного мозга. Так как повреждения эти очень небольшие, нарушения, характерные для инсульта, не сохраняются. Установить факт мелкоточечного кровоизлияния в головной мозг можно только в результате патологоанатомического исследования.

Что это за заболевание, как проявляется у взрослых, первые признаки и методы лечения — далее в статье.

Что такое микроинсульт?

Микроинсульт — это некроз мозговых тканей из-за тромба или резкого сужения (ишемический) мелкого сосуда. Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта.

Микроинсульт не может трактоваться как маленький инсульт. Данное понятие в медицине существует под диагнозом переходящее нарушение мозгового кровотока (ПНМК), что означает неполадки мозговых функций сосудистого генеза, которые возникли внезапно и сопровождаются общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой (как и инсульт), но проходят самостоятельно либо под влиянием лечения на протяжении первых 24 часов.

Механизм микроинсульта таков:

1. Происходит резкий рост давления в сосудах одного из участков мозга, или же сосуд закупоривается тромбом.
2. Нарушается нормальное кровообращение, клетки пораженного участка начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.
3. Такое состояние может длиться около шести часов, если за этот период кровообращение восстановится до прежнего объема, смогут восстановиться и мозговые ткани.
4. Если патологическое состояние длится дольше, клетки гибнут, развивается некроз, а пораженная инсультом область становится больше.

Основное коварство микроинсультов заключается в стертой клинической картине – первые признаки микроинсульта проявляются позже и медленнее, поэтому начало диагностических и лечебных мероприятий значительно запаздывает. А чем позже начато специализированное лечение нарушений мозгового кровообращения, тем хуже результаты и прогнозы.

Причины возникновения

Список явлений, вызывающих возникновение микроинсульта, достаточно «стандартный», применим ко многим заболеваниям сердечнососудистой системы:

• переедание;
• ожирение;
• злоупотребление алкоголем;
• сидячая работа и постоянная гиподинамия;
• частое переутомление, стрессы;
• курение;
• чрезмерная физическая активность;
• плохая экология;
• перенесенные операции на сердце (например, по замене клапанов);
• чрезмерно большое количество животных жиров в ежедневном рационе;
• постоянные холодные климатические условия (провоцируют повышение АД);
• резкая смена привычных климатических и погодных условий.

Провоцируют микроинсульт и некоторые болезни:

• Некомпенсированный сахарный диабет (при перепадах глюкозы);
• Атеросклероз в стадии прогрессирования (снижает диаметр просвета сосудов);
• Нарушение мозгового кровотока, переходящее в сердце;
• Поражения сердечных клапанов инфекционной или ревматической природы (способствуют их разрушению);
• Врожденные пороки сердца;
• – причина , осложняющая ее диагностику;
• Артерииты (воспалительный процесс, затрагивающий внутренние стенки сосудов);
• Тромбоз;
• Аритмии – при нарушении сердцебиения возникают микротромбы, закупоривающие сосуды мозга (аритмия снижает давление, ухудшает мозговой кровоток);
• Онкологические проблемы;
• Гипертонические заболевания своей яркой симптоматикой затмевают все признаки микроинсульта;
• Апноэ (остановка дыхания во время сна на 10 секунд и более).

Факторы риска

К факторам риска относят людей с:

• постоянными нервными нагрузками в профессиях, требующих повышенного внимания;
• атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, сонных и вертебральных артерий;
• заболеваниями сердца, особенно сопровождающимися , пороками клапанов;
• гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
• аллергическими васкулитами аутоиммунного характера;
• выраженным , грыжей в шейном отделе позвоночника со сдавлением сосудов;
• прорастающей опухолью, гематогенными мелкими метастазами;
• травмами черепа, перенесенным сотрясением головного мозга;
• врожденной сосудистой патологией.

Симптомы микроинсульта у взрослых

Сразу хочется отметить, что у микроинсульта симптомы напрямую зависят от локализации очага и калибра питающего его пораженного сосуда. Проще говоря, чем мельче сосуд, тем менее достоверны первые симптомы болезни.

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

• головокружение;
• появление «мушек» перед глазами;
• головная боль различной интенсивности;
• общая слабость и недомогание;
• тошнота.

К основным симптомам относятся:

• Онемение лица и конечностей;
• Головокружение и внезапная интенсивная головная боль;
• Резкое повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений, возникают проблемы при ходьбе или удержании равновесия;
• Гиперчувствительность на яркий свет и громкие звуки.

Также могут быть дополнительные симптомы:

• Общая слабость — чувство оглушенности, разбитости, сонливости;
• Возможно, но не обязательно — кратковременная потеря сознание;
• Кратковременное ухудшение зрения;
• Проблемы с речью, затруднение в произношении и понимании речи.

Ряд признаков микроинсульта (асимметрия, нарушение зрения…) будут зависеть от пораженной области мозга. Если пострадала левое полушарие – симптомы отображаются на правой части тела. И наоборот.

Потеря памяти - это один из самых явных симптомов микроинсульта. Он позволяет определить степень тяжести поражения головного мозга. Если у человека не полноценный или геморрагический инсульт, то восстановление памяти происходит в течение 5-6 часов.

Как распознать первые признаки микроинсульта у человека?

Первые признаки и симптомы микроинсульта варьируют в широком диапазоне, который зависит от диаметра и локализации пораженного артериального сосуда, а также от механизма развития нарушения (тромб, эмбол, спазм, сдавление, срыв ауторегуляции мозгового кровообращения и пр.).

В некоторых случаях человек может даже не подозревать , что у него случился микроинсульт, например, обычное головокружение, головная боль, онемение и покалывание в руке на протяжении нескольких секунд, расплывчатость зрения, мышечная слабость могут быть признаками транзиторной ишемической атаки.

