Особенности фиброзно-кистозной мастопатии при беременности: грудное вскармливание, риски заболевания. Как беременность влияет на течение мастопатии

Сегодня мастопатия является наиболее распространенным заболеванием груди у женщин в старшем возрасте: с ней имеют дело почти 60-70% представительниц слабого пола. И чем старше становится женщина, тем больше она рискует услышать от врача неутешительный диагноз.

Мастопатия — это доброкачественная опухоль молочных желез, которая развивается как результат нарушения гормонального фона. Врачи разделяют мастопатию на диффузную и узловую. При диффузной мастопатии в молочной железе обнаруживаются мелкие узловые образования, и такая форма мастопатии предполагает, как правило, терапевтическое лечение. Узловая мастопатия, в случае которой в молочной железе образовывается один узел, квалифицируется как более серьезная форма этого заболевания. Дело в том, что узловая мастопатия очень часто может перейти из доброкачественной формы в злокачественную, и, таким образом, спровоцировать рак. В связи с этим узловая мастопатия требует добросовестной диагностики и лечения.

Специалисты отмечают, что мастопатией болеют 2/3 женщин, а 90% из них предрасположены к этому заболеванию. И успокаивают: ничего страшного в этом заболевании нет, его можно вовремя выявить и вылечить без последствий. Но как же быть женщинам, которые или уже забеременели? Не повредит ли мастопатия при беременности будущей маме и ребеночку?

Наиболее исчерпывающий ответ вам сможет дать врач-маммолог после тщательной консультации. Но, как показывает практика, в 99% случаев мастопатия никак не мешает женщине забеременеть, вынашивать и рожать ребеночка. Более того, часто врачи даже рекомендуют беременность и рождение малыша в качестве решения проблемы заболевания молочной железы. Связано это с тем, что во время беременности женский организм вырабатывает особый гормон — . Вне беременности женщине его обычно не хватает, а в состоянии беременности он вырабатывается постоянно. Таким образом, в 80% случаев женщины от мастопатии освобождаются.

Ссылаясь на данные статистики, говорят врачи и об огромной пользе длительного кормления ребенка грудным молоком. По их утверждениям, именно выкармливание грудью является первой профилактикой заболеваний молочных желез. Таким образом, можно говорить о том, что подобные действия станут первым лекарством в борьбе с мастопатией на начальной стадии. Ведь как только женщина беременеет, ее организм воспринимает это как своеобразный толчок: все процессы в нем обновляются и жизненный цикл начинается с нуля. А при грудном вскармливании ткани груди омолаживаются, мелкие образования рассасываются.

Наиболее распространенный препарат, который назначают при мастопатии — Мастодинон. Это гомеопатический фитопрепарат, который назначают только в случае доброкачественного заболевания молочной железы. При наступлении беременности Мастодинон отменяют. Диффузные формы мастопатии при беременности вообще не лечатся медикаментозно, ведь сама беременность и есть наилучшим средством борьбы с этим заболеванием. И хоть узлы во время беременности вряд ли рассосутся, при грудном вскармливании мастопатия окончательно отступает. Но это при условии длительного выкармливания ребенка грудью (от 6 до 12 месяцев), предупреждают врачи. При недостаточной продолжительности грудного выкармливания (менее 3 месяцев) мастопатия вновь может дать о себе знать. Также медики настойчиво советуют: если при беременности наблюдается мастопатия, желательно носить удобный, хлопчатобумажный бюстгальтер соответствующего размера не более 10 часов в день.

Мастопатия – это патологическое разрастание, изменение тканей молочной железы. Соединительная и эпителиальная ткань растут неравномерно, отсюда – уплотнения, иногда болезненные, иногда нет. Можно ли забеременеть при мастопатии и рожать, выносить здорового ребенка и успешно кормить грудью? Разберем более подробно ниже.

