Беременность и роды

Большинству молодых девушек и уже состоявшихся женщин интересен следующий вопрос, когда наступает и почему не наступает беременность.

Естественно, что природа возникновения этого вопроса будет отличаться в зависимости от случая.

Однако давайте поговорим, о том, когда стоит ожидать наступление беременности и его признаки. И почему беременность не наступает, что делать в таком случае?

Наступление беременности волнует две группы женщин – тех, кто очень ее хочет, и тех, которые ее боятся. Существует несколько способов выяснить этот щепетильный вопрос. Итак:

Когда наступает беременность после зачатия и овуляции

Прежде всего, наступает беременность в связи с происшедшим половым актом. Вне зависимости от того был ли он защищенным или нет. Ведь средства контрацепции, как известно, не всегда защищают женщину от наступления беременности.

После свершившегося полового акта сперматозоиды, возникшие в результате эякуляции, начинают двигаться на встречу с яйцеклеткой, которая вырабатывается женскими внутренними половыми органами – яичниками. При этом замечено, что за один половой акт мужчина способен «выпустить на волю» около 280-400 миллионов сперматозоидов.

Сперматозоиды, чтобы достичь фаллопиевой трубы, должны пройти путь от влагалища к шейке матки, собственно в нее. Только затем спустя 30-60 минут они попадают в фаллопиеву трубу. Стоит отметить, что это время может колебаться в зависимости от активности сперматозоидов.

По дороге к заветной цели множество сперматозоидов погибает и остается на полпути. На это есть множество причин. При этом лишь несколько их достигает необходимой маточной трубы и только один из такого количества соединится с яйцеклеткой.

При соединении сперматозоида с яйцеклеткой начинается процесс зарождения новой жизни. Оплодотворенная яйцеклетка начинает развиваться путем деления и двигается к матке для имплантации к ее стенкам.

Остается она в маточной трубе ненадолго – 3-4 дня, а затем при попадании ее в матку происходит процесс имплантации. Этот процесс провоцирует интенсивную выработку гормона хгч. Повышенный его уровень можно определить на первой неделе после зачатия с помощью анализа крови. Спустя еще неделю в моче, проводя тест на беременность.

Теперь давайте разберемся, «через сколько дней наступает беременность после полового акта»:

• При нормальной активности сперматозоидов и при наличии вышедшей яйцеклетки беременность начинает развиваться спустя час. После того как один сперматозоид встретился с яйцеклеткой.

Ответим на вопрос – «когда наступает беременность после овуляции»?

• Беременность может наступить у каждой женщины по-разному. Ее наступление зависит в большей степени от того, на какой день происходит овуляция.

Овуляция – это период, при котором происходит разрыв фолликула и из него выходит яйцеклетка. В основном овуляция приходит за две недели до начала менструальных выделений.

В среднем весь менструальный цикл у женщин длится 28 дней. Тогда она наступит на 14 день. Если цикл короче, то овуляция припадет на 10 и максимум 12 день, если длиннее, то ее следует ожидать не раньше, чем на 16-18 день.

При этом половой акт мог произойти раньше наступления овуляции. Сперматозоиды могут поджидать в таком случае яйцеклетку до 7 дней. Однако яйцеклетка способна ожидать встречу со сперматозоидом не дольше 24 часов.

Найти ответ на вопрос о том, когда наступает беременность после зачатия, можно в разъяснении к первому вопросу. Они аналогичны между собой.

Существует ряд признаков, по которым можно определить, когда наступила беременность.

• Первым из таких признаков является увеличение уровня гормона хгч в крови женщины.
• Второй признак – это увеличение базальной температуры. При наступлении беременности она повышается до 37 градусов.
• Третий признак - маточные кровотечения. Они не имеют никакого отношения к менструальным выделениям. Им присущ скудный характер и длятся они на протяжении 1-3 дней. Возникают такие маточные кровотечения не у каждой беременной женщины. Причина их появления связана с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки.
• Четвертый признак – ярко выраженный предменструальный синдром. Чаще и ярче проходят перемены настроения, появляются ноющие боли в пояснице и области внизу живота, хочется один продукт питания больше остальных и обостряется обоняние. Может ощущаться прилив крови к груди, при котором она набухает.

Явным признаком наступления беременности является присутствие плодного яйца в матке и отсутствие менструации. Однако плодное яйцо по определенным обстоятельствам не всегда начинает свой путь к матке и остается в маточной трубе. В этом случае беременность является внематочной.

Увы, высокий шанс забеременеть есть не у всех женщин. Иногда причина кроется даже в не ее здоровье. Причиной может стать сам мужчина. Почему?

Во-первых , сперматозоиды по определенным причинам не такие активные как необходимо.

Во-вторых , они же вырабатываются в не том количестве.

В-третьих , мужчина злоупотребляет вредными привычками и ведет неправильный образ жизни, имеет определенные заболевания, которые негативно воздействуют на его репродуктивную функцию.

В то же время здоровье женщины может также негативно повлиять на наступление беременности. Например :

• При заболеваниях, передающихся половым путем.
• При спаечных процессах в органах малого таза.
• При загибе матки и ее недоразвитости.
• При бесплодии.
• При гормональном дисбалансе, заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете и так далее.

Все эти причины в разы понижают шанс забеременеть и выносить здорового ребенка. В результате наличия некоторых из этих факторов может не наступить и сама овуляция, при которой должна была бы выйти яйцеклетка.

