2 медикаментозных прерывания. Каковы последствия медикаментозного прерывания беременности? Что такое медикаментозный аборт
Здравствуйте, Юлия!
Определенного ответа на ваш вопрос не существует, потому что, я думаю, никто никогда не вел такой статистики, при которой бы наблюдалось какое-то количество постоянно одних и тех же женщин, делающих аборты. Но даже если бы такие наблюдения велись, всё равно однозначного ответа специалисты бы не получили. Потому что:
- Организм каждой женщины индивидуален. Одна вполне спокойно реагирует на аборт как физически, так и психологически. А организм и психика другой не настолько крепкие, и у такой женщины даже один аборт может стать причиной для душевного дискомфорта и нарушения ее физического здоровья.
- Аборты делаются разными специалистами: опытными и начинающими, внимательными и равнодушными, имеющими в своем арсенале современные средства для прерывания беременности и не имеющими таковых.
- Аборты делаются разными способами. Есть хирургический, вакуумный и медикаментозный аборты. Из всех названных способов менее травматичным является медикаментозное прерывание беременности, поскольку слизистая оболочки матки при таком вмешательстве остается неповрежденной.
Однако любой аборт является вмешательством в естественную жизнь женского организма. И потому нельзя сказать, что при желании прервать беременность можно безбоязненно прибегать к какому-то виду аборта. В любом случае осложнения возможны, и никто до конца не знает, какими образом в дальнейшем эти процедуры скажутся на здоровье самой женщины и на развитии малыша, если в будущем женщина всё-таки решится на роды.
Восстановление после аборта
Говоря о том, сколько раз женщина может делать аборты, врачи утверждают, что частота такого вмешательства в организм зависит от того, насколько быстро женщина восстанавливается после этого. Чтобы восстановился нормальный режим функционирования всего организма и пришли в порядок механизмы нейроэндокринной регуляции, в среднем необходимо около 6 месяцев. Минимальный срок может быть снижен до 3 месяцев. Некоторые женщины способны восстановиться уже спустя 2 месяца, и тогда допускается 6 абортов за год. Но даже у одной и той же женщины эти сроки могут меняться. Иногда она восстановится через 10 недель, а в другой раз ей же понадобится уже полгода.
Если случается необходимость сделать аборт, то проводить его рекомендуется только на фоне полного восстановления после прошлого аборта. Это позволит свести стресс до минимума и не копить функциональные нарушения в организме, которые возникают при прерывании беременности.
При проведении аборта на фоне недостаточного восстановления функциональные нарушения накапливаются и могут стать причиной серьезных заболеваний. Если часто прерывать беременности, у женщины возможно развитие миомы матки, рака груди, гиперплазии и других болезней.
При современных возможностях контрацепции нет никакого смысла и необходимости прибегать к частым абортам. Рекомендую вам обратиться к грамотному врачу-гинекологу и вместе со специалистом подобрать для себя подходящий способ предохранения от нежелательной беременности. Это будет полезнее для здоровья, спокойнее для души и дешевле для собственного кошелька. Поделитесь с врачом своими проблемами откровенно, и, надеюсь, у вас не будет больше поводов для абортов.
Всего доброго!
С уважением, Sandrin.
Мария Соколова
Время на чтение: 7 минут
А А
Все чаще мы сталкиваемся с рекламой «бархатного» аборта. Это относительно безопасный способ прерывания беременности. Без хирургического вмешательства, без использования анестезии, он требует лишь приема определенных медикаментов (отсюда — медикаментозный, или таблетированный).
Препараты для таблетированного аборта
Применяют этот способ на ранних стадиях беременности, срок до 49 дней задержки от первого дня последней менструации.
На сегодняшний день применяют следующие препараты:
- Мифегин (производство Франция);
- Мифепристон (производство Россия);
- Пенкрофтон (производство Россия);
- Мифолиан (производство Китай).
Механизм действия всех препаратов одинаков. Происходит блокирование рецепторов гормона прогестерона, который призван поддерживать в организме процесс беременности, и как следствие происходит отслоение зародышевых оболочек от маточной стенки и изгнание плодного яйца.
Все эти препараты нельзя купить в аптеках без соответствующего рецепта!
Этапы проведения
Перед тем, как проходить процедуру, убедитесь, что у врача имеются все необходимые документы и разрешения.
Многие женщины задаются вопросом, насколько болезненна процедура .
Обычно боль чуть сильнее, чем во время обычной менструации. Вы будете чувствовать схваткообразную пульсацию матки. По согласованию с врачом можно принять обезболивающее средство.