Формы заболевания

Различают больше пяти форм ФКБ. Наиболее распространенные - это фиброзно-кистозная, кистозно-фиброзная (смешанные) и диффузная (начальная). Диффузная – самая легкая (начальная стадия), именно она проходит у большинства женщин после беременности и грудного вскармливания. Есть риск перехода в более тяжелую форму, если женщина не рожает, не кормит, или не принимает препараты. При преобладании кист – говорят о кистозно-фиброзной мастопатии, при фиброзе с наличием небольших кист – фиброзно-кистозной мастопатии.

Мнение онколога: диффузная мастопатия может рассматриваться как естественное изменение тканей груди, которая по тем или иным причинам не выполняет свою естественную функцию – выработку молока.

Маммология – достаточно новый раздел медицины, посвящённый диагностике, лечению и профилактике молочных желез (раньше проблемами груди занимались гинекологи). Мастопатия – это одно из самых массовых заболеваний молочных желез, оно приобрело широкое распространение в 20 веке, когда женщины стали мало рожать и отдавать предпочтение искусственному вскармливанию.

Зачем вообще нужно отличать одну форму от другой, для ответа на вопрос о воздействии болезни на беременность? Дело в том, что четко определить суть собственного заболевания - это дать верные ответы на ряд возникающих вопросов, таких как: возможно ли родить ребенка, можно беременеть при мастопатии и как повлияет на состояние нездоровой груди лактация?

Возможно ли зачатие при патологии

Когда нельзя забеременеть, желание родить мучительно и многие женщины начинают искать причину там, где ее нет. Вопрос, возможно ли забеременеть при мастопатии, не совсем корректен. Молочные железы, также как и репродуктивные женские органы имеют гормональную регуляцию.

Прямая причина заболевания – гормональный дисбаланс. Сама болезнь не может быть причиной бесплодия, однако она может быть вызвана тем же нарушением, что и непосредственное заболевание, затрудняющее наступление беременности.

Например, ее могут сопровождать:

1. Поликистоз яичников – не является гарантией бесплодия, многие женщины успешно беременеют при этом заболевании, однако может значительно усложнять зачатие (признак «сложного варианта» – нерегулярные месячные).
2. Гиперплазия эндометрия – требует серьезного лечения, возможность забеременеть появляется только после устранения причин, вызвавших гиперплазию.
3. Воспаление придатков – согласно статистическим данным, каждая пятая женщина, перенёсшая данное заболевание, бесплодна.
4. Миома – сама по себе зачатию мешает редко, первопричины бесплодия при миоме – это дисфункция овуляции, сдавливание маточных труб, однако удаление миомы повышает вероятность зачатия.
5. Эндометриоз – затрудняет вероятность наступления беременности.
6. Дисфункция щитовидной железы – помимо множества негативных последствий, вроде выкидышей, преждевременных родов, влияет и на зачатие.

Если есть подозрение, что мастопатия сопровождает скрытое заболевание, и зачатие не наступает именно поэтому, следует провериться на гинекологические и эндокринологические заболевания.

Беременность и мастопатия

Среди десятков причин, способных спровоцировать патологию груди, упоминается и отсутствие беременности. Почему рожавшие женщины реже болеют? Давайте рассмотрим, как работают гормоны:

1. Первая фаза менструального цикла – под воздействием эстрогена клетки груди разрастаются. Так организм готовится к беременности.
2. Вторая фаза – этот процесс тормозит гормон прогестерон. Он останавливает рост клеток.
3. Дни менструации – лишние клетки атрофируются, грудь возвращается к исходному состоянию.

Как видим, процесс схож с разрастанием эндометрия в матке. Тот же цикл: подготовка к возможной беременности – отсутствие беременности – отмирание клеток.

Если два регулирующих этот процесс гормона - эстроген и прогестерон находятся в дисбалансе, ткани разрастаются избыточно.

А каково влияние беременности на мастопатию? Если на третьем этапе вместо менструации наступила беременность, прогестерон, останавливающий рост клеток, продолжает вырабатываться.

Теперь так будет всю беременность. Восемьдесят процентов беременных отмечают, что беспокоившие их боли в груди исчезли или уменьшились.

