У малыша тонус ножек 3 месяца. Основные причины гипотонуса. Пример «домашнего» массажа для родителей

Нарушение нормального тонуса мышц малыша в сторону напряжения часто является следствием нарушения деятельности ЦНС , начало которым может быть положено еще в период внутриутробного развития плода.

Так, к нему могут привести:

• перенесенные матерью в период вынашивания острые инфекционные патологии, в особенности – в области малого таза;
• тяжелое протекание беременности с частыми токсикозами, особенно в завершающем триместре, ;
• наследственные генетические заболевания, связанные с нарушением общего обмена веществ;
• хронические болезни будущей мамы, связанные с сердечно-сосудистой системой, почками, печенью, органами внутренней секреции;
• несоблюдение беременной женщиной рекомендаций по правильному и полноценному питанию, необходимому образу жизни в период вынашивания, пристрастие ее к курению, даже эпизодическое употребление алкоголя.

Нередко гипертонус вызывается травмами , полученные ребенком еще в материнском лоне, но чаще случающимися во время родового процесса:

• слишком быстрые роды или наоборот, затрудненные, когда родовая деятельность матери ослаблена, при неполном открытии родовых путей, при очень крупном младенце, в случае, когда приходится прибегать к наложению щипцов или применению вакуумного экстрактора;
• даже при риск сохраняется, в случае, когда по просьбе пациентки производят минимальный косметический разрез;
• еще одно причиной нарушения мышечного тонуса может быть гемолитическая болезнь, вызванная несовместимостью крови женщины и ее ребенка.

Тревожный симптом: . Лишняя вода или один из признаков гестоза? Узнайте прямо сейчас!

О применении препарата Курантил на поздних сроках беременности эта статья.

Чем опасен (и опасен ли?) гипертонус для новорожденных?

Опасность гипертонуса нельзя преуменьшать. Во-первых , он сам по себе говорит о нарушениях в ЦНС малыша, что требует тщательной диагностики. Во-вторых , малыш не получает нормального физического развития, нормально не отдыхает, находясь в постоянном перевозбуждении, что в дальнейшем сказывается и на умственных способностях.

Иногда запущенные формы приводят к нарушениям двигательных функций, походки, координации и даже к торможению развития речи.

Диагностика заболевания

Симптомы и признаки

По сути, проявления повышенного мышечного тонуса свойственны практически всем детям в начальный период их жизни и считаются вариантом нормы.

Плод находился в матке в скрюченном состоянии, и это положение проходит не сразу. Напряжение мышц ослабевает постепенно, и к полугодовалому возрасту должно войти в нормальное состояние.

Однако существует ряд признаков , которые говорят о патологическом гипертонусе, требующем принятия мер:

• малыш очень нервный, часто беспричинно плачет, при этом отмечается характерное дрожание подбородка;
• кулачки сильно сжаты, ручки и ножки сведены, а любая попытка развести их в стороны затруднительна и вызывает сопротивление и плач;
• ребенок «держит» головку уже с первых дней жизни, а во время сна сильно запрокидывает ее;
• при кормлении часто срыгивает и выгибается.

Эти признаки – сигнал к обязательному обращению к педиатру, который проведет тщательное обследование и оценит уровень гипертонуса и степень риска для здоровья.

Однако, если таких тревожных симптомов не наблюдается, это вовсе не говорит о безусловном отсутствии патологии. Можно провести «домашнее обследование» , позволяющее определить наличие повышенного тонуса.

Например, оценить постановку ступни его ножки на ровную поверхность, при удержании его за подмышки. Если он касается поверхности только пальчиками, не ставя ноги на стопу — это известный признак гипертонуса.

Лечение гипертонуса у новорожденных

Медикаментозными средствами

При выраженных тяжелы формах гипертонуса, обусловленного перинатальной энцефалопатией, врачом могут быть назначены медикаментозные средства лечения – витаминосодержащие препараты, расслабляющие средства – Дибазол, Пантогам, Элькар, и другие.

Родители должны знать, что категорически запрещено самостоятельное применение каких бы то ни было препаратов или самовольное изменение графика и дозировки их приема!

Немедикаментозными средствами

Опытные детские профессиональные массажисты хорошо знают свое дело, однако ребенок может испугаться чужих рук, напрячься, заплакать, и лечебный эффект сойдет на нет. Именно поэтому так важно участие мамы , которая может самостоятельно провести некоторые процедуры, особенно в самом раннем возрасте малыша.

Хорошо, если она прислушалась к советам врачей, и еще в период беременности прошла краткий обучающий курс массажных процедур и лечебной гимнастики. Если нет, то детский невропатолог должен показать ей основные приемы мануальной терапии при гипертонусе . Они несложны, но требуют систематического выполнения.

Массаж начинают проводить с 5-6 недели жизни , когда полностью заживет пупочная ранка. Длительность процедуры не должна превышать 5 минут для малыша до 3 месяцев, 8-10 минут – для более старших.

Никогда массаж нельзя проводить, если ребенок спит, капризничает, если проявляет явное неудовольствие от производимых с ним манипуляций. Он инстинктивно сожмется, расслабляющего эффекта достичь не удастся.

Начинают процедуры всегда с ласкового легкого поглаживания, которое разгонит кровообращение, снимет болезненность. Затем массируют ручки малыша – от кисти к плечику, ножки, особое внимание уделяя ступням, потом спинку.