Симптомы инсульта и микроинсульта достаточно похожи, однако приступ микроинсульта длится от 5 минут до суток, более слабо выражен.

Важно знать, какие ориентировочные тесты можно провести до обращения к медикам.

• Улыбка . Если попросить пациента улыбнуться, будет заметна асимметрия рта – один уголок будет ниже.
• Речь – стоит попросить пациента произнести несколько простых фраз – например, пословицу или поговорку. Речь будет более замедленной и нечеткой.
• Движение . Нужно попросить больного поднять руки или ноги. Если имеются нарушения мозгового кровообращения – одна из конечностей будет отставать или вообще не слушаться хозяина.

Даже если у пациента обнаруживаются только некоторые симптомы микроинсульта из перечисленных выше, необходимо срочно вызывать скорую помощь . Правильное лечение в течение первых суток значительно повышает шанс на полное восстановление.

Первая помощь

Быстрое улучшение состояние при микроинсульте не должно вводить в заблуждение присутствующих.

• Постарайтесь посадить или уложить в удобном положении.
• Узнайте телефон родственников и позвоните им.
• По возможности приложите холод к голове.
• Расстегните тугой воротничок, галстук, пояс, ремень.
• При рвоте поверните голову пострадавшего на бок.
• Обязательно вызовите «Скорую помощь».

Последствия

Очень часто после преходящих нарушений мозгового кровообращения заметные последствия не наблюдаются. Но у некоторых людей наблюдаются следующие последствия микроинсульта:

• ухудшение памяти,
• снижение концентрации внимания,
• рассеянность,
• повышенная раздражительность,
• плаксивость или наоборот агрессивность.

Диагностика

После того, как вас посетили все представленные выше симптомы микроинсульта, вы должны отправиться на прием к врачу, который отправить вас на обследование с целью определения состояния сердца и сосудов. К таким исследованиям нужно отнести:

• Магнитно-резонансная диагностика,
• Компьютерная томография,
• Ангиография.
• Допплерография.
• Эхокардиограмма.
• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Подробный анализ крови.

При появлении симптомов микроинсульта необходимо вызвать врача: следует помнить, что эти признаки могут указывать и на крупноочаговый инсульт или инфаркт миокарда. Основное лечение будет направлено на основное заболевание. Иногда требуется полное обследование (особенно у молодых людей) для выяснения, что именно стало причиной кратковременного нарушения кровообращения головного мозга.

Лечение и восстановление

По прибытии пострадавшего в больницу, врач назначает ряд лабораторных и рентгенологических исследований для подтверждения предварительного диагноза. Как правило, микроинсульт обнаруживается на МРТ, где отчетливо видны потемневшие зоны поврежденных мозговых тканей.

Лекарственные препараты

Дальнейшая схема лечения:

• средства для улучшения микроциркуляции крови и метаболических процессов в сосудах (ангиопротекторы): Нимопидин, Танакан, Билобил;
• сосудорасширяющие медикаменты: Инстенон, Ксантинола никотинат, Пентоксифиллин;
• препараты для улучшения метаболизма: Мексикор, Актовегин;
• средства для снижения способности эритроцитов к образованию тромбов в сосудах (антиагреганты): Тиклопидин, Аспирин, Дипиридамол;
• медикаменты для улучшения мозговой деятельности (ноотропы): Циннаризин, Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам.
• Витаминные средства (квадевит, декамевит, корвитол) укрепляют иммунную систему организма, а так же способствуют улучшению работы головного мозга. Данные препараты нужно принимать периодически по 1 т. 2 — 3 раза на день после еды, на протяжении 1 месяца, затем необходимо сделать небольшое перерыв на 1 — 2 недели, и снова возобновлять прием.

Лечить микроинсульт необходимо исключительно под надзором специалиста-медика. Лечение в домашних условиях заключается в предоставлении первой помощи до приезда специалистов. Больного следует уложить, слегка приподняв его голову, успокоить, поскольку паника только усугубляет течение приступа, обеспечить доступ кислорода.

Реабилитация после микроинсульта

Восстановление больного после микроинсульта лучше проводить в домашних условиях. Реабилитационная комплексная немедикаментозная программа-minimum состоит из:

• устранения стрессовых ситуаций;
• отказа от курения и употребления алкоголя;
• диетотерапии, коррекции питания, борьбы с ожирением;
• фитотерапии;
• лечебной физкультуры и массажа, регулярной физической нагрузки;
• физиотерапевтических процедур, водо- и теплолечения, климатотерапии;
• других нетрадиционных методов лечения и реабилитации (иглорефлексотерапии, йоги, гирудотерапии и др.).

После перенесенного микроинсульта, больным категорически запрещается употреблять соленую, жирную, острую пищу, которая будит лишь усугублять общее течение болезни. Питание больных должно быть высококалорийным, содержащим большое количество витаминов (калий и магний), нужных для нормализации работы сердечно — сосудистой системы.

Прогнозы на восстановление после микроинсульта зависят от его причин:

• Если она на поверхности (лишний вес, стрессы), то устранение провокаторов станет лучшей профилактикой рецидивов и осложнений;
• Если причиной было конкретное заболевание, разрабатывается схема для его лечения.

Профилактика

Методы профилактики микроинсульта в любом возрасте включают:

1. Контроль артериального давления – главное из ряда профилактических действий. Основная причина микроинсульта – высокое кровяное давление, или его резкий скачок;
2. Отказ от вредных привычек помогает существенно снизить риски заболевания;
3. Правильное питание, не способствующее ожирению, также входит в число профилактических мероприятий;
4. Постоянные умеренные физические нагрузки помогут не только сделать тело сильным и подтянутым, но и сохранить здоровье сосудов головного мозга;
5. Снижение факторов, вызывающих стрессы , и здоровый сон – еще один залог успеха в профилактике микроинсультов.

