Почему ребенок много срыгивает после кормления, лечение ребенка, который срыгивает грудное молоко или смесь фонтаном. Что делать, если ребенок часто и много срыгивает
Организм ребенка в течение первых 12 месяцев развивается. Неудивительно, что могут происходить определенные сбои в работе организма. Как яркий пример – ребенок много срыгивает после кормления. Появляется вопрос: почему малышу свойственен данный процесс? Почему ребенок срыгивает фонтаном? Может быть много объяснений этому неприятному процессу. Чаще всего причиной срыгивания является воздух, который ребенок во время поедания пищи заглатывает с молоком или смесью. Однако, могут встречаться и особенности строения внутренних органов у детей, которые провоцируют процесс срыгивания молоком или смесью. Если обнаружить первопричину возникновения срыгиваний у ребенка, то можно избавиться от их последствий.
Срыгивание – это выкидывание еды из пищевода в рот. Данным неприятным процессом страдают новорожденные. Чаще всего они могут срыгнуть в течение первых 15 минут после приема пищи. Важно отметить, что родители не должны переживать в случае небольшого срыгивания. В особенности в те моменты, когда они не тревожат малыша. Однако, случай, когда ребенок много срыгивает после кормления, должен насторожить родителей. Так как воспаление пищевода может стать последствием такого срыгивания.
Так вот, возникает вопрос: почему малыш может срыгнуть фонтаном? Можно выделить несколько причин.
Задержка внутриутробного развития характеризуется медленным режимом работы системы пищеварения. Это приводит к тому, что та еда, которая поступает в организм ребенка, плохо усваиваются. Задержка внутриутробного развития встречается чаще всего у детей, которые были рождены раньше срока. При этом ребенок может страдать от срыгиваний фонтаном до 8 недель.
Возможной причиной такого явления как срыгивание фонтаном может стать перекорм ребенка. Он возникает в случае замены кормления грудью на кормление смесью.
Может также появиться в результате происходящих изменений в порядке кормления малыша. Аэрофагия (заглатывание воздуха) – очередная возможная причина срыгивания фонтаном. Она тревожит малыша в тех моментах, когда он во время приема пищи постоянно движется, не в состоянии сосредоточиться лишь на процессе поедания пищи. Аэрофагия также возможна в случае неправильного прикладывания матерью ребенка к груди, когда ребенок не наловчился правильно ее брать.
Срыгивание большим количеством еды возможно в случае неправильного выбора бутылочки или же соски для кормления. Малыш может страдать срыгиванием из-за коликов в кишечнике и спазмов в мышцах. Они беспокоят малыша в случае неправильного продвижения еды по желудку и кишечнику.
Нами выделены основные причины возникновения у грудничков срыгивания фонтаном. Однако важно отметить и существование иных причин, которые, встречаются достаточно редко, но связаны с врожденными особенностями строения внутренних органов малыша. Перечислим их: халазия (слабая нижняя часть пищевода), ахалазия (узкий проход между пищеводом и желудком), пилоростеноз (узкий проход между желудком и двенадцатиперстной кишкой), грыжа (неправильное положение внутренних органов). Данные особенности строения внутренних органов малыша приводят к проблемам при дефекации или создают трудности в процессе продвижения еды. В данном случае необходимо вмешательство квалифицированных врачей и лечение ребенка, который срыгивает грудное молоко или смесь. Это нужно для того, чтобы в дальнейшем застраховаться от возможных осложнений со здоровьем ребенка.
Срыгивание фонтаном у ребенка до 9 месяцев не должно вызывать волнений у родителей. В более редких случаях срыгивание может продолжаться и после указанного срока. Однако, следует выделить моменты, когда родители должны обратиться к специалисту за помощью. Это срыгивание большим количеством пищи сразу после ее приема, поздние срыгивания, частые отрыжки и срыгивание после любого приема пищи.
В результате особенностей строения внутренних органов поступившая в организм еда не может попасть в желудок, что может привести к срыгиванию фонтаном сразу после кормления. Как правило, избыточная еда выходит через рот ребенка 1 раз где-то через час после кормления. Если же это явление происходит чаще одного раза, то следует ребенка обязательно показать квалифицированному специалисту.
Если такой неприятный процесс как срыгивание фонтаном беспокоит малыша через 2 – 3 часа после поедания пищи, так называемые поздние срыгивания, то также необходима срочная консультация высококвалифицированного специалиста для назначения необходимого лечения. Так как в данном случае есть большая вероятность того, что работа желудка дала сбой, так как внутренняя микрофлора не содержит тех ферментов, которые нужны чтобы переварить еду.
