Почему тянет низ живота на ранних сроках беременности. Тянет низ живота при беременности, что делать

С тянущими ощущениями внизу живота при беременности сталкивается каждая вторая женщина. Зачастую это напрасное беспокойство, но не стоит забывать и о патологических состояниях, которые могут вызывать подобный симптом. Чтобы обезопасить свою жизнь и здоровье будущего ребенка, необходимо четко знать основные патологии, которые могут вызвать такую боль.

Эпидемиология

Эпидемиология данной проблемы по этиологическим факторам характеризуется тем, что более 65% случаев такой боли вызваны растяжением связок и мышц, и поэтому такая боль не несет потенциальной угрозы. Но остальные 35% - очень большое число осложнений, которые могут быть причиной такой боли. По статистике, только 88% женщин с подобными симптомами вовремя попадают в больницу, что грозит прерыванием беременности. У 80% женщин тянущая боль, вызванная серьезным заболеванием, сопровождается и другими симптомами, что доказывает необходимость полной диагностики и знания этих дополнительных клинических проявлений.

Причины тянущей боли внизу живота при беременности

Причин тянущих болей в животе при беременности может быть немало, но важно не только знать о них всех, но и понимать, где та черта, когда это уже ненормальное явление и необходимо обратиться за консультацией. Очень важен еще и срок беременности, ведь в зависимости от этого и происходят те или иные нарушения, которые влекут за собой такие боли.

Прежде чем разбираться в причинах, нужно поговорить о факторах риска этой патологии. У женщин, которые станут мамами впервые, риск развития подобных симптомов выше только из-за того, что и матка и все мышцы брюшного пресса и тазового дна не готовы к такой нагрузке. Матка с увеличением срока беременности растягивается, а так как это мышечный орган, то только это и может вызывать подобные ощущения. Вместе с маткой растягиваются и мышцы живота – это приводит к удлинению мышечных волокон, из-за чего и может ощущаться тянущая боль. Эти явления нормальные и могут быть у каждой женщины, а опасности никакой они не несут. Вопрос стоит только в том, чтобы определить патологическое состояние, когда уже стоит вмешаться. Среди таких состояний необходимо выделить воспалительные заболевания внутренних половых органов. Женщины, которые имели в анамнезе хронический аднексит или кисту, либо же другой очаг инфекции имеют очень высокие факторы риска развития осложнений при беременности, а одним из проявлений таких осложнений может быть как раз такое ощущение внизу живота. При этом такой симптом зачастую может свидетельствовать об обострении заболевания. Поэтому одной из причин того, что во время беременности тянет низ живота, может быть инфекционное воспаление труб или яичников. Патогенез клинической картины заключается в том, что инфекционный процесс имеет распространение на соседние структуры – это раздражает болевые рецепторы брюшины, покрывающей матку или яичники, что и вызывает тянущую боль. Но следует отметить, что воспалительный процесс не всегда может иметь сильное проявление, а симптоматика может быть вялотекущей – что кроме тянущей боли может не вызывать других симптомов.

Другие этиологические факторы такого болевого синдрома – это угроза выкидыша или его начало. Преждевременное прерывание беременности сейчас очень распространенная проблема из-за многих причин. Эта проблема относится к осложнениям первого триместра беременности, когда плод наиболее уязвим. По тем или иным причинам со стороны плода или матери, начинается тянущая боль внизу живота, которая и соответствует началу выкидыша. Патогенез этого заболевания связан с ритмичными сокращениями матки такого же характера, как и при родах, что вызывает постепенное отслоение плодного яйца и его выход. Это опасное состояние для жизни женщины и очень важно вовремя его диагностировать, ведь можно еще спасти и ребенка.

Очень важная причина тянущей боли внизу живота – это внематочная беременность . В нормальных условиях на седьмой день после оплодотворения яйцеклетки, зародыш двигается по маточной трубе и имплантируется в полость матки, где в дальнейшем и развивается. Когда по определенным причинам зародыш не может добраться до матки, то он имплантируется в трубе или же выходит из нее и попадает на яичник или в брюшную полость, это и есть внематочная беременность. Со временем, зародыш растет и места становится мало, что приводит к растяжению трубы и появлению симптомов. И первым из симптомов чаще всего является тянущая боль в животе.

Разрыв кисты или просто ее наличие, которая ранее не была диагностирована или была бессимптомна, может стать причиной болевого синдрома подобной локализации. Киста, располагаясь на яичнике, приводит к его раздражению, растяжению и появлению симптомов. Далее киста может вести себя спокойно на протяжении всей беременности, либо же она может расти и прогрессировать.

Поздние сроки беременности могут нести потенциальную опасность в виде отслоения плаценты, и это состояние часто сопровождается тянущей болью. Но есть и другие симптомы, поэтому не стоит зацикливаться только на боли, чтобы вовремя диагностировать такое состояние.

На любом сроке беременности проявлением острой патологии мочевыводящих путей может быть такая боль. При этом следует думать о почечной колике или об остром гестационном пиелонефрите . Тщательная дифференциальная диагностика просто необходима для правильной тактики лечения.

Данные причины – это только самые распространенные, и чтобы правильно оценить ситуацию, нужно в первую очередь ориентироваться на характер и интенсивность боли, что может предсказать потенциальную угрозу жизни и для матери, и для ребенка.

Симптомы тянущей боли внизу живота при беременности

Если боль вызвана только растяжением мышц пресса и маточных волокон, то тогда клиническая картина ограничена лишь периодическим ощущением тяжести внизу живота, как при месячных. С увеличением срока беременности эти ощущения могут увеличиваться. Но это единственный симптом в данном случае, который появляется время от времени и непостоянный. Он не нарушает общее состояние женщины и не влечет за собой никаких проблем.

Если, кроме тянущей боли внизу живота есть и другие признаки заболевания, то следует думать об органической патологии. Например, воспалительные заболевания придатков во время беременности могут активизироваться, тогда появляется боль, а также повышение температуры, что присуще любому воспалительному процессу. Само повышение температуры и признаки интоксикации уже могут свидетельствовать о том, что это серьезно. Могут также быть гнойные выделения из влагалища, или просто неприятные выделения или дискомфорт.

