Какие лекарства можно беременным при диарее. Что можно пить беременным при поносе
Ожидание ребенка – радостный период для каждой женщины. Подготовка детской комнаты, покупка одежды, игрушек для малыша и прочие приятные хлопоты, связанные с пополнением в семействе, запоминаются на всю жизнь. Но есть и обратная сторона медали. Во время беременности организм женщины становится очень уязвимым и начинает «чудить». Сказываются и физиологические изменения, и гормональная перестройка, и ослабленный иммунитет. И приходится даме в интересном положении вместо того, чтобы предвкушать скорую встречу с ребенком, страдать от различных «сюрпризов» своего тела. Нередким «гостем» оказывается диарея. Нормально ли подобное расстройство для беременной? Или же пора срочно бежать к врачу?
Как распознать диарею
Понос – это расстройство пищеварения, которое очень легко «узнать». Оно сопровождается болезненными ощущениями в животе, частыми позывами к опорожнению кишечника, а также изменившимся характером стула (может быть кашицеобразным, водянистым или пенистым).
В основном с помощью диареи организм «выражает свое отношение» по поводу гормональных изменений, различных вирусов, аллергенов и токсинов. Обычно понос приходит вместе с такими симптомами:
- повышенная температура;
- тошнота, рвота;
- метеоризм и кишечные спазмы;
- головная боль;
- общая слабость, озноб.
Не стоит опасаться за собственное здоровье и самочувствие плода, если понос несильный. Как правило, подобное расстройство не длится дольше десяти дней и никак не влияет на нормальное течение беременности. Но всегда ли диарея оказывается простой реакцией организма на «особую» физиологию женщины в положении? Существует несколько «тревожных звоночков», дающих понять, что нелишним будет обратиться к врачу. Среди них:
- наличие в испражнениях примесей слизи или следов крови;
- диарея долго не проходит, одновременно наблюдается рвота и повышенная температура;
- понос черного цвета, сопровождающийся головокружением и слабостью.
Подобные симптомы требуют незамедлительной реакции на свое появление. Возможно, у женщины обострилась язва или произошло внутреннее кровотечение. Визит в больницу откладывать нельзя.
Опасен ли понос во время беременности
Степень риска для женщины зависит от характера диареи. Не стоит переживать, если понос непродолжительный, несильный, к тому же сопровождается классическими признаками токсикоза. Также не должна вызывать опасений диарея в канун скорых родов: организм таким образом самоочищается. А вот на ранних сроках интенсивный понос может повысить тонус матки и спровоцировать выкидыш.
Поскольку вирусы и бактерии, вызвавшие диарею, находятся в пределах кишечника, то они не могут причинить вред развитию плода. Но бывают и исключения. Среди них следует особо акцентировать внимание на случаях сильного отравления, чреватого интоксикацией женского организма и приводящего к попаданию опасных для развития токсинов непосредственно к плоду. Поэтому во время беременности нужно внимательно контролировать свое питание, особенно при употреблении «рисковых» продуктов вроде грибов. Однако в случае если отравление оказалось нетяжелым, прямой угрозы здоровью и жизни будущего ребенка нет.
Основной существующий риск при диарее – это обезвоживание организма. Но такое может случиться, только если понос сильный. Когда женщине приходится наносить длительные «визиты» в туалет чаще 5-ти раз в сутки, то появляется риск нарушения водно-солевого баланса, который, в свою очередь, «обеспечивает» сбои в работе всего организма. Для будущего ребенка очень неблагоприятен дефицит минеральных веществ и витаминов: такая нехватка не позволяет плоду нормально развиваться. Тяжелые случаи обезвоживания могут стать причиной различных пороков и даже выкидышей. Как же обезопасить себя от подобной проблемы? Для начала необходимо правильно распознать симптомы обезвоживания. К ним относят:
- ощущение сухости во рту;
- потемнение мочи, пропажа позывов к мочеиспусканию;
- постоянное желание пить;
- головокружение;
- иногда сонливость, повышенная температура, раздражительность.
Главной мерой при обезвоживании является недопущение чрезмерной потери жидкости и регулярное ее восполнение.
Таким образом, опасной для беременной может быть только сильная длительная диарея. При незначительном расстройстве пищеварения риска здоровью женщины и плода в большинстве случаев не возникает. Но если есть хоть малейшее сомнение насчет собственного состояния, необходимо срочно проконсультироваться у врача.
Почему во время беременности бывает диарея
Существует много причин возникновения поноса во время беременности. В ранний период диарея сообщает о начавшейся гормональной перестройке организма. Если же подобное расстройство «настигло» женщину на поздних сроках, то оно может сигнализировать о приближающихся родах. Понос на 37-й неделе и позже указывает на то, что появление малыша уже не за горами. Но есть и другие причины диареи, не связанные напрямую с беременностью:
Зависимо от причины возникновения определяются методы избавления от поноса.
Понос при беременности: что делать
Беременность заставляет женщину относиться к собственному здоровью максимально осторожно. Поэтому даже к лечению поноса следует подходить со всей серьезностью.
Для начала необходимо выявить причину расстройства. Если диарея оказалась просто сопутствующим симптомом заболевания, то прибегают к употреблению лекарств. В других ситуациях можно обратиться к народным средствам и соблюдать определенную диету.
Чем лечить понос при беременности
В идеале назначать лечение беременной должен врач. Если же по каким-то причинам обращение в больницу оказывается невозможным, то допускается самостоятельный прием лекарств, безопасных для женщины в положении. Среди них:
- Регидрон;
- Смекта;
- активированный уголь;
- Энтергосгель.
Важно понимать, что эти препараты можно употреблять лишь предварительно досконально изучив инструкцию, и только когда понос несильный и не вызывает особого беспокойства. В серьезных случаях, описанных выше, самолечение строго не рекомендуется.