Излечивает ли кормление грудью

Это действительно так. Маммологи рекомендуют кормить не меньше полугода. Желательно – до двух лет. Если заболевание имелось до беременности, то рекомендуется кормить ребенка грудью до 3 лет – это позволит излечиться, не обращаясь к хирургу или в аптеки.

Если лактацию завершить до 3 месяцев новорожденного, то риск развития заболевания при наличии склонности к нему значительно увеличивается.

При этом не следует воспринимать лактацию как панацею. Грудное вскармливание, если оно длительное и правильное (без застоя молока), несомненно, может помочь здоровью груди, однако если это здоровье было потеряно вследствие изменения гормонального статуса, гинекологических заболеваний или эндокринных нарушений, мастопатия вернется.

Кроме того, кормление грудью даже может усугубить состояние, вызвав мастит. Дело в том, что при многих формах заболевания (с преобладанием фиброза тканей, при фиброзно-кистозной форме) сужаются протоки, это затрудняет отток молока и повышает риск лактостаза. То есть, от женщины, решившей излечить мастопатию грудным вскармливанием, потребуется особое терпение и внимание, и, само собой, наблюдение специалиста.

Никакого специфического лечения патологии во время беременности не требуется, достаточно вовремя посещать маммолога и соблюдать общие требования, вроде ношения удобного белья.

Лечиться или беременеть?

Можно ли беременеть при мастопатии или лучше сначала излечить заболевание?

Предпочтительнее второй вариант, то есть, провести лечение, а затем уже планировать ребенка. Однако прямым противопоказанием к вынашиванию и родам мастопатия быть не может.

Напротив, беременность и дальнейшее грудное вскармливание – это весомый вклад в решение проблемы, особенно если речь идет о диффузной форме.

По разным данным, от 50 до 80% больных после родов и кормления грудью излечиваются полностью. Может ли конкретная женщина попасть в число этих счастливиц, возможно сказать, только если знать:

1. Форму заболевания (фиброзная мастопатия менее податлива, чем диффузная и т. п.).
2. Состояние репродуктивной системы.
3. Состояние гормонального баланса.

Именно эти три момента обязательно выясняются при обследовании у маммолога. Так что дать более-менее точный ответ на вопрос: лечить болезнь, а потом беременеть, или наоборот, способен только наблюдающий врач.

Выводы

1. Влияет ли мастопатия на зачатие? – Нет.
2. Причиной проблем с наступлением беременности при мастопатии могут быть другие заболевания: гинекологические и эндокринологические.
3. Мастопатия при беременности не требует лечения препаратами, напротив, беременность может устранить симптомы.
4. Длительное грудное вскармливание способствует здоровью груди, но не является гарантией выздоровления.
5. Важно знать причины развития болезни и верно распознать ее форму.

В видео рассказывается о том, можно ли лечить мастопатию при беременности.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Мастопатией называют доброкачественное разрастание молочно-железных тканей.

В последнее время наблюдается постоянный рост заболеваемости мастопатией в западных странах. Медики связывают это заболевание, в первую очередь, со значительным уменьшением беременностей и, соответственно, родов, сокращением периода выкармливания детей грудью, а также довольно поздними родами первенца. Комплекс данных факторов, которые способствуют возникновению такого заболевания, именуется изменением акушерского портрета женщин.

Вторым, но не менее значимым, фактором роста заболеваемости мастопатией считаются психологические перегрузки и стрессы, которые сопровождаются ускоренным и напряженным ритмом современной жизни.

Распространенное мнение о том, что при таком заболевании непременно должна болеть грудь – ошибочно. На самом же деле, заболевание мастопатией может и не сопровождаться болями, что ни в коем случае не влияет на необходимость своевременного лечения этого заболевания.

Причины заболевания мастопатией

Одной из главных причин развития заболевания мастопатией считается ухудшение работы печени, расщепляющей уже отработавшие гормоны для того, чтобы вывести их из организма человека. В итоге в организме образуется избыточное количество эстрогенов (женские гормоны), что зачастую приводит к развитию данного заболевания и иных гормонозависимых заболеваний, например, миома матки, эндометриоз и т. д.).

