Как выглядит ребенок на сроке 20 недель. Как изменяется самочувствие мамы. Какие исследования нужно пройти

Двадцать недель – срок, который считается «переломным» этапом для женщины, ведь с этого момента начинается вторая половина беременности. Этот период связан с глобальными изменениями, которые происходят в организме матери и малыша.

Сердцебиение плода теперь выслушивается с помощью обычного акушерского стетоскопа. Заметно округлившийся живот уже явно указывает на интересное положение женщины. В 20 недель беременные должны особенно тщательно следить за своим здоровьем, так как в этот срок возможны различные осложнения.

Длина плода на 20-й неделе составляет примерно 25-30 см, вес колеблется в пределах 250-450 г. В этот период сердцебиение плода прослушивается при помощи акушерского стетоскопа через брюшную стенку (ранее его можно было определить только на ультразвуковом исследовании).

Частота сердечных сокращений (ЧСС) у плода значительно превышает ЧСС взрослого человека и составляет 120-140 ударов в минуту.

С 20-й по 28-ю неделю функцию кроветворения начинает принимать на себя красный костный мозг (ранее кроветворение было печеночным). Гемоглобин (Hb) ребенка преимущественно фетальный (HbF), более близок к кислороду, чем гемоглобин взрослого, продуцируемый в позднем фетальном периоде.

Двадцатинедельный плод может самостоятельно вырабатывать все основные классы иммуноглобулинов (Ig). Лимфоидная ткань образуется в селезенке именно на двадцатой неделе, наиболее активный лейкопоэз (образование лейкоцитов) в этом органе происходит на пятом месяце внутриутробной жизни.

Малыш активно сосет палец, иногда возникает икота. У плода имеется пушковый волосяной покров, ресницы и брови. Из пушковых волосков и клеток эпидермиса формируется сыровидная (родовая) смазка – кремообразное вещество белого цвета, выполняющее защитную функцию кожи.

Смазка обычно сохраняется до рождения ребенка. В конце пятого – начале шестого месяца активно развивается подкожно-жировая клетчатка.

Кожица плода красная, в этот период начинают работать сальные железы. Именно они продуцируют секрет, которой принимает участие в образовании первородной смазки. В желудочно-кишечном тракте образуется меконий – первородный кал.

В 20 недель у плода хорошо сформированы глаза, постепенно развивается мигательный рефлекс. Достаточно выражены мимические движения: ребенок зажмуривается, хмурит бровки и даже улыбается.

С 20 недели первобеременная женщина начинает чувствовать шевеления ребенка. При последующих беременностях движения плода ощущаются с 18 недели.

Двигательная активность изменяется на протяжении дня. Под действием раздражающих факторов (громкий звук, духота и т. д.) плод шевелится очень активно.

Изменения в организме будущей мамы

Двадцать недель – это середина беременности. Живот заметно выдается вперед. На коже начинают появляться стрии (растяжки), поэтому самое время приобрести специальный ухаживающий крем для кожи.

У многих беременных из-за сдавления увеличенной маткой внутренних органов и поджимания диафрагмы вверх могут возникнуть трудности с дыханием и изжога.

Через некоторое время, когда плод спустится глубже в полость малого таза, неприятные ощущения проходят. У первобеременных это случается за 2-3 недели до родов, у повторнобеременных – перед самой родовой деятельностью.

Женщина может отметить большее количество выделений из влагалища, чем было раньше. Данное явление связано с усиленным притоком крови к половым органам и вполне естественно. Если выделений много, следует воспользоваться гигиеническими прокладками. Белье должно быть только натуральным (хлопчатобумажным).

Следует обратить внимание на характер выделений. В норме они имеют белый или желтоватый цвет. Если выделения становятся ярко-желтыми, зелеными, имеют неприятный запах, следует обратиться к гинекологу. Аномальные выделения вместе с появлением зуда или жжения могут указывать на инфекцию.

Если зуд и жжение появляются во время мочеиспускания, может иметь место цистит. Все эти состояния требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Анализы и обследования, фото малыша

Комплекс необходимых обследований включает:

• измерение размеров живота и таза;
• измерение веса;
• измерение АД (артериального давления);
• ОАК (общий анализ мочи).

Дополнительно может потребоваться анализ крови.

В соответствии с приказом №457-МЗ РФ, комплекс пренатальной диагностики в обязательном порядке включает в себя трехкратное скрининговое УЗИ-исследование беременных. В 20-24 недели оно проводится для обнаружения пороков развития и маркеров хромосомных патологий.

Во время скринингового УЗИ на 20-й неделе возможно определение пола малыша. Также будущая мама может получить фото ребенка при наличии соответствующей возможности ультразвукового аппарата.

В сроки с 16 по 20 неделю беременности по результату исследования группы крови матери на ХГЧ (хорионический гонадотропин) и АФП (альфа-фетопротеин) (т. н. дуплекс-тест) проводится формирование среди беременных группы риска по рождению детей с хромосомными заболеваниями.

Возможные опасности на 19 и 20 неделе беременности

Период с 18 по 22 неделю является третьим критическим периодом беременности. В это время протекают важнейшие процессы, при которых формируется активность головного мозга ребенка, кроветворной системы, продуцируются важнейшие гормоны, развиваются рефлексы.

Окончание двадцатой недели является началом второй половины беременности. В этот период созревают важнейшие системы организма (нервная, сердечнососудистая, кроветворная). В это время плод менее чувствителен к повреждающим факторам.

Повреждающие агенты активируются при проникновении через плацентарный барьер, некоторые из них могут изменять нормальную проницаемость плаценты. Плацента является мощным защитным барьером, который оберегает плод от токсинов и других вредных веществ.

Однако плацента уязвима перед большинством лекарственных препаратов (витаминами, гормонами, наркотическими анальгетиками, антибактериальными средствами, противовоспалительными препаратами и т. д.). Таким образом, препараты, принимаемые беременной женщиной, через плаценту попадают в организм плода.

Количество токсинов, полученных плодом, зависит от проницаемости плаценты, кровоток, характеристик повреждающего агента, имеющихся осложнений беременности.

При возникновении осложнений барьерная функция снижается, и через плаценту начинают поступать вещества, которые при обычных обстоятельствах не прошли бы.