Народные средства при диарее
Проверенные народные средства отлично справляются с поносом. Но нельзя слепо верить всем рецептам подряд, ведь некоторые самодельные «лекарства» лучше не употреблять при беременности. Среди безопасных средств можно привести следующие:
- развести в полстакане негорячей кипяченой воды 1 ч.л. крахмала. Выпивается за 1 раз;
- приготовить настой из листьев ежевики. Его принимают по 3 ст.л. в сутки;
- залить стаканом кипятка 1 ст.л. кожуру граната. После того как напиток настоится, его можно употреблять в качестве чая;
- в 2 стаканах воды на протяжении 20 минут варить 1 ст.л. листьев грецкого ореха. Дав полученному средству настояться примерно 30 мин., необходимо принимать его по 1ст.л. трижды в день;
- сварить черничный кисель. Достаточно пить его дважды в день.
Если беременная понимает, что причиной диареи стали эмоциональные проблемы и расстройства психики, то не лишним будет «подлечиться» с помощью средств, обладающих успокоительным эффектом. К примеру, пустырником или мятным отваром.
Как питаться при поносе. Что можно беременным при поносе
Лучше всего в первый день после начала диареи ограничиться лишь обильным питьем. Подойдут обычная вода, крепкие чаи, а также морсы и нежирные бульоны. Это поможет не только немного «разгрузить» организм, но и предотвратит его обезвоживание. Если отказ от еды покажется слишком трудным, то допускается разнообразить свой рацион сухариками из белого хлеба.
На следующий день можно позволить себе «больше» и добавить в меню пресные каши. Полезно при диарее употреблять рис или овсянку.
Очень хорошо помогает бороться с поносом рисовый отвар
, способствующий нормальному формированию каловых масс. Благодаря содержанию обволакивающих веществ такой напиток помогает защитить стенки кишечника от действия кислоты желудочного сока и снять раздражение. Готовится он просто:
- на 0,5 л воды взять 1 ч.л. риса;
- варить 40 минут на маленьком огне;
- процедить отвар.
Его необходимо пить по четверти стакана каждые 3 часа. Прием отвара желательно чередовать с употреблением хотя бы небольшого количества рисовой каши.
Есть и «запрещенные» продукты при диарее:
- газированные напитки, фруктовые соки, кофе;
- мясо, кисломолочная продукция; свежие фрукты;
- любая жирная, острая и соленая пища.
Профилактика поноса при беременности
Женщины, испытавшие на себе все «прелести» диареи во время беременности, признают, что лучше следовать некоторым нехитрым правилам, чем затем страдать от поноса. Как же предупредить расстройство кишечника?
- Помнить о нормах личной гигиены.
- Принимать витамины для беременных.
- Правильно питаться, делая упор на свежие и полезные продукты.
- Есть только дома, отказавшись от посещений кафе и ресторанов с сомнительной кухней.
Диарея во время беременности может стать настоящим испытанием на выносливость. Но хорошо все, что хорошо заканчивается. И приняв несложные меры для устранения проблемы поноса, можно и дальше наслаждаться ожиданием появления на свет малыша. Будьте здоровы!
Хоть раз сталкивался каждый человек. Жидкий стул, боли и бурление в животе доставляют массу неприятных ощущений. Однако здоровый человек через пару дней при отсутствии осложнений и исчезновении симптомов решит, что что-то не то съел, и обо всем забудет. Если же речь идет о женщине, вынашивающей ребенка, то уровень тревожности значительно повышается.
Обезвоживание, могут привести к преждевременным родам или же навредить ребенку. Поэтому очень важно знать, как остановить понос при беременности, что делать и как этого избежать. Для начала выясним, почему возникает диарея у беременных женщин:
- Токсикоз. Мы привыкли думать, что ранний токсикоз (до 12 недель) выражается только в тошноте, но он вполне может сопровождаться и диареей. При этом женщина не будет чувствовать сильной боли. Стул будет просто учащен и разжижен, без посторонних включений, без смены цвета и увеличения объема. В этом случае волноваться не стоит, достаточно правильно питаться и соблюдать режим питья.
- Всем беременных женщинам без исключения врачи прописывают витамины. Курсы могут прерываться, корректироваться, но витамины пьют все. Это объясняется тем, что в этот период организм особенно нуждается в дополнительных витаминах и микроэлементах. Однако отреагировать на них он может неожиданно. Если вы заметили, что понос начинается после приема таблетки, прекратите их принимать и обратитесь к врачу.
- Гормоны. Гормональная перестройка также влияет на работу кишечника. На ранних сроках это тревожно, а вот непосредственно перед родами – нормально. самоочищается.
- Растущая матка. Матка постоянно увеличивается и давит на другие органы. Иногда это провоцирует различные проблемы типа диареи, холецистита и прочего. Необходимо следить за цветом кала, регулярно сдавать анализы, чтобы контролировать работу внутренних органов.
- Нельзя исключить тот факт, что в организм женщины попали болезнетворные бактерии, вирусы, которые и вызвали понос. Такое состояние опасно для плода. Поэтому при сильном поносе, тошноте, рвоте, температуре, необходимо немедленно обращаться к врачу.
- Питание. Наличие продуктов, имеющих послабляющий эффект, также может спровоцировать диарею. Например, чернослив, который едят при анемии, фрукты, ягоды. При этом не будет слишком частым и сильным.
Как лечить понос во время беременности?
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать какие-либо препараты или народные средства без ведома врача. Большинство лекарств беременным женщинам запрещены. Это особенно касается ранних сроков. Не нужно думать, что обильное питье слабит и разжижает стул. При поносе пить нужно больше, чем обычно, чтобы избежать опасного обезвоживания. Можно принимать Смекту и Регидрон. Первый выводит токсины, а второй восстанавливает водный баланс в организме. Принимать даже такие безобидные препараты нужно, предварительно изучив инструкцию и соблюдая дозировку. При несильном поносе можно и вовсе обойтись без них.