Если тянет низ живота в первом триместре беременности, то это может быть признаком угрозы преждевременного прерывания. При этом наблюдаются только спастические боли внизу живота, которые повторяются. Если это сопровождается выделениями кровянистого характера, то речь идет уже о выкидыше в ходу, и тогда уже спасти ребенка не удастся. Вот почему, в случае появления такой интенсивной боли, необходимо обратиться к доктору сразу, а не ждать, что симптомы пройдут.

Если тянет низ живота во втором и в третьем триместре, то причиной может быть как преждевременные роды , так и отслоение плаценты . Тактика очень разная при всех этих патологиях. Первые признаки преждевременных родов такие же, как и при нормальных, то есть боль внизу живота. Иногда на последних неделях перед родами женщина может резко ощутить такую тяжесть, что не будет сопровождаться отхождением вод или началом родов. Тогда речь идет о патологическом прелиминарном периоде, при котором ложные схватки не приводят к нормальному раскрытию шейки матки.

Если сильно тянет низ живота при беременности и это сопровождается кровянистыми выделениями уже на поздних сроках, то нужно исключить отслоение плаценты. Но кровянистых выделений может и не быть, поэтому нужно ориентироваться только на интенсивность боли.

При ходьбе тянет низ живота при беременности чаще из-за физической нагрузки, тогда рекомендуется отдохнуть, и симптомы должны пройти.

Если тянет низ живота при беременности и поясницу, то скорее всего у женщины пиелонефрит. Это воспаление почек, которое также сопровождается нарушением мочеиспускания. При этом тянуть может с одной стороны – справа или слева. Другие симптомы этого заболевания могут быть такие, как мутная моча, повышение температуры, головная боль и боль в мышцах.

Если тянет низ живота именно при мочеиспускании, то скорее всего это воспаление нижних мочевыводящих путей. Цистит – частое заболевание беременных женщин из-за компрессии мочевого пузыря. При этом также есть боль во время мочеиспускания, жжение, учащенное мочеиспускание и частые позывы.

Если тянет низ живота и понос при беременности, то нужно исключить пищевое отравление. Это может сопровождаться и симптомами рвоты, тошноты, что и наведет на мысль об отравлении.

Таким образом, тянущая боль внизу живота – это только один симптом, и для полной характеристики состояния нужно обязательно оценивать и другие, чтобы вовремя оказать помощь.

Осложнения и последствия

Последствия тянущей боли зависят от причины и от срочности предоставленной помощи. При угрозе выкидыша можно спасти ребенка, а вот если выкидыш уже начался, то к сожалению лечение не поможет. Говоря об воспалительных заболеваниях, несвоевременное лечение таких процессов может стать причиной внутриутробной инфекции и привести к дальнейшим осложнениям – хорионамниониту, врожденной пневмонии плода, врожденным порокам. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Осложнения, которые возникают на фоне только одного симптома – тяжести внизу живота – могут быть очень серьезными, что следует знать, чтобы их предотвратить, а не лечить.

Диагностика тянущей боли внизу живота при беременности

Диагностика тянущих болей внизу живота должна быть своевременная, тогда все осложнения можно предотвратить. Поэтому нужно исключить все патологические состояния, и только тогда говорить о том, что это нормальное явление при беременности.

Сперва нужно установить все данные анамнеза и уточнить срок беременности, характер болей, и как они связаны с нагрузкой. Иногда тот факт, что боли проходят после отдыха, может указывать на их физиологический характер. Важно уточнить, не изменился ли характер выделений и повышалась ли температура тела.

Анализы должны исключить патологическое состояние, а поэтому для общей диагностики достаточно общих анализов. Общий анализ крови помогает исключить воспалительный процесс, в противном случае, будет лейкоцитоз и сдвиг формулы влево. Общий анализ мочи помогает установить функцию почек и мочевыводящих путей. Любое повышение лейкоцитов или белка может свидетельствовать о воспалении. Тогда диагноз можно подтвердить и объективно – положительный симптом Пастернацкого свидетельствует на пользу пиелонефрита.

При подозрении отслоения плаценты или угрозы аборта обязательно проводится вагинальное исследование, которое помогает установить стадию процесса. Степень открытия внутреннего маточного зева при выкидыше свидетельствует о стадии аборта и о том, нужно ли сохранять беременность или это уже не удастся. При отслоении плаценты внешнего кровотечения может и не быть, тогда нужно определить объем кровопотери с помощью инструментальных методов.

Ультразвуковое исследование позволяет точно установить состояние плода, локализацию плодного яйца и можно точно исключить то или иное состояние. Можно также оценить состояние почек и наличие обструкции, то есть диагностировать пиелонефрит и мочекаменную болезнь. На позднем сроке беременности главным методом диагностики состояния матки и ребенка является кардиотокография. Этот метод позволяет установить тонус матки, что играет главную роль в появлении таких тянущих болей. И после этого можно судить о преждевременных родах или просто о повышении тонуса матки. Также можно определить сердцебиение плода и оценить, как такая боль влияет на плод.

Главное в диагностике такого процесса – сопоставление всех симптомов и исключение неотложных состояний.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна проводиться между всеми патологиями, которые сопровождаются подобными болями.

Лечение тянущей боли внизу живота при беременности

Главный принцип лечения такой патологии – этиологический. Поэтому лекарства, которые применяются при таких патологиях, должны назначаться только тогда, когда выяснена причина.

1. Если причина тянущей боли – угроза выкидыша, то тогда беременность пытаются сохранить с помощью токолитической терапии. Если выкидыш в ходу – то сохранить беременность в первом триместре не удастся. В качестве токолитической терапии используют препараты, которые снижают тонус матки.