Одно из опаснейших осложнений, которое может произойти, начиная с двадцатой недели беременности, - это гестоз. Предпосылки к нему и первоначальные признаки могут появиться еще в шестнадцать недель. Тем не менее, гестоз принято считать патологией именно второй половины беременности.

Раньше данное состояние именовалось как поздний токсикоз. Его причиной, по сути, является сама беременность, т. е. у небеременных женщин он не возникает. Гестоз исчезает вместе с прекращением беременности (роды или выкидыш).

Сущность гестоза можно охарактеризовать фразой «токсико-аллергическая реакция организма на беременность». Этиология (причина) гестоза до сих пор до конца не изучена, имеются лишь ряд теорий. Удалось лишь установить одно: гестоз вызывается беременностью.

Гестоз может принимать несколько форм: водянка беременных (появление отеков на конечностях и передней брюшной стенке), нефропатия (комплекс таких симптомов, как повышение АД, отеки и протеинурия (белок в моче)), преэклампсия (присоединение к нефропатии симптомов поражения ЦНС (головная боль, «мушки» перед глазами, болезненные ощущения в грудной клетке) и эклампсия (судорожный припадок, с последующей потерей сознания и комой).

При гестозе в организме женщины происходят глобальные изменения: большинство органов перестают нормально функционировать.

Изменяется проницаемость сосудов, почки перестают как следует фильтровать соли и воду и пропускают в мочу белок, сердце компенсирует сопротивляемость сосудов, в результате чего повышается АД.

В этот период беременности следует обратить особое внимание на отеки. Часто они сигнализируют от начинающейся нефропатии. Многих женщин ничего не беспокоит, кроме отеков конечностей, но внезапно резко повышается АД, происходит кровоизлияние в мозг, что может крайне плачевно закончиться для женщины и плода.

Гестоз при беременности (особенно длительно текущий, сопровождающийся повышением АД, даже на фоне лечения) – опасное состояние, управлять которым очень непросто.

Разработаны специальные шкалы для определения степени тяжести гестоза и прогнозирования возможных осложнений, однако данная патология беременных часто не укладывается в стандартные алгоритмы.

Именно поэтому, даже если женщина себя отлично чувствует, но врач настаивает на госпитализации, необходимо безукоснительно выполнять его указания. Гестоз может привести к преждевременному прерыванию беременности, серьезным нарушениям развития плода и даже к его гибели.

Может случиться преждевременная отслойка плаценты, в результате чего разовьется кровотечение, и плод может погибнуть. Если случился судорожный припадок, женщина после него теряет сознание и может впасть в кому.

Таким образом, при появлении любых (скрытых или видимых) отеков необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Если результаты обследования укажут на белок в моче или повышенное АД, женщину срочно направляют в стационар в отделение патологии беременных.

В большинстве случаев терапия дает положительный эффект, однако при отсутствии должного результата возможно досрочное родоразрешение (данный вопрос решается строго индивидуально и только на основании объективных признаков угрозы здоровью матери и ребенка).

При водянке иногда разрешаются оставаться дома, если есть возможность обеспечения условий для лечения амбулаторно.

1. Начиная со второй половины беременности, суточное содержание белка в рационе должно составлять 120 г, углеводы ограничивают до 300 г, жиры – до 80 г, соль – до 4-5 г;
2. Важно тщательно следить за количеством выпиваемой жидкости (до литра в день). Раз в неделю можно устраивать разгрузку (на яблоках, кефире, нежирном твороге);
3. Продолжительность сна должна составлять не менее 10 часов, следует увеличить дневные прогулки на свежем воздухе.

Женщины с угрозой гестоза должны вести учет принимаемой и выделенной за сутки жидкости (суточный диурез), следить за изменениями в массе тела. Если количества выпитой жидкости, чем выделенной большие, и в неделю прибавляется не более 300 г, значит, принимаемые меры эффективны.

1. Полноценный рацион (преимущественно здоровая натуральная пища);
2. Допустимо потребление до 2 литров жидкости в день;
3. Прогулки на свежем воздухе;
4. Использование специальных кремов для кожи груди и живота (во избежание растяжек), выбор бандажа;
5. Секс – разрешается (исключение поз, оказывающих давление на живот);
6. Посещение психологических тренингов для беременных.

Важно помнить, что несвоевременное обращение к специалисту при возникновении отеков и несоблюдение его рекомендаций могут привести к крайне негативным последствиям для здоровья матери и плода.

И еще немного полезной информации о 20 неделе беременности - в следующем видео.

Вы на 20-й неделе беременности, а это значит, что пройдена уже половина сложного и ответственного пути. Ваш животик уже заметен, а впереди еще 20 недель роста и развития, в предвкушении долгожданной и желанной встречи с малышом, который все чаще напоминает о себе легкими движениями.

На 20-й неделе беременности будущая мама уже полностью свыкается с мыслью о том, что внутри нее развивается и совсем скоро появится на свет маленькая кроха. Сейчас как раз самое время сделать обязательное исследование на УЗИ аппарате и пройти курс необходимых обследований. Живот на 20 неделе беременности округляется и становится более заметным, так что скрывать свое положение удается все меньше.

Окончание пятого месяца – это как раз 20 неделя. В этот период из молочных желез беременной женщины начинает выделяться молозиво, как свидетельство того, что женский организм готовится к вскармливанию ребенка. Выдавливать специально его не надо, стоит лишь вытереть жидкость салфеткой.

Вес беременной тоже меняется в сторону увеличения. Однако это очень индивидуальный показатель, так как некоторые женщины на протяжении всей беременности набирают не более 5-ти килограмм, а другие поправляются на целых 15 кг, что тоже является нормой.

На 5-м месяце увеличение веса в среднем составляет от 3-х до 5-ти кг. Каждую неделю прибавка в весе женщины должна составлять до 500 г, при этом следует продолжать придерживаться правильного сбалансированного режима питания.

Увеличение общего веса, а также возможная нагрузка на почки могут провоцировать появление отеков в ногах, руках и на лице. Это временный симптом, после родов все снова становится на свои места. При проявлениях отеков следует сразу уведомлять своего лечащего врача.

Как и каждый новый триместр, 20 неделя беременности по-своему проявляется и дарит новые ощущения. В данный период аппетит женщины значительно повышается, проходит токсикоз и периодические боли. Как следствие, улучшается настроение и общее психоэмоциональное состояние будущей мамы. Известно, что положительные эмоции идут на пользу, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии сходить в музей, кино, выставку или в кафе.