Срыгивание большим количеством пищи после любого ее поедания может свидетельствовать о врожденных особенностях внутренних органов. В данном случае необходимо вмешательство квалифицированных врачей и лечение ребенка, который срыгивает грудное молоко или смесь.
Самым простым решением проблемы срыгивания фонтаном является налаживание грудного вскармливания путем правильного захвата ребенком соска, правильное расположение ребенка во время приема пищи и, наконец, своевременное и долгое грудное вскармливание.
Лечение ребенка, который срыгивает грудное молоко или смесь
В случае, когда малыш страдает от срыгивания большого количества молока или смеси, то тогда появляется необходимость предпринять все усилия, чтобы привести в порядок работу пищеварения в организме ребенка.
Выделим несколько способов для лечения ребенка, который срыгивает еду. Во-первых, необходимо правильно расположить малыша во время приема еды, так как в большинстве своем это первопричина срыгивания фонтаном. Кроху необходимо держать приподнято, таким образом, чтобы верхняя часть тела ребенка находилась чуть выше горизонтальной линии.
Спящему грудничку необходимо менять позы. Он должен спать на правом боку или на животе. Данные позы не позволят пище попасть из желудка в рот грудничку.
После кормления малыша необходимо немного подержать его вертикально. Возникает необходимость того, чтобы воздух, который попал в организм ребенка во время еды, смог свободно выйти из него. В случае частого срыгивания еды после ее приема, необходимо увеличить количество приемов пищи, при этом сделать меньшим объем съедаемой еды.
Возможным способом лечения ребенка, который страдает от срыгивания фонтаном, является казеиновое питание. К нему относят те смеси, которые содержат сложный белок молока. Данные смеси стимулируют процесс правильного переваривания еды в желудке. В состав определенных смесей входят специальные загустители. Они притормаживают процессы пищеварения в желудке, чтобы избежать попадания молока или смеси назад в рот ребенку.
Если данные методы не помогли ребенку избавиться от срыгивания фонтаном, то остается единственный способ помочь ему – это назначение специалистом лечения с использованием медикаментов. Чтобы улучшить работу кишечника, врачи назначают «Мотилиум», «Координакс», а в борьбе со спазмами может помочь «Риабал». Важно учитывать, что любые медицинские препараты можно давать детям только после консультации высококвалифицированного специалиста и назначения им соответствующего лечения.
Самый лучший способ избежать возможных проблем с желудком и кишечником малыша – это сразу после его рождения организовать матерью правильное кормление. В противном случае, придется бороться с возможными последствиями нарушения работы желудка и кишечника ребенка.
Почему ребенок срыгивает? Причины могут быть банально простыми: наглотался воздуха при сосании, переел, слишком активно двигался, выложили на животик после кормления и т.п. Однако бывают случаи, когда обильные и частые срыгивания являются симптомами серьезных заболеваний. Важно распознать их и вовремя обратиться к врачу.
Срыгивание - рефлекторный выброс небольшого количества содержимого желудка в пищевод, а затем через глотку в ротовую полость. Если речь идет о срыгивании, всегда подразумеваются дети грудничкового возраста. Около 70% младенцев до полугода срыгивают как минимум один раз в день. Эта статистика должна успокоить тех родителей, которые считают, что с их малышом что-то не так. Волновать может другое: беспокойство младенца и плохая прибавка веса при упорном срыгивании.
Причины срыгивания, связанные с уходом
Почему ребенок часто срыгивает? Как правило, срыгивания носят функциональный характер и объясняются незрелостью пищеварительной системы, анатомическими особенностями органов пищеварения - пищевод у грудных детей короткий и широкий. Но немаловажную роль также играют принципы ухода за младенцем.
Возникает вопрос: как помочь крохе, чтобы он меньше срыгивал? Сделать все от вас зависящее - исключить провоцирующие факторы при уходе и кормлении, а также набраться терпения. Нужно время, чтобы органы пищеварения грудничка созрели и выполняли свои функции полноценно.
Причины более серьезные
Упорное срыгивание может говорить о различных нарушениях и патологиях. Каких именно?