Все движения должны быть ритмичными, достаточно быстрыми, но в то же время нерезкими и не причиняющими ребенку беспокойства. Завершают процедуру также обязательным успокаивающим поглаживанием.

Очень важны водные процедуры с элементами ароматерапии. Ванночки с пустырником, хвоей, морской солью не только снимают напряжение мышц, но и успокаивают ребенка. Он хорошо засыпает и крепко спит, а при гипертонусе это крайне важно.

Обязательно нужно освоить приемы лечебной гимнастики . Они несложны, и специалист ЛФК должен продемонстрировать технику их выполнения и подсказать периодичность и длительность занятий.

Массаж младенца. Программа «Школа здоровья»

Сразу после рождения младенцы попадают в совершенно новый непривычный для них мир. Поза эмбриона – вполне нормальное для новорожденных деток положение. В течение 2-3 месяцев после появления на свет малыш должен постепенно выпрямлять конечности, привыкая к окружающему миру. Если спустя три месяца от рождения этого не происходит, родителям следует насторожиться. Чрезмерная напряженность мышц младенца в некоторых случаях свидетельствует о нарушениях в развитии его нервной системы, которые становятся причиной гипертонуса.

Гипертонус у младенцев - что это такое?

Гипертонус мышц представляет собой ограничение произвольной двигательной функции у младенца, вызванное определенными нарушениями в развитии мозга и периферического нерва. По статистике, у девяти из десяти новорожденных отмечаются нарушения мышечного тонуса. В случае с гипертонусом обычно возникает сопротивление пассивным движениям ручек и ножек. Специалисты выделяют общий гипертонус мышц, то есть всего организма, гипертонус по гемиту, когда ограничено движение одной руки или ноги. Во врачебной практике встречается гипертонус только рук или только ног.

Причины гипертонуса мышц

У каждого новорожденного с таким диагнозом причины развития гипертонуса бывают самыми разными. Появление ограничений подвижности конечностей младенца в ряде случаев провоцируют затяжные роды или определенные заболевания, которые перенесла мать во время вынашивания ребенка. Среди частых факторов, которые вызывают появление гипертонуса, выделяют:

• кислородное голодание (гипоксия) в период вынашивания плода;
• заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
• хронические заболевания матери;
• сильно затянувшиеся или быстрые роды, при которых ребенок испытывает чрезмерное давление или недостаток кислорода;
• несовместимость резус-факторов у родителей.

Симптомы и признаки гипертонуса у младенцев

Напряжения в мышцах младенца до определенного возраста является естественным физиологическим явлением. Однако, когда после 2-3 месяцев жизни ручки и ножки остаются ограниченными в движениях, это становится причиной, чтобы заподозрить о наличии у ребенка гипертонуса верхних и нижних конечностей. Помимо сжатых кулачков, отсутствия гибкости тела, скованности мышц рук и ног у младенца отмечаются следующие симптомы:

• срыгивания на фоне плохого аппетита;
• беспокойный сон, который постоянно прерывается и сопровождается нервными вздрагиваниями, резким мотанием головки;
• малыш может плакать и одновременно выгибать тело. В это же время конечности и подбородок трясутся;
• когда малыша ставят на поверхность, он, вместо того, чтобы топать, начинает вставать на цыпочки.

Если у младенца наблюдаются вышеперечисленные признаки гипертонуса, значит стоит обратиться к врачу для определения конечного диагноза. Данное нарушение поддается корректировки и лечению, поэтому важно сохранять спокойствие. Нервозность и обеспокоенность родителей моментально передается ребенку, что негативно сказывается на состоянии малыша.

Как проявляется гипертонус рук?

Мышечный гипертонус ручек младенца проявляется в повышенном сопротивлении при пассивном отведении верхних конечностей от груди. Сильно сжатые кулачки являются распространенным симптомом, признаком неврологического нарушения. Подобное состояние должно насторожить, став поводом для обращения за консультацией к квалифицированному педиатру.

Гипертонус ног

Гипертонус у младенцев проявляется в ограниченной подвижности нижних конечностей. Нарушение опасно для развития двигательных функций. Торможение развития отразится на будущей походке и физической активности ребенка. При гипертонусе ножек в 6 месяцев противопоказано использование ходунков. Такие приспособления способствуют усилению состояния напряженности мышц ног и позвоночника.

Способы лечения гипертонуса у детей до года

Назначать лекарства и составлять комплекс необходимых процедур при гипертонусе мышц у ребенка в 3 месяца и старше допускается только невропатологу. Самолечение может привести к усугублению проблемы и развитию негативных последствий. Уясните, что, чем раньше назначить и начать курс коррекции неврологического нарушения, тем быстрее появятся положительные результаты и видимый эффект от лечения. Грудному ребенку с мышечным гипертонусом назначают: детский массаж, оздоровительную гимнастику и лечебные ванны.