Микроинсульт – очень опасное заболевание, которое нарушает работоспособность головного мозга, вызывая неприятные и затрудняющие жизнь симптомы. Лечить представленный недуг нужно незамедлительно, чтобы не подвергнуть свой организм различным осложнениям.

Микроинсульт за последние десятилетия становится довольно распространённым явлением. Кроме того, он стремительно молодеет. Если в прошлом основная масса больных уже перешагнула шестой десяток, то теперь всё чаще встречаются случаи, когда подобный диагноз ставится людям, не достигшим ещё 30 лет. Это состояние опасно и тем, что на его симптомы просто не обращают внимания, ведь приступ может продолжаться от нескольких секунд до суток и после него всё приходит в норму. Но если ничего не предпринимать, то шанс на то, что следующий приступ закончится необратимыми последствиями, повышается многократно. Как вовремя распознать первые симптомы и признаки микроинсульта у мужчин и что при этом предпринять - давайте разбираться.

Что такое микроинсульт

Если обратиться к медицинским терминам, то микроинсультом считают некроз, то есть разрушение, участка мозга из-за недостаточного кровоснабжения. Происходить это может как из-за полной закупорки просвета сосуда тромбом, так и из-за его сильного сужения (например, атеросклеротической бляшкой). Отличие этого состояния от инсульта заключается лишь в размере сосуда и поражённого участка. Из-за очень маленькой площади поражения организм способен быстро компенсировать функции отмерших нервных клеток за счёт других, и поэтому кажется, что здоровье восстановлено, но фактически крошечный участок головного мозга перестал существовать. В отличие от инсульта, симптомы микроинсульта продолжаются от нескольких минут до суток. Именно поэтому так важно при первых признаках этого заболевания принимать серьёзные меры, ведь чем меньше очаг некроза, тем больше шансов на восстановление. При этом не стоит считать, что мозг восстановится самостоятельно. К сожалению, такие случаи единичны. Если, несмотря на принятые врачами меры, нарушенные функции восстановить не удалось, то речь пойдёт уже о полноценном инсульте. Именно поэтому так важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью, ведь в этом случае вопрос о том, ограничатся повреждения мозга микроинсультом или всё будет гораздо серьёзнее, решают даже не часы, а минуты.

Симптоматика

За последние десятилетия микроинсульты встречаются не только у пожилых людей, но и у тех, кому не исполнилось ещё и 40 лет

Первые признаки и симптомы у мужчин

Признаки микроинсульта ничем не отличаются от симптоматики инсульта более серьёзного. У мужчин чаще всего его спровоцировать могут высокое давление, стрессовая ситуация или большая физическая нагрузка. На их фоне возникает сильная, чаще всего внезапная головная боль, головокружение, нарушается восприятие окружающего. Постепенно состояние начинает ухудшаться. В зависимости от того, какая область головного мозга оказалась повреждена, могут появиться следующие расстройства:

• утрата координации - пошатывание при ходьбе, чувство, что руки и ноги «не слушаются»;
• онемение рук или ног, мышц лица вплоть до полной потери чувствительности;
• слабость в конечностях (часто она появляется только с одной стороны);
• расфокусировка зрения - трудности возникают при рассматривании предмета обоими глазами;
• нарушения речи (вплоть до утраты способности членораздельно говорить), могут проявляться и нарушения восприятия (больной не понимает обращённые к нему слова);
• на фоне головных болей может возникнуть рвота;
• без ощущения холода тело покрывается «гусиной кожей»;
• раздражение вызывают яркий свет, резкие звуки;
• возможна кратковременная потеря сознания и нарушение памяти (амнезия).

При микроинсульте перечисленные симптомы могут проявляться как по отдельности, так и вместе. Существует несколько простых тестов, которые с вероятностью до 90% указывают на инсульт.

1. Встаньте перед человеком и попросите его улыбнуться. При этом бывает очень хорошо заметна неподвижность или перекос мимических мышц на одной половине лица.
2. Попросите его показать вам язык - об инсульте будет говорить его поворот или искривление в сторону.
3. Поднимите выпрямленные руки больного ладонями вверх перед грудью и попросите его удерживать их в таком положении - при поражениях мозга уже через несколько секунд одна рука начнёт «проваливаться» вниз или вбок.
4. Попросите больного назвать своё имя или какую-то простую фразу. Так вы можете оценить степень его понимания и речь. Она чаще всего бывает невнятной, как при сильном алкогольном опьянении.

Если совпал хотя бы один тест, нужно как можно быстрее вызывать «скорую».

Микроинсульт на фоне алкогольной интоксикации (после запоя)

Алкоголь является тем фактором, который в разы усугубляет состояние больного при микроинсульте . Начнём с того, что у людей, страдающих алкоголизмом, в основе почти всех патологических изменений в организме лежат сосудистые нарушения и, в частности, поражения сосудов мозга. Микроинсульту несвойственны такие ярко выраженные проявления, как резкая, длительная потеря сознания, кома. Обычно он имеет более стёртые формы, и вовремя заметить эти нарушения у человека, находящегося в запое, бывает очень сложно. Как правило, симптомы микроинсульта теряются на фоне обычных жалоб и поведения человека, несколько дней, а то и недель злоупотребляющего алкоголем. Первыми появляются жалобы на сильную головную боль, тошноту, которые усиливаются при попытке встать или сесть. Речь становится невнятной, артикуляция «сглаживается», часто в ответ на вопрос можно услышать только невнятное бормотание. И, следуя своему опыту, человек пытается поправить здоровье привычным способом, то есть новой дозой алкоголя. Состояние при этом начинает ухудшаться. Как правило, таких больных госпитализируют только тогда, когда неврологическую симптоматику становится невозможно игнорировать, а это означает безнадёжно упущенное время.