Примечательно, что иногда отсутствие овуляции не сказывается на наличии менструальных выделений. Называется такой процесс ановуляцией. Причины ее такие же и при непринятых мерах возможно наступление бесплодия.

Для начала рекомендуется всеми специалистами пройти полное обследование. Оно необходимо не только женщине, но и ее половому партнеру. Только на основе полученных данных от проведения анализов можно будет узнать о причине, которая повлияла на возможность забеременеть.

• Для этого женщине необходимо пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, сдать кровь на определение скрытых инфекций и для определения уровня гормонального фона. При этом посетить гинеколога для гинекологического осмотра.
• Мужчинам тоже необходимо сдать анализы крови и такой анализ, как спермограмма. Он необходим для определения активности сперматозоидов, их количества и качества в целом.

Многим представительницам прекрасного пола интересно, когда наступает беременность после акта. Точно определить это невозможно. Но есть верные признаки, которые еще до положительного результата экcпресс-теста указывают на то, что зачатие состоялось.

После незащищенного секса многие женщины примерно прикидывают, на какой день пришлось зачатие ребенка, и покупают экспресс-тест. Но он обычно не дает положительного результата. Дело в том, что человеческий организм — достаточно изменчивая система. Какое время наиболее подходит для того, чтобы наступила беременность, иной раз определить трудно.

Забеременеть наверняка получится при соблюдении трех условий:

1. Если яйцеклетка готова к оплодотворению.
2. Если сперматозоиды достаточно подвижны и живучи.
3. Если присутствует иммунологическая совместимость яйцеклетки и сперматозоида.

При созревании яйцеклетка выходит в фаллопиеву трубу, где и поджидает сперматозоиды. Жизнь ее коротка, составляет всего 12-24 часа. Некоторые женщины, планирующие беременность, при помощи наблюдения за базальной температурой четко знают наступление момента овуляции. И могут примерно определить, когда наступает беременность после сексуального контакта. Если же этот процесс прикидывать «на глазок», можно сильно ошибиться. У женщин с нарушенным месячным циклом время созревания яйцеклетки предугадать невозможно. В одном месяце отмечается ее ранняя овуляция, в следующем — поздняя. Если подвижность сперматозоидов мала, вероятность, что они достигнут яйцеклетки до того момента, как погибнут, невелика.

Но гораздо более важный критерий — их жизнеспособность в кислой среде женских органов. Обычно они живут около 3 дней. Но некоторые сохраняют свою активность и жизнеспособность в течение недели с момента попадания в фаллопиеву трубу. Если в течение этого периода туда выходит созревшая яйцеклетка, обычно происходит ее оплодотворение. Это же касается малоподвижных сперматозоидов. Если до момента смерти яйцеклетки хотя бы один из них войдет в ее тело, наступит зачатие.

Любая яйцеклетка вырабатывает антитела.

В некоторых случаях они могут блокировать сперматозоиды полового партнера. В результате длится иммунологическое бесплодие. После незащищенного полового акта приблизившиеся к яйцеклетке сперматозоиды погибают, зачатие не происходит.

Если все 3 условия совпали, через сколько дней тест покажет беременность? Должно пройти не менее недели, а то и больше. Примерно в течение этого периода количество хорионического гонадотропина, который вырабатывает желтое тело, достигнет в организме женщины достаточного уровня. И тогда экспресс-тест безошибочно покажет 2 яркие полоски.

Начало беременности

Когда произошло оплодотворение яйцеклетки, многие считают, что это и есть время наступления беременности. Но не все так просто. Зигота еще должна преодолеть долгий путь в матку и прикрепиться к ее стенке. Только через некоторое время, а точнее через 5-7 дней, оплодотворенная яйцеклетка достигает полости матки. Но это еще не означает, что зигота успешно прикрепится к стенке матке. Она может погибнуть, так и не достигнув своей цели.

Так через сколько же дней наступает беременность после полового акта? Правильно было бы считать, что со дня, когда происходит деление зиготы и начинает расти эмбрион. Но врачи начинают считать начало беременности от первого дня последних месячных. Именно с этого момента начинается отсчет акушерских недель.

Признаки зачатия

Примерно подсчитать, через сколько дней после незащищенного секса удалось забеременеть, можно при появлении первых ее признаков. Они присутствуют еще до того, как гинеколог точно определяет факт зачатия. А в некоторых случаях — и до того, как на экспресс-тесте появятся 2 полоски. Еще до задержки месячных о беременности иногда свидетельствует ранний токсикоз. Приступы тошноты и рвоты могут начаться уже на первой неделе после зачатия. Обычно на 12-15 акушерской неделе, когда созревает плацента, токсикоз проходит.

У некоторых беременных резко меняется характер. Из жизнерадостных оптимисток они превращаются в плаксивых, раздражительных особ. В первые недели, когда женщина еще не подозревает, что беременна, бывают мучительные приступы сонливости.

Набухают и твердеют молочные железы, соски становятся гиперчувствительными. Причиной этого является возрастание в организме женщины количества пролактина — гормона, который отвечает за выработку молока.

Внешние половые органы, вход во влагалище, само влагалище и шейка матки приобретают синеватый оттенок. Это происходит в результате венозного полнокровия. У некоторых беременных уровень базальной температуры и температуры тела в первые недели одинаков, составляет около 37ºС.

Последним признаком того, что наступила беременность, является задержка менструации. Хотя в некоторых случаях в первые месяцы развития эмбриона у женщин продолжают идти месячные.