При гипертонусе у маленького ребенка массаж проводят ежедневно самостоятельно, начиная с 2-х недель жизни младенца. В первую очередь нужно проконсультироваться с медицинским сотрудником, который подробно расскажет и покажет, как проводить массаж правильно. В среднем нужно будет провести 10 сеансов. Во время прохождения такого лечения нарушение должно постепенно проходить. Расслабляющий массаж включает 3 вида прикосновений: поглаживание, растирание, покачивание:

1. Для начала тыльной стороной ладони погладьте малыша по поверхности ножек, ручек и спинки. Чередуйте поверхностные прикосновения пальцами с легкими обхватами всей кистью.
2. Для кругового растирания кожи положите младенца на животик, аккуратно пальцами делайте штриховые движения снизу вверх. Такому же воздействию должны подвергнуться ручки и ножки.
3. Возьмите грудничка за кисть, начинайте легонько потряхивать ее. В процессе выполнения массажа обязательно придерживайте руку малыша за предплечье. Процедуру следует провести с каждой ручкой и ножкой.
4. Возьмите ребенка немного выше запястья, ритмично покачивайте в разные стороны.
5. Успокоить, расслабить мышцы после массажа нужно плавными поглаживаниями.

Видео-обучение по технике массажа

Наглядно продемонстрировано, как нужно проводить профессиональный сеанс расслабляющего массаж при гипертонусе ножек и ручек у ребенка 4 месяцев в представленном ниже видео:

Оздоровительная гимнастика

Чтобы помочь младенцу немного расслабить мышцы при гипертонусе, специалисты рекомендуют дополнительно использовать не медикаментозные методы лечения и проводить оздоровительную гимнастику. Специальные упражнения повысят шансы на скорейшее выздоровление, помогут начать нормально развиваться и функционировать мышцам. Основная цель гимнастики заключается в стимуляции полноценной двигательной активности и развитии отдельных рефлексов:

• положите ребенка на бок, медленно гладьте его по спинке от попы к шее вдоль позвоночника. Ни в коем случае не надавливайте сильно на тело младенца. В процессе выполнения упражнения малыш будет выгибаться.
• Слегка нажмите на стопу под пальчиками, на ее внутреннюю поверхность. Младенец начнет сгибать пальцы ног и стопу в ответ. Затем проведите рукой по наружной поверхности стопы – тогда ребенок разогнет ее. Во время проведения гимнастики родителю важно оставаться спокойным, чтобы малыш не боялся и начал доверять ему.

Целебные ванны

Всевозможные водные процедуры и ароматерапия благотворно влияют на нервную систему младенца, способствуя расслаблению мышц и устранению гипертонуса. Двигательная активность во время купания поможет избавиться крохе от чрезмерной зажатости и скованности. При гипертонусе в ванночку полезно добавлять отвары из целебных трав - лаванда, пустырник, душица, эвкалипт.

Во время проведения водных процедур ребенка не следует учить нырять. Погружение под воду с головой для младенца – серьезный стресс, который может спровоцировать усиление симптомов гипертонуса. Во время купания внимательно следите за состоянием и настроением крохи. Важно, чтобы водные процедуры доставляли ему удовольствие и только приятные эмоции.

Упражнения на фитболе с фото примерами

Перед тем, как начать упражняться на фитболе, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. На небольшой фитбол без рожков и пупырышек постелите пленку, на которую животиком положите младенца. Придерживая ребенка, начинайте потихоньку покачивать его в разных направлениях. При выполнении данного упражнения над удержанием баланса работают все группы мышц. При покачивании на фитболе ручки младенца приближаются к полу, побуждая активизировать деятельность мышц-разгибателей.

Вместе с ребенком похлопайте по мячу ладошками и стопами. Это упражнение повеселит кроху, поможет немного ослабить напряжение в мышцах. На фото наглядно продемонстрировано несколько упражнений, выполнение которых поможет существенно ослабить симптомы гипертонуса. Врач поможет сделать максимально точный прогноз выздоровления, даст индивидуальные рекомендации для конкретного случая.

04.04.2016 2832 3

Гипертонус у грудных детей встречается довольно часто. Услышав такой диагноз от врача, не стоит переживать, ведь повышенный тонус мышц это не обязательно большие проблемы со здоровьем. С заболеванием можно легко справиться, если вовремя начать лечение.

Первые месяцы жизни малыша самые сложные, в этот период его родителям придется быть крайне внимательными, чтобы вовремя заметить у своего ребенка признаки развития заболеваний. Гипертонус у крохи обнаруживается как раз в первые полгода после его рождения. Какими симптомами характеризуется повышенный тонус мышц? В каких случаях это заболевание можно считать нормой, а когда патологией, требующей медикаментозного лечения?

Симптомы выраженного гипертонуса

Для того чтобы физическое и психологическое развитие ребенка не отличалось от нормы, он должен иметь нормальный мышечный тонус. Это означает, что даже в полностью расслабленном состоянии тела, мышцы крохи должны сохранять некоторое напряжение.

Многие мамочки замечают, что новорожденный малыш часто поджимает ручки и ножки, сжимает кулачки. В первые недели жизни это нормально, так как ребенок попросту воссоздает ту позу, в которой находился на протяжении девяти месяцев в животике у мамы.

В 3-4 месяца естественной позой для малыша считается немного согнутые и прижатые к телу ножки и ручки, а также слегка отклоненная назад голова. Также нормальным в этом возрасте считается гипертонус мышц. Характерная поза для этого состояния разведенные и полусогнутые ножки, сжатые кулачки, согнутые в локтевом суставе руки. При попытке разогнуть конечности, мышцы крохи оказывают сопротивление.

В том случае, если гипертонус у ребенка 2 года все еще наблюдается, заболевание перерастает в более тяжелую стадию, сравнимую с повышенным тонусом мышц у взрослого человека. В этом случае требуется медикаментозное лечение.