Гексопреналин – это препарат из группы селективных симпатомиметиков, который действует за счет связывания с рецепторами матки и приводит к расслаблению мышечных волокон. Поэтому препарат можно применять для прекращения неосложненных преждевременных родов, которые сопровождаются повышением тонуса матки и ритмическими сокращениями. Лекарство нельзя использовать на сроке беременности ранее, чем 22 недели. Способ применения препарата – внутривенный, что позволяет быстро добиться эффекта. Дозировка – 10 микрограмм препарата нужно ввести медленно, а затем перейти на инфузионное применение. Побочные эффекты – это сердцебиение, нарушения сердечного ритма, головная боль, ощущение жара, повышение давления, тремор, понос. Меры предосторожности - не применять препарат при врожденных пороках сердца у мамы.

1. Утрожестан – это гормональный препарат, который используют для дальнейшего лечения угрозы выкидыша. Часто гормональные нарушения являются причиной угрозы преждевременных родов, поэтому терапия прогестероном является обязательной после ликвидации симптоматики. В состав Утрожестана входит прогестерон – природный гормон, который стабилизирует деятельность мышечных волокон матки и снижает ее тонус. Препарат способствует нормализации трофики плода и улучшает маточно-плацентарное кровообращение. Он способствует пролонгации беременности за счет увеличения уровня природного прогестерона. Дозировка препарата определяется индивидуально. Способ применения – по 100 или 200 миллиграмм в капсуле каждый день или через день. Побочные эффекты – головокружение, сонливость, боль в молочной железе, зуд кожи, рвота, задержка жидкости с образованием отеков. Меры предосторожности – важно контролировать дозировку препарата и эффект от данной дозы.
2. Если причиной тяжести в животе по точным данным ультразвукового исследования является пиелонефрит, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического аднексита или оофорита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при жействии на грамположительную и грамотрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при цистите. Дозировка препарата – по 200 миллиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пенициллины, а также при врожденных ферментопатиях.

1. Параверин – это комбинированное средство, в состав которого входит жаропонижающее средство парацетамол в дозе 500 миллиграмм, а также спазмолитик дротаверин в дозе 40 миллиграмм. Данный препарат, из-за своего комплексного действия, способен не только снижать температуру тела при воспалительных реакциях, но также снимает головную боль и повышенный тонус матки у беременных женщин. Дозировка препарата – таблетка по 10 миллиграмм, которую можно принять при повышении температуры или головной боли с интервалом в приеме не менее 40 минут. Не рекомендуется принимать больше трех таблеток на день. Побочные эффекты случаются в виде боли в желудке, головокружения, снижения давления. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с другими лекарствами этой же группы и с осторожностью принимать при заболеваниях печени.

Витамины для беременной женщины в любом случае принесут пользу, учитывая повышенную потребность в разных микроэлементах. При выборе витаминного средства нужно отдать предпочтение тем препаратам, которые имеют в своем составе не только витамины, но и микроэлементы.

Физиотерапевтическое лечение тянущих болей внизу живота может широко использоваться, например, в случае если на матке есть рубец, который может вызывать подобные симптомы. Для этого используют электрофорез с папаверином и димексидом, а также тепловые процедуры. Нужно пройти не меньше десяти сеансов, если нет нежелательных эффектов такого лечения.

Народное лечение тянущей боли при беременности

Народное лечение такого вида патологии при беременности может использоваться при угрозе прерывания или при обычных выкидышах. При этом используют разные средства и травы, которые не только снижают тонус матки, но и успокаивают нервную систему женщины, снимают стрессовое состояние и улучшают кровообращение в системе «мама-плод».

1. Для пролонгирования беременности используют порошок тысячелистника. Для этого нужно взять сухие листья этого растения, растереть их в ступке до порошка и принимать по чайной ложке такого порошка в сухом виде утром каждый день на протяжении двадцати двух недель беременности.
2. Настойка календулы – отличное токолитическое средство, а кроме этого еще и имеет свойства снижать активность кровотечения, поэтому при угрозе выкидыша для дальнейшей нормализации гемостаза нужно принимать лекарство из этого растения. Чтобы приготовить лечебный чай нужно взять цветы и плоды календулы, залить водой в объеме поллитра, а затем после того, как он настоиться двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – около литра чая нужно выпить за день, контролируя другую жидкость при наличии отеков.
3. Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности, особенно в первом триместре, принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Использование трав и чаев из трав также помогает нормализовать тонус матки и успокоить повышенную нервную возбудимость.

1. Для приготовления лечебного чая необходимо взять 50 граммов двудомной крапивы и столько же рожи, это нужно проварить на медленном огне пять-десять минут и затем процедить. Пить такой чай нужно три раза на день по половине чашки, после чего нужно немножко полежать, поскольку может быть головокружение из-за снижения давления. Это не побочный эффект, а наоборот, комплексное действие двух растений способствует усилению кровотока в области плаценты.
2. Нужно взять по 100 граммов травы лапчатки и ноготков, сделать чай из литра воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.
3. Корень солодки, корень девясила и листья боровой матки нужно залить окропом и варить пятнадцать минут. Затем нужно добавить ягоды смородины и дать остыть настою. Спустя полчаса такой чай можно пить до пяти раз на день.

Гомеопатия в лечении угрозы прерывания беременности имеет свои преимущества, поскольку подбирается средство индивидуально и всегда корретируется доза. Кроме того, возможен длительный прием таких гомеопатических препаратов еще до момента беременности.

1. Сабина - это гомеопатическое лекарство, которое используют при болях в животе тянущего характера, особенно при их иррадиации в область лобка и мочевого пузыря. Выпускается в виде капель и используют в дозировке восемь капель на один прием. Способ применения – раствор нужно накапать на 100 миллилитров кипяченой воды и выпить за полчаса до еды. Курс лечения можно начать до беременности с дозы три капли, а затем на протяжении первого триместра принимать по восемь капель. Меры предосторожности – не рекомендуется применять препарат у полных женщин с артериальной гипертензией или гестозом. Побочные эффекты случаются редко, возможны аллергические кожные реакции.
2. Актеа ракемоза – это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности - не принимать при аллергии на пыльцу растений.
3. Гидрастис – это гомеопатическое средств на основе растения желтокорня, которое очень эффективно в сохранении беременности из-за своего действия, которое подобно природному гормону прогестерону. Препарат снижает тонус матки и нормализирует кровообращение, профилактируя спонтанные сокращения. Особо эффективен препарат при наличии ранних гестозов, которые сопровождаются тошнотой и запорами. Препарат выпускается в гранулах и дозируется по шесть гранул каждые шесть часов. Прием препарата до беременности не рекомендуется.
4. Плюмбум - это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения невынашивания беременности с выраженной спазматической болью в животе. Способ применения препарата зависит от формы. Дозировка в случае приема капель – по одной капле на год жизни, а при приеме капсул – по две капсулы три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать при повышении температуры тела.