Прогноз при микроинсульте на фоне алкогольной интоксикации всегда будет неутешительным

Перенесённый «на ногах»

То что мужчины опасаются больниц и не любят лечиться - это общеизвестный факт. Поэтому и микроинсульт, перенесённый «на ногах», не является такой уж и редкостью. Да, подскочило давление, поболела голова, немела и отнималась нога или рука - так прошло ведь. И так думают многие. Конечно, бывают случаи, когда такие тревожные симптомы возникают и проходят в течение часа или даже нескольких минут. Но это не значит, что они не вернутся уже в более сложном и тяжёлом варианте. Даже если приступ был кратковременным и все функции, по вашему мнению, благополучно пришли в норму, нужно обязательно обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, ведь тот сосуд, по которому кровоснабжение так удачно восстановилось в этот раз, в следующий может закрыться окончательно, и последствия этого будут непредсказуемы.

Причины

Разумеется, большинство мужчин причиной ухудшения своего самочувствия считают привычное «устал», «переутомился», «переработал», но в корне проблемы лежат следующие факторы:

• атеросклероз - это заболевание является основной причиной как инсультов (в том числе и микро-), так и инфарктов, да и почти всех заболеваний сердца и сосудов;
• гипертония, особенно если она сопровождается скачками давления;
• нарушения сердечного ритма;
• уже перенесённый инфаркт;
• так как доказано, что склонность к этому заболеванию передаётся по наследству, то нужно быть осторожнее тем, у кого родственники перенесли инсульт или инфаркт;
• сахарный диабет - колебания сахара не добавляют прочности сосудистым стенкам;
• склонность к повышенному тромбообразованию;
• ожирение;
• алкоголь и курение.

Первая помощь

Микроинсульт относится к тем заболеваниям, которые важно вовремя заметить и принять меры. Если у кого-то из окружающих появились перечисленные выше симптомы, важно не паниковать и выполнить несколько простых действий.

Если человек потерял сознание, нужно придать ему устойчивое положение на боку

Действия больного

Если болезнь настигла вас самих и вы подозреваете, что у вас развивается микроинсульт, то тут тоже важно не растеряться.

1. Нужно как можно быстрее оповестить окружающих о возникшей проблеме. Чаще всего во время приступа человек неспособен полностью контролировать свои действия и поступки, именно поэтому нужно как можно скорее донести информацию до остальных. Если же вы находитесь один, позвоните в «скорую» и вызовите бригаду (не забудьте открыть входную дверь).
2. После этого нужно лечь, положив что-нибудь под голову.
3. Не стоит самостоятельно принимать какие-либо лекарства или пить.

Если не принять меры

Даже если вы счастливо избежали серьёзных последствий после перенесённого микроинсульта, не нужно считать, что все обошлось. Если не принять мер, то болезнь может вернуться в любое время, и тогда никто не даст гарантий на благополучный исход. Особенно это касается мужчин уже в зрелом возрасте. Как бы избито ни звучала фраза о необходимости здорового образа жизни, отказе от вредных привычек и выполнении всех рекомендаций врачей, в вашем случае она (точнее, её воплощение в жизнь) определяющая. Возраст сам по себе является фактором риска для инсульта, и чем меньше внимания вы будете обращать на своё здоровье, тем больше вероятность новой атаки этого заболевания.

Но не стоит расслабляться и молодым. Если в вашем анамнезе уже был микроинсульт, значит он может повториться, но уже в более тяжёлом варианте. И даже если сейчас его последствий не ощущается, не нужно считать, что благополучно закончившиеся микроинсульты безопасны. Повторение таких эпизодов ведёт к значительному снижению интеллектуальных возможностей человека, а в итоге они могут привести к слабоумию.

Лечение микроинсульта у молодых и пожилых мужчин

Немедленное обращение за квалифицированной помощью при микроинсульте обязательно, более того, полностью убрать его последствия можно, если лечение было начато не позднее чем через 3 часа после приступа. Если же прошло 6 часов и более, эффективность принятых мер резко снижается.

Давать какие-либо препараты самостоятельно пострадавшему запрещено! Это делает только врач

Прежде всего врачи стараются восстановить проходимость сосуда и кровоснабжение поражённого участка. Как правило, для этого используют следующие группы препаратов:

• сосудорасширяющие - средства, расширяющие просвет сосуда и усиливающие кровоснабжение повреждённого участка;
• антиагреганты - препараты, препятствующие склеиванию тромбоцитов между собой, прикреплению их к сосудистой стенке, образованию тромбов;
• ангиопротекторы - их действие направлено на улучшение микроциркуляции и обменных процессов в сосудах, кроме того, они снижают проницаемость стенок сосуда;
• ноотропы - повышают способность клеток мозга противостоять агрессивным воздействиям, улучшают память, активизируют умственную деятельность.

Лечение обязательно должно быть комплексным и проходить под наблюдением специалистов. Период реабилитации включает массаж, физиопроцедуры, дыхательную гимнастику и ЛФК, при необходимости проводятся занятия с логопедом. И даже если все функции организма благополучно восстановились, раз в год нужно обязательно проверять состояние глазного дна (сосуды этого участка быстрее всего реагируют на малейшие изменения).