- После медикаментозного аборта необходимо воздерживаться от секса в течение 2-3 недель : он вполне может стать причиной кровотечения и возникновения воспалительных процессов. К тому же, одним из осложнений может быть изменение овуляции, и женщина вполне может забеременеть на 11-12 день после процедуры;
- Менструация обычно начинается в течение 1-2 месяцев , но возможны сбои менструального цикла.
- Беременность можно планировать через 3 месяца , если все прошло хорошо. Перед планированием необходимо показаться врачу.
Противопоказания и возможные последствия
Таблетки являются сильнодействующими лекарственными средствами, имеющими целый ряд противопоказаний :
- возраст старше 35 и моложе 18 лет;
- в интервале трех месяцев до зачатия принимались гормональные противозачаточные средства (оральные контрацептивы) или использовалась внутриматочная спираль;
- подозрение на внематочную беременность;
- беременности предшествовал нерегулярный менструальный цикл;
- заболевания женской половой сферы, (фиброзные опухоли, эндометриоз);
- геморрагические патологии (анемия, гемофилия);
- аллергии, эпилепсия или недостаточность надпочечников
- долговременный прием кортизона или схожих препаратов;
- недавний прием стероидов или противовоспалительных лекарств;
- почечная или печеночная недостаточность;
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (колиты, гастриты);
- бронхиальная астма и другие легочные заболевания;
- патологии сердца и сосудов, а также наличие сердечно-сосудистых рисков (высокое давление, ожирение, курение, диабет);
- аллергической реакция или повышенной чувствительности к мифепристону.
Достаточно часто после медикаментозного аборта начинаются нарушения гормонального фона, провоцирующие различные гинекологические заболевания (воспаления, эндометриоз, эрозию шейки матки, миому). Все это может привести впоследствии к бесплодию.
Безопасность бархатного аборта — миф или реальность?
Как мы видим, на первый взгляд — это достаточно простая операция, а главное, как утверждают, в значительной мере безопасная, по сравнению с хирургическим вмешательством. Однако на самом деле не всё так просто, как кажется.
Безопасна ли эта «безопасность»?
- Если процедура проводится не вовремя (после 7 недель беременности), то вполне возможен даже летальный исход. Хотя доказанных случаев смерти от мифепристона только в Евросоюзе десятки, в реальности, соглашаются эксперты, их намного больше, а получивших непоправимый ущерб здоровью — тысячи. Dr. Randy O’Bannon, руководитель отдела исследований Национального комитета в защиту жизни (США), считает, что очень трудно получить информацию о смерти пациентки в результате приема медикамента. Эта информация стекается к производителю, и сразу же становится недоступной людям.
Мы должны не забывать, что аборт, будь то фармакологический или хирургический, является убийством нерожденного ребенка.
Если Вы оказались в сложной жизненной ситуации и хотите сделать аборт, позвоните по номеру 8-800-200-05-07 (телефон доверия, звонок из любого региона бесплатный).
Отзывы:
Светлана:
Обратилась в женскую консультацию на платной основе. Сначала прошла УЗИ, установили срок беременности, потом взяли мазок на инфекции, убедились, что инфекций нет, дали добро. У меня срок был 3-4 недели. Выпила три таблетки мефепристона. Их можно разжевать, не горькие. Сначала немного тошнило, но тошнота прошла после того, как выпила кефир. Перед тем как меня отпустили домой, все мне объяснили, а так же дали инструкцию и 4 таблетки Миролюта. Сказали через 48 часов выпить две, если не подействует еще две через два часа. Выпила в среду в 12-00 часов две таблетки, т.к. ничего не произошло — выпила еще одну. После этого пошла кровь, обильно со сгустками, Живот болел, как при месячных. Два дня кровь шла обильно, а потом просто мазало. На седьмой день врач сказала начать принимать Регулон, для восстановления менструального цикла. В день приема первой таблетки прекратилась. На десятый день сделала УЗИ. Все в норме.
Варя:
Мне запретили рожать по некоторым причинам, поэтому я сделала медикаментозный аборт. У меня все прошло без осложнений, но с такими болями, что мама не горюй!!! я за раз выпила 3 таблетки но-шпы, чтобы хоть немного полегче было… психологически очень тяжело было. Сейчас успокоилась, да и врач сказала, что хорошо все прошло.