Врач может посоветовать безопасные народные средства, которые помогут справиться с диареей, не вызывая аллергии. Например, можно развести в стакане чуть теплой воды 1 чайную ложку крахмала и выпить за один раз. Такой рецепт поможет остановить разжижение стула. Однако при болях в животе и продолжении приступов диареи необходимо обратиться к врачу.
- Можно пить отвар из кожуры граната. Он крепит и не наносит вреда организму. Можно пить его не в чистом виде, а добавлять в чай. Тем же свойством обладают листья ежевики.
- Листья грецкого ореха применяются как вяжущее средство при поносах. В них много витаминов. Они помогают даже остановить кровотечение при язве желудка.
- Иногда диарея является следствием стрессов и нервного перенапряжения. Если это так, беременной необходимо принять успокоительное, которое пропишет врач (мятный отвар, пустырник в таблетках и т.д.). Не стоит принимать такие препараты без рекомендации врача, некоторые травы, входящие в состав успокоительных, повышают тонус матки и могут спровоцировать выкидыш.
- при беременности не запрещен, но перед его приемом необходимо проконсультироваться с врачом. Этот препарат быстро останавливает диарею, однако может вызвать запоры, если переборщить с дозировкой.
Важно отличить понос, вызванный самой беременностью, и опасное для организма состояние. Во втором случае понос повторяется часто, стул очень жидкий, напоминает воду по консистенции, при этом женщина испытывает боли в животе, спазмы, тошноту.
Чем опасен понос при беременности?
Обезвоживание — опасность поноса!
Насколько опасен понос для плода и здоровья самой женщины, можно судить только при рассмотрении каждого конкретного случая. Понос может быть совершенно не опасен, если он является проявлением токсикоза и не вызывает боли или же возникает сразу перед родами. Несильные и нечастые поносы не должны вызывать беспокойства. Но если причиной диарея стали и бактерии, это может нанести существенный вред ребенку, к которому также поступает через кровь часть токсинов. По этой причине беременной женщине рекомендуют отказаться от опасных продуктов, таких как грибы, роллы с сырой рыбой и т.д.
Самое опасное, что может быть при диарее, — это обезвоживание. При длительном поносе организм теряет большое количество влаги. Опасным считается понос, повторяющийся больше 5 раз в сутки. При такой потере воды количество витаминов и микроэлементов в организме значительно снижается, что влияет на развитие и состояние ребенка. Тяжелая форма обезвоживания приводит к выкидышу или же серьезному пороку развития. Как понять, что наступило обезвоживание? Во-первых, нужно считать, сколько раз женщина сходила в туалет за день. Во-вторых, следить за мочеиспусканием. При обезвоживании позывы к мочеиспусканию вообще исчезают или же бывают очень редкими, моча при этом темнеет. Беременная постоянно хочет пить, чувствует сухость во рту, головокружение, усталость, сонливость, слабость. Необходимо срочно остановить потерю жидкость и начать ее восполнять при помощи Регидрона.
Опасность диареи зависит также от ее тяжести и продолжительности. Однодневный понос не нанесет существенного вреда организму. Если диарея длится около двух недель, следует серьезно заняться лечением. Чаще всего такие продолжительные диареи вызваны бактериями, которые опасны для ребенка. Диарея больше двух недель считается непроходящей и особенно опасной. Беременную необходимо обследовать и выявить причину. Хроническая диарея длится более месяца. В этом случае обычно виноваты не бактерии, а заболевания кишечника, такие как синдром ленивой кишки, воспаления, колиты.
Диета и профилактика
Диарея при беременности — повод обратиться за медпомощью
Обычно при поносе рекомендуют вообще не есть, а только пить. Однако для беременной женщины голодание может быть не на пользу. Можно есть . Они питательны и при этом восполняют недостаток жидкости в организме. Когда первые симптомы ослабнут, в бульон можно положить сухарики. Пресные каши также полезны. Особенно овсянка и рис. Они нормализуют работу кишечника, рис крепит и помогает остановить жидкий стул. Иногда рекомендуют даже пить рисовый отвар при поносе. Он обволакивает стенки желудка, способствует снятию воспаления.
Сам по себе уже является звоночком о переменах в организме человека. Они могут иметь нормальный (физиологический) характер и опасный (патологический) характер, поэтому диарея при беременности требует особо внимательного контроля.
Причины поноса при беременности
Чтобы не нанести вред своему здоровью и здоровью плода, необходимо четко понимать причины поноса у беременных и прислушаться к своему телу.
Естественные
- Изменения в ЖКТ и гормональных системах
На ранних сроках в разы усиливается выработка прогестерона, одним, из свойств которого – расслаблять гладкую мускулатуру тканей кишечника. Ранний токсикоз и частые походы в туалет часто идут в паре, иногда присоединяется рвота. Дело в том, что изменения происходят во всех системах организма, в том числе и в ЖКТ.
- Особенности питания и лечения в период беременности
Принятие железосодержащих лекарственных препаратов может иметь слабительное действие. Их зачастую назначают доктора на ранних сроках во избежание дефицита гемоглобина в крови (анемия). Такое состояние у будущей мамы чревато неправильным развитием плода.
Как вариант возможна пищевая аллергия. Непереносимость некоторых пищевых продуктов может проявиться не только отеком верхних дыхательных путей, но и несварением. Стоит воздержаться от их употребления. К примеру, известная гиполактазия (или непереносимость лактозы). Молоко и его производные (йогурт, творог, кефир и т. д.) являются источником ценного кальция, но тоже могут являться причиной диареи у беременных. У некоторых содержание фермента, переваривающего молочный сахар настолько мало, что молочные продукты не перерабатываются совсем.
Витамины и микроэлементы также необходимы для хорошего протекания беременности и правильного развития плода, они в больших количествах содержатся во фруктах, овощах и фрешах. Но их употребление может вызывать послабление стула из-за своей волокнистости.
- Понос при беременности, особенно после 37 недели может быть признаком скорого начала родов, таким образом организм очищается, подготавливается к «чистому» рождению малыша.
