Все о грудном вскармливании новорожденных. Грудное вскармливание: советы кормящей маме

Здоровье

Грудное вскармливание - естественный процесс, во время которого происходит не только питание ребенка , но и закладываются близкие отношения с матерью.

Однако, наряду со знаниями о грудном вскармливании существует и ряд заблуждений, бытующих среди мамочек.

Давайте рассмотрим самые распространенные .

Начало грудного вскармли вани я

Миф 1. Кормление грудью это всегда больно

В первые несколько дней после родов женщина может ощущать некоторую болезненность, особенно если малыш первенец. Это происходит от того, что ребенка неправильно приложили к груди. Достаточно подкорректировать прикладывание и боль уйдет. Во время прикладывания к груди стимулируется гормон окситоцин, именно этот гормон продолжает работать для сохранения грудного вскармливания, поддерживая душевное состояние матери.

Миф 2. Грудное вскармливание портит форму груди

На самом деле молочные железы претерпевают изменения во время беременности. Правильно организованное грудное вскармливание не вызывает опущение груди. Что действительно портит форму груди, так это частые сцеживания, кормления по режиму, и резкое прекращение кормления.

Миф 3. Грудь перед кормлением надо мыть

При нормальном графике гигиенических процедур (2 раза в день) никакие микробы ребенку не опасны. На ореоле груди сразу после родов поселяются особые микроорганизмы, которые помогают малышу создать здоровую микрофлору в кишечнике. Эти же микроорганизмы являются и антисептиками.

Миф 4. У некоторых женщин организм не вырабатывает достаточно молока

Реальная проблема - гипогалактия - существует только у 3-5% женщин. Этому предшествуют серьезные заболевания. Размер груди также не влияет на количество молока. Молоко в груди начинает вырабатываться в ответ на сосание ее ребенком. Чем чаще ребенок сосет грудь - тем больше молока.

Вода при грудном вскармливании

Миф 5. Ребенку нужна дополнительная жидкость

Грудное молоко – это не только еда, но и идеальное питье для грудного ребенка. Помимо питательных веществ, оно содержит 87% воды и при этом обладает важными свойствами, помогающими пищеварению малыша, которых нет у обычной воды. В возрасте 6-8 месяцев малышу можно предлагать воду из чашки.

Лечение при грудном вскармливании

Миф 6. Если мама принимает лекарства, ей следует прекратить кормить грудью

На самом деле существует очень немного лекарств, которые кормящая мама не может принимать без опаски. То количество лекарства, которое попадает в материнское молоко, не может навредить малышу.

Миф 7. При диарее у ребенка нужно прекратить грудное вскармливание

Ни в коем случае. В женском молоке содержатся вещества, способствующие быстрому восстановлению слизистой оболочки кишечника и лактоза, которая хорошо переносится детьми.

Все тонкости грудного вскармливания. Подготовка, первые дни, возможные трудности и возможности восстановления лактации.

Ожидание малыша волнительное и хлопотное время. Особенно хлопоты возникают в последнем триместре беременности. Часто перед рождением ребеночка дома делается ремонт, выделяется спальня или зона для нового члена семьи, а также покупается множество нужных вещей.

Но в этом всем круговороте дел нужно выделить всего полчасика в день для подготовки к кормлению грудью. О грудном вскармливании ходит множество разговоров, и не все из них милые и приятные. Некоторые мамочки вспоминают кормление с трагическим выражением, массой проблем и болей, а также быстрым исчезновением молока.

Хотите, чтобы кормление доставляло радость, как малышу, так и маме? Хотите кормить ребенка исключительно своим молоком, и максимально снизить риск «перегорания» молока? Тогда первое что нужно сделать — тщательно подготовиться!

Начинать готовиться к грудному вскармливанию лучше на втором триместре беременности.

Цель упражнений: максимально позитивно настроиться на кормление грудью, а также подготовить еще нежные соски к ежедневным испытаниям.

Запомните, неподготовленная грудь — это трещины, воспаления, временные отлучения от груди, а впоследствии и риск перевода на искусственное вскармливание.

Самое главное положительный настрой. С того момента как вы увидели на тесте заветные две полосочки, и до того момента как решите отлучать ребенка от груди нужно соблюдать спокойствие. Отстранитесь от всех проблем, конфликтов, жизненных ситуаций. Этому весьма сложно научиться, но оно того стоит.