Оперативное лечение патологии, которая сопровождается тянущей болью в животе, к сожалению используется при выкидыше в ходу, что не позволяет сохранить жизнь ребенка. При этом, в случае открытия маточного зева до значительных размеров, когда консервативное лечение неэффективно, необходимо остановить кровотечение хирургическим методом. Тогда прибегают к оперативному удалению плодного яйца путем выскребания полости матки. В случае, когда преждевременные роды, которые не поддаются токолитической терапии или есть показания со стороны плода – проводят также оперативное вмешательство – кесарево сечение. Если боль в животе вызвана отслоением плаценты, то это показание к оперативному лечению, иногда приходится удалять матку, если гематома больших размеров.

Если тянет низ живота при беременности – это не обязательно может быть серьезной патологией, но не стоит упускать этот симптом, так как любые изменения в организме беременной женщины влияют на ребенка. Обязательно нужно сказать о такой боли доктору, а он уже ищет причину. В любом случае, если вы боитесь за свое здоровье и здоровье малыша, то нужно обследоваться и выявить причину.

Если тянет низ живота при беременности, это всегда вызывает панику у женщины. Возникает страх потерять ребенка или получить осложнения.

Причины боли и дискомфорта не всегда опасны. В ряде случаев они вызваны физиологическими факторами. Но есть симптомы, при которых требуется срочно обратиться к врачу.

Тянущие ощущения и боли в животе, возникающие по физиологическим причинам, бывают практически у всех будущих мам.

Обусловлены следующими изменениями в организме:

• Изменение уровня гормонов.
• Изменение состава крови.
• Учащение сердечных сокращений и расширение кровеносных сосудов.
• Расслабление связок в брюшной полости, что необходимо для роста живота.
• Смещение и сдавливание органов малого таза.

Как следствие, нарушается работа пищеварительной системы. Беременную мучают изжога, вздутие живота, диарея.

Что касается сроков, то для них характерны свои изменения в организме:

• Первый триместр (первые недели). Перестройка организма на ранних сроках идет наиболее активно. Женщина ощущает, что низ живота тянет, болит грудь, соски становятся более чувствительными. Возникают недомогание и общая слабость, будущую маму постоянно тянет спать на маленьком сроке. Наблюдаются скачки в настроении, что обусловлено гормональной перестройкой.
• Второй триместр. Матка продолжает растягиваться и увеличиваться. Идет нагрузка на связки. Возможна пульсирующая боль внизу живота, справа или слева.
• Третий триместр. Живот болит от сдавливания всех органов, плод давит на тазовое дно. Толкания ребенка могут вызывать сильную боль, что провоцирует позывы в туалет. Уменьшить дискомфорт можно с помощью ношения бандажа.

Беременной женщине стоит знать проявления, при которых не нужно беспокоиться:

• Тянет низ живота не постоянно, например, только при ходьбе. Если сесть или лечь, дискомфорт проходит.
• Отсутствуют кровянистые выделения.
• Боли, если и возникают, легко переносятся. Они умеренные, монотонные, не острые и не схваткообразные.

Мнение эксперта: Острая или схваткообразная боль, учащение сердцебиения, рвота, повышенное потоотделение, помутнение сознания – состояния, при которых требуется немедленная врачебная помощь.

Если есть патология

Почему еще тянет низ живота при беременности? Причиной могут стать патологические состояния.

Гипертонус матки

Беременная ощущает тянущую боль, матка становится напряженной, живот будто «каменеет». Это опасный симптом и требует обращения к врачу.

Угроза выкидыша

Боли в животе могут быть на фоне самопроизвольно прерывания беременности. Характеризуется схваткообразными болями внизу, кровянистыми выделениями из влагалища. При своевременной врачебной помощи беременность можно сохранить. Женщину помещают в стационар, назначают лечение.

Причины угрозы прерывания беременности:

• стрессы;
• нервные перенапряжения;
• излишние физнагрузки;
• инфекции.

Отслойка плаценты

Возникает на любых сроках. Признаки:

• схваткообразная боль в животе;
• напряжение и болезненность в матке;
• кровотечение.

Опасность отслойки – в кислородном голодании ребенка, поэтому возникает угроза его внутриутробной гибели. Состояние требует экстренного помещения беременности в стационар. Если позволяют сроки, женщине делают кесарево сечение.

Причины отслойки:

• перенесенные инфекции;
• травмы;
• физическое перенапряжение;
• скачки давления.

Внематочная беременность

Характеризуется сильными болями, кровотечением, ухудшением общего состояния. Возникает на 6–8 неделе, когда развивающийся эмбрион растягивает и разрывает маточную трубу.

Диагностируют состояние только с помощью УЗИ. Тест на беременность не актуален, так как показывает положительный результат из-за повышенного содержания ХГЧ.

При своевременно проведенной операции есть шанс сохранить трубу при извлечении эмбриона.

Активные движения плода

Возникают на поздних сроках, слишком интенсивные толчки ребенка могут указывать на развитие гипоксии, маловодия.

Замирание плода

Причин много – генетический сбой, дисбаланс гормонов, вредные привычки родителей. В результате эмбрион прекращает свое развитие. Симптомы – тянущая боль в животе.

Определяется посредством проведения УЗИ – отсутствует сердцебиение плода. Другой метод – анализ крови на ХГЧ. При замирании уровень гормона не повышается, как положено.

Тянет низ живота: негинекологические причины

Есть причины, по которым тянет низ живота при беременности, протекающей без осложнений, но они не связаны с беременностью совсем.

