Каждая женщина знает, что посещать врача-гинеколога нужно систематически. Визуальный осмотр и полномасштабное обследование позволят контролировать состояние здоровья, в частности репродуктивной системы. Очень часто женщины, находящиеся в репродуктивном возрасте, слышат от лечащего специалиста, что следует измерять базальную температуру (БТ). Для чего это нужно, давайте разберемся вместе.

Что такое базальная температура?

БТ — это уровень температуры тела, который определяется в состоянии покоя после продолжительного сна (не менее 6 часов). Женский организм устроен таким образом, что под воздействием гормонов в различный период цикла менструации этот показатель изменяется.

Базальная температура измеряется в следующих целях:

• для определения наступления овуляции;
• для установления беременности;
• для определения наступления месячных (в случае наличия сбоя в менструальном цикле);
• для установления наличия заболеваний, имеющих гинекологическую природу.

Независимо от того, с какой целью измеряется базальная температура, женщина должна знать определенные правила. Самое главное — все результаты измерений отображайте на специальном графике, с помощью которого лечащему специалисту будет легче скорректировать лечебный курс. Посредством полученных сведений женщина сможет рассчитать наступление овуляции для зачатия или беременности.

Как измерить базальную температуру обычным градусником?

Прежде чем вы ознакомитесь, как измерить базальную температуру для определения овуляции и беременности, запомните, что полученные сведения не являются поводом для самостоятельного установления диагноза, поскольку расшифровать график может только лечащий акушер-гинеколог. Кроме того, чтобы график предоставлял полноценную картину, проводить измерения следует не менее 3 месяцев подряд.

Основные правила измерения БТ:

1. Полная динамика всех изменений в организме отображается посредством БТ только в случае ее измерения с первого дня менструального кровотечения.
2. Получить показатели можно путем измерения БТ во влагалищном проходе, прямой кишке или во рту. Наиболее полноценные показатели отображаются при измерении БТ именно в заднем проходе.
3. Держать термометр следует в отверстии не менее 3 минут, а во рту - 5 минут.
4. Месторасположение градусника не рекомендуется менять. Нужно проводить все измерения одинаково, в одном месте.
5. Мерить температуру нужно после сна, не вставая с кровати. Лучше всего это делать утром.
6. Для измерительной процедуры БТ можно применять обычный или цифровой градусник.
7. Все показатели обязательно записываются, после чего составляется график.
8. Если накануне вы употребляли алкоголь, подвергались стрессовой ситуации, переболели острым респираторным заболеванием, принимали фармакологические или гормональные препараты, обязательно это отобразите в пометках к полученному показателю.

Основные правила составления графика

Как уже говорилось, полноценный график можно получить не менее чем через три месяца проведения постоянных измерений базальной температуры. Перед составлением графика обязательно нужно записать все полученные информативные данные. В процессе измерений БТ женщина должна указывать следующую информацию:

• календарную дату;
• порядковый день цикла менструации;
• уровень БТ;
• наличие выделений и их характер;
• заметки (факторы, которые могут искажать размер БТ).

Все сведения вы можете записывать в сводную таблицу, которая примерно будет выглядеть так.

Что отображают графики показателей базальной температуры?

В зависимости от причины измерения уровня базальной температуры, женщина может составлять различные графики. Как правило, на графиках отображается следующая информация:

• наступление овуляции;
• беременность;
• норма;
• нарушение цикла менструации;
• развитие заболеваний гинекологического типа.

Как должен выглядеть график, отображающий норму показателей базальной температуры?

Период цикла менструации проходит две стадии: фолликулярную и лютеиновую. На первом этапе под воздействием гормонов происходит созревание яйцеклетки и ее выход из фолликула. В этот период базальная температура в норме должна быть менее 37°. Приблизительно на 13-16 день наступает овуляция. В эти дни температурный порог должен понижаться. В период протекания лютеиновой фазы уровень базальной температуры составляет выше 37°. Во время наступления менструального кровотечения температурный уровень снова понижается. Как видите, при нормальном функционировании репродуктивной системы температура изменяется скачкообразно.

Как с помощью графика измерений уровня базальной температуры определить наступление фазы овуляции?

Как уже неоднократно упоминалось, уровень базальной температуры для определения наступления овуляторной фазы следует измерять на протяжении как минимум 3 месяцев. Овуляция, как правило, наступает в середине цикла менструации, примерно на 13-16 циклический день. В это время температура должна понизиться в среднем на 0,5°. Определить, когда овуляция, на графике очень просто: резкий спад температурного уровня в середине цикла, который длится несколько дней, свидетельствует о наступлении овуляторной фазы.

Особенности построения графика БТ в период беременности

Если по завершении овуляторной фазы произошло зачатие, то уровень базальной температуры будет держаться свыше 37° постоянно. Ниже этой отметки температура тела не должна опускаться. Предельное отклонение температурного уровня составляет от 0,1 до 0,3°. Если на ранних сроках беременности будет замечен спад БТ, то, возможно, плод находится под угрозой. В таком случае следует незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу. Снижение уровня БТ может спровоцировать выкидыш или замирание эмбриона.

Если уровень БТ в период вынашивания плода повышается и достигает отметки 38°, это может свидетельствовать о развитии в организме матери воспалительных или инфекционных процессов. После 14-й недели измерять БТ не нужно, поскольку гормональный фон будущей мамы изменяется, и показатели не предоставят достоверных информативных данных.

О чем расскажет базальный график при наличии гинекологических патологий?

Давайте рассмотрим несколько примеров базальных графиков при наличии у женщины заболевания или воспалительного процесса в органах репродуктивной системы. Нередко изменение уровня базальной температуры может быть обусловлено чрезмерной или недостаточной выработкой того или иного гормона.

Температурный график при недостатке прогестерона и эстрогена

Если график уровня БТ получается практически ровный, то есть колебания температуры в различные периоды цикла менструации отсутствуют, это может свидетельствовать о недостаточном количестве эстрогенного и прогестеронного гормонов в женском организме.

График уровня БТ при отсутствии овуляторной фазы

Во время отсутствия овуляторной фазы график является плавным, ярко выраженных спадов и скачков не наблюдается. Такой график считается нормой при беременности или в период кормления. У некоторых женщин подобный уровень БТ может наблюдаться не чаще одного раза в год. Если график постоянно отображает отсутствие овуляции, нужно незамедлительно обращаться к лечащему специалисту.