Все вышеперечисленные моменты не требуют специального лечения и не должны вызывать тревоги. Достаточно скорректировать рацион будущей мамы.
Патологические
- Изменения в АД (артериальное давление)
Повышенное артериальное давление (гипертония беременных) может сопровождаться рвотой ослаблением стула. Гипертензия грозить – отслойкой плаценты, задержкой развития и другими недугами. Лечение в этом случае назначается только доктором.
- Заболевания ЖКТ
Это могут быть: нарушения функции поджелудочной железы и ее протоков, воспаление желчного пузыря, кишечная непроходимость, различные повреждения стенок внутренних органов, аппендицит и т. п. Если понос при беременности сопровождают резкая боль, повышение температуры тела и потемнение цвета испражнений, нужно обратиться в медицинское учреждение. Лечить пациентку в домашних условиях категорически противопоказано
- Кишечные инфекции и ротавирусы
Попадание в организм различных патогенных микроорганизмов может вызвать метеоризм, жидкий стул, тошноту или рвоту. Можно наблюдать общую слабость, головную боль и перепады температуры. В период вынашивания ребенка организм женщины крайне уязвим, иммунный барьер ослабевает.
Необходимо помнить о профилактике: тщательно мыть руки перед едой, обдавать овощи и фрукты кипятком перед употреблением, достаточно прожаривать и проваривать мясо и рыбу, избегать уличного фастфуда и несвежих продуктов, соблюдать личную гигиену.
Население кишечника гельминтами может спровоцировать боль в животе и жидкие испражнения. Любые лекарственные средства можно принимать только по назначению лечащего врача.
- Расстройство желудка психогенного фактора.
Нервные перегрузки, повышенная тревожность, боязнь родов может быть виновником частых позывов в туалет.
При температуре выше 38 °C, потере сознания, рвоте и поносе с кровью срочно обратитесь за врачебной консультацией.
Последствия поноса на разных сроках
Понос во время беременности не только малоприятен самой маме, но и опасен для развития будущего ребенка в каждый определенный период срока.
Ранние сроки (0–13 недель)В этот отрезок времени идет закладка и формирование органов плода (в первую очередь спинной и головной мозг, сердце, легкие и др.). За доставку питательных веществ и кислорода к ним отвечает плацента. Угрозу здоровью ребенку на ранних сроках можно объяснить следующей схемой:
Диарея ⇒ Обезвоживание ⇒ Нарушение кровотока в плаценте ⇒ Неправильное формирование органов
Таким образом, понос при беременности вызывает потерю необходимой жидкости и ее застой. А из-за нарушения циркуляции крови ослабевает доставка кислорода. Делать самостоятельно ничего не нужно. Важно вовремя позвонить доктору при ухудшении состояния!
Второй триместр (13-24 недель)
Дискомфорт влияет на психологическое состояние женщины, что, в свою очередь, нарушает гормональный фон. А женские гормоны (эстроген), в свою очередь, отвечают за сохранение беременности и правильное ее течение.
Нарушение водно-солевого баланса грозит усилением проявлений токсикоза – тошноты, головокружений, неприятия запахов. С потерей аппетита матери усложняется питание ребенка по пуповине.
Обезвоживание вызывает лимфостаз (плохую циркуляцию жидкости), что вызывает отечность конечностей и плаценты. Таким образом, плод находится в режиме кислородного голодания, что крайне негативно сказывается на его дальнейшем развитии.
Третий триместр (24–38-40-я неделя)
Понос при беременности у женщины на поздних сроках зачастую свидетельствует о подготовке к ответственному процессу – родам, ничего страшного в этом нет. Но если срок не превышает 37 недель (к примеру, 35-36), и присоединяются:
- Выделения из влагалища (водянистые или особенно кровянистые)
- Тонус матки (схваткообразные боли внизу живота)
- Судороги конечностей или всего тела.
В таком случае, немедленно вызывайте скорую! Эти проявления могут быть признаком преждевременных родов. Если вовремя поставить капельницу в стационаре, процесс может быть остановлен. Это опасно тем, что недоношенные малыши (раньше 35 нед.) имеют проблемы с расправлением легких для первого вздоха.
Безопасное лечениеПрежде всего, стоит ограничиться в еде, кратковременное голодание даст время восстановиться всем системам.
В первую очередь, необходимо обеспечить маму обильным питьем – минеральная вода без газа, ежевичный или шиповниковый отвар, овсяный кисель. Потеря ушедшей жидкости обязана быть полностью восполненной.
В этот период можно употреблять в пищу – куриную грудку, сильно разваренный рис, макаронные изделия, вторичный куриный бульон.
Выбор лекарственных средств сужен из-за интересного положения. Химические лекарственные средства могут нанести вред здоровью не родившегося малыша. Существуют средства без противопоказаний.
Аптечные средства
- . Помогает предотвратить опасное обезвоживание
- Смекта. Адсорбирует бактерии и вирусы в ЖКТ, устраняет вздутие и газообразование
- Активированный уголь (белый, черный). Поглощает токсины
- Энтеросгель. Выводит токсины и патологические микроорганизмы из крови и кишечника
- Энтерожермина. Восстанавливает нормальную флору кишечника и синтез витаминов.
Народные методы
- Слизистый отвар риса
Обладает вяжущим эффектом. Для этого надо сварить рис на маленьком огне 1:7 (рис, вода). Образовавшуюся на поверхности жидкость можно принимать между питьем в течение дня. Таким же образом можно приготовить Геркулес.
- Настой гранатовых корок
Стимулирует иммунитет, подавляет размножение болезнетворных бактерий, повышает гемоглобин. 15 гр высушенных корочек залейте кипятком в стакане 250-300 мл, дайте настояться 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке с разницей в 3-3,5 часа до улучшения состояния. В случае необходимости, на следующий день оставшийся настой использовать нельзя, необходимо приготовить свежий.
