Должен ли пульсировать родничок у грудничка. Почему и должен ли у ребенка пульсировать родничок? Бывает ли пульсация сигналом об опасности
У всех новорождённых на головке имеется участок тонкой, словно перепонка, кожицы. Это родничок, который помогал малышу пробираться сквозь родовые пути, при этом не повреждая кости черепа. В первые месяцы жизни он служит своеобразным индикатором здоровья и общего состояния ребёнка.
Молодые, неопытные родители часто пугаются, если замечают, что родничок пульсирует, т. е. начинает методично колебаться, причём в определённые моменты это становится особенно заметно. Стоит ли в таких случаях волноваться и каковы причины столь странного явления?
- У ребёнка пульсирует родничок в такт работе сердца, потому что колебания продиктованы притоком крови, которая приливает при каждом очередном сокращении главного органа человеческого организма к головному мозгу;
- в черепной коробке головной мозг окружает жидкость, которая называется ликвором: когда происходит пульсация внутричерепных сосудов, она передаёт колебания ликвору, которые как раз и видны сквозь тонкую кожицу на голове малыша.
Это единственные известные науке причины данного явления. Так что если пульсирует родничок у грудничка, родители могут быть совершенно спокойными: это вполне естественно и нормально. Хотя существует множество историй о том, что всё зависит от скорости колебаний на поверхности родничка, и это всё-таки может представлять угрозу для здоровья и даже жизни малыша. Насколько оправданы эти слухи и в каких случаях родителям действительно стоит беспокоиться?
Опасность
Какое состояние родничка у новорождённого соответствует норме, а какое является отклонением? Родители должны знать эти показатели в соответствии со строением маленького черепа и особенностями ещё только формирующего организма:
- если уж очень сильно пульсирует родничок, значит, у малыша - учащённое сердцебиение, но это ещё не повод для паники, потому что у маленьких детей оно и должно быть более частым, чем у взрослых;
- причиной такого состояния может стать внутричерепное давление, или когда малыш слишком долго и натужно плачет: если всплески такой активности бывают именно в таких случаях, достаточно успокоить кроху - и частота колебаний придёт в норму;
- если родничок впал и пульсирует в такт сердцебиению - ровно, спокойно, всегда в одном и том же ритме (чаще всего) - это соответствует норме до полугода, после чего это место на головке малыша начинает постепенно зарастать, и колебания утихают;
- если у новорождённого родничок пульсирует прерывисто, слабо, с разным темпом и скоростью, это уже повод забеспокоиться и продолжать наблюдать за колебаниями: если ситуация не изменится, нужно обязательно сообщить об этом врачу;
- если совсем не видно, как он пульсирует, раздумывать нечего: нужно сразу обращаться за медицинской помощью и проходить обследование: это может быть тревожным сигналом проблем с сердечно-сосудистой системой малыша; чем раньше они будут выявлены, тем быстрее их можно будет решить.
Исходя из этих физиологических особенностей новорождённого, родители самостоятельно смогут сделать вывод, должен ли пульсировать родничок, - конечно, должен. Именно такое состояние является нормой где-то до полугода - до тех пор, пока он не начинает зарастать. С этого момента не нужно пугаться, что колебания затухают и становятся уже не заметными невооружённому глазу. Хотя особенно внимательные родители смогут заметить изменения в пульсации и на протяжении первых 6 месяцев крохи.
Возрастные особенности
Несмотря на то, что пульсирующий родничок является нормой в первые полгода жизни новорождённого, в разные месяцы колебания будут несколько отличаться друг от друга - это тоже не должно смущать родителей. Причины - в обычной физиологии столь маленького организма:
- в 2 месяца : пульсация частая, явно различимая невооружённым глазом, особенно заметна в моменты волнения малыша, когда он плачет;
- в 3 месяца : скорость пульсации становится более равномерной и спокойной, колебания всё ещё видны чётко и ясно;
- в 4 месяца : теперь, чтобы увидеть, как пульсирует родничок у малыша, нужно будет более тщательно вглядываться в головку, но как только раздастся плач, особых усилий для этого прилагать не придётся;
- в 5 месяцев : если скорость и темп пульсации остались на уровне 2–3 месячного возраста, стоит посоветоваться с врачом, всё ли в порядке, потому что колебания должны уже начать затихать;
- в 6 месяцев : быстрое зарастание родничка у грудничков не должно происходить, поэтому если к этому возрасту его уже не видно ни по каким приметам, это тоже не является нормой: пульсация всё-таки должна быть различимой и в полгода.
Мнительным родителям не стоит сомневаться в том, что если родничок у новорождённого пульсирует, - это норма для его возраста по крайней мере до полугода. Гораздо хуже будет, если этого явления на данном этапе вообще как такового не будет. Обычно это свидетельствует о патологиях внутри организма. Сигналом бедствия является также факт, когда пульсация не прекращается ни после 6 месяцев, ни после года, когда должно происходить зарастание данного участка маленькой головки.
При любых отклонениях и сомнениях необходимо своевременно обратиться к врачу и пройти все назначенные им обследования для выявления возможных патологий у ребёнка.
