Что делать если ребенок часто срыгивает? Как помочь ребенку отрыгнуть воздух Если новорожденный не делает отрыжку
Совместим ли первый год жизни малютки с отсутствием стрессов и переживаний? Пожалуй, это голубая мечта каждой мамочки, которой так и не суждено осуществиться. Зато если сразу находить необходимую информацию по различным вопросам, то все волнения будут сведены к минимуму. Почти каждая мама сомневается, нормально ли, если новорожденный ребенок не срыгивает после кормления? А если наоборот, срыгивает?
Срыгивания после трапезы грудным молоком или смесью - явление в большинстве случаев совершенно нормальное, ведь вызвано естественными причинами. Но все же иногда маме стоит обратить внимание на этот процесс, ведь он может служить поводом для некоторых детских проблем. Теперь, когда кормление преподносит сюрприз в виде срыгивания, вы будете знать, что это значит и нужно ли что-то предпринимать.
Откуда берутся срыгивания
Статистика по этому вопросу довольно категорична: со срыгиванием у малыша после кормления сталкиваются 70% мамочек. Причем такой сюрприз посещает их минимум один раз в день. И если вы попадаете в категорию мамочек, которые паникуют при виде того, как кроха срыгивает, вас эта статистика должна успокоить. У этого явления есть несколько причин:
- Грудное вскармливание является, наверное, самой популярной темой среди мам. А основа основ в этом вопросе - это правильное прикладывание малыша к груди. Существует масса пособий и брошюр в помощь маме, чтобы она научилась делать это. Ребенок должен охватывать своим маленьким ротиком весь сосок и большую часть ареолы. Если этого не происходит, в детский желудок будет попадать воздух, который провоцирует срыгивания.
- Пеленать или не пеленать - это личное решение каждой мамы. Сегодня существуют множество теорий, которые либо «проповедуют» пеленание, либо призывают обходиться без него. Но есть родители, которые впадают в крайность и пеленают малыша слишком туго, превращая его в оловянного солдатика. На такое сдавливание ребенок часто реагирует срыгиванием и как будто заявляет: «Мама, ослабь хватку!».
- Есть дети, которые кушают слишком жадно и слишком интенсивно сосут грудь. Одно дело, когда это бывает редко и означает, что кроха сильно проголодался. Но иногда такой подход к кушанью у малыша входит в привычку. Тогда он кушает больше положенного и лишнюю пищу просто срыгивает. В этом случае мы советуем немного сократить время кормления или делать в нем перерывы.
- Если вы кормите ребенка смесью, и он реагирует на нее срыгиванием, то ему может просто не подходить вид продукта. Внимательно изучите состав смеси: причиной капризов иногда бывает большое содержание лактозы.
- Неправильно подобранной может быть не только смесь, но и бутылочка. На сегодняшний день рынок детских товаров очень разнообразен, и это замечательно. Вы можете приобрести бутылочку со специальным клапаном, который препятствует попаданию воздуха.
- О важности питания во время грудного вскармливания известно каждой маме. Но если она об этом забыла (или как будто забыла) и скушала что-то запретное, то это может быть причиной образования газов в детском желудке, а значит и срыгивания.
- Излишняя активность после кормления - еще одна распространенная причина реакции.
Это самые распространенные причины срыгивания, которые не представляют угрозы для вашего крохи. Но существуют и другие ситуации, когда маме стоит если не забеспокоиться, то обратить внимание так точно.
Когда не норма?
Пожалуй, самое главное правило в воспитании ребенка - это учет его индивидуальности. Если женщина не подгоняет свое чадо под общие стандарты, не ведется слепо на все советы без разбора и не переживает, если ее малыш чем-то отличается от соседского - мама она чудесная! Этот принцип работает и в вопросах срыгивания. Ниже мы перечислили симптомы, которые часто указывают на наличие какой-либо проблемы, но они не требуют каких-то самостоятельных мер решения и уж тем более самодеятельности мамы в установке диагноза. Первая и единственная мера здесь - это консультация с педиатром.
- Если срыгивание происходит после каждого кормления и его объем постепенно увеличивается - это часто сигнал малыша о том, что его пищеварению что-то не нравится.
- Обратите внимание на то, чем срыгивает ваш грудничок. Если консистенция подозрительного желтоватого или зеленоватого цвета с кровью или слизью, значит, имеет смысл обратиться к врачу для выяснения причины и принятия мер.