Узнать подробнее о том, как в идеале должна проходить 20 неделя беременности, вы можете, просмотрев это видео.

Ощущения женщины на 20 неделе беременности

Буквально через две недели малыш с полностью сформированными внутренними органами сможет выжить вне вашего организма. Он уже слышит и видит, глотает и реагирует на резкие движения матери.

На 20 неделе беременности размер матки увеличивается и поднимается выше лобка на 12 см. Растущая матка может спровоцировать изжогу, запор или одышку. Такие симптомы проходят после родов. Чтобы матка не придавливала вены, на 5-м месяце надо привыкать спать на боку, но не на спине.

Параллельно с маткой растет живот и находится на уровне пупка. Как он выглядит на 20-й неделе беременности можно увидеть на фото.

Начинают появляться и растяжки, а для борьбы с ними рекомендуется использовать специальные крема и гели, которые продаются в аптеках и любых косметических магазинах. С периодичностью 1 или 2 раза в день необходимо наносить смесь массажными движениями на область живота, груди и бедер. Можно также воспользоваться миндальным или оливковым маслом.

Начиная с этого периода, все чаще будут проявляться ложные схватки, то есть периодические сокращения матки. Это естественные проявления, которые не должны вызывать опасений, ведь таким образом матка готовится к родам.

На сроке в 20 недель беременности важно знать, что происходит с женским организмом, и какие симптомы являются характерными. Например, когда вы ощущаете продолжительные толчки от малыша, это может сигнализировать о том, что ему не хватает кислорода. Прогуляйтесь в парке и подышите свежим воздухом, чтобы ребенок успокоился. Малыш шевелит ножками и ручками, отталкивается от стенок матки и всячески реагирует на прикосновения рук. Характерными и нормальными для 20-й недели беременности являются влагалищные выделения серовато-молочного оттенка. Их однородная консистенция имеет кисловатый запах.

А вот поводом обращения к врачу станет появление желтых или зеленых выделений с неоднородной текстурой. Негативные проявления такого характера могут говорить об инфекционных заболеваниях, которые подлежат незамедлительному лечению. Однако самыми опасными для жизни и здоровья будущего малыша могут стать выделения коричневого оттенка с примесями крови, в сопровождении с тянущими болями в животе и пояснице. Данные проявления очень часто становятся предвестниками выкидыша, отслойки или предлежания плаценты.

В этот период начинает проявляться пигментация в виде светло-коричневых пятен на лице и теле. Из-за этого также не стоит волноваться, так как все обычно проходит после рождения малыша.

Плод на 20-й неделе беременности

На 20-й неделе рост вашего малыша составляет около 20 см, вес – от 190 до 220 г. Ребенок уже может брать в ротик свой пальчик, зевать, отталкиваться, вертеть головкой и двигаться. На снимке ультразвукового аппарата уже можно определить пол малыша.

Четырехслойная кожа плода усиливает свои защитные свойства, сальные железы активизируют свою работу и вырабатывают подкожный жир для заполнения складок на тельце ребенка.

Биение сердечка на 20-й неделе можно услышать даже при помощи акушерской трубки через живот беременной женщины, не используя ультразвуковой стетоскоп. Работает кишечник и почки, развиваются половые железы плода. Начинает работать селезенка. Малыш уже больше проглатывает околоплодной жидкости, а на 5-м месяце в результате работы пищеварительной системы у него начинает образовываться меконий.

Параллельно с развитием плода, на 20 неделе беременности увеличивается и утолщается плацента. У каждой женщины ее расположение индивидуально, а в отдельных случаях под давлением плода на плаценту может возникнуть небольшое влагалищное кровотечение. В таком случае следует незамедлительно обращаться к врачу.

Будущей маме необходимо сбалансировать свой рацион еще и потому, что на 5-м месяце у малыша хорошо развиты вкусовые рецепторы, которыми он различает пищу, потребляемую его мамой.

Анализы на 20 неделе беременности

Начиная с 5-го месяца, сдача анализов становится обязательной один раз в две недели. Для определения степени увеличения матки могут понадобиться кровь и моча. Контролировать уровень сахара в крови беременной женщины можно благодаря проведению биохимического анализа. Данная проба также позволяет предупредить анемию. Кровь сдается в утренние часы натощак.

Общий анализ мочи проводится для контроля работы почек, выявления возможных воспалений.

Забор венозной крови проводится также для определения уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола. Данное исследование является обязательным, так как позволяет выявить возможные пороки в развитии ребенка, а также другие хромосомные аномалии.

Ультразвуковое исследование на 20 неделе

После прохождения этого обследования на 20-й неделе беременности, вы узнаете, что происходит с малышом, увидите, как бьется маленькое сердечко и как развивается ваш ребенок. Скрининговое УЗИ на 20 неделе беременности является вторым обязательным анализом, позволяющим доктору определить размеры ребенка на соответствие текущему сроку, оценить состояние беременной, исключить или подтвердить врожденные пороки и отклонения. Врач осматривает состояние внутренних органов плода, особенно тщательно изучает сердечко на предмет наличия врожденного порока. Порок сердца у новорожденных сегодня очень распространенное заболевание.

Если ваш срок на отметке 20 недель беременности, то сейчас уже можно определить пол ребенка, так как половые органы уже сформированы и видны на снимке УЗИ аппарата.

На представленном ниже фото видно, что малыш лежит на спинке и четко просматривается его профиль: носик, лоб, губы. Здесь также видно сердечко и желудок. Если присмотреться, то сквозь околоплодные воды проглядывается маленькая ручка.

А вот на следующем снимке видны сразу двое малышей. Это двойняшки, один из них находится ближе к экрану, а другой чуть выше. Здесь отчетливо видны головки деток, крохотные ручки и ножки с пальчиками.

Опасности на 20 неделе беременности

Некоторые женщины жалуются на периодические боли, возникающие на 20 неделе беременности в области поясницы. Как правило, из-за возникающей нагрузки на спинные мышцы, растущего веса и роста ребенка, могут чаще проявляться такие боли. В таком случае врачи советуют выполнять гимнастику для разгрузки позвоночника. Также следует забыть о высоких каблуках и носить максимально комфортную обувь, не создающую нагрузок на позвоночник.

На этом сроке могут появиться судороги в икроножных мышцах. Опять же, это – результат увеличения веса и, как следствие, нагрузки на ноги. Необходимо чаще расслаблять ноги и делать успокаивающий массаж ступней и икр.