Почувствовать момент зачатия женщине не дано, поскольку размеры мужской и женской половой клетки ничтожно малы. Но как только оплодотворенная яйцеклетка найдет в матке комфортное место, будущая мама в ближайшие дни начинает жить новыми ощущениями.

Зачатие и беременность – разные понятия. Несмотря на то, что зачатие произошло, беременность может не наступить. Устанавливая срок беременности, доктора не обращают внимания на определение даты зачатия, а ведут отсчет по последним месячным. От их начала отнимают две недели, и полученное число принимают за момент оплодотворения. Как правило, к этому периоду относится наибольшая вероятность зачатия, поскольку он связан с овуляцией.

Возможно ли зачатие в другие дни? Разумеется, да, но при выполнении единственного обязательного условия: в маточной трубе должна появиться яйцеклетка. Если овуляция отсутствует, то возможность зачатия исключена.

Что касается беременности, то ее определяют с того дня, когда плодное яйцо имплантируется (прикрепляется) в матке. Его появление там происходит на седьмые сутки после оплодотворения. Пройдет процесс благополучно, можно говорить о беременности. Если нет, то организм избавится от инородного тела.

Что происходит при зачатии

Для оплодотворения яйцеклетка совершает великий переход из яичника через брюшину в маточную трубу. Только здесь она может встретиться со сперматозоидами и позволить одному из них проникнуть сквозь ее оболочку. Между тем, как она покинула фолликул и ее оплодотворением, проходит не больше 48 часов.

После зачатия начинается активное деление плодного яйца без увеличения размеров. Это связано с тем, что дальнейший путь бластоцисты пролегает через узкую фаллопиеву трубу в матку. По этой причине количество клеток в ней растет, но диаметр остается прежним. Когда она, наконец, добирается до матки, количество клеток в ней достигает уже 200 единиц.

В матку бластоциста попадает не позже, чем через 7 дней, и выбирает наиболее подходящее место для имплантации. Процесс длится 3 дня, после чего уже можно говорить о наступлении беременности.

Изменения в организме

Наибольшую перестройку претерпевает гормональный фон. Наряду с эстрогеном и прогестероном начинает вырабатываться хорионический гонадотропин человека – ХГЧ. Если все остальные симптомы на ранней стадии беременности косвенные, то о том, что произошло зачатие, свидетельствует наличие в крови этого гормона. Чем больше срок беременности, тем выше уровень ХГЧ.

На раннем сроке беременность определить сложно, поэтому при подозрении на нее делается обязательный анализ крови на ХГЧ. Назначают его не раньше, чем через 2 недели после того, как в положенный срок не прошли месячные. До этого времени можно не появляться к гинекологу, если не тревожат никакие симптомы. 14 дней в медицине считаются обычной задержкой, и зачастую по прошествии их менструация все же происходит. Если месячных нет, а присутствуют боли, кровянистые выделения из влагалища, тогда с визитом следует поторопиться.

Можно ли почувствовать зачатие

Оплодотворение ничем не проявляет себя. Симптомы могут появляться только, когда проходит неделя после зачатия, и плодное яйцо оказывается в матке. Если первое прикрепление оказалось неудачным, то бластоцисте приходится сделать еще одну попытку. Поскольку эндометрий был поврежден, появляются незначительные и непродолжительные кровянистые выделения. При зачатии такое явление наблюдается не у всех, и оно не считается опасным.

Как понять произошло ли зачатие? Наиболее верный признак – повышение базальной температуры до 37 градусов. Его вызывает увеличенное содержание прогестерона. Держится температура на этом уровне в течение 2-3 недель, пока не закончится формирование плаценты и пуповины.

Как определить зачатие по другим признакам? Какие ощущения подскажут, что в женском организме происходят изменения? Например, такие:

• грудь наливается и становится болезненной;
• испытывается легкое, похожее на простуду, недомогание;
• вскоре после зачатия начинает тошнить;
• в области матки после зачатия возникают тянущие боли.

Самое неприятное, когда начинает тошнить. Точно сказать, через какое время проявится токсикоз, нельзя. Некоторым женщинам он вообще незнаком, а может тошнить после зачатия буквально с первых дней.

Через сколько после зачатия обращаться к врачу

Первые дни после зачатия ничем не отличаются от обычного самочувствия. Существуют лишь факторы, указывающие на возможную беременность. Если начинает тошнить после зачатия, появляются другие симптомы, это означает, что нужно нанести визит врачу, выждав 2 недели задержки месячных. Какова вероятность зачатия, покажет гинекологическое обследование.

Вагинальный осмотр поможет развеять сомнения насчет того, возможно ли зачатие при наличии имеющихся признаков. Показателем беременности служит шейка матки. Ее цвет из розового переходит в синюшный. Зев сужен настолько, что не пропускает палец. К этому времени шейка матки закупорена пробкой из слизи, которая до конца беременности предохраняет плод от инфекций.

В обычном состоянии шейка матки имеет длину 30-45 мм. В период вынашивания плода она постепенно сокращается до 10 мм. Если беременность в норме, то при ощупывании шейка матки должна быть плотной. Еще один показатель – при зачатии шейка матки отклоняется в сторону задней стенки влагалища.

Матка после зачатия увеличивается, приобретая деформированный вид. С одной стороны, там, где находится эмбрион, прощупывается уплотнение.