Елена:
Мне врач посоветовала сделать медикаментозное прерывание беременности, прошла обследование, выпила таблетки мифепристона, а затем сидела 2 часа под наблюдением врача. Пришла через 2 дня, дали мне еще две таблетки под язык. Через час пошла кровь, выделения, жутко болел живот, так что на стенку лезла. Выходили сгустки. И так у меня месячные шли 19 дней. Я пришла к врачу, сделали мне УЗИ, обнаружили остатки плодного яйца. В итоге мне еще сделали вакуум!!!
Дарья:
Добрый день все! Мне 27 лет, у меня есть сын ему 6 лет. В 22 года родила сынулю, когда ему было 2 года я забеременела снова, но сохранять беременность не захотели, так как малый был очень беспокойный и я просто замучалась. Сделала мед. Аборт! Все прошло без проблем! Через года 2 я снова забеременела и снова сделала. Опять все прошло нормально. НУ, вот прошло время и снова сделала прерывание таблетками. И начинается кошмар! Выпила таблетки, что назначил врач, дома, было очень плохо, пошли обильные выделения! Прокладки не помогали! В общем, ужас. Короче девоньки меня послали на вакуум.. Два предыдущих мед. аборт. были не болезненные все вышло без проблем! А вот 3 конечно меня ужаснул! Честно говоря, жалею…..Сейчас пью антибиотики…
Наталья:
Видимо у каждого по-своему. У меня подружка делала. Сказала, как будто месячные пошли, ни боли, ни осложнений, только тошнило …
Если Вам необходима консультация или поддержка, то зайдите на страницу (https://www..html) и узнайте телефон доверия или адрес ближайшего к Вам Центра поддержки материнства.
Зарождение новой жизни не всегда приносит с собой ощущение счастья. Часто какие-либо обстоятельства ставят родителей перед выбором. Во многих случаях женщина под давлением знакомых, родственников, общества или в силу надуманных проблем соглашается на прерывание беременности.
Прекращение беременности на ранних этапах производится с помощью удаления плодных частей из чрева специальным хирургическим инструментом (кюреткой), вакуум – аспиратором или фармакологическим способом.
Медикаментозный выкидыш – это искусственное прекращение роста и развития эмбриона, отслоение его и элиминация из полости матки под действием фармакологических средств. Прерывание беременности таблетками новый вид аборта по сравнению с операционными методами.
Фармакологическим веществом для проведения лекарственного аборта является мифепристон. Абортивные таблетки выпускаются под следующими торговыми названиями: Мифегин, Мифолиан, Мифепрекс, Гиропристон, Гинестил, Женале и др.
Главные преимущества фармаборта
Лекарственное прерывание имеет ряд значимых преимуществ перед хирургическим методом.
- Практически безболезненная процедура.
- Менструальная функция восстанавливается через 30 дней.
- Не происходит травмирования шейки матки.
- Метод исключает применение наркоза.
- У беременных с отрицательным резус — фактором не развивается резус — конфликт.
- Отсутствие возможности инфицирования во время процедуры.
Психологически проще перенести прерывание с помощью таблетки, чем пережить операционную манипуляцию.
Противопоказания для проведения фармаборта
В некоторых случаях безоперационный аборт невозможен. Противопоказания для фармакологического прерывания очень обширны, выбрать другой метод следует в следующих случаях:
Во многих источниках можно найти информацию о том, что медикаментозное прерывание беременности называют безопасным методом абортирования. И практически после каждой статьи бросаются в глаза отзывы женщин, у которых возникли осложнения.
Дело в том, что каждая медицинская манипуляция, лечение, а тем более аборт, суть которого в полном отслоении плодного яйца и выведении его из полости матки, несут за собой вероятность осложнений. Особенно побочные эффекты возможны в тех случаях, когда врач или пациент пренебрегает противопоказаниями.
Необходимо помнить, что фармакологический аборт будет эффективен и менее травматичен, если произвести процедуру в течение 6 недель от последней менструации, а не от момента зачатия. Чем раньше произведен фармаборт, тем меньше осложнений ждет женщину после.
Возможные негативные последствия медикаментозного прерывания беременности
Всякое медицинское вмешательство имеет побочные реакции. Последствия медикаментозного прерывания беременности и выраженность побочных эффектов зависит от поведения женщины, правильного опроса, осмотра и подготовки беременной к процедуре аборта.
Некоторые беременные после приема таблеток и начала выкидыша могут ощущать тошноту, слабость, головокружение, головную боль. Эти последствия имеют незначительный характер и проходят без медицинского вмешательства.