Слабые или сильные боли в животе на 5-м месяце беременности – это серьезный симптом, который иногда может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Обращаться за медицинской помощью при таких болях нужно незамедлительно.

Данный срок коварен тем, что угроза выкидыша может даже не проявляться, и об этом следует помнить. Случаи замершей беременности выявляются не только до 20-й недели, но и после. Главными симптомами данного обстоятельства являются отсутствие движений и толчков малыша, а также прекращение роста живота. Основными причинами, которые провоцируют замершую беременность, могут стать нарушения гормонального фона и воздействие других негативных факторов.

Питание на 20 неделе беременности

Отлаженная система сбалансированного питания беременной на этом сроке очень важна для здоровья ее будущего малыша. Нельзя переедать, и уж тем более испытывать чувство голода. Так как ребенок уже умеет различать на вкус все, что вы потребляете, то следите за тем, чтобы пища была вкусной и в то же время богатой полезными витаминами и минералами.

Ешьте творог и молочные продукты, насыщайте организм кальцием для крепости костной системы.

Вместо сладостей приучите себя к фруктам, а консервированные соки в тетрапаках смените на ягодный морс.

Потребляйте натуральные, а не растворимые каши. Ешьте гречневую и овсяную каши, так как они содержат много железа. Отрубной хлеб поможет восполнить нехватку углеводов в организме. На ужин отварите кусочек рыбки или говядины, а на десерт сделайте творожное пюре с добавлением ягод или сухофруктов.

Так как на втором триместре уже должны полностью отсутствовать проявления токсикоза, то и аппетит у будущей мамы повышается. Придерживайтесь дробного питания, на завтрак и обед кушайте диетическое мясо, в достаточном количестве фрукты и овощи. Витамином А богата морковь, а рыба пополняет запасы фосфора в организме беременной. Фосфорная кислота в достаточном количестве содержится в брокколи.

Откажитесь от жаренной и острой пищи, копченостей и соли, которая может вызывать дополнительные отеки. Помните о том, что избыток соли в вашем организме может спровоцировать наличие аллергии у новорожденного. Кислые фрукты, клубника и цитрусовые в избытке также опасны тем, что ваш малыш может стать аллергиком.

Чтобы беременность протекала легко, придерживайтесь данных советов:

1. Занимайтесь физкультурой. Речь не идет об интенсивных тренировках, достаточно лишь выполнять легкие гимнастические упражнения для нормализации кровообращения, уменьшения болей в спине и улучшения самочувствия. Тренировки к тому же помогают подготовить организм к родам, и укрепить иммунитет женщины.
2. Запишитесь на курсы будущих мам, ведь сейчас как раз самое время. Сейчас ваш малыш уже начал шевелиться и вы отчетливее ощущаете его новые прикосновения и движения. В школе вы можете найти своих единомышленников, обсуждать с ними актуальные вопросы беременных женщин. Специальные тренинги с психологами позволят вам морально подготовиться к родам и к будущей новой жизни в роли мамы.
3. На 20 неделе беременности не стоит отказывать себе в таком удовольствии, как секс. При отсутствии противопоказаний врача, интимные отношения вовсе не запрещены. Единственным условием в данном случае является правильно выбранная поза. Следует выбирать такую позицию, при которой будет исключено давление на живот беременной.
4. Подмываться с использованием душа не рекомендовано, а спринцевание, начиная с 20-й недели беременности и вовсе под запретом. Если другой возможности подмываться, кроме как под душем нет, то следите за тем, чтобы струи воды не попадали во влагалище глубже, чем на 2.5 см. Дело в том, что сильные потоки воды (в данном случае из душа) могут спровоцировать кровотечение, или даже воздушную эмболию, при которой воздух попадает в кровь.

И не забывайте о хорошем настроении, которое передается и вашему малышу.

20-я неделя беременности - это своеобразный «экватор», середина пройденного пути. Позади важнейшее время, когда формировались все органы будущего ребёнка. Теперь же малышу предстоит в основном набирать вес, тренировать мышцы и совершенствовать системы организма. А для мамы это прекрасная пора - токсикозы и угрозы выкидыша на ранних сроках позади, физическое состояние пока позволяет вести активный образ жизни, и впереди ещё столько времени для подготовки к родам.

Изменения в организме женщины на 20-й неделе беременности

20-я неделя беременности относится ко второму триместру и концу пятого акушерского месяца. Идет 18-я неделя развития плода с момента зачатия. Сейчас у женщины активно начинает расти живот, и уже стоит подумать о подборе специального гардероба для беременных. Высота дна матки составляет 18–22 см.

На 20-й неделе беременности живот уже ощутимо выступает вперед, его сложно скрыть под одеждой

Вес

Прибавка в весе на этом сроке должна быть в пределах трех-шести килограммов от добеременных показателей. Считается, что с этого срока будущая мама должна тяжелеть еженедельно не более чем на 500 грамм. Увеличение цифры на весах всегда настораживает врачей, так как может быть одним из симптомов сложнейшей патологии беременных - гестоза. Но в большинстве случаев, если женщина набрала больше, чем нужно, это говорит о нарушениях в диете: либо мама ест за двоих в прямом смысле, либо включает в рацион избыточное количество продуктов, способствующих отёкам (солёное, сладкое).

Грудь

На этом сроке продолжает увеличиваться в размерах грудь, что иногда причиняет дискомфорт будущей маме. Может выделяться молозиво из сосков - желтоватая прозрачная жидкость, которая будет являться первым питанием для новорожденного. Подготовка к выработке молока - долгий процесс, который будет длиться вплоть до самых родов, поэтому стоит набраться терпения и покорно принимать все изменения в своём организме.

Тренировочные схватки

Иногда женщина на 20-й неделе может начать ощущать лёгкие тянущие боли в тазу и пояснице, как при месячных. С большой вероятностью так проявляют себя тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Не стоит их пугаться, они носят кратковременный и нерегулярный характер, часто исчезают при смене положения тела. Однако если боли становятся сильнее и длительнее, то стоит сказать об этом врачу. Такая аномалия может говорить о каком-либо осложнении, в частности, об угрозе выкидыша. А если вдобавок возникают кровянистые выделения из влагалища, это может свидетельствовать о начале отслойки плаценты. В таком случае нужно незамедлительно звонить в скорую.