Графическое изображение недостаточности (несостоятельности) желтого тела

Если в организме вырабатывается недостаточное количество прогестеронного гормона, во время лютеинового периода температура не повышается, что чревато невозможностью полноценно выносить ребенка. В таком случае врач корректирует уровень гормонального содержания фармакологическими препаратами.

Как выглядит график при наличии воспалительных процессов в придатках или эндометрите?

При развитии воспалительного процесса в придатках определить период наступления овуляторной фазы очень сложно. Это связано с тем, что уровень базальной температуры постоянно изменяется. Во время развития эндометрита, в период менструального кровотечения температурный уровень повышается и не спадает на протяжении 15 дней.

Как видите, составление графиков, на которых отображается изменение уровня базальной температуры, помогает определить наступление овуляции, беременности или развитие патологических процессов. Вы сможете рассчитать дни зачатия или, наоборот, избежать нежелательной беременности. Помните, что достоверная информация при измерении уровня базальной температуры будет получена только при соблюдении всех вышеперечисленных правил.

Базальной температурой называется показатель, который отражает истинную внутреннюю температуру тела человеческого организма. Ее показатели варьируются в зависимости от гормональных изменений, напряжения мышц и других реакций систем человека.

В норме базальная температура на несколько значений выше истинной, что зависит от физических нагрузок, которые совершает человек в течении суток. Поэтому, чтобы максимально приблизиться к достоверным показателям, одним из правил измерения базальной температуры, является определение градусов сразу после утреннего пробуждения. Такой вид температуры измеряется в ректуме (прямой кишке).

Построение графика базальной температуры нужно для того, чтобы оценить несколько показателей, таких как:

• Гормональный фон женщины;
• Наличие каких-либо скрытых патологий;
• Наступление беременности;
• Благоприятные дни для секса, не приводящие к нежелательной беременности.

Следует отметить, что данная методика является достаточно неточной и любой полученный результат требует врачебного подтверждения. Что касается графиков базальной температуры при овуляции, их применение в качестве контрацептивного метода целесообразно лишь в тех случаях, когда никакие другие средства по каким-либо причинам не подходят.

Достоинств метода не так уж много и главными из них являются:

• Простота применения;
• Отсутствие влияния каких-либо препаратов на организм женщины (если речь идет о контрацепции);
• Возможность на ранних сроках обнаружить патологию либо наступление беременности.

Среди недостатков построения графиков базальной температуры выделяются:

1. Метод не является предсказательным, то есть отображает теперешнее состояние и не позволяет предугадывать будущее (например, базальная температура перед овуляцией никак не намекает о ее скором наступлении);
2. Точность методики слишком варьируется, так как изменения в температурной кривой могут наступить как через несколько часов , так и через пару дней, после начала овуляторного периода;
3. Если овуляция отсутствует, то изменения на графике будут, но их точность также низка (то же касается и функционирования желтого тела);
4. Измерение базальной температуры при овуляции целесообразно лишь в тех случаях, когда женщина полностью здорова, иначе результаты являются недостоверными.

Какой бы результат не показал температурный график, нет никакой гарантии его правдивости, так как слишком много факторов влияет на достоверность полученных данных. В первую очередь, неправильное измерение базальной температуры полностью перечеркивает возможность получения правдивого показателя.

Как правильно проводить измерения?

Существует ряд факторов, влияющих на температуру, которые следует принимать во внимание при ее замерах:

1. Физическая активность. Любое, даже минимальное изменение положения тела после пробуждения может смазать результаты, поэтому, ложась спать, градусник следует класть так, чтобы утром взять его, практически не шевелясь. Естественно, не может быть и речи о том, чтобы измерять базальную температуру днем или вечером.
2. Положение тела. Так как мерить базальную температуру следует сразу после сна, то и находиться нужно в горизонтальном положении. Вставать с постели нельзя, как и садиться на кровать. Любая из смен положения тела приведет к усилению кровотока к органам малого таза, из-за чего результаты станут неправильными.
3. Сон. Перед тем, как измерить базальную температуру, нужно поспать не меньше 4 часов . Это позволит организму максимально расслабиться и замедлить все процессы, чтобы показатели при измерении были наиболее достоверными.
4. Секс. Промежуток между последним половым актом и замерами температуры должен составлять минимально 12 часов. Для построения графика базальной температуры при беременности от половой активности лучше всего воздержаться совсем.
5. Завтрак. Прием пищи перед тем, как измерить базальную температуру в домашних условиях, строго запрещен. Метаболизм, который запустится сразу же после еды, простимулирует повышение температуры. Так что замеры нужно проводить натощак.
6. Лекарства. Существует ряд препаратов, которые влияют на результаты и существенно изменяют графики. Важным аспектом в данном случае является посещение врача, который определит, насколько полученный график правильный и чем спровоцированы изменения в нем. Во время консультации нужно точно сказать все лекарства, которые пришлось употреблять во время измерений.
7. Алкоголь. Большое количество спиртного, которое было выпито накануне измерения, станет причиной изменения базальной температуры и приведет к ложным результатам.
8. Путешествия. Смена климата и вообще зоны комфорта является фактором, значительно меняющим гормональный фон. А нарушение баланса гормонов приведет к неправильным показателям температуры.
9. Болезни. Чтобы определение овуляции по базальной температуре было достоверным, следует обращать внимание на общее состояние организма. Какие-либо инфекции или воспалительные процессы спровоцируют повышение температуры, и графики перестанут быть правильными. Поэтому температурная методика подходит лишь здоровым женщинам.

Убедившись, что все вышеописанные факторы учтены, женщина может приступать к измерению температуры. Кончик градусника предварительно смазывается каким-нибудь кремом и вводится в прямую кишку на несколько сантиметров. Спустя 5-7 минут его нужно достать и записать результат. Во время измерения нужно постараться не шевелиться.