Редко возникают аллергические реакции в виде красноватых высыпаний на коже. Для снижения неприятных ощущений назначают противоаллергические средства.
Есть риски, что выкидыш может не произойти, и беременность будет развиваться. Аборт необходимо будет провести другим методом, так как существует вероятность развития аномалий у плода.
Возможен неполный аборт и остатки частей плодного яйца в матке – возможные осложнения фармакологического прерывания беременности, обязывающие врача произвести выскабливание (чистку).
Вероятность побочных реакций возрастает с увеличением срока беременности. В первую очередь увеличивается размер зародыша, и плацента более плотно врастает ворсинами в стенку миометрия. В этих случаях кровотечение из половых путей может быть обильнее и продолжаться более длительный отрезок времени.
Однако остаток оболочки формирующейся плаценты может быть невелик и при осмотре в рекомендованные сроки на УЗИ останется незамеченным, но проявит себя инфекционным осложнением. Это состояние требует применения антибиотиков с широким спектром действия и средств, сокращающих матку (окситоцин).
После фармаборта может развиться выраженное кровотечение. В таком случае неотлагательно назначаются препараты для остановки кровопотери. При отсутствии эффекта от медикаментозного лечения, производят чистку полости матки под наркозом. Если же кровотечение продолжается, решается вопрос об открытой операции на матке вплоть до ее удаления.
Ни один человек не застрахован от последствий лекарственного прерывания беременности, но риски можно свести к минимуму.
Прерывание беременности может закончиться плачевно, если женщина решит произвести его в домашних условиях самостоятельно. Дома у беременной могут развиться осложнения, которые потребуют немедленной медицинской помощи.
Приведу один случай из свой практики. Студентка медицинского ВУЗа 21 — го года забеременела от своего сокурсника. Молодые люди решили скрыть этот факт. Девушка приняла таблетки для прерывания беременности, после чего в течение первых 2-ух часов развилось обильное кровотечение, которое она тщетно пыталась остановить самостоятельно. Когда девушка поступила к нам, после осмотра стало ясно, что необходима срочная операция. В 22 года девушка стала бесплодной.
Необходимые этапы безоперационного аборта
Лекарственный аборт имеет несколько стадий, в которые входят обследование, прием препаратов для аборта и контроль исхода. Прерывание беременности на ранних сроках с использованием абортивных таблеток требует четкого соблюдения каждого этапа.
При первом посещении гинеколог убеждается в отсутствии противопоказаний у пациентки, которая желает прервать беременность. Женщина сдает лабораторные анализы. Назначается день аборта. Беременной рассказывают обо всех возможных осложнениях.
Второй этап состоит в принятии препарата. Женщина остается под наблюдением врача до 4-х часов. Для усиления эффекта и лучшего сокращения матки применяется мизопростол. Изгнание частей зародыша и оболочек может произойти через пару часов или через пару суток. После начала кровотечения проводят УЗИ. Объем теряемой крови при выкидыше будет больше, чем во время месячного цикла. Рекомендуется половой покой, снизить физические нагрузки, не принимать горячую ванну, не посещать бассейн и баню.
Через 2 недели акушер-гинеколог проводит осмотр на кресле и контрольное УЗ-исследование. При наличии каких-либо жалоб рекомендуется посещение лечащего врача в целях наблюдения и исключения отдаленных осложнений.
Для того чтобы не сталкиваться с проблемами аборта, нужно правильно подобрать метод контрацепции. Помните, искусственное абортирование не является методом контрацепции. В случае благоприятного исхода аборта, нет уверенности, что последующие прерывания пройдут аналогично. Беременность сопряжена с выбросом большого количества гормонов. Частые гормональные всплески с небольшими периодами «отдыха» могут привести к бесплодию.
Женщина должна помнить, что никто кроме нее не может распоряжаться жизнью ее ребенка. Прерывание должно быть взвешенным решением. И девушки должны понимать, что вся ответственность за свое здоровье и за судьбу своих детей лежит на них.
Методика проведения медикаментозного прерывания основана на использовании лекарственных средств вместо операционного вмешательства. Препарат помогает прекратить прогрессирование беременности, а лекарства, которые принимаются на втором этапе, стимулируют и выводят из нее плодное яйцо. Такой аборт проводится амбулаторно на сроке до шести недель, желательно, чтобы женщина оставалась под наблюдением врача несколько часов после приема таблеток.
Существуют следующие виды искусственных абортов:
- таблетированный, или медикаментозный;
- вакуумный, или мини-аборт;
- инструментальный, или хирургический.