Неврология
- Недоношенные дети . Кардиальный сфинктер, разделяющий пищевод и желудок, у таких малышей развит слабее, чем у детей, родившихся в срок. Поэтому недоношенный грудничок часто срыгивает. Это продлится примерно до полугода, пока ребенок не догонит своих сверстников в физиологическом развитии.
- Отклонения при внутриутробном развитии и перинатальные патологии . Это могут быть различные степени внутриутробной гипоксии, нарушения работы центральной нервной системы, беспокойство, плохой сон, повышенное внутричерепное давление, тремор подбородка, асфиксия во время родов, мышечный тонус, высокая возбудимость рвотного центра, нарушение регуляции сфинктера пищевода.
- Повреждение шейных отделов позвоночника . Его ребенок может получить при затрудненных родах. Срыгивания в этом случае будут обильные, возможна рвота, болезненные реакции при повороте головы, кривошея. Лечение назначает невролог: массаж, иммобилизация шеи, физиотерапия, прием лекарственных препаратов.
Важно отличать характер срыгивания у грудничков. При физиологическом процессе: отсутствуют позывы на рвоту; происходит однократное срыгивание через 10–15 минут после кормления с незначительным объемом жидкости (до 2 столовых ложек); не требуется специальное лечение; нормальная прибавка в весе. Если есть многократные рвотные позывы, большой объем отторгаемой еды, примеси желчи, это указывает на патологическое срыгивание. Ребенка нужно показать врачу.
Нарушения со стороны системы пищеварения
- Дисбактериоз . Изменения качественного и количественного состава микрофлоры кишечника влияет на все пищеварительные процессы. Дисбактериоз чаще бывает у грудничков-искусственников и детей, принимавших антибиотики.
- Инфекционные заболевания . Это могут быть менингиты, острые кишечные инфекции, токсикоинфекции, гепатиты. В этих случаях появляются дополнительные симптомы: повышение температуры, вялость, беспокойство или сонливость, понос, колики. В срыгивании могут обнаруживаться примеси слизи или желчи.
- Метеоризм . При вздутии у ребенка повышается внутрибрюшное давление, что способствует выталкиванию жидкости из желудка. Поэтому важно устранить этот фактор: исключить из рациона кормящей мамы газообразующие продукты и сладости.
- Частые запоры . Также приводят к увеличению внутрибрюшного давления и слабому продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ).
- Лактазная недостаточность . Из-за дефицита фермента лактазы у детей грудного возраста часто возникают пищевые расстройства, в том числе и срыгивания. Нерасщепленный молочный сахар (лактоза) приводит к постоянному бродильному процессу в кишечнике, что и провоцирует появление этих симптомов. Лактазная недостаточность определяется при помощи анализа, для облегчения состояния младенца врач назначает низколактозные смеси, прием фермента лактазы.
- Пищевая аллергия . У младенца на искусственном вскармливании может быть аллергия на белок коровьего молока, которая проявляется в виде частого срыгивания. Необходимо поменять смесь по рекомендации педиатра. У грудничка на естественном вскармливании может возникнуть аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой. В этом случае ей нужно скорректировать диету.
Врожденные патологии ЖКТ
Часто задаваемые вопросы
- Почему ребенок срыгивает после каждого кормления? Это физиологическое и абсолютно нормальное явление. Отрыжка - воздух, который попал при кормлении. Естественно, что небольшое количество смеси или молока выходят вместе с отрыжкой. Срыгивание у новорожденных и грудничков до 3–4 месяцев наблюдаются после каждого кормления через 5–10 минут. Затем оно становится более редкими, после 4 месяцев в течение дня кроха может срыгнуть 1–2 раза. Иногда маме кажется, что малыш срыгнул слишком много, когда она видит оставшийся след на одежде или пеленке. Рекомендуют провести эксперимент: вылить две столовых ложки воды на одежду и посмотреть на размер мокрого пятна.
- Почему ребенок не срыгивает после кормления? В редких случаях у мам возникает этот противоположный вопрос. Этот факт должен только радовать, а не беспокоить. Есть несколько предположений на этот счет: во время сосания груди или кормления из бутылочки малыш почти не заглатывает воздух и никогда не переедает. Есть еще одно, фантастическое и обнадеживающее, предположение: интеллигент, и этим все сказано… По наблюдениям многих мам у большинства грудничков, которые не срыгивают, появляется икота после кормления. Она, кстати, может быть связана с заглатыванием воздуха и перееданием.