То есть, это не акушерские причины:

• Проблемы пищеварительного тракта. При вынашивании ребенка у женщины обостряются существовавшие ранее хронические заболевания или возникают новые. Растущая матка давит на все рядом расположенные органы, возникают распирающие и тянущие боли в кишечнике, запоры, образуются газы, появляется изжога. Необходимо сказать об этом доктору, который назначит безопасные лекарства для нормализации процесса пищеварения.
• Заболевания мочевыделительной системы. У беременных женщин часто развивается цистит, боли при мочеиспускании. Необходимо лечение у уролога, так как инфекция может перейти на плод и спровоцировать преждевременные роды.
• Растяжение связок и мышц брюшного пресса. Причина в том же – увеличении и росте матки. В результате смещаются органы малого таза, что провоцирует появление болей в животе.
• Расхождение тазовых костей. Характерно в конце беременности, на 37–38 неделях и позже, перед родами. Вызывает постоянное, но умеренное ощущение тяжести.
• Хирургические проблемы. Могут возникнуть на любом сроке. Аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость – все это вызывает боли в брюшной полости. Особенность этого состояния – острый характер боли, тошнота и рвота, температура тела выше нормы, сильная слабость.

На видео о причинах возникновения боли

Когда требуется лечение?

Лечение назначает доктор в зависимости от причины болей:

• Угроза прерывания. Назначают – спазмолитики (Папаверин, Но-шпа), седативные препараты (экстракт валерианы, пустырник), витамины.
• Гормональный дисбаланс. Необходимые прогестеронсодержащие препараты – Утрожестан, Дюфастон.
• Отслойка плаценты. На начальной стадии показан постельный режим и полный покой. Из препаратов – спазмолитики, железосодержащие, а также кровоостанавливающие (например, Викасол).
• Внематочная беременность. Лечение – только хирургическое. Требует удаления эмбриона. Если проводится своевременно, есть шанс на сохранение трубы и репродуктивных функций организма женщины.
• Инфекции и воспаления органов мочеполовой системы. Назначают антибактериальные препараты, спазмолитики.
• Проблемы с кишечником. Показано соблюдение диеты, дробное питание, исключение продуктов, вызывающих метеоризм.

Для предупреждения физиологических болей рекомендации следующие:

• Больше прогулок на свежем воздухе.
• Исключение стрессовых ситуаций.
• Ношение бандажа со 2 триместра.
• Нормализация работы кишечника и соблюдение диеты.
• Теплый расслабляющий душ.
• Гимнастика для беременных.

Необходимо регулярно посещать гинеколога в женской консультации и делать все плановые УЗИ. Это позволит избежать страха и паники, что с малышом что-то не так.

Многие беременные женщины на разных сроках сталкиваются с такой проблемой, как тянущие боли внизу живота. Не стоит переживать, так как практически на 100% такие ощущения не опасны ни для вас, ни для вашего будущего ребенка. Однако рекомендуется все-таки рассказать об этом вашему гинекологу, чтобы специалист имел возможность в случае необходимости оказать вам необходимую помощь.

Причины возникновения болей внизу живота

Во время беременности боли в животе могут возникать по таким причинам:

• проблемы в работе ЖКТ - в таких случаях описываемая проблема может сопровождаться такими явлениями, как запор или дисбактериоз;
• воспаление аппендицита либо острый панкреатит;
• наличие грибка кандида, который провоцирует молочницу ;
• нарушение в функционировании мочеполовой системы - заболевания почек, яичников, мочевого пузыря либо матки;
• развитие внематочной беременности;
• начало отслоения плаценты до родов.

Однако, у вас нет причин для беспокойства и для экстренного похода к врачу, если:

• в ходе беременности низ живота тянет не постоянно, а изредка. Если боли могут исчезать, когда вы находитесь в состоянии лежа либо просто расслаблены;
• отсутствуют резкие и схваткообразные боли, ощущения носят тянущий характер;
• тянущие ощущения не сопровождаются попутными симптомами со стороны ЖКТ либо кровянистыми выделениями;
• после использования Но-шпы или специальных свечей, включающих в свой состав папаверин, ощущения становятся менее интенсивными либо полностью исчезают на некоторое время;
• ощущения не изменяют свою интенсивность в сторону увеличения, боль можно легко терпеть;
• тянущие боли внизу живота не сопровождаются болевыми ощущениями при мочеиспускании и дефекации;
• не наблюдаются колебания артериального давления и рвотные позывы.

Все вышеперечисленные случаи не опасны для плода, но служат причиной обращения к врачу в качестве страховки.

Тянущие боли на ранних сроках

В такой период подобные ощущения могут свидетельствовать о непосредственной беременности. Нередко такая боль соседствует с чувством постоянной усталости, головной болью, тошнотой и неприятными ощущениями с области грудных желез.

Часто такая проблема возникает в ходе увеличения матки, растяжение которой может вызвать неприятные болевые ощущения внизу живота.

Тянущие боли на поздних сроках

В этом случае проблема, как правило, заключается в растяжении мышц и связок, которые поддерживают матку.

Кроме того, на поздних сроках матка начинает активно готовиться к родам, что также вызывает неприятные ощущения. Это может свидетельствовать только о том, что беременность - на последнем этапе.

Как избавиться от неприятных ощущений?

Решение проблемы во многом зависит от ее причины. Если боль возникает на ранних сроках по причине подготовки организма к вынашиванию ребенка, то рекомендуется для облегчения болей ложиться на левый бок.

Избегайте тяжелых физических и психологических нагрузок. Но про умеренную физическую активность также нельзя забывать!

При проблемах с ЖКТ и запорах необходимо наладить нормальный режим питания, вести здоровый образ жизни и пить достаточное количество жидкости.