О чем позаботиться перед зачатием ребенка

Задумываясь над тем, чтобы подарить жизнь новому человеку, нужно понимать, какая высокая степень ответственности за его здоровье лежит на родителях. Им следует позаботиться о своем малыше заранее, изменив образ жизни. От кого будет происходить инициатива, не имеет значения. Главное, чтобы в этом вопросе было достигнуто взаимопонимание.

Негативные последствия могут возникнуть из-за:

• употребления алкогольных напитков, наркотиков;
• увлечения крепким кофе;
• курения;
• частого посещения саун, соляриев;
• принятия горячих ванн.

За 1 день серьезные вопросы не решаются, поэтому на протяжении 3-х месяцев надо воздержаться от множества соблазнов. В том числе тех, что влияют на увеличение веса. В питании желательно отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам. Отдельного внимания заслуживают продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты: говяжья печень, лесные и грецкие орехи, творог, твердые и мягкие сыры, брюссельская капуста, гречка.

Желательно не болеть и не принимать антибиотики. Будущей маме необходимо пройти обследование у всех специалистов, чтобы исключить возможные опасные заболевания.

Как вести себя после зачатия

В первый триместр беременности очень легко навредить малышу. В его крошечном организме начинают происходить грандиозные процессы формирования всех органов. Поэтому доктора рекомендуют воздерживаться от переутомления, избегать конфликтных ситуаций.

После зачатия можно делать несложные физические упражнения без резких движений, больше бывать на свежем воздухе. Можно начать ходить в бассейн – спокойные водные процедуры не противопоказаны, а ежедневный прием душа обязателен.

Если беременность первая, может требоваться массаж сосков, когда они имеют втянутую или плоскую форму. Уход за грудью предотвращает образование на сосках трещин, позволяет избежать мастита.

Все питательные вещества ребенок получает через пупочный канат от матери. Важно, чтобы в ее рационе было много овощей и фруктов. Жирную, острую пищу следует исключить, как и всевозможные диеты.

Посетив гинеколога и убедившись в беременности, надо постараться выполнить все его рекомендации. Тогда беременность будет протекать без эксцессов, а ребенок родится без отклонений.

Наступила или не наступила беременность - вопрос, в одинаковой степени волнующий и тех, кто этого события от всей души желает, и тех, для кого оно в крайней степени нежеланно. И безусловно, каждый хотел бы узнать всё сразу же после незащищённого контакта, или уж, по крайней мере, через несколько дней. Но к сожалению, на сегодняшний день медицинская наука ещё не достигла уровня, позволяющего настолько быстро проводить диагностику беременности. Достоверно сказать о её наступлении можно как минимум через неделю.

Через сколько дней можно констатировать факт наступления беременности

Назвать временные рамки, в которые можно достоверно установить наступившую беременность, отталкиваясь лишь от даты незащищённого полового контакта, достаточно сложно, если не сказать - невозможно. Всё дело в том, что определяющим моментом здесь является скорее не дата акта, а дата овуляции. Имеющий последствия контакт же может произойти как до овуляционного периода, так и после него.

Овуляция - процесс выхода яйцеклетки из фолликула для перемещения в полость маточной трубы, где и произойдёт встреча со сперматозоидами (оплодотворение). Фертильный период - время до и после овуляции, половой контакт в течение которого может повлечь за собой наступление беременности.

Таким образом, в какой бы промежуток цикла ни произошёл незащищённый контакт, отталкиваться следует именно от момента овуляции.
Овуляция - основной момент, на который следует ориентироваться при планировании времени тестирования на беременность

И именно от этой даты следует отсчитывать то минимальное количество дней, необходимое для появления первых признаков. И тут уж, безусловно, у большинства женщин встаёт вопрос - а когда же она была, эта самая овуляция?

Как определить овуляцию и фертильный период

Те, кто некоторое время (на протяжении хотя бы нескольких циклов) осознанно планирует беременность, безусловно, каким-либо из нескольких существующих способов умеют приблизительно определить время овуляции. К слову, ни один из методов не даёт возможность сделать это с точностью до нескольких часов или даже одного дня. Самые удобные методики на сегодняшний день таковы:

1. Календарный метод - при наличии более или менее стабильного цикла день овуляции можно высчитать, прибавив к первому его дню 14 дней.
2. Методики определения фертильного периода по внешним признакам - по выделениям, по болям внизу живота, по изменению настроения и либидо и т. д.
3. Метод установления момента овуляции путём измерения базальной температуры.
4. Применение специальных тестов.
5. Фолликулометрия - определение примерного времени овуляции по УЗИ - проводится несколько (около 5 УЗИ-исследований).

Важно понимать, что наиболее точно момент овуляции можно определить, лишь постоянно наблюдая за циклом на протяжении хотя бы нескольких месяцев. Зачастую о том, что «это была она» становится понятно уже постфактум, иногда - даже по окончании цикла.
Фертильный период - время до и после овуляции, когда возможно зачатие

Границы фертильного периода напрямую зависят от момента овуляции, и, кроме того, от индивидуальных особенностей и женщины, и мужчины. А это значит, что здесь временные рамки точно также расплывчаты - в среднем это:

• 2–4 дня до момента овуляции - всё зависит от «живучести» спермы конкретного мужчины и среды в организме конкретной женщины;
• 1–2 суток после овуляции - всё зависит от качества конкретной яйцеклетки.