- Отвар плодов калины
200 гр аптечных ягод калины поварить 10 минут в литре воды, дать отстояться, поцедить и остудить. Принимать по полчашки трижды в день. Рецепт подходит от диареи на фоне неврозов.
Перед принятием любого лекарственного препарата надо внимательно изучать инструкцию и дозировку. А пользуясь рецептами народной медицины, учитывать аллергическую реакцию и индивидуальную непереносимость.
Беременность является большим испытанием для организма будущей матери, который, пройдя через ряд физиологических изменений, гормональную перестройку и ослабление иммунной системы, начинает по-иному реагировать даже на привычный рацион питания.
Вследствие этого у беременных довольно часто возникает диарея – частый жидкий стул, характеризующийся безотлагательными позывами к совершению дефекации и болями в нижней части живота.
Наличие данного симптома является основанием для обязательного обращения в женскую консультацию, поскольку помимо значительного дискомфорта, причиняемого будущей матери, понос может препятствовать нормальному течению беременности.
Выяснив причину возникновения , врач назначит соответствующее лечение. От попыток самостоятельно избавиться от поноса при беременности будущей матери следует отказаться, чтобы не навредить собственному здоровью и не подвергнуть угрозе жизнь вынашиваемого плода.
Причины
Чаще всего понос при беременности возникает вследствие:
- Гормональной перестройки организма будущей матери, происходящей на самых ранних ее сроках. В этот период как никогда велика опасность повышения тонуса матки, чреватого возникновением выкидыша.
- Приближения родов. Диарея, возникающая на 38-41 неделе беременности и способствующая очищению кишечника, является ничем иным, как самостоятельной подготовкой организма к родам.
- Заболеваний кишечника (представленных холециститом, панкреатитом), являющихся виновниками многочисленных нарушений работы этого органа. Спровоцировать возникновение колита (воспаления слизистых оболочек кишечника) могут всевозможные инфекции грибковой, вирусной или бактериальной этиологии, а также обычная аллергическая реакция. Эта патология характеризуется болями в животе и наличием жидкого стула с крайне неприятным запахом. В этом случае – после тщательного изучения клинической картины болезни и результатов анализов – лечением беременной женщины займется врач-гастроэнтеролог. Иногда причиной поноса при беременности может стать панкреатит (воспаление поджелудочной железы), способный спровоцировать наступление преждевременных родов. Клиническая картина этого заболевания – помимо жидкого стула – включает наличие тошноты, и острой боли в верхней части живота.
- Нездорового питания
, способного вызвать (состояние, при котором полезных бактерий, обитающих в этом органе, становится значительно меньше, а патогенных – больше). Дисбактериоз очень опасен для беременной женщины, поскольку он может привести к:
- прерыванию беременности;
- возникновению кровотечений;
- набору лишнего веса;
- послеродовым осложнениям.
Поскольку кишечная микрофлора материнского организма закладывает фундамент микрофлоры будущего ребенка, очень важно, чтобы она была здоровой, ведь если у матери кишечник функционирует нормально, то и малыш не будет испытывать с ним никаких проблем.
Клиника
Диарея при беременности может иметь разную степень интенсивности. Она бывает:
- Острой , являющейся результатом отравления или жизнедеятельности всевозможных вирусов. Ее продолжительность составляет не более 2-3 дней.
- Не проходящей , изматывающей женщину и продолжающейся от 10 до 14 дней, не приводя к улучшению общего состояния.
- Хронической , являющейся следствием серьезных заболеваний и длящейся более 4 недель.
Основные клинические проявления диареи представлены наличием:
- Жидкого стула, являющегося ее главным симптомом.
На причину поноса может указывать характер испражнений. Понос может:
- иметь желтоватую или зеленоватую окраску;
- напоминать рисовый отвар;
- быть водянистым или пенистым;
- иметь примесь крови.
- Болей в животе, вызванных спастическими сокращениями кишечной мускулатуры. Если диарея возникла вследствие инфекционного заболевания, боли могут быть следствием раздражения нервных окончаний токсическими веществами, являющимися продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Боли, возникающие внизу живота или распространяющиеся выше, могут быть незначительными, имеющими тянущий характер, но чаще всего они характеризуются средней интенсивностью.
- Тошноты и рвоты, возникающих вследствие общей интоксикации организма. Рвота приносит незначительное облегчение. Ее нередко сопровождает изжога и отрыжка, имеющая разный привкус (горький, кислый или тухлых яиц).
- Симптомов общей интоксикации: , вялости, сильной слабости, повышенной утомляемости. Однократный неосложненный понос, как правило, не приводит к ухудшению общего самочувствия.
- Повышенной температуры тела. Температура может быть и субфебрильной, и высокой. Повышению температуры предшествует озноб, ощущение сильного холода, от которого не спасает ни теплая одежда, ни толстое одеяло.
- Повышенного газообразования.
- Сухости во рту и постоянной жажды. Для того чтобы компенсировать потерю большого количества жидкости (вместе с фекалиями и рвотными массами), организм провоцирует усиление жажды.
На ранних сроках
Жидкий стул, возникающий в первом триместре беременности, может представлять большую опасность и для будущей матери, и для ее плода.
Патология, вызванная патогенными микроорганизмами, проникшими в материнский организм, может отразиться и на состоянии вынашиваемого плода, поскольку бактерии или вирусы могут добраться до него, преодолев плацентарный барьер.
Понос, развившийся в первые недели беременности, оказывает негативное воздействие на здоровье будущей матери, препятствуя усвоению витаминов ее организмом, а также провоцируя его обезвоживание и дальнейшую интоксикацию.
Спастические сокращения мускулатуры матки, возникающие вследствие диареи, могут привести как к выкидышу, так и к аномальному развитию плода.
Главные симптомы обезвоживания организма, при которых женщина должна незамедлительно обратиться за врачебной помощью, представлены:
- ощущением постоянной сильной жажды;
- повышенной сухостью слизистых оболочек ротовой полости;
- темным цветом мочи;
- сильным головокружением, сопровождающимся кружением «мушек» перед глазами;
- повышением температуры тела.