Лучше не ставить диагноз гипертонус самостоятельно, но, заметив следующие симптомы, постарайтесь как можно скорее обратиться к врачу:

1. Малыш беспокойный и капризный, часто плачет.
2. У крохи дрожит подбородок.
3. Его голова сильно запрокидывается назад.
4. Малыш наклоняет голову в одну сторону.
5. Подвижность суставов ребенка нарушена.
6. Кроха выгибает спину.
7. Его большие пальчики плотно прижаты к ладоням, кулачки всегда сжаты, ручки согнуты.
8. На попытку разжать кулачки или разогнуть конечности ребенок реагирует плачем.
9. Когда кроха стоит на ножках, он всегда подгибает пальцы на ногах.
10. Малыш вздрагивает от любого шума, плачет от резкого света.

Гипертонус ручек

При гипертонусе верхних конечностей ребенок не может разгибать руки или делает это с трудом, испытывая неприятные ощущения. Чтобы справиться с заболеванием и привести тонус мышц в норму, ребенку нужно делать массаж.

• Положите кроху на спину, возьмите его ладошку и положите на свою.
• Совершайте легкие поглаживающие движения сначала внутренней части ладошки, затем внешней.
• Такую процедуру следует повторять по семь раз с каждой ручкой.

Гипертонус ножек

Гипертонус мышц ног у ребенка встречается чаще всего и легче диагностируется. Это заболевание сказывается на двигательной активности ребенка. Малыши с гипертонусом ножек позже других начинают ползать, сидеть и ходить.

Для того чтобы самостоятельно диагностировать повышенный тонус в мышцах ног, малыша нужно взять подмышки и поставить на ножки, слегка наклонив вперед. В таком положении кроха начинает делать движения, напоминающие шаги. При отсутствии гипертонуса малыш попытается полностью наступать на ножку, в обратном случае начнет подгибать пальчики или вставать на цыпочки .

Еще один способ диагностировать гипертонус ножек попытаться развести нижние конечности ребенка на 90 градусов. Здоровый малыш нормально отреагирует на эту процедуру, кроха с патологией будет сопротивляться и плакать.

При гипертонусе ножек назначается массаж. Делается он следующим образом:

1. Малыш кладется на спину.
2. Одну ножку нужно положить себе на ладонь.
3. Совершить поглаживающие движения.
4. Массаж начинают выполнять со стопы и заканчивают бедром.
5. Во время процедуры старайтесь не прикасаться к коленям. Массаж повторяется 7 раз для каждой ноги.

Методы лечения повышенного мышечного тонуса

Если врачи диагностировали гипертонус у ребенка, массаж считаться основным лечением, особенно, гипертонуса ручек. Однако, кроме него, есть и другие эффективные методы в борьбе с патологией.

1. Гимнастика. Процедура усиливает эффект, полученный от массажа, и снимает мышечное напряжение. Занятия гимнастикой проходят следующим образом: ножки малыша поднимают наверх и качают по сторонам, спинка и лопатки при этом остаются прижатыми к поверхности. Также можно поиграть с ребенком в ладушки ступнями.
2. Парафин. Иногда, в сочетании с массажем и гимнастикой, врачи могут рекомендовать родителям делать ребенку сапожки из воска обертывания теплым парафином. Эта процедура расслабляет мышцы.
3. Купания. Для снятия напряжения с мышц ребенка можно купать его в водичке с листом брусники, пустырником или валерианой. Такую процедуру делают 4 раза с перерывом в один день, затем все повторяется. Кроме этого, малышу будет полезно поплавать или заняться водной гимнастикой.
4. Остеопатия. Эта процедура проводится квалифицированным специалистом, а назначается исключительно при неврологических нарушениях от травм, полученных во время родов. Остеопатия способствует снятию мышечных спазмов и устраняет рефлексы гипертонуса.
5. Лекарства. Если гипертонус у ребенка 7 месяцев не проходит от массажа, гимнастики и прочих видов лечения, врач может прописать ему лекарственные препараты:
   • Миорелаксант. Расслабляет мышечные спазмы.
   • Нейропротектор. Способствует улучшению кровообращения и улучшает работу мозга.
   • Мочегонные средства. Снижают уровень жидкости и нормализуют мозговые функции.

Гипертонус у грудных детей чаще всего носит физиологический характер и не требует лечения с помощью медикаментов. Обычно хватает массажа, гимнастики и водных процедур для того, чтобы ослабить напряжения в мышцах и справиться с болезнью. Главное, помнить, что процесс восстановления связей в мозге требует времени, поэтому повышенный тонус в мышцах часто сохраняется до 7 месяцев.

В данной статье рассмотрим, что такое гипертонус, какие проявления гипертонуса у ребенка, в каком возрасте обращать внимание на эти проявления, как диагностируют и как корректируют гипертонус.

Что такое гипертонус у ребенка

Для того, чтобы понимать, что такое гипертонус или повышенный тонус, нужно вначале разобрать, что такое тонус мышц в принципе. А потом можно уже говорить о «повышенности», «норме» и так далее.

Говоря по-простому, тонус - это напряжение в мышцах. Такое напряжение, которое сохраняется даже в состоянии, когда движения нет. Это напряжение (тонус) меняет свою выраженность в зависимости от возраста ребенка.