Наиболее щадящим и безопасным для женского организма видом аборта является медикаментозный (таблетированный) аборт. Этот метод получил особое распространение в 1990 году. В процессе беременности не осуществляется хирургическое вмешательство в организм беременной. Действие такого вида аборта основано на том, что при приеме лекарственного препарата происходит блокировка выработки гормона прогестерона, важного для развития плода. Это приводит к самопроизвольному раскрытию шейки матки, в резальтате чего происходит выход плодного яйца.
Медикаментозный аборт рекомендован для молодых и нерожавших с очень ранним сроком беременности, поскольку именно такой вид аборта характеризуется минимумом негативных последствий. Такой метод прерывания беременности имеет ограничение по сроку - до 7 недель. Препараты, которые используются при таблетированном аборте, являются гормональными («Мифегин», «Мифепристон», «Мифипрекс»). Нужно помнить, что их прием приводит к гормональному сбою в женском организме. Кроме того, возможны и побочные эффекты: тошнота, головная боль, диарея, рвота.
Вакуумный, или мини-аборт - второй по степени безопасности. Он более щадящий, чем хирургический, и несет меньше последствий здоровью женщины. Процедура прерывания беременности производится без раскрытия шейки матки при помощи вакуум-аспиратора, что значительно снижает риск появления различных осложнений после аборта. В полость матки вводится специальный зонд, соединенный с насосом, и плодное яйцо из нее высасывается.
Инструментальный (хирургический) аборт – наиболее распространенный способ прерывания беременности. Однако он является наиболее опасным из-за необходимости хирургического вмешательства, которое зчастую влечет за собой негативные последствия для здоровья женщины. Суть его заключается в следующем: шейка матки расширяется специальными инструментами, затем содержимое полости матки выскабливается кереткой - хирургическим инструментом. Хирургический аборт рекомендуется для прерывания беременности более позднего срока (но не позднее 12 недель).
Такой вид аборта производится под наркозом и под УЗИ-контролем. Этот метод очень несовершенен, тпоскольку велик риск появления механических повреждений стенок матки, разрыва мышц шейки матки и занесения внутрь инфекции. Побочные эффекты: кровотечение, бесплодие, разрыв шейки матки.
Делать или не делать аборт – решать самой женщине. Однако прежде чем решиться на эту процедуру, необходимо взвесить все «за» и «против». Другое дело, если это вынужденная мера и у женщины нет другого выхода. Тогда нужно взять себя в руки и не затягивать с проведением операции. В том случае, если решение сделать аборт связано с трудной жизненной ситуацией, можно обратиться в центр поддержки материнства. Сотрудники такой службы поддержат и посодействуют будущей матери в этот непростой период.
Источники:
- Адреса и телефоны центров поддержки материнства
Аборт на поздних сроках беременности представляет собой сложную гинекологическую операцию, в ходе которой удаляется плод из организма матери. Поздний аборт проводится только по медицинским показаниям. Искусственное прерывание беременности может быть рекомендовано врачом при значительных патологиях, которые имеются у плода или при угрозе для жизни матери.
Инструкция
В равной степени женщине способен навредить как аборт, проведенный на ранних сроках, так и на поздних. Однако статистические данные показывают, что чем больше срок беременности, тем выше риск негативных последствий. Поскольку каждый организм индивидуален, заранее предугадать реакцию на вмешательство невозможно, ведь аборт влечет за собой гормональные и физиологические изменения.
Необходимо иметь в виду, что последствия прерывания беременности на поздних сроках могут проявиться практически сразу или спустя определенное время. Основные проблемы после позднего аборта: осложнение после анестезии, кровотечение, повреждение стенок или шейки матки, органов брюшной полости, а также неполное удаление плодных тканей в матке.
Более поздние последствия аборта на сроках от 20 недель могут быть различными. Прежде всего, это инфекционно-воспалительные заболевания матки, которые впоследствии протекают в течение долгого времени и с трудом поддаются лечению. Эндометрит способен вызвать невынашивание плода - в этом случае женщина, даже если и , не сможет выносить ребенка все 9 месяцев. Подобное состояние врачи относят к вторичному бесплодию.
Кроме того, воспалительный процесс способен распространиться и на шейку матки, еще более усугубляя ситуацию. Воспаление с матки и шейки матки может перейти на околоматочную клетчатку, а также область малого таза и другие органы, к примеру, на мочевыделительную систему.