Понос на ранних сроках беременности, возникший на фоне токсикоза, как правило, не является основанием для тревог. При строгом выполнении всех предписаний лечащего врача он в скором времени проходит.
Диарея после 30 недели
Понос, появившийся на этом сроке беременности, чаще всего бывает обусловлен поздним токсикозом. Помимо жидкого стула он может характеризоваться общей слабостью, тошнотой и головокружениями.
Тридцатая неделя беременности является переломной, именно поэтому о наличии любых перемен в своем состоянии будущая мать должна сообщать своему врачу.
Частые позывы к дефекации могут спровоцировать ощутимые сокращения матки, способные привести к преждевременным родам. Самое страшное в том, что дети, рожденные на этом сроке, обречены на гибель.
Еще одна опасность жидкого стула в этот период состоит в значительном обезвоживании организма и развитии , обусловленного дегидратацией.
На поздних сроках
Понос и рвота при беременности
Понос, возникающий у беременной женщины на фоне тошноты и рвоты, является крайне тревожным симптомом, требующим обязательного контроля со стороны врача, ведущего беременность.
Сочетание жидкого стула и рвоты в первом триместре беременности может наблюдаться при:
- приеме некоторых медикаментозных препаратов;
- обострении заболеваний пищеварительного тракта (колитов, гастрита и др.);
- продолжительном стрессе.
Своевременное обращение к квалифицированному специалисту и неукоснительное соблюдение его рекомендаций при подобном состоянии в большинстве случаев гарантирует благополучное разрешение беременности.
Чем опасно состояние?
Сильная и длительная диарея может спровоцировать:
- обезвоживание организма будущей матери;
- острую нехватку минералов и витаминов;
- самопроизвольные сокращения маточной мускулатуры, способные стать причиной неправильного развития плода;
- возникновение преждевременных родов;
- заражение плода токсинами, попавшими в его кровоток;
- тромбоз кровеносных сосудов беременной женщины.
Лечение
Основные принципы лечения диареи при беременности должны быть направлены на:
- Восстановление водно-солевого баланса (нарушенного в результате активного выведения жидкости из организма беременной женщины вместе с жидким стулом и рвотными массами) путем употребления большого (не менее трех-четырех литров в сутки) количества воды. При терапии, проводимой в условиях медицинского стационара, эту цель осуществляют при помощи инфузии (внутривенного введения) специальных растворов.
- Снижение интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Для ускорения этого процесса необходимо также выпивать определенное количество жидкости, после чего токсичные вещества будут выводиться из организма вместе с потом, каловыми массами и мочой. Повысить эффективность дезинтоксикационной терапии помогут адсорбирующие препараты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб».
- Купирование приступов рвоты и уменьшение и при помощи лекарств с противорвотным действием и средств от диареи, разрешенных при беременности.
- Нормализацию кишечной микрофлоры путем приема пробиотиков – лекарств, помогающих восстановить нарушенный баланс между полезными и вредными микроорганизмами, обитающими в кишечнике. Одни пробиотики содержат полезные бактерии, другие стимулируют их активное размножение в кишечнике.
- Уничтожение патогенных микроорганизмов при помощи кишечных антисептиков.
Диета
Диарея при беременности требует обязательного соблюдения диеты, способствующей восстановлению здорового обмена веществ и улучшению состояния слизистых оболочек кишечника.
- В первые сутки послабления стула беременной женщине рекомендуется употреблять как можно больше жидкости: чистой питьевой воды, рисового отвара, некрепкого черного чая (без сахара), морсов, травяных отваров. Это предотвратит наступление обезвоживания и будет способствовать выведению из организма токсичных веществ. Допускается употребление небольшого количества сухариков, приготовленных из белого хлеба.
- На вторые сутки в рацион беременной женщины допустимо введение киселей и слизистых каш (овсяной или рисовой), приготовленных на воде (без сахара и соли).
- На третьи сутки рацион обогащают введением супов и протертых отварных овощей. Через некоторое время допускается употребление паровых котлет. Чтобы не спровоцировать раздражение пищеварительных органов, все блюда должны употребляться исключительно в теплом виде.
- В первые дни диеты питание беременной женщины должно предусматривать не менее шести приемов пищи , при этом объем порций должен быть небольшим. К исходу восьмых-десятых суток можно постепенно вернуться к прежним объемам порций и трехразовому питанию.
При поносе следует полностью отказаться от употребления фруктов и фруктовых соков, газированных напитков, кофе, острых, соленых и жирных блюд.
Лекарства
Для лечения поноса и устранения причин, спровоцировавших его возникновение, беременным женщинам разрешено принимать:
- Активированный уголь.
- Трисоль.
- Линекс.
- Бифидумбактерин.
- Энтеросгель.
Смекта
«Смекта» является противодиарейным препаратом, нормализующим кишечную перистальтику, эффективно устраняющим метеоризм и вздутие живота.
Препарат наделен адсорбирующим действием, способным выводить из организма яды и токсические вещества, одновременно предохраняя слизистые оболочки кишечника от всевозможных раздражений. Во время беременности данный препарат может применяться без каких-либо ограничений.
Ответы на частые вопросы
- Может ли понос быть признаком беременности?
Первыми достоверными признаками беременности являются наличие тошноты, а также задержка или продолжительное отсутствие менструации. Мнение о том, что понос может свидетельствовать об оплодотворении яйцеклетки, следует считать глубоко ошибочным.
Под поносом понимают такое состояние, при котором происходит частое опорожнение кишечника. В медицинской среде эту патологию принято называть диареей. От поноса не застрахован ни один человек на планете, и будущие мамы не являются исключением. Почему возникает понос у беременных женщин?