Нормальным показателем считается более сильно выраженный тонус у , и постепенное уменьшение выраженности тонуса таким образом, что к 1,5-2 годам тонус малыша становится примерно так же выраженным, как тонус взрослого здорового человека.

Сам по себе тонус в мышцах необходим, так как именно благодаря нормальному тонусу реализуются все движения (и новорожденного, и взрослого). Даже с виду статичные позы все равно нуждаются в определенном тонусе мышц (просто чтобы удерживать тело в одном положении в пространстве).

Когда проходит гипертонус

Рассмотрим подробнее процесс «постепенного ослабления выраженности тонуса».

Когда ребенок находится еще в материнском животике, то он там лежит очень компактно, все его конечности прижаты (на больших сроках беременности) и ребенок не распрямляет полностью ручки и ножки. Телом малыш тоже мало двигается (мало места). Все мышцы тела находятся у ребенка в напряжении. Именно этим объясняется состояние гипертонуса при рождении. Тонус остается повышенным на протяжении примерно 3-4 месяцев жизни ребенка, а затем начинает снижать свою выраженность. Такое проявление принято называть «физиологическим гипертонусом», проще говоря, нормальным явлением. Физиологический гипертонус наблюдается, как уже было сказано, у всех новорожденных, и сохраняется примерно до 3-4 месяцев. Проявления физиологического гипертонуса:

• Зажатые в кулачки ручки младенца;
• Согнутые ножки;
• Запрокинутая назад головка;
• Ножки ребенка раздвигаются на 45 градусов каждая, при раздвигании отчетливо ощущается сопротивление мышц.
• При желании, приложив усилие, можно разжать кулачки, выпрямить ножки.

Повторюсь, перечисленные признаки у ребенка возрастом 0-4 месяца, - это нормально, и только после 3-4 месяцев физиологический тонус начинает спадать (если нет патологий).

Больше, как правило, напряжены мышцы - сгибатели (чем разгибатели). Именно в этой группе мышц тонус начинает снижаться прежде всего, это происходит в период от 4-6 месяцев.

Если проявления физиологического гипертонуса не уменьшаются к 3,5-4 месяцам (в этот период ребенок уже начинает гораздо более активно двигаться), то у врача есть основания говорить о гипертонусе ребенка. Это не заболевание, а скорее, сигнал, что с нервной системой ребенка не все в норме. Далее в статье мы будем разбирать все, касательно именно гипертонуса ребенка.

Примечание. Нужно различать, «ситуационное» ли состояние гипертонуса у конкретного малыша, или постоянное. Напомню, что речь идет о малыше старше 3 месяцев. Возможно, именно в момент осмотра, ребенок голоден, или ему холодно, или у него болит животик, или мучают газы. Все эти факторы влияют на общий тонус мышц, и он становится повышенным, - гипертонусом . Таким образом, если ребенок демонстрирует симптомы гипертонуса в конкретной ситуации, то это еще не означает, что у ребенка в наличии это состояние в принципе.

Гипертонус у ребенка причины

Основная причина, как правило, это постоянный дефицит кислорода у плода во время беременности. Нехватка кислорода называется гипоксия. Может быть вызвана различными причинами, рассмотрим их ниже.

• Стабильно повышенный при беременности;
• Сильный ранний (в это время формируются все основные системы плода);
• Недостаток железа в организме мамы (анемия);
• Частые болезни во время беременности (ОРЗ, грипп);
• Малоподвижный образ жизни во время беременности;
• Плацентарная недостаточность.

Также на проявление гипертонуса могут влиять:

• Резус-конфликт.
• Родовые травмы.

Гипертонус у младенцев симптомы

Как уже писалось, многие из «пугающих» родителей симптомов - это совершенно нормально, и являются показателями физиологического (нормального) гипертонуса (от 0 до 4 месяцев). Ниже будем перечислять симптомы и состояния, по которым родители могут заподозрить гипертонус. А окончательный диагноз все равно поставит врач.

• Ребенок постоянно беспокойно себя ведет, часто «заходится» плачем.
• При сильном плаче может дрожать подбородок.
• Малыш может часто выгибаться назад «дугой», или запрокидывает головку назад;
• Ребенок плохо и мало спит.
• Все время при кормлении;
• Реагирует плачем на смену звуков (даже тихих), и на смену яркости света;
• Спит в характерной позе: голова откинута назад, ручки и ножки прижаты. На попытку поменять положение ручек и ножек, - ребенок плачет (и ощущается сильное напряжение в мышцах).
• Ручки и ножки двигаются не равномерно (одна поджата, больше двигается другая).
• Головку поворачивает только в одну сторону (на руках).
• Голова наклонена в одну сторону больше, чем в другую
• Тест «ходьба». Ребенка берут под мышки, и ставят (удерживая) ножками на ровную твердую поверхность. Если тонус в норме, то малыш наступает всей стопой на поверхность. Если тонус повышен, то малыш «идет на цыпочках».
• Тот же тест, только стоя (без ходьбы), малыш стоя опирается не на всю стопу, а только на пальчики.
• Тест «присаживание за руки». При выполнении невозможно отвести ручки малыша от груди.
• Сохранение в возрасте больше 3 месяцев симметричного и ассиметричного . Если голову ребенка наклонить к груди (в положении лежа на спине) то ручки малыша сгибаются, а ножки разгибаются. Именно это проявление должно пропасть к 3-м месяцам. И ассиметричный рефлекс. Если головку ребенка повернуть налево (лежа на спине), то левая ручка вытянется вперед. Левая ножка разгибается, правая ножка сгибается. Именно это проявление должно пропасть к 3-м месяцам.