При параметрите зачастую появляются абсцессы - нагноительные процессы в околоматочной клетчатке. Если абсцесс вовремя не вскрыть, он способен самостоятельно прорваться с формированием свищей - каналов, которые соединяют очаг нагноения с поверхностью кожи или слизистых оболочек. Характерно возникновение свищей между влагалищем и мочевым пузырем или прямой кишкой.
В случае если воспалительный процесс переходит на матки, маточные трубы могут стать непроходимыми. Это связано с тем, что длительное воспаление способствует разрастанию соединительной ткани, прочно соединяющей стенки труб. Последствием этого осложнения является бесплодие.
Непроходимость маточных труб опасна тем, что может возникнуть внематочная беременность. Когда зародыш достигает довольно больших размеров, маточная труба способна разорваться. Это сопровождается обильным кровотечением, которое может вызвать смерть женщины.
При воспалительном процессе в яичниках может ухудшиться их важная функция – обеспечение организма женскими половыми гормонами. Репродуктивная система женщины нормально функционирует именно под влиянием последних, а потому и это осложнение ведет к бесплодию.
Шейка матки способна пострадать из-за раскрытия инструментом во время аборта на поздних сроках беременности, что приводит к рубцеванию. Даже в случае отсутствия воспалительного процесса это может привести к несостоятельности шейки матки, а также к невынашиванию ребенка.
Травмы стенки матки, которые возникли из-за аборта на поздних сроках, могут стать причиной ее истончения и нарушения состояния слизистой оболочки. При последующей беременности это способно помешать прикреплению плодного яйца или же способствовать слишком низкому расположению.
Медикаментозный аборт рекомендуется ВОЗ как наиболее безопасный способ прерывания нежелательной беременности. Осложнения возникают реже, отсутствуют такие опасные состояния как прободение матки. Препараты, которые используются для прерывания беременности, в аптеке не продаются, так как относятся к лекарствам из списка А. Они подлежат особому учету и разрешены к применению только в условиях лечебных учреждений.
Инструкция
Медикаментозный аборт в России начали делать с 2000 года, сегодня этот метод является самым востребованным. Не требуется госпитализации, исключены риски инфицирования во время манипуляций, психологическое состояние женщины страдает меньше, так как аборт происходит по типу выкидыша, без введения в матку инструментов. Женщина принимает препарат в присутствии врача и несколько часов находится в лечебном учреждении, через 48 часов ей проводят контрольное УЗИ и делают анализ крови на ХГЧ. Через 14 дней после процедуры диагностику повторяют.
Препарат блокирует действие прогестерона и повышает сократительную способность матки, наибольшей эффективностью он обладает до 42 дня задержки, после этого срока женщине обычно рекомендуют другие виды прерывания беременности. Эффективность препарата довольно высока, лишь у 2,5% беременность не прерывается, а у 5-7% наблюдается неполное изгнание плода или прерывание беременности без изгнания плодного яйца из полости матки. В этом случае требуется вакуум-аспирация плодного яйца. В исследовании учитывались все случаи медикаментозного аборта, но чем меньше срок беременности, тем выше эффективность, и тем реже возникают осложнения.
В течение первых суток после медицинского аборта женщина может испытывать очень сильные боли из-за сокращения матки, при этом прием спазмалитиков и нестероидных противовоспалительных средств запрещен. Изгнание плода продолжается в течение 1-3 дней, но иногда возникают кровотечения или присоединение инфекции. Скудное кровотечение свидетельствует о том, что шейка матки закрылась и остатки плода не могут выйти наружу. Кровотечение должно быть чуть более обильным, чем в первые дни обычной менструации.
Подъем температуры выше 38оС всегда является поводом для обращения в клинику, где делался аборт, если это невозможно, нужно срочно обратиться в гинекологический стационар или вызвать скорую помощь. При значительной кровопотере может возникнуть анемия. Через 2-3 недели после аборта необходимо сдать анализ крови на гемоглобин. Тошнота, однократная рвота, диарея являются наиболее частыми жалобами. Это не влияет на состояние женщины в дальнейшем, как и головная боль, кратковременные нарушения сна, головокружение, слабость и нервозность.
Нарушения гормонального фона - более опасные осложнения, у небольшого процента женщин может развиться эндометриоз, миома матки, эрозия шейки матки, нарушения менструального цикла . По этой причине женщине необходимо обследование до проведения аборта, чтобы минимизировать риски, так как при некоторых состояниях прерывание беременности лекарственными препаратами запрещено. Курение, прием оральных контрацептивов и иных гормональных препаратов являются противопоказанием для такого аборта. Психологический дискомфорт в норме должен длиться не более 2 недель, женщине должны оказать психологическую помощь. Если депрессия сохраняется дольше чем 2 недели, нужно обратиться к психотерапевту. После медикаментозного аборта необходимо посетить гинеколога, чтобы подобрать оптимальный способ контрацепции и обследовать репродуктивную систему для исключения осложнений.