• Начните с медитаций
• запишитесь на йогу
• слушайте спокойную и приятную музыку и созерцайте на прекрасное

Теперь о подготовке сосков. Они должны немного огрубеть и потерять часть чувствительности. Для этого есть всего три упражнения:

• Потребуется лоскут льняной или вафельной ткани (с этой ткани часто шьют кухонные полотенца). Вечером после теплого душа активно в течение минуты разотрите соски грубой тканью. Поначалу будет неприятно, но со временем грудь привыкнет и в начале кормления, вы сведете к минимуму болезненность процесса
• Утром после душа возьмите кусочек льда и быстро протрите ареолу льдом. Тут важно понимать, что цель закалить, а не застудить. На один сосок не более 4-5 секунд
• Последнее упражнение можно начинать тогда, когда первые не доставляют никакого дискомфорта. Плавными движениями разогрейте грудь. После разогрева аккуратно растяните и сожмите ареолу. Прокрутите сосок вправо/влево. Упражнение выполнять не более минуты

При возникновении вопросов или сильного дискомфорта дополнительно проконсультируйтесь с врачом. И в заключение важнейшая рекомендация: носите бюстгальтер.

Грудь во время беременности и лактации увеличивается, наливается и без поддерживающего белья попросту провиснет. Размер уйдет и на память вам останется обвисшая грудь. Также отказ от ношения поддерживающего нижнего белья часто приводит к болезням груди.

• Первое молозиво может начать выделяться на несколько дней до родов, но если этого не происходит, не стоит переживать. Появиться чуть позже
• Если у вас втянутые соски заранее запаситесь специальными накладками, а также ознакомьтесь с видеоматериалами как начать кормить при такой форме груди. Не слушайте злопыхателей, в том числе и некоторых врачей которые поспешат откомментировать ситуацию как неблагополучную и заверят что грудное вскармливание не для вас
• Еще какие-то сто-двести лет назад все женщины вскармливали детей самостоятельно и даже не подозревали, что форма соска может быть показателем к отказу от кормления

Видео: Проблемные соски

Первые дни грудного вскармливания: как не допустить ошибок

И вот настал тот самый момент — малыш родился! Попросите акушерку положить ребеночка на грудь и проведите соском по губам малыша. Ребенок рефлекторно захватит грудь. Не стоит ожидать долгого и активного сосания. Малыш только что проделал самый сложный в его жизни путь и очень устал. А у вас и от одного соприкосновения запуститься естественный механизм выработки молозива, а потом и молочка.

Запомните золотое правило — кормление по требованию. Кормление по часам может и удобно, но доставляет массу дискомфорта ребенку. Потребность в материнской груди это не только поступление пищи, но и ощущение защиты и комфорта. Помогите своему крохе адоптироваться без лишних слез.

• В первые дни кормление еще не отрегулировано и прикладывание по требованию помогает организму понять, сколько нужно молока вырабатывать и в какие сроки. Если молозива больше чем съедает ребенок остатки необходимо сцедить. Застойные процессы чреваты затвердеванием, температурой и «перегоранием» молока
• В роддоме прибывает молозиво и через несколько дней молоко. Процесс всегда чувствительный, иногда сопровождается весьма болезненными ощущениями. При самостоятельном сцеживании может возникнуть ложное чувство, что грудь полностью сцежена, только бы быстрее оставить ее в спокойствие
• Поэтому настоятельно рекомендуем попросить помощи у акушерки, а заодно и освоить правильную технику

В первые дни молокоотсосы могут нанести больше вреда, чем пользы, они могут пригодиться лишь спустя несколько недель.

Как использовать сцеженное молоко

Никак. Ребенок должен получать молоко исключительно с груди. Как только он поймет, что можно насытиться и при этом не сосать — грудному вскармливанию придет конец.

Вы будете сцеживать и поить с ложечки или бутылочки, так как он перестанет сосать, а если ребенок не сосет — молоко перестает вырабатываться. Замкнутый круг приведет к искусственному вскармливанию.

Мало молока для кормления грудничка.

Если малышу еще не исполнилось двух недель, единственным решением может быть только частое прикладывание к груди. В мамином рационе должны присутствовать нежирные бульоны, много жидкости, сладкого чая.

У ребенка нельзя силой отнимать грудь. Это приведет к трещинам, прикусам и слезам крохи. Подождите, пока малыш сам отпустит.

И в заключение — грудь в тепле и никаких сквозняков. Никаких переживаний. Чаще всего молоко исчезает из-за излишней эмоциональности молодой матери. Помните — кормление естественный процесс, такой же, как дыхание.

Почему болит грудь после кормления?

После родов для груди настает непростое время. Внутри начинается новый процесс — вырабатывается молочко. С внешней стороны каждые несколько часов малыш активно трудится, добывая молочко. Даже подготовленная грудь может болеть после кормления, неподготовленная: болит, ареола воспаляется, могут появиться трещинки и прикусы деснами.

Перед и после кормления грудь необходимо мыть. При возникновении болей, жжения, травм соска после кормления вымойте грудь, промокните мягкой тканью и обработайте кремом с декспантенолом.

Остается молоко в груди после кормления. Что делать?

Как говорилось ранее — в начале кормления организм вырабатывает молока больше, чем может съесть ребенок. Остатки нужно сцеживать. Но без фанатизма. Чем больше кормите и сцеживаете — тем больше прибывает.