Оплодотворение следует за овуляцией. Однако, два этих события разделены неким временным промежутком - установить его не под силу даже высокого уровня специалисту. Всё зависит от конкретной ситуации. Сроки оплодотворения ограничены лишь сроком жизни яйцеклетки вне яичника - до двух суток.

Таким образом, отсчитывая дни от момента контакта, если он произошёл до 14-го дня цикла (или до овуляции, если она была установлена специально), следует добавлять несколько дней. Если же контакт произошёл несколько позже, начинать «тестирование» можно раньше.

Для того чтобы более или менее точно ответить на вопрос, или принимать во внимание признаки «интересного» положения, следует обозначить для себя все этапы, которые должен пройти организм женщины на начальных этапах беременности.

Этапы зачатия и появление первых изменений

Первые этапы зачатия эмбрион проходит по большей части без связи с материнским организмом - он продвигается по трубам к месту закрепления, путешествует по матке, постепенно внедряется в эндометрий (внутренний слой матки). Всё это занимает от 3 до 4 дней, исчисляемых от момента оплодотворения.
В то время как оплодотворённая яйцеклетка двигается по маточной трубе, она не передаёт никаких сигналов в материнский организм, а значит, определить беременность невозможно

Уже в эти первые дни он выделяет в организм матери некие особые вещества, присущие лишь зарождающейся жизни. Однако на сегодняшний день медицинская наука не изобрела доступного обывателю (и даже большинству медицинских учреждений нашей страны) средства тестирования на беременность на этом этапе. К слову, такое средство было бы и не совсем целесообразно: именно в это время уже начавшая зарождаться беременность подвергается самому большому риску. Из-за генетических «поломок», других несовершенств, неготовности организма матери, просто по неудачному стечению обстоятельств беременность может не сохраниться, не закрепиться, «самоликвидироваться». И, определив наличие беременности, на таком сроке, есть большой (до 50%) риск получить обратный результат в итоге.

Далеко не каждый незащищённый половой контакт в фертильные дни может дать беременность в итоге. И это абсолютно нормально - ведь наличие самых здоровых организмов женщины и мужчины не уменьшает количество сложнейших этапов, которые должна пройти беременность в первые две недели своего существования.

Первые изменения, которые можно «увидеть» при помощи современных медицинских средств, происходят в организме женщины примерно через 4–6 суток после оплодотворения, когда эмбрион начал внедряться в стенку матки. На этом этапе он ещё невидим для УЗИ (он погружается в эндометрий, как в рыхлую почву), однако в организм женщины уже начинает поступать особый гормон - ХГЧ. Именно появление этого вещества в крови, а затем и в моче женщины, а также постоянное увеличение его количества позволяет определить развивающуюся беременность.
После того, как зародыш «внедрился» в стенку матки, он начинает выделять в материнский организм специфический гормон - ХГЧ

Следует отметить, что анализ крови на ХГЧ - самый ранний метод диагностики «интересного» положения - может показать минимальный его подъём (выше 5 МЕ/мл) уже в тот день, когда он начинает поступать в кровь. Домашний тест на беременность, определяющий уровень этого же вещества в моче, покажет беременность гораздо позже по двум причинам:

1. Гормон поступает в мочу в той же концентрации, что и в кровь, лишь день спустя.
2. Тесты имеют относительно низкую чувствительность - даже самый чувствительный из них (10 МЕ/мл) не покажет даже имеющее место повышение ХГЧ, к примеру, в б единиц, которое уже свидетельствует о беременности. Поэтому делать тест рекомендуется не ранее 10 дня, заранее настроившись на то, что отрицательный результат может быть недостоверным.

Менее точные и более субъективные методики определения беременности (внешние признаки, график базальной температуры) на сроке 4–6 дней от зачатия крайне неинформативны.

Таким образом, отталкиваясь от даты незащищённого контакта (при условии, что он был совершён в фертильный период), до даты определения беременности посредством анализа крови на ХГЧ следует отсчитать не менее 6–8 дней. Следует, однако, понимать, что полученный на этом этапе отрицательный результат вовсе не даёт 100-процентной гарантии отсутствия беременности. А положительный результат следует подтвердить повторной сдачей анализа через несколько дней (в течение 2 суток количество гормона увеличивается примерно в 2 раза).

Пример. У Анастасии месячный цикл длится 28 дней. Это позволяет предположить, что овуляция у неё происходит на 14 день цикла, а фертильный период длится с 10–12 дня по 15–16 день. Незащищённый половой контакт у Анастасии имел место на 11 день цикла. Путём проведения фолликулометрии (УЗИ-исследования) было установлено, что овуляция предположительно произошла на 15 день цикла. Прибавив 7 дней к дате предположительной овуляции, Анастасия сдала анализ крови на ХГЧ на 22 день цикла. Анализ показал наличие ХГЧ в крови (7,57 МЕ/мл). Сделанный в тот же день домашний тест на беременность показал отрицательный результат. Через день (на 24 день) анализ показал 15,87 МЕ/мл, что свидетельствует о развивающейся беременности, однако тест также показывал отсутствие беременности. Слабая вторая полоса появилась на тесте лишь на 26 день цикла, когда концентрация гормона в моче предположительно достигла того же уровня, что и в крови на 24 день. Первые признаки беременности у Анастасии появились лишь с задержкой менструации - на 30 день. УЗИ показало наличие плодного яйца в матке на 7 день задержки.