Физиологические причины диареи
Единственный период, в который понос является нормой – последние дни перед предстоящими родами. В это время организм женщины активно освобождается от всего лишнего. Усиливается перистальтика кишечника, размягчаются каловые массы, и развивается кратковременная диарея. У некоторых женщин понос возникает за сутки до рождения ребенка, у других жидкий стул появляется за 3-5 дней. Каждый из этих вариантов считается нормой.
Диарея перед родами не сопровождается рвотой. Стул становится кашицеобразным, но не водянистым, без примесей гноя и крови. Понос беспокоит несколько раз в день, но обезвоживания при этом не происходит. Возможно появление легкой болезненности вокруг пупка. Общее состояние женщины не страдает. Отмечается снижение аппетита.
Диарея перед родами считается нормальным явлением и говорит об успешной подготовке организма к предстоящему событию. Паниковать не нужно. При развитии диареи стоит больше пить, а также отказаться от жареной, острой и другой тяжелой пищи. Специальное лечение не проводится.
Патологические причины диареи
На любом сроке беременности причиной развития поноса могут быть следующие состояния:
Пищевая токсикоинфекция
Банальное пищевое отравление – проблема, с которой может столкнуться любая беременная женщина. Недуг подстерегает будущих мам на любом сроке, от зачатия до самых родов. Причиной отравления может быть употребление некачественной пищи, а также продуктов с истекшим сроком годности. В результате в организм женщины попадают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, и развиваются все основные симптомы заболевания.
Отличить пищевую токсикоинфекцию от других заболеваний не так уж сложно. Болезнь начинается остро спустя несколько часов после употребления некачественной пищи. Возникает тошнота и многократная рвота, жидкий стул до 15 раз в день. Диарея часто сопровождается болезненными ощущениями вокруг пупка и в подложечной области. При некоторых токсикоинфекциях повышается температура тела.
Общее состояние беременной женщины обычно нарушено. Отмечается слабость, потеря аппетита, бледность кожи. Выраженность симптомов будет зависеть от степени обезвоживания организма. В тяжелых случаях возможно снижение артериального давление, холодный пот, цианоз конечностей и потеря сознания.
Особого внимания заслуживают такие кишечные инфекции, как брюшной тиф, холера и дизентерия. Эти заболевания встречаются достаточно редко, однако ни одна будущая мама не может быть полностью от них защищена. Каждая из опасных инфекций имеет свои характерные черты и особенности течения. При подозрении на любое из указанных заболеваний беременная женщина должна быть немедленно доставлена в больницу.
Хронические заболевания пищеварительного тракта
Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, энтероколит – все эти болезни могут стать причиной развития диареи у беременных женщин. Спровоцировать понос могут также заболевания желудка, в результате которых нарушается выработка соляной кислоты. В отдельных случаях к диарее приводят патологические процессы в поджелудочной железе. При многих подобных заболеваниях происходит нарушение выработки ферментов, что существенно затрудняет пищеварение и становится причиной появления поноса.
Диарея при болезнях желудка и кишечника хроническая. Жидкий и кашицеобразный стул сопровождается появлением следующих симптомов:
- умеренные боли в эпигастрии и вокруг пупка;
- изжога;
- отрыжка;
- вздутие живота;
- метеоризм.
Проблема обычно возникает задолго до зачатия ребенка. Развивающаяся беременность ухудшает состояние будущей мамы и приводит к обострению заболеваний пищеварительного тракта. Недуг может дать о себе знать на самых ранних сроках, нарушая нормальное течение беременности. На фоне подобных заболеваний токсикоз первого триместра протекает особенно тяжело и может сохраняться достаточно длительное время.
Другие хронические заболевания
Не только болезни желудочно-кишечного тракта способны спровоцировать развитие диареи. Причиной поноса могут быть аутоимунные заболевания, а также нарушения обмена веществ. Такая патология чаще всего проявляется задолго до беременности. Возможен и другой вариант, когда вынашивание ребенка становится пусковым механизмом для развития недуга. Лечение диареи проводит профильный специалист после полного обследования пациентки.
Погрешности в питании
Многие беременные женщины грешат тем, что успешно комбинируют между собой несочетаемые продукты. Немыслимые сочетания еды приводят к метеоризму, вздутию живота и диарее. Общее состояние будущей мамы при этом не нарушается. Рвота и повышение температуры тела не характерно.
Погрешности в диете чаще всего случаются на ранних сроках беременности. Токсикоз и отвращение к привычной пище заставляют женщин искать различные способы утолить свой голод. В результате страдает пищеварительный тракт, не способный справиться с повышенной нагрузкой. К диарее также может привести обычное переедание.
Лечение диареи при нарушениях диеты не требуется. Такой понос редко длится более 2 часов и не приводит к обезвоживанию. Все, что нужно – пересмотреть свой рацион и отказаться от вредных и тяжелых продуктов. При переходе на здоровое питание проблемы со стулом исчезают сами собой в течение нескольких дней.
Пищевая аллергия
Реакция на аллергены в виде срыва стула больше характерна для детей, однако и беременные женщины могут страдать от этого недуга. Заболевание возникает у будущих мам с определенной наследственной предрасположенностью к аллергии. Причиной диареи становится употребление различных аллергенных продуктов. Нередко понос сопровождается появлением кожной сыпи и зудом. Для лечения используются сорбенты и антигистаминные препараты.
Прием лекарственных препаратов
Ни для кого не секрет, что во время беременности женщине назначается большое количество лекарственных препаратов. Не все из них хорошо переносятся будущей мамой. В некоторых случаях прием лекарств может спровоцировать появление жидкого стула и болей в животе. После отмены препарата пищеварительный тракт продолжает функционировать в нормальном режиме.
Опасные симптомы диареи
Понос во время беременности не всегда является поводом обращения к врачу. Многие женщины предпочитают лечиться дома всеми доступными средствами. Такое допустимо при легких формах пищевого отравления или при диарее в результате погрешностей в диете. В остальных случаях необходимо обязательно показаться врачу и пройти назначенное обследование.