- До какого возраста дети срыгивают? Обычно дети перестают срыгивать в 6–7 месяцев, когда начинают сидеть и все чаще во время бодрствования принимают вертикальное положение. Также введение прикорма и употребление в рационе густой пищи приводит к снижению частоты срыгивания. Если малыш старше полугода, а срыгивания частые и не прекращаются, нужно обратиться к врачу. Возможно, у ребенка неврологические нарушения. Также нужно знать, что срыгивание связано с неразвитыми мышцами кардиального отдела желудка. Это отклонение не считается патологией и наблюдается у всех грудничков. А вот развиваются эти мышцы у каждого малыша по-разному. Окончательная функциональная зрелость кардии (нижний пищеводный сфинктер) наступает только к 8 годам. Именно поэтому детям намного проще и быстрее вырвать, чем взрослым.
- Почему ребенок срыгивает фонтаном? Опасность обильного срыгивания в том, что ребенок теряет много жидкости и вес. А это жизненно важный показатель у детей грудного возраста. Также есть опасность захлебнуться во сне. Если набор веса нормальный, подгузники регулярно наполняются, а ребенок прекрасно себя чувствует, вряд ли у него есть обезвоживание, какие-то проблемы с пищеварением, неврологические нарушения. Если же срыгивание фонтаном ежедневно повторяется несколько раз и напоминает рвоту, нужно срочно обратиться к педиатру. Возможно, понадобится помощь узких специалистов - невропатолога, гастроэнтеролога, инфекциониста, хирурга. Врач порекомендует перейти на антирефлюксное питание, назначит препараты для регуляции моторики кишечника.
- Почему грудничок срыгивает творожком? Потому что молоко успело перевариться. Обычно это бывает через 30–40 минут после кормления. Нередко это происходит после перемещения ребенка, активных игр. Если младенец срыгивает створоженным молоком не более 2 столовых ложек, это нормально. При обильном творожистом срыгивании, при изменении его цвета, появлении неприятного запаха обязательно нужно обратиться к врачу.
- Если ребенок срыгнул желтым? Это говорит о наличии желчи. Однократный случай обычно не несет никакой угрозы здоровью грудничка, однако лучше об этом рассказать педиатру. Если срыгивания желтого цвета многократны, а ребенок ведет себя беспокойно, нужно срочно показаться врачу. Желчь может говорить о патологиях органов пищеварения.
Для ребенка грудного возраста питание является одним из важнейших условий нормального роста и полноценного развития. Однако, к сожалению, иногда процесс вскармливания омрачается сложностями и неприятностями. Одной из самых распространенных проблем в раннем возрасте является срыгивание. Оно крайне беспокоит молодых мам. Особенно когда ребенок срыгивает фонтаном. Как помочь малышу, когда стоит обратиться к педиатру?
Что такое срыгивание у детей?
Срыгивание у грудничков - довольно распространенное явление, возникающее из-за незрелости пищеварительных органов. Суть его заключается в том, что небольшое количество молока или смеси после кормления выбрасывается обратно. Срыгивание чаще всего происходит после еды (обычно в течение пятнадцати минут). Как правило, оно встречается у детей первых месяцев жизни.
Если срыгивание является незначительным и не причиняет ребенку беспокойства, если малыш хорошо растет и развивается в соответствии с возрастом, то родители могут не волноваться по этому поводу. Скорее всего, кроха вскоре перерастет эту проблему. Но если ребенок срыгнул фонтаном, то стоит внимательнее понаблюдать за ним. Лучше всего обратиться к педиатру, который поможет определить причину этой проблемы и подскажет возможные пути ее решения.
Почему ребенок срыгивает?
Причины этого явления могут быть самыми разными. Чаще всего они являются физиологическими, и по мере того, как развивается организм крохи, срыгивание проходит само. В этом случае оно является вариантом нормы.
Однако есть и патологические причины, и тогда оно становится настоящей проблемой, решить которую без врачебной помощи не удастся. Если ребенок срыгивает фонтаном - это признак, требующий самого пристального внимания. Перечислим основные факторы, влияющие на возникновение данного явления у детей.
Физиологические причины
Вначале нужно упомянуть физиологические причины срыгивания у грудных детей. Самыми распространенными являются следующие факторы:
- Если ребенку месяц, срыгивает фонтаном он, скорее всего, из-за аэрофагии. Это, пожалуй, самая частая причина. Суть ее заключается в том, что ребенок во время кормления заглатывает небольшое количество воздуха, который и провоцирует срыгивание после еды. Обычно оно возникает, когда малыш ест беспокойно и торопливо, или же нарушена техника правильного прикладывания к груди. Как правило, имеет место такое явление в течение 5-10 минут после кормления.