- Если животик малыша мягкий после кормления, значит, поводов для переживаний нет. Но вот вздутие иногда может быть нехорошим знаком.
- Чуткие родители могут заметить, что процесс срыгивания сопровождается у ребенка недовольной гримасой, которая довольно часто символизирует боль и неприятные ощущения в животе.
- В том случае, если младенец слаб, апатичен, не набирает в весе - это повод для совета с доктором. Обращайте внимание на общие возрастные нормы для вашего крохи. Хоть мы и говорим об индивидуальном развитии каждого малыша, сильное отставание все же недопустимо.
- При грудном вскармливании присмотритесь, чем срыгнул ребенок. Если все в норме, масса будет напоминать творог или свернутое молоко. Легко проверить количество массы без сверхсложных измерений. Просто вылейте чайную ложку воды рядом с «сюрпризом», который оставил малыш после кормления. Когда все естественно, пятна будут примерно одинаковыми в размере.
Чаще всего, срыгивания - процесс абсолютно нормальный, ведь он свойственен многим деткам. Но иногда это может быть показателем патологии. В любом случае, никогда не помешает проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить все сомнения и догадки.
Главные меры
Часто избавиться от срыгиваний или, по крайней мере, сократить их повторение, помогают самые простые меры. Перед вами универсальная памятка с действиями, которые могут оказаться очень кстати:
- Не кормите ребенка в горизонтальном положении, идеальным будет угол наклона примерно в 60 градусов.
- После кормления держите кроху вертикально столбиком, чтобы воздух мог выйти.
- Следите за своим рационом, чтобы не употреблять продукты, вызывающие газообразование.
- Попробуйте уменьшить порции кормления и частоту трапез.
- После кушанья позвольте крохе немного отдохнуть.
- Если малыш кушает смесь, предлагайте ее только в теплом виде.
- Перед приемом пищи положите ребенка на живот на пару минут.
- Если вы кормите из бутылочки, располагайте ее под таким углом, чтобы соска была заполнена смесью.
Отрыжка помогает детям выпустить воздух, попавший в желудок. Отрыжка наиболее эффективна сразу же после кормления или между кормлениями, во время которых ребенок заглатывает воздух вместе с молоком или едой. Помогая ребенку отрыгнуть, вы помогаете ему выпустить этот воздух, способствуете улучшению его пищеварения и помогаете ему чувствовать себя комфортно. Сделать так, чтобы ребенок отрыгнул, довольно легко, если знать, как это делать.
Шаги
Ребенок отрыгивает у вас на плече
- Советуем вам положить пеленочку на плечо, особенно если ребенку меньше года. Основание пищевода (трубы, которая переносит еду в желудок) у таких маленьких деток еще не полностью сформировано и может немного выйти из строя, когда ребенок отрыгнет воздух. Это может привести к тому, что ребенок срыгнет еду, но это абсолютно нормально.
-
Похлопайте ребенка между лопатками. Делайте это очень аккуратно . Похлопывать нужно только с помощью запястья; не двигайте рукой, похлопывая ребенка, чтобы он отрыгнул воздух.
- Если вы не хотите похлопывать ребенка, вы можете погладить его по спине круговыми движениями руки. Хотя такое поглаживание не так эффективно, часто оно приводит в нужному результату.
-
Когда ребенок отрыгнет, прекратите похлопывать его по спинке. Обычно отрыжка сопровождается специфическим звуком, так что вы поймете, когда нужно прекратить похлопывать. Иногда звук отрыжки может быть похож на чихание, хрюкание или просто на быстрое «ам».
После того, как ребенок отрыгнет, улыбнитесь ему и поцелуйте.
Ребенок отрыгивает в положении сидя
Ребенок отрыгивает в положении лежа
Как облегчить процесс
-
Старайтесь кормить грудью, а не из бутылочки. При кормлении грудью легче избежать необходимости отрыгивания воздуха, так как поток молока намного более ограничен. При кормлении из бутылочки дети часто заглатывают воздух вместе с молоком.
Кормите ребенка в (более или менее) вертикальном положении. Держите ребенка под углом в 45 градусов, когда вы кормите грудью или из бутылочки. Это поможет снизить вероятность того, что ребенку будет необходимо отрыгнуть воздух, так как в таком положении ребенку легче глотать.