Ситуации, при которых помощь врача нужна немедленно:
- жидкий стул с примесью крови и гноя (зелени);
- темный дегтеобразный стул;
- многократная рвота или рвота с кровью;
- сильные боли в животе;
- диарея, длящаяся более суток без эффекта от терапии;
- высокая температура тела;
- спутанность сознания;
- судороги;
- признаки угрожающего выкидыша или преждевременных родов (боль внизу живота, гипертонус матки, кровянистые выделения из половых путей).
При появлении любого из этих симптомов нужно вызвать на дом участкового врача или бригаду «скорой помощи».
Чем опасна диарея у беременных женщин?
Проблема №1. Обезвоживание
Длительно сохраняющийся понос может стать причиной обезвоживания организма. Риск этого состояния увеличивается при многократной рвоте. При обезвоживании организм теряет жидкость и минеральные соли, что приводит к значительному ухудшению самочувствия будущей мамы и ее малыша. Очень важно вовремя распознать признаки обезвоживания и принять все меры по его устранению.
Симптомы нехватки жидкости на фоне диареи:
- сильная жажда;
- выраженная сухость во рту;
- сухость кожи и слизистых оболочек;
- бледность или цианоз кожных покровов;
- редкое мочеиспускание;
- потемнение цвета мочи;
- тахикардия;
- снижение артериального давления ниже 100/60 мм рт. ст;
- потеря сознания;
- судороги.
Чаще всего обезвоживание развивается на фоне сильных пищевых отравлений. При некоторых токсикоинфекциях потеря жидкости и солей может происходить достаточно быстро. Если вовремя не оказать помощь, обезвоживание может стать причиной серьезных осложнений и даже гибели беременной женщины.
Проблема №2. Дефицит минеральных солей
Такое состояние обычно развивается на фоне хронической диареи. Постоянный понос при заболеваниях пищеварительного тракта приводит к выраженному дефициту минеральных солей в организме женщины. Возникает нехватка витаминов и прочих питательных веществ, необходимых для нормального функционирования всех органов. В результате и малыш недополучает важные микроэлементы. Нарушается развитие плода, отмечается задержка прибавки веса. На ранних сроках дефицит минеральных солей может стать причиной формирования пороков развития.
Проблема №3. Угроза прерывания беременности
Сильная диарея и боли в животе приводят к повышению тонуса матки. Кратковременный гипертонус вреда не принесет, но может привести к появлению болезненных ощущений в области лона и крестца. При тяжелом течении болезни повышение тонуса миометрия провоцирует выкидыш на ранних сроках беременности. На поздних сроках может произойти запуск преждевременных родов.
Распознать угрозу прерывания беременности при продолжающейся диарее бывает не так-то просто. Появившиеся боли внизу живота часто остаются незамеченными на фоне остальных симптомов. Однозначным поводом для обращения к врачу может стать лишь появление кровянистых выделений из половых путей. В такой ситуации помощь женщине должна быть оказана незамедлительно. При своевременном лечении высоки шансы на сохранение беременности и благополучный исход заболевания.
Что делать при развитии диареи?
Лечение поноса у беременных женщин будет зависеть от причины заболевания. При пищевом отравлении и риске обезвоживания проводятся следующие мероприятия:
- Восполнение потерь жидкости . При поносе организм теряет большое количество жидкости, поэтому важно как можно быстрее восстановить ее объем. С этой задачей лучше всего справятся специальные солевые растворы («Регидрон», «Трисоль»). Если под рукой не оказалось этого полезного препарата, можно пить несладкий чай или обычную чистую воду. Ориентироваться следует на объемы выведенной жидкости. В среднем в час следует пить? стакана солевого раствора, чая или воды.
- Сорбенты . При острой диарее важно не только восполнить потерю жидкости, но и предупредить дальнейшее прогрессирование болезни. Из разрешенных во время беременности препаратов можно использовать активированный уголь, «Смекту» или «Полисорб». Энтеросорбенты, попадая в просвет кишечника, выводят из него все токсины и прочие опасные вещества. После применения сорбентов уменьшается диарея, снижается интоксикация и восстанавливается работоспособность пищеварительного тракта. Применять любые другие препараты следует с интервалом в 2 часа до или после использования энтеросорбентов.
Специфические лекарственные препараты (антибиотики и другие средства) применяются в особых случаях и только по назначению врача. После стихания всех симптомов болезни доктор также может порекомендовать прием лекарственных средств, восстанавливающих работу пищеварительного тракта. Лучше всего с этой задачей справятся препараты, содержащие большое количество полезных лактобактерий.
Большое значение в лечении поноса диареи имеет диета. В первые сутки острой диареи есть нельзя. На вторые сутки можно употреблять сухари из белого хлеба и несладкий чай. В дальнейшем диета расширяется до полного восстановления нормального рациона. При этом в первые дни под запретом находятся все жареные, острые и соленые блюда, жиры животного происхождения и цельное молоко. При легком течении болезни возвращение к привычному питанию можно ускорить.
Лечением хронической диареи занимается врач-гастроэнтеролог. Если понос вызван заболеваниями вне пищеварительного тракта, может потребоваться помощь других специалистов. Терапия всегда назначается с учетом сроков беременности и тяжести состояния будущей мамы. Все препараты, применяемые для лечения, должны быть безопасными для плода и не оказывать негативного влияния на течение беременности и предстоящих родов.
Профилактика
Предупредить развитие диареи при беременности помогут следующие рекомендации:
- Соблюдайте правила личной гигиены. Банальное мытье рук перед едой сократит риск пищевого отравления в несколько раз.
- Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности.
- Не используйте в пищу сомнительные блюда.
- Не посещайте малоизвестные рестораны и кафе.
- Следите за своим рационом и избегайте переедания.
- Откажитесь от продуктов, способных вызвать у вас аллергию.
- Займитесь лечением хронических заболеваний пищеварительного тракта (лучше сделать это до наступления беременности).
- Своевременно обращайтесь к врачу при появлении первых признаков диареи или других проблем с пищеварением.