Народные средства

Медикаментозное лечение микроинсульта обязательно, и пребывания в стационаре под наблюдением специалистов не избежать. Но восстановительный период занимает гораздо больше времени и здесь помочь организму можно, используя рецепты народной медицины.

Лекарственные растения, полезные при микроинсульте (фото)

Средства, приготовленные из марьина корня, оказывают стимулирующее действие на нервные волокна Настойка из чабреца поможет восстановить чувствительность Отвары и настои из корней диоскореи снижают холестерин и укрепляют сосуды Доказано, что шалфей может восстанавливать нарушенные речевые функции В малых дозах чистотел помогает вернуть утраченную подвижность Шишки сосны помогают быстро восстановиться после микроинсульта

При помощи сосновых шишек можно очистить сосуды, снизить уровень холестерина, нормализовать давление. Кроме того, доказано положительное влияние этого средства в восстановлении после параличей и нарушений речи.

Чтобы получить максимальную пользу, собирать сосновые шишки нужно с июня по сентябрь. Их рвут прямо с дерева, выбирая ещё нераскрывшиеся.

Спиртовая настойка

Шишки споласкивают, и доверху наполняют ими литровую банку. Оставшееся пространство заливают водкой и оставляют при комнатной температуре на 3 недели. После того как средство настоится, его процеживают (жидкость должна иметь насыщенный тёмно-красный цвет). Принимают по 1 ч. л. трижды в день. Курс лечения составляет 3 недели, потом делают недельный перерыв и повторяют процедуры.

С яблочным уксусом

• 5–7 шишек;
• 1 стакан 70% спирта;
• 1 ч. л. яблочного уксуса.

Шишки нарезают и заливают спиртом. Ёмкость закрывают и оставляют в тёмном месте при комнатной температуре на 10 дней. Настойку нужно ежедневно встряхивать. По прошествии времени её процеживают и добавляют уксус. Принимают по 1 ч. л. трижды в день, добавляя её в некрепкий чай. При желании туда же можно добавить и 1 ч. л. мёда. Курс лечения составляет полгода.

Крепкий чай и кофе после микроинсульта не рекомендуются

Отвар

• 5 шишек;
• 0,5 л воды.

Шишки нарезают, залив горячей водой, доводят до кипения и кипятят 5 мин. Отвар процеживают и пьют по ¼ стакана 3 раза после еды не меньше месяца.

От головных болей

• 1 ст. л. боярышника (можно использовать как цветы, так и плоды);
• 1 ст. л. шиповника;
• 1 ст. л. пустырника;
• 1 л воды.

Смесь трав и плодов залить кипятком и, укутав, дать настояться до остывания. Принимать по стакану средства за 30 мин. до еды 3 месяца. Повторить курс можно после перерыва в 3 месяца.

Восстановить повреждённые мозговые клетки поможет настой чистотела. Для него понадобятся:

• 1 ст. л. травы;
• 1 стакан кипятка.

Измельчённый чистотел заливают кипящей водой и настаивают 40 мин. После этого его процеживают и принимают по 1 ст. л. 3 раза. Курс лечения составляет 3 недели.

С помощью этой травы можно не только нормализовать микроциркуляцию в повреждённых тканях, но и восстановить речь после микроинсульта. Для приготовления настоя понадобятся:

• 1,5 ст. л. травы шалфея;
• 1,5 стакана кипятка.

Шалфей используют для лечения заболеваний нервной системы, однако в некоторых случаях может вызвать повышение АД, поэтому гипертоникам не рекомендован

Измельчённую траву заваривают кипятком в термосе и настаивают 3 часа. Настой процеживают и принимают по 0,5 стакана 3 раза в день в течение месяца.

Снизить холестерин, очистить сосуды, восстановить повреждённые ткани поможет настойка из диоскореи кавказской.

• 100 г корневищ;
• 500 мл водки.

Корни измельчают, заливают водкой и настаивают 10 дней, периодически взбалтывая. После этого настой процеживают и принимают по 30 кап. 3 раза после еды. Лечение продолжают месяц, после чего на неделю его прерывают и повторяют вновь.

Настой этого растения окажет восстанавливающее и тонизирующее действие на нервные волокна. Для приготовления отвара понадобится:

• 1 ч. л. травы;
• 1 стакан кипятка.

Сырьё заливают кипятком и настаивают 30 мин. Принимают по ст. л. 4 раза в сутки.

Для приготовления спиртовой настойки берут:

• 1 ч. л. измельчённого корня;
• 1 стакан водки.

Корень настаивают 7 дней, процеживают и принимают по 20 капель трижды в день.

Использование наряду с медикаментозной терапией народных средств позволяет восстановиться в кратчайшие сроки

Лавровый лист

Листья этого растения часто используют для приготовления мазей, которые применяют при параличах и нарушении чувствительности.

• 6 ч. л. порошка из листьев лаврового листа;
• 1 ч. л. сосновых игл;
• 1 ч. л. игл ели;
• 12 ч. л. сливочного масла.

Иглы и лавровый лист измельчить до порошкообразного состояния и смешать со сливочным маслом. Втирать мазь 2 раза в день. Хранить в холодильнике.

Приготовить мазь можно и на основе растительного масла.

• 30 г лаврового листа;
• 1 стакан оливкового или любого другого растительного масла.

Лаврушку измельчают, заливают маслом и, периодически встряхивая, настаивают в тёплом месте 2 месяца. После этого настой доводят до кипения, остужают, процеживают и втирают в поражённые участки 2 раза в сутки.

Восстановить чувствительность при парезах и параличах поможет настойка чабреца.

• 50 г травы чабреца;
• 1 стакан водки.

Траву залить водкой и настаивать 2 недели. Настойкой растирать парализованные участки.