Видео по теме
Является желанной, а иногда сложившиеся обстоятельства не дают права выбора и приходится идти на прерывание. Если по каким-либо причинам или показаниям женщина принимает решение не вынашивать беременность, то аборт лучше всего делать на самых ранних сроках. До задержки не более 10-14 дней врачи рекомендуют прерывать беременность медикаментозно, то есть при помощи специальных таблеток.
Медикаментозный аборт: суть метода
Лекарственное прерывание незапланированной беременности происходит строго до 15-20 дня задержки менструации, а лучше как можно раньше. Плюсом метода является отсутствие хирургических манипуляций в полости матки, что значительно легче переносится пациенткой физически и морально.
Как происходит аборт медикаментозным путем? После осмотра женщины на кресле и установки точного врач, исходя из показателей массы тела и индивидуальных особенностей организма пациентки, дает ей принять внутрь 2 таблетки. Через 24-36 часов женщина должна принять еще 2 таблетки. Первая доза препарата воздействует на процесс выработки гормона прогестерона, так называемого гормона беременности. На фоне приема таблеток выработка прогестерона прекращается, питательные вещества не поступают в полость матки и плодное яйцо погибает внутри организма матери. Вторая доза препарата вызывает сокращения матки, что приводит к изгнанию плодного яйца и его оболочек из организма посредством менструальноподобного кровотечения.
Медикаментозный аборт больше всего подходит молодым девушкам, которые еще ни разу не рожали, а также молодым мамам, перенесшим кесарево сечение в недалеком прошлом. Конечно, аборт даже при помощи таблеток всегда представляет угрозу для организма женщины, однако нерожавшим пациенткам, а также матерям после кесарева сечения нельзя проводить манипуляции в матке хирургическими инструментами или вакуумным отсосом. Подобные действия могут травмировать слизистую оболочку матки, что у нерожавших приведет к воспалительным процессам и бесплодию в будущем, а у женщин после кесарева к возможному повреждению рубца и дальнейшему массивному внутреннему кровотечению.
Любая женщина, решившаяся на аборт, неохотно идет к врачу, особенно это касается молодых девушек, которые боятся нравоучений и осуждения. Узнав о возможности прерывания беременности абортивными таблетками, многие пациентки идут на то, чтобы сделать все в домашних условиях, не обращаясь к врачу. Делать этого категорически нельзя:
- Во-первых, доза препарата подбирается врачом строго индивидуально - кому-то нужно больше лекарства, кому-то намного меньше.
- Во-вторых, организм может непредсказуемо отреагировать на прием препарата, что чревато осложнениями со стороны сердечнососудистой и дыхательной систем.
- В третьих, не всем женщинам подходит медикаментозное прерывание, что может стать причиной неполного аборта и развития гнойных воспалительных процессов и перитонита. Абортивные таблетки принимаются только под контролем врача, примерно через 5 часов специалист может отпустить женщину домой и рекомендоваться явиться на осмотр через 2 дня.
Медикаментозный аборт: выбор препарата
Препаратов для медикаментозного прерывания беременности не так уж много, все они являются аналогом Мифепристона и имеют множество названий:
- Мифепрекс;
- Миропристон;
- Мифегин.
Препараты являются антагонистом прогестерона, то есть блокируют процесс выработки этого гормона и повышают чувствительность матки к простагландинам - веществам, усиливающим сократительную функцию мышечных волокон. Мифепристон обязательно принимают в комплексе с простагландинами (через 20-30 часов после таблеток Мифепристона), так как именно благодаря этим веществам плодное яйцо вместе с оболочками изгоняется из маточной полости.
Существуют также препараты для экстренной посткоитальной контрацепции, но их действие основано на предупреждении наступления беременности посредством гормонального сбоя. Для прерывания уже наступившей беременности препараты этой группы не подходят.
Плюсы и минусы фармаборта
Прерывание беременности на любом сроке не проходит бесследно для женского организма, однако если сравнивать фармаборт с другими видами удаления плодного яйца из полости матки, то можно выделить ряд плюсов и минусов процедуры.