Правила сцеживания грудного молока

• Сцеживание молока только остатков или при поднятии температуры и затвердевания груди. Сцеживание дополнительный инструмент, для урегулирования процесса корректировать количество жидкости и рациона
• Молоко утилизируется, оставлять его можно только в тех случаях, когда матери необходимо отлучиться
• Если недостаточно молока дополнительно простимулировать можно сцеживанием
• Трения, сдавливание, хлопки противопоказаны. Наличие видеоматериалов во многом облегчают осваивание техники, но по возможности освойте этот навык еще в роддоме под присмотром опытных специалистов

Видео: Ручное сцеживание молока

Как хранить молоко после сцеживания? (ссылка на статью на сайте)

Почему пропадает молоко и как восстановить вскармливание?

Выработка молока хоть и естественный, но весьма капризный процесс. Зависит он от многих факторов:

• Нервное перенапряжение. Жизнь меняется кардинально, родственники могут расстраивать, роды прошли не идеально, гормоны бушуют. На всем этом фоне вполне можно выйти за рамки. Помните про йогу и медитацию в начале статьи? Сейчас они нужны как никогда. Спокойная мама — спокойный ребенок
• Применение лекарств. Прежде чем выпить любое лекарство проконсультируйтесь с врачом
• Застой молока. Профилактическое сцеживание решит проблему
• Неправильное питание. От рациона и жидкости напрямую зависит количество и жирность молока
• Плохой сон. Маме нужно спать не менее 8 часов. Не успеваете ночью — добирайте днем. Уснул малыш, ложитесь и вы
• Бутылочка и соска. Да-да именно они расслабляют малыша, он не хочет трудиться с маминой грудью. А отсутствие сосания груди приводит к тому, что организм перестает вырабатывать молоко

Помимо этого в процессе кормления есть дни, когда молоко естественным образом стремительно уменьшается. Чаще всего ситуация возникает когда малышу исполняется месяц, пол года и ближе к году.

В таких случаях нужно усилить рацион и выпивать побольше жидкости. Прикладывать к груди голодного ребенка (чтобы он активно рассасывал грудь, стимулируя прилив молока), а лишь потом давать прикорм. Если воспользовались бутылочкой, соска должна быть тугой с малюсеньким отверстием.

Питание при грудном вскармливании

Еще раз повторимся — рацион матери должен быть сбалансированным и разнообразным. В меню мамочки должны присутствовать белки, углеводы, жиры и, конечно же, витамины с минералами.

Приведем лишь небольшой список необходимых продуктов: куриная грудинка или кролик, запеченные овощи и фрукты, зелень (кроме петрушки), молоко и кисломолочные продукты, курага, чернослив, орешки.

Во время кормления противопоказаны: кофе и алкогольные напитки, пища с консервантами и красителями, газообразующие продукты можно вводить в питание после 4-5 месяца кормления (капуста, бобы, прочее). Относительно продуктов красного цвета все индивидуально. Кто-то вводит еще в роддоме, кто-то после полугода. Многое зависит от переносимости продуктов родителями и родственниками ребенка.

Как увеличить лактацию?

Прежде всего, позитивный настрой и уверенность в благоприятном продолжении кормления.

Малое количество молока: раз в час выпивать стакан воды или сладкого зеленого чая. В настоящее время в аптеке есть масса порошков и чаев для увеличения лактации.

Повышение жирности молока: ситуация улучшается при введении в рацион большего количества мяса, орехов, жирного творога.

Отличный рецепт дошел еще от наших прабабушек: черная редька, натертая на мелкой терке и смешанная в равных частях с медом.

Отлучение от груди: когда и как (ссылка на статью)

Помните, от вашего отдыха, питания и самочувствия зависит продолжительность лактации. Это тот период времени, когда не зазорно попросить родственников о помощи в уходе за малышом и ведении хозяйства.

При наличии болей слабости, плохого самочувствия — обращение к врачу обязательно.

Иногда очень тяжело даются первые месяцы воспитания ребенка. Поговорите об этом с супругом. Подумайте вместе, как вы можете отдохнуть: прогулки на свежем воздухе, поездки в парки и торговые центры.

А также пресловутый уход за собой. Не бойтесь оставить малыша на родственников всего на часик и позаботиться о себе. Новая стрижка, поход к косметологу и даже маникюр отбросят весь негатив и проблемы далеко-далеко от вас! Счастливая мама — счастливая семья!

Видео: Кормление грудью новорожденного ребёнка

Неонатологи считают грудное вскармливание новорожденных важным этапом, ведь при рождении у маленького человечка меняется тип и источник питания, а также его режим. Грудное вскармливание новорожденных - важный аспект адаптации к жизни вне материнской утробы. Этот процесс вызывает множество вопросов у молодых матерей. Постараемся дать ответы на них в этой статье.