Беременность - своего рода испытание для будущей мамы в физическом и в эмоциональном плане. Тем более если в этом состоянии женщина находится впервые. Приходится постоянно прислушиваться к новым изменениям, происходящим в ее теле. Перемены зачастую пугают и настораживают, особенно когда они связаны с болевыми и тянущими ощущениями внизу живота, без которых не обходится ни одна беременность. Боли бывают периодическими и постоянными и могут начаться на 3-4 неделе вынашивания малыша. Важно понимать, почему тянет низ живота при беременности, что входит в норму, а на что нужно обратить пристальное внимание. Ведь иногда своевременное обращение к лечащему врачу спасало жизнь ребенка, так как на раннем сроке беременности тянет низ живота по причине угрозы выкидыша, а на более поздних - угрозы преждевременных родов.

Основные причины

Причины боли, возникающей при беременности, можно разделить на две группы. Первая - физиологическая. Такая боль не влияет на жизнь и здоровье малыша и мамы. Вторая - боли, связанные с угрозой жизни ребенка.

Физиологические причины тянущей боли внизу живота в первом триместре

С самых первых дней беременности в организме начинается серьезная перестройка, во время которой может чувствоваться дискомфорт. Это может напугать будущую маму, особенно если при беременности на ранних сроках. Существует несколько основных причин, из-за которых могут начаться боли и дискомфорт.

1. На первых двух неделях беременности происходит прикрепление плодного яйца к слизистой оболочке полости матки. Это может спровоцировать боль, похожую на менструальную. Иногда появляются незначительные кровяные выделения.
2. Матке требуется усиленное кровоснабжение, что вызывает определенный дискомфорт внизу живота.
3. Под воздействием гормонов, в том числе прогестерона, отвечающего за сохранность беременности, происходит небольшое расхождение тазовых костей и увеличение объема таза для правильного и легкого прохождения ребенка по родовым путям.
4. На раннем сроке беременности проблемы пищеварительной системы могут спровоцировать тянущую боль внизу живота. Благодаря гормонам снижается перистальтика кишечника, из-за чего женщина сталкивается с запорами, вздутием живота, изжогой. Боли в желудке и кишечнике могут отдавать в низ живота, тем самым пугая будущую маму. Но нужно помнить, что при возрастающей перистальтике кишечника матка тоже начинает сокращаться. Рекомендуется как можно быстрее выпить таблетку спазмолитика, например, «Но-шпу», и обратиться к лечащему врачу.

Физиологические тянущие боли во втором триместре

Второй триместр по праву называют самым легким за всю беременность. Многие неприятные симптомы, присущие первому триместру, прошли, а сложности, которые ждут в третьем, - еще не появились. Но в это время тоже могут возникнуть определенные трудности и дискомфорт. Например:

1. Во втором триместре происходит интенсивный рост ребенка, матка растет и растягивается. Увеличивается давление на связки, что бывает весьма ощутимым. Резкая боль появляется при резких движениях или чихании, но быстро проходит.
2. Тянет низ живота при беременности из-за растущей матки, сдавливающей кишечник, что провоцирует сбои в его работе, запоры, метеоризм и дисбактериоз. Это вызывает тянущую боль внизу живота.
3. Дискомфорт на этом сроке возникает из-за чрезмерного напряжения мышц живота. Рекомендуется прилечь и отдохнуть.

Физиологические боли в третьем триместре

При каких-либо болях и дискомфорте внизу живота в третьем триместре рекомендуется скорее обратиться к врачу для исключения непредвиденных и опасных ситуаций.

Если же беременность протекает хорошо, то такие боли могут быть обусловлены следующими причинами:

1. Матка продолжает расти, растягивая связки. Расширяются тазовые кости. Головка ребенка постепенно начинает опускаться в тазовую полость. Это может провоцировать тянущие боли внизу живота
2. Продолжает беспокоить кишечник, вызывая газообразование и запоры, что может проявляться кратковременной резкой болью.
3. Ребенок подрос, и его движения внутри живота могут отдаваться дискомфортом.
4. В этом триместре ощущаются тренировочные схватки, готовящие организм к предстоящим родам. Проходят после принятия таблетки «Но-шпы» или использования свечи «Папаверин» (после консультации с лечащим врачом).
5. Если тянет низ живота при беременности 38 и больше недель, а спазмолитики не помогают, скорее всего, начинаются роды.

Отличия физиологической боли от патологической

Несмотря на то что сложно самостоятельно определить, к какой группе относятся тянущие боли - физиологической или патологической, существует ряд косвенных признаков, говорящих о том, что будущей маме волноваться не стоит:

• боль монотонная, не постоянная, не схваткообразная;
• нет кровянистых или коричневых выделений;
• боль утихает после принятия спазмолитических препаратов;
• избавиться от симптомов помогает отдых;
• больше нет никаких сторонних признаков ухудшения самочувствия (головокружения, повышенной потливости, озноба, изменения артериального давления).

Но если у женщины в первую беременность тянет низ живота, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение поскорее.

Патологические боли внизу живота при беременности

Первый триместр называют самым опасным за всю беременность. В первые 12 недель велик риск самопроизвольного прерывания беременности. От состояния организма мамы зависит, успешно ли пройдет прикрепление эмбриона в матку и его дальнейшее развитие. На данном этапе происходит закладка всех органов малыша. Поэтому очень важно прислушиваться к своему организму.

Как правило, женщина узнает о беременности на сроке 4-5 недель. Тогда же начинаются чувствоваться симптомы. В это время эмбрион начинает развиваться в полости матки, а организм - привыкать к новому для него состоянию. Если на 5 неделе беременности тянет низ живота, может потребоваться незамедлительное вмешательство врачей. Рассмотрим причины наиболее детально.

Замершая беременность

Замершая беременность, к сожалению, может быть даже у женщины, которая соблюдала все рекомендации лечащего врача. Это самопроизвольная гибель эмбриона в полости матки, не зависящая от возраста мамы и срока беременности, хотя чаще всего возникает в первые 13 недель. Признаки проявляются через 2-3 недели после замирания, когда плодное яйцо начинает отторгаться от полости матки. Оно может выйти самостоятельно, если это произошло на раннем сроке, или потребуется медицинское вмешательство, если срок более поздний.