Нормальный и правильный график

Построение правильного графика можно делать как на обычном тетрадном листике в клеточку, так и в электронном варианте с помощью программ. Одна из осей должна отображать температуру от 36 градусов и достигать показателей чуть выше максимальных зафиксированных. Каждое деление должно равняться одной десятой градуса. Вторая ось является показателем дней цикла. Важно помнить, что один график отображает именно цикл (от 21 до 35 дней норма ), а не календарный месяц. Здесь каждое деление равняется одному дню. Показатели нормального графика у женщины в фертильном возрасте должны соответствовать следующим критериям:

• В первой половине цикла показатели не превышают 37 градусов, а во второй – наоборот. При этом график приобретает вид «летящей чайка».
• Базальная температура при месячных, начиная с первого дня, снижается с отметки в районе 37 градусов до отметок 36,5 к последнему дню. Разброс в одну-две десятых градуса не считается отклонением.
• Примерно половину менструального цикла температура держится на отметках немного выше 37 градусов, что связано с интенсивным созреванием яйцеклетки (точное количество дней зависит от длины цикла).
• Базальная температура во второй фазе находится в пределах от 37 градусов до 37,5. Именно эта фаза называется овуляторной и является наиболее благоприятной для беременности.
• За несколько дней до окончания цикла и начала нового начинается снижение температуры.
• В нормальном графике базальная температура в первой фазе должна отличаться от показателей во второй не меньше чем на полградуса.

Вышеописанные критерии считаются идеальными и бывают достаточно редко. Кроме того, ряд изменений характерен для графика беременной женщины.

График на ранних сроках беременности

Правила измерения температуры остаются теми же так же, как и построение графика. Однако нормальные показатели значительно отличаются. Критерии нормальной базальной температуры при наступлении беременности:

• После овуляторной фазы менструального цикла, при которой происходит повышение температуры, отсутствует ее снижение. Показатели продолжают держаться на тех же цифрах в течение недели или чуть дольше.
• Спустя неделю характерным и обязательным признаком беременности является резкое снижение температуры всего лишь на сутки. Данный феномен получил название имплантационного западения. Именно в этот день происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к матке.
• После западения температура снова повышается. Нормальная базальная температура при беременности 37 градусов и выше. Она держится на протяжении нескольких недель, пока не снижается уровень некоторых гормонов в организме женщины. Как только температура начала падать, дальнейшее построение графиков становится бессмысленным.

Измерение базальной температуры при беременности не является точной методикой, поэтому нужны дополнительные методы исследования. Однако температурного метода достаточно, чтобы заподозрить беременности или проблемы с ней.

Особое значение имеет базальная температура при замершей беременности или при угрозе самопроизвольного аборта. В таких случаях женщина должна тщательно следить за любым падением показателей. Как только температура сильно и быстро снижается, нужно сразу же бежать к врачу, так как данное явление свидетельствует, скорее всего, о падении уровня нужных гормонов. Также дополнительным критерием для паники является наличие выделений с кровянистыми примесями и тянущих болей внизу живота.

Расшифровка результатов

Измерение базальной температуры после месячных и во время всего цикла может давать неожиданные скачки и совершенно не те цифры, которые ожидает женщина. Такие данные могут быть следствием влияния факторов внешней среды или же являться признаки каких-либо нарушений в половой системе. Основные критерии, свидетельствующие о патологиях:

• Повышенные цифры базальной температуры во время месячных могут быть признаком воспалительного процесса в матке или же нарушения гормонального фона (снижение эстрогенов);
• Высокие температурные показатели в середине цикла являются нормой, но если они держаться дольше нескольких дней, то беременность в данном месяце лучше не планировать, так как произошли какие-то проблемы с яйцеклеткой;
• Длительность второй фазы должна быть не менее 12 дней (в зависимости от длительности цикла не менее двух недель), иначе яйцеклетка не успевает созревать и оплодотворение становится невозможным;
• Задержка месячных вместе со сниженными температурными показателями говорит о нарушении функционирования яичников;
• Если разница температур в двух фазах не достигает половины градуса, то следует задуматься о , особенно, если подобное повторяется каждый цикл;
• Если во время построения графика замечены какие-либо непонятные и кратковременные повышения температуры, значит, в те дни действовали внешние факторы или были нарушены правила измерения базальной температуры;
• Также возможно отсутствие дней, когда график достигает отметки 37 градусов, что говорит об полном отсутствии овуляции (данное состояние может быть вариантом нормы, если оно не повторяется каждый цикл).

Из-за того, что базальная температура может меняться от малейшего воздействия, для определения более точных результатов следует составлять график на протяжении нескольких месяцев.

Но даже в этом случае не всегда получается установить закономерность изменений температурной кривой.

Приемлемым вариантом будет проконсультироваться с врачом, который поможет расшифровать полученные данные и назначит дополнительные обследования, если они необходимым. В любом случае, полагаться только на результаты температурного метода нельзя.

Точность показателей ректальной температуры зависит от многих факторов. Время суток, пожалуй, главный из них. Вечером базальная температура не будет информативной. То же самое можно сказать о дневном времени и даже о позднем утре.

Почему нужно измерять температурные показатели ректально именно утром? И можно ли делать это в другое время суток, но с поправкой?

Под базальной температурой понимают показатели нагрева внутренних органов в состоянии полного покоя. Измерения проводят ректально, то есть в анальном отверстии.

На все внутренние изменения температурных показателей влияет гормональный фон. Именно правильное соотношение нужного количества гормонов обеспечивает естественное функционирование репродуктивной системы у женщины. С помощью этой методики прослеживается момент до, во время и после овуляции. С наступлением каждого периода меняется гормональный фон. Эти изменения и фиксирует базальная температура.

Исследование безболезненно, не требует финансовых затрат. Для фиксирования результатов нужен лишь градусник, лист бумаги и ручка. Используют как обычный ртутный градусник, так и электронный термометр. В случае регулярных правильных исследований можно отследить наличие воспалительных процессов, а также наилучшие или «безопасные» дни для зачатия.

Днем и вечером

Когда и , чтобы отследить истинные значения?

Исследования проводят утром, как только произошло пробуждение от сна. Лежа в кровати, не делая никаких лишних движений, женщина должна взять термометр, приготовленный заранее (только не кладите ртутный градусник под подушку, это опасно!), и вставить в анальное отверстие. Через 7-10 минут извлеките градусник. Измерение считается законченным.

Можно ли измерять ректальные показатели в другое время суток?