Шевеления

На 20-й неделе уже практически каждая будущая мама знакома с шевелениями своего малыша в животе. Масса ребёнка позволяет чувствовать его чёткие толчки, не путая с ощущениями в кишечнике. Часто на этом сроке, в суете дней, будущая мама забывает, что в ней бьётся ещё одно сердце и развивается жизнь. Шевеления ребёнка помогают женщине ощутить это изнутри, теснее вовлечься в контакт с малышом и глубже погрузиться в своё особенное состояние. Врачи рекомендуют обращать внимание на частоту и характер шевелений «пузожителя». Если он слишком активен долгое время, это может быть поводом для обращения к гинекологу - интенсивные длительные движения могут свидетельствовать о гипоксии плода и требовать медицинского вмешательства. Если же малыш непривычно спокоен и тих, это также может указывать на недостаток кислорода в кровотоке ребёнка.

Однако стоит помнить, что на этом сроке нормы по количеству и характеру шевелений малыша еще достаточно условны. Из-за небольшого веса плода мама не всегда может ощущать движения крохи, и если в матке не происходит ничего необычного, то поводов для беспокойства, как правило, нет.

Возможные неприятности на 20-й неделе

С какими неприятностями может столкнуться беременная на 20-й неделе ожидания малыша?

Запоры

Будущую маму на этом сроке могут продолжать мучить запоры, которые становятся частым спутником интересного положения с первого триместра. Важно не увлекаться слабительными средствами и постараться наладить работу кишечника естественными методами - с помощью питания. Считается, что от запоров помогает регулярное употребление свеклы, чернослива, отрубей и дополнительной клетчатки в виде овощей и фруктов. Закрепляющим эффектом обладают мучные изделия (особенно из белой муки) и сладости, поэтому их на время лучше исключить.

Чернослив - одно из эффективных натуральных средств от запора

Стоит попробовать придерживаться специального рациона несколько недель, и работа пищеварительной системы имеет все шансы наладиться. Однако если ничего не помогает, придётся обратиться к гинекологу, который выпишет специальные препараты. Важно помнить, что заниматься самолечением во время беременности очень рискованно!

Боли в спине

Из-за растущей матки вес в теле женщины перераспределяется, нагружая позвоночник в поясничном отделе. Это может приводить к регулярным болям в спине, которые можно ощутить уже в середине срока беременности. Наиболее подвержены такому явлению женщины не тренированные, со слабыми мышцами. Поэтому хорошей профилактикой появления болей в спине служат укрепляющие упражнения, которые можно найти в комплексах занятий для будущих мам. В основном это махи руками и ногами из положения «на четвереньках», выгибание спины (упражнение «Кошечка»), подъем таза из положения лежа на спине. В интернете и на специальных курсах подготовки к родам есть множество упражнений для укрепления этой группы мышц и ее подготовки к дальнейшим нагрузкам.

Также в этот период пора отказаться от обуви на высоком каблуке, чтобы ещё больше не нагружать позвоночник - высота каблука в 2–3 сантиметра считается оптимальной для всего срока беременности. Разгрузить мышцы спины поможет плавание в бассейне. Если будущую маму сильно беспокоят боли в спине, стоит обратиться за консультацией к хирургу или остеопату.

Судороги в ногах

На этом сроке женщину могут начать беспокоить судороги в ногах, особенно по ночам. Причин этого явления несколько. Это может быть связано с венозными заболеваниями ног (варикозом), которые обострились из-за возросшей нагрузки от увеличившейся матки. Это может быть дефицит микроэлементов и витаминов в организме женщины - железодефицитная анемия, недостаток магния, кальция, калия или витамина В6 . В любом случае о судорогах стоит сказать лечащему врачу во время ближайшей консультации. В зависимости от причины недуга он назначит лечение (как правило, прописывается прием дополнительных микроэлементов, в случае варикоза - препаратов-венотоников и ношение специальных компрессионных чулок).

Выделения

За характером выделений из влагалища беременная должна следить на протяжении всего срока вынашивания ребёнка. Любые отклонения от нормы - это повод для обращения ко врачу. В идеале выделения должны быть прозрачными или молочного цвета с лёгким кисловатым запахом, однородной консистенции. Если цвет поменялся на серый, зелёный, жёлтый, структура приобрела творожистый, хлопьеобразный или слизистый вид, а также изменился запах - это в большинстве случаев указывает на развившуюся инфекцию в мочеполовых путях и требует своевременного лечения. Как правило, к этому присоединяется зуд и жжение во влагалище. Но гораздо большую угрозу беременности несут кровянистые выделения, особенно в сочетании с болями в животе. Это может свидетельствовать об отслойке плаценты, что чревато гибелью плода и серьёзными осложнениями для матери. В этом случае нельзя мешкать, срочно вызывайте скорую.

Растяжки

Многие будущие мамочки в это время задумываются о профилактике растяжек, ведь растущий живот - это сильный стресс для кожи, не привыкшей к подобным нагрузкам, особенно если женщина всю жизнь была худенькой. На 20-й неделе живот еще не настолько велик, чтобы начали появляться подкожные разрывы, но каждый организм индивидуален, и кто-то может столкнуться с этой неприятностью уже сейчас. Появление растяжек во многом зависит от достаточного количества коллагена в тканях, а на это влияет генетика, полноценное питание и баланс витаминов и микроэлементов в женском организме. Середина беременности -оптимальное время для начала подготовки кожи живота к предстоящим испытаниям.

Механически кожу можно подготовить к растяжению с помощью регулярных каждодневных втираний масел и специальных кремов. Масла должны быть натуральными, например, оливковое или миндальное отлично подойдут для этих целей. Говоря о профилактике растяжек, стоит упомянуть, что можно делать сухой массаж щёткой из натуральных материалов (например, с щетиной из кокосового волокна). Такая процедура хорошо усиливает обмен веществ и лимфоток в тканях, к тому же выполняет функцию лёгкого пилинга и стимулирует регенерацию кожи.

Развитие ребёнка на 20-й неделе

На 20-й неделе кожа малыша еще не разгладилась, так как мало подкожного жира

Главный и самый ответственный этап развития малыша уже пройден. За предыдущие 18 недель в организме ребёнка сформировались все жизненно важные органы и системы, началось их функционирование. Сейчас на лице малыша уже проявляются уникальные, присущие только ему черты.