- Перекармливание - еще одна банальная причина срыгивания, в том числе и фонтаном. Ребенок просто съедает больше, чем ему положено по возрасту. Маме может показаться, что малыш еще не наелся, и она продолжает его докармливать. Излишек пищи и провоцирует срыгивание во время еды или сразу же после приема пищи.
- Если ребенок срыгнул фонтаном, то возможно, он просто переутомился. Слишком долгое или активное бодрствование часто провоцирует данную проблему в первые месяцы жизни.
- Кишечные колики нарушают нормальный процесс движения пищи по желудочно-кишечному тракту и также могут вызвать срыгивание у малышей. Проблема должна исчезнуть по мере дозревания систем организма.
- И еще одна причина срыгивания фонтаном в первые недели жизни - это задержка развития еще во время беременности. Она свойственна малышам, которые появились на свет раньше положенного срока. В данном случае срыгивание фонтаном может продолжаться до двух месяцев жизни.
Срыгивание фонтаном и патологии
Однако, кроме физиологических причин, есть и патологические. Они встречаются гораздо реже и связаны с более серьезными нарушениями или врожденными патологиями. Охарактеризуем их более подробно:
- Нарушение пищеварения, спровоцированное неудовлетворительным качеством питания. Если малыш получает адаптированную смесь, то причина может быть в том, что она просто не подходит ему. Если ребенок срыгивает фонтаном после грудного вскармливания, то необходимо обратить внимание на питание кормящей мамы. Употребление некачественных продуктов может вызвать серьезные нарушения пищеварения у крохи.
- Неврологические патологии также могут быть причиной срыгивания фонтаном. Определить их и назначить лечение может только специалист.
- Врожденные аномалии органов пищеварительной системы. Они встречаются крайне редко, но их вероятность тоже должна быть учтена при постановке диагноза.
Как отличить срыгивание от рвоты?
Часто срыгивание фонтаном путают с рвотой. Однако эти симптомы указывают на разные заболевания и состояния. А если ребенок срыгнул фонтаном, то это может быть и рвотой. Поэтому важно уметь их различать:
- При срыгивании не меняется самочувствие и общее состояние ребенка. При рвоте, как правило, есть и другие симптомы: плохой аппетит, вялость.
- При срыгивании молоко или смесь остается в неизмененном состоянии. При рвоте же пища успевает створожиться и частично перевариться.
- Срыгивание обычно происходит однократно после кормления в небольшом объеме. И если оно обычно является нормальным физиологическим процессом, то рвота всегда требует врачебной помощи. Особенно если речь идет о детях грудного возраста.
Профилактика срыгивания у детей
Чтобы предупредить срыгивание, нужно соблюдать несколько несложных требований. В первую очередь это касается правильного прикладывания к груди. Ротик должен полностью захватывать не только сосок, но и ареолу.
Перед кормлением нужно выкладывать кроху на животик или провести небольшую гимнастику, а после него - недолго походить с малышом на руках, держа его «столбиком». Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то, возможно, стоит выбрать ему другую бутылочку, не дающую проникать воздуху.
Чтобы малыш не захлебнулся во сне срыгиваемым молоком, нужно укладывать его на бочок, а под матрасик положить пеленку или полотенце, чтобы головка была приподнята.
Обычно этих мер достаточно, чтобы помочь малышу. Ребенок срыгнул фонтаном, несмотря на все старания, и это повторяется регулярно? Лучше обратиться за помощью к специалисту.
Когда нужно обратиться к специалисту?
Если обильное срыгивание фонтаном происходит сразу же после кормления, это может быть признаком деформации внутренних органов. Поэтому еда не проходит в пищевод. На это может указывать и срыгивание после каждого кормления.
Если после еды проходит более двух часов, то это может быть признаком, указывающим на нарушение функционирования желудка. Обычно в такой ситуации не хватает ферментов для нормального переваривания молока.
Если ребенок срыгивает смесь фонтаном, то стоит обратиться к педиатру, чтобы он подобрал другое, более подходящее питание.
Лечение
Лечение срыгивания у детей обычно является комплексным. Оно включает в себя несколько этапов и зависит от причины:
- Нормализация режима дня и питания. Мать и ребенок получают только те продукты, которые он может усвоить.