Базальная температура вечером не будет информативна, так как на организм в течение дня влияют множество факторов. Естественные физические нагрузки, прием пищи, нервное возбуждение – далеко не полный перечень причин, по которым температурные показатели исказятся.

Можно ли мерить ректальную температуру днем? Ответ также будет однозначно отрицательным. Базальная температура днем так же искажена, как и вечером. Любые физические движения и душевные волнения повысят или снизят показатели.

Некоторые девушки меряют БТ днем или вечером «с поправкой», то есть отнимают несколько десятых градуса и заносят цифру в график. Но это неправильный путь. Один день у вас будет спокойным. Например, вы останетесь дома и будете не торопясь заниматься рутинными делами. Тогда БТ по сравнению с состоянием покоя поднимется незначительно. В другой день вы будете носиться по городу, улаживая многочисленные проблемы, нервничая и в перерывах уничтожая крепкий кофе. И тогда температура зашкалит. Но не под воздействием гормонов (а ведь именно их количество мы хотим выяснить), а из-за стресса и физических усилий.

Какие факторы влияют на БТ

Впрочем, утренние измерения тоже не всегда гарантируют стопроцентно правильный результат.

Рассмотрим факторы, которые оказывают непосредственное воздействие на температурные показатели.

• Физическая деятельность. Самые незначительные движения вызывают расщепление в мышцах особых энергетических молекул, которые провоцируют повышение температуры во всех органах и тканях.
• Процесс приема пищи. Во время того, как еда попадает в пищевод, меняется моторика кишечника. Она влияет на общий ток крови и температурный фон в кишечнике. Особенно актуальны эти изменения после употребления жирной, острой и соленой пищи.
• Алкоголь. В процессе расщепления молекул алкогольного напитка происходят изменения в наполнении сосудов кровью. Кровоток наполняется быстрее, а показатели температуры тела и внутренних органов повышаются.
• Стрессы и нервное напряжение. Любые процессы в нашем организме контролируются мозгом. Температурные регуляторы находятся очень близко от центров, управляющих эмоциональным состоянием человека. Поэтому их взаимосвязь очевидна.

К тому же любые изменения в обычном ритме жизни женщины, прием лекарственных средств, переезды и даже половой акт способны вызвать искажение базальной температуры.

А если беременна?

Часто данную методику применяют для ранней диагностики наступившего зачатия. Женщины, использующие ее, знают, что в норме ректальная температура после овуляции должна снижаться. Если же она продолжительное время имеет повышенные показатели, это может свидетельствовать о наступившей беременности.

Читайте подробную статью, какая должна быть . Здесь мы приведем только основные факты.

Точных цифр назвать не сможет никто, так как показатели зависят от индивидуальных особенностей организма женщины. Однако при беременности на ранних сроках до задержки график обязательно покажет повышенные значения (от 37 до 38 градусов). «Виноват» в этом прогестерон, который продолжает активно вырабатываться для полноценного развития плода.

Если беременность будет подтверждена с помощью специального теста, врачи рекомендуют продолжить измерения. Это нужно делать для того, чтобы в самые ранние сроки диагностировать возможные нарушения в развитии плода.

Так, резкое и длительное снижение цифр на графике чаще всего свидетельствует о прекращении развития плода: женщине грозит выкидыш или замершая беременность. Слишком высокие показатели (свыше 38 градусов) являются признаком процессов воспаления.

И в том, и другом случае нужно проконсультироваться с гинекологом, который с помощью УЗИ-диагностики и лабораторных исследований выявит причину сбоя. Ведь по данным базальных показателей поставить диагноз нельзя. Эти цифры помогают лишь заподозрить наличие каких-либо отклонений. К тому же незначительные отклонения от нормы в течение 1-2 суток не являются сигналом о каких-либо нарушениях. Возможно, такая ситуация сложилась в результате погрешностей выполнения исследования или из-за общего самочувствия.

Во время проведения исследования в период беременности нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и до нее. Измерения должны проводиться только в утренние часы, так как базальная температура вечером при беременности на ранних сроках также будет искажена.

Стоит ли мерить БТ?

Подводя итоги, заметим, что измерения базальных температурных показателей не являются гарантом стопроцентно информативных цифр на графике. Слишком много факторов влияет на них.

Современные акушеры-гинекологи склоняются к более точным методикам – УЗИ и анализам на гормоны. Многие врачи вообще не советуют своим пациенткам составлять графики БТ. Либо используют эту методику как вспомогательную, ведь для полноты картины она бывает полезна. Если мерить температуру утром, соблюдая все правила и рекомендации, можно существенно облегчить диагностику важных для жизни женщины событий и серьезных заболеваний.

Но в вопросе режима измерений врачи единодушны. Проводить исследования базальной температуры днем или вечером бессмысленно, так как правильных цифр в графике точно не будет.

Многие женщины хотят понять, произошло ли зачатие, раньше, чем можно будет использовать тест. Это возможно, если регулярно проверять базальную температуру. С помощью таких замеров также можно выяснить, как функционирует репродуктивная система.

Базальная температура (БТ) измеряется в прямой кишке, во влагалище или во рту. Это наиболее низкие температурные значения тела, которые поддерживает организм во время отдыха или сна. Если ежедневно фиксировать полученные значения, то можно сделать график базальной температуры.

Как узнать об оплодотворении?

Женщины, которые следят за работой своего организма, знают, как определить наступление беременности еще до задержки. Об имплантации оплодотворенной яйцеклетки будет свидетельствовать повышение температурных показателей.

В 1 фазу сразу после окончания менструации температура находится в пределах 36,3 – 36,6 0 С. В это время повышается концентрация гормона эстрогена. Перед наступлением овуляции она может еще немного понизиться на 0,1-0,3 0 С.

При выходе яйцеклетки начинается выброс прогестерона. Этот гормон способствует увеличению базальной температуры. За 2-3 дня она должна подняться более чем на 0,4 0 С. В результате она составляет около 37 0 С. Перед менструацией концентрация прогестерона снижается, и температура заметно снижается.

Заподозрить беременность можно, если за сутки перед предполагаемым днем наступления месячных температура продолжает держаться на уровне выше 37 0 С. У некоторых она даже немного повышается. Врачи говорят, что во время беременности нормальными считаются показатели 37,1 – 37,3 0 С.