Причины замирания плода

Выделяют несколько:

1. Основной причиной замирания плода являются генетические отклонения и пороки развития, не совместимые с жизнью.
2. Перенесенные женщиной еще до беременности заболевания вирусного и инфекционного характера, ЗППП, хронические болезни.
3. Гормональные сбои.
4. Поднятие тяжестей.
5. Стрессы будущей мамы.
6. Резус-конфликт.
7. Употребление лекарств, противопоказанных при беременности.
8. Употребление алкоголя.
9. Физические травмы.

Но замирание плода может произойти и у абсолютно здоровой женщины без каких-либо явных причин. Поэтому важно прислушиваться к своему организму, и при первых признаках обращаться к врачу.

Признаки замершей беременности

Перечислим такие:

1. При беременности тянет низ живота.
2. Выделения мажущие или обильные, похожи на менструацию.
3. Повышение температуры.
4. Исчезают признаки беременности, такие как токсикоз и боль в груди.
5. Тошнота, рвота.
6. Схваткообразные боли внизу живота.
7. УЗИ не выявляет сердцебиение эмбриона и рост матки.
8. При более позднем сроке пропадают шевеления.

Диагностика

Существуют такие виды диагностики:

1. УЗИ (иногда диагноз ставится ошибочно. Причиной может стать неправильный расчет срока беременности, некачественный аппарат УЗИ, недостаточно компетентный специалист УЗД. Рекомендуется через некоторое время обратиться к сторонним специалистам для подтверждения).
2. Анализ крови на ХГЧ смотрится в динамике.
3. Гинекологический осмотр.

При подтверждении диагноза женщину госпитализируют. В зависимости от срока и состояния беременной ожидают естественный выкидыш, медикаментозное вмешательство или выскабливание. На поздних сроках вызываются искусственные роды.

Внематочная беременность - патология, при которой прикрепление эмбриона происходит не в полость матки. В зависимости от расположения плодного яйца такая беременность может быть:

• трубной - имплантация произошла в фаллопиевой трубе;
• брюшной - при прикреплении в брюшной полости;
• яичниковой - при закреплении в яичнике.

Все органы, кроме матки, не предназначены для развития беременности, поэтому при данной патологии может произойти разрыв того органа, где произошла имплантация. Очень важно диагностировать такое состояние как можно раньше, так как это может привести к сильному болевому шоку, кровотечению, а иногда и к летальному исходу беременной.

Симптомы

На раннем сроке сложно диагностировать внематочную беременность, т. к. происходит увеличение ХГЧ, ощущаются признаки, присущие нормальной беременности. Но в связи с ростом плодного яйца женщина начинает чувствовать тянущие, а потом и резкие боли внизу живота, в том месте, где расположился плод. Иногда беспокоят головокружения и обмороки. Появляются кровяные выделения различного объема. Бывает, что плодное яйцо самостоятельно открепляется, происходит выкидыш, сопровождаемый обильным выделением крови. Очень опасна большая кровопотеря при разрыве органа. Нужно незамедлительно вызывать скорую и остановить кровотечение. В данном случае требуется скорая хирургическая помощь с целью спасения жизни женщины.

Диагностика

Проводится следующим образом:

1. Диагностировать внематочную беременность поможет анализ на определение уровня ХГЧ в крови. Его делают в динамике. Если рост происходит медленно или прекращается, это повод обратиться к врачу.
2. УЗИ. При данном исследовании плодное яйцо обнаруживается не в полости матки, а в органе, в котором оно прикрепилось. Также врач сможет увидеть кровь в брюшной полости, если произошел разрыв органа.
3. Лапароскопия.
4. Анализ крови.

Внематочная беременность - очень опасная патология, являющаяся угрозой бесплодия и жизни женщины.

Угроза прерывания

Во время беременности высока возможность самопроизвольного прерывания беременности или угрозы преждевременных родов. Но при надлежащем лечении и выполнении предпосылок доктора этого можно избежать.

Причины

Выделяют такие:

1. Тонус матки. Тянущие боли внизу живота, переходящие в схваткообразные. Каменеет живот. Нужно прилечь и вызвать врача.
2. Отслойка плаценты, сопровождающаяся тупой болью. Начинается внутреннее кровотечение. Может привести к гипоксии и гибели плода.
3. Основное количество выкидышей происходит на очень раннем сроке и связано с генетическими отклонениями зародыша.
4. Гормональные нарушения. При нехватке в организме беременной таких гормонов, как прогестерон и эстроген, может произойти угроза прерывания. В этом случае врачом назначаются препараты, способные нормализовать гормональный фон.
5. Инфекционные заболевания мамы.
6. Прием лекарственных препаратов, запрещенных при беременности.
7. Физиологические проблемы у беременной, например, неправильная форма матки и ее дефекты.
8. Эндометриоз.
9. Тонкий эндометрий. В таком случае эмбриону трудно прикрепиться и удержаться в слизистой матки.
10. Стрессы.
11. Неправильный образ жизни.

Симптомы

Существуют такие основные причины, указывающие на случившийся или начинающийся выкидыш:

1. Тянущие боли внизу живота и поясницы. При своевременном лечении можно остановить процесс прерывания.
2. Если на позднем сроке беременности тянет низ живота, как при месячных, а боль становится сильнее, это может указывать на угрозу преждевременных родов.
3. Мажущие выделения и кровотечения. При таком симптоме незамедлительно вызывается скорая помощь и обеспечивается горизонтальное положение беременной. Незначительные кровяные выделения могут указывать на угрозу прерывания, но если выделения обильные, сопровождающиеся острой болью, это может говорить о начавшемся самопроизвольном аборте, который, к сожалению, очень сложно остановить.

Если на 32-35 неделях беременности тянет низ живота, а боль имеет схваткообразный регулярный характер, это говорит о ранней родовой деятельности. Срочно вызывается скорая помощь. Не стоит пугаться, так как дети, рожденные на этом сроке, при надлежащем уходе и лечении полностью жизнеспособны.

Беременность - чудесное время, когда будущей маме нужно расслабляться и наслаждаться им. Но не стоит забывать, что при любом, даже незначительном на первых взгляд дискомфорте стоит обращаться к врачу.