Старайтесь кормить ребенка чаще и меньшими порциями. Длительные и большие кормления увеличивают шанс того, что ребенок заглотнет лишний воздух. Вместо этого старайтесь кормить малыша чаще и меньше.
Смотрите по ребенку, нужно ли ему отрыгнуть. В перерывах между сосанием, посмотрите на него и попытайтесь оценить, насколько комфортно он себя чувствует. Гримаса неудобства на губках, которые обычно выглядят по-другому, вероятно, говорит о том, что ему нужно отрыгнуть воздух. Если малыш становится опять спокойным и расслабляется, значит необходимость отрыгнуть, скорее всего, прошла.
Знайте, что не каждое кормление сопровождается отрыгиванием. Некоторые дети отрыгивают больше других и даже у них бывают моменты, когда они не хотят отрыгнуть. По мере взросления вашего ребенка его способность к саморегуляции улучшится и необходимость в отрыжке станет меньше.
- Похлопывайте по спинке ребенка очень аккуратно.
- Иногда лучше помогает поглаживание, а не похлопывание, но делать это нужно очень нежными движениями руки по спинке ребенка.
- Иногда ребенок плачет только из-за воздуха, скопившегося в желудке и ему просто нужно отрыгнуть этот воздух. Если вы поменяли ребенку подгузник, покормили его, а он все равно плачет и ничто не помогает его успокоить, попробуйте помочь ему отрыгнуть.
- Научитесь различать срыгивание и рвоту. То, чем ребенок срыгивает, имеет плотную консистенцию и небольшой объем, а ребенок не выглядит особенно расстроенным. Рвота имеет более жидкую консистенцию, ребенок сильно плачет и видно, что ему очень плохо. Рвота опасна для младенцев, так как быстро приводит к обезвоживанию. Позвоните педиатру и не пугайтесь, если он скажет, что вам нужно отвезти малыша в отделение неотложной помощи. В зависимости от того, как долго продолжается рвота и насколько больным выглядит ребенок, ему могут понадобиться антибиотики, нахождение в реанимации и/или капельница для предотвращения/прекращения очень опасного для младенцев обезвоживания.
- Используйте пеленочку, полотенце для купания или что-нибудь другое на случай, если ребенок отрыгнет.
Предупреждения
- ПОХЛОПЫВАЙТЕ ПО СПИНКЕ РЕБЕНКА АККУРАТНО! Слишком сильное похлопывание может вызвать необратимые повреждения и привести к полной или частичной потере подвижности, нарушениям в развитии и даже к смерти.
- НЕ КЛАДИТЕ РЕБЕНКА НА ПЛЕЧО! Большая часть тела ребенка должна располагаться у вас на груди. Если вы перегнете ребенка слишком далеко за уровень своих плеч, он может задохнуться между вашей спиной и спинкой стула, на котором вы сидите, или упасть на пол через ваше плечо. Если это случится, вы никак, никоим образом не успеете повернуться и вовремя его поймать!
-
Держите ребенка у плеча. Убедитесь в том, что вы поддерживаете голову и шею малыша. У вас получится лучше, если вы поднимете ребенка повыше так, чтобы его живот лежал на вашем плече.
После появления на свет малышу приходится многому учиться, постепенно привыкая к окружающему миру. Этот период сопровождается настройкой всех систем крошечного организма. Особенно часто возникают проблемы с одним из самых главных и сложных процессов – кормлением новорожденного.
Напугать новоиспеченных родителей может частое срыгивание у новорожденных после кормления, причины которого могут быть самыми разнообразными. Как отличить безобидное срыгивание от опасного рвотного состояния, способного очень навредить крохе? Подробности в данной статье.
Вконтакте
Грудничок часто срыгивает : что это за состояние
Срыгиванием называют возврат небольшого количества пищи непосредственно после приема или спустя час после него.
Количество выброшенной назад пищи, как правило, незначительное, и совсем не доставляет никакого беспокойства маленькому организму. Во время данного процесса ребенок даже не напрягает мышцы живота.
Почему же это происходит? Дело в том, что новорожденные до достижения ими полугода могут принимать только легкую жидкую пищу, например, грудное молоко матери или специальную смесь, если ребенок находится на искусственном вскармливании.
Несмотря на то, что эта пища очень нежная и не приносит вреда, вместе с ней кроха заглатывает незначительное количество воздуха . Это происходит и тогда, когда новорожденный получает молоко от груди матери, и тогда, когда используются специальные приспособления для смеси – бутылочки с соской.