Обратите внимание! К каждому из растений имеется ряд противопоказаний, поэтому перед таким лечением обязательна консультация доктора!

Меняем образ жизни

Если у пациента отсутствует мотивация к занятиям, родственникам не стоит его заставлять, следует немного повременить с занятиями

Микроинсульт - это даже не намёк, а настоятельное требование пересмотреть свой образ жизни, ведь если не принять решительных мер, с вероятностью в 60% в течение года приступ повториться и результат может быть гораздо плачевнее.

• В первую очередь нужно тщательно выполнять все назначения врача. Недопустимо пропускать приём лекарственных средств и лечебных процедур.
• Нужно обратить внимание на свой рацион. Из него лучше убрать жирные, солёные и жареные продукты и в большем количестве использовать зелень, фрукты, морскую нежирную рыбу. Ограничить яйца (не более 3 штук в неделю) и молочные продукты, а также потребление икры и креветок. Хлеб использовать чёрный из цельного зерна или отрубей. От кофе и крепкого чая лучше отказаться вовсе.
• Нужно исключить такие вредные привычки, как курение и приём алкоголя.
• Необходимы и разумные физические нагрузки. Начинать можно с непродолжительных прогулок на свежем воздухе. Дальнейшие рекомендации зависят от индивидуального состояния и назначаются лечащим врачом.

Видео: Как проявляется недуг и каковы его последствия

Прогноз

Микроинсульт является серьёзной патологией, и даже если на этот раз удалось избежать необратимых последствий, то дальнейшее развитие событий во многом зависит от самого больного. Результаты многочисленных исследований подтверждают, что если не уделять достаточного внимания своему здоровью, то болезнь обязательно возвращается в течение следующих 2 лет, и смертность в этом случае превышает 20%. Но если вовремя принять меры и регулярно выполнять необходимый комплекс обследований и назначенное лечение, то качество жизни не страдает.

Микроинсульт - это очень серьёзное состояние, которое требует пересмотра своего отношения к здоровью и образу жизни. Ведь даже если после приступа все функции полностью восстановились, какая-то часть мозга, пусть и крошечная, была безвозвратно утрачена. Избежать повторения приступов поможет внимательное отношение к своему здоровью и тщательное выполнение назначений специалистов.

Такого диагноза, как «микроинсульт», в МКБ-10 не существует. Несмотря на это, данный термин применяют не только пациенты, но и врачи. Микроинсульт связан с нарушением кровообращения в головном мозге и является предупреждением о приближении инсульта.

Чем отличается микроинсульт от инсульта?

Микроинсультом называют неожиданную закупорку артерии тромбом, из-за чего нарушается кровоток в клетках мозга. То же самое происходит и при основном цереброваскулярном инсульте. Однако в случае возникновения микроинсульта кровяной сгусток растворяется силами самого организма, что позволяет восстановить кровообращение.

Снабжение мозга кровью нормализуется уже в течение нескольких минут, после чего все симптомы ишемической атаки исчезают без следа. Таким образом, мозговые ткани не успевают голодать и отмирать, поэтому человека не беспокоят выраженные симптомы и не возникает неблагоприятных последствий для его жизни и здоровья.

При основном инсульте организм не может так быстро растворить тромб. Для этого требуется несколько часов. Поэтому необходима незамедлительная помощь медиков. Если не успеть, то мозговые клетки в месте нарушения кровообращения будут голодать и подвергнутся некрозу. Отмирание тканей обязательно вызывает тяжелые осложнения, к примеру, паралич, дисфункцию речевых органов, снижение умственной способности и многое другое.

ВНИМАНИЕ!!! Несмотря на то, что микроинсульт проходит быстро и без последствий, он является серьезным сигналом о надвигающемся обширном инсульте. Также возможно неоднократное развитие ишемических атак, что приводит к таким же печальным последствиям, как и кровоизлияние в мозг.

Симптомы микроинсульта

Сразу понять, что возник малый инсульт, удается не всегда, так как проявления похожи и на клинику многих других патологий. Можно распознать симптомы микроинсульта по таким первым признакам:

1. Возникновение головной боли и приступов головокружения.
2. Появление пятен, мушек перед глазами, ухудшение зрения.
3. Нарушение координации движений. Больной может шататься при ходьбе и даже падать.
4. Онемение лица, рук, ног, потеря чувствительности их кожи.
5. Повышение артериального давления.
6. Рвота.
7. Раздражительность и усиление головной боли при шуме или ярком свете.
8. Ухудшение речевой функции. Пациенту трудно дать ответы на простые вопросы, его речь становится невнятной.

Первые признаки микроинсульта большинство больных списывают на стресс, усталость после тяжелого дня или спортивной тренировки, реакцию организма на изменение погоды и многие другие факторы. Но мало кто задумывается, что такие симптомы вызывал микроинсульт. Это и создает наибольшую опасность для жизни человека.

У мужчин обычные неврологические проявления в виде головных болей, головокружения, тошноты возникают намного чаще. Также они в отличие от женщин сталкиваются с рассматриваемой болезнью в более пожилом возрасте. У пациентов женского пола малый инсульт может развиваться даже в молодом возрасте.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!!! Симптомы микроинсульта исчезают быстро, но это не значит, что можно не вызывать скорую помощь. После микроинсульта важно пройти обследование и при необходимости лечение, что предотвратить появление обширного инсульта мозжечка или иной области мозга.

Повторное развитие ишемической атаки головного мозга способно возникнуть уже совсем скоро. Однако течение болезни будет уже более серьезным и выраженным. Довольно часто происходит так, что уже в течение двух суток после малого инсульта наступает обширный.