Следующая причина этого заболевания – различные психологические травмы, постоянные нервные стрессы, регулярные конфликты и иные причины дисбаланса нервной системы довольно негативно воздействуют на эндокринную регуляцию, гормональный фон, а также могут даже стать стартовым механизмом развития такого заболевания, как мастопатия.

Также факторами, которые способствуют возникновению этого заболевания, являются довольно поздние первые роды, небольшое количество детишек (до двух) либо вообще бездетность. Причинами заболевания мастопатией также могут быть полное отсутствие грудного выкармливания или слишком короткий период выкармливания малыша грудью (меньше трех месяцев), многочисленные прерывания беременности, нерегулярная половая жизнь, довольно поздний климакс (после 50 лет), слишком раннее начало менархе (до 12 летнего возраста), злоупотребление алкогольными напитками, заболевания щитовидной железы, травмы груди, ожирение, сахарный диабет.

Заболевание может возникнуть и в виде многочисленных небольших уплотнений и тяжей с обширным, неравномерным распространением по молочной железе. Такая разновидность заболевания именуется диффузной мастопатией.

Диффузная мастопатия является дисгармональной дисплазией, которая характеризуется изменением структуры молочных желез, нарушением оптимального соотношения соединительнотканных и эпителиальных компонентов. Диффузная мастопатия проявляется масталгией во второй половине менструального цикла, набуханием и уплотнением ткани желез, молозивоподобными выделениями из сосков. Диагностика диффузной формы данного заболевания заключается в осмотре маммологом молочных желез, проведение маммографии и УЗИ молочных желез. Лечится диффузная мастопатия при помощи гормональной и негормональной медикаментозной терапией, физтиопроцедурами.

Причины диффузной формы заболевания

Диффузная мастопатия – полиэтилогическая патология, которая связана с наследственностью, факторами окружающей среды, образом жизни, эндогенными факторами. Ведущим патогенетическим звеном в возникновении такого заболевания является нарушение нейрогуморальной регуляции, прогестерондефицит, а также гиперэстрогения.

Предрасположенность к развитию данного заболевания может быть обусловлена наследственными причинами, в первую очередь, наличием болезней молочных желез у близких родственниц по линии матери.

Также, помимо общих причин возникновения заболевания мастопатией, о которых речь велась выше, факторами возникновения мастопатии диффузной являются алкогольная и табачная зависимость, загар топлесс, неважно где, в солярии или на пляже, ионизирующая радиация, неблагоприятная экология больших городов.

Крайне важно периодически проходить осмотры у специалиста, с проведением целого комплекса инструментальных исследований. Эти меры являются успешной профилактикой данного заболевания, а также помогут выявить мастопатию на ранних сроках, а также быстро вылечить мастопатию. Необходимо своевременное лечение гинекологических заболеваний, а также сопутствующих экстрагенитальных болезней.

Довольно важное значение имеет постоянное проведение самообследования молочных желез, при котором повышенное внимание нужно обращать на изменение формы груди, появление некоторой болезненности и уплотнений, пятен на коже груди, а также выделений из сосков. Желательно правильно подбирать бюстгалтер, который не сдавливает грудь, защищает молочные железы от различных травм, ударов и давления. В период лактации необходимо постараться не допускать развития лактоза, трещин сосков и мастита. Для профилактики этого заболевания следует применять ультрасовременные способы контрацепции, а также не допускать проведения абортов.

Диффузное заболевание мастопатией служит противопоказанием к таким процедурам, как: проведение любой маммопластики, посещение бань и саун, использование горячих компрессов на грудь, а также локальных обертываний и загара как на пляже, так и в солярии.

Самым распространенным доброкачественным заболеванием молочной железы считается фиброзно кистозная мастопатия. Возникновение фиброзно кистозной мастопатии характеризуется возникновением некоторых изменений в молочной железе. Зачастую фибрознокистозная мастопатия диагностируется у женщин, у которых наблюдаются гормональные нарушения. Высокое продуцирование эстрогена, нехватка прогестерона легко могут спровоцировать развитие фиброкистозной мастопатии.