Внимание! Производители детского питания изобрели специальную соску с клапаном, которая задерживает поступления большого количества воздуха в желудок младенца, что частично помогает предотвратить обильный выброс пищи.
Таким образом, срыгивание показывает, что маленький организм работает четко и слаженно , выпуская лишний воздух из ЖКТ и не давая собираться газам, отхождение которых очень болезненно для малыша.
До какого возраста срыгивают груднички
По статистическим данным, собранным педиатрами всего мира, данному рефлексу подвержены около 70% новорожденных, при этом патологическим такое состояние назвать нельзя, так как это постепенно проходит. Детский организм становится устойчивее, органы налаживают свою работу и уже к году такой эффект после кормления наблюдается крайне редко.
Важно! Срыгивают наиболее часто детки, чей ЖКТ еще не до конца сформирован, например, у недоношенных младенцев, родившихся раньше положенного срока, а также у тех крох, которые имеют задержки развития. В этой ситуации организм «дозревает» еще около двух-трех месяцев после факта рождения.
Как отличить рвоту от срыгивания у младенцев
Не стоит поддаваться излишней нервозности, если это не беспокоит самого кроху, а также не повторяется более 1-2 раз после кормления сразу же или спустя полчаса-час. Если же срыгивает фонтаном после кормления, а в полученной назад жидкости видна не только непереваренная еда, но и слизь с молоком , то перед вами уже настоящая рвота.
Почему малыши срыгивают
Признаки рвотного позыва у новорожденного:
- проявляется беспокойство и плач;
- очевидны спазмы, мучающие малыша;
- младенец бледный и обильно потеет;
- грудничок срыгивает слизью, и у него идет большое слюноотделение;
- позывы рвоты всегда многократны от 3 до 10 раз в течение часа.
Для младенцев рвота является очень тяжелым и опасным состоянием . Частые рвотные позывы провоцируют начало обезвоживания в маленьком организме, а если к рвоте присоединяется еще и желчь, значит происходит серьезный сбой в ЖКТ крохи. В данном случае нужно как можно скорее показать новорожденного педиатру, ведь если такое состояние не прекратить, то малыш начнет отставать в , терять в весе, или вообще может не выжить .
Обильное срыгивание у детей: это патология или нет? Отличить патологию тоже крайне легко: если младенца рвет более 2 раз в день и идут постоянные позывы к тому, чтобы отторгать пищу, то скорее всего кроха впал в патологическое рвотное состояние. Это может быть вызвано даже сильным нервным перенапряжением - истерикой, что с детьми случается очень часто. И при патологической, и при физиологической рвоте нужно обязательно показать ребенка врачу.
Какие причины обильного срыгивания
Причины срыгивания у новорожденного
Кроме обычного воздуха, который младенец заглатывает вместе с принятием пищи, педиатры выделят и другие причины срыгивания у новорожденных после кормления:
- Кроха переел. Очень часто маленький ребенок, абсолютно наевшись, продолжает посасывать молочко из бутылочки или не отрывается от маминой груди, потому что ему не хватает простого общения. В педиатрии это называется «удовлетворением сосательного рефлекса»: когда кроха еще некоторое время после еды просто успокаивается, причмокивая и не отпуская живое тепло, которое дает ему мама или теплая бутылочка со смесью. Ритмичные движения ртом, выполняемые новорожденным, не только успокаивает его организм, но и расслабляют мышцы живота, что очень важно для комфортного процесса переваривания. Поэтому срыгивание в данном случае просто нужно для того, чтобы защитить нежную пищеварительную систему от перегрузки.
- Газы. Срыгивает ребенок и тогда, когда его в общем беспокоит ЖКТ, например, есть сильный метеоризм или газообразование. Это вообще крайне болезненное состояние у маленького человечка, так как провоцирует резь в животе или колики, которые детки очень тяжело переживают.
- Запор. Когда ребенок никак не может опорожнить кишечник, то при этом резко идет повышение давления в брюшной полости, отсюда и частые срыгивания.