Кожа плода ещё слишком нежная и тонкая, во многих местах сморщенная. С этого времени она будет постепенно утолщаться и разглаживаться за счёт увеличения жирового слоя. Сальные железы вырабатывают первородную смазку, позволяющую малышу комфортно существовать в амниотических водах. Вместо ресниц, бровей и волос на голове пока ещё находится первородный пушок лануго.

На кончиках пальцев уже есть ногтевые пластины. Организм малыша переходит в режим накопления жировой прослойки, активного роста и совершенствования всех сформированных систем и органов. Уже сейчас слух малыша довольно развит, ребёнок реагирует на звуки, особенно громкие. Появляется слуховая память - считается, что он может различать звук материнского голоса среди всех остальных шумов. Зрительные нервы реагируют на яркий свет, несмотря на то, что глаза плода ещё не раскрыты. Сердцебиение малыша можно услышать уже с помощью акушерского стетоскопа. Ребёнок активно двигается, ему свободно в полости матки. Он может принимать любое положение в своей «мини-вселенной». Благодаря движениям активно тренируются мышцы, идёт наращивание их силы и массы тела.

На 20-й неделе беременности с помощью планового УЗИ можно подробно изучить основные органы малыша на предмет патологий развития

Вес малыша на 20-й неделе беременности составляет порядка 260 грамм, рост от макушки до пяток - 26–29 см. По размерам плод похож на небольшой кокос.

Обследования на 20-й неделе беременности

В этот период проводится второй пренатальный скрининг с помощью УЗИ. Данная процедура является обязательной для всех женщин, наблюдающихся в женских консультациях. Важность её переоценить трудно, поскольку на этом сроке можно своевременно выявить пороки развития плода и хромосомные аномалии. На УЗИ тщательно обследуются внутренние органы малыша, головной мозг, строение скелета и соответствие размеров плода сроку беременности. Изучается состояние околоплодных вод, плаценты, качество кровотока в пуповине. Если поза ребёнка позволяет, узист может легко определить его пол. В случае, если при скрининге выявляется отклонение от норм, будущей матери будет предложено дополнительное обследование в зависимости от ситуации и консультация со специалистами.

При плановом посещении гинеколога будущая мама на этой неделе пройдёт ряд типичных рутинных обследований:

• измерение высоты матки;
• измерение окружности живота;
• взвешивание;
• измерение артериального давления;
• контроль сердцебиения плода.

Врач выпишет направление на общий анализ мочи (для контроля работы почек и исключения симптомов гестоза и мочеполовых инфекций) и общий анализ крови (для определения уровня сахара и наличия анемии).

Возможные осложнения на 20-й неделе

Будущей маме стоит знать о возможных осложнениях в течении беременности, которые могут возникнуть на этом сроке.

Замершая беременность

Как правило, замершая беременность диагностируется в большинстве случаев в первом триместре. Но помнить о риске этой патологии стоит на любом сроке. Причины замершей беременности могут быть очень разными - от гормональных сбоев до проблем с кровотоком в плаценте по причине развившихся инфекций. На 20-й неделе определить замершую беременность становится проще. Её признаки: отсутствие шевелений плода на протяжении двух суток, прекращение роста матки и отсутствие сердцебиения плода. УЗИ помогает диагностировать патологию с абсолютной точностью. После извлечения плода и выскабливания женщине предстоит длительный период восстановления, и планировать следующую беременность рекомендуется не менее чем через шесть месяцев под строгим наблюдением врачей. Анализ плода и детского места поможет врачам установить причину замершей беременности и учесть это при дальнейшем планировании.

На сроке 19 недель замершая беременность встречается очень редко, так что не стоит тревожиться, наблюдайте за шевелениями малыша

Простудные заболевания

Во втором триместре риск от простудных заболеваний для плода существенно снижается. Плацента хорошо выполняет барьерную функцию, не позволяя микробам проникнуть в организм малыша. Но само состояние беременности ослабляет иммунитет организма, и в этот период становится легче заболеть, а это нежелательно. Плацента из-за дополнительной нагрузки может быстрее изнашиваться (стареть) и не обеспечивать малыша всем необходимым в нужном объёме. Это может привести к кислородному голоданию, задержке развития плода и преждевременным родам.

И всё же, если беременная заболела, нужно обратиться ко врачу. В зависимости от состояния, терапевт назначит лекарства и схему лечения. Если форма заболевания лёгкая, то обычно с недугом борются народными средствами, соблюдая постельный режим.

Истмико-цервикальная недостаточность

Как правило, на сроке в 20 недель врачи в редких случаях диагностируют укорочение шейки матки, что является опасной патологией, рискующей привести к выкидышу. Такое осложнение называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН) и требует своевременного лечения. В норме длина шейки матки на данном сроке должна составлять не менее 37 мм. Уменьшение показателя говорит о том, что организм готовится к изгнанию плода. ИЦН диагностируется с помощью УЗИ, в зависимости от степени тяжести патологии принимается решение о методах лечения. Как правило, до 20-й недели ИЦН устраняется с помощью операции по ушиванию зева шейки матки, на более поздних сроках может быть установлен пессарий, который поддержит её в нужном положении и не даст раскрыться.

Плацентарная недостаточность

Плацентарная недостаточность - коварное осложнение, которое может никак не проявлять себя до тех пор, пока врач на плановом приёме не заметит несоответствие размеров матки сроку беременности. Плохой кровоток в плаценте приводит к замедлению роста плода и при несвоевременном лечении к его гибели. При возникновении подозрений на плацентарную недостаточность гинеколог направит беременную на УЗИ, где патология будет диагностирована с абсолютной точностью. Сейчас существует множество препаратов, помогающих поддержать работу плаценты и благополучно выносить малыша.

Образ жизни беременной на 20-й неделе

Образ жизни беременной на этом сроке не особо отличается от предыдущих недель.

Питание

Благодаря тому, что первый триместр с токсикозами и постоянной тошнотой остался позади, сейчас будущая мама может похвастаться отличным аппетитом. Однако это не повод есть за двоих, налегая на всё, что хочется (особенно вредное). Рацион должен быть сбалансирован по соотношению белков, жиров и углеводов. В меню должны содержаться продукты, богатые витаминами и микроэлементами.