Медицинские способы диагностики

Все три медицинских способа ранней диагностики, перечисленные выше, и составляют исчерпывающий их перечень на минимальных сроках беременности, до задержки менструации. Итак, примерно с 7–8 дня после предположительной овуляции, 9–10 - после полового контакта можно начинать проведение следующих исследований в нижеприведённой очерёдности:

1. Анализ крови на Бета-ХГЧ. Как отмечалось, это самый «ранний» тест для будущей мамы. При этом ложноотрицательный или сомнительный результат здесь практически исключён. Тем не менее ранее 7 дня после овуляции проводить и его не имеет смысла. На сегодняшний день такой анализ предлагают множество частных лабораторий и некоторые государственные медицинские учреждения на платной основе. Сроки выдачи результатов, как правило, самые сжатые - от нескольких часов до одних суток. Оценивать результаты достаточно просто: значения ХГЧ выше 5 мЕд/мл означают наличие беременности.
   Анализ крови на ХГЧ даёт самые ранние результаты
2. Тесты для домашнего определения «интересного» положения. Их делать следует как минимум на два дня позже - на 9 или 10 день после предположенной овуляции. К результатам же следует относиться с осознанием высокой возможности ложноотрицательного вердикта. Для раннего тестирования лучше выбирать высокочувствительные и недешёвые тесты проверенных фирм (ВВ-тест, Evitest, Frautest). В среднем чувствительность тестов колеблется от 20 до 25 мЕ/мл, особо чувствительны те, что имеют этот показатель в районе 10 мЕ/мл. Оценивая результат тестирования, следует понимать, что даже самая слабая вторая полоска означает беременность. Через несколько дней тест можно повторить - полоска станет ярче, а это значит, что беременность развивается.
   Даже еле видимая вторая полоска на тесте означает наличие беременности
3. УЗИ-исследование, Достоверно ответить на вопрос о существовании беременности УЗИст может лишь увидев плодное яйцо в матке. К сожалению, даже при наличии самого высокотехнологичного оборудования до задержки менструации констатировать беременность по УЗИ очень трудно. Средний срок для обнаружения признаков «интересного» положения по УЗИ -1–1,5 недели задержки.
   Увидеть плодное яйцо на УЗИ можно только после задержки месячных

Гинекологи рекомендуют не проводить тестирование на беременность любыми из способов до задержки месячных. В некотором смысле этот совет оправдан: если делать тест или анализ после задержки, можно рассчитывать на более точный результат, в 80% случаев ложноотрицательного результата на таком сроке уже не бывает. Кроме того, на ранних сроках не исключён «срыв» беременности или так называемая биохимическая беременность, о которой женщине лучше не знать.

Осмотр у гинеколога не покажет беременность до задержки менструации и даже спустя некоторое время после. Кроме того, осмотр может спровоцировать кровотечение. Поэтому с походом к врачу в данной ситуации лучше подождать.

Базальная температура, как «околомедицинский» метод

Методика ведения графика базальной температуры - скорее способ определения овуляции. Однако и он поможет косвенно подтвердить или опровергнуть наличие беременности. Для того чтобы увидеть признаки на графике, необходимо иметь некий собственный опыт его ведения (хотя бы несколько месяцев для сравнения). Признаками беременности на графике могут стать:

• «имплантационное западение» - резкое снижение и быстрый подъём температуры в районе 8–10 дня после овуляции (к слову, в это же время могут появиться и исчезнуть скудные кровяные выделения - «имплантационное кровотечение», это может стать более весомым аргументом в пользу наступившей беременности);
• стойкий рост или просто отсутствие снижения температуры за пару дней до даты предполагаемых критических дней.

Как видно, график - не слишком ранний и не совсем достоверный способ определения «интересного» положения. Однако для тех, кто постоянно использует эту методику, он может стать ценным косвенным показателем того или иного результата.
График температуры при беременности не показывает падения температуры в конце цикла

Определение беременности по признакам

Медицина на сегодняшний день не рассматривает признаки беременности, появляющиеся да задержки, как доказательство факта её наступления. Тем не менее практика иногда доказывает обратное. Отметим лишь, что все признаки очень субъективны и неоднозначны, а их появление в любом случае возможно лишь после закрепления плодного яйца в полости матки - то есть, не ранее 7–8 дня, отсчитываемого от овуляции.

Среди ранних признаков «интересного» положения чаще всего называют:

• нагрубание молочных желёз, их болезненность - признак может появляться и в обычном, «небеременном» цикле, однако, насторожиться стоит, если такого никогда не было раньше;
• тянущие боли внизу живота - признак очень неоднозначный, часто такое бывает и перед надвигающимся окончанием цикла;
• необычные выделения - более обильные, более жёлтые (может быть связано с каким-либо заболеванием или просто изменением гормонального фона);
• учащённое мочеиспускание - связано с увеличением матки, однако это вполне может быть и без беременности во второй половине цикла;
• сонливость (более глубокий сон), раннее пробуждение - связано с гормональными изменениями второй фазы;
• повышение или, наоборот, снижение полового влечения - связано с гормональной перестройкой, и может быть следствием как беременности, так и обычной второй части цикла.
• тошнота, изменение вкусовых предпочтений - до задержки может быть эффектом «плацебо», чаще появляется после задержки.