У всех малышей при рождении имеются на голове особые участки, называемые родничками. Довольно часто родители, взяв в руки новорожденного кроху, замечают, что у него пульсирует родничок. Что это значит? Должен ли пульсировать родничок у младенца?
Роль родничков у детей первого года жизни
У всех малышей в утробе матери существуют 6 родничков. Эти образования находятся между костями черепа, закрытые тонкой мембраной. К моменту рождения на голове у ребенка остается только два отверстия. Закрытие всех родничков внутриутробно сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем у новорожденного.
Большой родничок расположен между теменными и лобными костями и имеет форму правильного ромба. В норме его размер при рождении составляет около 2,5 см в каждом измерении. Он закрывается между первым и вторым годом жизни ребенка. Преждевременное или запоздалое закрытие мембраны говорит о развитии серьезной патологии и требует внимания специалиста.
Малый родничок располагается в месте соединения затылочной и теменных костей. Его размеры не превышают 1 см. Обычно это образование закрывается спустя два месяца после рождения ребенка. Любые отклонения от этих сроков также заслуживают внимания врача.
Роднички – важный элемент на голове у малыша. Именно благодаря тому, что кости черепа новорожденного не сходятся полностью, ребенок может без особых повреждений пройти по родовым путям. Головка плода несколько сжимается и деформируется в родах, за счет чего ребенок проходит весь положенный путь. Если бы к моменту рождения все отверстия были бы закрыты, малыш просто не смог бы без травм появиться на свет.
Должна ли быть пульсация?
Взяв в руки малыша, родители первым делом замечают большой родничок. Это образование располагается на передней части головы, и не обнаружить его просто невозможно. Почему пульсирует родничок? Нормально ли это или же стоит немедленно бежать к врачу?
Молодым родителям не нужно волноваться, обнаружив пульсацию на голове у грудничка. Это явление считается совершенно нормальным и встречается у всех малышей на первом году жизни. Все просто: мембрана пульсирует в такт сердцу, которое бьется в груди у ребенка. При каждом сокращении сердечной мышцы происходит прилив крови к головному мозгу, что и объясняет пульсацию отверстия, прикрытого тонкой мембраной. Если бы на месте мембраны была кость, приток крови просто остался бы незамеченным для родителей.
Вторая причина пульсации связана с движением ликвора по мозговым оболочкам. При прохождении крови по сосудам головного мозга импульс передается и на внутримозговую жидкость. В результате ликвор меняет свое положение, а родители замечают пульсацию на голове у ребенка. Это состояние также не требует никакого лечения и исчезает на втором году жизни после зарастания мембраны.
Таким образом, пульсация родничка у малыша первого года жизни – это совершенно нормальное явление. Совсем другое дело, если мембрана между костями черепа у ребенка выбухает или западает вглубь тканей. Такие симптомы говорят о развитии серьезной патологии и требуют немедленного лечения.
Когда нужно обратиться к врачу?
- Выбухание родничка.
Пульсация родничка сама по себе не представляет угрозы для здоровья ребенка. Совсем другая ситуация складывается, если у грудничка родничок выбухает над поверхностью кости. Такой симптом может говорить о развитии гидроцефалии, повышенного внутричерепного давления, менингита или опухоли. Особенно опасным является появление судорог на фоне этой патологии. В этой ситуации следует немедленно обратиться к врачу.
Высокая температура, судороги и выбухание родничка – повод вызвать скорую помощь.
- Западение родничка.
Если родничок у ребенка находится ниже уровня кости, не исключены серьезные проблемы в организме. Такое случается у грудничка при сильном обезвоживании (например, в случае обильной рвоты или диареи). Также западение может быть вызвано нехваткой жидкости в жаркую погоду.
- Прерывистая или неритмичная пульсация.
Такое состояние у грудничка может говорить о развитии сердечно-сосудистой патологии. Для исключения врожденных пороков развития сердца нужно обязательно пройти УЗИ и обследование у кардиолога. При очень слабой пульсации лечение должно быть начато незамедлительно.
- Слишком сильная пульсация.
Если у ребенка пульсирует родничок слишком быстро, с рваным и непостоянным ритмом, не стоит затягивать с визитом к врачу. Такой симптом также свидетельствует о нарушениях в работе сердца. Для исключения серьезной патологии следует пройти электрокардиографию. При необходимости врач может назначить УЗИ сердца, головного мозга и другие обследования.
Особенности пульсации родничка на первом году жизни
Наиболее отчетливо ощущается пульсация у ребенка первых двух месяцев жизни. В этом возрасте достаточно положить руку на головку малыша, чтобы ощутить биение под пальцами. Любые изменения в поведении ребенка (плач, крик и другие эмоции) также отражаются на пульсации.
К 4 месяцам пульсация уже не так заметна. Теперь биение под кожей на головке у грудничка становится видным только при плаче ребенка. В возрасте после 6 месяцев колебания мембраны между костями становятся все меньше и к концу первого года жизни уже почти не различаются. Если большой родничок у годовалого ребенка пульсирует слишком сильно, следует обратиться к врачу.