Если Вы заметили у ребенка (в возрасте 0-3 месяца) что-то, из списка выше, то обязательно скажите об этом врачу. Скорее всего, Ваши опасения не имеют под собой оснований, но лучше проверить и успокоиться .

Если в возрасте после 3-4 месяцев перечисленные выше проявления не уходят, то это повод сообщить об этом врачу. Скорее всего, понадобится консультация детского невропатолога.

Как правило, невропатолог может диагностировать гипертонус просто по результатам осмотра ребенка. Но иногда (в редких случаях) может понадобится УЗИ головного мозга.

Лечение гипертонуса у ребенка

Основное требование,- не оставлять без внимания проявления и симптомы гипертонуса (описанные выше). Если врач диагностировал у Вашего малыша гипертонус, то именно врач и назначит нужные для коррекции процедуры. Это, как правило, методы, перечисленные ниже.

• Расслабляющий массаж. Курс массажа должен быть 10-15 сеансов. Повторять его нужно раз в месяц, до полного выздоровления. Если массаж«действует», то вы заметите, что у ребенка добавляются двигательные навыки, и улучшается двигательная активность.
• Физиопроцедуры.
• Успокаивающие ванны. Как и все коррекционные процедуры, назначает врач. Это могут быть ванны с валерианой, пустырником, шалфеем, хвоей. Проводятся, как правило, 4 дня, и потом повторяются через 10 дней.
• Аромотерапия (успокоительная).
• Лечебная физкультура, например упражнения на большом мяче. В ходе этих упражнений малыш (с помощью мамы и папы) перекатывается на мяче (на животике) поочередно касаясь пола то головой, то ножками.
• Электрофорез.
• Парафиновые ванночки (тепловые).
• . Прекрасное расслабляющее средство. И совершенно необязательно при этом искать специальный бассейн и плавать там. Для крохи в возрасте от 0 до 3 месяцев, прекрасено подойдет обычная взрослая ванна. Можно плавать на животике и на спинке, с родительской поддержкой. Можно использовать специальный , для плавания. Только обязательно нужно проследить, не вызывает ли круг негативных эмоций, не напрягается ли малыш. Любое лишнее напряжение противопоказано, лучше поплавать меньше (на руках у мамы или папы), но с пользой.
• Медикаментозное лечение (расслабляющие препараты, иногда мочегонные, для снижения количества жидкости в головном мозге, иногда витамины группы В);

Важные моменты при наличии гипертонуса

• При нарушенном тонусе ног (гипертонусе) противопоказаны ходунки и прыгунки, которые в принципе вредны для всех детей.
• При общем гипертонусе: Не рекомендуется при плаваннии нырять, так как это, наоборот, повышает тонус.
• Не рекомендована динамическая гимнастика, как повышающая тонус.
• При выполнении всех вышеописанных процедур, очень важно наблюдать за состоянием ребенка. От процедур (будь то массаж или ванны) ребенок ни в коем случае не должен напрягаться. Важен именно расслабляющий, успокаивающий эффект. Если Вы пройдете 10 сеансов у самого лучшего масссажиста, и при этом ребенок будет плакать каждый раз, то поверьте, гораздо больше пользы будет от тех же процедур, выполненных мамой или папой.

Поэтому, хорошей профилактикой гипертонуса, будет каждодневный родительский массаж малыша (с рождения).

Чем опасно состояние гипертонуса (без коррекции)

Гипертонус возникает, когда участки головного мозга, которые в ответе за двигательные функции мышц, - отстают в своем развитии. Если после 3-4 месяцев гипертонус у ребенка сохраняется и не корректируется, это может привести к негативным последствиям.

• Нарушение координации будущих движений;
• Неправильное формирование осанки и походки (сколиоз, косолапость);
• Отставание в двигательных навыках и в двигательной активности;
• Задержка моторного развития;
• Нарушения речи;
• Уже во взрослом состоянии могут возникать боли в голове, пояснице, спине, шее.

Как предупредить гипертонус

Гарантированных мер нет, к сожалению. Есть рекомендации.

• Привести здоровье в порядок не во время беременности, а перед зачатием. Это даст возможность не принимать лишних препаратов при беременности.
• Здоровый образ жизни во время самой беременности. Обязательно , обязательно свежий воздух. Обязательно хорошее . Эти три фактора (воздух, физическая активность и питание) ведут к профилактике гипоксии, а значит к профилактике и гипертонуса.
• После рождения ребенка делать ему и делать с ним .
• (после заживления пупочной ранки) в большой ванной, «плавайте» его.
• Не пропускать визитов к врачу.
• Внимательно следить за развитием ребенка, не пропускать и не игнорировать насторожившие Вас симптомы и проявления.

В заключение, хочется призвать будущих и свершившихся родителей: не паникуйте, если проявления гипертонуса есть. При своевременно коррекции они практически во всех случаях полностью исчезают к году (примерно). Здоровья Вам и Вашему малышу!

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Проблема гипертонуса мышц у младенцев знакома большинству родителей. Ведь даже у полностью здоровых и доношенных деток периферическая нервная система и мозг продолжают дозревать после рождения. Поэтому практически 90 % родителей известно, что такое гипертонус мышц у младенцев.