- Беспорядочное кормление. Когда мама малыша не устанавливает режим кормления и кормит ребенка «по требованию». С одной стороны режим загоняет кроху в рамки, и даже если он захотел есть раньше, то будет ждать до момента следующей кормежки, что не очень положительно сказывается на его нервной системе. Малыш беспокоится, капризничает и просит еды, «причмокивая губами», либо ворочается во сне или вовсе оказывается спать. А с другой стороны, это дисциплинирует ребенка, помогает ему правильно принимать пищу и приходить на кормление с чувством нормального голода, а не с капризами и недоеданием. Также лучше выделяется желудочный сок, организм привыкает к определенному промежутку и выделяет сок в желудке по часам, специально для переваривания, а не для постоянного переедания. Еда же «по требованию» предусматривает более тесное общение с малышом, ведь мама всегда откликается на его «призыв о помощи» вкусным молочком или теплой бутылочкой. Поэтому кроха более спокоен и всегда чувствует себя в безопасности, однако именно такой тип часто как раз и способствует тому состоянию, например, когда новорожденный срыгивает через нос или через рот.
Почему ребенок срыгивает после кормления смесью
Если выдача молока происходило в вертикальном положении, например, новорожденному дали бутылочку и слегка посадили, прислонив к подушке, либо держали так на руках.
Во втором случае, малыш неправильно захватил соску или мамину грудь, в связи с чем происходит заглатывание воздуха. И при первом варианте, и при втором пузырь воздуха должен выйти, а так как грудное молоко или смесь очень легкая пища, то ее часть также будет выдана назад организмом малыша.
Чтобы предотвратить такие последствия, нужно всегда кормить ребенка в горизонтальном положении, причем комфортно будет тогда, когда мама и ребенок оба лежат на кровати, либо мама сидит в кресле, а малыш располагается у нее на руках.
Важно! Бытует ошибочное мнение, что младенца нужно сразу же поднять в вертикальное положение после еды, чтобы «лишний воздух вышел, и произошло долгожданное срыгивание». Не торопитесь! Малыш поел? Начинает засыпать, и ничего не вышло назад? Значит не нужно тормошить его.
Вполне возможно, что произойдет простая отрыжка у новорожденных после кормления, и ребенок спокойно проспит положенное ему время. Если срыгивание все же произошло, то слегка похлопайте малыша по спинке и помогите ему принять именно вертикальное положение, либо поверните его головку на бочок , чтобы он не задохнулся, выбрасывая ненужную пищу.
Также, если грудничок обильно срыгивает и данное состояние причиняет ему беспокойство, при том, что это не рвота и не патология, то в данном случае врачи советуют пользоваться специальной антирефлюксной смесью , подавляющий рвотные позывы после кормления.
Эта смесь образует в желудке крохи небольшой железистый сгусток, который помогает пищи перевариться полностью, но при этом пропускает лишний воздух. Данное средство также можно использовать только после назначения врача.
Немаловажным является и общее психическое состояние малыша и матери во время принятия пищи. Современные мамочки настолько мобильны, что могут кормить крошку в любой ситуации, даже в очереди за колбасой, однако такое поведение может негативно сказаться на состоянии ребенка. Как часто он срыгивает, когда возбужден, испуган или перенервничал? Вдруг его отвлекают от процесса кормления, поэтому новорожденный неправильно кушает? Все эти факторы также важны.
Видео: Частое срыгивание у новорожденных и детей до года после кормления
Таким образом, срыгивание у новорожденных имеет различные причины, по которым можно определить, есть нарушения в работе их пищеварительной системы. Самым важным является разграничение простого срыгивания и опасных рвотных позывов, являющихся симптомом какого-то скрытого заболевания.
Как часто должен срыгивать ребенок? Все крайне индивидуально, однако если срыгивания слишком обильны, повторяются более 2 раз и имеют в своем составе слизь, то следует незамедлительно обратиться к педиатру, ведь здоровье малыша напрямую зависит от внимательности и заботы его родителей.
Вконтакте
Срыгивание малыша вызывает досаду у любой мамы, особенно молодой, неопытной, испытывающей трудности в налаживании грудного вскармливания. Только-только с трудом накормила малыша, только успокоено вздохнула, что он сыт - и вот, все уже на пеленке младенца, а то и на ее собственной одежде.
Не голоден ли он теперь? Не является ли это признаком болезни? И что делать - кормить малыша заново или вызывать педиатра по поводу рвоты? Попробуем разобраться.