Если при беременности болит низ живота – причины могут быть связаны и с естественными изменениями в организме будущей мамочки, и с различными заболеваниями, при которых нужно немедленно обратиться в женскую консультацию.

Причины возникновения боли внизу живота при беременности

В основном такие болевые ощущения вполне нормальны, и они различаются в зависимости от сроков беременности.

Почему в первые дни беременности болит живот?

Оплодотворенный зародыш через несколько дней попадает в матку и прикрепляется к слизистой оболочке. При этом могут возникнуть тянущие боли, которые через несколько дней самостоятельно проходят. Изредка боль может сопровождаться небольшим количеством мажущих кровянистых выделений, длящихся 1-2 дня.

При внематочной беременности (яичниковой, трубной) также появляется боль внизу живота или в , в месте крепления оплодотворенного яйца. Но в отличие от нормального начала вынашивания ребенка, боль с течением времени не проходит, а становится все сильнее.

И если вовремя не обратиться в женскую консультацию и не выявить эту патологию, в дальнейшем произойдет разрыв маточной трубы. При этом возникает резкая боль, быстро ухудшается самочувствие, возникает угроза для жизни самой женщины. Необходимо срочное проведение хирургического вмешательства.

Боли внизу живота в первом триместре

С наступлением беременности в организме женщины происходит рост уровня гормонов. Среди них можно отметить прогестерон, замедляющий скорость переваривания пищи. Благодаря этому, плоду поступает большее количество различных питательных веществ.

В этот период начинают меняться пищевые предпочтения у беременных женщин, увеличивается аппетит, возникает токсикоз.

Все перечисленные факторы являются причиной расстройства пищеварения, при которых возможно возникновение вздутия живота, появление запоров, и как следствие – появления боли внизу и центре живота.

Боль низа живота во время второго триместра

Растущий плод и увеличивающаяся матка воздействует на близлежащие внутренние органы, сдвигая их в разные стороны, вызывая боли в животе при беременности.

В этот период основная нагрузка ложится на кишечник, т.к. растущая матка затрудняет прохождение пищи из-за сдавливания его отделов.

Происходит нарушение пищеварения, возникает запор, вздутие, приводящее к появлению различных болевых ощущений.

Кроме перечисленных причин, тянет низ живота при беременности и вследствие растяжения мышц матки и связок, удерживающих ее.

Боли внизу живота, свойственные для третьего триместра

Перед родами матка увеличивается до максимальных значений. Женщина ощущает ее тяжесть, двигающийся плод причиняет дискомфорт.

Матка давит на мочевой пузырь, учащая позывы к мочеиспусканию. При невозможности посетить туалет возникают колющие и тянущие болевые ощущения, которые распространяются в промежность и проходят после мочеиспускания.

На позднем сроке беременности за подобными симптомами важно не пропустить начало родов, и при становлении их четкой периодичности немедленно отправиться в родильный дом.

Боли внизу живота при беременности, вызванные патологиями

Они могут возникать в любом периоде беременности, как в связи с заболеваниями внутренних органов, так и по другим причинам.

Гипертонус матки

Возникает вследствие сокращений матки, вызывающих неприятные ощущения и дискомфорт, подобный болям перед менструацией. При нахождении матки в тонусе может возникнуть кислородная недостаточность, являющаяся угрозой для плода.

Причины возникновения:

• Различные воспаления
• Гормональный дисбаланс
• Аборт
• Миома матки

Симптомами являются:

• Напряженный низ живота
• Тянущая боль, отдающая в поясницу

Молочница

Она возникает из-за снижения защитных сил организма, при котором может произойти заражение грибком и возникнуть воспалительный процесс.

Симптомы:

• Зуд половых органов
• Белые творогообразные выделения
• Кислый запах

Режущая боль

Как правило, она возникает при замедлении пищеварения или появлении запоров.

Но во время вынашивания ребенка увеличивается риск появления или же обострения таких заболеваний пищеварительного тракта, как:

• Аппендицит
• Дисбактериоз
• Панкреатит
• Кишечная непроходимость

Перечисленные патологические состояния могут привести к появлению острой, режущей или колющей боли. Самостоятельно избавиться от них практически невозможно, требуется визит к лечащему врачу.

Резкие боли в животе при беременности могут быть симптомом паховой грыжи (надрыв или расхождение мышц пресса). При этом состоянии возникает острая боль, усиливающаяся при движении плода или напряжении брюшных мышц.

Данное состояние очень опасно, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Ноющая боль

Изнуряющие, ноющие боли внизу живота при беременности могут явиться следствием самых разных патологий, в первую очередь – обострившихся гинекологических болезней хронического характера.

К ним относится:

• Сальпингит
• Аднексит (воспаление маточных придатков)
• Сальпингоофорит

Подобные боли могут быть вызваны:

• Миомой матки
• Растущей кистой (кистомой) яичника,
• Другими патологиями репродуктивных органов

Если ноет низ живота при беременности, причинами могут быть:

• Неправильное расположение плаценты
• Начавшийся аборт
• Преждевременная отслойка плаценты

Перечисленные патологии создают угрозу для жизни самого плода, могут негативно повлиять на здоровье женщины, находящейся в положении.

Подобные симптомы игнорировать нельзя!

Боль в правой стороне низа живота

Туда могут отдавать боли, возникшие из-за проблем с:

• Пищеварением
• Аппендицитом
• Правыми придатками матки
• Правым мочеточником (довольно редко)

Боль в левой стороне низа живота

Может возникнуть по причине:

• Метеоризма
• Запоров
• Воспаления правых придатков матки.

Боль тянущая, неприятная, может быть резкого характера.

Лечение боли в животе при беременности

Появление подобных болевых ощущений должно послужить поводом для посещения гинеколога. Самостоятельное лечение недопустимо, т.к. может поставить под угрозу жизнь будущего ребенка, и возникнуть негативные последствия для самой женщины! Ведь только врач может оценить текущее состояние беременной женщины, и по сопутствующим симптомам, с проведением дополнительных исследований, поставить верный диагноз.

Поэтому при появлении недомоганий, пугающих симптомов, боли в животе при беременности – обязательно посещение женской консультации.