Классифицируется фибро кистозная мастопатия следующим образом: фиброзно — кистозная мастопатия, где преобладает фиброзная, железистая, кистозная часть или же их смешанная форма; узловая фибро кистозная мастопатия.

Форма диффузной фиброзно кистозной мастопатии, со значительным преобладанием железистого компонента, характерна уплотнением молочной железы, которое обладает четко определимыми границами. Зачастую фиброкистозная мастопатия диагностируется у очень молодых девушек, но свойственно это заболевание и женщинам на ранних сроках беременности. Усиление болезненных ощущений в предменструальный период, как правило, в большинстве случаев связанно с этим заболеванием.

При фиброкистозном заболевании мастопатией с преобладанием фиброза зачастую наблюдается болезненность образований. Пальпация определяет последние как сплошные уплотнения. Для такой формы заболевания характерно сужение протока молочной железы, а также некоторые воспалительные процессы в междольковой соединительной ткани.

При кистозно-фиброзном заболевании мастопатией, с преобладанием кистозной части, при пальпации без труда определяются многочисленные образования с довольно четкими контурами, которые обладают податливой консистенцией.

Для смешанной формы заболевания мастопатией характерна гиперплазия долек, а также склероз соединительной ткани. Заболевание также порождает и прогрессивную атрофию альвеол. Одним из проявлений фиброкистозной мастопатии является расширение протоков молочных желез. Образование многочисленных кистозных образований свойственно именно данной форме заболевания мастопатией.

Узловая форма кистозно фиброзной мастопатии проявляется возникновением одного либо нескольких узлов, которые не имеют четких границ. Боли в груди, при такой форме заболевания, обладают наиболее интенсивным и постоянным характером и не устраняются при наступлении менструации. Новообразования при мастопатии узловой могут представлять собой кисту или же фиброаденому.

Во избежание озлокачествления при мастопатии узловой зачастую назначается хирургическое вмешательство. Но удаление этих уплотнений никоим образом не влияет на причину возникновения последних, поэтому не может воспрепятствовать возникновению новых узлов. Единственным эффективным способом устранения данного заболевания является комплексное лечение заболевания, которое нормализует гормональный статус, а также нейроэндокринную регуляцию мастопатии.

Самообследование на наличие мастопатии

Если имеются болезненные ощущения в груди, то это может быть одним из признаков заболевания мастопатией и поводом для незамедлительного обращения к специалисту. Однако даже при полном отсутствии симптомов заболевания необходимо проводить постоянное самообследование для того, чтобы выявить мастопатию на ее ранней стадии и своевременно начать ее лечение, когда оно может быть проведено в самые кратчайшие сроки при минимальном воздействии.

Проводить самообследование на предмет заболевания необходимо в один и тот же день, один раз в месяц. Самым подходящим для этого днем являются 5 – 6 сутки после начала менструации (в менопаузе же для этих целей одинаково подойдет любой день). Прощупывая молочные железы, следует обращать пристальное внимание на возможное наличие различных уплотнений, зрительно – на асимметричность молочных желез, при самообследовании сосков – на их отклонение в сторону, втянутость, отечность, покраснение, выделения, трещинки.

Беременность при мастопатии

Специалисты заверяют, что ничего страшного в мастопатии нет, данное заболевание можно своевременно выявить и вылечить без каких-либо последствий. Форум о беременности сегодня пестрит вопросами о том: как быть женщинам, страдающим этим заболеванием, которые планируют беременность или у которых беременность уже наступила? Также заглянув на форум можно встретить и такой вопрос: не повредит ли мастопатия во время беременности будущей маме и малышу?