Перечисленные признаки нельзя разделить на достоверные или косвенные - каждый из них одинаково неоднозначен (может означать как грядущую менструацию, так и беременность). Чаще всего они являются следствием повышения гормона прогестерона в крови, а он повышается как во второй половине цикла (перед месячными), так и при беременности. Кроме того, как показывает практика, обнаружение того или иного признака может стать результатом излишней «зацикленности» женщины на их поиске, связанном с большим желанием или, наоборот, нежеланием забеременеть.
Большинство признаков ПМС полностью соответствуют признакам ранней беременности

Видео - о признаках беременности рассказывает врач

Народные способы

Несмотря на то что народные методики определения «интересного» положения давно заменены новейшими медицинскими исследованиями, многие женщины и сегодня доверяют старым проверенным способам. Чаще всего это обосновано желанием узнать о своём состоянии как можно раньше. Отметим лишь, что далеко не все народные методики основаны на медицинских фактах и анатомических особенностях беременности.

Беременность: условия наступления, ранние признаки, диагностика

В данной статье мы подробно расскажем об условиях, необходимых для наступления беременности в женском организме, о наиболее ранних симптомах, указывающих на развитие и прогрессирование беременности, и методах ранней диагностики.

Физиология наступления беременности

В норме оплодотворение происходит в маточной трубе. После овуляции (выхода яйцеклетки) из яичника яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где и происходит встреча со сперматозоидом и наступает оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота) за счет перистальтических движений маточной трубы продвигается в полость матки, где и происходит имплантация (внедрение в подготовленный эндометрий). Это движение занимает 7-9 дней. С этого момента (имплантации) можно говорить о наступлении беременности.

Условия наступления беременности

Для того чтобы в организме женщины зародилась новая жизнь, обязательно должны быть соблюдены несколько условий.

Во-первых, менструальный цикл должен обязательно сопровождаться овуляцией (созревание и выход яйцеклетки из фолликула). Оплодотворение возможно только в течение 12 часов после овуляции (так как время жизни яйцеклетки составляет 12 часов), но это вовсе не означает, что половой акт должен произойти в день овуляции, так как сперматозоиды могут сохранять жизнедеятельность и оплодотворяющую способность в половых путях женщины в течение нескольких дней (до 5-7 суток). Но в лютеиновую фазу менструального цикла (12-14 суток после овуляции) беременность практически невозможна. Данный расчет может применяться только у женщин с регулярным менструальным циклом, обязательно учитывается возможность раннего или позднего наступления овуляции, а так же созревание двух яйцеклеток одновременно.

Во-вторых, сперматозоиды должны обладать высокой подвижностью, выживающей способностью и нормальной морфологией.

И, наконец, яйцеклетка и сперматозоид должны быть совместимы иммунологически. Это непременные условия для наступления беременности.

Первые признаки беременности

К наиболее ранним признакам беременности относятся следующие :

1. Задержка менструации. Если произошло зачатие, и оплодотворенная яйцеклетка успешно прикрепилась к стенке матки, то в организм попадает сигнал, в результате уровень прогестерона поддерживается на высоком уровне (за счет функционирования в яичнике желтого тела, которое так же называют сторожем беременности). Желтое тесло образуется на месте лопнувшего фолликула, из которого произошел выход яйцеклетки и вырабатывает гормон прогестерон. В результате происходящих гормональных изменений менструация не наступает и в полости матки происходит рост плодного яйца и образование эмбриона.
2. Тошнота, рвота, потеря аппетита. Симптомы, связанные с диспепсией, как правило, начинают появляться с 5-6 акушерской неделе, когда концентрация хорионического гонадотропина человека значительно нарастает. Эти симптомы носят название раннего токсикоза, они встречаются далеко не у всех беременных женщин, но у некоторых они могут проявляться даже еще до задержки менструации. Симптомы диспепсии так же обусловлены гормональной перестройкой в организме в связи с прогрессированием беременности, ранний токсикоз стихает в большинстве случае к 12-15 неделе беременности, когда желтое тело перестает выполнять свою функцию, а выработку гормонов берет на себя сформировавшаяся к этому времени плацента.
3. Слабость, недомогание . Такие признаки могут появиться еще до задержки менструации, у многих женщин появляется сонливость. Данные симптомы могут так же указывать на наличие анемии беременных, поэтому очень важно контролировать уровень гемоглобина и эритроцитов у беременных женщин, начиная с первого триместра беременности.
4. Нагрубание молочных желез, повышение чувствительности сосков. При беременности повышается концентрация пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Грудь женщины с самых первых дней беременности готовится к будущей лактации, поэтому нарастает железистая ткань, может даже появиться небольшое количество молозива. Но, в большинстве случае, молозиво появляется после 20-30 недель беременности или непосредственно перед родами. Чувствительность сосков повышается за счет повышения прогестерона и ХГЧ, у некоторых беременных появляется небольшая болезненность в сосках.
5. Раздражительность, нервозность. С наступлением беременности гормональный фон изменяется резко, поэтому это может отражаться и на эмоциональном спокойствии беременной: появляется частая смена настроения, плаксивость, чувство раздражения от привычных вещей.
6. Учащенное мочеиспускание . Даже до момента увеличения матки мочеиспускание может становиться частым, это обусловлено так же действием повышенного прогестерона. Обязательным условием является безболезненность процесса мочеиспускания, в этом заключается дифференциальная диагностика между инфекцией мочевых путей.
7. Субфебрильная температура. С момента овуляции базальная температура повышается выше 37 градусов, поддерживается на этом уровне до наступления менструации. При успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полости матки подается «сигнал» в головной мозг, в результате чего в яичниках выработка прогестерона еще больше увеличивается и изменяется терморегуляция: у женщины может появиться субфебрильная температура, а базальная температура не опускается ниже 37 градусов.
8. Цианотичность (синюшность) вульвы и влагалища . Слизистая оболочка наружных половых органов, входа во влагалище, самого влагалища и шейки матки при наступлении беременности приобретает синюшный оттенок за счет венозного полнокровия: это видно при осмотре наружных половых органов невооруженным глазом или при осмотре шейки матки врачом акушером-гинекологом с помощью специальных зеркал.