- Введение лечебных смесей, нормализующих процесс пищеварения. Также к питанию добавляются ферменты и полезные бактерии для профилактики.
Медикаментозное лечение применяется в том случае, если прочие меры не помогли. Обычно педиатры прописывают препараты, улучшающие работу кишечника и уменьшающие спазмы.
Если срыгивание возникает из-за врожденных аномалий, то обязательным является хирургическое вмешательство. Не стоит этого бояться, ведь все сводится к несложной операции, которая, тем не менее, помогает сохранить здоровье крохи.
Таким образом, если грудной ребенок срыгивает фонтаном, то это может быть как вариантом нормы, так и довольно тревожным симптомом, который в любом случае не стоит оставлять без внимания.
Все родители знают, что после еды новорождённого необходимо держать «столбиком», т.е. в вертикальном положении, для того, чтобы он отрыгнул скопившийся в пищеводе воздух. Иногда вместе с воздухом младенец срыгивает некоторое количество только что потреблённой пищи. срыгивание у новорожденных после кормления встречается у 80% младенцев и в большинстве своём носит физиологический характер и не требует никакого лечения. Однако многих родителей пугают подобные явления, давайте разберёмся, в каких случаях нужно беспокоиться.
Почему новорожденный срыгивает после кормления?
В норме младенец срыгивает после каждого приёма пищи через 3-15 минут. При этом срыгивание не доставляет малышу никакого беспокойства и не оказывает влияния на его самочувствие. Независимо от того находится новорождённый на грудном вскармливании или его кормят смесью, малыш срыгивает непереваренный продукт, не имеющий кислого запаха и посторонних примесей. Причин естественного срыгивания несколько:
- попадание лишнего воздуха в процессе кормления
- перекармливание
- физиологическая слабость клапана желудочного привратника
Все эти состояния считаются абсолютно нормальными, если малыш хорошо набирает вес, не просыпается при срыгивании, имеет хороший аппетит, не имеет проблем со стулом, срыгивание не сопровождается плачем или беспокойством. Срыгивание у новорожденных после кормления причины имеет самые разнообразные, поэтому в любом случае, если это вас беспокоит, необходимо обратиться к детскому педиатру.
Когда необходимо обратиться к врачам?
Родителей особенно беспокоит, когда ребенок срыгивает фонтаном после кормления или когда этот процесс сопровождается плачем. В этом случае действительно срыгивания могут носить патологический характер и быть симптомами врождённых заболеваний или неврологических нарушений.
Для того, чтобы правильно определить причину срыгивания и в случае необходимости назначить адекватное лечение, ребёнка следует показать следующим специалистам:
- педиатру, для оценки общего состояния, динамики набора веса и развития
- неврологу, для проверки рефлексов и моторной функции
- хирургу, для оценки развития пищеварительной системы.
Врачи-специалисты обязательно назначат анализы крови, мочи и порекомендуют сделать малышу УЗИ пищеварительного тракта и головного мозга. УЗИ мозга делают совсем маленьким детям, пока родничковые швы не заросли. Эти процедуры абсолютно безопасны и безболезненны. После всех исследований врач сможет поставить диагноз и подобрать методику лечения.
Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, которые выявляют у малышей при обильном срыгивании:
- Неврологические нарушения или повышенная возбудимость. Новорождённый, имеющий проблемы с нервной системой обладает целым «букетом» симптомов: высокое внутричерепное давление, повышенный или наоборот слишком вялый мышечный тонус, очень часто к этим симптомам присоединяются обильные срыгивания и общее беспокойство. Лечением таких малышей занимается детский невролог. Срыгивания прекращаются, когда выравнивается неврологическое состояние ребёнка, обычно это происходит к 6-12 месяцам, в зависимости от тяжести нарушений.
- Пилороспазм. Заболевание обусловлено спазмом привратника — самого узкого участка желудка. Чаще всего заболевания встречается у недоношенных малышей и перенесших родовую травму. В этих случаях ребенок срыгивает через час после кормления или даже непосредственно перед следующим кормлением. При этом содержимое рвотных масс явно переваренное — творожистое, имеет кислый запах. Лечение пилороспазма заключается в назначении спазмолитических средств и использовании специальных антирефлюксных смесей, если малыш является «искусственником». Уменьшить количество рвотных масс помогает более частое кормление маленькими порциями.