Наиболее исчерпывающий ответ на вопросы, касающиеся этого заболевания, может дать только квалифицированный врач-маммолог, поэтому, если все-таки с подобным вопросом вы решились зайти на форум, то лучше предпочесть медицинский, где опытные специалисты отвечают на вопросы о различных заболеваниях. Но все же, как показывает практика, в 99% случаев такое заболевание, как мастопатия не мешает женщине забеременеть, выносить и родить малыша. Более того, врачи, отвечая на вопрос: поможет ли беременность при мастопатии? Отвечают, что да, беременность поможет вылечить мастопатию. Это связано с тем, что в период беременности организм женщины вырабатывает особенный гормон – прогестерон. Вне беременности женщине его, как правило, не хватает, а при беременности он постоянно вырабатывается. Таким образом, в 85% случаев женщины излечиваются от мастопатии.

Делая ссылку на статистические данные, врачи утверждают и о значительной пользе кормления малыша грудью. По их уверениям, именно выкармливание грудью считается первой профилактикой заболеваний молочных желез, в том числе и мастопатии. Таким образом, можно вести речь о том, что такие действия станут самым первым лекарством в борьбе с мастопатией на ранней стадии. Ведь как только наступает беременность, организм женщины воспринимает это состояние как своеобразный толчок: все процессы в организме начинают обновляться и жизненный цикл начинается с нуля. При грудном же выкармливании грудные ткани омолаживаются, небольшие образования рассасываются и заболевание отступает.

Самым распространенным препаратом, который ведущие специалисты назначают для лечения мастопатии, является Мастодинон. Он представляет собой гомеопатический фитопрепарат, назначаемый исключительно в случае доброкачественной мастопатии. Если же была обнаружена беременность, то препарат сразу же отменяют. Диффузные формы мастопатии, когда наступает беременность, вообще медикаментозно не лечатся, т. к. сама беременность является наилучшим способом борьбы с мастопатией. И хоть узлы в период беременности вряд ли рассосутся, при вскармливании грудью мастопатия окончательно излечивается. Но это только при условии продолжительного вскармливания малыша грудью (не менее 6 месяцев) предупреждают специалисты. При непродолжительном вскармливании (меньше 3 месяцев) заболевание мастопатией опять может возникнуть. Также врачи рекомендуют: если в период беременности наблюдается это заболевание, то желательно носить хлопчатобумажный, удобный бюстгалтер подходящего размера не больше 10 часов в сутки.

Многих женщин волнует вопрос: насколько совместима фиброзно-кистозная мастопатия и беременность? Маммологи единодушны – наличие доброкачественных уплотнений в груди не принесет вреда здоровью будущей матери и младенца.

К тому же на фоне естественной гормональной перестройки организма опухоли могут рассосаться без какого-либо лечения. Важно с первых дней беременности следить за самочувствием и постоянно находиться под наблюдением врача.

Подойдут средства, содержащие натуральный пролактин или его аналоги. Положительное влияние оказывают , содержащие фолиевую кислоту, кальций, магний, витамины С, А и Е.

Фиброзно-кистозная мастопатия в процессе беременности может значительно уменьшится, а грудное вскармливание завершит процесс выздоровления.

Именно поэтому маммологи, гинекологи и онкологи рекомендуют не огорчаться незапланированному зачатию, а воспринять его как возможность не только родить здорового малыша, но и полностью избавится от неприятной болезни и предотвратить возможные осложнения.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе .

Проблемы с желанным зачатием и наступлением беременности могут возникнуть на фоне гинекологических заболеваний или при патологии груди: мастопатия и беременность часто несовместимы за счет гормонального дисбаланса со снижением фертильной способности женщины. При проведении комплексной прегравидарной подготовки важно учитывать фактор мастопатии во время будущей беременности.

Эндокринные расстройства при ФКМ

Любой из вариантов доброкачественной патологии молочных желез (узловой, диффузный или кистозный) возникает на фоне следующих гормональных нарушений:

• абсолютное или относительное повышение концентрации гормонов-эстрогенов в крови, провоцирующее пролиферативные процессы в железистой ткани груди;
• снижение уровня Прогестерона, обладающего защитными свойствами в отношении клеток молочных долек;
• повышение гипофизарного гормона Пролактина, подавляющего овуляторные процессы и провоцирующего гиперфункцию молочных желез;
• изменение функционирования щитовидной железы с колебанием тиреоидных гормонов, способствующих развитию мастопатии.