Большой родничок – это не только индикатор состояния здоровья малыша, но и своеобразное окно в его нервную систему. Через него у детей до года можно провести УЗИ и выяснить, нет ли отклонений в состоянии головного мозга. При зарастании костей на втором году жизни столь простое исследование становится недоступным.
Любой новорожденный непременно имеет мягкий участок на темени, затянутый кожей. Это место называется родничок или мягкое темечко - его следует оберегать от возможных повреждений. В первый год-полтора жизни родничок позволяет судить о состоянии здоровья крохи, его размер, очертания о многом могут рассказать хорошему педиатру.
Родители частенько замечают, что мягкое темя время от времени начинает пульсировать, в другие моменты это явление заметно меньше. Почему возникают пульсации, какую опасность они представляют? Обо всем этом и о многом другом мы поговорим в нашей статье.
Пульсация в родничке - явление, знакомое многим родителям, но является ли это нормальным фактом?Почему возникают пульсации?
Отметим сразу – не стоит беспокоиться тогда, когда у ребенка пульсирует родничок, такое явление для младенцев является нормой. Причины его вполне объяснимы - оно отражает работу сердца крохи, удары которого значительно чаще, чем у взрослого. Так как головной мозг человека окружен жидкостью, которая называется ликвором, она естественным образом проводит пульсацию сосудов. Именно эти колебания хорошо видны в точке, которая еще не закрыта костями черепа.
Однако по степени колебаний, их силе, частоте и времени проявления можно судить о здоровье малыша. Среди родителей распространено мнение, что выпуклый пульсирующий родничок говорит о повышенном внутричерепном давлении. Есть и другое мнение, согласно которому, отсутствие видимых биений говорит о проблемах со здоровьем ребенка. Что из этого является правдой, и так ли важно наличие или отсутствие колебаний мягкого темени, мы разберемся подробнее.
Держим руку на пульсе
По мнению педиатров, возраст ребенка является ключевым фактором, влияющим на степень пульсации родничка. Это явление может наблюдаться в первые 6 месяцев жизни малыша. Однако в каждый период биения мягкого темени соответствуют характеристикам, которые можно найти в нашей таблице.
Пульсация родничка особо заметна в первые месяцы после рождения ребенка, с возрастом она уже не так ощутима
Таблица:
Возраст, месяцы | Параметры родничка, мм | Характеристики пульсации |
1 | 25х30 | У месячного крохи должны ощущаться сильные, ритмичные биения, которые дают возможность посчитать количество ударов сердца в единицу времени |
2 | 22х23 | Колебания отлично прощупываются. Родничок пульсирует во время плача, волнения ребенка. Когда малыш спокоен, биения почти не ощущаются |
3 | 20х21 | Биения равномерные, хотя и менее ощутимые, чем в 2 месяца. Часто мягкое темя находится в спокойном состоянии |
4 | 16х18 | Колебания мембраны бывают редко, когда малыш плачет. При этом они ритмичные и все еще довольно четкие |
5 | 16х18 | На 5 месяце скорость биений уменьшается, по сравнению с более ранним периодом. Их можно заметить редко |
6 | 16х18 | Биения заметить трудно, они чувствуются лишь во время прикладывания ладони к голове крохи. Важно, чтобы они вообще были |
Мы разобрали период до полугода жизни младенца, однако, родничок остается открытым еще долго - приблизительно до года. Отметим, что во втором полугодии (в 7 – 12 мес) биения также могут быть, но сила их намного меньше, и они более заметны во время плача. Пульсировать мягкое темечко может сильнее в случае, если его размеры больше табличных значений. Бывает, что его закрытие происходит позже – по мнению доктора Комаровского, этот процесс может закончится и в 18 месяцев.
На что следует обратить особое внимание?
Несмотря на то, что сроки закрытия родничка у ребенка могут быть отличными от нормы, а пульсации есть почти у всех, следует обратить внимание на некоторые нюансы. Важно не пропустить симптомов, которые могут свидетельствовать о начальной фазе серьезного заболевания. В то же время, следует знать и об особенностях развития младенца, чтобы не паниковать в любой ситуации.
Впалый родничок может говорить об обезвоживании ребенка
Мы перечислим особенности состояния мягкого темечка, которые могут обеспокоить родителей:
- Иногда родители замечают, что у крохи сильно пульсирует, приподнимаясь над теменем, родничок. Эти биения чересчур активные, и скорость их выше, чем нормальное сердцебиение взрослого человека. Чаще всего такие проявления вполне нормальны, поскольку у грудничка сердце бьется быстрее, чем у взрослого. В среднем, этот показатель составляет у новорожденного 140-170 уд/в минуту, у грудничков от 1 месяца до года 130-160 уд/в минуту.
- Если биения слишком сильные, вероятно, ребенок нервничает, плачет или тужится. После того, как малыш успокоится, явления прекратятся.
- Стоит внимательно присматриваться к родничку после полугода – если он ниже уровня окружающих тканей, выглядит впавшим – есть вероятность того, что у малыша обезвоживание. Именно такие симптомы говорят о недостатке воды в организме.