Причины развития патологии

Спровоцировать развитие микроинсульта головного мозга могут разные заболевания, которые связаны с нарушением состояния кровеносных сосудов, качества крови. Главными виновниками возникновения патологии являются такие заболевания, как повышенное артериальное давление, атеросклероз, инфаркт сердца, .

Спровоцировать развитие данных болезней и впоследствии инсульта способны следующие факторы:

1. Возраст. Чем старше становится человек, тем выше риск нарушения кровообращения в мозге. Особенно критическим возрастом для этого является 60 лет. Однако сейчас микроинсультам подвержены пациенты после 35 лет.
2. Неправильное питание. Употребление вредной пищи приводит к образованию холестериновых бляшек в сосудах, которые закупоривают их и делают более слабыми.
3. Малоподвижный образ жизни. Без ежедневной физической нагрузки кровообращение в организме замедляется, образуются застои. Это создает благоприятные условия для тромбообразования.
4. Вредные привычки. Злоупотребление алкогольными напитками и курение также негативно сказываются на состоянии сосудов, делая их более хрупкими и проницаемыми.
5. Сахарный диабет. Длительное нахождение в крови повышенного количества сахара приводит к тому, что стенки сосудов поражаются.
6. Частые стрессы. Чрезмерные переживания негативно отражаются на сосудах и общем состоянии организма.

Для выявления причины развития малого инсульта пациенту необходимо сразу же после его возникновения обратиться в больницу и пройти обследование.

Диагностика микроинсульта

При обращении пациента в больницу врач сначала оценивает симптомы, которые беспокоили человека во время приступа. После этого переходят к комплексной диагностике. Целью обследования является не только выявление самого малого инсульта, но и патологии, которая его спровоцировала.

Поэтому обязательно проверяется состояние шейного отдела позвоночника. Есть патологии этой области, к примеру, остеохондроз, которые способны привести к ухудшению кровотока в полушариях головного мозга. Это происходит из-за сдавливания сосудов позвоночника, которые несут кровь в головной отдел. Чтобы диагностировать такие патологии, назначают рентгенографию.

Для обнаружения микроинсульта применяют компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга. Вместе с КТ и МРТ назначают ультразвуковое исследование и ангиографию для проверки состояния сосудов. Если есть подозрения на изменения артерий вследствие атеросклероза, то проводят ангиографию сонных артерий.

Помимо головного мозга оценивается и работа сердца. Ведь патологии данного органа способны спровоцировать инсульт. Для проверки сердца используют электрокардиографию, эхокардиографию. Эти методики позволяют выявить любые нарушения сердечной деятельности.

В обязательном порядке врач назначает биохимический анализ крови. Он дает возможность оценить степень свертываемости крови, количество протромбина, фибриногена, глюкозы и прочих необходимых компонентов для выявления патологий. Также проводят клинический анализ крови. С помощью него удается обнаружить наличие воспаления, малокровия и других признаков заболеваний сосудов.

В процессе диагностики важно отличить микроинсульт от других болезней. Самое распространенное схожее заболевание - опухоль головного мозга. По мере своего роста новообразование оказывает давление на сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Однако отличие опухоли состоит в том, что симптомы нарастают постепенно, а не возникают внезапно. И тем более признаки новообразования не проходят самостоятельно.

Лечение патологии

После проведения всех необходимых мер диагностики доктор определяется с лечением. Обычно терапия проходит с использованием лекарственных препаратов. Цель лечения - устранить состояние, которые спровоцировало малый инсульт, и предотвратить развитие обширного инсульта.

Лечить микроинсульт можно с помощью следующих медикаментов:

• Ангиопротекторы, нормализующие кровообращение.
• Средства, расширяющие сосуды.
• Препараты, способствующие стабилизации обменных процессов в организме.
• Антиагреганты, предотвращающие образование тромбов, снижающие вязкость крови.
• Ноотропные лекарства, улучшающие работу нервной системы, деятельность мозга.
• Витамины для укрепления иммунной системы организма.

Народные средства

Для усиления эффекта медикаментов доктора разрешают применять народные средства после перенесенного инсультного удара. Отлично помогает восстановить организм настой шалфея. 1,5 столовой ложки растения залить 300 мл кипятка, дать настояться в течение 3 часов. Затем нужно процедить и принимать по половине стакана 3 раза в сутки.

Также можно приготовить настойку на основе еловых шишек. Для этого потребуется наполнить половину трехлитровой банки шишками, залить до горлышка водой и настаивать в течение 2 недель. Принимать средство необходимо по 30 мл в день.

Еще одним целебным рецептом является настой из марьиного корня. Готовится он следующим образом: маленькую ложку травы залить 250 мл кипятка, настоять в течение часа и пить по столовой ложке 4 раза в сутки.

ВНИМАНИЕ!!! Использовать методы народной медицины можно только с разрешения доктора. Никакого самолечения допускать нельзя. Это только усугубит проблему и усложнит реабилитацию больного.

Самое важное, что может сделать родственник или иной свидетель приступа в домашних условиях - оказать первую помощь. Для этого необходимо уложить больного на спину, приподнять голову. Также следует успокоить пациента, открыть окно для поступления свежего воздуха и ждать приезда докторов.

Последствия заболевания и его профилактика

После малого инсульта не бывает таких выраженных осложнений, как после обширного. Но иногда у больных могут наблюдаться такие последствия, как ухудшение памяти, концентрации внимания, рассеянность, депрессия, раздражительность.

Но самой главной опасностью патологии является наступление обширного инсульта головного мозга. Зачастую это происходит уже в течение нескольких дней после развития микроинсульта. Тогда уже пациент сталкивается с серьезными осложнениями, восстановление которых дается очень сложно, а порой и вовсе оказывается невозможно.