Техника кормления

Многие будущие матери, еще вынашивая ребенка, решают для себя, что непременно будут ребенка кормить грудью. И это правильное решение, ведь грудное материнское молоко - идеальная первая пища для младенца. Грудное вскармливание новорожденных - естественный процесс, вызывающий иногда некоторые сложности. Чтобы наладить благоприятное кормление, молодая мать должна знать технику правильного грудного вскармливания.

Основные моменты:

1. Захват соска ребенком.
Новорожденный в первый раз рефлекторно находит сосок, захватывает его ротиком, сосет грудь и производит глотание. Новорожденный не может самостоятельно удерживать грудь и правильно захватывать сосок, поэтому ему нужна помощь матери.
Правильное прикладывание к груди, когда малыш вбирает ртом сосок и область вокруг него, держа личико близко к груди.
При правильном положении тела малыш полностью сможет насытиться, полностью опустошив материнскую грудь.

2. Выбор груди.
Какую грудь предлагать малышу? Можно ли давать крохе одну и ту же грудь? Эти вопросы часто интересуют новоиспеченных мамочек.
Грудное молоко делится на переднее и заднее, имея отличия по густоте и наполненности полезными питательными веществами. Переднее молоко более жидкое, оно попадает ребенку в ротик с момента начала сосания. Заднее молоко начинает продуцироваться чуть позднее, оно более насыщено питательными веществами и жирами.
Малыш должен получать оба вида молока, в связи с этим грудь следует чередовать. Однако следует помнить, что состав грудного молока изменяется каждые три часа. Если давать по требованию малыша каждый раз новую грудь, ему будет попадать только переднее молоко.

3. Положение на руках матери.
Благоприятное грудное вскармливание новорожденных зависит от того, насколько удобно расположен малыш на материнских руках.

Положение ребенка считается правильным, если соблюдены такие правила:

• Его тельце животиком повернуто к маме,
• Личико располагается близко к груди,
• Ротик раскрыт и "нацелен" на сосок.

Если тело малыша располагается неверно, из-за неудобства позы он начнет капризничать и не сможет сосредоточиться на еде.

4. Частота кормлений.
Многие молодые мамы слышали, что режим кормлений имеет большое значение. Это утверждение верно, но не для новорожденных, а для малышей старше полугода.

Новорожденному дают грудь по первому его требованию. Каждый ребенок отличается своей индивидуальностью, поэтому и режим кормления у него будет свой собственный. А частое прикладывание к груди в этот период поможет наладить полноценную лактацию.

Трудности грудного вскармливания

Во время процесса кормления грудью молодая мама может встретить на своем пути множество проблем, начиная от отказа малыша от груди, образованием трещин на сосках и заканчивая лактостазом.

Рассмотрим эти проблемы более подробно.

Иногда малыш отказывается брать грудь. Одной из причин может быть неправильный захват соска. Задача мамы - помочь ребенку, удобнее расположив его на ручках, приняв теплый душ и выпив лактационного чая, чтобы расширить молочные протоки. Таким образом вы облегчите малышу процесс сосания, и он перестанет быть капризным.

Дети 2-4 месяцев иногда могут отказываться от груди по причине трудностей сосания. Малыш прикладывает большие усилия, чтобы молоко начало поступать. В связи с этим малыш начинает сердиться, плачет и может отказаться от груди. Если в такой момент мама проявит слабину и даст ему бутылочку, то рискует из-за этого закончить лактацию совсем. Решением проблемы будет прикладывание ребенка к груди как можно чаще.

Иногда отказ от груди может заключаться в плохом самочувствии малыша. Молодая мама не всегда сможет сразу понять, что мучает кроху, ведь симптомы могут быть не явными: газы, стоматит, легкая простуда приводят к сложностям сосания. При отказе от груди лучше посетить педиатра, чтобы вместе с ним установить причину.

Трещины на сосках довольно болезненны и осложняют процесс кормления. Решением проблемы будет смазывание сосков мазью, которая заживит трещины, снимет воспаление и боль.

Довольно частым явлением у кормящих матерей бывает лактостаз - закупорка молочного протока. Появляется боль в груди, уплотнения, температура тела повышается вместе с общим плохим самочувствием. Эти симптомы должны быть доведены до сведения врача, который посоветует, как избавиться от этой проблемы.

1. В первые часы жизни ребенка прикладывать его к материнской груди,
2. До полугода давать ребенку только грудь, не используя прикорм и воду,
3. Кормить грудничка по первому требованию,
4. Начиная с 6-8 месяцев, пробовать давать прикорм, не ограничивая доступ к груди.

Грудное молоко - уникальный продукт, который содержит в себе наиболее адаптированные для усвоения детским организмом питательные вещества и антитела, необходимые ему в первые дни и месяцы жизни.