- Неравномерные, прерывистые пульсации - повод обратится к врачу.
- Родители, которые ни разу не наблюдали у грудничка пульсирующий участок на темени, должны понимать, что это также является тревожным симптомом. Такой признак может свидетельствовать о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Непременно нужно обратиться к педиатру, который должен назначить обследования. При раннем выявлении нарушений в работе сердца, шансы на полное выздоровление существенно повышаются.
Характер колебаний мягкого темени на протяжении всего периода его постепенного закрытия меняется. Сначала биения ощутимые и ритмичные, затем они становятся слабее, и вскоре их уже все труднее прощупать. Это явление вполне естественное, ведь родничок становится меньше и все слабее проводит пульсации сосудов.
Состояние родничкаПри обнаружении каких-либо патологий в зоне родничка необходимо обратиться к педиатру для назначения обследования ребенка
Некоторые особенности родничка должны насторожить родителей и послужить поводом пройти обследование. Как правило, вмешательство специалиста требуется в случаях, когда родничок впалый, выпуклый, слишком большой или очень маленький:
- Впалый, как бы проваленный родничок может стать реакцией организма на обезвоживание. Такая картина наблюдается у детей, у которых были длительный период диарея, рвота. В этом случае требуется немедленная терапия по восстановлению водного баланса организма.
- Если родничок выпуклый, стоит проконтролировать, сохраняется ли подобный эффект в моменты спокойствия малыша. Иногда это явление говорит о наличии заболевания, симптомом которого является повышенное внутричерепное давление. Эта ситуация также требует вмешательства специалиста.
- Еще одним распространенным отклонением является родничок больше нормы, а также слишком медленное его закрытие. Такое явление может быть проявлением индивидуальных особенностей строения черепа, а может говорить о наличие таких заболеваний, как рахит, ахондродисплазия, врожденный гипотиреоз или какие-либо патологии развития костной системы.
- Если родничок закрылся слишком рано, либо его длина и ширина значительно меньше нормы для данного возраста, врач должен выяснить другие параметры ребенка, в частности, окружность головы. Если все остальное соответствует норме, ребенок считается здоровым, а рано закрывшийся родничок (в 3-4 месяца) объясняется особенностями развития. Вместе с тем, если педиатр обнаружит другие симптомы – к примеру, раннее срастание костей черепа, деформацию головы – есть вероятность, что у малыша серьезное заболевание, под названием краниосиностоз.
Как видите, пульсация родничка у крохи до 6 месяцев является абсолютной нормой. Важно следить за ее ритмом, а также сроками закрытия родничка. Биение мембраны после полугода также вполне допустимо, главное, чтобы родители контролировали динамику этого явления. Родничок должен закрываться постепенно и биения на свободном от костей участке черепа должны ослабевать, а со временем исчезнуть вовсе.
У всех новорождённых на головке имеется участок тонкой, словно перепонка, кожицы. Это родничок, который помогал малышу пробираться сквозь родовые пути, при этом не повреждая кости черепа. В первые месяцы жизни он служит своеобразным индикатором здоровья и общего состояния ребёнка.
Молодые, неопытные родители часто пугаются, если замечают, что родничок пульсирует, т. е. начинает методично колебаться, причём в определённые моменты это становится особенно заметно. Стоит ли в таких случаях волноваться и каковы причины столь странного явления?
Всем родителям полезно будет узнать, почему пульсирует родничок у грудничка, чтобы понять простую истину - это одна из физиологических особенностей строения черепа у новорождённого, не более того. Объясняется данное явление с точки зрения анатомии маленького организма следующим образом:
- У ребёнка пульсирует родничок в такт работе сердца, потому что колебания продиктованы притоком крови, которая приливает при каждом очередном сокращении главного органа человеческого организма к головному мозгу;
- в черепной коробке головной мозг окружает жидкость, которая называется ликвором: когда происходит пульсация внутричерепных сосудов, она передаёт колебания ликвору, которые как раз и видны сквозь тонкую кожицу на голове малыша.
Это единственные известные науке причины данного явления. Так что если пульсирует родничок у грудничка, родители могут быть совершенно спокойными: это вполне естественно и нормально. Хотя существует множество историй о том, что всё зависит от скорости колебаний на поверхности родничка, и это всё-таки может представлять угрозу для здоровья и даже жизни малыша. Насколько оправданы эти слухи и в каких случаях родителям действительно стоит беспокоиться?
Опасность
Какое состояние родничка у новорождённого соответствует норме, а какое является отклонением? Родители должны знать эти показатели в соответствии со строением маленького черепа и особенностями ещё только формирующего организма:
- если уж очень сильно пульсирует родничок, значит, у малыша - учащённое сердцебиение, но это ещё не повод для паники, потому что у маленьких детей оно и должно быть более частым, чем у взрослых;
- причиной такого состояния может стать внутричерепное давление, или когда малыш слишком долго и натужно плачет: если всплески такой активности бывают именно в таких случаях, достаточно успокоить кроху - и частота колебаний придёт в норму;
- если родничок впал и пульсирует в такт сердцебиению - ровно, спокойно, всегда в одном и том же ритме (чаще всего) - это соответствует норме до полугода, после чего это место на головке малыша начинает постепенно зарастать, и колебания утихают;
- если у новорождённого родничок пульсирует прерывисто, слабо, с разным темпом и скоростью, это уже повод забеспокоиться и продолжать наблюдать за колебаниями: если ситуация не изменится, нужно обязательно сообщить об этом врачу;
- если совсем не видно, как он пульсирует, раздумывать нечего: нужно сразу обращаться за медицинской помощью и проходить обследование: это может быть тревожным сигналом проблем с сердечно-сосудистой системой малыша; чем раньше они будут выявлены, тем быстрее их можно будет решить.