Благородная отрыжка маленького лорда
Срыгивание происходит абсолютно у всех грудничков. Это вызвано несовершенством нервной и пищеварительной системы новорожденного. Сфинктер - мышечное кольцо, препятствующее забросу содержимого желудка в пищевод - еще достаточно слаб и периодически не справляется со своими функциями. Однако объем отрыгнутой пищи обычно преувеличивается мамой - на самом деле малыш расстается вовсе не с таким большим количеством молочка.
” Чтобы успокоиться (или наоборот, разволноваться) проведите небольшой эксперимент: возьмите пеленку, на которую срыгнул малыш, и плесните на нее столовую ложку воды или обычного молока. Теперь сравните размеры образовавшихся пятен - они дадут представления об объеме отрыжки.
Если вы поняли, что ребенок срыгнул довольно много (или делает это неоднократно в процессе кормления), то следует разобраться в причинах.
Ребенок заглатывает воздух
Это может произойти по целому ряду причин: малыш слишком голоден и ест очень жадно и торопливо; неправильная техника грудного вскармливания (чаще всего нижняя губа подвернута внутрь - в этом случае вам поможет консультация специалиста по грудному вскармливанию); слишком большое или слишком маленькое отверстие в соске бутылочки с молочной смесью.
Ребенок слишком много съел
Если малыш привык есть часто и понемногу, то его желудок «настроен» на определенный объем пищи. Все излишки он просто-напросто срыгнет. В этих ситуациях срыгивание может происходить «фонтаном», объем отрыгнутого - доходить до трех столовых ложек, а молочко - уже свернуться.
Из жизни сурикатов
Наконец, третья причина срыгивания - вы забыли подержать ребенка «столбиком» после кормления. Для малыша на искусственном вскармливании педиатры рекомендуют делать это после того, как он съест около 90 миллилитров смеси.
Проверка сытости
Как определить, что срыгивания, даже обильные, не сказываются на здоровье малыша? Для этого можно воспользоваться той же методикой, что и при подозрении на недоедании в следствии нехватки грудного молока: подсчитать мокрые пеленки.
” Если младенец писает дюжину раз за сутки, прибавляет в весе около 150 граммов в неделю, весел и активен то, скорее всего, срыгивание - временное явление, которое не приносит ему никакого вреда и не требует принятия дополнительных мер.
Когда срыгивание должно обеспокоить маму
Вы можете отличить срыгивание от рвоты самостоятельно, но в ряде ситуация необходима консультация специалиста.
Общее самочувствие ребенка вызывает у вас опасения: помимо обильных срыгиваний он редко мочится, беспокойно ведет себя у груди, давится и кашляет во время кормления.
Срыгнутое молоко имеет неприятный цвет или запах , например, в нем заметна примесь желчи. Свернувшееся молочко с кисловатым запахом - это вариант нормального срыгивания.
Отрыжка болезненна для малыша , он при этом беспокоится и плачет.
Обычная отрыжка исчезнет сама собой приблизительно к тому моменту, когда малышу исполнится полгода, и после этого процесс кормления будет проходить без неприятных неожиданностей.
Вопросы, которые касаются срыгивания у младенцев, – одни из самых распространенных среди молодых родителей и мам-пап со стажем. А все потому, что практически нет новорожденных , которые бы не делали это. По медицинской статистике, так поступают 8 из 10 карапузов. Разница только в частоте, объеме и интенсивности процесса. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что делать, если малыш регулярно «выбрасывает» обратно часть съеденного, нуждается ли это в лечении.
О проблеме
В медицине срыгивание имеет научное называние - газоэзофагеальный рефлюкс. Впервые, как медицинское явление, он был описан еще в 19 веке. Развивается рефлюкс, в основном, после приема пищи. Проявляется он тем, что часть содержимого желудка пассивным образом забрасывается обратно в пищевод, попадает в глотку и в рот. В результате кроха «радует» маму тем, что отдает обратно то, что было съедено недавно, иногда довольно обильно.
У взрослого человека пища обратно чаще всего не может выйти, так как срабатывает целый барьерный механизм разных сфинктеров пищевода. У новорожденных, особенно недоношенных деток, эти «запорные устройства» слабо развиты. По мере их совершенствования эпизоды срыгивания происходят реже, а потом и вовсе сходят на нет. Недоразвитость органов пищеварения считается главной из причин газоэзофагеального рефлюкса.
В первые месяцы жизни такое явление считается физиологически обоснованным, нормальным. У трети деток пищеварение нормализуется в возрасте 4 месяцев, большинство карапузов перестают срыгивать в 5-6 месяцев. Лишь у небольшой часть младенцев это наблюдается после 7 месяцев, но к году такой «поздний» ребенок полностью перестает срыгивать.