Плюсами медикаментозного аборта являются:
- Минимальный риск осложнений в виде кровотечения и повреждения слизистой оболочки матки;
- Не развивается ;
- Возможность осуществления нерожавшим женщинам и молодым матерям после кесарева сечения;
- Психологический аспект - фармаборт воспринимается пациентками легче;
- Амбулаторный режим - через несколько часов после приема первой дозу таблеток пациентка может отправляться домой, тогда, как после хирургического удаления эмбриона из матки женщине нужно несколько дней оставаться в больнице.
Минусы медикаментозного аборта:
- Неполное удаление плодных оболочек - возникает при неправильно рассчитанной дозе препарата или применении абортивных таблеток на сроке беременности свыше 4-5 недель;
- Продолжение беременности - возникает крайне редко, лишь в 2% случаев;
- Индивидуальная непереносимость препарата - тошнота, рвота, сбои в работе сердечнососудистой системы;
- Гормональный сбой в организме.
Боли после медикаментозного аборта
Организму после прерывания беременности с помощью таблеток нужно время для того, чтобы репродуктивная система и эндокринные железы восстановили свою работу. После приема таблеток с абортивным эффектом у пациентки могут возникать боли различной локализации:
- Боли внизу живота - вызваны сокращением матки и изгнанием плодного яйца и оболочек из организма. Если боли в животе сопровождаются повышением температуры тела и выделением гноя из влагалища, следует немедленно обратиться за помощью;
- Боли в молочных железах - во время беременности молочные железы у женщины становятся высокочувствительными, увеличиваются в размере, нагрубают и болят. После приема абортивных таблеток в организме происходят обратные изменения и перестройки, поэтому еще какое-то время боль в груди будет сохраняться. Как правило, с наступлением менструации все неприятные явления исчезают;
- Боли в яичниках - абортивные таблетки вызывают серьезные гормональные перестройки в организме и первыми на изменения реагируют органы репродуктивной системы, в частности, яичники. Боли в области яичников после приема абортивных таблеток обусловлены увеличением их в размере и усиленным торможением выработки гормона беременности.
Обезболивающие препараты и Но-шпа во время и после медикаментозного аборта
Боли в животе после приема таблеток с абортивным эффектом напоминают боли при менструации. Крайне нежелательно принимать Но-шпу или другие препараты со спазмолитическим и обезболивающим эффектом, чтобы уменьшить боль. Эти таблетки хоть и снимают спазм, но также и негативно отражаются на сократительной способности матки, а это чревато неполным удалением плодных оболочек из организма. Уменьшить боль внизу живота после медикаментозного аборта можно, полежав на животе. В таком положении сгустки отходят из матки быстрее и продуктивнее, что само по себе уменьшает боль. Если болевые ощущения чрезмерно сильные и женщина не может их терпеть, следует обратиться к гинекологу за консультацией, возможно доза лекарства была некорректной.
Можно ли забеременеть после фармакологического аборта?
Фармакологический аборт создает в организме ситуацию, схожую с самопроизвольным выкидышем. В последующие 28-35 дней организм восстанавливается и начинается менструация. Если женщина в этот период будет заниматься сексом и не использовать средства контрацепции, то наступление новой беременности высоко вероятно. Чтобы не рисковать своим здоровьем и снова не оказываться перед непростым выбором, в ближайшие 3-6 месяцев после медикаментозного аборта следует тщательно предохраняться.
Можно ли пить алкоголь после фармаборта?
После приема таблеток с абортивным эффектом женщине нельзя употреблять спиртные напитки, так как алкоголь может негативно повлиять на фармакологический эффект препарата. Совмещение таблеток Мифепристона с алкоголем чревато неполным абортом и развитием воспалительных процессов в матке.
Секс после фармакологического аборта
После приема таблеток с абортивным действием женщине, как и после любого другого вида прерывания беременности, в первые 14 дней следует воздерживаться от интимных отношений. Как только выделения прекратятся и врач подтвердит, что в матке не осталось частиц плодных оболочек, пара может возобновить сексуальные отношения, однако во избежание новой незапланированной беременности следует пользоваться средствами контрацепции.
Кормление грудью после фармакологического аборта
Если женщина вынуждена сделать фармаборт на фоне лактации, то после приема абортивных таблеток ребенка нельзя продолжать кормить грудью Действующие вещества таблеток могут проникать через грудное молоко в организм ребенка, а так как исследования относительно безопасности препарата для детей не проводились, медикаментозное прерывание беременности и продолжение вскармливания ребенка несовместимы.