Исходя из этих физиологических особенностей новорождённого, родители самостоятельно смогут сделать вывод, должен ли пульсировать родничок, - конечно, должен. Именно такое состояние является нормой где-то до полугода - до тех пор, пока он не начинает зарастать. С этого момента не нужно пугаться, что колебания затухают и становятся уже не заметными невооружённому глазу. Хотя особенно внимательные родители смогут заметить изменения в пульсации и на протяжении первых 6 месяцев крохи.
Возрастные особенности
Несмотря на то, что пульсирующий родничок является нормой в первые полгода жизни новорождённого, в разные месяцы колебания будут несколько отличаться друг от друга - это тоже не должно смущать родителей. Причины - в обычной физиологии столь маленького организма:
- в 2 месяца : пульсация частая, явно различимая невооружённым глазом, особенно заметна в моменты волнения малыша, когда он плачет;
- в 3 месяца : скорость пульсации становится более равномерной и спокойной, колебания всё ещё видны чётко и ясно;
- в 4 месяца : теперь, чтобы увидеть, как пульсирует родничок у малыша, нужно будет более тщательно вглядываться в головку, но как только раздастся плач, особых усилий для этого прилагать не придётся;
- в 5 месяцев : если скорость и темп пульсации остались на уровне 2–3 месячного возраста, стоит посоветоваться с врачом, всё ли в порядке, потому что колебания должны уже начать затихать;
- в 6 месяцев : быстрое зарастание родничка у грудничков не должно происходить, поэтому если к этому возрасту его уже не видно ни по каким приметам, это тоже не является нормой: пульсация всё-таки должна быть различимой и в полгода.
Мнительным родителям не стоит сомневаться в том, что если родничок у новорождённого пульсирует, - это норма для его возраста по крайней мере до полугода. Гораздо хуже будет, если этого явления на данном этапе вообще как такового не будет. Обычно это свидетельствует о патологиях внутри организма. Сигналом бедствия является также факт, когда пульсация не прекращается ни после 6 месяцев, ни после года, когда должно происходить зарастание данного участка маленькой головки.
У любого малыша, недавно появившегося на свет, на головке можно увидеть небольшой участок прозрачной и тонкой кожицы. Это место врачи называют родничком – именно он помогал крохе пробираться по родовым путям и при этом не травмировать кости черепной коробки. Состоянию родничка у ребенка нужно уделять самое пристальное внимание, так как мягкое место на головке младенца выступает своеобразным показателем здоровья новорожденного в первые месяцы жизни.
Причины пульсирования
Молодые мамы и папы первенцев нередко пугаются, когда замечают, что родничок пульсирует, то есть заметно и ощутимо колеблется и в определенные моменты эти колебания становятся особенно интенсивными.
Стоит ли пугать этого явления и немедленно обращаться за профессиональной медицинской помощью?
Попробуем разобраться в данном вопросе по порядку.
Если молодые родители будут знать, почему пульсирует родничок у маленького грудничка, тревог в молодой семье поубавится, что особенно важно для мамочки малыша, так как нервы и переживания плохо сказываются и на ней самой, и на крохе, которому мамино настроение передается быстро.
Пульсация мягкого места на головке – нормальное явление для детей младенческого возраста, она вполне объяснима некоторыми физиологическими особенностями анатомии грудничка:
- У грудничка мерно пульсирует родничок в такт работающей сердечной мышце: кровь приливает к области головного мозга во время сердечных сокращений и вызывает ритмичные колебания грудничкового «фонтанчика» ;
- Мозг в черепе окружен особенной жидкостью, которую профессионалы медицины обозначают специальным термином – ликвор. И когда начинают пульсировать кровеносные сосуды внутри черепа, начинает колыхаться и ликвор, и это движение хорошо различимо через тонкую кожицу на голове крохи.
Вот и все несложные научные объяснения проявлений младенческого «фонтанчика»
. Поэтому
родители, видя, как пульсирует родничок на голове их крошки, не должны переживать и расстраиваться – это процесс естественный и временный. После затягивания родничка колебания пропадут без следа.
Обычно врачи сообщают информацию о родничке молодым мамам в роддоме, потом ее повторяют педиатры на первых осмотрах, но все равно – слухи о том, что колебания родничка могут быть тревожным симптомом продолжают беспокоить родителей ребенка.
Многие папы и мамы хотели бы точно узнать — может ли пульсация мягкого места на головке грудничка означать какое-то серьезное отклонение в развитии или быть признаком какой-то болезни?