Следует обязательно учитывать, что данные симптомы могут возникать и при многих гинекологических и экстрагенитальных заболеваниях, быть признаком гормональных нарушений в организме женщины. Поэтому при отсутствии беременности и возникновении данных симптомов, есть необходимость обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Когда можно определить беременность?

Существует несколько способов диагностики беременности: мочевой тест для домашнего применения, лабораторный анализ крови на ХГЧ, гинекологический осмотр, УЗИ-диагностика.

Самым ранним способом определить, что беременность наступила, является анализ крови на ХГЧ – особый гормон, который появляется в крови женщины при наступлении беременности. Этот метод способен определить беременность раннего срока, уже через 6-7 дней после оплодотворения. Тест-полоски для определения беременности так же основаны на определении уровня хорионического гонадотропина человека, но в порции мочи. Мочевой тест информативен при задержке менструации, с первого дня (то есть через 12-14 дней после овуляции). Некоторые тесты информативны даже до задержки менструации, за 4-5 дней, они обладают особенно высокой чувствительностью. Тест на беременность следует проводить на утренней порции мочи, уровень ХГЧ утром особенно высокий.

Гинеколог во время осмотра (бимануальное исследование) может диагностировать беременность, начиная с 5-6 акушерских недель (это 1-2 недели задержки менструации), на этом сроке происходит увеличение матки, которое становится доступным при осмотре врачом .

Информативность УЗИ в ранней диагностике беременности во многом зависит от квалификации узи-специалиста и разрешающей способности аппарата. На 4-5 акушерской неделе (2-3 недели гестации) беременности в полости матки начинает визуализироваться плодное яйцо, а с 5-й недели уже сам эмбрион и его сердцебиение.

Наиболее часто задаваемы вопросы:

1. Вероятность наступления беременности при использовании календарного метода контрацепции. Конечно, вероятность беременность присутствует, так как время овуляции может сместиться, а так же может произойти 2 овуляции за менструальный цикл.
2. Вероятность беременности при использовании прерывания полового акта. Беременность может наступить, даже если эякуляция произошла не в половые пути женщины. Это объясняется тем, что во время полового возбуждения у мужчины выделяется смегма – специальная смазка, обволакивающая головку полового члена. В этой смазке могут встречаться сперматозоиды, которые способны оплодотворить яйцеклетку. К тому же, непосредственно перед эякуляцией незаметно для мужчины может выделяться небольшое количество секрета предстательной железы, который так же содержит живые сперматозоиды.
3. Возможность забеременеть при занятии петтингом . В данном вопросе необходимо уточнять, какие именно действия совершались половыми партнерами, так как понятие петтинг включает очень много предварительных ласк. Если происходило проникновение полового члена (даже на несколько сантиметров) во влагалище, или произошло семяизвержение на наружные половые органы или в преддверие влагалища, то вероятность беременности присутствует, хоть и не большая.
4. Можно ли забеременеть, будучи девственницей? Да, можно, если сперма попала в начальный отдел влагалища или его преддверие. Девственная плева всегда содержит одно или несколько естественных отверстий (для выхода вагинальных выделений, менструальной крови), через это отверстие легко проникают сперматозоиды.
5. Можно ли забеременеть при нерегулярном менструальном цикле. Да, беременность наступить может, так как при нерегулярном менструальном цикле так же происходит овуляция, просто время ее наступления в каждом цикле может отличаться (ранняя или поздняя овуляция), то есть время созревания яйцеклетки разное в каждом менструальном цикле. Отследить овуляцию при таком цикле сложнее, но наступить беременность может, если половой акт произошел в день овуляции или за несколько дней до нее.
6. Возможность беременности при одностороннем удалении придатков матки. Придатки матки включают в свое понятие яичник и маточную трубу с каждой стороны (справа и слева). При удалении маточной трубы (к чему достаточно часто приходится прибегать при внематочной беременности) наступление беременности возможно, но только при овуляции с яичника противоположной стороны. Если удалены оба яичника или обе маточные трубы, то беременность без помощи специальных вспомогательных репродуктивных технологий наступить не сможет, на этом основан принцип хирургического метода контрацепции – женской стерилизации (перевязка или пересечение маточных труб).
7. Можно ли забеременеть, занимаясь мастурбацией? Однозначно, если имеется ввидуженская мастурбация с использованием пальцев рук, воды или каких-либо сексуальных игрушек, то беременность наступить не может, так как основным условием для наступления беременности является попадание спермы в женские половые пути.
8. Вероятность беременности после приема Эскапела, Постинора и тп. препаратов. Использование метода посткоитальной контрацепции без нарушения схемы приема является надежным средством защиты от наступления беременности, поэтому, если препарат был принят не позднее 72 часов, то процент наступления беременности минимален.

Если Вы оказались в сложной ситуации, и у Вас имеются сомнения о возможности наступления беременности, то Вы всегда можете обратиться за помощью к нашим консультантам, для этого необходимо нажать на кнопку задать вопрос в категории