Молоко содержит витамины, микроэлементы и прочие ценные вещества. Поэтому рекомендовано продолжать кормление до двух лет и более того.

Имеются и противопоказания к грудному кормлению:

1. Онкозаболевания, сопровождающиеся приемом тяжелых препаратов, которые способны проникать в грудное молоко,
2. Инфекционные болезни,
3. Туберкулез в открытой форме,
4. ВИЧ-положительный статус у матери,
5. Психические болезни, требующие в процессе лечения приема вредных для малыша препаратов, также существует вероятность причинения матерью ущерба ребенку.
6. Осложнения в ходе родов, связанные с сильной кровопотерей.

Противопоказания для кормления грудью могут быть и со стороны ребенка:

• Если у малыша выявлены серьезные патологии генного характера,
• Недоношенность с малым весом, дыхательная недостаточность.

Выполняя приведенные правила и внимательно наблюдая за потребностями малыша, вы сможете наладить успешное грудное вскармливание новорожденных и вырастить здорового и крепкого малыша.

Грудное вскармливание - это кормление новорожденных грудью, иначе - лактация. Позади долгое ожидание, приятные хлопоты по подготовке всего необходимого для ребенка, роды, и вот наступил тот долгожданный час встречи с вашим чудом. Как правило, в роддомах, если позволяют обстоятельства, ребенка стараются прикладывать к груди в первые минуты после родов. Именно с этих секунд и происходит установление «невидимой нити», которая отныне прочно связывает маму с чадом на всех уровнях: и физическом, и психологическом.

Да, именно естественное. Женская грудь создана для того, чтобы вскармливать младенцев. Молочные железы задолго до родов начинают готовиться к лактации, увеличиваются в размерах. В них начинает вырабатываться молозиво - первая еда малыша.

Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка безусловны. Современная пропаганда адаптированных по составу смесей, заменяющих грудное молоко, набирает обороты. Поэтому не лишним будет вновь вспомнить о «плюсах» маминого молочка и сделать выбор в сторону последнего. Смесь – это не знак равенства плохой мамы. Но должна быть вынужденной мерой. Для тех, кто сомневается в целесообразности ГВ ввиду ряда причин, навеянных нам современностью: о не модности, увядании красоты и упругости груди впоследствии, асексуальности, стоит задуматься, чего мы лишаем своего ребенка, идя на поводу стереотипов.

1. Весомый вклад в здоровье, иммунитет малыша , благодаря полезным компонентам и микроэлементам, содержащимся в грудном молоке в правильной концентрации, под нужды конкретного ребенка.

2. Защита от инфекций (в первые полгода жизни) и аллергических реакций. Аллергии на белок материнского молока никогда не бывает. А аллергия на белок коровьего и козьего молока - очень часто. Причем страдает от этого не только кожа ребенка, но и весь организм, и в особенности кишечник. Многие мамочки сталкиваются с его воспалением, выражающимся появлением крови в стуле, поносами и запорами, коликами.

3. Защита от рисков развития диабета и ожирения в будущем. Детки, которые кушают смесь, часто набирают в весе слишком быстро и много.

4. Легкое усвоение грудного молока помогает быстрее адаптироваться желудочно-кишечному тракту малыша в новом мире. Стул новорожденных при грудном вскармливании практически всегда в норме. Не бывает его задержки.

5. Уникальный эмоциональный контакт. По прошествии многих лет вы будете с удовольствием вспоминать о моментах этой близости с ребенком.

6. Удовольствие. Если ребенок правильно берет грудь, в ней достаточно молока, техника грудного вскармливания соблюдается, процесс кормления очень приятен маме.

7. Кормление грудью способствует плавному и лучшему послеродовому восстановлению , а также снижает риск возникновения онкологических заболеваний молочных желез в будущем.
После родов матка намного лучше сокращается, если ребенок сосет грудь. Дело в том, что при сосании активно вырабатывается гормон окситоцин, тот самый, который заставляет сокращаться мышечный слой матки и выгонять из ее полости послеродовые выделения и кровь - лохии так называемые.

8. Удобно, практично и экономично! Никаких трудностей, тревог и затрат в процессе лактации. Грудь всегда с собой, потому, даже если вы оказались вне дома с голодным ребенком, в большинстве случаев можно исхитриться и его покормить. Для этого приобрести так называемую одежду для кормления, которая скрывает от посторонних столь интимный процесс.
Детские смеси стоят дорого. Особенно, если у малыша аллергические реакции, придется очень тратиться на дорогое адаптированное питание.

9. Психоэмоциональное единство и гармония в семье. Спокойные ночи. Когда малыш на искусственном вскармливании, мамочки вынуждены по ночам вставать, готовить смесь, укачивать на руках ребенка. На ГВ же детки засыпают быстро с грудью.