Когда стоит начать беспокоиться
Так когда же пульсирование младенческого «фонтанчика» считается нормой, а когда служит красноречивым признаком каких-то нарушений или отклонений в организме?
Рассмотрим случаи, в которых родителей должен насторожить пульсирующий родничок у младенца:
- Если «фонтанчик»
колеблется слишком сильно. Сильные движения мягкого места на головке у
ребеночка может говорить о том, что у него учащенное сердцебиение. Поводов для паники у родителей нет и в этом случае, но консультация у невролога и кардиолога будет нелишней; - Причиной анормального биения родничковой области может быть внутричерепное давление. Оно обычно повышается, когда кроха расстроен, плачет и не может долго успокоиться. Мама должна постараться угомонить кроху, приласкать и тогда ритм колебаний пойдет на спад;
- Если колебания «фонтанчика» прерывистые, слабые, а ритм и скорость постоянно меняются – обязательно покажите малыша педиатру, возможно у ребеночка серьезные проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Также нужно срочно обращаться за медицинской помощью, если вы совсем не видите пульсации.
Ну а когда родители видят, что «фонтанчик» как бы впал и всегда пульсирует примерно в одном и том же ритме – причин для беспокойства нет совсем. Такое состояние родничковой области считается нормой до достижения ребенком возраста в 6 месяцев. Кстати, если вести наблюдения за родничком постоянно, то можно заметить, что интенсивность колебаний будет меняться с ростом младенца, то есть ежемесячно.
Возрастные особенности явления
Выше мы уже упоминали о том, что пульсация грудничкового «фонтанчика» до определенного возраста является нормой, и подробно объяснили, почему она происходит. Но интенсивность и сила колебаний могут меняться и этот факт также не должен пугать родителей.
Рассмотрим особенности родничковых колебаний в зависимости от возраста ребенка:
- В два месяца колебания мягкого места на головке крохи довольно частые и хорошо различимые.
Движения могут усиливаться, если малыш по какой-то причине сильно волнуется или плачет; - В 3 месяца родничок уже пульсирует более равномерно, спокойно, но все равно колебания «фонтанчика» заметны;
- В четыре месяца пульсацию можно различить уже с трудом. Она хорошо проявляется только тогда, когда малыш сильно плачет или беспокоится;
- К пяти месяцам колебания должны практически стихнуть, но если этого не происходит – обязательно обратитесь за врачебной консультацией.
К шести месяцам жизни ребенка родничок должен практически зарасти, но не до конца: быстро закрывшееся мягкое место на головке крохи также считается патологией. Время зарастания — также важный вопрос для родителей, а потому поговорим о существующих нормах для этого процесса.
Когда должен закрыться грудничковый «фонтанчик»
Родители малыша должны понимать, что единого стандарта в вопросе зарастания мягкого местечка на головке крохи – не существует. У разных детей процесс идет разными темпами и связано это не с патологиями, а с индивидуальными особенностями развития. В среднем «фонтанчик» должен закрыться до возраста в 1 -1,5 года, но медицине известны случаи, когда темечко закрывалось раньше или позже и при этом никаких отклонений в здоровье и развитии ребенка не наблюдалось.
Однако если стандартные сроки закрытия миновали, а мягкая область никак не зарастает – о проблеме непременно нужно поговорить с педиатром.
Позднее закрытие родничковой области может быть признаком весьма серьезных заболеваний:
- Плохое зарастание «фонтанчика»
может быть симптомом рахита. При этом заболевании
наблюдается патологическая нехватка кальция в организме и потому костные ткани плохо растут. В качестве профилактики рахита педиатры назначают к приему витамин Д; - В некоторых случаях плохое и несвоевременное зарастание мягкого местечка на головке малыша может говорить о гидроцефалии. Эта болезнь характеризуется избыточным накоплением жидкости в головном мозге и первый его симптом – увеличение внутричерепного давления. Но гидроцефалию в основном диагностируют по неравномерному росту головы ребенка, а не по зарастанию родничковой области или по ее пульсации.
Последние исследования ВОЗ о младенческих «фонтанчиках» выявили прямую связь времени закрытия родничка с фактором генетической наследственности. А потому мамы и папы не должны впадать в панику и начинать беспокоиться преждевременно, если видят, что родничок не зарастает или (по их мнению) в его колебаниях есть отклонения.
Появление на свет малыша приносит родителям самые невероятные и неописуемые эмоции. При этом многие боятся брать младенца на руки – он такой маленький и хрупкий, что, кажется, одно неосторожное движение может ему сильно навредить. Обращение с новорождённым требует большой осторожности, и есть места, к которым стоит проявить особое внимание. Речь идёт о родничке. Что же это такое, и зачем нужна столь уязвимая анатомическая особенность?
Роднички и их назначение
Всем известно, что череп – это совокупность отдельных костных образований, которые плотно соединяются друг с другом. Плоские кости черепа у ребёнка начинают формироваться с боков, постепенно увеличиваются в размере и в итоге сходятся к одной точке. К моменту появления на свет практически все кости черепа уже сформированы, хотя они и более хрупкие, чему у взрослого человека. Особенностью анатомии головы новорождённого является наличие незакостенелых участков черепа, представленных лишь перепончатыми пластинками, соединительной тканью – эти «бреши» и носят название родничков. У малыша их всего шесть – большой передний, задний, пара клиновидных и пара сосцевидных.