У некоторых женщин по графику на 6-9 сутки после овуляции можно понять, что произошло зачатие. В это время на протяжении 1-2 дней наблюдается так называемое имплантационное западение. Оно происходит из-за выброса эстрогенов в момент прикрепления плодного яйца.

Врачи знают, как проводится определение зачатия по графику. Помимо имплантационного западения, об оплодотворении яйцеклетки и ее прикреплении свидетельствует повышение температуры в дни предполагаемых месячных. Это так называемая 3 фаза.

Для чего проводятся измерения?

Гинекологи объясняют, как проводить измерения, тем женщинам, которые:

• не могут забеременеть на протяжении года;
• хотят зачать малыша определенного пола;
• пытаются разобраться с функционированием собственного организма.

Ежедневное определение температуры позволяет узнать дату овуляции. Половые акты в эти дни позволяют повысить шансы на наступление беременности. Женщины, отслеживающие базальную температуру, могут раньше узнать о том, что зачатие произошло.

Этот метод позволяет заподозрить неполадки в работе организма. При повышенной температуре в первой фазе врач может заподозрить, что у женщины:

• недостаток эстрогенов;
• воспаление придатков;
• начинается эндометрит.

Если температурные показатели во 2 фазе не поднимаются до отметки в 37 0 С, то это может говорить о неполноценности желтого тела или об эстроген-прогестероновой недостаточности. Подтвердить или опровергнуть подозрение поможет определение уровня гормонов. Но такие анализы назначать должен врач, он также может рассказать, когда их лучше всего сдавать.

Если беременность не наступает на протяжении года, то именно контроль базальной температуры позволяет понять, где именно стоит искать проблему. Повышение значений в обеих фазах не всегда свидетельствует о проблемах. У некоторых это просто индивидуальные особенности работы организма. Главное, что разница между средними значениями двух фаз была более 0,4 0 С.

Правила проведения измерений

Чтобы разобраться, как функционирует организм, можно ежедневно мерить базальную температуру. Но для получения точных и правильных результатов надо выяснить, как делать это правильно. Определение температур следует проводить на протяжении нескольких месяцев. Главное, соблюдать установленные правила:

• измерения проводятся в одно и то же время утром после пробуждения, вставать с постели не желательно;
• температура может измеряться вагинально, орально или ректально;
• результаты оцениваются через 5 минут измерений;
• замеры считаются точными, если перед их проведением женщина спала непрерывно на протяжении 3-4 часов.

Врачи советуют использовать обычный ртутный градусник. Определение показателей на протяжении цикла проводится в одном месте: во влагалище, прямой кишке или во рту. Наиболее информативными и показательными считаются ректальные замеры.

Если вы хотите узнать, наступила ли беременность, с помощью базальной температуры, то необходимо соблюдать все установленные правила. Только так можно заметить подъем температуры. Важно записывать все данные и составлять график.

Многие узнают, что с помощью базальной температуры можно определить беременность, лишь тогда, когда замечают задержку. Но в этом случае будет недостаточно измерить температуру одноразово. Делать это придется более 12 дней подряд. Если зачатие произошло, то она должна держаться на уровне выше 37 0 С. Но такая температура бывает и во 2 фазе. Если не следить за показателями на протяжении месяца, то позднюю овуляцию и наступившую 2 фазу можно перепутать с беременностью.

Отклонения от нормы: есть ли повод для паники?

Не всегда у женщин после прикрепления плодного яйца поднимаются температурные показатели. Если тест оказался положительным, а показатели не превышают отметку в 37 0 С, то можно заподозрить угрозу прерывания. Это может свидетельствовать о недостатке гормона прогестерона. Именно он отвечает за сохранность и развитие будущего ребенка.

Даже если женщина не мерила БТ на протяжении цикла, то врач может рекомендовать начать ее контролировать. На протяжении 1 триместра проводить измерения врачи советуют тем, у кого в анамнезе были замершие беременности или выкидыши. Снижение уровня базальной температуры может быть первым признаком угрозы начала самопроизвольного аборта.

Опасно и повышение температурных показателей в интересном положении. Увеличение БТ свыше 38 0 С говорит об инфекционном поражении или активном воспалительном процессе. Если женщина простудилась и у нее повышена температура тела, то и базальная температура будет увеличена.

Мерить базальную температуру есть смысл до 14 недели. После этого она становится неинформативной. Ведь во 2 триместре беременности гормональный фон меняется.

Базальная (ректальная) температура

Подскажите, пожалуйста, как должна изменяться базальная температура в течение всего цикла? В середине цикла при овуляции она повышается - но должна ли она падать через неделю, или держаться около 37 до начала менструации? Может ли она повышаться на 19 дней, если цикл 29 дней, или это не говорит об овуляции? Также возможно ли, что овуляция происходит не каждый месяц? Что необходимо предпринять, чтобы точно установить, происходит ли овуляция - существуют ли какие-либо другие методы?

Измерение температуры для определения овуляции

Измерение базальной температуры - достаточно точный метод определения овуляции. накануне овуляции температура падает (но это не всегда можно зафиксировать), а на следующий день поднимается на 0,4-0,5 градуса и держится поднятой до менструации. Это называется вторая фаза. Она длится в норме 14 дней. Меньшая продолжительность (10-12 дней) - это недостаточность лютеиновой фазы, иногда делает невозможным вынашивание беременности. Более длительная продолжительность второй фазы может говорить о возникновении кисты желтого тела (железы, которая поддерживает вторую фазу или о наступившей беременности). Овуляция происходит не в каждом цикле. Анализировать данные базальной температуры и ставить по ним диагноз может только врач, т.к. есть много тонкостей и нюансов, которые необходимо учитывать. оценивая результаты.

Малярская М.М.

Скажите, пожалуйста, чем отличается ректальная температура и базальная температура.
Что она показывает и какова схема ее изменения в течение цикла.
Можно ли по ней определить беременность и как.
Измеряют ли температуру во влагалище и если да, то для чего?

Ректальная температура и базальная температура - это одно и то же. Ее измеряют только в прямой кишке. Измерение проводят утром, не вставая с постели, в одно и то же время (6-8 ч), каждый день. Если что-то меняется в режиме: в воскресенье Вы измерили не в 8, а в 12 часов, или у Вас поднялась общая температура тела, или были ночные подъемы, или половой акт накануне - короче, все, что могло привести к повышению ректальной температуры, указывается в отдельной графе..