10. Грудное молоко при вскармливании, точнее молозиво, является некоторой профилактикой желтухи у новорожденных , так как способствует частому опорожнению кишечника. У очень малого количества новорожденных ГВ, напротив, усиливает желтуху. Но и в этом случае отказываться от естественного вскармливания не следует, есть «обходные пути».

Когда грудное вскармливание противопоказано

Это ряд заболеваний матери:

• открытая форма туберкулеза;
• гипертиреоз;
• тяжелое психическое заболевание;
• герпетические высыпания на сосках;
• эклампсия;
• тяжелые инфекционные заболевания (тиф, холера);
• ВИЧ инфекция (известно, что есть порядка 15% риска передачи вируса ребенку при ГВ);
• гнойный мастит (при содержании золотистого стафилококка и других болезнетворных микроорганизмов в количестве более 250 КОЕ в 1 мл грудного молока);
• острый гепатит А.

При кишечных инфекциях, например, сальмонеллезе, ГВ можно продолжать. Но тщательно соблюдать личную гигиену. Часто менять одежду и мыть руки.

При ОРВИ, гриппе так же можно кормить грудью, но носить медицинскую маску и часто мыть руки.

При гепатитах В и С кормить ребенка разрешено только через силиконовые накладки на соски.

По причине тяжелого состояния здоровья, иногда во время беременности кормить грудью не следует. Но грудное вскармливание после кесарева разрешается в самые короткие сроки.

Не следует кормить грудью матерям, принимающим:

• цитостатики;
• иммунносупрессивные препараты;
• антикоагулянты;
• большинство противовирусных препаратов;
• противогельминтные препараты;
• некоторые антибиотики (например, кларитромицин, спирамицин, мидекамицин);
• противогрибковые средства системного действия и другие. Прежде чем начинать прием какого-либо лекарства, нужно внимательно прочесть инструкцию к нему.

Не стоит принимать в первые полгода после родов противозачаточные препараты, содержащие эстроген, так как он снижает лактацию.

Прием алкоголя и наркотических средств при ГВ недопустим. Курение так же вредно, так как приводит к кишечным коликам, дефициту витамина С в молоке матери, низким прибавкам веса ребенка. Нужно или бросить курить, или значительно снизить количество выкуриваемых сигарет. И стараться курить не до кормления, а после.

При некоторых пороках развития ребенка, например заячьей губе или волчьей пасти, сосание груди невозможно. Но в силах матери кормить ребенка сцеженным молоком.

Не могут питаться грудным молоком, нуждаются в специальных лечебных смесях дети с галактоземией - наследственным заболеванием, выражающимся нарушением обмена веществ; валинолейцинурией и фенилкетонурией.

Правила грудного вскармливания и поведения мамы

Для того, чтобы начатое в роддоме грудное кормление малыша продолжалось и за его стенами, женщине важно знать о некоторых правилах, которые помогут успешному течению лактации.

1. Кормление по первому требованию , то есть никаких временных рамок и ограничений. Особенно если ребенок сосет лениво, часто засыпает при сосании груди. Если его кормить по графику, возникнет недостаток веса, а у мамы начнет убывать молоко.

2. Обязательное ночное кормление , потому что именно в это время суток (период с трех часов ночи до шести утра) особенно активно вырабатывается гормон пролактин, отвечающий за лактацию.

3. Кормление исключительно грудью от рождения до 6-месячного возраста , по возможности, без использования бутылочек. Слишком раннее введение прикорма не только плохо сказывается на незрелой пищеварительной системе ребенка, но и приводит к снижению лактации.

4. Правильный захват груди малышом. Очень важно с первых дней соблюдать этот принцип и поправлять ребенка, пока техника захвата не будет выполняться автоматически правильно.

Понять маме, что в захвате есть ошибки, можно по следующим признакам:

• боль в сосках во время кормления (неприятных ощущений быть не должно);
• ребенок издает цокающие звуки при сосании груди;
• малыш не широко раскрывает ротик, а его губки не вывернуты наружу.

Не волнуйтесь, если вы нашли у себя эти явления, просто дайте время малышу привыкнуть и адаптироваться к новому миру и вашей груди. А сами мягко его поправляйте. Старайтесь вкладывать сосок как можно дальше в его ротик. Если вы еще в роддоме, спросите, как правильно прикладывать новорожденного при кормлении грудью у детских медицинских сестер. Они покажут.

5. Сделайте процесс кормления ребенка удобным для себя и малыша. Многим недавно родившим мамочкам удобнее кормление грудью лежа. Особенно тем, у кого есть разрывы промежности, а значит, первые три недели после родов нельзя сидеть. Некоторые мамы продолжают кормить малышей лежа и после заживания промежности, особенно по ночам. Если это удобно маме и ребенку, то почему нет? А вот если кормить в неудобной позе, в напряжении, если при кормлении болит спина, то есть большая вероятность в скором времени перейти на искусственную смесь. Ищите для себя удобства. И следите за тем, чтобы при кормлении малыш всегда лежал на бочке, а не на спине с повернутой в сторону соска головой.