Если ребёнок родился в срок, то визуально просматриваться у него будут только два непарных родничка, самых больших по размеру. Парные или же очень маленькие и их трудно заметить, или очень быстро закрываются.
Малышу данные расстояния между костьми просто необходимы, в первую очередь, во время родов. Благодаря родничкам в процессе родовой деятельности череп может легко подстраиваться под размер таза матери, тем самым облегчая появление на свет. В течение нескольких дней после родов голова приобретает обычную форму. Роднички важны и в процессе роста ребёнка – во время падений и ударов, которые часто случаются в первый год-два жизни, открытый родничок сохраняет эластичность черепа, тем самым защищая ребёнка от серьёзных травм. Также данные участки задействованы в процессах терморегуляции и помогают уберечь малыша от перегрева или переохлаждения.
Родничок у ребёнка в возрасте одного месяца
Почему у грудничка пульсирует родничок
Многие родители, особенно имеющие только одного малыша, пугаются, когда замечают пульсацию в области большого родничка – самого заметного и крупного. Однако это естественное явление, обусловленное особенностями строения черепа у ребёнка. Врачи приводят следующие причины, почему родничок пульсирует:
- колебания совершаются в такт работы сердца, кровь поступает к мозгу в результате резких сокращений сердечной мышцы, что и придаёт ему заметную пульсацию;
- ликвор, окружающий головной мозг, передаёт колебания, вызванные пульсацией сосудов внутри черепа малыша – это также нормальное явление.
Изменения пульсации родничка и причины для обращения к специалисту на фоне таких изменений будут рассмотрены подробнее.
Где расположены большой и малый роднички у ребенка
Характеристики пульсации у младенцев в разные месяцы жизни
Пульсация родничка – это естественное явления, но очень важно уметь отличать характер пульсации в норме от пульсации при наличии какой-то проблемы. Родничок с возрастом постепенно затягивается, поэтому его «поведение» от месяца к месяцу меняется. Предлагаем ознакомиться с нормальными характеристиками этого участка черепа у грудничка.
Возраст ребёнка | Размер большого родничка* | Характер пульсации |
2 месяца | 23-24 мм | Движение видно невооружённым глазом, оно частое и активное, значительно усиливается в моменты напряжения при плаче. |
3 месяца | 20–21 мм | Заметность колебаний остаётся такой же, но они становятся более спокойными и ровными. |
4 месяца | 16–18 мм | Чтобы увидеть пульсацию, придётся хорошо присмотреться. При этом в момент напряжения движение снова становится активным и хорошо просматриваемым. |
5 месяцев | Движения постепенно затихают, становятся ещё менее заметными. | |
6 месяцев | Аналогично предыдущему месяцу | Пульсация спокойная и плохо заметная, но она различима и должна присутствовать обязательно. |
* размер ромбовидного большого родничка определяется расстоянием между двумя наиболее удалёнными точками (как правило, по продольному шву).
Причины для беспокойства
Как уже было сказано, нетипичные движения родничка могут свидетельствовать о нарушениях в работе организма малыша. На практике случаются следующие потенциально и реально опасные ситуации:
- если родничок пульсирует слишком часто, то это признак учащённого биения сердца;
- также частую пульсацию может спровоцировать сильное напряжение и повышенное давление внутри черепа (например, из-за длительного плача);
- прерывистость, нетипичная слабость пульсаций, частое изменение их темпа и силы – причина обратиться к врачу;
- если пульсация не наблюдается вообще, то это может свидетельствовать о проблемах в работе сердечно-сосудистой системы, которые срочно нужно устранить. В такой ситуации обращение к специалисту должно быть незамедлительным;
- родничок к полугодовалому возрасту должен ещё пульсировать, если колебаний нет, то это говорит о слишком быстром зарастании и не является нормой;
- также причиной для беспокойства должно стать наличие активной пульсации после 6-ти месяцев – кости должны срастаться, а если пульсация до сих пор явно заметна, то что-то идёт не так;
- сильно впавший родничок – опасный симптом обезвоживания организма;
- если родничок выпирает, но при этом нет больше никаких симптомов – это может говорить как о повышенном давлении, так и о развитии опухоли или менингита. Обращение к врачу обязательно;
- если выпирание участка сопровождается дополнительными симптомами (судороги ли повышение температуры), то необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Видеоролик доктора Комаровского: всё о родничке у ребёнка
Внимание к состоянию малыша его особенностям, подобных пульсации большого родничка, - первостепенная задача для родителей. Своевременно замеченное изменение в состоянии мягкого участка черепа поможет избежать многих опасных для здоровья ребёнка состояний.
Если пульсирует родничок у ребенка – это не всегда повод для беспокойства, чаще всего это нормальное явление. Но бывают заболевания, при которых чрезмерная пульсация родничка является одним из симптомов. Поэтому нужно знать некоторые особенности строения и физиологических особенностей родничков у деток.