Измерить базальную температуру — дело пары минут, а результат этого метода очень важен. Оценивать данные ректальной температуры должен врач. Имеет значение многое: и сами значения температуры, и наличие двух фаз: в начале цикла температура более низкая, в конце - выше, и разница между средним значением первой и второй фазы, и длительность второй фазы, и минимальное значение перед подъемом. Сами оценить свой график Вы не сможете. Беременность определить нельзя, можно только увидеть, что менструация не наступила, температура продолжает оставаться высокой. Но это Вы поймете и по задержке менструации. Во время беременности температура не повышается выше, чем во второй фазе.

Высчитывать "опасные "дни, во время которых якобы невозможно оплодотворение, по графику нельзя. Определять беременность тоже.

Этот метод используется для оценки гормонального состояния организма. Для этого желательно мерить температуру в течение нескольких месяцев, чем больше - тем достовернее. По графикам можно узнать, есть ли овуляция (созревает ли яйцеклетка), полноценна ли вторая фаза (т.е. может ли наступить беременность), достаточно ли женских половых гормонов. И т.д. Метод гораздо дешевле и часто достовернее определения гормонов в крови..

На фоне приема гормональных противозачаточных средств измерять ректальную температуру не имеет смысла, она будет всегда одинаковой. Прием других лекарств, в т..ч. гормонов нужно указывать на графике.

Во влагалище температуру нe измеряют!

Малярская М.М.

Как правильно измерять базальную температуру? Действительно только до 8 утра(я измеряю в 9:00)? Можно ли электронным градусником? И как объяснить, что t поднимается до 37,2 в начале цикла на один день,а дальше t скачет от 36,2 до 36,9. Какое еще обследование можно пройти, что бы определить созревает ли яйцеклетка

базальную температуру необходимо измерять утром, прежде чем встать с постели, в течение 5 минут. Оптимальным временем для ее измерения является утро (6-8 часов утра), далее каждый час температура повышается на 0.1 градус. Жаль, что Вы не привели график целиком, из Вашего сообщения сложно судить об изменениях температуры. О наличии овуляции можно судить если сделать УЗИ в середине цикла.

Королева А.Г.

Скажите, пожалуйста, возможно ли наступление овуляции при отсутствии подъема базальной температуры (специфические выделения из шейки матки присутствуют).

Все-таки самый достоверный признак овуляции - снижение, а на следующий день стойкий подъем базальной температуры. Остальные признаки (кроме УЗИ-данных созревания фолликула и лапароскопических признаков) недостоверны вовсе.

Малярская М.М.

хотела вам задать вопрос, до этого я вам писала что у меня проблемы с месячными и т.д, месячный цикл у меня установлен с помощью прогестерона 36 дней, но в прошлый месячный цикл БТ не превышала 37,0 град, а сегодня у меня 33 день цикла, начиная с 24-го дня цикла у меня наблюдается повышение БТ с 36,7 до даже 37,5, сегодня 37,0, это означает овуляцию??? Возможно ли так что я забеременею в эти дни? Если да то как мне определить это в течение двух недель? И еще при таких условиях как медицинское лечение, возможности беременности можно ли пить натуральный чай для похудения, имеющее слабительное, желчегонное действие, очищающее желуд-кишечн.тракт, органы дыхания, способствует снижению массы тела и т.д.? Потому что там на коробке было написано проконсультироваться у врача если я лечусь, беременна.

Повышенный уровень мужских половых гормонов может быть причиной бесплодия. А может и не быть. это определяют пост-фактум. Однократное определение повышенного тестостерона может ни о чем не говорить. А вот во время беременности (по данным Вашего прошлого письма) повышенный уровень мужских гормонов может привести к невынашиванию, поэтому врач назначил Вам дексаметазон совершенно справедливо, он блокирует выработку мужских гормонов. Только лучше контролировать уровень гормонов не по тестостерону в крови, а по 17-КС в моче это сумма всех мужских гормонов, выделяемых за сутки данные более достоверны, чем однократное случайное определение одного гормона в крови.
Лучше чай не пить, потому что никогда до конца не известно, что производители вкладывают в пищевые добавки для похудения. Слишком часто встречаются "натуральные" чаи, включающие гормоны и др. средства. Потому что просто так массу тела не снизишь, должен быть сильнодействующий препарат. Тем более, что они сами пишут, что беременным по усмотрению лечащего врача, т.е. снимают с себя ответственность. Лучше не рисковать, тем более, что проблемы с зачатием.
Овуляция происходит в середине цикла. Повыышение темературы может говорить о том, что овуляция уже произошла. Если повысилась с 24 дня, значит, на 23-24 день и произошла. А если Вы принимаете прогестерон с середины цикла, то ничего не значит повышенную температуру дает не Ваш внутренний прогестерон, а тот, который колете. Овуляция и возможность зачатия накануне и в первый день подъема температуры. При естественном цикле (без приема гормонов), если подъем происходит, то день накануне определяется по графику некоторым уменьшением температуры: например, 14 день 36,6, 15 день 36,5, 16 день 36,3, 17 день 37. Овуляция на 16 день, беременеть можно в 16-18 дни

Малярская М.М.

какова должна быть базальная температура на протяжении всей беременности. У меня 4-я беременность (роды первые), срок 13-14 недель. Базальная температура варьировала от 36.88 до 37.02. В последние 3 дня она такая -- 36.88, 36.88, 36.76. Должна ли базальная температура в течение всей беременности быть выше 37 градусов?

До 12-14 недель беременности базальная температура должна держаться выше 37 градусов Цельсия. Снижение ее свидетельствует об угрозе прерывания. После срока 14 недель температура снижается, и ее измерение не имеет диагностического значения.

Королева А.Г.

У меня СПКЯ. Проведена лечебная лапароскопия. В настоящее время ожидаю овуляцию. Измеряю базальную температуру. За 14 дней у меня есть подъем до 37,1 - 37,2, такая температура сохраняется до наступления менструации. Цикл у меня 31 день, бывает и больше. На УЗИ, проведенном на 11 день цикла у меня много мелких фолликулов в яичниках,самые большие 10 - 11 мм; толщина эндометрия 5,6 мм. Могут ли эти фолликулы в совокупности дать такой же подъем температуры, как и во время овуляции?