Если общее состояние ребенка нормальное: малыш хорошо набирает в весе, педиатр не видит никаких отклонений, а невролог не поставил серьезного неврологического диагноза, то срыгивание никакого вреда младенцам не причиняет.
Лечение
Волшебной таблетки от этого явления нет, говорит Евгений Комаровский. Поэтому лечение рефлюкса всегда представляет собой комплекс психолого-педагогических мероприятий, направленных, в первую очередь, на родителей. Им, встревоженным и паникующим, нужно доступно и понятно объяснить, что ничего патологического в этом процессе нет, ребенок не болен, не голодает, не страдает и не нуждается в госпитализации.
Если это удалось, то маме с папой объясняют еще один важный момент. Срыгивание - это не рвота. Обращаться к врачу в срочном порядке следует, если открылась рвота, ведь этот симптом является очень опасным для детей грудного возраста. При рвоте, кроме выброшенной из желудка пищи (большого ее объема), у малыша появятся и другие симптомы. При рефлюксе ничего, кроме небольшого количества молока или смеси, вышедших наружу, с ребенком больше не происходит.
Есть дети с повышенной активностью рвотного центра, которые могут рвотой реагировать даже на небольшое переедание. Таких крох нужно недокармливать, говорит Евгений Комаровский, то есть ограничивать время, которые они проводят у груди. А если малыш ест адаптированную молочную смесь, то разводить ее в меньшем количестве, чем этого требует возрастная норма.
Основное лечение любого срыгивания должно быть направлено слежке за тем, чтобы ребенок не переедал, ведь лишнее он все равно «выбросит» обратно. В особо тяжелых случаях назначают препараты для снижения газообразования – «Дифлатил» или «Эспумизан » . Часто и обильно срыгивающего малыша, особенно если рефлюкс у него проявляется не сразу, а через полчаса или даже через час после еды, Комаровский советует пеленать и укладывать спать на бок, чтобы кроха не захлебнулся во сне.
Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость!), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.
Когда нужен врач
Если ребенок плохо набирает вес, заметно отстает в развитии, то срыгивание нуждается в коррекции, которую продумает после обследования специалист. Обратиться к доктору нужно и в том случае, если после эпизода рефлюкса кроха ведет себя беспокойно - начинает пронзительно плакать, поджимать ножки, корчиться. Это может происходить при раздражении пищевода желудочным соком. Как правило, такое становится возможным при некоторых патологиях органов пищеварения, при неврологических проблемах.
Маме нужно как можно скорее обратиться к врачу, если малыш отрыгивает не просто молоко или смесь, а жидкость коричневатого или зеленоватого цвета, поскольку это может быть признаком серьезной патологии - непроходимости кишечника. Желтые массы из желудка тоже должны стать основанием для визита к доктору, поскольку могут говорить о нарушениях в работе желудка или поджелудочной железы.
Обязательно посетить педиатра следует мамам, чьи малыши не отрыгивали до полугода, а после 6 месяцев у них эта проблема только началась. Срыгивание фонтаном – тоже повод обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
Если ребенок часто срыгивает, родителям стоит прислушаться к нескольким простым советам:
- во время кормления малыши могут заглатывать воздух – это тоже одна из причин срыгивания. После еды кроху нужно подержать вертикально, прислонив к своему плечу и легко постукивая ладонью по спинке до тех пор, пока лишний воздух отойдет;
- если ребенок находится на искусственном вскармливании , после предварительной консультации с врачом следует купить ему не просто адаптированную смесь, но продукт с пометкой «антирефлюкс». В ее составе имеются специальные безопасные загустители, такие как рисовый крахмал;
- после срыгивания не стоит пытаться докормить малыша , его пищеварительным путям нужно дать немного отдохнуть;
- если малыш срыгивает через рот и через нос , обязательно нужно очищать носовые ходы от остатков содержимого желудка, чтобы не допустить развития бактериального воспаления;
- не стоит развлекать малыша сразу после приема пищи , а нужно оставить его в покое – так вероятность срыгивания снижается.
Срыгивание - проблема, которая касается всех кормящих матерей и их деток. Что делать и как вести себя маме в этой ситуации? Советы от доктора Комаровского из видео ниже помогут с этим разобраться.