Причины проблем

Все мамы и папы должны знать, что чрезмерное напряжение мышц у малышей может быть физиологическим. Но в ряде случаев это свидетельствует о проблемах в работе ЦНС.

Привести к тому, что будет патологический гипертонус у младенцев, могут родовые травмы или кислородное голодание при беременности. Кроме того, причиной может стать интенсивный ранний токсикоз (в то время, когда закладываются все основные органы и системы), повышенный тонус матки, выраженная анемия у будущей мамы и частые простуды. Резус-конфликт или несовместимость групп крови плода и мамы тоже способны вызвать гипертонус.

Также проблемы могут возникнуть из-за воздействия ряда инфекционных или токсических факторов на беременную или на малыша сразу после его рождения. Малоподвижный образ жизни и плацентарная недостаточность также не самым лучшим образом действуют на ребенка.

К гипертонусу могут привести такие серьезные проблемы, как ДЦП, серьезные неврологические нарушения, аномалии развития мозга и ряд эндокринных заболеваний.

Норма или патология?

Зная, что у большинства здоровых малышей возможен гипертонус, многие хотят понять, как он выражается и как отличить патологию от естественного состояния. Стоит знать, что причиной напряжения мышц может стать переохлаждение или колики. Также до трех месяцев гипертонус у младенцев вполне естественен. Он проходит сам по себе по мере созревания нервной системы и мозга.

Связан физиологический гипертонус с тем, что в матке плод находится в позе эмбриона. Все его конечности согнуты, ножки прижаты к животу и немного разведены, ручки сложены на груди, ладошки зажаты в кулачки.

Понять, есть ли проблемы, можно даже в самом раннем возрасте. Если малыш после рождения продолжает принимать позу эмбриона, но при этом его конечности можно разогнуть, не прилагая усилий, то это физиологический мышечный гипертонус у младенцев. Как правило, после трех месяцев он уменьшается, а к полугоду состояние становится полностью нормальным.

Симптомы проблем

Понять, что с ребенком не все в порядке, могут даже родители без медицинского образования. Об этом будет свидетельствовать беспокойное поведение малыша, постоянный плач, который может сопровождаться дрожанием подбородка. Также непродолжительный и чуткий сон говорит о том, что есть гипертонус у младенцев. Симптомы, свидетельствующие о проблемах, могут быть следующими:

Выраженная реакция на неяркий свет и тихие звуки;

Запрокидывание головы и выгибание тельца;

Частое срыгивание после кормления.

Также стоит показать малыша врачу, если его конечности двигаются неравномерно, например, одна рука постоянно поджата, а второй он машет. Также о проблемах будет свидетельствовать наклон головы в сторону. Нередко такие малыши поворачивают головку лишь в один бок, если их носить на руках.

Диагностические признаки

Понять, что у ребенка проблемы, можно и во время его сна. В период отдыха такие крохи принимают определенную позу: головку они откидывают назад, конечности поджимают друг к другу. Если попробовать развести ручки или ножки, то будет ощутимо заметное сопротивление мышц. Такие попытки могут привести даже к тому, что кроха проснется и будет плакать.

Проверить, есть ли гипертонус ног у младенцев, можно следующим образом. Во время бодрствования кроху необходимо взять под мышки и, поставив его на ровную поверхность, немного наклонить вперед. В первый месяц у малышей сохраняется врожденный рефлекс шагания - они начинают перебирать ножками, как при ходьбе. При этом здоровые малыши ставят ногу на ровную стопу, а детки с гипертонусом опираются на пальчики. Это является важным диагностическим признаком, по которому определяют нарушения функционирования ЦНС у новорожденных крох.

Профессиональный осмотр

Если родители видят повод для беспокойства, то лучше показать ребенка детскому неврологу. Но как правило, все проблемы выявляются на плановых осмотрах в 1, 3 и 6 месяцев, поэтому их не стоит пропускать. Специалист проверяет основные рефлексы. Так, если положить ребенка на спинку и наклонить его головку к груди, то его ручки автоматически сгибаются, а ножки выпрямляются. Этот рефлекс должен пройти к 3-месячному возрасту.

Также специалист может повернуть головку малыша, который лежит на спине, налево. Его левая рука должна вытянуться вперед, а ножка - разогнуться. Правая нога в это время подгибается. Этот рефлекс также должен пройти к 3 месяцам. Кроме того, врач проверяет, как ребенок ставит ножки, если поставить его на твердую поверхность.

В ряде случаев специалист может порекомендовать сделать УЗИ головного мозга. Это важное исследование, которое позволяет вовремя выявить серьезные проблемы. А лечение гипертонуса у младенцев проводится с помощью специальных процедур. Не стоит бояться, что невролог будет заставлять давать новорожденному какие-то медикаменты. Это необходимо лишь в крайних случаях. Назначены могут быть успокаивающие, мочегонные препараты и витамины группы В.

Тактика лечения

Если вы сами заподозрили проблемы или врач сказал о том, что у ребенка гипертонус, то пускать ситуацию на самотек не стоит. Как правило, в раннем возрасте достаточно легко все исправить. А подобрать наиболее подходящие процедуры может врач, если имеет место гипертонус у младенцев.