Нет, подъем базальной температуры связан с овуляцией. Возможно, Вы не совсем правильно измеряли ее. Измерение производится утром, прежде чем встать с постели, в течение 5 мин.

Ответьте пожалуйста, что происходит с базальной температурой во время овуляции? Сколько дней она должна держаться повышенной? А самое главное как можно определить ановуляционный цикл или наличие овуляции в домашних условиях потому что конкретных данных по определению таких данных на сайте я не нашла.

Объяснение какой должна быть нормальная базальная температура при овуляторном цикле я приведу на примере 28-дневного менструального цикла. В первой фазе цикла, т.е. от первого дня менструации до овуляции температура должна колебаться в пределах 36.4 - 36.8. В день овуляции температура резко падает вплоть до 36.0 градусов и на следующий день поднимается выше 37. градусов, но не выше 37.3. На таком уровне она держится 14 дней (продолжительность второй фазы цикла одинакова при различной длительности цикла). В день овуляции температура снижается до 36.4 -36.8. Если температура держится выше 37.0 градусов более 16 дней, следует предположить наличие беременности. При ановуляторном цикле базальная температура не поднимается выше 37.0 градусов Цельсия.

При измерении базальной температуры у меня получилась следующая картина (цикл 29 дней): В первые 12 дней цикла были значительные колебания температуры от 36,6С до 37С, 13-17 день температура 36,4С-36,6С, 18-ый день - 36,9С, 19-28 день 37С-37,2С, 29-ый день 36,9 С.
У меня следующие вопросы:
1. Являются ли отклонением от нормы и с чем могут быть связаны такие подъемы температуры в 1-ой фазе цикла?
2. Происходит ли у меня овуляция? Возможна ли беременность?
3. Надо ли обследоваться на гормоны, если да, то какие анализы и на какие гормоны стоит сдать?
В настоящее время измеряю температуру второй месяц, сейчас 10-ый день цикла, температура опять, то поднимается до 37С, то опускается до 36,4С. Мне 27 лет, цикл относительно регулярный 28-32 дня, задержки бывают, но редко и не больше, чем на неделю.

Жаль, что Вы не указали значения температуры на каждый день цикла, тогда картина была бы более полная. Однако, судя по Вашим данным, овуляция происходит, приблизительно на 17-й день цикла. Вторая фаза цикла вполне полноценная, т.е., руководствуясь показателями измерения температуры, желтое тело работает хорошо. Следовательно зачатие и беременность возможны. Высокая температура в первой фазе цикла является отклонением от нормы, причин для этого несколько. Вам необходимо сделать гормональные исследования (с 8 по 10 день менструального цикла: эстрадиол, тестостерон, ДГЕА, пролактин; с 20 по 24: прогестерон, Т3, Т4, ТТГ). Желательно произвести ультразвуковое исследование, желательно интравагинальным датчиком, за 2-3 дня до начала менструации, для того чтобы исключить эндометриоз, наличие которого может быть одной из причин высокой температуры в первой фазе цикла.

1) Часто в других ответах встречается понятие "ректальная температура", т.е. измеряемая в прямой кишке. Моя жена измеряет температуру во влагалище. Это допустимо?
2) Группа крови у меня B(III)+, а у жены A(II)+. Какие прогнозы на зачатие и протекание беременности?
3) Теперь главный вопрос. Жене 26 лет. В течении полутора лет существует проблема с зачатием. Спермограмма у меня хорошая. Вначале у жены были очень длинные циклы - 48-55 дней. Подъём вагинальной температуры при овуляции составлял всего 0,2 - 0,3 градуса. УЗИ выявило увеличение яичников 38х21 и 43х26. Также были обнаружены области повышенной эхогенности в груди в виде "облаков". Рентгенография с рентгеноконтрастным веществом матки и маточных труб показала проходимость. Лечение проводилось клостилбегидом (5 - 9 дни цикла по 0,5 таблетки) и микрофоллином (10, 12, 14 дни по 0,5 таблетки). На втором цикле доза клостилбегида увеличена до 1 таблетки, на третьем цикле - до 1,5 таблетки с 5 по 9 день цикла. Микрофоллин принимался всегда по 0,5 таблетки. Второй цикл уменьшился до 33 дней, третий цикл - 34 дня. Картина подъёма температуры при овуляции стала плавной, резкого скачка нет. Этот отрезок приведён в таблице. Это нормально или нет? Или тут у каждого индивидуально?
19 36,5
20 36,5
21 36,5
22 36,6
23 36,7
24 36,8
25 36,9
26 36,9
27 36,9
28 36,9
При отмене препаратов может цикл опять увеличиться? На первом цикле лечения проводился ПКТ. Но он показал невыраженные результаты и было решено провести его после уменьшения цикла, что и будет, наверное, сделано на начинающемся цикле. Если выявится несовместимость по ПКТ, то как это можно лечить? Насколько эффективно это в современных условиях?

1. Базальную (ректальную температуру) необходимо измерять в прямой кишке, утром, не вставая с постели, желательно, в одно и то же время и на одном и том же боку, в течение 3-5 минут.
2. Учитывая Вашу групповую и резус-принадлежность проблем с беременностью быть не должно.
3. Судя по описанным Вами данным, у Вашей жены имеет место ановуляторный цикл, т.е. яйцеклетка не созревает (хотя, учитывая неправильное измерение базальной температуры, возможны неточности). Результаты посткоитального теста косвенно это подтверждают. Вы не упоминаете о наличии или отсутствии генитальных инфекций и степени чистоты влагалища, а они также могут влиять на результат ПКТ. Рекомендуем Вам дообследоваться: повторная спермограмма с иммунными тестами (акросомальная реакция и МАР-тест), анализ на генитальные инфекции.

1) УЗИ показало, что у меня изменена структура миометрия за счет диффузных изменений. Что такое миометрий? Чем грозит изменение его структуры?
2) Что такое эхо-признаки поликистоза яичников?
3) Базальная температура в течение 15 дней после месячных - 37,1. Это нормально?

1) - Миометрий - мышечная стенка матки. Диффузные изменения миометрия могут быть связаны и с восполением, и с гормональными изменениями.
2) - Поликистоз - изменение яичников, связанное с гормональными нарушениями
3) - Такая температура нормой не является.