6. Отказ от использования средств, имитирующих материнскую грудь (пустышки). Давать пить водичку из бутылочки можно, если нет проблем с количеством молока.

7. Здоровый сон и отдых мамы. Не пренебрегайте этим пунктом, считая, что бытовые и домашние дела важнее. Будьте готовы, что, особенно в первые 1-2 месяца после родов, вам нужно будет кормить и спать вместе с ребенком, а не хвататься за дела, пытаясь все успеть. Это время адаптации очень важно для вас обоих и для налаживания «цепочки» кормления, в том числе. По возможности пригласите родственницу или подругу помочь по хозяйству.

8. Правильное питание мамы во время грудного вскармливания , избегание употребления определенных продуктов. Например, чеснока, лука, цельного коровьего молока, овощей и фруктов яркой окраски, колбас, копченностей, консервированной рыбы, шоколада, цитрусовых. Довольно строгое питание кормящей при грудном вскармливании с возрастом ребенка, введением в его рацион прикорма, становится более вольным.

9. «Спокойствие и только спокойствие!». Как известно, все болезни от нервов. В случае кормления грудью, все проблемы от нервов. Уверенная в своих силах счастливая мама – это еще один залог успешного вскармливания малыша. Если мама в хорошем расположении духа, то и вся семья будет гармонично существовать, а в первую очередь, это будет отражаться на малыше.

10. Не бояться спрашивать и обращаться за советами к консультантам по грудному вскармливанию и более опытным в вопросе грудного вскармливания мамочкам, слушать советы Комаровского по грудному вскармливанию новорожденных детей. Несмотря на то, что кормление грудью – это естественный процесс, неопытной маме не так-то просто бывает сразу «включиться» в это дело. И это тоже нормально! Вы не первая женщина и не последняя, которая может столкнуться с вопросами и ошибками в этом деле, поэтому консультируйтесь, спрашивайте и ищите свой подход в налаживании самой волшебной связующей «нити» вас с малышом!

Следуя этим незамысловатым правилам, а главное, взяв оптимистичный настрой на успех, вы не заметите, как в один из дней проснетесь в полной гармонии со счастливым, сладко посапывающим комочком! Успехов вам и счастливого материнства!

Женщина, ещё будучи беременной, должна принять чёткое решение кормить грудью. Это формирует в головном мозге доминанту на становление и развитие лактации. Правильное кормление грудью невозможно без внутренней установки. Поддержка родных и близких в этом вопросе немаловажна.

Второе правило: первое кормление грудного ребёнка

В идеале первое прикладывание новорождённого осуществляется ещё в родзале. Ранний контакт способствует развитию лактации и заселению кожи и кишечника новорождённого бифидум-флорой. Как правильно прикладывать новорождённого для кормления, покажет медперсонал. Если состояние ребёнка или родильницы не позволяет это сделать, первое прикладывание к груди переносится. При удовлетворительном состоянии женщины медперсонал обучает самостоятельному сцеживанию. Это умение не допустит угасания выработки молока и развития лактостаза. При отсутствии противопоказаний ребёнка во время раздельного пребывания можно кормить сцеженным молоком.

Третье правило: правильное прикладывание ребёнка к груди

Проблема, как правильно прикладывать ребёнка к груди, особенно впервые, очень важна. Как брать грудь, новорождённому еще неизвестно. А маме нужно вспомнить или научиться тому, как правильно кормить ребёнка грудью:

• непосредственно перед кормлением маме необходимо вымыть руки и обдать грудь тёплой водой;
• определиться с позой для кормления. Обычно это сидя (полулёжа) или стоя (после эпизиотомии);
• ребёнок кладётся на сгиб локтя, другая рука максимально приближает сосок ко рту грудничка;
• повинуясь рефлексам, малыш сам захватит сосок и начнёт сосать;
• грудь надо дать так, чтобы малыш захватил ртом сосок и почти всю ареолу. Нижняя губка его при этом будет немного вывернута, подбородок и носик касается груди.

Нос ребёнка не должен утопать. То, как правильно прикладывать малыша для кормления, важно и для здоровья мамы. Если неправильно дать грудь новорождённому, можно приобрести несколько проблем с грудью. Прежде всего, это мацерации и трещины сосков.

• кормить грудью новорождённого, особенно первые несколько дней, надо не более 20 минут каждой. Это позволит нежной коже сосков загрубеть и привыкнуть к новому воздействию.

Часто так не получается.Ребёнок может быть беспокойным или иметь большую массу тела и постоянно требовать покушать. В таких случаях кормящей маме необходимо почаще устраивать воздушные ванны и смазывать соски заживляющими мазями, типа Бепантена.

• одно кормление – одна грудь. Если ребёнок из неё всё скушал и не наелся, предложите вторую. Следующее кормление начните именно с последней. Так ребёнок получит не только переднее, но и заднее молоко.