Лучшим выбором станет употребление каш, овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы, молочных и кисломолочных продуктов. Методы приготовления должны быть щадящими - варка, запекание, тушение. Важно ограничивать себя в простых углеводах в виде хлебобулочных изделий и промышленных сладостей. Ничего, кроме лишнего веса и скачков сахара в крови, они не принесут. Обилие соленьев в рационе также может не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной - как правило, соль провоцирует отёки.

Мучное может повысить сахар крови, а солёное - способствовать возникновению отёков

Витамины и микроэлементы

Многие врачи в женских консультациях прописывают пациенткам приём поливитаминов для беременных во втором триместре (как правило, с 16-й недели). Считается, что все нужные организму вещества невозможно получить из пищи, поэтому поливитамины в сочетании с Омега-3 кислотами и витамином Д в осенне-зимний период очень хорошо помогают поддержать материнский организм и обеспечить растущий плод всеми необходимыми нутриентами. Если есть тонус матки и судороги в ногах, гинеколог может назначить дополнительно препараты магния и кальция. При железодефицитной анемии беременной прописываются дополнительные препараты железа, так как считается, что из пищи этот микроэлемент усваивается в малых дозах.

Фотогалерея: продукты, богатые кальцием, магнием и железом

Магний способствует снятию маточного тонуса Кальций важен для строения костей малыша Считается, что коррекция рациона неспособна вылечить анемию

Секс

Половая жизнь на 20-й неделе беременности не имеет ограничений, если нет патологий. Растущий живот уже может мешать практиковать некоторые позы, но в целом интимная близость идёт на пользу будущей маме и малышу благодаря вырабатывающимся гормонам радости. Однако в редких случаях секс может вызвать тонус матки (ощущение каменного живота). Если тонус причиняет сильный дискомфорт и длится достаточно долго, то это повод для прекращения сексуальных игр и обращения ко врачу. Тонус матки, предлежание плаценты и нетипичные выделения из влагалища являются показаниями для временного отказа от половой жизни .

Физическая активность

На 20-й неделе можно и нужно быть физически активной, побольше ходить, гулять на свежем воздухе и заниматься гимнастикой. Движения мамочки усиливают кровообращение в плаценте и помогают малышу самому активно двигаться, наращивая и укрепляя мышцы. Можно освоить специальный комплекс упражнений для беременных, сходив на курсы или почерпнув информацию из интернета. Этот комплекс хорош тем, что укрепляет и развивает мышцы, которые непосредственно задействованы во время интересного положения. Полезным во всех отношениях является плавание - оно снимает нагрузку с позвоночника, расслабляет мышцы и гармонизирует физическое и психическое состояния женщины.

Среди беременных очень популярны занятия йогой

Упражнения Кегеля

Интимная гимнастика, в которую входят упражнения Кегеля (названные в честь американского профессора гинекологии Арнольда Кегеля), считается очень полезной для будущих мам. Укрепление мышц тазового дна поможет избежать разрывов во время родов и облегчит неприятные ощущения на последних сроках беременности (например, избавит от геморроя, недержания мочи, вызванных чрезмерным давлением матки). Интимная гимнастика полезна на любом сроке, но середина беременности - замечательное время для того, чтобы начать её практиковать и наилучшим образом подготовиться к родам. К тому же, послеродовое восстановление мышц промежности проходит куда быстрее и легче, если женщина занималась упражнениями Кегеля.

Особенности многоплодной и ЭКО беременности

Сильных отличий от обычной беременности для ожидающих нескольких малышей или зачавших с помощью ЭКО мамочек на этом сроке нет. Разве что двойняшки (или тройняшки) будут чуть меньше по размерам, чем их «одинокие» ровесники. Также у многоплодных мам живот на этом сроке значительно больше. Женщины, вынашивающие ребёнка по программе ЭКО, на этом сроке находятся под более пристальным наблюдением врачей и посещают гинеколога чаще.

20-я неделя - важный этап течения беременности. Половина срока осталась позади, и к женщине приходит настоящее осознание того, что скоро произойдет самое важное событие в ее жизни – рождение малыша. В это время поведение будущей матери несколько изменяется, она сосредотачивается на своих ощущениях, ждет поддержки и внимания от тех, кто ее окружает.

Выросший животик еще не причиняет сильного дискомфорта, но уже приобрел округлую форму и стал хорошо заметен. Мама может по-прежнему уделять время любимой работе и повседневным хлопотам. Малыш тем временем проявляет все большую активность, а женщина ощущает его движения и находится в счастливом ожидании встречи.

20 неделя беременности - это сколько месяцев

Поскольку один акушерский месяц равен четырем неделям, то 20 недель – это 5 месяцев беременности, а со следующей недели пойдет уже 6-й месяц. На этом этапе развития беременности возраст плода от зачатия составляет 18 недель.

К этому времени увеличившаяся матка уже достигает пупка. Ее рост на 20-й неделе прекращается. Однако это не значит, что она останется таких же размеров до конца срока. Она продолжит увеличиваться благодаря растяжению мышечной ткани. То есть ее объем будет расти, а стенки при этом станут более тонкими. Если сравнить объем матки в конце беременности с ее первоначальным объемом, то окажется, что он вырос в 500 раз!

Кожа живота постепенно все больше натягивается, при этом сглаживается пупочная ямка. Из-за изменений пигментации более отчетливо проступает вертикальная средняя полоса на животе. У некоторых женщин могут появиться волосы, растущие от лобка по направлению к области пупка.

Груди на этом сроке заметно тяжелеют. При легком сдавливании соска уже может появиться молозиво, густое, но в небольших объемах.

Поскольку матка смещается все выше и выше, передавливаются органы, находящиеся в брюшной полости. А они, соответственно, оказывают давление на диафрагму, из-за чего у будущей мамы могут возникать проблемы с дыханием. Не стоит переживать, дыхательный дискомфорт со временем исчезнет. Это произойдет, когда плод переместится вглубь полости таза. Кроме того, матка пережимает устья мочеточников и мочевой пузырь, что приводит к затруднению оттока мочи.

Из-за выросшего живота в теле женщины смешается центр тяжести. А это значит, что осанка у будущей мамы становится другой. Живот с тазом теперь выступают вперед, а плечи немного отведены назад. Чтобы уменьшить дискомфорт, женщинам на этом сроке желательно контролировать набор веса. Также нагрузку можно уменьшить, если полностью отказаться от обуви на каблуках и почаще отдыхать.