Что такое родничок и зачем он нужен?
Каждый ребенок рождается с родничком на голове , а вот если ребенок недоношенный, то тогда их может быть несколько. Это место на голове ребенка, где кости черепа еще не плотно срощены и в этом месте расположена соединительная ткань. Со временем кости постепенно срастаются и формируется крепкий череп, как у взрослого человека. Зачем же это образование на голове малыша? Во время родов, при прохождении всех плоскостей таза головка выполняет наиболее важную функцию и регулирует процесс прохождения ребенка по родовым путям. Поэтому нагрузка и давление на кости черепа максимальная. Роднички позволяют костям черепа свободно двигаться по родовым путям, косточки могут находить одна на другую, что значительно уменьшает давление и нагрузку на сам головной мозг. Кроме этого, на протяжении первого года жизни все органы ребенка растут и увеличиваются в размерах. Это касается и головного мозга, который растет, и кости черепа растут так же. Поэтому родничок позволяет свободно расти и увеличиваться в размерах. Это основные функции, которые должен выполнять родничок у новорожденного. У ребенка первого года жизни родничок еще не закрывается, так что он является своеобразным «зеркалом» общего состояния малыша. Потому знание главных особенностей строения родничка очень важно даже для мамы.
В процессе развития костей черепа у малыша есть всего шесть родничков, но здоровый доношенный ребенок рождается только с одним передним или большим родничком. Он расположен между лобной костью и двумя теменными, поэтому имеет неправильную форму ромба, а размеры его около 25 миллиметров в длину и ширину. Измерение должно проводиться не от углов ромба, а от стороны к стороне. Такой родничок расположен на уровне костей черепа, он не должен сильно западать или пульсировать. Существуют нормальные пороги закрытия родничков, превышение которых говорит о возможной проблеме. Большой родничок зарастает к 12-18 месяцам жизни ребенка, и если есть хоть какие-то нарушения, то нужно думать о патологии.
Говоря о состоянии родничков нужно отметить, что если общее состояние ребенка отличное, он не капризничает, хорошо спит и кушает, набирает вес, то изменения характера и формы родничка не должно вызывать повышенного внимания. В любых других случаях нужно проконсультироваться с доктором.
Изменения родничка, которые свидетельствуют о патологии
У родителей часто возникает вопрос, должен ли пульсировать родничок у ребенка? Уже говорилось, что это самое тонкое место на голове ребенка, на котором нет косточек. Во время сердечного сокращения волна проходит по всем сосудам, в том числе и по сосудам головного мозга. Между оболочками головного мозга есть жидкость – ликвор. При сокращении сердца ударная волна распространяется на сосуды мозга и на ликвор, что можно увидеть, как пульсирование родничка. Потому у ребенка и пульсирует родничок – это реакция на сердечной сокращение. Но этот удар не такой интенсивный, как удар сердца по своей амплитуде, поэтому визуально пульсации можно и не увидеть. Как же должен пульсировать родничок у ребенка? В нормальных условиях он должен пульсировать в одинаковом ритме с сердцебиением. Когда ребенок активный или когда он плачет, то иногда можно и не увидеть такой пульсации, а вот во время спокойного сна можно увидеть, как легко пульсирует родничок, что может напоминать сердцебиение.
Если у ребенка сильно пульсирует родничок, что видно невооруженным взглядом и это сопровождается беспокойством, то можно подумать о патологии. У деток первого месяца жизни пульсация родничка чаще бывает при . Эта патология может возникнуть на фоне патологических родов, кесарева сечения или просто гипоксии ребенка внутриутробно. Это сопровождается нарушением тонуса нервной системы и поэтому отток ликвора от головного мозга может затрудняться. Симптомами этого и является сильная пульсация родничка, а также может быть его напряжение. Когда ребенка берут на руки, то он как правило еще больше кричит и родничок еще больше пульсирует. Именно такие клинические особенности свидетельствуют о повышенном внутричерепном давлении. Симптомами для тревоги может быть только нарушение состояния ребенка, его беспричинный крик и отказ от кормления. В таком случае необходима консультация детского невролога.
Пульсация родничка может быть одним из симптомов гидроцефалии . Это патология, при которой заблокирован отток ликвора от головного мозга по спинномозговому каналу. Это сопровождается скоплением ликвора, увеличением объема головы, а также большим родничком.
Одной из причин пульсации родничка может быть патология сердца. Чаще это происходит при врожденных пороках сердца, когда порок компенсируется повышением частоты сердечных сокращений. Это может передаваться на сосуды головного мозга и они могут также усиленно пульсировать. В любом случае, нужно ориентироваться на другие клинические проявления патологии.
Пульсирование родничка у ребенка – это нормальное явление, которое происходит из-за передачи ударной силы сердца на сосуды при его сокращении. И если такая пульсация ритмичная и соответствует пульсации на сонной артерии, то не стоит беспокоиться. А любые другие нарушения состояния ребенка мама должна вовремя увидеть, чтобы проконсультироваться с доктором.