Является ли отклонением от нормы: базальная температура в течении 1-10 дней цикла 36,8-36,7

Нет, если во 2-й фазе идет подъем температуры выше 37,1-37,2 в течение 12 дней

Скажите, пожалуйста, что может означать базальная температура 38,8. В предыдущий день была 36,5. Может это грипп? Температура тела 37,0; 9 день цикла. Спасибо.

Такой разрыв между базальной температурой и температурой тела невозможен. Видимо, Вы ошиблись.

Здравствуйте. Если Вам не трудно, ответьте, пожалуйста на мои вопросы. В июне 1996 года у меня обнаружили хламидии. Вместе с мужем провели курс лечения. Повторный анализ в специализированном центре сдавала в апреле 1997 года, то есть времени после завершения лечения прошло достаточно много. Анализ методом ПЦР дал отрицательный результат. Тогда на всякий случай сдала кровь на ЦМВ (кровь и мазок). Анализ также был отрицательным. Не могли бы Вы подсказать, стоит ли сдавать эти анализы еще раз, учитывая, что я хочу забеременеть? И еще один вопрос к Вам: что может означать базальная температура во второй половине цикла, если она не поднимается выше 36,7-36,8 градусов? Можно ли забеременеть с такой температурой? Если это гормональное нарушение, то какие анализы у Вас следует сделать в первую очередь?

Перед беременностью лучше сделать анализы на герпес и цитомегаловирус (по крови). При измерении базальной температуры важно наличие порога - перепада температуры в 0.5-0.6 градусов в середине цикла. Если исходная температура была невысокой - 36,1-36,2 градусов, то и температура во второй половине цикла вряд ли будет выше36,8 градусов.Неблагоприятной считается ситуация, когда температура одинакова весь цикл - это свидетельство отсутствия овуляции - выхода яйцеклетки из яичника.

Микушевич А.Ф.

Довольно много везде информации о базальной температуре, но я не очень понимаю: перед менструацией она падает, а если наступает беременность она держится на уровне 37 и выше. А дальше? В смысле она держится на этом уровне до какого-то срока или что-то еще?

Базальная температура выше 37 градусов сохраняется до 16 - 20 недель беременности, иногда дольше, ее падение до 16 недель беременности - признак угрозы прерывания беременности.

Микушевич А.Ф.

Мне 30 лет, мечтаю о ребенке, месячные нерегулярные (задержки от 3 до 6 месяцев месячные от 5 до 14 дней),при обследовании по поводу бесплодия УЗИ показало наличие поликистоза яичников, все гормоны в норме только пролактин близок к максимальной норме, назначены препараты микрофоллин форте и дуфастон, кроме того выписан дефинин. У меня вопрос: может ли дефинин отрицательно сказываться на работе головного мозга (при его приеме возникают иногда легкие головокружения)? Измеряю ректальную температуру, но ни где не могу найти какой должна быть она при наступление беременности?

На фоне дифенина действительно бывают головокружения. Это одно из частых побочных явлений препарата. При наступлении беременности базальная температура остается на уровне 37,0 - 37,4 градусов до 16-18 недели беременности. Снижение температуры ниже 37 градусов говорит об угрозе прерывания.

Здравствуйте. Была бы рада и очень Вам признательна за некоторые разъяснения и собственно ответ на вопросы. У меня поликистоз яичников. Мы с мужем хотим иметь ребенка. Муж старше меня на 20 лет, т.е.ему 43 года. Пол года по предписанию врача я пила Диане-35, потом был перерыв 4 месяца,витамины из серии Lady, после проводили стимуляцию овуляции, я пила Кломид, пила я его 5 циклов, делая при этом УЗИ, при двойной дозе овуляция у меня есть, но не беременею. Муж сдавал спермограму, были незначительные отклонения, повышен процент лейкоцитов, прошел лечение, результат спермограмы нормальный, как сказали врачи.Сейчас после принятия Кломида врач сказала нужен перерыв. Скажите пожалуйста каким должен быть перерыв, и какой следующий этап после употребления Кломида? Правда ли что женщинам с поликистозом нужно постоянно практически пить гормональные таблетки во избежание рака? Каковы шансы у женщин с поликистозом иметь детей? Врач говорит что шансы есть, но пишут везде диагноз: бесплодие. И вообще я не совсем разбираюсь в базальной температуре, подскажите пожалуйста какая должна быть температура во время овуляции? Если температура держится большей частью 37 градусов и больше, что это значит? Я совсем запуталась и честно говоря устала, уже больше года бьемся.

Немного сумбурное описание:

1. Поликистозные яичники - не самостоятельное заболевание, а синдром, встречающийся при многих гинекологических проблемах, обычно дисгормонального характера. В зависимости от этих нарушений и назначается лечение.

2. Риск развития онкологических процессов при поликистозных яичниках ненамного выше риска среди “обычных” женщин.

3. Диагноз “бесплодный брак” ставится если супруги в течение 1 года живут без предохранения, а беременность не возникает. Обследование по бесплодию этапное, один из важных и первых этапов - измерение базальной температуры.

При нормальном менструальном цикле происходит овуляция - выход яйцеклетки из яичника. Непосредственно перед овуляцией базальная температура немного падает (на 0.1-0.2 градуса С), сразу после - поднимается (на 0.6-0.7 градусов С), обычно выше 37 градусов, но у некоторых абсолютно нормальных женщин температура во 2-й половине цикла 36.8-36.9 градусов С. Образуются “поры”. Если температура одинакова весь цикл, это значит, что овуляция не происходит. Ее-то и стимулируют препаратами типа Кломида (клостильбегит, кломирен). Так как у Вас был ответ на Кломид - овуляция, то скорее всего после перерыва лечение этим препаратом будет продолжено до наступления беременности (обычно проводят 3 цикла лечения). Если же беременность не наступает, то Вам, скорее всего, предложат лечебную лапароскопию с реакцией яичников - с них “снимается” плотная оболочка, и овуляция происходит самостоятельно, без лекарственных препаратов. После такой операции беременеют - до 70% больных.

Увы, лечение бесплодия зачастую бывает очень длительным и занимает годы. Ничего, кроме терпения, тут не посоветуешь.