Метаболизм беременной женщины меняется. На 20-й неделе происходят нарушения в обмене фосфора и кальция – двух очень важных для организма элементов. Поэтому осенью и зимой будущим мамам будут полезны кратковременные солнечные ванны. Один сеанс должен длиться не более трех минут. На фоне нехватки кальция и фосфора происходит размягчение крестцово-бедренных связок, хрящевой ткани, синовиальных оболочек. Благодаря этому растет диаметр входа в малый таз, то есть организм готовится к родам. Возможны некоторые проблемы с опорно-двигательной системой. Поэтому к своему самочувствию на этом этапе нужно относиться особенно внимательно.

Ощущения женщины на 20 неделе беременности

В это время большинство женщин уже ощущают шевеления малыша. Они похожи на едва уловимые прикосновения мягких кошачьих лапок или на взмахи легких крылышек.

Также на 20-й неделе вы уже можете ощутить тренировочные ложные схватки, известные под названием схватки Брэкстона-Хикса. Не нужно паниковать по этому поводу – угрозой для ребенка они не являются.

Поскольку малыш начинает выделять в материнский организм все больше продуктов своего обмена, может измениться эмоциональный фон женщины. У будущей мамы проявляются резкие колебания настроения.

Из-за сильного увеличения нагрузки на позвоночник в спине ощущаются тянущие боли. Гораздо сильнее они проявляются у женщин, которые набрали лишний вес. В это время происходит растяжение связок матки, из-за чего у будущей мамы время от времени могут возникать тянущие или колющие ощущения внизу живота по бокам. Чаще всего это происходит, когда женщина встает. Такие боли не бывают долговременными и не должны вызывать тревогу.

Выделения из половых путей на 20 неделе беременности

На этом этапе беременности нормальные выделения имеют однородную консистенцию, светло-серый или белый цвет, обладают маловыраженным кисловатым запахом. Любые изменения (появление гноя, сгустков слизи, творожистость) говорят о наличии какой-либо инфекции. Поэтому оставлять их без внимания нельзя, обязательно покажитесь врачу и пройдите необходимую диагностику.

Самый тревожный признак – наличие крови в выделениях. Такой симптом может говорить об отслойке или предлежании плаценты и даже может быть сигналом начавшегося выкидыша. Бывают и случаи, когда кровянистые выделения связаны с эрозией шейки матки.

У некоторых женщин выделения приобретают желтоватый оттенок, при этом возникает неприятный запах, зуд и другие дискомфортные ощущения. Скорее всего, это означает, что у женщины нарушилась микрофлора, и появился кольпит. Серьезного повода для беспокойства нет. Лечится кольпит довольно легко допустимыми при беременности медикаментами. Если же выделения имеют зеленоватый оттенок, то проблема у женщины более серьезная. Вполне возможно, что она заразилась гонореей или трихомониазом. В этом случае консультацию врача откладывать не стоит.

Живот беременной на 20 неделе беременности

К 20-й неделе талия будущей мамы практически не заметна, а животик становится круглым. До 300 мл вырастает объем околоплодной жидкости. Дно матки находится примерно на два пальца ниже зоны пупка. Из-за увеличения живота кожа натягивается, что может привести к растяжкам – косметической проблеме, огорчающей многих женщин. Поэтому старайтесь находить время для регулярного ухода за кожей. И тогда после родов ваше тело будет таким же молодым и привлекательным, как и прежде.

Набор веса на 20 неделе беременности

Вес беременной женщины обязательно оценивается в динамике. На 20-й неделе гинеколог попросит вас взвеситься и сравнит результаты с предыдущими. Помните: сейчас не время переживать по поводу своей фигуры! Прежде всего, нужно думать о малыше. То есть набрать пару лишних килограммов не так опасно, как их недобрать. А лучше всего, конечно, когда набор веса идет в пределах нормы (0,3 – 0,5 кг в неделю). А общая прибавка веса к этому времени должна быть в пределах 4-6 кг.

Нормы ХГЧ на 20 неделе беременности

Не нужно проявлять беспечность и думать, что все разрешенные лекарства совершенно безопасны. Их назначают лишь в тех случаях, когда польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Обследования и анализы на 20 неделе беременности

20-я неделя ожидания малыша – это крайний срок для второго скрининга. Первый плановый скрининг осуществляют еще в начале беременности на -14 неделе . Второй скрининг предполагает биохимический анализ крови, известный как тройной тест. При этом определяют содержание в крови матери ХГЧ, эстриола и альфафетопротеина. Кроме того, беременная женщина проходит УЗИ.

Как обычно, женщина сдает общий анализ крови, анализ мочи и профиль глюкозы. Также женщине делают коагулограмму (исследование свертываемости крови). Очень важно при анализах крови уделять внимание такому показателю, как уровень гемоглобина. Диагноз анемия – это не просто показатель слабого здоровья женщины. При падении гемоглобина плод испытывает нехватку кислорода. А это может негативно отразиться на его развитии.
При анализе мочи обращают внимание на уровень сахара и появление белка. При плохих анализах женщину направляют на обследование почек.

УЗИ на 20 неделе беременности

При помощи ультразвукового исследования оценивают состояние плаценты, определяют количество околоплодных вод, а также исключают патологии в развитии ребенка. К этому сроку твердое небо и губы ребенка уже сформированы. Поэтому заячья губа и подобные ей дефекты хорошо просматриваются при исследовании. Чтобы убедиться, что плод развивается правильно, специалист оценивает все фетометрические параметры: размеры головки, животика, длину костей.

Также врач обращает внимание на состояние внутренних органов малыша. Особое внимание уделяется сердцу, поскольку его пороки – нередкое явление. Отчетливо виден пол ребенка.

Фото УЗИ на 20 неделе беременности

Двойня

Особенности многоплодной беременности на 20 неделе

Довольно часто на этом сроке врачи диагностируют у одного из детей многоводие. Один из двойни обычно получает больше питательных веществ, а потому быстрее развивается. Появляется разница в весе. Один малыш мочится больше, из-за чего и возникает многоводие. Сильно беспокоиться из-за этого не стоит – после рождения ребенок догонит брата или сестру.

ЭКО беременность в 20 недель

Если мама принимала прогестерон, то теперь пришло время его отменять. Но только с разрешения врача! При ЭКО-беременности УЗИ проводится также на 20-й неделе. С его помощью исключают патологии внутриутробного развития.

20 неделя беременности: видео