- Пилоростеноз. Врождённая патология, при которой мышцы привратника полностью гипотрофироны. Для этой патологии характерна натужная рвота фонтаном. При пилоростенозе новорождённый очень плохо набирает вес, постоянно беспокойный от голода. Стул — редкий, обеднённый, светлый. Лечение — срочное и только хирургическое, если во время не провести операцию малыш может погибнуть.
Если же после обследования никаких заболеваний и патологий пищеварительного тракта не выявлено, значит, ваш ребенок здоров, а срыгивания — его индивидуальная особенность.
Внимание!
Если рвота началась внезапно, малыш стал беспокойным, у него поднялась температура, появился понос, то нужно вызывать «скорую помощь». Эти признаки могут говорить о быстром развитии инфекции или отравлении.
А так ли много срыгивает ребёнок?
Многим родителям кажется, что малыш срыгивает почти всю порцию питания, полученного при кормлении. Однако чаще всего это совсем не так. Чтобы определить, являются ли срыгивания малыша обильными, необходимо после кормления положить на плечо чистую салфетку или пелёнку и носить младенца «столбиком», когда он срыгнёт, просто посмотрите на диаметр пятнышек, если пятно более 6-7 см, то срыгивание считается обильным. Пятнышко в 2-3 см говорит о том, что новорождённый срыгнул столько молока или смеси, сколько умещается в одной столовой ложке, т.е. совсем не много.
Ребёнок срыгивает при грудном вскармливании
Итак, если вы сдали все обязательные анализы, прошли исследования и никаких отклонений выявлено не было, то можно в домашних условиях попробовать уменьшить количество срыгиваний у малыша. Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком? Возможно, вы просто перекармливаете малыша. Многие младенцы любят сосать грудь, даже если они уже насытились, при этом излишки молока срыгивают. Попробуйте отнимать малыша от груди, когда он закончит активное сосание. При кормлении лучше держать ребёнка не строго горизонтально, а под углом в 30-50 градусов, тогда содержимое желудка не будет «выливаться» обратно.
Ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком, если мама употребила продукты, приводящие к повышенному газообразованию: капуста, бобы, чёрный хлеб. В этом случае целесообразно вести пищевой дневник, записывая реакцию новорождённого на те, или иные блюда и продукты.
Ребёнок срыгивает при искусственном вскармливании
Почему ребенок срыгивает после кормления смесью? Вероятные причины этого явления:
- не подходит молочная смесь
- слишком крупное отверстие в соске или она слишком растянутая — малыш заглатывает воздух или захлёбывается смесью
- слишком маленькие промежутки между кормлениями, при вскармливании смесями промежутки должны быть больше на 1-2 ч, чем при грудном
Для устранения срыгивания можно давать ребёнку специальную антирефлюксную смесь. Она отличается от адаптированной молочной смеси более густой консистенцией и маркируется буквами АР на упаковке. Давать такую смесь можно с 1-го дня жизни. Однако стоит учесть, что в антирефлюсной смеси содержится меньше железа, чем в обычной, поэтому если вы постоянно кормите ею ребёнка необходимо следить за уровнем гемоглобина, чтобы не пропустить начало развития анемии.
Внимание!
Подбирая молочную смесь для кормления ребёнка, обязательно посетите педиатра и выслушайте его рекомендации.
Большинство детей прекращают срыгивать к 3-4,5 месяцам, некоторые могут делать это до 6-7 месяцев, пока не научаться сидеть (прямой связи между этими явлениями нет, но на практике врачи-педиатры часто рассказывают об этом). Если ваш малыш здоров, активен, любознателен, хорошо набирает вес и нормально развивается, не стоит придавать срыгиванию особого значения. Старайтесь действовать спокойно и уверенно, не заостряя внимания малыша на неприятности.
- Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
- Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.
- Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
- Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.
Срыгивание после кормления смесью
- У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
- Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
- Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.
Срыгивание из-за проблем со здоровьем
Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.
Неврологические отклонения:
- Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
- Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
- Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.
Расстройства пищеварительной системы:
- Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
- Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление. Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
- Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
- Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
- Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
- Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
- Врожденные желудочные патологии.
- Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.
Опасность срыгивания
Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.
Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок. Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.
Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.
Врач необходим когда:
- после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
- после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
- творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.
Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.
Что делать, если грудничок часто срыгивает
Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.
Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?
- Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
- Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.
В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:
- выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
- прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
- после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.
В каком возрасте ребенок перестает срыгивать
Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.
Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.