Ответ на вопрос, можно ли забеременеть при мастопатии, прост: на фоне доброкачественной опухоли в груди зачатие происходит, но узловая или кистозная мастопатия на беременность действуют негативно, изменяя эндокринный фон и предотвращая сохранение жизни эмбриона. Женщина может даже не догадываться о наступившем зачатии - из-за гормональных нарушений оплодотворенная яйцеклетка не задерживается, покидая матку вместе с менструальной кровью.

Осложнения при вынашивании плода

При диффузных формах заболевания с минимальными эндокринными расстройствами желанное зачатие является вполне реальным событием. На всем протяжении вынашивания плода возможны следующие осложнения:

• замершая беременность;
• угроза прерывания на ранних сроках с постоянными скудными кровянистыми выделениями и тянущей болью в животе;
• симптомы угрожающего выкидыша во 2 триместре;
• преждевременные роды.

Основой осложненного протекания беременности является прогестероновая недостаточность, поэтому лечащий врач обязательно назначит препараты для коррекции эндокринных проблем.

Послеродовая лактация

Диффузные варианты патологии груди не оказывают негативное влияние на послеродовое кормление молоком. Мастопатия может полностью пройти при длительной лактации (1–1,5 года), когда в клеточных структурах молочной железы происходят естественные процессы выработки молока.

При узловых и кистозных формах заболевания, особенно на фоне наследственной предрасположенности к онкологической патологии, высок риск ухудшения болезни. Беременность и послеродовой период - это время резкого снижения иммунной и противоопухолевой защиты, поэтому после родов параллельно с сохранением лактации надо выполнить полное обследование молочных желез у врача-маммолога. Зачастую именно в первый послеродовой год происходит злокачественное перерождение мастопатии с возникновением типичных симптомов опасного заболевания в груди.

Лечебные мероприятия

Женщинам с мастопатией при беременности проводится лечение, направленное на коррекцию гормонального баланса и сохранение жизни плода. Начинать следует с прегравидарного этапа, когда врач после обследования даст рекомендации по подготовке к зачатию и назначит следующие препараты:

• фолиевая кислота,
• йодомарин,
• дюфастон.

Мастодинон нежелательно принимать при беременности, поэтому с момента отказа от предохранения женщине надо убрать растительный препарат. Важно строго следовать советам специалиста по коррекции прогестероновой недостаточности. В некоторых случаях потребуется лечебный курс, влияющий на высокий уровень Пролактина.

С момента наступления зачатия надо создать максимум условий для сохранения жизни эмбриона. Потребуется увеличить дозу лекарственных средств, устраняющих недостаток Прогестерона, и начать курсовой прием витаминно-минеральных комплексов для беременных женщин. При необходимости и по показаниям применяются лекарственные препараты для устранения симптомов выкидыша и несвоевременных родов.

Послеабортная профилактика

Опасный провоцирующий фактор для первичного возникновения или ухудшения течения мастопатии - внезапное прерывание беременности (медицинский аборт, самопроизвольный выкидыш). Эта ситуация всегда сопровождается сильным психоэмоциональным и гормональным стрессом, крайне негативно влияющим на половые органы и молочные железы. После искусственного прекращения беременности всем женщинам проводятся следующие лечебные мероприятия:

• антибиотикотерапия для предотвращения воспаления в детородных органах;
• прием препаратов для сокращения мышцы матки;
• кровоостанавливающая терапия;
• успокаивающие и общеукрепляющие препараты.

При наличии мастопатии или на фоне наследственной предрасположенности к ФКМ необходимо дополнить лечение лекарственными средствами, влияющими на грудь. Можно использовать курсовой прием растительных препаратов (Мастодинон, Мамоклам). В сложных случаях и при наличии показаний врач назначит гормональные средства.

Лучший лечебный фактор для диффузной мастопатии - вынашивание плода и длительное кормление малыша молоком. При узловых формах патологии груди следует строго выполнять рекомендации врача на всех этапах беременности, с обязательным полным обследованием в послеродовом периоде.