Что не допустить развития первичного или вторичного малого инсульта, в первую очередь требуется пересмотреть свой образ жизни. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, не перегружать организм. Также для профилактики важно рационально питаться, отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций.

Возникновение микроинсульта должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Быстро проходящие симптомы патологии не говорят о нормализации кровообращения в головном мозге. Если проигнорировать данное состояние, то обширный инсульт не заставит себя ждать.

Диагноз «микроинсульт» официальной медицине неизвестен. Тем не менее, этот термин направо и налево используется, как ни странно, именно людьми в белых халатах. Давайте сначала разберемся, что понимают под инсультом, а уж потом перейдем к его «младшему» брату. Итак, инсульт, что дословно с латыни означает «приступ» - острое нарушение кровоснабжения головного мозга. Соответственно, микроинсульт - то же самое, только в меньшей, по сравнению с инсультом, степени. Чтобы окончательно убедиться в существовании такого патологического состояния, как микроинсульт, достаточно взглянуть на срез головного мозга (если, конечно, у вас есть знакомый прозектор): довольно часто там можно обнаружить небольшие очаги повреждения, увидеть «мини»-кровоизлияния, притом что у обладателя этого головного мозга инсульт никогда не диагностировался. Это говорит о том, что понятие «микроинсульт» определенно имеет право на жизнь.

Причины микроинсульта

Часто в качестве причин микроинсульта доводится слышать что-то вроде «устал», «перенапрягся», и т.п. Все это, конечно, может оказать влияние на мозговое кровообращение. Но все эти возможные причины - ничто в сравнении с гораздо более серьезными аргументами, приближающими микроинсульт со крейсерской скоростью и неотвратимостью. Речь идет о «тяжелой артиллерии» сердечно-сосудистой патологии:

• атерогенные изменения сосудов в головном мозге, т.е., проще говоря, атеросклероз. Это наипервейшая причина инсультов и микроинсультов;
• стабильно высокое артериальное давление;
• сердечная аритмия;
• инфарктные состояния часто провоцируют «до кучи» повреждения головного мозга.

Симптомы микроинсульта

Чем характеризуется состояние при микроинсульте, другими словами, какие у него симптомы? Как и при инсульте, значение имеет конкретный участок головного мозга, в котором образовалось кровоизлияние. Обычно имеет место совокупность физической и психической усталости от повышенной нагрузки и гипертонии. На этом фоне начинается головная боль и головокружение, повышенная чувствительность вплоть до полного неприятия яркого света и громких звуков. Больного может вырвать, у него нарушается чувствительность в конечностях, ноги и руки немеют, появляются покалывающие ощущения, как будто по коже бегают мурашки. Наблюдаются элементы инсультной симптоматики: паралич конечностей, речевые расстройства (невнятная речь либо кратковременная утрата речи), нарушается двигательная координация.

Самое важное, я бы даже сказал, жизненно важное, отличие микроинсульта от инсульта - это его транзиторность, то есть временный характер: все вышеперечисленные симптомы проходят в течение суток. Фактически, диагноз «микроинсульт» (правильнее будет сказать «периферическое нарушение мозгового кровообращения», т.к., как я уже говорил, диагноз «микроинсульт» не используется) сразу поставить невозможно: он ставится только «задним числом». Тут все просто: если прошло, значит, микроинсульт, если нет - значит, инсульт. А пройти может очень быстро. Человек может даже ничего не почувствовать. Но пусть вас не вводит в заблуждения такой относительно «легкий» характер микроинсульта. Ему ничего не стоит избавиться от приставки «микро» и развиться в настоящий полноценный инсульт. Да и сами по себе микроинсульты не проходят бесследно: серия таких мелких расстройств мозгового кровообращения может привести к угнетению интеллектуальной функции вплоть до деменции.

Диагностика микроинсульта

Диагностика микроинсульта основывается на интригующе-непонятных словах «допплерография» и «дуплексное сканирование». Не буду разжевывать, что здесь к чему, главное ухватить самую суть: при помощи ультразвуковой допплерографии и дуплексного исследования оценивается кровообращение в сосудах шеи и головного мозга, идентифицируются возможные тромбы (для этого необходимо пару часов провести в компании с ультразвуковыми доплеровскими датчиками на своей голове).

Лечение микроинсульта

Врачи не делают никаких принципиальных различий между инсультом и микроинсультом и лечат последний аналогичными методами. Залог успешности проводимого лечения - своевременное обращение за врачебной помощью со стороны пациента. Не хочется сыпать банальностями, но фраза «Время - жизнь» в данном случае как никогда уместна.

В первую очередь перед врачами стоит задача восстановления кровотока в месте кровоизлияния и дальнейшее поддержание всех функций мозга на «докризисном» уровне. Для этого назначают препараты, расширяющие просвет сосудов (пентоксифиллин, ксантинола никотинат, инстенон), антиагреганты (дипиридамол, аспирин, тиклопидин), ангиопротекторы (танакан, билобил, нимодипин), ноотропы (пирацетам, церебролизин, винпоцетин, циннаризин), метаболические средства (мексидол (мексифин), актовегин).

Последующее восстановительное лечение включает в себя массаж, лечебную физкультуру, дыхательные упражнения, физиотерапия, если требуется - то занятия с логопедом. Обязательно регулярное наблюдение у врача.

Вся наша жизнь - борьба. Поэтому, профилактические мероприятия во избежание инсультов не выбиваются из рамок данного постулата. Следует дотошно соблюдать режимы, как труда, так и отдыха, сочетать последний с умеренной, но регулярной физической нагрузкой, откорректировать свой рацион питания, забыть о вредных привычках.