Массаж, с помощью которого расслабляются мышцы крохи, является основным методом терапии. Он проводится курсами по 10-15 сеансов подряд до улучшения состояния. В некоторых случаях врачи рекомендуют повторять их через месяц, в иных - через три. Но делается массаж до тех пор, пока состояние крохи не улучшится. Об этом будет свидетельствовать появление новых двигательных навыков, повышение активности.

Также врач может порекомендовать успокаивающие ванны с хвоей, шалфеем, пустырником или валерианой. Они также делаются курсом по 4 сеанса с перерывом на 10 дней. Положительно на многих крох действует ароматерапия с маслом лаванды или эвакалипта. Начинать использовать этот метод можно с месячного возраста.

На всех малышей хорошо действует плавание. Новорожденные крохи могут плавать просто в ванной на руках у родителей или в специальном кругу, который надевается на шею. Такая процедура прекрасно расслабляет все мышцы.

Физиотерапия

В случае необходимости врач может назначить специальные процедуры. Так, при гипертонусе ног в некоторых случаях врачи рекомендуют делать так называемые восковые сапожки. Ножки крохи окутывают специальным подогретым парафином. Он достаточно долго сохраняет тепло и способствует тому, что температура кожи под ним поднимается на пару градусов. Благодаря этому капилляры начинают расширяться и улучшается приток крови. В результате в мышцах снимается спазм.

Также амбулаторно в больнице может проводиться электрофорез. Для того чтобы убрать гипертонус у младенцев, процедура проводится с препаратом «Эуфиллин». Иногда его сочетают с кальцием. Насыщение проблемных тканей средством «Эуфиллин» позволяет улучшить кровообращение как в проблемных мышцах, так и в соответствующих хрящах. Кроме того, электрофорез позволяет убрать гипертонус мышц. Во время проведения этой процедуры под воздействием электрических токов лекарство, предварительно растворенное в воде, через кожу достигает проблемного органа. Не стоит переживать за малыша, ведь электрофорез - это безопасная и абсолютно безболезненная процедура.

Массаж

Чаще всего для того, чтобы убрать гипертонус рук у младенцев или излишнее напряжение иных мышц, врачи назначают курс расслабляющего массажа. Лучше, чтобы его проводил опытный специалист. Он сможет определить, какие мышцы более всего напряжены, и сконцентрироваться на них. Все действия массажиста будут направлены на то, чтобы их расслабить. А вот на нормальных и ослабленных мышцах проводится интенсивная стимуляция.

Важно, чтобы массаж расслаблял и не переутомлял малыша. Поэтому он должен длиться не более 15-20 минут. Причем первый сеанс может быть и 10 минут. Если малыш будет на протяжении всего времени плакать, кричать, то вряд ли процедуры окажутся эффективными. В этом случае лучше попробовать изменить время или место проведения массажа. Иногда приходится даже менять специалиста.

Самостоятельный массаж

Многие педиатры рекомендуют родителям самим слегка разминать своих малышей. Домашние процедуры должны проводиться всегда теплыми руками, иначе кроха будет чувствовать дискомфорт. Массаж начинается с поглаживания ножек, легкого разминания мышц и суставов. Особое внимание уделяется стопам, пальчикам, пяточкам, где находится большое число нервных окончаний. После ножек необходимо помассировать спинку и ручки малыша. Обратить внимание необходимо на ладошки и пальчики.

Массаж делается в промежутках между кормлениями. Нельзя делать его после того, как малыш поел. Во время процедуры важно разговаривать с крохой, это поможет его успокоить, он не должен кричать и вырываться. Не стоит разминать ребенка дольше 15 минут.

Отдельно стоит отметить, что крохам, которым был установлен диагноз "гипертонус", не стоит делать динамическую гимнастику, которая стала столь популярной в последнее время.

Возможные последствия при отсутствии лечения

Не стоит недооценивать серьезность диагноза "гипертонус" у младенцев. Ведь любые нарушения сказываются на развитии ребенка. Всем понятно, что постоянный плач, обильные срыгивания после еды, реакция на малейший шум и изменение яркости света причиняют массу проблем. Они доставляют беспокойство родителям и мешают полноценному отдыху и развитию самого малыша.

Если гипертонус окажется не физиологическим и не пройдет сам по себе, то в будущем он может стать причиной проблем. Даже если у малыша нет серьезных заболеваний, о которых может свидетельствовать излишний тонус мышц (ДЦП, патологии развития мозга, нарушения обменных процессов), то он может стать причиной нарушения координации движений. Кроме того, к неправильному формированию осанки, сколиозу, задержке моторного развития и нарушениям речи может привести гипертонус у младенцев.

Комаровский утверждает, что лучше в возрасте до года полностью обследовать малыша и следить за темпами его развития, чтобы не пропустить возможную патологию.

Профилактика проблем

В ряде случаев от состояния здоровья будущей мамы зависит, будут ли у ее малыша проблемы. Существует ряд рекомендаций, соблюдая которые можно уменьшить вероятность того, что появится гипертонус у младенцев.

Так, необходимо грамотно подойти к планированию беременности и оздоровиться перед ее наступлением. Также в период ожидания крохи важно вести здоровый образ жизни: следить за питанием, двигаться, гулять на свежем воздухе.

После рождения ребенка надо делать ему легкий массаж, гимнастику. Эти процедуры должны стать обязательными и ежедневными. Исключения можно делать лишь в период плохого самочувствия малыша. Также хорошей мерой профилактики является плавание в большой ванне.