Четвёртое правило: признаки выработки и поступления молока в грудь

Симптомы лактации таковы:

• покалывание или сжатие в груди;
• выделение молока во время плача ребёнка;
• на каждое сосание грудничка приходится глоток молока;
• вытекание молока из свободной груди во время кормления.

Эти признаки свидетельствуют о сформировавшемся активном рефлексе окситоцина. Лактация налажена.

Пятое правило: кормление по требованию

Кормить новорождённого ребёнка необходимо часто. В советские времена были правила, согласно которым кормление грудью осуществлялось раз в три часа и не более двадцати минут. В наше время кормить младенца рекомендуется по требованию. Давать грудь буквально по первому писку. Особо капризным и требовательным детям практически каждый час. Это позволяет накормить малыша и подарить ему ощущение теплоты и заботы.

Частые прикладывания освобождают от необходимости обязательного сцеживания и служат профилактикой лактостаза. А ночные кормления послужат прекрасной стимуляцией главного гормона лактации – пролактина.

Сколько кормить грудью по времени, в идеале определяет сам грудничок. Если отвернулся или заснул – значит, сыт. Со временем малыш будет кушать реже.

Шестое правило: достаточность вскармливания

Женское молоко в процессе своей эволюции проходит определённые стадии: молозиво, переходное, зрелое молоко. Их количество и качественный состав идеально отвечает потребностям новорождённого. Также выделяют раннее и позднее молоко. Первое вырабатывается в самом начале кормления, богато водой и белками. Второе поступает из задних отделов молочной железы, в нем больше жиров. Для малыша важно получить и то, и другое.

Бывают моменты, когда маме кажется, что у неё нет молока и ребёнок не наедается. Для определения адекватности вскармливания существуют определённые критерии:

• восстановление массы тела при рождении к 10-му дню жизни при первоначальной потере его на 10 %;
• 6 — 18 мокрых пелёнок за сутки;
• ребёнок какает 6 — 10 раз в день;
• положительный окситоциновый рефлекс;
• слышимое глотание грудничка во время сосания.

Седьмое правило: учёт возможных проблем при кормлении

• плоские или втянутые соски . В некоторых случаях к моменту родов это затруднение решается само собой. Иным необходимо помнить, что ребёнок при сосании должен захватывать и сосок, и большую часть ареолы. Перед кормлением постарайтесь вытянуть сосок самостоятельно. Найдите приемлемую позу для кормления. Для многих мам удобной позой является «из-под руки». Используйте силиконовые накладки. Если грудь тугая и новорождённому тяжело из неё сосать, сцеживайтесь. Грудь за 1 — 2 недели станет мягче. А ребёнок не будет лишен маминого молока.

Не нужно стараться «вытянуть» соски до родов. Излишняя стимуляция приведёт к повышению тонуса матки. Со временем активно сосущий ребёнок всё нормализует.

• трещины сосков . Основа профилактики — правильное прикладывание к груди. При появлении трещин используйте силиконовые накладки. Как можно чаще делайте аппликации с ланолиновой мазью и Бепантеном. Если трещины глубокие, а кормление болезненно, используйте молокоотсос;
• вытекание молока . Легко решается путем использования специальных вкладышей. Они бывают одноразовые и многоразовые;
• молока много, и ребёнок им давится . Сцедите немного переднего молока. При кормлении оно будет вытекать под меньшим напором;
• нагрубание молочных желёз . Происходит при переполнении молоком. Грудь болезненна, отёчна, горяча на ощупь и очень плотная. Молоко из неё не вытекает. При возникновении этой проблемы необходимо быстрее вывести молоко из груди. Почаще прикладывайте ребёнка или сцеживайтесь. Перед кормлением примите тёплый душ. Сделайте легкий массаж грудных желёз. Это улучшит отток. Для уменьшения отёчности после кормления приложите холодный компресс;
• лактостаз и мастит . Возникают при закупорке молочных протоков. Подымается температура тела, грудь болит, место застоя каменеет. Сцеживание болезненно. На помощь приходят тёплый душ, щадящий массаж груди и частое прикладывание грудничка. При присоединении инфекции необходим приём антибиотиков.

Инфекционный мастит – грозное осложнение, требующее медицинского вмешательства. Необращение чревато оперативным вмешательством вплоть до потери груди.

• лактационные кризы . Развиваются на 3 — 6 неделе, на 3 — 4-м и 7 — 8-м месяцах жизни ребёнка. В эти периоды самое главное — почаще прикладывать и обязательно кормить малыша ночью. Пейте чаи с мелиссой, фенхелем и тмином. Отдыхайте и полноценно питайтесь.

Кормить ребёнка грудным молоком – трудоёмкий, но восхитительный по своей естественности процесс. Помните об этом, и всё получится.